專利名稱：：具有擴(kuò)大的動脈內(nèi)腔的導(dǎo)管的制作方法具有擴(kuò)大的動脈內(nèi)腔的導(dǎo)管本發(fā)明總地涉及導(dǎo)管，并且優(yōu)選地涉及用于進(jìn)入脈管的多內(nèi)腔導(dǎo)管。多內(nèi)腔導(dǎo)管(multi-lumencatheter)被期望用于各種治療應(yīng)用中，例如同時發(fā)生有液體的抽出和送回的血液透析。血液透析是通過過濾，將新陳代謝的廢棄物和水分從血液中分離。典型地，血液透析單元通過導(dǎo)管連接到患者的身體。導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)端被放置在血管中并且其近側(cè)端連接到血液透析單元。在血液透析過程中，典型地，患者的血液通過雙內(nèi)腔導(dǎo)管至提供血液過濾和控制血液流動的血液透析單元。雙內(nèi)腔導(dǎo)管具有兩個獨(dú)立地允許流體抽出和送回的內(nèi)腔。例如，一個內(nèi)腔可以用來將血液從患者體內(nèi)移出以在血液透析機(jī)中進(jìn)行處理，并且另一個內(nèi)腔可以用來隨后將處理過的血液送回患者的循環(huán)系統(tǒng)。這樣的導(dǎo)管也可以包括附加的內(nèi)腔，用于沖洗、施加抗凝劑或類似的用途?？梢员桓淖儊磉_(dá)到適當(dāng)?shù)难和肝龅膮?shù)包括血流速度、透析液流速度以及透析器的能力。一般地，加快血流速度提高透析效率。然而，諸如通路再循環(huán)(accessrecirculation)等情況會降低效率。通路再循環(huán)是處理過的血液回流到血液透析單元的再循環(huán)。過量的再循環(huán)大大降低透析效率并且延長適當(dāng)?shù)耐肝鏊璧闹委煶掷m(xù)時間。由于導(dǎo)管遠(yuǎn)側(cè)末端處極為鄰近的吸進(jìn)(intake)和流出(outflow)端口，當(dāng)使用雙內(nèi)腔導(dǎo)管時特別要考慮通路再循環(huán)的問題。為了減少通路再循環(huán)，已經(jīng)提出各種雙內(nèi)腔導(dǎo)管設(shè)計(jì)。例如，在被稱為“交錯排列的(staggered)固定末端”的設(shè)計(jì)中，吸進(jìn)和流出內(nèi)腔的遠(yuǎn)側(cè)端可以被縱向間隔開20_30mm來防止再循環(huán)。例如，Twardowski等人在美國專利第5569182號中公開的，用于將血液送回流至靜脈的內(nèi)腔的終止應(yīng)當(dāng)超出抽出內(nèi)腔。這樣的目的是防止從導(dǎo)管的出口點(diǎn)流出的清洗過的血液再次進(jìn)入導(dǎo)管的血液入口點(diǎn)并且回到透析機(jī)。然而，已經(jīng)注意到在各自內(nèi)腔的遠(yuǎn)側(cè)端間的這樣大的縱向間隔的某些缺點(diǎn)。例如，兩個被遠(yuǎn)遠(yuǎn)分開的末端間的血管區(qū)域內(nèi)的血流停滯會導(dǎo)致凝塊的形成。除了內(nèi)腔的遠(yuǎn)側(cè)開口的縱向間隔，其他人已提出多內(nèi)腔導(dǎo)管的遠(yuǎn)側(cè)端可以為分裂的，以致遠(yuǎn)側(cè)末端段可以獨(dú)立地在血管內(nèi)移動來使不同功能(血液抽出和血液送回)的流體動力最優(yōu)化。由于流入(inflow)和流出內(nèi)腔間分開更大，在分裂末端導(dǎo)管的抽出和送回內(nèi)腔間引入角度可以進(jìn)一步減小通路再循環(huán)的可能性。此外，可以期望具有最大可能的內(nèi)腔截面面積來使導(dǎo)管流動特性最優(yōu)化并且還隨時間的推移維持適當(dāng)?shù)牧髁?，因?yàn)橹T如導(dǎo)管凝結(jié)等因素流動速度會趨于降低。然而，存在待解決的需要是保持導(dǎo)管適當(dāng)?shù)奈锢砗蜋C(jī)械性能(例如抗拉強(qiáng)度以及抗扭結(jié)性)以及維持導(dǎo)管整體尺寸足夠小來實(shí)現(xiàn)插入和適合的生理功能?？紤]到這些約束，對內(nèi)腔或分裂末端段中的一個或另一個而言，具有不同的形狀(例如更大的內(nèi)腔截面)是有利的，例如有利于便利血液回收或分散返回的清洗過的血液。特別地，動脈(或抽出)內(nèi)腔更容易堵塞而且可以收益于具有更大的截面。然而，使用傳統(tǒng)的制造技術(shù)難以將這樣的幾何差異結(jié)合到導(dǎo)管中。5盡管已知各種導(dǎo)管，仍存在對更有效的和經(jīng)濟(jì)的導(dǎo)管的需求，特別是，對內(nèi)腔或末端段中的一個或另一個而言，在所述內(nèi)腔的所述遠(yuǎn)側(cè)開口是縱向隔開的，或期望不同形狀或幾何造型時，存在對這樣的導(dǎo)管的需求。
發(fā)明內(nèi)容公開了非對稱的內(nèi)腔導(dǎo)管設(shè)備。在本發(fā)明的一個實(shí)施方案中，導(dǎo)管組件包括第一細(xì)長導(dǎo)管管體，所述第一細(xì)長導(dǎo)管管體在其長度的至少一部分上具有基本上為D形的截面并且具有縱向延伸通過所述第一導(dǎo)管管體的第一內(nèi)腔，以及第二細(xì)長導(dǎo)管管體，所述第二細(xì)長導(dǎo)管管體與所述第一導(dǎo)管管體毗鄰。所述第二導(dǎo)管管體延伸超出所述第一導(dǎo)管管體的遠(yuǎn)側(cè)端一縱向長度，在其長度的至少一部分上具有基本上為D形的截面，并且具有縱向延伸穿過所述第二導(dǎo)管管體的第二內(nèi)腔，所述第一內(nèi)腔在其長度的至少一部分上具有比所述第二內(nèi)腔更大的截面尺寸。所述導(dǎo)管組件可以以任何方式變化，例如通過包括多個流體通孔的管體中的至少一個。在一些實(shí)施方案中，在所述管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)部分的一側(cè)可以形成至少一個流體通孔，而在一些實(shí)施方案中，在所述管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)端可以形成孔。所述管體可以具有各種結(jié)構(gòu)。例如，所述管體可以為具有由縱向的隔膜分開的所述第一和第二內(nèi)腔的一體式結(jié)構(gòu)。如另一實(shí)施例，所述管體可以為分離的部件，其中所述第一管體的縱向長度被附接到所述第二管體的縱向長度的一部分。所述管體可以沿所述縱向長度的至少約10%被熔合，優(yōu)選地沿所述縱向長度的至少約50%，更優(yōu)選地，在某些應(yīng)用中，沿所述縱向長度的至少約70%、80%或90%。所述導(dǎo)管組件的所述遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)部分可以具有分裂末端和固定末端的任何結(jié)合。例如，所述管體的近側(cè)可以是相互分開的。所述導(dǎo)管組件可以包括各種其他特征。例如，在一些實(shí)施方案中，所述導(dǎo)管組件包括接合到所述管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)端的內(nèi)腔末端段，以致所述內(nèi)腔末端段與其所附接到的所述管體的所述內(nèi)腔連通。如另一實(shí)施例，外鞘可以沿所述管體的縱向長度的至少一部分包住所述管體。如又另一實(shí)施例，流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)可以被附接到所述第二導(dǎo)管管體的遠(yuǎn)側(cè)部分的外表面。在本發(fā)明的另一方面，導(dǎo)管組件包括兩個管體，所述每一管體具有縱向延伸通過所述管體的內(nèi)腔，并且一個管體在所述兩個管體的長度的至少一部分上具有比另一個管體更大的內(nèi)腔截面尺寸。所述管體被放置為沿所述管體的各自的縱向長度的至少一部分相互毗鄰，以致一個管體的遠(yuǎn)側(cè)部分縱向延伸超過另一個管體的遠(yuǎn)側(cè)部分。所述導(dǎo)管組件還包括附接到縱向延伸超過另一個管體的所述管體的所述遠(yuǎn)側(cè)部分的流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)。所述導(dǎo)管組件可以以任何方式變化，例如通過包括多個流體通孔的管體中的至少一個。在一些實(shí)施方案中，在所述管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)部分的一側(cè)可以形成至少一個流體通孔，而在一些實(shí)施方案中，在所述管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)端可以形成孔。所述管體可以具有各種形狀、尺寸和結(jié)構(gòu)。例如，所述管體可以為具有延伸穿過的縱向的隔膜的一體式結(jié)構(gòu)。如另一實(shí)施例，所述管體可以沿所述縱向長度的至少約10%被附接到一起，優(yōu)選地沿所述縱向長度的至少約50%，更優(yōu)選地，在某些應(yīng)用中，沿所述縱向長度的至少約70%、80%或90%。在一些實(shí)施方案中，所述每一導(dǎo)管體可以具有至少一個平坦的表面，并且沿所述兩個管體的平坦的表面被附接到一起。如另一實(shí)施方案，外鞘可以沿所述管體的縱向長度的至少一部分包住所述管體。所述導(dǎo)管組件的所述遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)部分可以具有分裂末端和固定末端的任何結(jié)合。例如，所述管體的近側(cè)和/或遠(yuǎn)側(cè)可以是相互分開的。所述管體可以具有任何截面形狀(例如，基本上為D形、圓形等等)并且沿其縱向長度的至少一部分，與另一個管體相同或不同的截面形狀。