步驟a中,可以將所述原料放入粉碎機粉碎后過120目細篩,使能通過120目篩 的細粉量在達到20%,收集通過120目篩的原料細粉備用;所述步驟b中,可以將過篩后剩下 的顆粒物放入乙醇中加熱回流提取2次,每次1~2小時,將2次提取液合并靜置;所述步驟c 中,可以將上述乙醇提取過的藥渣加10倍量水加熱1~2小時回流提取2次;將上述4次提取 液合并靜置;所述步驟d中,可以將上述4次提取液合并,減壓濃縮相對密度為80°C時1.28 的濾液,回收乙醇,將所得濾液調(diào)整比重到1.56,通入噴霧干燥機進行噴霧干燥,過噴霧干 燥機噴頭的壓縮空氣壓力為4kg/m 2,干燥室熱氣流溫度是80°C,得原料藥粉;將過篩后得 到的原料細粉與乙醇提煉藥粉混合裝入膠囊。
[0028]中醫(yī)具有辯證論治的特色,中藥有毒副作用小的優(yōu)勢,本發(fā)明針對中藥氣味清 苦,口感不佳,使用不方便,做出很大的該善,具有很強的市場前景;諸藥合用補肺金、滋腎 水、斂肺氣、止咳喘,相得益彰,故取得滿意療效;對單純性慢性支氣管炎療效顯著優(yōu)于單純 西醫(yī)治療,無明顯不良反應。
【具體實施方式】
[0029] 祖國醫(yī)學中并無"慢性支氣管炎要"的確切病名,而是據(jù)其臨床表現(xiàn)將其歸于中醫(yī) 咳嗽、喘證、飲證、哮病等疾病的范疇。國家標準《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》現(xiàn)將其命名為"久咳〃。 祖國醫(yī)學認為本病的發(fā)生與外邪侵襲、臟腑內(nèi)傷有關。肺主全身之氣,司呼吸言語,肺的正 常呼吸及心血氧氣的供給,全賴肺氣的宣發(fā)及肅降,外邪侵襲,本臟虛弱及他臟病變累及, 都能直接影響肺主宣發(fā)及肅降的生理功能,從而導致慢性支氣管炎的發(fā)作。
[0030] 《景岳全書·咳嗽》中指出:"咳嗽之要,止惟二證,何為二證? 一曰外感,一日內(nèi)傷 而盡之矣",即明確將本病概括為外感、內(nèi)傷兩大類?!端貑枴た日摗氛J為咳系由"皮毛先受邪 氣,邪氣以從其合也〃;又說"五臟六腑皆令人咳,非獨肺也〃強調(diào)肺臟受邪或臟腑功能失調(diào), 病及于肺,均可導致咳嗽?!度驑O一病證方論·咽喉病諸候》還有"五臟久咳則聲嘶"之記 載。本病亦有稱為"久嗽"之名,如《圣濟總錄?咳嗽門》指出:"肺主皮毛,易感風邪,寒那傷 于肺,則為咳嗽。。。久不已,傳于六腑。六腑不已,三焦受之,是為久嗽",說明了風寒等六淫 外邪犯肺與臟腑內(nèi)邪干肺,反復侵犯,經(jīng)久不愈,是慢性支氣管炎發(fā)病的主要原因。
[0031] 本病病因外感、內(nèi)傷二者互為因果;外感六淫邪毒是其誘因,臟腑功能虛損是發(fā)病 與否的主要內(nèi)因。外感咳嗽、喘息可因六淫之邪或異物刺激反復作用于肺臟使肺氣被束、痰 壅于肺而發(fā)。《河間六書?咳嗽論》指出的"寒、暑、燥、濕、風、火六氣,皆令人咳嗽''即是此 意,但臨床以風寒為多見。七情內(nèi)傷所致者,可因憂思、郁怒、驚恐、喜樂過度等使臟氣不和、 氣迫于肺,或肝郁乘脾,脾虛生痰,痰濁蘊肺而發(fā)。"肺為氣之主,腎為氣之根",肺主呼吸,腎 主納氣,除肺氣虛可導致咳、喘發(fā)作外,腎氣虧虛也可因腎不納氣而影響肺的呼吸功能而產(chǎn) 生咳嗽、氣喘。
