本發(fā)明涉及外科手術(shù)醫(yī)療器械，具體涉及一種推進(jìn)自鎖裝置和包皮環(huán)切器，以及其組裝方法和使用方法。

背景技術(shù)：

包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖是男性泌尿系統(tǒng)感染以及性傳播疾病的根源之一。包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖會(huì)造成尿道感染從而導(dǎo)致慢性前列腺炎，會(huì)出現(xiàn)腰酸背痛，陽(yáng)痿早泄等一系列癥狀，因此，清除過(guò)長(zhǎng)的包皮是防止這些病癥很好的措施之一。

傳統(tǒng)地，采用外科手術(shù)方式清除包莖或過(guò)長(zhǎng)的包皮，技術(shù)要點(diǎn)是切除多余包皮、止血和切緣皮膚對(duì)位縫合。術(shù)后病人不能走動(dòng)，每換一次藥都疼痛難忍到最后拆線時(shí)還要忍受巨大疼痛，此外結(jié)扎止血不徹底會(huì)引起包皮血腫，則需再次手術(shù)處理。此外，由于切除包皮和止血過(guò)程是分開(kāi)執(zhí)行的，延長(zhǎng)了手術(shù)時(shí)間，加劇了病人的恐慌心理。

目前已研發(fā)了將激光和高頻電刀技術(shù)應(yīng)用于包皮環(huán)切的治療方法，該治療方法雖然代替了剪刀切割并可以凝固出血點(diǎn)。但這種治療方法會(huì)燒傷病人組織，且易感染。

隨之本領(lǐng)域又研發(fā)了包皮環(huán)切裝置，使用縫合釘一次性對(duì)包皮切口進(jìn)行縫合，但現(xiàn)有技術(shù)中的包皮環(huán)切裝置極少采用專(zhuān)門(mén)的推進(jìn)自鎖裝置，無(wú)法準(zhǔn)確判定包皮環(huán)切裝置的狀態(tài)(組裝初始狀態(tài)，組裝完成狀態(tài)，使用初始狀態(tài)以及使用完成狀態(tài))，也不便于區(qū)分已經(jīng)使用過(guò)的環(huán)切器和未使用過(guò)的環(huán)切器，存在因重復(fù)使用而導(dǎo)致患者之間交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，容易造成誤操作而造成醫(yī)療事故。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種推進(jìn)自鎖裝置和包皮環(huán)切器，其組裝方法以及使用方法，其針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)中的問(wèn)題，便于區(qū)分已經(jīng)使用過(guò)的環(huán)切器和未使用過(guò)的環(huán)切器，避免因重復(fù)使用而導(dǎo)致患者之間的交叉感染，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。本發(fā)明的自鎖裝置采用卡扣、凸臺(tái)結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，運(yùn)用到包皮環(huán)切器中能夠起到指示清晰、鎖定可靠、易于操作的特點(diǎn)，具體技術(shù)方案如下：

一種推進(jìn)自鎖裝置，包括卡勾和凸臺(tái)，其中，所述凸臺(tái)設(shè)置在套柄的內(nèi)側(cè)壁上，卡勾設(shè)置在套芯上，套芯穿設(shè)在套柄中，所述卡勾和凸臺(tái)相互配合使得套芯在套柄中只能沿軸向單向移動(dòng)。

進(jìn)一步地，所述套柄的內(nèi)側(cè)壁上沿套芯的移動(dòng)方向設(shè)有一級(jí)凸臺(tái)，從而形成一個(gè)鎖定位置。

進(jìn)一步地，所述套柄的內(nèi)側(cè)壁上沿套芯的移動(dòng)方向設(shè)有多級(jí)凸臺(tái)，從而形成多個(gè)鎖定位置。

進(jìn)一步地，所述套柄的內(nèi)側(cè)壁上沿套芯的移動(dòng)方向依次設(shè)置有第一級(jí)凸臺(tái)和第二級(jí)凸臺(tái)，在第一級(jí)凸臺(tái)靠近第二級(jí)凸臺(tái)的一側(cè)形成第一鎖定位置，在第二級(jí)凸臺(tái)遠(yuǎn)離第一級(jí)凸臺(tái)的一側(cè)形成第二鎖定位置。