所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)可以被附接到所述管體(“較長的管體”)的遠(yuǎn)側(cè)部分，所述管體以各種方式縱向延伸超過另一個管體(“較短的管體”)。例如，所述繞行結(jié)構(gòu)可以被熔合或粘合到所述較長的管體。所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)可以具有各種形狀、尺寸和結(jié)構(gòu)。例如，所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)可以被定向?yàn)榕c其沒有附接到的所述管體的縱軸相交。再例如，所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)可以具有這樣的直徑，所述直徑不超過其沒有附接到的所述管體的直徑。如另一實(shí)施例，所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)可以被附接到所述管體的遠(yuǎn)側(cè)端之間的位置。所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)可以由各種材料構(gòu)成。例如，所述繞行結(jié)構(gòu)可以由不同于其所附接到的所述管體的材料的材料構(gòu)成，例如具有硬度不同于其所附接到的所述管體的材料。在本發(fā)明的另一方面，導(dǎo)管組件包括分別具有縱向延伸通過的第一和第二內(nèi)腔的所述第一和第二導(dǎo)管管體。所述第二導(dǎo)管管體具有比所述第一導(dǎo)管管體的長度更長的長度，并且所述第一內(nèi)腔具有比所述第二內(nèi)腔的截面尺寸更大的截面尺寸。所述第一內(nèi)腔的遠(yuǎn)側(cè)部分具有不同于其非遠(yuǎn)側(cè)部分的截面尺寸的截面尺寸。所述管體可以具有各種結(jié)構(gòu)。例如，所述管體可以為具有由縱向的隔膜分開的所述第一和第二內(nèi)腔的一體式結(jié)構(gòu)。如另一實(shí)施例，所述管體可以為分離的部件，其中所述第一導(dǎo)管管體的縱向長度被附接到所述第二導(dǎo)管管體的縱向長度的一部分。所述管體可以具有任何截面形狀(例如，基本上為D形、圓形等等)。所述第一內(nèi)腔的所述遠(yuǎn)側(cè)部分的截面尺寸可以比其非遠(yuǎn)側(cè)部分的截面尺寸更大。所述內(nèi)腔可以具有任何截面形狀(例如，基本上為D形、圓形等等)。在某些實(shí)施方案中，所述第一和第二內(nèi)腔中的一個沿其縱向長度的至少一部分可以具有不同于另一個內(nèi)腔的截面形狀。所述導(dǎo)管組件可以以任何方式變化，例如通過包括多個流體通孔的管體中的至少一個。在一些實(shí)施方案中，在所述管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)部分的一側(cè)可以形成至少一個流體通孔，而在某些實(shí)施方案中，在所述管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)端可以形成孔。所述導(dǎo)管組件的所述遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)部分可以具有分裂末端和固定末端的任何結(jié)合。例如，所述管體的近側(cè)和/或遠(yuǎn)側(cè)可以是相互分開的。所述導(dǎo)管組件可以包括各種其他特征。例如，在一些實(shí)施方案中，所述導(dǎo)管組件包括接合到所述第一導(dǎo)管管體的遠(yuǎn)側(cè)端的內(nèi)腔末端段，以致所述內(nèi)腔末端段與所述第一內(nèi)腔連通。如另一實(shí)施例，外鞘可以沿所述管體的縱向長度的至少一部分包住所述管體。如又另一實(shí)施例，流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)可以被附接到所述第二導(dǎo)管管體的遠(yuǎn)側(cè)部分。由下面的說明書和權(quán)利要求書，其他優(yōu)點(diǎn)和特征將變得清晰。結(jié)合附圖，由下面詳細(xì)的說明書，本發(fā)明將被更加完整地了解，在全部的附圖中類似的編號標(biāo)示類似的部分，并且其中圖1為本發(fā)明實(shí)施方案的示意圖，示出多內(nèi)腔導(dǎo)管；圖2為本發(fā)明的另一實(shí)施方案的示意圖，示出具有分裂末端遠(yuǎn)側(cè)端的多內(nèi)腔導(dǎo)管；圖3為本發(fā)明的實(shí)施方案的示意圖，示出具有成角度的端部分的多內(nèi)腔導(dǎo)管；圖4為本發(fā)明的實(shí)施方案的示意圖，示出由粘合劑將分開的末端部分保持在一起的多內(nèi)腔導(dǎo)管；圖5為本發(fā)明的實(shí)施方案的示意圖，示出包括不同形狀的內(nèi)腔的多內(nèi)腔導(dǎo)管；圖6為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出使用不同截面面積的相對的D形內(nèi)腔的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)；圖7為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出具有兩個不同截面面積的獨(dú)立的圓形內(nèi)腔的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)；圖8為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出具有兩個不同截面面積的獨(dú)立的圓形內(nèi)腔的橢圓導(dǎo)管結(jié)構(gòu)；圖9為根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管的部分被切去的側(cè)視示意圖；圖10為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出由相對的D形內(nèi)腔本體在外鞘內(nèi)形成的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)；圖11為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出由兩個獨(dú)立的具有圓形內(nèi)腔的管體在外鞘內(nèi)形成的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)；圖12為根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管在原始未修剪的結(jié)構(gòu)的透視示意圖；圖13為另一導(dǎo)管在原始未修剪的結(jié)構(gòu)的透視示意圖；圖14A為本發(fā)明的實(shí)施方案的透視示意圖，示出修剪后的導(dǎo)管；圖14B為本發(fā)明的實(shí)施方案的變體的透視示意圖，示出修剪后的導(dǎo)管；圖15A為根據(jù)本發(fā)明的另一多內(nèi)腔導(dǎo)管結(jié)構(gòu)的截面視圖；圖15B為在所述較大內(nèi)腔管體被部分去除后，圖15A中的所述導(dǎo)管結(jié)構(gòu)的又一截面視圖；圖15C為在附接新的單D形管體后，圖15B的所述導(dǎo)管結(jié)構(gòu)的截面視圖；圖15D為圖15C的所述導(dǎo)管結(jié)構(gòu)的截面視圖，圖示說明在原始的(被去除的)管體段和其替換物之間在截面輪廓上的不同；圖16為本發(fā)明的實(shí)施方案的透視示意圖，示出附接到導(dǎo)管的內(nèi)腔管；圖17為本發(fā)明的另一實(shí)施方案的遠(yuǎn)側(cè)的截面視圖，示出可替換的粘合劑布置；圖18為又另一粘合劑設(shè)計(jì)的遠(yuǎn)側(cè)的截面視圖；圖19為本發(fā)明的實(shí)施方案的變體的透視示意圖，示出附接到導(dǎo)管的內(nèi)腔管體；圖20為本發(fā)明的實(shí)施方案的變體的透視示意圖，示出附接到導(dǎo)管的內(nèi)腔管體；圖21為本發(fā)明的實(shí)施方案的變體的透視示意圖，示出附接到導(dǎo)管的內(nèi)腔管體，其中所述內(nèi)腔管體被附接到所述隔膜的至少一部分；圖22為本發(fā)明的實(shí)施方案的變體的透視示意圖，示出附接到導(dǎo)管的內(nèi)腔管體，其中所述內(nèi)腔管體使用可替換的方法被附接到所述隔膜的至少一部分；圖23為本發(fā)明的實(shí)施方案的透視示意圖，示出在遠(yuǎn)側(cè)末端的流體開口；圖24為本發(fā)明的實(shí)施方案的示意圖，示出具有被附接于其的流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的多內(nèi)腔導(dǎo)管；圖25為本發(fā)明的另一實(shí)施方案的部分被切去的側(cè)視圖，示出具有被附接于其的流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的多內(nèi)腔導(dǎo)管；圖26為圖25的所述多內(nèi)腔導(dǎo)管的頂視圖；圖27為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出使用D形內(nèi)腔和D形流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)；圖28為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出具有圓形內(nèi)腔和D形流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)；圖29為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出具有圓形內(nèi)腔和D形流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)的變體；圖30為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出使用兩個D形內(nèi)腔和D形流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)；以及圖31為本發(fā)明的實(shí)施方案的截面視圖，示出具有圓形內(nèi)腔和弧形流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的導(dǎo)管結(jié)構(gòu)。