本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種組織閉合裝置、組織閉合組件及配有該組織閉合裝置的醫(yī)療器械。

背景技術(shù)：

在現(xiàn)有的消化道的吻合手術(shù)中，一般先使用直線型或弧線型吻合器對(duì)管狀組織進(jìn)行離斷，而對(duì)于較粗的管狀組織，直線型吻合器有時(shí)無法一次性將管狀組織離斷，則需要再次使用直線型吻合器將剩余未離斷部分進(jìn)行離斷；進(jìn)行多角度的離斷吻合將發(fā)生病變的部位切除之后，再使用圓管型吻合器對(duì)離斷切除病變部位后的兩斷端組織進(jìn)行對(duì)接吻合，重建消化道。

然而，當(dāng)使用直線型或者弧線型吻合器對(duì)管狀組織進(jìn)行離斷吻合后，由于吻合口是線狀的，尤其是在做低位直腸位置的時(shí)候，由于受到人體盆底操作空間的限制及其直線型器械擺角的限制，消化道的斷端吻合口往往是傾斜的，即與消化道存在一定的夾角，而并非垂直于消化道，如此，消化道斷端吻合口的長度則會(huì)比較長；再使用圓管型吻合器將兩斷端組織吻合對(duì)接時(shí)，消化道斷端的吻合口很難被完全拉進(jìn)圓管型吻合器的釘筒內(nèi)，從而導(dǎo)致圓管型吻合器的吻合釘與直線型吻合器的吻合釘產(chǎn)生交叉，且圓管型吻合器的切刀需要在將多余的組織切除的同時(shí)，還要將交叉位置處的直線型吻合口上的交叉釘切斷，才能保證多余的組織被完全切掉。這樣，圓管型吻合器在吻合時(shí)會(huì)出現(xiàn)無法將交叉釘完全切斷的情況，而在重建的消化道上也會(huì)殘留部分的直線型吻合口，俗稱“貓耳朵”，不僅有產(chǎn)生吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)，而且手術(shù)成本較高。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的在于提供一種組織閉合裝置、組織閉合組件及配有該組織閉合裝置的醫(yī)療器械。

為實(shí)現(xiàn)上述發(fā)明目的之一，本發(fā)明一實(shí)施方式提供一種組織閉合裝置，包括連接部及與連接部相連的一對(duì)夾鉗，所述夾鉗包括上夾鉗及下夾鉗，所述上、下夾鉗設(shè)置于所述連接部的遠(yuǎn)端，且均可樞轉(zhuǎn)的連接所述連接部，所述上、下夾鉗中的每一個(gè)均由若干個(gè)指關(guān)節(jié)通過銷軸連成一體，所述一對(duì)夾鉗在初始閉合狀態(tài)下分別沿直線延伸且相互并攏，在初始張開狀態(tài)下分別沿直線延伸且相互分開，在夾持組織后的閉合狀態(tài)下遠(yuǎn)端相連且整體彎曲成環(huán)狀。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述組織閉合裝置還具有位于近端以控制組織閉合裝置開閉的驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)，通過驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)使所述若干個(gè)指關(guān)節(jié)彎曲成環(huán)狀。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述指關(guān)節(jié)中的每一個(gè)均具有弧形的外壁面及平面狀的內(nèi)壁面，其中內(nèi)壁面上凹陷設(shè)有若干收容槽。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述每一個(gè)指關(guān)節(jié)的一側(cè)具有至少一第一固定柱，相反的另一側(cè)具有至少一第二固定柱，第一、第二固定柱分別具有一安裝孔，每一個(gè)指關(guān)節(jié)的第二固定柱上的安裝孔與相鄰指關(guān)節(jié)的第一固定柱上的安裝孔對(duì)齊，以供銷軸依次穿過。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述連接部內(nèi)設(shè)置有一推塊及分別與上、下夾鉗相連的一對(duì)柱位，通過推塊推動(dòng)柱位可使上、下夾鉗閉合、打開。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述上、下夾鉗相對(duì)所述連接部反向轉(zhuǎn)動(dòng)以相互分離，以使組織閉合裝置處于初始張開狀態(tài)，此時(shí)所述上、下夾鉗之間的開口位于所述組織閉合裝置的遠(yuǎn)端。

為實(shí)現(xiàn)上述發(fā)明目的之一，本發(fā)明第一實(shí)施方式提供一種組織閉合組件，其特征在于，所述組織閉合組件包括上述任意一種技術(shù)方案所述的組織閉合裝置，以及可裝配至所述組織閉合裝置的扎帶，所述扎帶定位于上、下夾鉗相對(duì)的內(nèi)壁面。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述組織閉合裝置還具有設(shè)置于遠(yuǎn)端的扎帶連接扣、設(shè)置于近端的扎帶收緊扣以及位于近端以控制組織閉合裝置開閉的驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)，通過驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)讓指關(guān)節(jié)彎曲，遠(yuǎn)端的扎帶通過扎帶連接扣相連，近端的扎帶通過扎帶收緊扣收緊，以使腸道組織被扎帶夾持收縮擠壓在一起。