進(jìn)一步地，所述第一級(jí)凸臺(tái)遠(yuǎn)離第二級(jí)凸臺(tái)的一側(cè)設(shè)置有倒角。

進(jìn)一步地，所述套柄的外側(cè)壁上對(duì)應(yīng)凸臺(tái)位置的區(qū)域設(shè)置有套筒。

進(jìn)一步地，所述套筒可旋轉(zhuǎn)地設(shè)置在套柄的外側(cè)壁上，從而允許或阻止套芯在套柄中沿軸向單向移動(dòng)。

一種包皮環(huán)切器，采用如上所述的推進(jìn)自鎖裝置。

進(jìn)一步地，還包括主體裝置，驅(qū)動(dòng)裝置，切除裝置以及定位裝置，其中，所述驅(qū)動(dòng)裝置安裝在主體裝置上，其連接至切除裝置并可對(duì)其進(jìn)行驅(qū)動(dòng)；所述切除裝置安裝在主體裝置上，其靠近或連接至定位裝置并可對(duì)定位在定位裝置上的包皮進(jìn)行切除和/或吻合；所述定位裝置安裝在主體裝置上，其用于對(duì)龜頭和/或包皮進(jìn)行定位。

所述主體裝置包括套柄，套芯，旋鈕以及螺桿，所述套芯全部或部分穿設(shè)在套柄內(nèi)，所述旋鈕設(shè)置于套芯尾端，所述螺桿一端連接在旋鈕上并穿設(shè)于套芯內(nèi)。

所述驅(qū)動(dòng)裝置包括把手，連桿，銷(xiāo)釘以及彈簧，所述把手的前端分別連接至套柄上，所述把手的中段分別連接有連桿，所述連桿分別通過(guò)銷(xiāo)釘連接至套芯。

所述定位裝置包括下套，上套，內(nèi)套，內(nèi)套墊片以及上套墊片，所述下套和上套共同構(gòu)成外套，所述內(nèi)套設(shè)置于外套內(nèi)，所述內(nèi)套設(shè)有內(nèi)套墊片，所述上套對(duì)應(yīng)設(shè)有上套墊片；所述切除裝置包括設(shè)置在外套和內(nèi)套之間的刀片以及頂針。

上述包皮環(huán)切器的自鎖裝置的組裝和使用方法，包括如下步驟：

(1)旋轉(zhuǎn)套柄上的套筒，從而允許套芯移動(dòng)；

(2)將套芯在套柄內(nèi)沿軸向推進(jìn)，直至卡勾越過(guò)帶有倒角的第一級(jí)凸臺(tái)；

(3)卡勾越過(guò)第一級(jí)凸臺(tái)后被第二級(jí)凸臺(tái)阻擋，此時(shí)松開(kāi)套芯，其受彈簧作用反向運(yùn)動(dòng)，直至卡勾被第一級(jí)凸臺(tái)擋住，從而將卡勾定位在第一鎖定位置，完成自鎖裝置的組裝。

(4)在鎖柄和鎖芯上安裝把手、連桿。

(5)進(jìn)行手術(shù)時(shí)，操作人員下壓把手驅(qū)動(dòng)套芯進(jìn)一步在套柄內(nèi)沿軸向推進(jìn)，直至卡勾越過(guò)第二級(jí)凸臺(tái)，從而完成包皮的環(huán)切。

(6)手術(shù)結(jié)束后，松開(kāi)把手，套芯受彈簧作用反向運(yùn)動(dòng)，直至卡勾被第二級(jí)凸臺(tái)擋住，從而將卡勾定位在第二鎖定位置，完成環(huán)切器的自鎖。

本發(fā)明中在以下方面做出了改進(jìn)，取得了顯著的效果：

(1)設(shè)計(jì)了卡勾和兩級(jí)凸臺(tái)配合的自鎖結(jié)構(gòu)，能夠有效的實(shí)現(xiàn)環(huán)切器組裝時(shí)和使用時(shí)的狀態(tài)判斷和位置鎖定。

(2)第一級(jí)凸臺(tái)的外側(cè)面采用倒角設(shè)計(jì)，能夠有效的降低阻力，便于手動(dòng)組裝環(huán)切器。

(3)通過(guò)將第二級(jí)凸臺(tái)的阻力設(shè)計(jì)為大于第一級(jí)凸臺(tái)的阻力，再輔以彈簧的彈力，使得必需借助把手的杠杠作用才能讓卡勾越過(guò)第二級(jí)凸臺(tái)以完成包皮的環(huán)切，從而避免了在手動(dòng)組裝的過(guò)程中出現(xiàn)誤操作，能夠準(zhǔn)確的將卡勾定位在第一鎖定位置，準(zhǔn)確的完成自鎖裝置的組裝。

