本公開在一些方面涉及用于視網(wǎng)膜靜脈阻塞治療和伴隨診斷的方法和組合物。
背景技術(shù):
1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)是最常見的視網(wǎng)膜血管疾病之一[1,2]。它是由靜脈血流部分阻塞或完全阻塞,導(dǎo)致靜脈壓力增加,隨后阻塞部位后的視網(wǎng)膜微脈管滲漏引起的[3]。需要改進(jìn)的治療rvo及其癥狀的方法。本文提供了滿足此類需求和其他需求的方法和組合物。
2、rvo可以包括稱為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(crvo)的視網(wǎng)膜主靜脈阻塞和/或稱為視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(brvo)的小靜脈阻塞。rvo的病理機(jī)制是視網(wǎng)膜靜脈阻塞后發(fā)生的一系列變化,包括缺氧、血管通透性增加、炎癥和新生血管形成,并涉及多種血管和炎癥介質(zhì)之間復(fù)雜的相互作用。
3、血管內(nèi)皮生長因子(vegf)——血管生成和血管通透性的有效介質(zhì),是參與rvo病理生理過程的關(guān)鍵分子[4,5],玻璃體內(nèi)抗vegf制劑目前被認(rèn)為是rvo繼發(fā)的黃斑水腫(me)(rvo-me)的一線治療藥物[6]。然而,在另一個(gè)方面,相當(dāng)一部分患有rvo-me的眼睛對抗vegf制劑反應(yīng)不足,值得注意的是,它們通常對玻璃體內(nèi)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)良好,視覺結(jié)果與疾病持續(xù)時(shí)間呈負(fù)相關(guān)[7]。這些發(fā)現(xiàn)表明,rvo-me可以分為兩種內(nèi)型,一種是vegf發(fā)揮核心作用,因此對玻璃體內(nèi)抗vegf制劑反應(yīng)良好(暫稱為“抗vegf反應(yīng)性內(nèi)型”,另一種是與vegf相關(guān)性較小,對抗vegf制劑的反應(yīng)不良(暫稱為“抗vegf耐藥內(nèi)型”)。在基線時(shí)對抗vegf制劑的治療反應(yīng)的預(yù)測可以避免后一內(nèi)型中不必要的抗vegf治療,并改善rvo-me的整體視覺結(jié)果。
4、伴隨診斷是預(yù)測特定治療的安全性和/或有效性的一組診斷測試,并且越來越被認(rèn)為是提高癌癥治療精確度的一種手段[8]。病理生理學(xué)治療靶標(biāo)本身通常是針對該靶標(biāo)的治療的理想伴隨生物標(biāo)志物。modi,a.等人支持性地描述了一種定制治療方法,其中玻璃體內(nèi)藥物種類根據(jù)房水細(xì)胞因子水平(vegf、白細(xì)胞介素(il)6和il-8)進(jìn)行個(gè)性化選擇,并被證明對頑固性rvo-me病例有益[9]。文獻(xiàn)中的一些早期研究已經(jīng)探討了眼內(nèi)vegf水平與對抗vegf制劑的反應(yīng)之間的關(guān)聯(lián)性。campochiaro等人報(bào)道了,基線房水中的vegf水平與3次每月一次的ivr注射后視力(va)的改善呈負(fù)相關(guān)[10]。同樣,park,s.p.等人在對單次ivb注射無反應(yīng)的患者中檢測到較高的基線房水中的vegf水平[11]。然而,這些結(jié)果與一般規(guī)律相矛盾,一般規(guī)律是致病分子的上調(diào)通常與靶向該分子的治療的有利反應(yīng)有關(guān)。
5、對rvo的眼內(nèi)生物標(biāo)志物進(jìn)行了全面評述,發(fā)現(xiàn)包括vegf、il-6、il-8、il-10、單核細(xì)胞趨化蛋白-1(mcp-1)、干擾素-γ誘導(dǎo)蛋白10(ip-10)等的一組細(xì)胞因子可以作為抗vegf治療的潛在伴隨生物標(biāo)志物[12]。本文公開的發(fā)明解決了房水生物標(biāo)志物和影像生物標(biāo)志物單獨(dú)或組合是否對玻璃體內(nèi)抗vegf制劑治療的反應(yīng)具有預(yù)測價(jià)值。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)思路
1、為了評價(jià)房水生物標(biāo)志物和影像生物標(biāo)志物單獨(dú)或組合是否對玻璃體內(nèi)抗vegf制劑治療的反應(yīng)具有預(yù)測價(jià)值,本公開在某些方面提供了預(yù)測治療目標(biāo)眼對抗vegf制劑的解剖反應(yīng)的方法。在一些實(shí)施方案中,本文提供了抗vegf治療劑在制備用于治療對象的視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)的藥物中的用途,其中該對象的眼房水中的vegf水平高于臨界值,并且該臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。在一些實(shí)施方案中,本文提供了抗vegf治療劑在制備用于治療對象的視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)的藥物中的用途,其中該對象的眼房水中的vegf水平高于vegf臨界值,并且該vegf臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間;并且其中該對象中的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值,并且該bl-cmt臨界值介于約250μm和約600μm之間。在一些實(shí)施方案中,抗vegf治療劑是可為以下任何治療方式的vegf拮抗劑,例如抗體、肽或蛋白質(zhì)療法、基因療法、核酸、小分子或其任何組合。
2、在一些方面,本發(fā)明提供了一種治療對象的視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)的方法,包括向該對象施用有效量的抗vegf治療劑,其中該對象的眼房水中的vegf水平高于vegf臨界值,并且該vegf臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
3、在一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中抗vegf治療劑包括:
4、抗vegf抗體或其抗原結(jié)合片段,任選地該抗原結(jié)合片段是fab、fab'、f(ab')2或fv;
5、vegf受體(vegfr)融合蛋白,任選地該vegfr融合蛋白是vegfr-fc免疫粘附素;或
6、抗vegf基因治療劑,任選地該抗vegf基因治療劑包含編碼vegf拮抗劑的核酸、編碼下調(diào)vegf/vegfr表達(dá)的蛋白質(zhì)的核酸和/或靶向參與vegf/vegfr表達(dá)的核酸和/或蛋白質(zhì)的核酸,任選地該抗vegf基因治療劑包含病毒或非病毒載體,任選地該病毒載體是腺相關(guān)病毒(aav)載體。
7、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用或準(zhǔn)備施用。
8、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中對象患有視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫(me-rvo),任選地該視網(wǎng)膜靜脈阻塞是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(crvo)和/或視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(brvo)。