[0032] 因此,祖國醫(yī)學認為慢性支氣管炎的病因病機較為復雜。其證型臨床上有實證、虛 證、虛實夾雜證之別,其中以虛實夾雜證為多。致病上,內(nèi)因、外因或合而為致,可一臟致病, 也可多臟致病。其病位主要在肺,涉及脾腎,病機為本虛標實,本虛為肺、脾、腎三臟虛損,標 實為痰、氣、血凝結(jié)瘀滯。治療上,本病主要依據(jù)"急則治其標,緩則治其本〃的原則,發(fā)作期 以祛邪(祛痰、止咳)為主,緩解期以扶正固本(益氣活血、健脾補腎)為要。
[0033] 本發(fā)明組方采取補肺金、滋腎水、斂肺氣、止咳喘為治療要義?!端幤坊x》:五味 子,五味咸備,而酸獨勝,能收斂肺氣,主治虛勞久嗽。蓋肺性欲收,若久嗽則肺焦葉舉,津液 不生,虛勞則肺因氣乏,煩渴不止,以此斂之、潤之,遂其臟性,使咳嗽寧,精神自旺。但嗽未 久不可驟用,恐肺火郁遏,邪氣閉束,必至血散火清,用之收功耳。是治療肺虛咳喘的要藥, 但其性溫燥;沙參、麥冬甘寒,清肺養(yǎng)陰,潤肺生津;生地為滋陰的主藥,滋補腎陰;五味子上 斂肺氣,下滋。腎陰,適于肺腎不足之咳喘;桑白皮、百部清肺止咳;百合潤肺止咳;紫菀補 氣,潤肺止咳,調(diào)和諸藥。諸藥合用補肺金、滋腎水、斂肺氣、止咳喘,方證相得益彰,故取得 滿意療效。
[0034] 五味子果實風味獨特,有蜂蜜味和幽香,其營養(yǎng)極豐富,內(nèi)含糖(主要是果糖等還 原糖)、檸檬酸、蘋果酸、鞣質(zhì)、維生素、20余種氨基酸,18種礦物元素以及樹脂、皂甙等成份, 尤以維生素 C和還原糖含量較高。據(jù)測定,每100g鮮五味子果肉含維生素 C1009mg,含量僅次 于刺梨,是鮮棗的2倍,彌猴桃的10倍,柑桔的30倍。其次,五味子含有豐富的鋅和硒,這兩種 元素為人體必需的具有特定保健和防癌功效的微量元素?,F(xiàn)代藥理證明:五味子果實口服 既能促進胃液分泌幫助消化,又能使腸粘膜收縮,分泌減少而止瀉;五味子煎液對金黃色葡 萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌及流感病毒均有較強的抑制作用。1、固精縮尿,澀腸 止瀉。五味子中含有大量的酸性物質(zhì)、皂成等,既能固精室防止男子遺精滑泄、女子帶下過 多,又能澀腸道,防止脾虛約束不力所致的瀉痢。2、縮尿止遺。五味子中含有大量的酸性物 質(zhì)和皂甙,具有制約膀脫括約肌,延長排尿時間間隔,增加每次排出尿量的作用,可用于治 療遺尿及小便頻數(shù)之癥。3、止咳平喘,抗痙攣。中醫(yī)認為,喘咳多由肺氣上逆而致,五味子味 酸澀,能斂肺氣,可止咳平喘。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),五味子中含有抗平滑肌痙攣的成分,可防止胃 腸及氣管的痙攣。4、預防酒精肝。五味子中含有脂肪酸、卜谷省醇、躁質(zhì)及皂式等,能降低血 月旨,減少脂肪在血管內(nèi)的沉積,可用于治療動脈粥樣硬化癥。5、抗菌消炎。研究發(fā)現(xiàn),五味子 提取液可殺死金黃色葡萄球菌及大腸桿菌等,可用來治療因金葡菌或大腸桿菌感染而致的 疾病。