(4)手術(shù)結(jié)束后，卡勾被定位在第二鎖定位置，把手不能復(fù)位到初始狀態(tài)，從而完成環(huán)切器的自鎖。使用者可以通過(guò)觀察把手的位置而準(zhǔn)確判定器械是否已經(jīng)被使用，簡(jiǎn)單直觀，準(zhǔn)確性高。

(5)通過(guò)本發(fā)明的結(jié)構(gòu)設(shè)置，在第一級(jí)凸臺(tái)提供一個(gè)易克服的阻力，在第二級(jí)凸臺(tái)提供一個(gè)難克服的阻力，方便在組裝時(shí)確定組裝開(kāi)始和完成。

附圖說(shuō)明

圖1為設(shè)置了本發(fā)明推進(jìn)自鎖裝置的包皮環(huán)切器整體示意圖；

圖2為設(shè)置了本發(fā)明推進(jìn)自鎖裝置的包皮環(huán)切器剖視圖；

圖3為圖2中自鎖裝置的放大示意圖；

圖4為圖2中b部的放大示意圖；

圖5為設(shè)置了本發(fā)明推進(jìn)自鎖裝置的包皮環(huán)切器爆炸分解示意圖；

圖中：

套柄1，識(shí)別點(diǎn)1-1，套芯2，套筒3，卡勾4，第一級(jí)凸臺(tái)5，第二級(jí)凸臺(tái)6

把手10，旋鈕11，連桿12，銷(xiāo)釘13，螺桿14，彈簧15，下套16，上套17，內(nèi)套18，內(nèi)套墊片19，上套墊片20，刀片21，頂針22。

具體實(shí)施方式

下面根據(jù)附圖對(duì)本發(fā)明進(jìn)行詳細(xì)描述，其為本發(fā)明的一種優(yōu)選實(shí)施例。

參見(jiàn)圖1，在該優(yōu)選實(shí)施例中，套柄1上設(shè)有識(shí)別點(diǎn)1-1，套柄1外套有套筒3。

組裝時(shí)，旋轉(zhuǎn)套筒3，使套筒3上的記號(hào)離開(kāi)識(shí)別點(diǎn)1-1，此時(shí)可以推動(dòng)套芯2運(yùn)動(dòng)。然后推動(dòng)套芯2在套柄1內(nèi)沿軸向推進(jìn)，直至卡勾4越過(guò)第一級(jí)凸臺(tái)5。當(dāng)組裝者繼續(xù)推動(dòng)卡勾4抵觸到第二級(jí)凸臺(tái)6而不能越過(guò)時(shí)，松開(kāi)套芯2，套芯2在彈簧15的作用下被定位在第一級(jí)凸臺(tái)5的內(nèi)側(cè)，即第一鎖定位置。

繼續(xù)在套芯2和套柄3安裝把手10和連桿12，以完成組裝。

使用時(shí)，使用者下壓把手10，驅(qū)動(dòng)套芯2繼續(xù)在套柄3內(nèi)沿軸向推進(jìn)，直至卡勾4越過(guò)第二級(jí)凸臺(tái)6以完成包皮的環(huán)切。

手術(shù)結(jié)束后，使用者松開(kāi)把手10，套芯2在彈簧15的作用下被定位在第二級(jí)凸臺(tái)6的內(nèi)側(cè)，即卡勾4被定位在第二鎖定位置，此時(shí)把手10不能復(fù)位到初始狀態(tài)，完成環(huán)切器的自鎖。使用者可以通過(guò)觀察把手10的位置從而準(zhǔn)確判定器械是否已經(jīng)被使用，簡(jiǎn)單直觀，準(zhǔn)確性高，能夠有效避免醫(yī)療事故發(fā)生。

上面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明進(jìn)行了示例性描述，顯然本發(fā)明具體實(shí)現(xiàn)并不受上述方式的限制，只要采用了本發(fā)明的方法構(gòu)思和技術(shù)方案進(jìn)行的各種改進(jìn)，或未經(jīng)改進(jìn)直接應(yīng)用于其它場(chǎng)合的，均在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。