具體實(shí)施例方式在圖1中示出根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)管組件100的實(shí)施方案，導(dǎo)管組件100具有第一和第二導(dǎo)管管體(tube)或本體104a、104b(共同地稱為管體或本體104)。(如全文中所使用的，“所述導(dǎo)管組件”及其部件涉及本發(fā)明的各種實(shí)施方案。)管體104包括各自的縱向延伸通過管體104的第一和第二內(nèi)腔通道(pathway)106a、106b(共同地稱為通道106)，例如，用于血液或其他體液的抽出或送回。第二管體104b的全部縱向長度(也被稱為“較短的管體104b”)被附接到第一管體104a(也被稱為“較長的管體104a”)，留下較長管體104a的可自由浮動、沒有被附接的遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a，較長管體104a具有延伸超出第二管體104b(也被稱為“較短管體104b”)的遠(yuǎn)側(cè)端108b—縱向長度L的遠(yuǎn)側(cè)端108a。長度L可以在約0.5-3英寸的范圍內(nèi)，這是優(yōu)選的(但僅為一實(shí)施例的)遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a長度。管體104的遠(yuǎn)側(cè)端108a、108b(共同地稱為遠(yuǎn)側(cè)端108)可以為敞開的(open)來提供通過通道106的流體通路(passageway)，例如，用于血液移出和送回。在這一圖示說明的實(shí)施方案中，管體104中的每一個具有基本上為D形的截面和至少一個基本上為平坦的表面(例如，相面對的或接觸面110a、1IOb(共同地稱為相面對的或接觸面110))。然而，管體104可以具有不同的截面形狀。第一通道106a具有比第二通道106b更小的尺寸(例如，更小的截面面積)。通道106的二者之一可以具有比另一個通道更大的截面面積，但典型地，所述較大的通道是在較短的動脈管體104b中，因?yàn)楣荏w104b是管體104中在血液透析設(shè)置中更易于阻塞的一個，并且較大尺寸的通道106b可以幫助減少阻塞。通道106可以具有不同的直徑或高度，例如，在圖示說明的實(shí)施方案中，第二通道106b的直徑D2超過第一通道106a的直徑D1。管體104也可以具有不同的尺寸(例如，截面面積)。管體104的二者之一可以具有較大的尺9寸，但在這一實(shí)施方案中，第二管體104b的直徑或高度H2超過第一管體104b的高度HI。盡管管體104和通道106被示出分別具有相等的寬度Wt和Wp，管體104和/或通道106可以具有不同的寬度。在一些實(shí)施方案中，通道106可以具有相同的直徑但仍然具有不同的截面面積，例如，通過變化管體和通道寬度Wt、Wp中的一個或兩個。盡管導(dǎo)管組件100可以在其遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)部分114、116具有固定末端和分裂末端的任何結(jié)合，導(dǎo)管組件100具有固定末端遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)部分114、116。可以在導(dǎo)管組件100的至少一部分增加外鞘，如下面進(jìn)一步討論的，和/或在管體104的近側(cè)部分116增加進(jìn)入端口。所述進(jìn)入端口可以包括耦接器，例如魯爾鎖定器(Luer-locks)或類似的耦接器，來將近側(cè)部分116耦接到對血液進(jìn)行循環(huán)和凈化的血液透析機(jī)。典型地，導(dǎo)管組件100是很柔韌的硅樹脂、聚氨酯或其他生物相容的組合物(例如，具有在約65至約85硬度單位(durometer)的范圍內(nèi)的硬度)，并且可以被制成任何類型的導(dǎo)管(例如血液透析導(dǎo)管或中心靜脈導(dǎo)管)?？梢砸愿鞣N方式形成導(dǎo)管組件100。在一些實(shí)施方案中，可以通過將管體104中的一個修剪為縱向長度少于另一個管體的縱向長度來形成導(dǎo)管組件100。在其他實(shí)施方式中，管體104可以被附接到一起來形成導(dǎo)管組件100。例如，在一個實(shí)施方案中，沿基本上為平坦的表面(例如，管體104的接觸面110)，管體104可以沿兩個管體縱向長度的至少一部分被熔合?？梢允褂萌魏稳酆霞夹g(shù)，例如熱熔合，其中將被接合的部件(在此，管體104的外表面)被沿其外周或其他區(qū)域的任一或所有部分加熱，以達(dá)到期望的溫度，以及通過應(yīng)用期望的力并允許它們一起熔化/冷卻而被熔合到一起。在另一示例性實(shí)施方案中，可以使用結(jié)合(bonding)技術(shù)將管體104熔合到一起，例如向?qū)⒈唤Y(jié)合的所述部件中的一個或更多個施加諸如粘合劑的結(jié)合材料，并且如果需要，加熱所述結(jié)合材料來將其結(jié)合到所述部件。在某些實(shí)施方案中，可以使用加熱熔合和結(jié)合技術(shù)的任何結(jié)合來形成導(dǎo)管組件100。無論管體104是否具有相等的縱向長度，可以通過使管體104在參差的階梯狀結(jié)構(gòu)下延伸的方式來形成導(dǎo)管組件100，以致管體104中的一個在遠(yuǎn)側(cè)部分114和/或近側(cè)部分116比另一個管體延伸任一更長長度。通過非限制性實(shí)施例，加熱時管體104可以被調(diào)準(zhǔn)，因此管體104中的至少一個在遠(yuǎn)側(cè)和/或近側(cè)114、116縱向延伸超過另一個管體，并且當(dāng)管體104冷卻時，可以以這樣的形式結(jié)合在一起。在某些實(shí)施方案中，任何長度的內(nèi)腔末端段可以被接合到管體104中的一個，以致該管體104的遠(yuǎn)側(cè)部分包括所述內(nèi)腔末端段，從而所述內(nèi)腔末端段與所述內(nèi)腔末端段所附接到的所述管體的通道106流體連通，并且以致較長的管體104a延伸超出較短的管體104b的遠(yuǎn)側(cè)端108b—長度L。在將所述內(nèi)腔末端段接合到管體104中的一個之前，該管體可以被修剪，如下面進(jìn)一步討論的。管體104中的每一個的任何部分可以被附接到一起，例如一個或兩個管體104的縱向長度的100%，一個或兩個管體104的縱向長度的約90%等等。如果少于所述管體的縱向長度的100%被附接到一起，得到的導(dǎo)管組件100可以用來生成分裂末端導(dǎo)管，例如通過將一個或更多個附加結(jié)構(gòu)加到導(dǎo)管組件100。如在圖1所圖示說明的，管體104沿兩個管體長度的部分P被附接到一起，包括較短管體104b的全部長度P并留下所述較長管體的可自由浮動、沒有被附接的長度為L的遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a。在另一實(shí)施方案中，在圖2中示出，管體104可以沿兩個管體的縱向長度的一部分P2被附接到一起，在遠(yuǎn)側(cè)部分114留下10所述較長管體的長度為L的遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a，并且在近側(cè)部分116留下可自由浮動、沒有被附接的部分(內(nèi)腔末端段118a、118b(共同地稱為內(nèi)腔末端118))。在圖1-2中被圖示說明的所述導(dǎo)管組件的實(shí)施方案示出管體104沿兩個管體的縱向長度成直線地調(diào)準(zhǔn)并基本上相互平行。然而，如圖3中所示，在成角度的末端結(jié)構(gòu)中，管體104在遠(yuǎn)側(cè)部分114(和/或在近側(cè)部分116(在圖3中未示出))可以為基本上相互平行的，如在美國專利第6482169號中所描述的，由此，通過引用將其全部內(nèi)容并入本文。在這樣的結(jié)構(gòu)中，具有遠(yuǎn)側(cè)縱軸β‘的遠(yuǎn)側(cè)部分114以相對于導(dǎo)管組件100的非成角度的部分的縱軸β被定向在角θ，其中θ可以具有任何值(包括零度)。可以在管體104已經(jīng)被接合之后形成角θ，例如通過施加熱。可替換地，管體104可以具有原始的結(jié)構(gòu)，其中遠(yuǎn)側(cè)軸β‘相對于軸β成角θ。流體通孔(也叫流體開口)112也在圖1中被圖示說明。較長管體104a的遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a可以，但不是必需，具有一個或更多個與其內(nèi)部通道106a流體連通的流體通孔112，來適當(dāng)?shù)乇憷黧w移動或送回，例如在血液透析期間的血液移動或送回。