[0035] 生地也叫生地黃,玄參科多年生草本植物地黃Rehmannia glutinosa Libosch. 的新鮮或干燥的塊根。清熱、生津、潤燥、滑腸、破瘀、生新、止痛、調(diào)經(jīng)、金瘡瘀、涼血、止血; 鮮地黃和生地黃的作用是有所不同的。鮮地黃清熱生津,可以止血和涼血,經(jīng)常是用于熱病 傷陰,吐血、咽喉腫痛、舌絳煩渴、發(fā)斑發(fā)疹以及衄熱等病癥。相對于鮮地黃,生地黃是涼血 清熱,也可以生津,還可以養(yǎng)陰,多用于治療陰虛內(nèi)熱、骨蒸勞熱、舌絳煩渴、發(fā)斑發(fā)疹等問 題。生地性寒,功能為滋陰補腎。不只生津止渴和涼血清熱,還對血崩、月經(jīng)不調(diào)、胎動不安、 便秘等有作用,凡是血分有熱傷陰的人,都可以經(jīng)常服用。如果想要治療溫熱病,可以用生 地做清營湯;如果是治療溫病的后期,由于余熱還沒消盡,應該把生地用來煮青蒿鱉甲湯; 另外,針對血熱毒盛,斑疹紫黑,溫熱病嚴重熱入營血的癥狀,可以服用生地制成的四生丸; 一般要養(yǎng)陰生津來治療內(nèi)熱消渴和便秘的,應該食用生地煮的曾液湯。
[0036] 天花粉為萌蘆科植物栝蔞的根,是一種中藥,為清熱瀉火類藥物,其具體功效是清 熱瀉火,生津止渴,排膿消腫。主治:治熱病口渴、消渴、黃疸、肺燥咳血、癰腫、痔痿。對于治 療糖尿病,常用它與滋陰藥配合使用,以達到標本兼治的作用?!侗静輩R言》:天花粉,退五臟 郁熱,如心火盛而舌干口燥,肺火盛而咽腫喉痹,脾火盛而口舌齒腫,痰火盛而咳嗽不寧。若 肝火之脅脹走注,腎火之骨蒸煩熱,或癰疽已潰未潰,而熱毒不散,或五疸身目倶黃,而小水 若淋若澀,是皆火熱郁結(jié)所致,惟此劑能開郁結(jié),降痰火,并能治之。又其性甘寒,善能治渴, 從補藥而治虛渴,從涼藥而治火渴,從氣藥而治郁渴,從血藥而治煩渴,乃治渴之要藥也。
[0037] 黃精:黃精以根莖入藥。具有補氣養(yǎng)陰,健脾,潤肺,益腎功能。用于治療脾胃虛弱, 體倦乏力,口干食少,肺虛燥咳,精血不足,內(nèi)熱消渴等癥。對于糖尿病很有療效。黃精具有 降血壓,降血糖,降血脂,防止動脈粥樣硬化,延緩衰老和抗菌等作用,黃精多糖具有免疫激 活作用。用于陰虛肺燥,干咳少痰,及肺腎陰虛的勞嗽久咳等。用于脾胃虛弱。既補脾陰,又 益脾氣,用于腎虛精虧得頭暈,腰膝酸軟,須發(fā)早白及消渴等。黃精壯筋骨,益精髓,變白發(fā); 適宜用于肺陰不足所致的咳嗽痰少,干咳無痰,咳血等癥。
[0038] 麥冬性味功能:甘、微苦、涼、滋陰生津、潤肺止咳、清心除煩。主治熱病傷津、心煩、 口渴、咽干肺熱、咳嗽、肺結(jié)核。配沙參,肺胃同治,具有清肺涼胃,養(yǎng)陰生津之良好效用,用 于陰虛肺燥或熱傷肺陰所致的干咳少痰,咽喉干燥等癥。配五味子,酸甘化陰,守陰所以留 陽,陽留汗自止。功能養(yǎng)陰斂汗,用治陰虛汗多,心悸,肺虛久咳,少痰或痰粘不爽等。
