刀片定位裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明總體上涉及一種包括兩個(gè)或更多個(gè)刀片的清創(chuàng)器刀片，更具體地說，涉及一種用于將一個(gè)刀片的窗口相對(duì)于相鄰刀片的窗口進(jìn)行定位的裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]通常，清創(chuàng)器包括機(jī)頭和切割部分。機(jī)頭包括使切割部分中的一個(gè)或多個(gè)刀片旋轉(zhuǎn)的馬達(dá)。切割部分包括位于外刀片中的切割窗口，并且該切割窗口將內(nèi)部切割刀片露出。切割刀片包括用于執(zhí)行諸如移除組織、軟骨、骨或它們的組合之類的外科手術(shù)技術(shù)的具有鋒利邊緣的窗口。切割刀片的使用可能導(dǎo)致出血，并且切割刀片可以包括凝結(jié)血液、燒蝕或這二者的能量源。為了使用切割刀片，將切割刀片插入患者內(nèi)，并且一旦完成手術(shù)，則將切割刀片從患者移除。在將切割刀片插入患者以及隨后從患者移除的過程中，切割部分可能對(duì)患者造成損傷，因而用戶可以設(shè)法定向切割刀片，使得切割刀片不與窗口對(duì)準(zhǔn)。為了使用戶將切割刀片對(duì)準(zhǔn)從而使得切割刀片被外刀片覆蓋，用戶可以開始和停止刀片，直到刀片按照需要對(duì)準(zhǔn)。在將刀片按照需要對(duì)準(zhǔn)之前這可能需要多次嘗試，并且可能僅僅部分地將刀片按照需要對(duì)準(zhǔn)。沒有按照需要對(duì)準(zhǔn)的刀片可能對(duì)患者造成不必要的切割。另外，用戶可能希望將切割部分中的開口與外刀片中的開口對(duì)準(zhǔn)，從而刀片可以用來在不進(jìn)行切割時(shí)進(jìn)行抽吸。當(dāng)切割部分位于患者內(nèi)時(shí)，用戶可能無法確定切割刀片的精確位置，并且將開口對(duì)準(zhǔn)進(jìn)行抽吸和/或移除可能更困難，這是因?yàn)橛脩艨赡軣o法看見開口相對(duì)于彼此的位置。當(dāng)存在多于兩個(gè)的刀片時(shí)，對(duì)于用戶來說可能越來越難以將所有刀片的開口對(duì)準(zhǔn)。
[0003]可以在美國(guó)專利N0.3，223，088、N0.4，014，342、N0.5，112，299、N0.5，376，078、N0.5，492，527、N0.6，217，598、N0.7，276，074 和 N0.8，202，288 以及美國(guó)專利申請(qǐng)公報(bào)N0.2005/0277970,N0.2006/0259055 和 N0.2012/0191117 中發(fā)現(xiàn)可以用來旋轉(zhuǎn)外科手術(shù)器械的刀片的一些裝置的示例，出于全面之目的，通過參考將這些專利和專利申請(qǐng)的內(nèi)容結(jié)合在本文中。具有一個(gè)將兩個(gè)或更多個(gè)刀片的開口相對(duì)于彼此精確定位的裝置將是吸引人的。在管被覆蓋的同時(shí)將兩個(gè)或多個(gè)管的開口精確定向?qū)⑹俏说摹＞哂袑蓚€(gè)或更多個(gè)管相對(duì)于彼此的位置鎖定從而使得管的取向固定以進(jìn)行插入和/或移除的裝置將是吸引人的。還需要的是一種改變兩個(gè)或更多個(gè)管相對(duì)于彼此的取向而無需試錯(cuò)方法的裝置。進(jìn)一步需要的是將兩個(gè)彎曲管相對(duì)于彼此的位置定向而無需圍繞軸線旋轉(zhuǎn)彎曲部分的裝置和方法。