流體開口112可以為任何數(shù)目、形狀和尺寸，并且可以被定位在管體104中任一個上的多個位置?？梢栽诮雍瞎荏w104(如果導(dǎo)管組件100是通過結(jié)合管體104來形成的，這與所述通道是由縱向的隔膜分開的一體式結(jié)構(gòu)相反)之前和/或隨后在管體104中的一個或更多個中形成流體開口112。圖3示出位于較長的管體104a的相面對的表面IlOa上的流體開口112。可替換地，或與流體通孔112結(jié)合，管體104的遠(yuǎn)側(cè)端108中的一個或兩個可以為敞開的以提供通過通道106的流體通路。較短的管體104b的遠(yuǎn)側(cè)末端部分102b可以類似地具有，但不是必需具有，一個或更多個與其內(nèi)部通道106b流體連通的流體通孔。較短的管體104b中的流體開口可以被顯露出來，例如，通過不將較短的管體104a的遠(yuǎn)側(cè)部分114熔合到較長的管體104b的方式，或通過允許一個或更多個流體開口在填充或覆蓋所述流體開口的生物可吸收的粘結(jié)劑一旦溶解時被顯露出來的方式，如下面進(jìn)一步描述的。在圖4所示的實(shí)施方案中，生物可吸收的粘合劑可以以離散的點(diǎn)或區(qū)域120的形式，被施加到管體104的相面對的表面110的至少一部分。如在此使用的，術(shù)語“生物可吸收的”涉及生物可降解的或生物可溶解的材料，以致由機(jī)械降解和生理環(huán)境的共同作用而在一段時期內(nèi)被降解或分解為可代謝的或可排泄的組分。用來將管體104彼此接合的所述生物可吸收的的粘合劑可以為組合物，所述組合物選自由聚交酯、聚乙交酯、聚內(nèi)酯、聚原酸酯、聚酸酐及其共聚物和其組合組成的聚合物的組。通常，生物可吸收的粘合劑具有結(jié)合要素(elements)和可降解要素。所述可降解要素可以具有聚交酯、聚乙交酯以及聚內(nèi)酯(聚己酸內(nèi)酯)的組分。所述結(jié)合要素可以具有氫鍵合強(qiáng)度(聚乙烯醇、多糖)或可以作為單一組分(氰基丙烯酸酯)或兩種組分(環(huán)氧化合物加氨基化合物，或丙烯酸酯化合物的自由基(光)引發(fā)劑)能夠聚合。蛋白質(zhì)、糖以及淀粉也可以被用作粘合劑。通過非限制性實(shí)施例的方式，諸如肝素和水蛭素、檸檬酸鹽、抗凝血酶-肝素復(fù)合物，以及白蛋白肝素復(fù)合物的抗血栓試劑，諸如氯己啶、銀、抗生素的抗感染試劑，以及防腐試劑可以被加到所述粘合劑中。在本發(fā)明的一實(shí)施方案中，可以有用的聚合物包括聚氨酯，一般地被描述為具有聚乙二醇與由甲基丙烯酸酯封端的聚交酯或聚乙交酯的共聚物。另一實(shí)施方案可以包括兩種組分的組合物，一種組分優(yōu)選地包括低分子量的甲基丙烯酸酯封端的聚氨酯，以及另一種組分優(yōu)選地包括甲基丙烯酸酯封端的聚交酯、聚乙交酯或末端聚己酸內(nèi)酯。在本發(fā)明的另一實(shí)施方案中，當(dāng)水、有機(jī)溶劑，例如二氯甲烷、氯仿、四氫呋喃、丙酮、石油醚、乙?；宜狨ァ⒍谆柞０?dirnethylformamide)或其混合物與前面所述的溶劑合并時，來自苯乙烯、甲基丙烯酸甲酯、丙烯酸甲酯、二甲基丙烯酸乙二醇酯、二丙烯酸乙二醇酯、丙烯酰胺(acrylarnide)、二脲烷二甲基丙烯酸酯、聚異戊二烯接枝馬來酸單甲酯、偶氮雙(氰基戊酸)、偶氮雙環(huán)己烷甲腈、偶氮雙異丁腈、過氧化苯甲酰、硫酸亞鐵、聚乙烯醇、葡聚糖、多糖、表氯醇、乙二胺、二氨基環(huán)己烷、二氨基丙烷、以聚交酯和聚氧化乙烯作為嵌段并且丙烯酸酯，甲基丙烯酸酯作為端基的共聚物、氰基丙烯酸酯、2氰丙烯酸乙酯、2氰丙烯酸丙酯、2氰丙烯酸戊酯、2氰丙烯酸己酯以及2氰丙烯酸辛酯、過硫酸銨和/或聚乙二醇甲基丙烯酸酯中的一種或更多種組分可以被使用。關(guān)于生物可吸收的粘合劑組合物以及采用這樣的組合物的導(dǎo)管組件制造技術(shù)的附加信息，可以參考共同擁有、共同待審定的，在2004年6月9日遞交的題目為“具有生物可吸收的粘合劑的可裂開的末端導(dǎo)管(SplitableTipCatheterWithBioresorbableAdhesive)”的美國專利申請第10/874298號，在此通過引用將其全部內(nèi)容并入本文。所述生物可吸收的粘合劑的點(diǎn)(spot)120可以沿管體104的全部縱向長度被連續(xù)地施加或被可選地施加在管體104的縱向長度的一種類型的區(qū)域中。優(yōu)選地，所述生物可吸收的粘合劑被這樣施加，以致粘合劑的點(diǎn)120在插入血管之前便利管體104的遠(yuǎn)側(cè)部分114的接合，并且在插入后允許管體104的遠(yuǎn)側(cè)部分114分開。生物可吸收的粘合劑的點(diǎn)120可以在數(shù)目、尺寸以及彼此的距離上變化，以便利管體104的接合和/或分開。優(yōu)選地，所述生物可吸收的粘合劑沿兩個相面對的表面110的非熔合的部分被這樣施加，以致粘合劑的點(diǎn)120在插入血管之前便利管體104的接合，并且在插入后允許管體104的遠(yuǎn)側(cè)部分114分開。同樣優(yōu)選地，如果內(nèi)腔末端段被附接到管體104中的一個，在附接所述內(nèi)腔末端段之前，施加所述生物可吸收的粘合劑。在本文所描述的實(shí)施方案中，優(yōu)選地，所述生物可吸收的粘合劑在插入血管后的一時間段內(nèi)溶解以提供管體104的分開，例如在從1秒種到數(shù)日(或更久)的范圍內(nèi)的時間段內(nèi)，更優(yōu)選地，從約一分鐘到約十小時或五小時或一小時?？梢酝ㄟ^使用不同組合物的所述生物可吸收的粘合劑，以及使管體104接合在一起所施加的粘合劑的量來控制這一時間段。在具有一個或更多個遠(yuǎn)側(cè)流體開口112的管體組件100的實(shí)施方案中，所述生物可吸收的粘合劑可以為水溶性的，以致含鹽分或相似類型的流體的導(dǎo)引將完成管體104的分開和一個或更多個流體開口112的顯露。在這種情況下，所述可溶的溶液導(dǎo)引進(jìn)入管體104后的一段時間后，所述生物可吸收的粘合劑才將溶解。此外，無論生物可吸收的粘合劑是否被另外使用在管體104的相面對的表面110上，流體開口112可以被流體激活生物可吸收的粘合劑填充或覆蓋。在導(dǎo)管組件110插入血管后，生理鹽水或相似類型的流體可以在敞開的遠(yuǎn)側(cè)部分116處被導(dǎo)引進(jìn)入一個或兩個管體104，以致所述流體經(jīng)過管體(tube(S))104到遠(yuǎn)側(cè)流體開口112，并且使所述流體激活生物可吸收的粘合劑溶解，從而允許開口112和內(nèi)腔通道(Pathway(S))106之間的流體連通。粘合劑的點(diǎn)120中的一個或更多個溶解并向開口112中的一個或更多個提供流體通路(access)之前，開口112在較短的管體104b上被遮掩(obscured)。當(dāng)然，取決于管體104的長度，在點(diǎn)120中的一個或更多個溶解和/或填充或覆蓋開口112的粘合劑溶解之前，在兩個管體104上的一個或更多個開口會被遮掩。12管體104可以具有各種截面形狀和尺寸，但優(yōu)選地，如圖1-4中所示的實(shí)施方案，導(dǎo)管組件100具有基本上為橢圓的(圓或橢圓)形狀并且管體104的每一個均基本上為D形的。然而，管體104中的一個或兩個都可以沿其長度的至少一部分從一個形狀過渡到另一個，例如從D形截面過渡到圓形截面。此外，管體104中的每一個均可以具有與導(dǎo)管組件100和/或另一個管體相同或不同的截面形狀或尺寸。圖5示出導(dǎo)管組件100的一個實(shí)施方案，其中管體104至少在遠(yuǎn)側(cè)部分114具有不同的截面形狀，其中一個管體104b和通道106b具有D形截面而另一個管體104a和通道106a具有基本上為圓形截面。D形的管體104a的基本上為平坦側(cè)面的表面可以被附接到基本上為圓形的管體104b的基本上為平坦的切面。圖6-8圖示說明導(dǎo)管組件100的沿cl-cl的截面(見圖1)的實(shí)施例。圖6為一實(shí)施方案沿cl-cl的截面視圖，示出使用相對的D形管體104的結(jié)構(gòu)，其中，一個管體104a是比另一個管體104b更小(例如，更小的截面面積)的尺寸。導(dǎo)管組件100的尺寸可以在實(shí)施方案間變化。在這一示例性實(shí)施方案中，尺寸允許導(dǎo)管組件100與標(biāo)準(zhǔn)的血液透析儀器和內(nèi)腔末端段一起使用。較小的通道106a的最大直徑Dl約為0.06英寸，并且較大的通道106b的最大直徑D2約為0.08英寸。隔膜130具有約0.02士0.002英寸的寬度w3，而管體104具有約0.022士0.003英寸的外部寬度w4。較小的通道106a的最大高度wpl約為0.14英寸，而較大的通道106b的最大高度wp2約為0.15英寸。圖7為一實(shí)施方案沿cl_cl的截面視圖，示出使用獨(dú)立的橢圓形內(nèi)腔通道106的橢圓形結(jié)構(gòu)。圖8為另一實(shí)施方案沿cl-cl的截面視圖，示出包括D形管體104和在管體104中的兩個橢圓形通道106的另一橢圓形結(jié)構(gòu)。如上所述，外鞘，例如熔合的管體，可以被增加來部分地或全部覆蓋并封住導(dǎo)管組件100。這樣的外鞘可以包住導(dǎo)管組件100并且使沿管體104縱向長度的被附接部分的至少一部分的任何不規(guī)則物變得光滑。所述外鞘可以為任何形狀和尺寸，并且可以由與管體104相同的材料或其他與插入血管相容的材料制成。所述外鞘保留在導(dǎo)管組件100的至少一部分上或從導(dǎo)管組件100的至少一部分去除。圖9圖示說明部分地被外鞘122包住并形成分裂末端導(dǎo)管124的導(dǎo)管組件100的實(shí)施方案。