一種用于治療重癥監(jiān)護(hù)心力衰竭的中藥丸劑及制備方法
【專利說(shuō)明】一種用于治療重癥監(jiān)護(hù)心力衰竭的中藥丸劑及制備方法 所屬技術(shù)領(lǐng)域
[0001] 本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域，尤其涉及一種用于治療重癥監(jiān)護(hù)心力衰竭的中藥丸劑及制 備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 心力衰竭又稱"心肌衰竭"，是重癥監(jiān)護(hù)中常見(jiàn)的一種心臟疾病，是指由于心臟的 收縮功能和或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液 淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。往往由各種疾病引起心肌收 縮能力減弱，從而使心臟的血液輸出量減少，不足以滿足機(jī)體的需要，并由此產(chǎn)生一系列癥 狀和體征。心瓣膜疾病、冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓、內(nèi)分泌疾患、細(xì)菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫 或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產(chǎn)生心力衰竭的表現(xiàn)。妊娠、勞累、靜脈內(nèi)迅速大 量補(bǔ)液等均可加重有病心臟的負(fù)擔(dān)，而誘發(fā)心力衰竭。
[0003] 心力衰竭在老年人中很常見(jiàn)，流行病學(xué)調(diào)查顯示隨年齡增高，心力衰竭的患病率 顯著上升。老年人心衰的高發(fā)病率與左心室功能的老化、高血壓及其他慢性致病因素的累 加效應(yīng)有關(guān)。老年患者，由于增齡性呼吸功能減退、心輸出量降低、肺淤血、肺通氣血流比例 失調(diào)等原因容易出現(xiàn)低氧血癥，即使輕度心衰即可出現(xiàn)明顯的低氧血癥。
[0004] 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病發(fā)生的基本原理尚缺乏明確的全面認(rèn)識(shí)。心力衰竭的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是 心輸出量的絕對(duì)減少或相對(duì)不足，而心輸出量的多少與心肌收縮性的強(qiáng)弱、前負(fù)荷和后負(fù) 荷的高低以及心率的快慢密切相關(guān)。因此，凡是到能夠減弱心肌收縮性、使心臟負(fù)荷過(guò)度和 引起心率顯著加快的因素都可能導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。心力衰竭本身癥狀的一般西醫(yī)治療 要從減輕心臟負(fù)荷、增加心排血量、控制體內(nèi)的鈉和水等方面考慮。通常采用藥物、介入及 手術(shù)治療改善心肌缺血等一般治療。利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β-受體阻滯劑、 洋地黃類藥物、醛固酮桔抗劑、血管緊張素II受體拮抗劑、鈣拮抗劑等藥物治療，以及抗凝、 抗血小板治療。但西醫(yī)治療后的復(fù)發(fā)率較高，而且長(zhǎng)期使用上述西醫(yī)藥物治療有一定的副 作用，會(huì)對(duì)病人身體有所損害，治療效果并不理想。
[0005] 本病在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中屬"心悸怔忡"、"水腫"，"喘證"、"痰飲"等范疇。一般分為心腎 氣虛、陽(yáng)虛、氣陽(yáng)兩虛或心腎陰虛、陰陽(yáng)兩虛等。心主血脈的功能失常，以致心失所養(yǎng)而心悸 怔忡，或陽(yáng)虛水飲不化，致水飲凌心射肺的驚喘而現(xiàn)咯血之癥，或水飲泛溢而水腫。氣虛陽(yáng) 微可致血行無(wú)力而成痰滯，見(jiàn)有紫紺、肝腫大?，F(xiàn)有的中醫(yī)治療方案一般集中在溫補(bǔ)心脾， 行水化瘀方面，一般見(jiàn)效慢，不太適用重癥監(jiān)護(hù)的心力衰竭患者。
[0006] 本發(fā)明的藥丸通過(guò)長(zhǎng)期臨床驗(yàn)證，將血淤、水飲為標(biāo)，氣陽(yáng)虧虛為本作為心力衰竭 的主要病因，對(duì)癥下藥標(biāo)本兼治，方中配有相應(yīng)的溫陽(yáng)化氣、利濕行水、補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血祛淤 的中藥，藥性相適相輔，吸收效果好，療效顯著，無(wú)毒副作用及臨床不良反應(yīng)，經(jīng)臨床驗(yàn)證對(duì) 心力衰竭治愈率較高。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007] 本發(fā)明提供了一種用于治療重癥監(jiān)護(hù)心力衰竭的中藥丸劑及制備方法，具有溫陽(yáng) 化氣、利濕行水、補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血祛淤之功效，治病求源標(biāo)本兼治，對(duì)各種原因引起的心力衰 竭患者均具有很好的療效。
[0008] 為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明的技術(shù)方案實(shí)施如下：
