40接口管
[0124]400線路
[0125]41接合點
[0126]5EEG 監(jiān)測器
[0127]50電極
[0128]500線路
[0129]6顯示裝置
[0130]A1-A5區(qū)室
[0131]D、D1_D3藥物劑量
[0132]10-16輸入
[0133]Ml, M2測量值
[0134]P模型
[0135]P患者
[0136]S1-S3控制信號
【主權(quán)項】
1.一種操作用于控制給患者⑵配給藥物的輸注裝置(33)的控制裝置(2)的方法，所述方法包括以下步驟: (a)提供對患者⑵的多個區(qū)室(Al至A5)中的時間相關(guān)的藥物濃度C大腦)進行預(yù)測的模型(P); (b)設(shè)置要在所述患者(P)的所述區(qū)室(Al至A5)的至少之一中實現(xiàn)的靶濃度值(C^腦)； (c)使用所述模型(P)來確定要給所述患者(P)的所述多個區(qū)室(Al至A5)中的第一區(qū)室(Al)配給的藥物劑量(D1)，使得所述區(qū)室(Al至A5)中至少之一中的所述靶濃度值(Ct大腦)與預(yù)測的穩(wěn)態(tài)藥物濃度(Cm，Cw，之間的差小于預(yù)定閾值(Lksi); (d)將表示所述藥物劑量(Dl)的控制信號(SI)提供至用于給所述患者(P)配給所述藥物劑量(Dl)的輸注裝置(33); (e)在一個或更多個測量時間(tl，t2)處獲得表示所述多個區(qū)室(Al至A5)中的至少第二區(qū)室(A2，A3)中的測量的藥物濃度的至少一個測量值(M1，M2); (f)對所述模型(P)進行調(diào)整使得所述模型(P)在一個或更多個測量時間(tl，t2)處預(yù)測至少所述第二區(qū)室(A2，A3)中的藥物濃度(Cw，(^β)，所述藥物濃度(Cw，(^β)至少近似匹配至少所述第二區(qū)室(Α2，Α3)中的測量的藥物濃度；以及 (g)使用所述模型(P)來確定要給所述患者(P)的第一區(qū)室(Al)配給的新的藥物劑量(D2，D3)，使得所述區(qū)室(A1，A2，A3)中至少之一中的所述靶濃度值(C^e)與預(yù)測的穩(wěn)態(tài)藥物濃度(C血裝，Cjijj，C大腦)之間的差小于所述預(yù)走閾值(LI大腦)。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中，所述藥物是諸如異丙酚的麻醉藥、諸如芬太尼或瑞芬太尼的止痛藥或者肌肉松弛藥。3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的方法，其中，所述模型是在患者(P)的多個區(qū)室(Al至A5)中作為時間⑴的函數(shù)預(yù)測藥物濃度(Cw，C大腦，Cik )藥代動力學-藥效動力學模型。4.根據(jù)權(quán)利要求1至3中的一項所述的方法，其中，所述第一區(qū)室(Al)是血漿區(qū)室，并且所述第二區(qū)室(A2)是大腦或肺區(qū)室。5.根據(jù)權(quán)利要求1至3中的一項所述的方法，其中，所述第一區(qū)室(Al)是血漿區(qū)室，所述第二區(qū)室(A2)是肺區(qū)室，并且第三區(qū)室(A3)是所述大腦區(qū)室。6.根據(jù)前述權(quán)利要求中的一項所述的方法，其中，迭代地重復(fù)步驟(d)至步驟(g)。7.根據(jù)前述權(quán)利要求中的一項所述的方法，其中，步驟(f)包括:對所述模型(P)的表示不同區(qū)室(Al至A5)之間的傳送速率或區(qū)室(Al至A5)的體積的至少一個傳送速率常數(shù)或體積進行調(diào)整。8.根據(jù)前述權(quán)利要求中的一項所述的方法，其中，通過被構(gòu)造成測量所述患者(P)的呼吸中的藥物濃度的測量裝置(20)來獲得所述至少一個測量值(M1，M2)。9.根據(jù)前述權(quán)利要求中的一項所述的方法，其中，通過在預(yù)定數(shù)目的呼吸周期期間連續(xù)測量所述患者(P)的呼吸中的所述藥物濃度來獲得至少一個測量值(M1，M2)。10.根據(jù)前述權(quán)利要求中的一項所述的方法，其中，通過被構(gòu)造成測量產(chǎn)生EEG指標值的EEG信號的測量裝置(5)來獲得至少一個測量值(M1，M2)。11.根據(jù)前述權(quán)利要求中的一項所述的方法，其中，在由所述輸注裝置(33)進行的由步驟(d)的所述控制信號(SI至S3)表示的所述藥物劑量(Dl至D3)的配給在至少所述第一區(qū)室(Al)中達到穩(wěn)態(tài)狀態(tài)或完成之后，步驟(e)的測量時間位于某個范圍內(nèi)。12.根據(jù)前述權(quán)利要求中的一項所述的方法，其中，在至少所述第二區(qū)室(A2，A3)中的所述藥物濃度達到穩(wěn)態(tài)狀態(tài)或完成之前，獲得根據(jù)步驟(e)在一個或更多個測量時間處的所述至少一個測量值(Ml，M2)。13.根據(jù)前述權(quán)利要求中的一項所述的方法，包括:在測量時間(tl，t2)處使用轉(zhuǎn)換函數(shù)將所述測量值(M1，M2)轉(zhuǎn)換成所述第二區(qū)室(A2)中的測量的藥物濃度。14.