9、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象患有視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫(me-rvo),任選地該視網(wǎng)膜靜脈阻塞是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(crvo)和/或視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(brvo)。
10、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象已經(jīng)接受該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑治療。
11、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象未曾接受該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑治療。
12、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象已經(jīng)接受抗炎劑或免疫抑制劑或其組合治療,其中該對象的眼房水中的vegf水平高于臨界值,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑選自糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8和腫瘤壞死因子α的生物制劑。
13、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象未曾接受抗炎劑或免疫抑制劑或其組合的治療,其中該對象的眼房水中的vegf水平高于臨界值,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑選自糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8和腫瘤壞死因子α的生物制劑。
14、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象已經(jīng)接受類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
15、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象未曾接受類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
16、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中vegf臨界值介于30pg/ml和90pg/ml之間。
17、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中vegf臨界值約為35pg/ml、40pg/ml、45pg/ml、50pg/ml、55pg/ml、60pg/ml、65pg/ml、70pg/ml、75pg/ml、80pg/ml或85pg/ml。
18、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象對抗vegf治療劑具有如通過中央黃斑厚度(cmt)或中央凹厚度(cft)的變化所測量的解剖反應(yīng),其中cmt或cft被定義為中央凹的中心處內(nèi)界膜和視網(wǎng)膜色素上皮之間的垂直距離,在某些情況下也被描述為中央凹厚度(cft)。
19、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象對抗vegf治療劑具有如通過中央黃斑厚度(cmt)的相對變化所測量的解剖反應(yīng),其中cmt的相對變化通過cmt的變化除以基線中央黃斑厚度(bl-cmt)來定義。
20、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象的基線中央黃斑厚度(bl-cmt)水平高于bl-cmt臨界值,其中該bl-cmt臨界值介于約250μm和約600μm之間。
21、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了一種如本文所公開的治療對象的視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)的方法,包括:
22、(a)測定從該對象收集的房水中的vegf水平以及該對象的bl-cmt水平,其中所測定的vegf水平高于vegf臨界值,并且所測定的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值,
23、(b)向該對象施用有效量的抗vegf治療劑。
24、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中vegf臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
25、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中bl-cmt臨界值介于約250μm和約600μm之間。
26、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,
27、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中對抗vegf治療劑的解剖反應(yīng)通過cmt的變化來測量,cmt被定義為中央凹的中心處內(nèi)界膜和視網(wǎng)膜色素上皮之間的垂直距離。
28、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中對抗vegf治療劑的解剖反應(yīng)通過cmt的相對變化來測量,其中cmt的相對變化通過用cmt的變化除以bl-cmt來定義。
29、在另一方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中所測定的vegf水平高于在10pg/ml和100pg/ml之間的vegf臨界值并且所測定的bl-cmt水平高于在約250μm和約600μm之間的bl-cmt臨界值,表明該眼睛對抗vegf治療劑治療具有良好的解剖反應(yīng)。
30、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中所測定的vegf水平高于vegf臨界值并且所測定的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值,預(yù)示cft的變化<-200μm。
31、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中vegf臨界值介于30pg/ml和90pg/ml之間。
32、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中vegf臨界值約為35pg/ml、40pg/ml、45pg/ml、50pg/ml、55pg/ml、60pg/ml、65pg/ml、70pg/ml、75pg/ml、80pg/ml或85pg/ml。
33、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中bl-cmt臨界值介于250μm和600μm之間。
34、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中bl-cmt臨界值約為250μm、300μm、350μm、400μm、450μm、500μm、550μm或600μm。
35、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該vegf的水平通過免疫測定法、任選地酶免疫測定法來測定。
