>[0026] 圖15示出患者的牙28的X射線,由該患者采集了在圖12中示出的測(cè)量結(jié)果。(a) 示出治療前的牙28。(b)示出在四次治療后在2011年1月時(shí)的牙28。
[0027] 圖16示出患者的牙2、牙3和牙15的全景曲面斷層(panoramic)X射線,由該患者 采集了在圖13中示出的測(cè)量結(jié)果。(a)示出治療前的牙?;┦境鲈?011年7月測(cè)量時(shí) 的牙。
【具體實(shí)施方式】 [002引定義
[0029] 如本文所使用的,術(shù)語(yǔ)"牙銀疾病"是指會(huì)導(dǎo)致牙齒脫落和/或其他健康問(wèn)題的牙 周疾病。牙周疾病的實(shí)例包括牙銀炎、侵襲性牙周炎、慢性牙周炎、系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)的牙周 炎W及壞死性牙周疾病。
[0030] 如本文所使用的,術(shù)語(yǔ)"患者"是指患有牙銀疾病并需要治療所述牙銀疾病的任何 個(gè)體。
[0031] 如本文所使用的,術(shù)語(yǔ)"位點(diǎn)"是指在溝槽或緊密周?chē)鷧^(qū)域內(nèi)測(cè)量的精確點(diǎn)。
[0032] 如本文所使用的,術(shù)語(yǔ)"基底混合物"是指本文中公開(kāi)的用于治療牙銀疾病的第一 基底和第二基底的混合物。
[0033] 如本文所使用的,術(shù)語(yǔ)"骨再生"意為增加在溝槽中或周?chē)奶囟ㄎ稽c(diǎn)處的巧密 度。
[0034] 如本文所使用的,術(shù)語(yǔ)"巧密度"是指在給定位點(diǎn)附近的巧質(zhì)量的測(cè)量結(jié)果。
[0035] 通過(guò)將最有效的治療方法與使用特定激光組合可W將LAPOR方案用于治療牙銀 疾病。約66%的美國(guó)人口中具有某種形式的牙銀疾病。但是由于經(jīng)常由牙銀手術(shù)所引起的 不適,許多人躲避尋求治療。LAPOR提供了新的選擇。LAPOR方案是一種比傳統(tǒng)牙周手術(shù)更 有效的治療,并且其在短期和長(zhǎng)期過(guò)程中均更有益于患者。
[0036]LAPOR方案僅需約一小時(shí)并僅有兩次短的后續(xù)訪視?;颊呦硎軆H需24小時(shí)的不停 工的恢復(fù)。運(yùn)使得可能并舒適地立即返回到工作中。
[0037] 在執(zhí)行LAPOR方案后,與經(jīng)常遵循常規(guī)牙周手術(shù)的相比,牙銀切除是從最小的到 沒(méi)有。運(yùn),與在齒根上形成新的牙骨質(zhì)、在先前的缺陷中形成骨、牙周初帶形成牙脫落相結(jié) 厶 1=1 O
[0038] 在LAPOR方案中所使用的具體類(lèi)型的激光器為二極管,為在軟組織上使用的半導(dǎo) 體相干光束。所用的激光具有在電磁譜的可見(jiàn)部分的波長(zhǎng),在400nm-700nm波長(zhǎng)之間???選地,W0. 5至1. 2瓦的激光功率利用可見(jiàn)光譜的綠色范圍巧20-570nm),其消毒位點(diǎn),使牙 銀組織無(wú)菌,并且生物刺激愈合;在與基底聯(lián)合治療時(shí),激光生物刺激牙周組織的再生。傳 統(tǒng)的牙周治療去除牙齒的組織高度,W減少袋的深度。LAPOR方案是再生性操作?;颊卟粫?huì) 損失組織體積。組織體積增加并且骨再生。
[0039] 在綠色波長(zhǎng)非常理想地適用于軟組織操作,因?yàn)槠浔谎t蛋白和黑色素高吸收。 在運(yùn)種情況下,運(yùn)就給予二極管激光器祀向軟組織的能力。
[0040] 使用二極管激光器結(jié)合常規(guī)刮擦(刮牙術(shù),scaling)和根面整平比單獨(dú)的刮擦和 根面整平更有效。其增強(qiáng)患者齒銀愈合的速度和程度W及術(shù)后的舒適性。運(yùn)是通過(guò)用具有 在電磁頻譜的可見(jiàn)光部分的波長(zhǎng),在400nm-700nm波長(zhǎng)之間的激光的細(xì)菌減少和生物刺激 實(shí)現(xiàn)的??蛇x地,W0. 5至1. 2瓦的激光功率利用可見(jiàn)光譜的綠色范圍巧20-570nm)。
[0041] 參見(jiàn)圖10,公開(kāi)了利用軟組織二極管激光器治療牙銀疾病的方法,該二極管激光 器產(chǎn)生間歇使用的、具有在電磁譜的可見(jiàn)部分(400nm-700皿波長(zhǎng)之間)中的波長(zhǎng)的光束。 可選地,W0. 5至1. 2瓦的激光功率使用可見(jiàn)光譜的綠色范圍巧20-570nm)來(lái)治療牙銀疾 病。從框12開(kāi)始,牙周探針測(cè)定過(guò)度的袋深度的程度并因此幫助牙科醫(yī)生更好地識(shí)別患病 組織和細(xì)菌感染區(qū)域。牙科醫(yī)生使用超聲波刮器及手持儀器從齒根表面去除牙石,框14。 該通過(guò)牙科醫(yī)生的動(dòng)作通過(guò)打開(kāi)刮后的毛細(xì)血管幫助刺激溝槽中的痊愈反應(yīng)。