為實(shí)現(xiàn)上述發(fā)明目的之一，本發(fā)明第二實(shí)施方式提供另一種組織閉合組件，其特征在于，所述組織閉合組件包括上述任意一種技術(shù)方案所述的組織閉合裝置，以及可裝配至所述組織閉合裝置的彈性圈，所述彈性圈定位于上、下夾鉗相對(duì)的內(nèi)壁面。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述彈性圈的遠(yuǎn)端在夾鉗初始張開狀態(tài)下具有兩自由末端且形成一開口，在夾鉗夾持組織后的閉合狀態(tài)下兩自由末端相互卡接而將組織夾持封閉于其中。

作為本發(fā)明一實(shí)施方式的進(jìn)一步改進(jìn)，所述彈性圈的內(nèi)壁面設(shè)有至少一棘刺。

為實(shí)現(xiàn)上述發(fā)明目的之一，本發(fā)明一實(shí)施方式提供一種醫(yī)療器械，包括器械本體、連接所述器械本體的擊發(fā)把手，其特征在于，所述醫(yī)療器械還包括上述任意一種技術(shù)方案所述的組織閉合裝置，所述組織閉合裝置可拆裝地連接所述器械本體。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的有益效果在于：通過組織閉合裝置形成中心收攏的集束荷包，在手術(shù)中，可以將中心收攏的集束荷包完全收進(jìn)圓管型吻合器的釘筒內(nèi)，不會(huì)產(chǎn)生切釘和“貓耳朵”現(xiàn)象，也可以降低后續(xù)圓管型吻合器吻合后吻合口瘺的發(fā)生，同時(shí)，操作簡單、使用方便，減少了手術(shù)成本。

附圖說明

圖1是本發(fā)明醫(yī)療器械初始閉合狀態(tài)下的立體示意圖；

圖2是圖1所示醫(yī)療器械初始張開狀態(tài)下的立體示意圖；

圖3是圖2所示本發(fā)明組織閉合裝置的正視圖；

圖4是沿圖3中線a-a的剖視圖；

圖5是圖2所示組織閉合裝置的指關(guān)節(jié)的立體示意圖；

圖6是圖5所示指關(guān)節(jié)另一視角的視圖。

圖7是圖2所示醫(yī)療器械夾持組織后閉合狀態(tài)下的立體示意圖；

圖8是圖7中組織閉合裝置的正視圖；

圖9是本發(fā)明組織閉合組件第一實(shí)施方式沿圖8中線b-b的剖視圖；

圖10是本發(fā)明組織閉合組件第一實(shí)施方式沿圖8中線c-c的剖視圖；

圖11是本發(fā)明組織閉合組件第二實(shí)施方式初始張開狀態(tài)下的立體示意圖；

圖12是圖11所示組織閉合組件夾持組織后閉合狀態(tài)下的立體示意圖；

圖13是圖11中彈性圈在自由狀態(tài)下的立體示意圖；

圖14是圖12中彈性圈包在組織外的示意圖；

圖15是圖13中彈性圈設(shè)置棘刺后的示意圖。

具體實(shí)施方式

以下將結(jié)合附圖所示的具體實(shí)施方式對(duì)本發(fā)明進(jìn)行詳細(xì)描述。但這些實(shí)施方式并不限制本發(fā)明，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員根據(jù)這些實(shí)施方式所做出的結(jié)構(gòu)、方法、或功能上的變換均包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。

為清楚地表達(dá)本發(fā)明內(nèi)所描述的位置與方向，以器械操作者作為參照，靠近操作者的一端為近端，遠(yuǎn)離操作者的一端為遠(yuǎn)端。

請參照圖1至圖2所示，本發(fā)明公開了一種醫(yī)療器械的實(shí)施方式，所述醫(yī)療器械可用于消化道的吻合手術(shù)中，其包括器械本體10，樞軸連接于所述器械本體10的若干把手20，以及可拆裝地連接所述器械本體10的組織閉合裝置30。所述把手20包括握持把手21及若干擊發(fā)把手22。一般地，所述組織閉合裝置30設(shè)置于所述器械本體10的遠(yuǎn)端。

