激光輔助的牙周組織和骨再生方法
【專利說明】
[0001] 瑪格麗特V.卡爾梅塔
[000引交叉引用
[0003] 本申請要求于2013年4月16提交的美國部分連續(xù)專利申請?zhí)?3/864, 226的優(yōu) 先權(quán)，其在35U.S.C. 120下要求來自于2011年4月4日提交的美國專利申請?zhí)?3/078, 757 的權(quán)益，其全部內(nèi)容通過引用結(jié)合于此。
技術(shù)領(lǐng)域
[0004] 本發(fā)明總體上設(shè)及利用軟組織二極管激光器治療牙銀（gum)疾病的方法，該軟組 織二極管激光器產(chǎn)生具有在電磁譜的可見部分（400nm-700nm)中的波長的光束。可選地， 激光W0. 5至1. 2瓦的激光功率利用綠色波長范圍巧20-570nm)來治療牙銀疾病。
【背景技術(shù)】
[0005] 激光輔助的牙周組織和骨（Osseous)再生（LAPOR)是運樣的一種方案：其中 激光輔助有基底（substrate)的使用，基底如但不限于LAPOR牙周溶液、LAPOR牙周凝 膠和LAPOR基底，并因此引起在上皮細胞、牙銀成纖維細胞、TOL成纖維細胞的細胞附著 (attachment)W及成骨細胞的粘附（a化esion)方面增加。該方法已顯示增加與成骨細胞 /成牙骨質(zhì)細胞W及成軟骨細胞的分化相關(guān)的轉(zhuǎn)錄因子的表達。在體外使用PDL成纖維細 胞、牙銀成纖維細胞和成骨細胞樣細胞，增強的細胞遷移和增殖似乎引起了傷口的填充率 加速。
[0006] 在LAPOR方案中使用的基底例如LAPOR牙周溶液、LAPOR牙周凝膠和LAPOR基底， 刺激總蛋白質(zhì)合成W及特異性細胞外基質(zhì)分子的合成。評價骨重建調(diào)節(jié)系統(tǒng)的研究指示釉 基質(zhì)（matrix)蛋白通過調(diào)節(jié)OPG和RANKI表達對其產(chǎn)生影響，從而提示在骨重塑過程中的 間接參與。
[0007] 所使用的軟組織二極管激光器產(chǎn)生具有在電磁譜的可見部分（400nm-700nm)中 的波長的光束?？蛇x地，在LAPOR方案中使用W0. 5至1. 2瓦的激光功率的、具有在綠色 波長范圍巧20-570nm)中的波長的光束。由LAPOR方案已經(jīng)顯示生物刺激牙周組織的愈 合和再生過程，包括新骨及其支撐元件的生物刺激。W前的研究已經(jīng)表明，低功率激光治 療（軟組織二極管激光器的紅外光范圍內(nèi)）對組織修復的積極的愈合效果。在紅外范圍內(nèi) 的低功率的激光已經(jīng)顯示出積極影響組織修復的幾個指標。它們通過加速了膠原合成、加 速炎癥、減少愈合時間、獲取強度來生物刺激傷口愈合。它們通過提升ATP合成的代謝指 標、提升成纖維細胞增殖、提高膠原合成并增加組織愈合的生物力學方面的指標來生物刺 激組織的再生。在LAPOR方案中使用的軟組織二極管激光器，非手術(shù)地生物刺激牙周組織 的愈合響應(yīng)，并非手術(shù)地生物刺激牙周組織的組織再生，并防止長的結(jié)合上皮（junctional epithelium)向下遷移到溝槽中（組織愈合的生物力學方面），由此維護組織高度。在LAPOR 方案中使用的軟組織二極管激光器幫助基底例如但不限于釉基質(zhì)蛋白來非手術(shù)地刺激總 蛋白合成和細胞外基質(zhì)分子的合成。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0008] 在本發(fā)明的示例性實施方式中，公開了利用軟組織二極管激光器治療牙銀疾病的 方法，該二極管激光器產(chǎn)生具有在電磁譜的可見部分（400nm-700nm)中的波長的光束?？?選地，W0. 5至1. 2瓦的激光功率激光利用綠色波長范圍巧20-570nm)來凈化牙銀組織并 生物刺激牙周組織愈合和再生（包括齒根表面的牙骨質(zhì)），因此防止長的結(jié)合上皮向下遷 移到溝槽中，并由此維護組織高度。軟組織二極管激光器還生物刺激由基底即LAPOR牙周 溶液、LAPOR牙周凝膠和LAPOR牙周基底誘導的愈合和再生響應(yīng)，該方法包括：1)將激光置 于溝槽內(nèi)；2)通過在整個溝槽內(nèi)間歇地垂直地和水平地移動激光穿透整個溝槽；W及3)在 血塊形成之前放置基底（其然后增加細胞附著、粘附、遷移和增殖）。
[0009] 在本發(fā)明另外的實施方式中，公開了由邸TA15%、葡萄糖酸巧20%、對徑基苯甲 酸甲醋、對徑基苯甲酸丙醋、乙醇胺作為緩沖劑，簇甲基纖維素，W及食用色素和無菌水所 組成的齒根/骨/軟骨調(diào)理劑。