36、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象需要治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)。
37、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象需要治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫(me-rvo),任選地該視網(wǎng)膜靜脈阻塞是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(crvo)和/或視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(brvo)。
38、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,還包括當(dāng)所測定的vegf水平高于vegf臨界值并且當(dāng)所測定的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值時(shí),將該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用于該對象。
39、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中所測定的vegf水平高于90pg/ml,并且將該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用于該對象。
40、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中在確定步驟之前,該對象未曾接受該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑治療。
41、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中在確定步驟之前,該對象已經(jīng)接受該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑治療。
42、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中在確定步驟之前,該對象未曾接受類固醇治療、類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
43、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中在確定步驟之前,該對象已經(jīng)接受類固醇治療、類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
44、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象未曾接受抗炎劑或免疫抑制劑或其組合治療,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑是糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8、腫瘤壞死因子α等的生物制劑。
45、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象已經(jīng)接受抗炎劑或免疫抑制劑或其組合治療,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑是糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8、腫瘤壞死因子α等的生物制劑。
46、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象被選擇為開始、繼續(xù)或恢復(fù)使用抗vegf藥物或其他抗vegf藥物,和/或選擇停止使用類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
47、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象被選擇為停止使用抗vegf藥物或其他抗vegf藥物,和/或選擇開始、繼續(xù)或恢復(fù)用類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
48、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法。
49、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該對象是人。
50、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的治療對象的rvo的方法,其中該抗vegf治療劑被配制用于經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用,任選地該方法還包括將該抗vegf治療劑和藥學(xué)上可接受的賦形劑或載體混合。
51、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了抗vegf治療劑在制備用于治療對象的視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)的藥物中的用途,其中該對象的眼房水中的vegf水平高于臨界值,并且該臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
52、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中該抗vegf治療劑包括:
53、抗vegf抗體或其抗原結(jié)合片段,任選地該抗原結(jié)合片段是fab、fab'、f(ab')2或fv;
54、vegf受體(vegfr)融合蛋白,任選地該vegfr融合蛋白是vegfr-fc免疫粘附素;或
55、抗vegf基因治療劑,任選地該抗vegf基因治療劑包含編碼vegf拮抗劑的核酸、編碼下調(diào)vegf/vegfr表達(dá)的蛋白質(zhì)的核酸和/或靶向參與vegf/vegfr表達(dá)的核酸和/或蛋白質(zhì)的核酸,任選地該抗vegf基因治療劑包含病毒載體或非病毒載體,任選地該病毒載體是腺相關(guān)病毒(aav)載體。
56、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用或準(zhǔn)備施用。
57、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中該對象患有視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫(me-rvo),任選地所述視網(wǎng)膜靜脈阻塞是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(crvo)和/或視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(brvo)。
58、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中該對象已經(jīng)或未曾接受該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑治療。