轉(zhuǎn)到框18, 激光尖端置于溝槽內(nèi)并且允許用于組織溫度控制的帶有間歇停頓的連續(xù)光束通過(guò)在整個(gè) 溝槽內(nèi)垂直和水平移動(dòng)尖端來(lái)穿透整個(gè)溝槽。在第一次通過(guò)時(shí)激光尖端W45度角切割。在 第二次通過(guò)時(shí)激光W相對(duì)的45度角切割。運(yùn)允許激光束透過(guò)存在的牙周組織W凈化組織, 因?yàn)槟繕?biāo)激光的熱殺滅細(xì)菌。運(yùn)還允許生物刺激溝槽內(nèi)容物。在框20,牙科醫(yī)生再次刮溝 槽區(qū)域和齒根表面W通過(guò)更新血流誘導(dǎo)愈合響應(yīng)。到框22,然后將基底,如但不限于釉基質(zhì) 蛋白,在血液凝塊形成之前置于牙的溝槽內(nèi),W及在框24,通過(guò)溫和地幫助病人保持他們的 嘴張開(kāi)5分鐘來(lái)仔細(xì)地允許血塊形成,W保持基底完好。
[0042]LAPOR方案比傳統(tǒng)手術(shù)是更少創(chuàng)傷性的并提供超過(guò)其對(duì)手的優(yōu)點(diǎn)和益處。恢復(fù)時(shí) 間更快,因?yàn)橥ㄟ^(guò)使用更先進(jìn)的技術(shù)而避免對(duì)大部分(如果不是全部)健康組織的損害。因 為L(zhǎng)APOR方案保持健康組織完整,更好地保留了圍繞牙齒的牙銀自身的高度。LAPOR方案防 止長(zhǎng)的結(jié)合上皮向下遷移到溝槽中,因此維護(hù)組織高度并允許再生牙周組織。
[0043] 首先,將齒根調(diào)理劑施加于溝槽。齒根調(diào)理劑包含表I中W下:
[0046] 在施加另外的基底或激光之前可選地將調(diào)理劑清洗出去??商鎿Q地,將調(diào)理劑留 在溝槽中,伴隨在施加任何基底之前施加激光。在可替換的實(shí)施方式中,留下調(diào)理劑,伴隨 施加激光之前僅施加一種基底??蛇x地,調(diào)理劑留在溝槽內(nèi)并且在施加任何激光之前施加 基底。
[0047] 將基底放入包含的發(fā)冷光的血液的溝槽中能使發(fā)冷光的血液凝固在基底上?;?包含用于蛋白合成的結(jié)構(gòu)單元化Uildingblock)W及用作用于蛋白質(zhì)合成的能量的物質(zhì)。 基底還包含能夠被身體利用作為用于再生的"格架"的硬組分?;走€包含緩慢釋放的pH 增加劑W提高抑用于最佳再生而不令主體"驚訝",使得身體會(huì)對(duì)基底具有負(fù)反應(yīng)。
[0048] 可選地,液體基底在每IL溶液中由表2中的W下組成:
[0049]表 2
[0050]
[0052] 可選地,根據(jù)所需達(dá)到的粘度向上或向下20%調(diào)節(jié)無(wú)菌水組份。在可替換的實(shí)施 方式中,液體基底由W下表3中的組成:
[0056] 最優(yōu)選的,對(duì)于液體基底終溶液的抑值應(yīng)為7. 45,趨向于應(yīng)用堿性抑。
[0057] 可W施加另外的基底,另外的基底由W下組成:憐酸=巧和徑基憐灰石晶體的混 合物。在優(yōu)選實(shí)施方式中,用化OH/與魔鬼爪油(devil'Sclawoil)沉淀憐酸S巧。可 選地,另外的基底包括用50%的多孔徑基憐灰石晶體沉淀的50%的憐酸=巧/魔鬼爪油。 所用憐酸S巧晶體是WW下尺寸的顆粒:10-50ym、50-150ym、100-300ym、500-1000ym、 l-3mm和3-6mm。憐酸=巧晶體可W是致密的或多孔的。
[0058] 另外的基底可W由含有下列尺寸的徑憐灰石晶體顆粒組成:10-50ym、 50-150ym、100-300ym、500-1000ym、l-3mm和3-6mm。徑憐灰石晶體可W是致密的或多孔 的。
[0059] 在下列實(shí)施例中,施加調(diào)理劑并將調(diào)理劑清洗出??蛇x地,調(diào)理劑可W留在溝槽 中,因?yàn)檎{(diào)理劑允許保持牙齒結(jié)構(gòu)內(nèi)的微孔打開(kāi)。
[0060] 在施加調(diào)理劑后,用激光生物刺激溝槽。在運(yùn)發(fā)生后,施加液體基底??蛇x地,施 加另外的基底。
[00川 實(shí)施例
[0062] I.牙#15在12個(gè)她特仿點(diǎn)化的分析
[0063] 在12個(gè)獨(dú)立位點(diǎn)處測(cè)定患者牙15的袋深度。然后刮牙并平整牙的齒根W除去在 齒根表面上積累化Uildup)的結(jié)石。在刮牙和平整后,在溝槽中出現(xiàn)出血。允許溝槽被風(fēng) 干,并在其后立即將調(diào)理劑施加于溝槽并在用鹽水清洗之前保留30秒后。隨后再次刮牙和 平整牙齒W更新血流。隨著血液匯聚在溝槽中,將45°激光尖端置于溝槽內(nèi)。所用的激光 具有在電磁譜的可見(jiàn)部分波長(zhǎng),在400nm-700nm波長(zhǎng)之間。連續(xù)發(fā)射激光,僅有間歇性停頓 用于控制組織溫度。通過(guò)在整個(gè)溝槽內(nèi)垂直及水平地移動(dòng)尖端30秒來(lái)允許激光穿透整個(gè) 溝槽。激光