如在這一實(shí)施方案中所圖示說明的，外鞘122鄰近于管體104的遠(yuǎn)側(cè)端108終止，以致較長的管體104a的遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a與較短的管體104b分開。同樣在圖9中示出的是，導(dǎo)管組件100的近側(cè)部分116分裂為以兩個進(jìn)入端口(accessport)126a、126b終止的分開的內(nèi)腔末端118。圖10示出外鞘122的一個實(shí)施方案沿c2_c2的截面(見圖9)。外鞘122具有任何厚度并且可以具有變化的內(nèi)外形狀，以及變化的內(nèi)外尺寸。導(dǎo)管組件100可以被這樣構(gòu)造，以致鞘材料包住管體104，并且在鞘122和管體間不留空間。例如，鞘122可以被熔合到管體104或被熱縮圍繞管體104。圖11示出沿c2-c2的截面的另一實(shí)施方案，示出在外鞘122內(nèi)具有基本上為圓形截面的通道106的獨(dú)立的橢圓形管體104。如上所述，可以通過將管體104附接到一起來形成導(dǎo)管組件100。同樣如上所述，在一些實(shí)施方案中，可以通過修剪管體104中的一個來形成導(dǎo)管組件100，以致在遠(yuǎn)側(cè)端114處管體104中的一個104b比管體中的另一個104a更短。參考圖12-23，描述了形成導(dǎo)管的示例性方法。盡管參考這些附圖(以及圖1-11中相關(guān)的數(shù)個)進(jìn)行描述，這一方法(或相似的方法)可以被實(shí)施來形成本文所描述的任一所述導(dǎo)管設(shè)備。圖12示出具有兩個D形通道106a、106b的原始未被修剪的結(jié)構(gòu)(例如，沒有分開的遠(yuǎn)側(cè)末端段)狀態(tài)的圓形導(dǎo)管組件100。圖13示出另一原始結(jié)構(gòu)(例如，在修剪之前，以及，可選地，在接合遠(yuǎn)側(cè)內(nèi)腔末端段之前)的具有圓形通道106a、106b的橢圓形導(dǎo)管組件100。盡管管體104在圖12-13中被圖示在遠(yuǎn)側(cè)端114處具有相等的長度，管體104在這一原始結(jié)構(gòu)時也可以具有不同的長度。圖14A示出被修剪后的結(jié)構(gòu)狀態(tài)的導(dǎo)管組件100，其中相比于圖12或13中的原始結(jié)構(gòu)，導(dǎo)管組件100的遠(yuǎn)側(cè)部分已經(jīng)被去除。也可以通過使管體104在參差的階梯狀結(jié)構(gòu)中延伸的方式來形成圖14A中的導(dǎo)管組件100，以致管體中的一個104a比另一個管體104b延伸出一長度L。然而，以這一結(jié)構(gòu)形成，較長的管體104a(也被稱為“未被切的管體104a”)縱向延伸超出較短的管體104b(也被稱為“被切的管體104b”)一長度L。在原始的結(jié)構(gòu)中，例如在這一實(shí)施方案中，其中管體104在遠(yuǎn)側(cè)部分114處原始地具有相等的長度，長度L與從被切的管體104b修剪下的管體的量相等?？梢砸愿鞣N方式修剪被切的管體104b。在優(yōu)選的實(shí)施例中，管體中的一個104b可以橫向地穿過其圓周在位置128處被切開(例如，切割或刻劃)。然后，被切的管體104b的長度L可以從導(dǎo)管組件100被修剪掉。當(dāng)被切的管體104b的長度L已經(jīng)被去除，在被切的管體104b和未被切的管體104a間的隔膜130可以由此被至少部分地顯露出來。典型地，根據(jù)本發(fā)明的所述端部分的截切包括犧牲具有較大截面面積的管體104b的一部分，以及將新的遠(yuǎn)側(cè)末端段接合在所述部分的位置。如為圖15A中的實(shí)施例所作的圖示說明，可以沿縱軸Y使導(dǎo)管組件100分裂。縱軸γ相對應(yīng)于具有較大截面面積的管體104b的底部(平坦的基部)并且也相對應(yīng)于導(dǎo)管組件100的中心線。如圖15B中所示，具有較大通道106b的較短管體104b的一部分可以沿縱軸Y直到隔膜107處被去除。內(nèi)腔末端段，例如新的單D形管體109，可以如圖15C中所示被附接到隔膜107。新的內(nèi)腔末端段109具有比較長管體104a的內(nèi)腔106a稍小的截面面積。如圖15D中所示，從導(dǎo)管組件100的遠(yuǎn)側(cè)段114看其端點(diǎn)，所述新的內(nèi)腔末端段的通道111具有比所述原始的管體的通道106b更小的截面面積，這仍然在從新的內(nèi)腔末端段109附接處的點(diǎn)直到所述導(dǎo)管組件的近側(cè)端116的背景中。在某些應(yīng)用中，可以優(yōu)選地以犧牲較小的內(nèi)腔104a作替代。在這樣的情況下，所述截切線可以移動到隔膜107的另一側(cè)?？梢砸韵鄬τ诒磺械墓荏w104b的縱軸β垂直或非垂直的方式修剪被切的管體104b的被切的遠(yuǎn)側(cè)端128。圖14A示出以相對于軸β垂直的方式修剪被切的遠(yuǎn)側(cè)端128。可替換地，圖14Β示出以相對于軸β非垂直的方式修剪被切的遠(yuǎn)側(cè)端128。所述非垂直方式可以導(dǎo)致被切的遠(yuǎn)側(cè)端128和軸β之間的任何非零度的角θ。如圖14Α和14Β所示，被切的遠(yuǎn)側(cè)端128(也是較短的管體104b的遠(yuǎn)側(cè)端108b)以一長度L鄰近于較長的管體104a的遠(yuǎn)側(cè)端108a終止。然而，如圖16所示，還包括已經(jīng)被附接到被切的遠(yuǎn)側(cè)端128的內(nèi)腔末端段132，較短的管體104b的遠(yuǎn)側(cè)端108b終止于距較長的管體104a的遠(yuǎn)側(cè)端108a—長度L(小于在較長的管體104a的被切的遠(yuǎn)側(cè)端128和遠(yuǎn)側(cè)端108a之間的長度L2)。內(nèi)腔末端段132可以由不同于較短的管體104b(或任何一個內(nèi)腔末端段132所附接到的管體)材料的材料制成。所述不同的材料可以為一種或多或少比被切的管體104b的材料要柔韌的材料。針對內(nèi)腔末端段132和被切的管體104b使用不同材料，可以允許導(dǎo)管組件100被更有14效地使用，或者，被完全使用于這樣的應(yīng)用中，其中在遠(yuǎn)側(cè)部分114處具有被切的管體104b的材料是非優(yōu)選的或不可能的。如圖16所示，導(dǎo)管組件100的遠(yuǎn)側(cè)部分被移除，內(nèi)腔末端段132可以被接合到導(dǎo)管組件100。內(nèi)腔末端段132已經(jīng)被接合到被切的管體104b被切的遠(yuǎn)側(cè)端128處，以致被切的管體104b的通道與內(nèi)腔末端段132的通道連通，從而通過被切的管體104b和內(nèi)腔末端段132形成單一通道106b。圖16也圖示說明導(dǎo)管組件100的一實(shí)施方案，其中沿相面對的表面110，在較短的管體104b的被切的遠(yuǎn)側(cè)端128和遠(yuǎn)側(cè)端108b之間的長度L5上，利用生物可吸收的粘合劑134已經(jīng)將管體104固定在一起。圖17-18示出了詳細(xì)描述所述生物可吸收的粘合劑134應(yīng)用的可替換實(shí)施方案的管體104的遠(yuǎn)側(cè)部分114的截面。圖17示出被施加在管體104的所述相面對的表面的接觸點(diǎn)(contactpoint)136的生物可吸收粘合劑134。圖17還示出應(yīng)用生物可吸收的粘合劑134的一個實(shí)施方案，以致以使管體104的非接觸面138、140接合的方式施加粘合劑134。圖18示出圖17中所示的實(shí)施方案的變體，其中生物可吸收的粘合劑134圍繞管體104而形成粘合劑涂覆層的連續(xù)截面，雖然通道106仍然從中延伸穿過。如上所述的，雖然不是必需沿管體104全部長度施加生物可吸收的粘合劑134，但是優(yōu)選地為這樣施加，以致粘合劑134在插入血管之前便利血液抽取和血液送回管體104的遠(yuǎn)側(cè)抽取和送回末端部分的接合，并且在插入后允許管體104分開。此外，管體104可以具有不同于彼此的涂覆層和/或不同于導(dǎo)管組件100上的涂覆層。再次參考圖16，可以通過各種方式將內(nèi)腔末端段132附接到導(dǎo)管組件100。例如，內(nèi)腔末端段132可以在被切的遠(yuǎn)側(cè)端128被熔合到較短的管體104b?？梢允褂萌魏稳酆霞夹g(shù)，例如熱熔合，其中將被接合的部件(在此，內(nèi)腔末端段132和較短的管體104b)被沿其外周或其他區(qū)域的任一或所有部分加熱到期望的溫度，以及通過應(yīng)用期望的力或通過在另一個管體上插入一個管體(例如，通過約Icm的重疊)并允許它們一起熔化/冷卻而被熔合到一起。在另一實(shí)施例中，內(nèi)腔末端段132可以被結(jié)合到被切的遠(yuǎn)側(cè)端128。可以使用任何結(jié)合技術(shù)，例如向?qū)⒈唤Y(jié)合的所述部件中的一個或更多個施加諸如粘合劑的結(jié)合材料，并且如果需要，加熱所述結(jié)合材料以將其結(jié)合到所述部件。在一些實(shí)施方案中，內(nèi)腔末端段132可以以這樣的方式被附接，從而在導(dǎo)管組件100的內(nèi)腔壁和內(nèi)腔末端段132的內(nèi)腔壁之間提供逐漸過渡，例如通過插入心軸和施加熱。內(nèi)腔末端段132也可以由較長的管體104a自身的一部分形成?？梢砸韵鄬τ诒磺械墓荏w104b的縱軸β成任一角度的方式來定向內(nèi)腔末端段132。此外，內(nèi)腔末端段132和較長管體104a的(內(nèi)腔末端段132沒有附接到的所述管體)遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a中的一個或兩個可以相對于另一個在其長度的至少某些部分上具有凸形狀。