所述器械本體10的結(jié)構(gòu)，可沿用現(xiàn)有的腹腔鏡直線型吻合器或弧線形吻合器的器械本體結(jié)構(gòu)，也可以單獨(dú)設(shè)計(jì)，可以理解的是，該器械本體10的結(jié)構(gòu)只要能夠配合組織閉合裝置30工作即可。在以下說明中，將以現(xiàn)有的腹腔鏡直線型吻合器或弧線型吻合器的器械本體結(jié)構(gòu)作為本實(shí)施方式中的器械本體10結(jié)構(gòu)進(jìn)行說明。

另外，結(jié)合圖7至圖10所示，本發(fā)明還公開了一種組織閉合組件的第一實(shí)施方式，所述組織閉合組件包括了組織閉合裝置30以及可裝配至所述組織閉合裝置30的扎帶40。所述組織閉合裝置30和所述扎帶40的結(jié)構(gòu)和使用方式將在下述進(jìn)行詳細(xì)說明。

如圖2至圖10所示，所述組織閉合裝置30包括連接部301及與連接部相連的一對(duì)夾鉗，所述夾鉗包括上夾鉗302及下夾鉗303。其中，所述連接部301用于連接所述器械本體10。所述上、下夾鉗302、303設(shè)置于所述連接部301的遠(yuǎn)端，且均可樞轉(zhuǎn)的連接所述連接部301，以使上、下夾鉗302、303可相對(duì)所述連接部301轉(zhuǎn)動(dòng)。所述上、下夾鉗302、303中的每一個(gè)均由若干個(gè)指關(guān)節(jié)304通過銷軸305連成一體。所述一對(duì)夾鉗在初始閉合狀態(tài)下分別沿直線延伸且相互并攏，在初始張開狀態(tài)下分別沿直線延伸且相互分開，在夾持組織后的閉合狀態(tài)下遠(yuǎn)端相連且整體彎曲成環(huán)狀。

如圖5至圖6所示，每一指關(guān)節(jié)304具有半圓弧形的外壁面3041及平面狀的內(nèi)壁面3042，其中內(nèi)壁面3042上凹陷設(shè)有若干收容槽3043，該收容槽3043的數(shù)量可以根據(jù)使用需求設(shè)定。每一指關(guān)節(jié)304的一側(cè)具有一對(duì)第一固定柱3044、相反的另一側(cè)具有一第二固定柱3045，第一、第二固定柱3044、3045分別具有一安裝孔3046。一個(gè)指關(guān)節(jié)304的第二固定柱3045位于相鄰指關(guān)節(jié)304的一對(duì)第一固定柱3044之間，并且所述第二固定柱3045與兩側(cè)的第一固定柱3044上的安裝孔3046對(duì)齊，以供銷軸305依次穿過。

請參照圖4所示，所述連接部301內(nèi)設(shè)置有一推塊3011及分別與上、下夾鉗302、303相連的一對(duì)柱位3012，通過推塊3011推動(dòng)柱位3012，可使上、下夾鉗302、303閉合、打開。

所述組織閉合裝置30包括初始閉合狀態(tài)（圖1所示）、初始張開狀態(tài)（圖2所示）及夾持組織后的閉合狀態(tài)（圖7所示），當(dāng)組織閉合裝置30處于初始閉合狀態(tài)下時(shí)，所述上、下夾鉗302、303相互并攏，所述上、下夾鉗302、303的指關(guān)節(jié)304之間相對(duì)伸直；當(dāng)所述上、下夾鉗302、303相對(duì)所述連接部301反向轉(zhuǎn)動(dòng)以相互分離時(shí)，組織閉合裝置30處于初始張開狀態(tài)，所述上、下夾鉗302、303之間的開口位于所述組織閉合裝置30的遠(yuǎn)端，以方便納入管狀組織（例如腸道等），所述上、下夾鉗302、303的指關(guān)節(jié)304之間仍然處于相對(duì)伸直狀態(tài)；當(dāng)管狀組織被夾持在組織閉合裝置30的上、下夾鉗302、303之間時(shí)，操作把手20，使上、下夾鉗302、303的若干個(gè)指關(guān)節(jié)304之間相對(duì)彎曲，上、下夾鉗302、303的遠(yuǎn)端閉合。

扎帶40安裝至組織閉合裝置30的上、下夾鉗302、303的內(nèi)壁面3042上凹陷設(shè)置的對(duì)應(yīng)收容槽3043內(nèi)。

如圖8至圖9所示，組織閉合裝置30還具有設(shè)置于遠(yuǎn)端的扎帶連接扣306、設(shè)置于近端的扎帶收緊扣307以及位于近端以控制組織閉合裝置30開閉的驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)308，在本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式中，驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)308為拉繩。通過驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)308讓指關(guān)節(jié)304彎曲，遠(yuǎn)端的扎帶40通過扎帶連接扣306相連，近端的扎帶40通過扎帶收緊扣307收緊，腸道組織被扎帶40夾持收縮擠壓在一起，起到扎荷包的作用，從而形成中心收攏的集束荷包。