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的教導(dǎo)通過提供一種微清創(chuàng)器滿足當(dāng)前需要中的一個(gè)或多個(gè)需要，該微清創(chuàng)器包括:(a)機(jī)頭；(b)連接至所述機(jī)頭的可互換末端；(C)可旋轉(zhuǎn)地連接至所述可互換末端的外管，所述外管包括外管窗口 ；(d)至少部分地延伸穿過所述外管的內(nèi)管，該內(nèi)管包括內(nèi)管窗口 ；(e)連接至所述內(nèi)管的鎖定選擇器；和(f)偏壓裝置；其中所述偏壓裝置是可移動(dòng)的，并且在所述偏壓裝置移動(dòng)成與所述鎖定選擇器接觸時(shí)，所述內(nèi)管固定不動(dòng)，從而使所述內(nèi)管窗口與所述外管窗口對(duì)準(zhǔn)、與所述外管的壁對(duì)準(zhǔn)或處于上述兩種情況之間的狀態(tài)下。
[0005]本發(fā)明的教導(dǎo)的另一個(gè)可能實(shí)施方式包括:一種微清創(chuàng)器，該微清創(chuàng)器包括:(a)機(jī)頭；(b)連接至所述機(jī)頭的可互換末端；(c)可旋轉(zhuǎn)地連接至所述可互換末端的外管，所述外管包括外管窗口 ；(d)至少部分地延伸穿過所述外管的內(nèi)管，該內(nèi)管包括內(nèi)管窗口 ；(e)連接至所述外管的外套頭；(f)連接至所述內(nèi)管的內(nèi)套頭；以及(g)位于所述內(nèi)套頭和所述外套頭之間的偏壓構(gòu)件，其中當(dāng)所述內(nèi)套頭和所述外套頭朝向彼此移動(dòng)并接觸時(shí)，所述內(nèi)管和所述外管固定不動(dòng)。
[0006]這里的教導(dǎo)提供了一種將兩個(gè)或更多個(gè)管的開口相對(duì)于彼此精確定向的裝置。這里的教導(dǎo)提供了在兩個(gè)或更多個(gè)管被覆蓋的同時(shí)將兩個(gè)或更多個(gè)管的開口精確定向的裝置。這些教導(dǎo)提供了將兩個(gè)或更多個(gè)管相對(duì)于彼此的位置鎖定從而使管的取向固定以進(jìn)行插入和/或移除的裝置。這些教導(dǎo)提供了改變兩個(gè)或更多個(gè)管相對(duì)于彼此的取向而無需使用試錯(cuò)方法的裝置。這些教導(dǎo)提供了將兩個(gè)彎曲管相對(duì)于彼此的位置定向而無需圍繞軸線旋轉(zhuǎn)彎曲部分的裝置和方法。
【附圖說明】
[0007]圖1A至IB示出了這里的教導(dǎo)的一個(gè)可能的旋轉(zhuǎn)裝置的剖視圖；
[0008]圖2示出了另一個(gè)可能的旋轉(zhuǎn)裝置的剖視圖；
[0009]圖3示出了可能的旋轉(zhuǎn)裝置的另一個(gè)示例的剖視圖；以及
[0010]圖4A至4C示出了用于使管旋轉(zhuǎn)的選擇器裝置的剖視圖。
【具體實(shí)施方式】
[0011]這里提供的說明和圖示是為了使本領(lǐng)域技術(shù)人員熟知本發(fā)明的教導(dǎo)、原理及其實(shí)踐應(yīng)用。本領(lǐng)域技術(shù)人員可以以其許多形式改編和應(yīng)用這些教導(dǎo)，如可能更好地適合于具體應(yīng)用的要求。因而，所闡述的當(dāng)前教導(dǎo)的【具體實(shí)施方式】并不是為了窮盡或限制這些教導(dǎo)。因而，這些教導(dǎo)的范圍不應(yīng)用參照以上描述來確定，而是應(yīng)該參照所附權(quán)利要求與這些權(quán)利要求所擁有的等同物的完全范圍一起來確定。所有文章和參考文獻(xiàn)包括專利申請(qǐng)和公告都出于全面之目的通過參考結(jié)合。如將從隨后的權(quán)利要求獲得的，其他組合也是可行的，這些組合也通過參考而由此結(jié)合到該書面說明書中。