59、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中該對象已經(jīng)或未曾接受抗炎劑或免疫抑制劑或其組合治療,其中該對象的房水中的vegf水平高于臨界值,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑選自糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤、或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8和腫瘤壞死因子α的生物制劑。
60、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中該對象已經(jīng)或未曾接受類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
61、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中臨界值介于30pg/ml和90pg/ml之間。
62、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中臨界值約為35pg/ml、40pg/ml、45pg/ml、50pg/ml、55pg/ml、60pg/ml、65pg/ml、70pg/ml、75pg/ml、80pg/ml或85pg/ml。
63、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中該對象對該抗vegf治療劑具有如通過中央黃斑厚度(cmt)或中央凹厚度(cft)的變化所測量的、或如通過中央黃斑厚度(cmt)的相對變化所測量的解剖反應(yīng),其中cmt或cft被定義為中央凹的中心處內(nèi)界膜和視網(wǎng)膜色素上皮之間的垂直距離,其中cmt的相對變化通過cmt的變化除以基線中央黃斑厚度(bl-cmt)來定義。
64、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療對象的rvo的藥物中的用途,其中該對象的基線中央黃斑厚度(bl-cmt)水平高于bl-cmt臨界值,其中該bl-cmt臨界值介于約250μm和約600μm之間。
65、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了抗vegf治療劑在制備用于治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)的試劑盒中的用途,其中該試劑盒包括:i)該抗vegf治療劑,和ii)向房水中的vegf水平高于臨界值的對象施用該抗vegf治療劑的說明,并且其中該臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
66、在另一方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療rvo的試劑盒中的用途,其中該試劑盒還包括不向房水中的vegf水平不高于臨界值的對象施用該抗vegf治療劑的說明,和/或向房水中的vegf水平高于臨界值的對象施用抗炎劑或免疫抑制劑或其組合的說明,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑選自糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8和腫瘤壞死因子-α的生物制劑。
67、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的抗vegf治療劑在制備用于治療rvo的試劑盒中的用途,其中房水中的vegf水平高于臨界值的對象的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值,并且其中該bl-cmt臨界值介于約250μm和約600μm之間。
68、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了一種試劑盒,該試劑盒包括i)抗vegf治療劑和ii)向房水中的vegf水平高于臨界值的對象施用該抗vegf治療劑的說明,其中該臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
69、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,該試劑盒還包括不向房水中的vegf水平不高于臨界值的對象施用抗vegf治療劑的說明,和/或向房水中的vegf水平高于臨界值的對象施用抗炎劑或免疫抑制劑或其組合的說明,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑選自糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤,或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8和腫瘤壞死因子-α的生物制劑。
70、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,其中房水中的vegf水平高于臨界值的對象的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值,并且其中該bl-cmt臨界值介于約250μm和約600μm之間。
71、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了一種試劑盒,該試劑盒包括:i)用于測定對象的房水中的vegf水平的試劑,和ii)包含vegf水平的臨界值的說明,以及任選地將所測定的vegf水平與該臨界值進(jìn)行比較的說明,其中該臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
72、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,該試劑盒還包括vegf水平基本上等于臨界值的第一標(biāo)準(zhǔn)樣品。
73、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,該試劑盒還包括vegf水平高于臨界值的第二標(biāo)準(zhǔn)樣品。
74、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,該試劑盒還包括vegf水平低于臨界值的第三標(biāo)準(zhǔn)樣品。
75、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,其中該試劑是抗vegf抗體或其抗原結(jié)合片段,任選地該抗原結(jié)合片段是fab、fab'、f(ab')2或fv。
76、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,該試劑盒包括酶反應(yīng)物、磁性分離試劑、穩(wěn)定劑、標(biāo)準(zhǔn)品、一種或多種濃縮洗滌緩沖液和/或底物緩沖液。
77、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,其中該酶反應(yīng)物包含用堿性磷酸酶標(biāo)記的vegf特異性抗體i,并且其中該vegf抗體i與該堿性磷酸酶的標(biāo)記比為1:0.75。
78、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,其中該磁性分離試劑含有0.05質(zhì)量%的磁性顆粒,其中這些磁性顆粒包被有vegf特異性抗體ii,其中該磁性試劑還包含阻斷劑,其中該阻斷劑是突變型堿性磷酸酶。
79、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,其中該vegf特異性抗體i和/或該vegf特異性抗體ii是抗vegf165/vegfa抗體。
80、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,其中該穩(wěn)定劑包含選自tris、nacl、tween20、牛血清白蛋白、突變型堿性磷酸酶和proclin?300的一種或多種試劑。