[0009] -種用于治療重癥監(jiān)護(hù)心力衰竭的中藥丸劑，制成所述藥物有效成分的原料組成 及重量份數(shù)為：
[0010] 黃芪60~75g 當(dāng)歸58~73g 龍眼肉55~70g枸杞子53~68g
[0011] 羊紅臆51~65g肉桂48~62g 黨參45~59g 海馬41~54g
[0012] 白術(shù)39~52g 艾實(shí)36~50g 干姜34~47g 熟地32~45g
[0013] 川斷30~42g 澤蘭27~40g 三七24~37g 酸棗仁21~35g
[0014] 甘草18~34g刺五加15~30g月季花12~27g益母草10~25g
[0015] 遠(yuǎn)志8~20g延胡索6~15g防己5~14g川楝子3~9g附子1~6g
[0016] 制成所述藥物有效成分的原料組成及重量份數(shù)為：
[0017] 黃芪62~73g 當(dāng)歸60~71g 龍眼肉58~68g枸杞子55~65g
[0018] 羊紅臆54~62g肉桂50~60g 黨參48~55g 海馬44~51g
[0019] 白術(shù)42~50g 艾實(shí)39~47g 干姜36~45g 熟地35~42g
[0020] 川斷33~40g 澤蘭30~37g 三七27~35g 酸棗仁25~32g
[0021] 甘草22~30g刺五加18~27g月季花15~25g益母草12~22g
[0022] 遠(yuǎn)志10~18g延胡索9~13g防己7~llg川楝子4~6g附子2~5g
[0023] 制成所述藥物有效成分的原料組成及重量份數(shù)為：
[0024] 黃芪70g當(dāng)歸68g龍眼肉65g枸杞子62g
[0025] 羊紅膻58g肉桂55g黨參50g海馬48g
[0026] 白術(shù)45g 艾實(shí)43g 干姜40g 熟地38g
[0027] 川斷35g 澤蘭34g 三七31g 酸棗仁29g
[0028] 甘草25g刺五加23g月季花20g益母草17g
[0029] 遠(yuǎn)志15g 延胡索10g防己8g 川楝子5g 附子3g
[0030] 一種用于治療重癥監(jiān)護(hù)心力衰竭的中藥丸劑的制備方法，包括以下工藝步驟：
[0031](1)將黃芪、龍眼肉、枸杞子、羊紅膻、肉桂、海馬、干姜、澤蘭、三七、酸棗仁、甘草、 月季花、川楝子、附子洗凈、晾干后混合均勻，放入容器中，在容器中加入5~7倍量的水，加 熱煮沸3~4小時(shí)，冷卻后取浸液；在剩余的藥渣中再加入3~6倍量的水，加熱煮沸2~ 3小時(shí)，冷卻后浸液；合并兩次所得浸液，加熱，蒸發(fā)濃縮為相對(duì)密度1. 15~1. 20的稠膏， 備用；
[0032] (2)將當(dāng)歸、黨參、熟地、川斷、刺五加、防己放入容器中，加入4~6倍量的紹興黃 酒，煮沸后放涼，繼續(xù)浸泡3~5小時(shí)，取浸液；在剩余的藥渣中再加入2~4倍量的紹興黃 酒，煮沸后放晾，繼續(xù)浸泡2~4小時(shí)，取浸液；合并兩次所得浸液，加蒸蒸發(fā)濃縮為相對(duì)密 度1. 10~1. 20的稠膏，備用；
[0033] (3)將白術(shù)放入鐵鍋中，文火微炒，炒至表皮變黃后，噴灑即墨老酒，繼續(xù)炒至表皮 焦黃后，取出放涼，粉碎研末，過(guò)120目細(xì)篩，得細(xì)分，備用；
[0034] (4)將艾實(shí)洗凈烘干，粉碎后研末，過(guò)120目細(xì)篩，得細(xì)粉，備用；
[0035] (5)將益母草洗凈切段，晾干后噴灑黃酒拌勻，悶潤(rùn)至酒吸盡，炒干，取出放涼，粉 碎研末，過(guò)120目細(xì)篩，得細(xì)粉，備用；
[0036] (6)將遠(yuǎn)志粉碎后放入容器，在容器中加入3~4倍量的陳醋，浸泡4~6小時(shí)后， 取浸液；在剩余的藥渣中再加入2~3倍量的陳醋，浸泡3~4小時(shí)后，取浸液；合并兩次所 得浸液，加入2~3倍量的水，加熱蒸發(fā)濃縮為相對(duì)密度1. 30~1. 40的稠膏，備用；
[0037] (7)將延胡索洗凈后加定量的米醋拌勻，悶潤(rùn)至醋被吸盡后，置炒制容器內(nèi)，用文 火加熱炒干，取出晾涼。篩去碎肩，粉碎研末，過(guò)120目細(xì)篩，得細(xì)粉，備用；
[0038] (8)將步驟（1)、步驟（2)、步驟（6)所得的稠膏與步驟（3)、步驟（4)、步驟（5)、步 驟（7)中所得的細(xì)粉混合，加入煉蜜攪拌均勻后，制備為每粒8g的藥丸。
[0039] 本發(fā)明所用中藥的藥性如下：
[0040] 黃芪：味甘；性溫。入心；肺；脾；腎經(jīng)。補(bǔ)氣固表；利尿；托毒排膿；生肌斂瘡。主 治氣短心悸；倦??；乏力；自汗；盜汗；久瀉；脫肛；體虛浮腫；子宮脫垂；慢性腎炎；癰疽難 潰；或潰久不斂?！缎氯A本草綱要》載："有補(bǔ)氣固表、托毒排膿、生肌的功能。"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究 證實(shí)，黃芪主要成分為黃芪總黃酮、黃芪總多糖、黃芪總皂苷和氨基酸等，具有利尿降壓、消 炎鎮(zhèn)痛、強(qiáng)心、抗氧自由基生成及提高機(jī)體免疫功能等多種藥理作用，可從多方面作用于機(jī) 體，改善心血管、腦血管、糖尿病、腎病等相關(guān)血管性病變患者的血流動(dòng)力學(xué)和血管內(nèi)皮細(xì) 胞等功能。
[0041] 當(dāng)歸：味甘；辛；性溫。歸肝、心、脾經(jīng)。補(bǔ)血活血；調(diào)經(jīng)止痛；潤(rùn)腸通便。主治血虛 萎黃；眩暈心悸；虛寒腹痛；風(fēng)濕痹痛；跌撲損傷；癰疽瘡瘍?！侗静菡份d："其味甘而重，故 專能補(bǔ)血，其氣輕而辛，故又能行血，能養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)血，補(bǔ)氣生精，安五臟