根據(jù)前述權(quán)利要求中的一項所述的方法，其中，在另外的步驟(h)中，在一個或更多個測量時間(tl，t2)處獲得表示所述多個區(qū)室(Al至A5)中的所述第三區(qū)室(A3)中的測量的藥物濃度的至少一個測量值，以及在一個或更多個測量時間(tl，t2)處獲得表示所述多個區(qū)室(Al至A5)中的所述第二區(qū)室(A2)中的測量的藥物濃度的至少一個測量值；并且通過使用所述模型(P)基于表示所述第三區(qū)室(A3)中的測量的藥物濃度的所述測量值來確定表示所述第二區(qū)室(A2)中的藥物濃度的第一值，以及使用轉(zhuǎn)換函數(shù)(TF)基于表示所述第二區(qū)室(A2)中的測量的藥物濃度的所述測量值來確定表示所述第二區(qū)室(A2)中的藥物濃度的第二值，其中，在另外的步驟中，如果所述第一值與所述第二值之間存在差，則修改所述轉(zhuǎn)換函數(shù)，使得所述第一值和所述第二值匹配或者在限定范圍內(nèi)。15.—種控制用于給患者(P)配給藥物的輸注裝置(33)的控制裝置(2)，所述控制裝置⑵被構(gòu)造成: (a)提供對患者⑵的多個區(qū)室(Al至A5)中的時間相關(guān)的藥物濃度(CwC大腦)進行預(yù)測的模型(P); (b)設(shè)置要在所述患者(P)的所述區(qū)室(Al至A5)的至少之一中實現(xiàn)的靶濃度值(C^腦)； (c)使用所述模型(P)來確定要給所述患者(P)的多個區(qū)室(Al至A5)中的第一區(qū)室(Al)配給的藥物劑量(D1)，使得所述區(qū)室(Al至A5)的至少之一中的所述靶濃度值(C^Si)與預(yù)測的穩(wěn)態(tài)藥物濃度(CMpCpC^)之間的差小于預(yù)定閾值(Ll?); (d)將表示所述藥物劑量(Dl)的控制信號(SI)作為輸出提供至用于給所述患者(P)配給所述藥物劑量(Dl)的輸注裝置(33); (e)在測量時間(tl，t2)處獲得表示在所述多個區(qū)室(Al至A5)中的至少第二區(qū)室(A2，A3)中的測量的藥物濃度的至少一個測量值(M1，M2)作為輸入； (f)對所述模型(P)進行調(diào)整使得所述模型(P)在一個或更多個測量時間(tl，t2)處預(yù)測至少所述第二區(qū)室(A2，A3)中的藥物濃度(Cw，(^β)，所述藥物濃度(Cw，(^β)至少近似匹配至少所述第二區(qū)室(Α2，Α3)中的測量的藥物濃度；并且 (g)使用所述模型(P)來確定要給所述患者(P)的第一區(qū)室(Al)配給的新的藥物劑量(D2，D3)，使得所述區(qū)室(A1，A2，A3)的至少之一中的所述靶濃度值(C^e)與預(yù)測的穩(wěn)態(tài)藥物濃度(C血裝，Cjijj，C大腦)之間的差小于所述預(yù)走閾值(LI大腦)。16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的控制裝置，其中，所述控制裝置(2)被構(gòu)造成在將所述控制信號(SI至S3)提供至所述輸注裝置(33)之前請求用戶信息作為步驟(d)之前的輸入。
【專利摘要】一種用于操作控制輸注裝置的控制裝置的方法。對用于控制用于給患者(P)配給藥物的輸注裝置(33)的控制裝置(2)進行操作的方法包括以下步驟：提供對患者(P)的多個區(qū)室(A1至A5)中的時間相關(guān)的藥物濃度(C血漿,C肺，C大腦)進行預(yù)測的模型(p)；設(shè)置要在患者(P)的區(qū)室(A1至A5)中至少之一中實現(xiàn)的靶濃度值(CT大腦)；使用模型(p)來確定要給患者(P)的多個區(qū)室(A1至A5)中的第一區(qū)室(A1)配給的藥物劑量(D1)，使得區(qū)室(A1至A5)中至少之一中的靶濃度值(CT大腦)與預(yù)測的穩(wěn)態(tài)藥物濃度(C血漿，C肺，C大腦)之間的差小于預(yù)定閾值(U大腦)；將表示藥物劑量(D1)的控制信號(S1)提供至用于給患者(P)配給該藥物劑量(D1)的輸注裝置(33)；在測量時間(t1,t2)處獲得表示多個區(qū)室(A1至A5)中的第二區(qū)室(A2，A3)中的測量的藥物濃度的測量值(M1，M2)；對模型(p)進行調(diào)整使得該模型(p)在測量時間(t1,t2)處預(yù)測第二區(qū)室(A2，A3)中的藥物濃度(C肺，C大腦)，該藥物濃度(C肺，C大腦)至少近似匹配第二區(qū)室(A2，A3)中的測量的藥物濃度；并且使用模型(p)來確定要給患者(P)的第一區(qū)室(A1)配給的新的藥物劑量(D2，D3)，使得區(qū)室(A1，A2，A3)中至少之一中的靶濃度值(CT大腦)與預(yù)測的穩(wěn)態(tài)藥物濃度(C血漿，C肺，C大腦)之間的差小于預(yù)定閾值(U大腦)。以該種方式，提供了允許對藥物配給過程，特別是當在該過程內(nèi)配給諸如異丙酚的麻醉藥和/或諸如瑞芬太尼的止痛藥時的控制進行改進(個性化并且預(yù)測性)的方法。
【IPC分類】G06F19/00
【公開號】CN105144177
【申請?zhí)枴緾N201480023404
【發(fā)明人】邁克爾·貝克
【申請人】費森尤斯卡比德國有限公司
【公開日】2015年12月9日
【申請日】2014年2月24日
【公告號】WO2014173558A1