81、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的試劑盒,其中洗滌緩沖液包含tris、nacl、tween-20、triton-100和proclin?300。
82、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了一種組合物,該組合物包含i)從對象分離的房水,和ii)與所分離的房水中的vegf直接或間接相互作用的試劑,其中所分離的房水包含高于臨界值的vegf水平,并且該臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
83、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的組合物,其中該試劑是抗vegf抗體或其抗原結(jié)合片段,任選地該抗原結(jié)合片段是fab、fab'、f(ab')2或fv。
84、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的組合物,其中該試劑包含用堿性磷酸酶標(biāo)記的vegf特異性抗體i,并且其中該vegf抗體i與該堿性磷酸酶的標(biāo)記比為1:0.75。
85、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的組合物,其中該試劑包含0.05質(zhì)量%的磁性顆粒,其中該磁性顆粒包被有vegf特異性抗體ii,其中該試劑還包含阻斷劑,并且其中該阻斷劑是突變型堿性磷酸酶。
86、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的組合物,其中該vegf特異性抗體i和/或該vegf特異性抗體ii是抗vegf165/vegfa抗體。
87、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了一種用于治療對象的視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)的抗vegf治療劑,其中該對象的房水中的vegf的水平高于臨界值,并且該臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
88、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,該抗vegf治療劑包括:
89、抗vegf抗體或其抗原結(jié)合片段,任選地該抗原結(jié)合片段是fab、fab'、f(ab')2或fv;
90、vegf受體(vegfr)融合蛋白,任選地所述vegfr融合蛋白是vegfr-fc免疫粘附素;或
91、抗vegf基因治療劑,其包含編碼vegf拮抗劑的核酸、編碼下調(diào)vegf/vegfr表達(dá)的蛋白質(zhì)的核酸和/或靶向參與vegf/vegfr表達(dá)的核酸和/或蛋白質(zhì)的核酸,任選地該抗vegf基因治療劑包含病毒載體或非病毒載體,任選地該病毒載體是腺相關(guān)病毒(aav)載體。
92、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,其中該抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用或準(zhǔn)備施用。
93、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,其中該對象患有視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫(me-rvo),任選地該視網(wǎng)膜靜脈阻塞是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(crvo)和/或視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(brvo)。
94、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,其中該對象已經(jīng)或未曾接受該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑治療。
95、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,其中該對象已經(jīng)接受抗炎劑或免疫抑制劑或其組合治療,其中該對象的房水中的vegf水平高于臨界值,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑選自糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8和腫瘤壞死因子-α的生物制劑。
96、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,其中該對象未曾接受抗炎劑或免疫抑制劑或其組合治療,其中該對象的房水中的vegf水平高于臨界值,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑選自糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8和腫瘤壞死因子-α的生物制劑。
97、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,其中臨界值介于30pg/ml和90pg/ml之間。
98、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,其中臨界值約為35pg/ml、40pg/ml、45pg/ml、50pg/ml、55pg/ml、60pg/ml、65pg/ml、70pg/ml、75pg/ml、80pg/ml或85pg/ml。
99、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,其中該對象對該抗vegf治療劑具有如通過中央黃斑厚度(cmt)或中央凹厚度(cft)的變化所測量的、或如通過中央黃斑厚度(cmt)的相對變化所測量的解剖反應(yīng),其中cmt的相對變化通過用cmt的變化除以基線中央黃斑厚度(bl-cmt)來定義。
100、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于治療對象的rvo的抗vegf治療劑,其中該對象的基線中央黃斑厚度(bl-cmt)水平高于bl-cmt臨界值,并且其中該bl-cmt臨界值介于約250μm和約600μm之間。
101、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了一種預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,包括測定從該對象收集的房水中的vegf水平,其中所測定的vegf水平高于臨界值表明該眼睛對該抗vegf治療劑治療具有良好的解剖反應(yīng),其中所測定的vegf水平不高于該臨界值表明該眼睛對該抗vegf治療劑治療具有不良的解剖反應(yīng),并且其中該臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
102、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中對該抗vegf治療劑的解剖反應(yīng)通過中央黃斑厚度(cmt)或中央凹厚度(cft)的變化來測量,其中cmt或cft被定義為中央凹的中心處內(nèi)界膜與視網(wǎng)膜色素上皮之間的垂直距離;或者其中對該抗vegf治療劑的解剖反應(yīng)通過中央黃斑厚度(cmt)的相對變化來測量,該中央黃斑厚度(cmt)的相對變化通過用cmt的變化除以基線中央黃斑厚度(bl-cmt)來定義。