[0039] 百合:中醫(yī)認為百合性微寒平,具有清火、潤肺、安神的功效,其花、鱗狀莖均可入 藥,是一種藥食兼用的花卉。百合除含有淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪及鈣、磷、鐵、維生素 B1、B2、C等 營養(yǎng)素外,還含有一些特殊的營養(yǎng)成分,如秋水仙堿等多種生物堿。這些成分綜合作用于人 體,不僅具有良好的營養(yǎng)滋補之功,而且還對秋季氣候干燥而引起的多種季節(jié)性疾病有一 定的防治作用。中醫(yī)上講鮮百合具有養(yǎng)心安神,潤肺止咳的功效,對病后虛弱的人非常有 益。
[0040] 玉竹:滋陰潤肺;養(yǎng)胃生津。燥咳;勞嗽;熱病陰液耗傷之咽干口渴;內(nèi)熱消渴;陰虛 外感;頭昏眩暈;筋脈攣痛。玉竹味甘多脂,質(zhì)柔而潤,是一味養(yǎng)陰生津的良藥。玉竹中所含 的維生素 A,改善干裂、粗糙的皮膚狀況,使之柔軟潤滑。起到美容護膚的作用?!侗静萁?jīng)集 注》云"莖干強直,似竹箭桿,有節(jié)。"故有玉竹之名。植物的根莖可供藥用,中藥名亦為玉竹, 秋季采挖,洗凈,曬至柔軟后,反復揉搓,晾曬至無硬心,曬干,或蒸透后,揉至半透明,曬干, 切厚片或段用?!侗静菡x》:"治肺胃燥熱,津液枯涸,口渴嗌干等癥,而胃火熾盛,燥渴消 谷,多食易饑者,尤有捷效"。
[0041]桑白皮為??浦参锷orus alba L.的根皮。主產(chǎn)于安徽、河南、浙江、江蘇、湖南 等地。功效:瀉肺平喘,利水消腫。用于肺熱咳喘,面目浮腫,小便不利等癥。《藥性論》:使, 平。能治肺氣喘滿,水氣浮腫,主傷絕,利水道,消水氣,虛勞客熱頭痛,內(nèi)補不足?!度杖A子本 草》:溫,調(diào)中,下氣。消痰止渴,利大小腸,開胃,下食,殺腹藏蟲,止霍亂吐瀉。
[0042]紫菀性溫,味苦、辛。功效與作用:潤肺下氣;化痰止咳。主咳嗽;肺虛勞嗽;肺痿肺 癰;咳吐膿血;小便不利。用于痰多喘咳,新久咳嗽,勞嗽咳血。用于治療慢性咳嗽氣喘。紫菀 又名青菀、紫蒈,為菊科植物紫菀的根及根莖,多生于山地或河邊草地,《本草圖經(jīng)》云:"紫 菀,三日內(nèi)布地生苗葉,其葉三四相連,五月六月內(nèi)開黃紫白花,結(jié)黑子。"每年春、秋季均可 采挖,除去莖葉及泥土,將其須根編成小辮,商品稱為"辮紫菀",曬干即可入藥。其性溫,味 苦,入肺經(jīng),具有溫肺下氣、消痰止嗽的功效,常用于治療風寒咳嗽氣喘、虛勞咳吐膿血、喉 痹、小便不利等癥,為肺金血分之藥?!端幤坊x》:紫菀,味甘而帶苦,性涼而體潤,恰合肺部 血分。主治肺焦葉舉,久嗽痰中帶血,及肺痿,痰喘,消渴,使肺竅有清涼沛澤之功。用入肝 經(jīng),凡勞熱不足,肝之表病也;蓄熱結(jié)氣,肝之里病也;吐血衄血,肝之逆上也;便血溺血,肝 之妄下也;無不奏效。因其體潤,善能