例如，如圖16所示，內(nèi)腔末端段132可以以相對于軸β成九十度角θ‘的方式被附接到被切的管體104b。在這樣的結(jié)構(gòu)中，管體104的遠(yuǎn)側(cè)部分114是分開的，但基本上互相平行。圖19示出另一實(shí)施方案，在一成角度的分裂末端結(jié)構(gòu)中(例如，如在美國專利第6482169號中所描述的，由此，通過引用將其全部內(nèi)容并入本文)，其中管體104的遠(yuǎn)側(cè)部分114是分開的，并且基本上相互平行?？商鎿Q地，如圖20所示，可以以小于九十度的角度θ‘將內(nèi)腔末端段132定向到被切的管體104b。在這樣的結(jié)構(gòu)中，管體104是分開的并且以一角度ο相互分叉。當(dāng)角θ丨小于九十度時，典型地在這樣的結(jié)構(gòu)中，即其中被切的遠(yuǎn)側(cè)端128已經(jīng)以相對于軸β非垂直的方式被修剪，并且當(dāng)內(nèi)腔末端段132被接合到被切的管體104b時形成角ο。然而，可以在內(nèi)腔末端段132已經(jīng)被接合到被切的管體104b之后形成角σ，例如，通過施加熱。在另一實(shí)施例中，可以通過首先將內(nèi)腔末端段132附接到被切的管體104b，并且然后加熱管體104來形成角ο，來形成圖20中的設(shè)計(jì)?？商鎿Q地，諸如圖20中的遠(yuǎn)側(cè)部分114可以具有原始的結(jié)構(gòu)，其中管體104相對于軸β成一角θ‘。角σ的頂點(diǎn)可以如圖20所示，被定位在被切的管體104b和內(nèi)腔末端段132的接合點(diǎn)，或被定位在更接近導(dǎo)體104的遠(yuǎn)側(cè)端108。在角ο更接近導(dǎo)管組件100的遠(yuǎn)側(cè)端的情況下，如圖21所示，內(nèi)腔末端段132可以沿未被切的管體104a的長度L3被結(jié)合到所述隔膜?？商鎿Q地，如圖22所示，內(nèi)腔末端段132可以沿未被切的管體104a的長度L3被結(jié)合到所述隔膜，并且被以一非垂直的角度Θ'被附接到被切的管體104b。典型地，在這些和其他實(shí)施方案中，內(nèi)腔末端段132也可以在與被切的管體104b的接合處沿所述圓周被結(jié)I=IO無論是否基本彼此平行或彼此分叉，遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a和內(nèi)腔末端段132是分開的(至少在施加任何粘合劑前，下面進(jìn)一步討論)。圖20-21示出分開長度L4的管體104。圖23示出另一實(shí)施方案，其中較長的管體104a的遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a形成遠(yuǎn)側(cè)流體開口112。從附圖中應(yīng)當(dāng)了解到的是，在示出所述實(shí)施方案中，遠(yuǎn)側(cè)流體開口112可以附加于位于較長的管體104a的遠(yuǎn)側(cè)端108a的通道106a開口而存在，或取代通道106a開口而存在。此外，較短的管體104b可以具有相似于本文所描述的遠(yuǎn)側(cè)流體開口112，由此流體開口112將典型地被包括在遠(yuǎn)側(cè)末端部分102b中，并且，如果內(nèi)腔末端段132存在，流體開口112將被包括在內(nèi)腔末端段132中，或在其被附接到導(dǎo)管本體100后，接著形成在內(nèi)腔末端段132中。不管導(dǎo)管組件100是如何形成的，或無論是否有內(nèi)腔末端段被附接到管體104中的一個或兩個，流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)可以被附接到管體104中較長的一個。圖24圖示說明包括流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的導(dǎo)管組件100的一個實(shí)施方案。轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以具有任何形狀和尺寸。轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142被示出具有與管體104的寬度Wt相等的寬度Wd，但轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的寬度Wd可以大于、小于或等于管體104中的任一個或兩個的寬度Wt。類似地，轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142被示出具有與較短的管體104b的直徑H2相等的直徑或高度H3，但所述轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的直徑H3可以大于、小于或等于管體104中的任一個或兩個的直徑。轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的直徑H3可以沿轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的長度Ld變化，和/或沿轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的寬度W變化，例如，如果轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142在其遠(yuǎn)側(cè)或近側(cè)端144、146中的任一個或兩個具有非垂直的邊、具有D形的截面形狀(如圖24所示)，在其表面的任何地方包括一個或更多個凹陷和/或一個或更多個突起等等。無論轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的直徑H3是否沿長度Ld和/或?qū)挾萕變化或保持恒定，直徑H3的最大值可以等于或小于較短的管體104b的直徑H2，這是當(dāng)轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142已經(jīng)被附接到較長的管體104a時，允許管體104和轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142更為容易地插入本體(body)的結(jié)構(gòu)，因?yàn)檗D(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142沒有超過較短的管體104b的高度H2。如上所述，如所示出的轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142具有沿轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的長度Ld具有恒定面積的D形截面，但轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以具有任何截面形狀，并且其截面形狀可以沿其縱向長度Ld改變。轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以為實(shí)心的或包括一個或更多個空腔(hollowcavity)。此外，轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以具有光滑的外表面、帶有紋理的外表面、或二者的結(jié)合。16流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142已經(jīng)被附接到較長的管體104a在所述管體的遠(yuǎn)側(cè)端108a、108b之間的外表面，例如，在較長管體的相面對的表面IlOa的遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a。Siegel，Jr等人在美國專利第6，409，700號中公開了轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的實(shí)施例。轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以被附接到較長管體104a上的任何地方，以致轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142被定向來使從較長管體104a的遠(yuǎn)側(cè)端108a處的通道106a流出的流體轉(zhuǎn)向離開較短管體104b的遠(yuǎn)側(cè)端108b處的通道106b。例如，轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以被附接到較長管體104a的相面對的表面IlOa上，來與較短的管體104b的縱向軸A相交。以這一方式，轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以至少部分地遮掩預(yù)計(jì)的流入較短的管體104b的遠(yuǎn)側(cè)端108b的流體路徑(path)。典型地，轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以被這樣附接，從而其近側(cè)端144距較短管體104b的遠(yuǎn)側(cè)端108b—距離D，從而為流體提供適當(dāng)?shù)目臻g來流入較短的管體104b。距離D可以具有小于在管體104的遠(yuǎn)側(cè)端108之間的長度L的任何正值。可以以各種方式將轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142附接到較長管體104a。