103、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平高于臨界值預(yù)示cft的變化<-200μm。
104、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平低于臨界值預(yù)示cft的變化>-200μm。
105、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中臨界值介于30pg/ml和90pg/ml之間。
106、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中臨界值約為35pg/ml、40pg/ml、45pg/ml、50pg/ml、55pg/ml、60pg/ml、65pg/ml、70pg/ml、75pg/ml、80pg/ml或85pg/ml。
107、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平高于90pg/ml預(yù)測該眼睛對該抗vegf治療劑治療具有良好的解剖反應(yīng)。
108、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平低于30pg/ml預(yù)測該眼睛對該抗vegf治療劑治療具有不良的解剖反應(yīng)。
109、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中vegf水平通過免疫測定法、任選地酶免疫測定法來測定。
110、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象需要治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)。
111、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象需要治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫(me-rvo),任選地該視網(wǎng)膜靜脈阻塞是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(crvo)和/或視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(brvo)。
112、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,該方法還包括當(dāng)所測定的vegf水平高于臨界值時(shí),將該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用于該對象。
113、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平高于90pg/ml,并且該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用于該對象。
114、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,該方法還包括當(dāng)所測定的vegf水平低于臨界值時(shí),對對象實(shí)施不同于所述抗vegf治療劑的治療。
115、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平低于30pg/ml,并且將該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑不經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用于該對象。
116、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中在確定步驟之前,該對象未曾接受該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑治療。
117、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中在確定步驟之前,該對象已經(jīng)接受該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑治療。
118、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中在確定步驟之前,該對象未曾接受類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
119、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中在確定步驟之前,該對象已經(jīng)接受類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
120、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象被選擇為開始、繼續(xù)或恢復(fù)使用抗vegf藥物或其他抗vegf藥物,和/或選擇停止使用類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
121、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象被選擇為停止使用抗vegf藥物或其他抗vegf藥物,和/或選擇開始、繼續(xù)或恢復(fù)用類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
122、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象是人。
123、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該抗vegf治療劑被配制用于經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用,任選地該方法還包括將該抗vegf治療劑和藥學(xué)上可接受的賦形劑或載體混合。
124、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,該方法還包括測定該對象中的bl-cmt水平,其中所測定的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值表明該眼睛對該抗vegf治療劑治療具有良好的解剖反應(yīng),其中所測定的bl-cmt水平不高于bl-cmt臨界值表明該眼睛對該抗vegf治療劑治療具有不良的解剖反應(yīng),并且其中該bl-cmt臨界值介于約250μm和約600μm之間。
125、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了一種預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,該方法包括測定從該對象收集的房水中的vegf水平和該對象中的bl-cmt水平,其中所測定的vegf水平高于vegf臨界值并且所測定的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值,表明該眼睛對該抗vegf治療劑治療具有良好的解剖反應(yīng);并且
126、其中所測定的vegf水平不高于vegf臨界值或所測定的bl-cmt水平不高于bl-cmt臨界值,表明該眼睛對該抗vegf治療劑治療具有不良的解剖反應(yīng)。
127、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中vegf臨界值介于10pg/ml和100pg/ml之間。