[0012]這里的教導(dǎo)提供一種清創(chuàng)器，并且優(yōu)選提供一種微清創(chuàng)器。清創(chuàng)器一般包括機(jī)頭和可分離的刀片組件。機(jī)頭包括孔口，該孔口接收刀片組件的一部分，從而在使用期間機(jī)頭可以驅(qū)動(dòng)刀片組件。機(jī)頭可以包括驅(qū)動(dòng)刀片組件的一個(gè)或多個(gè)旋轉(zhuǎn)切割管的一個(gè)或多個(gè)齒輪和馬達(dá)。機(jī)頭的其他教導(dǎo)可以從這里的教導(dǎo)(包括在2012年11月30日提交的美國(guó)專利申請(qǐng)N0.61/731，919(該申請(qǐng)教導(dǎo)了用于驅(qū)動(dòng)可分離的刀片組件的機(jī)頭和一個(gè)或多個(gè)連接部分)的第6-8、26-45、061-062、065和70、72段以及圖1-3中的那些教導(dǎo))獲得。機(jī)頭和刀片組分可以是可分離的，從而機(jī)頭、刀片組件或這兩者都可以在使用之后進(jìn)行清潔、處置或既清潔又處置。機(jī)頭、刀片組件(例如，可互換末端)、或這兩者可以包括定位裝置的全部或一部分。
[0013]刀片組件包括末端和機(jī)械外殼。刀片組件(以下稱為可互換末端)包括管針(一個(gè)或多個(gè)管(例如內(nèi)管、中間管、外管或它們的組合))。內(nèi)管、中間管和外管中的每個(gè)都可以包括窗口，該窗口將每個(gè)相應(yīng)的管的一部分露出，露出每個(gè)管的一部分，從而在被旋轉(zhuǎn)時(shí)露出部分可以用來進(jìn)行切割、抽吸或這二者。除了窗口之外，這些管中的每個(gè)管可以包括孔。優(yōu)選地，該孔位于這些管的遠(yuǎn)端中，從而當(dāng)窗口關(guān)閉時(shí)，該孔可以用來通過抽吸去除流體、碎肩或這二者。當(dāng)位于內(nèi)管、中間管或這二者中的窗口被關(guān)閉時(shí)，管中的孔可以用來更精確地抽吸和/或增加抽吸。刀片組件可以包括一個(gè)或多個(gè)管，并且優(yōu)選包括兩個(gè)或更多個(gè)管。一個(gè)或多個(gè)管可以由任何生物相容材料制成。一個(gè)或多個(gè)管可以由可以用來進(jìn)行外科手術(shù)的材料制成。一個(gè)或多個(gè)管可以由足夠剛硬以進(jìn)行外科手術(shù)、以被推動(dòng)、拉動(dòng)、傾斜或上述的組合而不會(huì)彎曲、斷裂或這兩者的任何材料制成。一個(gè)或多個(gè)管可以由導(dǎo)電的材料制成。一個(gè)或多個(gè)管可以由聚合物、金屬、天然材料、合成材料或它們的組合制成。優(yōu)選地，一個(gè)或多個(gè)末端由不銹鋼或外科手術(shù)鋼制成。優(yōu)選地，管針可以包括至少外管和內(nèi)管。管針可以包括內(nèi)管和/或至少部分布置在外管內(nèi)的中間管，以及至少部分布置在中間管和外管內(nèi)的內(nèi)管。兩個(gè)或多個(gè)管中的每個(gè)管可以被連接。優(yōu)選地，兩個(gè)或多個(gè)管中的每個(gè)管彼此軸向獨(dú)立，從而這些管中的一個(gè)或多個(gè)管可以不使其他管旋轉(zhuǎn)地旋轉(zhuǎn)。例如，內(nèi)管、中間管或這兩者可以在外管內(nèi)旋轉(zhuǎn)。一個(gè)或多個(gè)