例如，在一個實(shí)施方案中，可以沿轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的基本上為平坦表面(例如，相面對的或接觸面148)的至少一部分，并且沿較長管體104a的外表面的至少一部分(例如，沿長度L的一部分的相面對的表面110a)將轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142熔合到較長的管體104a。可以使用任何熔合技術(shù)，例如熱熔合，其中被接合的部件(在此，分別為較長管體104a的相面對的表面110a、148以及轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142)沿其外周或其他區(qū)域的任一或所有部分被加熱，以達(dá)到期望的溫度，并且允許它們一起熔化/冷卻而被熔合到一起。在另一示例性實(shí)施方案中，可以使用粘合技術(shù)將轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142和較長的管體104a附接到一起，例如向?qū)⒈唤Y(jié)合的所述部件中的一個或更多個施加諸如粘合劑的結(jié)合材料，并且如果需要，加熱所述結(jié)合材料以將其結(jié)合到所述部件。在某些實(shí)施方案中，可以使用熱熔合和粘合技術(shù)的任何結(jié)合來形成導(dǎo)管組件100。轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以由任何生物相容的材料制成，所述材料允許其在與流動的流體接觸時(例如，當(dāng)在血液透析期間插入血管)保持結(jié)構(gòu)的完整性。所述轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的材料可以與較長的管體104a和/或較短的管體104b的材料相同或不同。為轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142使用不同于管體104中的一種或兩種的材料(例如，具有更高硬度的更硬的材料)，可以通過當(dāng)被插入流體流動路徑(例如，血管)時和當(dāng)流體相反于轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142流動時，降低轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142撓曲、彎曲或其他變形的機(jī)會，來幫助創(chuàng)建更可預(yù)見的流體流動路徑。管體104的遠(yuǎn)側(cè)端108的每一個都可以具有相對于管體104的橫軸A2的任一角度α、α2。角α、α2的值可以相同或不同。在圖25所圖示說明的實(shí)施方案中，較長的管體104a具有等于四十五度的角α1，而較短的管體104a具有等于十五度的角α2。如果管體104具有斜邊(例如，如果角α、α2的每一個都在零度以上，但小于九十度)，管體104可以更易于插入本體內(nèi)腔。如圖25和26所示的，可選地，第一和第二管體104a、104b的每一個可以在其各自的表面并且以與其各自的通道106a、106b連通的方式，包括第一和第二孔150a、150b(共同地稱為孔150)。盡管僅示出在管體104中的每一個上的一個孔150，管體104的每一個可以包括一個或更多個孔150(如果管體104包括完全任何的部分)。當(dāng)導(dǎo)管組件100在使用中，孔150可以幫助在通道106內(nèi)緩解壓力并減少阻塞?？?50還可以有助于使用導(dǎo)絲將導(dǎo)管組件100插入本體內(nèi)腔。導(dǎo)絲可以在遠(yuǎn)側(cè)端108a處被穿入所述第一管體的通道106a，通過第一孔150a穿出第一管體104a，并且通過第二孔150b進(jìn)入所述第二管體的通道106b。17如此被穿入管體104，導(dǎo)管組件100可以在導(dǎo)絲上被插入本體內(nèi)腔。圖25還圖示說明了包括沿管體的長度的至少一部分，從一個形狀過渡到另一個形狀的導(dǎo)管組件的實(shí)施方案，例如，從D形截面過渡到圓形截面。在這一實(shí)施例中，除了具有圓形的截面和圓形的通道106a的遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a的至少一部分，較長的管體104a具有D形截面和D形通道106a。如所示出的，具有圓形端的圓形的遠(yuǎn)側(cè)部分可以允許較長的管體104b更容易地插入本體內(nèi)腔。遠(yuǎn)側(cè)末端部分102a以不同的方式被成形的部分，可以為如以上面所描述的方式已經(jīng)被接合到較長管體104a的內(nèi)腔末端段。包括轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142和較長的管體104a的c3_c3截面(見圖24和25)的實(shí)施例在圖27-31中被圖示說明。圖27示出一實(shí)施方案沿c3-c3的截面視圖，示出具有D形管體104a和具有與較長的管體104a基本上相同的截面面積的D形轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的結(jié)構(gòu)。圖28為一實(shí)施方案沿c3-c3的截面視圖，示出使用D形轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142和具有獨(dú)立的橢圓形內(nèi)腔通道106a的D形管體104a的橢圓形結(jié)構(gòu)。圖29為另一實(shí)施方案沿c3_c3的截面視圖，示出另一包括D形轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142和在管體104a中的橢圓形通道106a的橢圓形結(jié)構(gòu)。圖30為一實(shí)施方案沿c3-c3的截面視圖，示出具有D形管體104和具有比較短的管體104b更小的直徑和更小的截面面積的D形轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的結(jié)構(gòu)。圖31示出一實(shí)施方案沿c3-c3的又一截面視圖，示出具有圓形的較長管體104a和通道106a以及月牙形的圍繞較長的管體104a的外表面彎曲的轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的結(jié)構(gòu)。盡管在圖27-31中的c3_c3截面的實(shí)施例示出轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142為實(shí)心的，如上所述的，轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以包括一個或更多個空心部分。在這樣的情況下，所述導(dǎo)管組件的c3-c3截面可以為，例如，如圖6-8所示。同樣如上所述的，轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142可以具有沿其縱向長度Ld和/或?qū)挾萕為可變化的直徑(如在轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)142的外表面到其所附接到的管體104的接觸面110之間測量的)，在這種情況下，其截面可以沿其縱向長度Ld和/或?qū)挾萕在尺寸和/或形狀上變化。在導(dǎo)管組件100的遠(yuǎn)側(cè)端108被插入到血管中之前，遠(yuǎn)側(cè)末端部分102的任一或所有部分可以由至少一種試劑涂覆，例如抗血栓試劑，抗菌試劑和消炎試劑。以非限制性實(shí)施例的方式，可以使用諸如肝素和水蛭素、檸檬酸鹽、抗凝血酶-肝素復(fù)合物，以及白蛋白肝素復(fù)合物的抗血栓試劑，諸如氯己定、銀、抗生素的抗感染試劑，以及防腐試劑。所述試劑可以沿遠(yuǎn)側(cè)末端部分102以連續(xù)涂覆層的形式或以離散的點(diǎn)或區(qū)域的涂覆層的形式被施加。所述點(diǎn)或區(qū)域可以在數(shù)目、尺寸和彼此的距離上變化。其他實(shí)施方案落入所附的權(quán)利要求書的范圍內(nèi)。本申請所涉及的所有公開文件、專利文件以及其他信息源均通過引用被并入本文。權(quán)利要求一種導(dǎo)管組件，包括第一細(xì)長導(dǎo)管管體，所述第一細(xì)長導(dǎo)管管體在其長度的至少一部分上具有基本上為D形的截面并且具有縱向延伸通過所述第一導(dǎo)管管體的第一內(nèi)腔；以及第二細(xì)長導(dǎo)管管體，所述第二細(xì)長導(dǎo)管管體與所述第一導(dǎo)管管體毗鄰，所述第二細(xì)長導(dǎo)管管體延伸超出所述第一導(dǎo)管管體的遠(yuǎn)側(cè)端一縱向長度，在其長度的至少一部分上具有基本上為D形的截面并且具有縱向延伸穿過所述第二導(dǎo)管管體的第二內(nèi)腔，所述第一內(nèi)腔在其長度的至少一部分上具有比所述第二內(nèi)腔更大的截面尺寸。2.如權(quán)利要求1所述的組件，其中在所述導(dǎo)管管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)部分的一側(cè)形成至少一個流體通孔。3.如權(quán)利要求1所述的組件，其中在所述導(dǎo)管管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)端形成孔。4.如權(quán)利要求1所述的組件，其中所述導(dǎo)管管體中的至少一個包括多個流體通孔。5.