128、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中bl-cmt臨界值介于約250μm和約600μm之間。
129、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中對該抗vegf治療劑的解剖反應(yīng)通過cmt的變化來測量,cmt被定義為中央凹的中心處內(nèi)界膜與視網(wǎng)膜色素上皮之間的垂直距離。
130、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中對該抗vegf治療劑的解剖反應(yīng)通過cmt的相對變化來測量,其中cmt的相對變化通過用cmt的變化除以bl-cmt來定義。
131、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平高于10pg/ml至100pg/ml的vegf臨界值并且所測定的bl-cmt水平高于約250μm至約600μm的bl-cmt臨界值,表明該眼睛對該抗vegf治療劑治療具有良好的解剖反應(yīng)。
132、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平高于vegf臨界值并且所測定的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值,預(yù)示cft的變化<-200μm。
133、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平低于vegf臨界值或所測定的bl-cmt水平低于bl-cmt臨界值,預(yù)示cft的變化>-200μm。
134、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中vegf臨界值介于30pg/ml和90pg/ml之間。
135、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中vegf臨界值約為35pg/ml、40pg/ml、45pg/ml、50pg/ml、55pg/ml、60pg/ml、65pg/ml、70pg/ml、75pg/ml、80pg/ml或85pg/ml。
136、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中bl-cmt臨界值介于250μm和600μm之間。
137、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中bl-cmt臨界值約為250μm、300μm、350μm、400μm、450μm、500μm、550μm或600μm。
138、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該vegf的水平通過免疫測定法、任選地酶免疫測定法來測定。
139、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象需要治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞(rvo)。
140、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象需要治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞繼發(fā)的黃斑水腫(me-rvo),任選地該視網(wǎng)膜靜脈阻塞是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞(crvo)和/或視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(brvo)。
141、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,該方法還包括當(dāng)所測定的vegf水平高于vegf臨界值并且當(dāng)所測定的bl-cmt水平高于bl-cmt臨界值時(shí),將該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用于該對象。
142、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平高于90pg/ml,并且將該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用于該對象。
143、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,該方法還包括當(dāng)所測定的vegf水平低于vegf臨界值時(shí),對對象實(shí)施不同于所述抗vegf治療劑的治療。
144、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中所測定的vegf水平低于30pg/ml,并且不將該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用于該對象。
145、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中不同于該抗vegf治療劑的治療是類固醇,任選地皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步任選地糖皮質(zhì)激素。
146、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中在確定步驟之前,該對象已經(jīng)或未曾接受該抗vegf治療劑或另一種抗vegf治療劑治療。
147、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中在確定步驟之前,該對象已經(jīng)或未曾接受類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
148、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象已經(jīng)或未曾接受抗炎劑或免疫抑制劑或其組合治療,任選地該抗炎劑或免疫抑制劑選自糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)孢菌素a、他克莫司、硫唑嘌呤或靶向促炎分子諸如白細(xì)胞介素-6、白細(xì)胞介素-8和腫瘤壞死因子-α的生物制劑。
149、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象被選擇為開始、繼續(xù)或恢復(fù)使用抗vegf藥物或其他抗vegf藥物,和/或選擇停止使用類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
150、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象被選擇為停止使用抗vegf藥物或其他抗vegf藥物,和/或選擇開始、繼續(xù)或恢復(fù)用類固醇治療,類固醇可以選擇為皮質(zhì)類固醇,進(jìn)一步選擇為糖皮質(zhì)激素。
151、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該對象是人。
152、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,
153、在另一個(gè)方面,本發(fā)明提供了如本文所公開的用于預(yù)測對象眼睛對抗vegf治療劑治療的解剖反應(yīng)的方法,其中該抗vegf治療劑被配制用于經(jīng)玻璃體內(nèi)、脈絡(luò)膜上和/或視網(wǎng)膜下施用,任選地該方法還包括將該抗vegf治療劑和藥學(xué)上可接受的賦形劑或載體混合。