本發(fā)明通過將上、下夾鉗302、303設(shè)計(jì)成若干相連的指關(guān)節(jié)304的結(jié)構(gòu)，可以很容易地通過腔鏡進(jìn)入人體，同時(shí)由于指關(guān)節(jié)304的靈活彎曲，又可以實(shí)現(xiàn)組織的收攏。

請參照圖11至圖15所示，本發(fā)明還公開了一種組織閉合組件的第二實(shí)施方式，所述組織閉合組件包括了組織閉合裝置30以及可裝配至所述組織閉合裝置30的彈性圈50。所述組織閉合裝置30與第一實(shí)施方式相同，所述彈性圈50的結(jié)構(gòu)和使用方式將在下述進(jìn)行詳細(xì)說明。

彈性圈50包括可相互卡接配合的上彈片51及下彈片52，所述上、下彈片51、52在自由狀態(tài)下分別收縮彎曲成半圓形。所述上、下彈片51、52可以為金屬材料制成，也可以是兩端為金屬或塑膠材料且中間為彈性樹脂材料制成。

所述上彈片51在靠近其兩自由末端位置設(shè)有一對(duì)卡扣槽511，所述下彈片52自其兩自由末端延伸設(shè)有一對(duì)卡扣部521，所述一對(duì)卡扣部521在下彈片52呈自由狀態(tài)時(shí)相向延伸設(shè)置，在下彈片52呈展平狀態(tài)時(shí)同向延伸。

所述上、下彈片51、52可以被分別固定在所述組織閉合裝置30的上、下夾鉗301、302上。當(dāng)組織閉合裝置30處于初始張開狀態(tài)時(shí)，彈性圈50處于展平狀態(tài)（圖11所示）；操作醫(yī)療器械的把手20，使所述上、下夾鉗301、302閉合，上彈片51兩端的卡扣槽511與下彈片52兩端對(duì)應(yīng)的卡扣部521相互卡接形成卡扣結(jié)構(gòu)，使得上、下彈片51、52共同構(gòu)成環(huán)狀（圖12所示），并把管狀組織封閉在上、下彈片51、52構(gòu)成的圓環(huán)內(nèi)；再操作醫(yī)療器械的把手20，釋放彈性圈50，腸道組織就被彈性圈50夾持收縮擠壓在一起，形成中心收攏的集束荷包（圖14所示）。

在其他實(shí)施方式中，彈性圈50也可僅為一彈片，該彈片在自由狀態(tài)下收縮彎曲呈環(huán)狀結(jié)構(gòu)，該環(huán)狀結(jié)構(gòu)在遠(yuǎn)端具有一方便夾持管狀組織的缺口，該環(huán)狀結(jié)構(gòu)可被固定在組織閉合裝置30的上、下夾鉗301、302上，在完成夾持管狀組織后，彈性圈50形成缺口的兩自由末端閉合，對(duì)收攏的管狀組織打集束荷包。

進(jìn)一步地，彈性圈50的內(nèi)壁面分別設(shè)有若干棘刺53（圖15示意了設(shè)有若干棘刺53的情況），以在彈性圈50閉合管狀組織后增加抓住組織的力度，刺穿組織的粘膜層，防止組織滑脫。在本發(fā)明中，棘刺53只要位于彈性圈50的內(nèi)側(cè)即可，具體的設(shè)置位置及數(shù)量均不受圖15的限制，可根據(jù)需求設(shè)定，滿足防止組織滑脫的目的即可。

綜上所述，本發(fā)明的組織閉合裝置、組織閉合組件、醫(yī)療器械，可使管道組織形成中心收攏的集束荷包，避免后續(xù)圓管型吻合器吻合后在重建的消化道上產(chǎn)生“貓耳朵”，并降低吻合口瘺的發(fā)生，另外，在閉合組織時(shí)，僅需一次操作即可，使用方便，減少了手術(shù)成本。

應(yīng)當(dāng)理解，雖然本說明書按照實(shí)施方式加以描述，但并非每個(gè)實(shí)施方式僅包含一個(gè)獨(dú)立的技術(shù)方案，說明書的這種敘述方式僅僅是為清楚起見，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)將說明書作為一個(gè)整體，各實(shí)施方式中的技術(shù)方案也可以經(jīng)適當(dāng)組合，形成本領(lǐng)域技術(shù)人員可以理解的其他實(shí)施方式。

上文所列出的一系列的詳細(xì)說明僅僅是針對(duì)本發(fā)明的可行性實(shí)施方式的具體說明，它們并非用以限制本發(fā)明的保護(hù)范圍，凡未脫離本發(fā)明技藝精神所作的等效實(shí)施方式或變更均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。