如權(quán)利要求1所述的組件，其中所述組件還包括接合到所述導(dǎo)管管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)端的內(nèi)腔末端段，以致所述內(nèi)腔末端段與其所附接到的所述導(dǎo)管管體的所述內(nèi)腔連ο6.如權(quán)利要求1所述的組件，其中所述第一和第二導(dǎo)管管體為具有由縱向隔膜分開的所述第一和第二內(nèi)腔的一體式結(jié)構(gòu)。7.如權(quán)利要求1所述的組件，其中所述第一和第二導(dǎo)管管體為分離的部件并且所述第一導(dǎo)管管體的縱向長度被附接到所述第二導(dǎo)管管體的縱向長度的一部分。8.如權(quán)利要求7所述的組件，其中所述導(dǎo)管管體沿所述第二導(dǎo)管管體的縱向長度的至少約70%被附接到一起。9.如權(quán)利要求7所述的組件，其中所述導(dǎo)管管體沿所述第二導(dǎo)管管體的縱向長度的至少約90%被附接到一起。10.如權(quán)利要求1所述的組件，其中所述管體的近側(cè)部分是相互分開的。11.如權(quán)利要求1所述的組件，其中所述管的遠(yuǎn)側(cè)部分是相互分開的。12.如權(quán)利要求1所述的組件，其中所述組件還包括外鞘，所述外鞘沿所述管體的縱向長度的至少一部分包住所述管體。13.如權(quán)利要求1所述的組件，其中所述組件還包括附接到所述第二導(dǎo)管管體的遠(yuǎn)側(cè)部分的外表面的流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)。14.一種導(dǎo)管組件，包括兩個管體，所述兩個管體被放置為沿所述管體的各自的縱向長度的至少一部分相互毗鄰，每一管體具有縱向延伸穿過的內(nèi)腔，其中一個管體的遠(yuǎn)側(cè)部分縱向延伸超過另一個管體的遠(yuǎn)側(cè)部分，并且其中一個管體在所述兩個管體的長度的至少一部分上具有比另一個管體更大的內(nèi)腔截面尺寸；以及流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)，所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)被附接到縱向延伸超過另一個管體的所述管體的所述遠(yuǎn)側(cè)部分。15.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述管體為具有從其延伸穿過的縱向隔膜的一體式結(jié)構(gòu)。16.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述管體沿所述管體中的至少一個的縱向長度的至少約70%被附接到一起。17.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述管體沿所述管體中的至少一個的縱向長度的至少約80%被附接到一起。18.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述管體沿所述管體中的至少一個的縱向長度的至少約90%被附接到一起。19.如權(quán)利要求14所述的組件，其中每一管體具有至少一個平坦的表面并且所述管體沿所述兩個管體的平坦的表面被附接到一起。20.如權(quán)利要求14所述的組件，其中每一管體具有基本上為D形的截面。21.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述第一和第二管體中的一個沿其縱向長度的至少一部分具有不同于另一個管體的截面形狀。22.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述管體的近側(cè)部分為相互分開的。23.如權(quán)利要求14所述的組件，其中在所述管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)部分的一側(cè)形成至少一個流體通孔。24.如權(quán)利要求14所述的組件，其中在所述管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)端形成孔。25.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述管體中的至少一個包括多個流體通孔。26.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述組件還包括外鞘，所述外鞘沿所述兩個管體被附接的縱向長度的至少一部分包住所述管體。27.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)被定向?yàn)榕c其沒有附接到的所述管體的縱軸相交。28.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)由不同于其所附接到的管體材料的材料構(gòu)成。29.如權(quán)利要求28所述的組件，其中所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)由具有硬度不同于其所附接到的所述管體的材料構(gòu)成。30.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)的直徑不超過其沒有附接到的所述管體的直徑。31.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)被熔合到縱向延伸超過另一個管體的管體的所述遠(yuǎn)側(cè)部分。32.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)被粘合到縱向延伸超過另一個管體的管體的所述遠(yuǎn)側(cè)部分。33.如權(quán)利要求14所述的組件，其中所述流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)被附接到所述管體的遠(yuǎn)側(cè)端之間的位置。34.一種導(dǎo)管組件，包括第一導(dǎo)管管體，所述第一導(dǎo)管管體具有縱向延伸穿過所述第一導(dǎo)管管體的第一內(nèi)腔；以及第二導(dǎo)管管體，所述第二導(dǎo)管管體具有比所述第一導(dǎo)管管體的長度更長的長度，并且具有縱向延伸穿過所述第二導(dǎo)管管體的第二內(nèi)腔，所述第一內(nèi)腔具有比所述第二內(nèi)腔的截面尺寸更大的截面尺寸，并且其中所述第一內(nèi)腔的遠(yuǎn)側(cè)部分具有不同于其非遠(yuǎn)側(cè)部分的截面尺寸的截面尺寸。35.如權(quán)利要求34所述的組件，其中每一所述第一和第二導(dǎo)管管體具有基本上為D形的截面。36.如權(quán)利要求34所述的組件，其中所述第一內(nèi)腔的所述遠(yuǎn)側(cè)部分的截面尺寸比其非遠(yuǎn)側(cè)部分的截面尺寸更大。37.如權(quán)利要求34所述的組件，其中在所述導(dǎo)管管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)部分的一側(cè)形成至少一個流體通孔。38.如權(quán)利要求34所述的組件，其中在所述導(dǎo)管管體中的至少一個的遠(yuǎn)側(cè)端形成孔。39.如權(quán)利要求34所述的組件，其中所述導(dǎo)管管體中的至少一個包括多個流體通孔。40.如權(quán)利要求34所述的組件，還包括接合到所述第一導(dǎo)管管體的遠(yuǎn)側(cè)端的內(nèi)腔末端段，以致所述內(nèi)腔末端段與所述第一內(nèi)腔連通。41.如權(quán)利要求34所述的組件，其中所述第一和第二導(dǎo)管管體為具有由縱向隔膜分開的所述第一和第二內(nèi)腔的一體式結(jié)構(gòu)。42.如權(quán)利要求34所述的組件，其中所述第一和第二導(dǎo)管管體為分離的部件并且所述第一導(dǎo)管管體的縱向長度被附接到所述第二導(dǎo)管管體的縱向長度的一部分。43.如權(quán)利要求34所述的組件，其中所述管體的近側(cè)部分為相互分開的。44.如權(quán)利要求34所述的組件，其中所述管體的遠(yuǎn)側(cè)部分為相互分開的。45.如權(quán)利要求34所述的組件，其中所述第一和第二內(nèi)腔中的一個沿其縱向長度的至少一部分具有不同于另一個內(nèi)腔的截面形狀。46.如權(quán)利要求34所述的組件，其中所述組件還包括外鞘，所述外鞘沿所述管體的縱向長度的至少一部分包住所述第一和第二導(dǎo)管管體。47.如權(quán)利要求34所述的組件，其中所述組件還包括附接到所述第二導(dǎo)管管體的遠(yuǎn)側(cè)部分的流轉(zhuǎn)向結(jié)構(gòu)。全文摘要公開了非對稱的內(nèi)腔導(dǎo)管設(shè)備。在本發(fā)明的一個方面，導(dǎo)管組件包括第一導(dǎo)管管體以及第二導(dǎo)管管體，所述第一導(dǎo)管管體具有縱向延伸通過所述第一導(dǎo)管管體的第一內(nèi)腔，所述第二導(dǎo)管管體被附接到所述第一導(dǎo)管管體。所述第二導(dǎo)管管體延伸超出所述第一導(dǎo)管管體的遠(yuǎn)側(cè)端一縱向長度，并且具有縱向延伸通過所述第二導(dǎo)管管體的第二內(nèi)腔。所述第一內(nèi)腔具有比所述第二內(nèi)腔更大的截面尺寸。文檔編號A61M25/00GK101918065SQ200880121182公開日2010年12月15日申請日期2008年10月2日優(yōu)先權(quán)日2007年10月17日發(fā)明者E·托賓,S·D·尼米卡申請人:巴德阿克塞斯系統(tǒng)股份有限公司