[0010] 在本發(fā)明的又一實施方式中，公開了由W下組成的第一基底：溶液中憐酸一鋼或 憐酸二鋼和氨氧化鋼的組合，具有l(wèi)lmg/lOOg的鋼含量；60%的水；9%的賴氨酸；9%的脯 氨酸；9%的所有其他必需氨基酸，其中運些氨基酸是選自由異亮氨酸、亮氨酸、甲硫氨酸、 苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、鄉(xiāng)氨酸、組氨酸、天冬酷胺和砸代半脫氨酸所組成的組；2%的所 有其他非必需氨基酸，其中運些氨基酸是選自由丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、半脫氨酸、谷氨 酸、谷氨酷胺、甘氨酸、絲氨酸、酪氨酸和Pyrrolsine所組成的組；6. 9%的游離堿基，其中 運些游離堿基是選自由腺巧、尿巧、鳥巧、尊尾巧（iridin)和胞巧所組成的組；2%的憐酸 鹽，其中運些憐酸鹽選是自由ADP、ATP和乙酷膽堿所組成的組；W及1 %的苯甲酸，抑在 7. 45。
[0011] 在本發(fā)明的又一實施方式中，公開了由W下構(gòu)成的第二基底：憐酸=巧，其中該憐 酸S巧用氨氧化巧/爪油（Clawoil)沉淀；W及徑基憐灰石晶體。
[0012] 已經(jīng)列出本發(fā)明的更重要的特征W可W更好地理解下面的更詳細的描述，并可W 更好地理解目前對本領(lǐng)域的貢獻。將在下文描述本發(fā)明的另外的特征，并將形成權(quán)利要求 書的主題。
[0013] 在詳細解釋本發(fā)明的至少一種實施方式前，應(yīng)當理解，本發(fā)明在其應(yīng)用中并不局 限于在W下描述中列出或者附圖中說明的結(jié)構(gòu)的細節(jié)和組件的布置。本發(fā)明能夠W其他實 施方式實施并能夠W多種方式進行實踐和實施。還可W理解的是，本文采用的措辭和術(shù)語 是用于描述目的而不應(yīng)看作是限制性的。
[0014] 同樣地，本領(lǐng)域的技術(shù)人員將理解，根據(jù)本公開所基于的概念，可W很容易地用作 用于設(shè)計其他結(jié)構(gòu)、方法和系統(tǒng)的基礎(chǔ)，用于實施本發(fā)明的一些目的。因此，重要的是認為 權(quán)利要求包括運些等同結(jié)構(gòu)，只要它們不脫離本發(fā)明的精神和范圍即可。
[0015] 上文已相當寬泛地概括本發(fā)明的優(yōu)選特征，使得本領(lǐng)域的技術(shù)人員可W更好地理 解本發(fā)明下面的詳細說明。將在下文描述本發(fā)明的另外的特征，其形成了本發(fā)明的權(quán)利要 求的主題。本領(lǐng)域的技術(shù)人員應(yīng)體會到，他們能很容易地利用所公開的概念和特定實施方 式作為用于設(shè)計或修改其他結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)用于實施本發(fā)明的相同的目，W及此類其他結(jié)構(gòu)W 其最廣泛的形式而論并不背離本發(fā)明的精神和范圍。
【附圖說明】
[0016] 從下列詳細描述、所附權(quán)利要求和附圖來看，其中類似的元件給予類似的引用數(shù) 字符號，本發(fā)明的其他方面、特征和優(yōu)點將變得更加顯然。
[0017] 圖1示出在施加基底前、在用軟組織二極管激光器治療前，患者牙齒的X射線視 圖。
[0018] 圖2-圖7示出在用基底處理后、在用軟組織二極管激光器治療后圖1的下牙的X 射線視。
[0019] 圖8示出在用基底處理后、在用軟組織二極管激光器治療前上牙的X射線視圖。
[0020] 圖9示出在用基底處理后、在用軟組織二極管激光器治療后圖8的上牙的X射線 視圖。
[0021] 圖10示出根據(jù)本發(fā)明的原理、利用軟組織二極管激光器來治療牙銀疾病的方法 的流程圖。
[0022] 圖11示出在用軟組織二極管激光器和基底治療后、在12個位點處對于患者的牙 15的隨著時間的骨密度測量結(jié)果。
[0023] 圖12示出在用軟組織二極管激光器和基底治療后、在17個位點處對于患者的牙 28的隨著時間的骨密度測量結(jié)果。
[0024] 圖13示出在用軟組織二極管激光器和基底治療后、在每顆牙的3個位點處對于患 者的牙2、牙3和牙15的隨著時間的骨密度測量結(jié)果。
[00巧]圖14示出患者的牙15的X射線，由該患者采集了在圖11中示出的測定結(jié)果。（a) 示出治療前的牙15。（b)示出在S次治療后在2011年10月時的牙15。