本發(fā)明涉及一種傷口處理裝置，該裝置具有可固定于傷口周圍皮膚處并用于形成將傷口包含在其中的封閉傷口空間、至少部分可讓水蒸氣穿透的且具有薄膜軟管的覆蓋裝置。

背景技術：

上述傷口處理裝置尤其適用于所謂的真空治療過程。人們發(fā)現(xiàn)，通過在傷口處施加負壓可以特別促進慢性傷口的愈合。此外其有利之處還在于，傷口使用開孔泡沫或者紗布作為填充材料進行覆蓋或者填充，并對傷口進行覆蓋，以便形成包含傷口以及可能的填充材料在內(nèi)的封閉傷口空間，且在覆蓋裝置遠離傷口和填充材料的一側配置抽吸接頭，通過該接頭可以將傷口空間和用于形成負壓的抽吸裝置相連。對于另一種裝置而言，抽吸接頭的凸緣被覆蓋裝置所覆蓋或者容納在包裹覆蓋裝置的開口的袋狀物中。抽吸接頭可以例如一端配備管接頭狀的抽吸接頭的連接裝置，另一端配備可與抽吸裝置相連的軟管。覆蓋裝置可以由例如薄膜狀材料構成，該材料以氣密的形式敷在傷口周圍的皮膚表面上。

可用于真空治療過程的傷口處理裝置在諸如EP 0 620 720 B1中已經(jīng)作了說明。該專利說明書公開的在真空治療中使用發(fā)泡裝置和抽吸裝置方面的細節(jié)內(nèi)容通過詳細參考被并入本說明書中。其細節(jié)內(nèi)容可以和主權利要求的特征組合，從而有助于解決基于本發(fā)明的任務。因此也需要對這一類的組合加以保護。

在DE 10 2009 019 646 A1中說明了一種為改進滲出液管理而在填充材料和傷口底部之間形成的接觸層，該接觸層在填充材料和傷口底部之間形成引流空間。該專利說明書公開的形成引流空間的接觸層或者傷口覆蓋層的細節(jié)內(nèi)容被詳細并入本說明書中。其細節(jié)內(nèi)容可以和主權利要求的特征組合，從而有助于解決基于本發(fā)明的任務。因此也需要對這一類的組合加以保護。

在真空治療過程中使用的通過軟管和抽吸裝置相連的抽吸接頭在諸如WO 03/073970 A1、WO 2008/014358 A2和WO 2009/124548 A1中作了說明。被稱作抽吸頭的抽吸接頭和用于在抽吸接頭的朝向傷口邊界面的區(qū)域引導流體的突起在EP 1 018 967 B1中作了說明。此外，具有貼附填充材料的、形式為圓盤狀外罩的貼敷面的抽吸接頭在EP 1 088 569 B1中作了說明。對于WO 2010/008167 A2中說明的抽吸接頭而言，在朝向填充材料的邊界面通過支撐板構成限制通道，通過該通道將傷口滲出液沿著抽吸開口的方向排出。

在WO 2010/011148 A1中說明了一種在真空治療過程中使用的傷口處理裝置，該裝置具有通過人體四肢牽引的非滲透性軟管以及配置在傷口和軟管之間的穿孔體。通過該穿孔體可以在非滲透性軟管和傷口底部之間形成空間，在該空間中通過緊密安裝在非滲透性軟管上的軟管接頭形成負壓。

在EP 1 162 932 B1中說明了一種具有塑料材料制成的包覆套以及包含在包覆套中的液體吸收材料的傷口處理裝置。在該專利說明書中說明的傷口處理裝置用于保護傷口。由于缺少軟管接頭，因此該裝置不適合用于真空治療。

在EP 2 636 417 A1中說明了一種根據(jù)權利要求1前序部分的傷口處理裝置。該傷口處理裝置可以具有水蒸氣可穿透的薄膜軟管，該軟管在治療四肢，例如腳部、腳踝、前臂、手臂、手部處的傷口時應被牽引過四肢，在傷口處進行定位時應使得，傷口通過覆蓋裝置被密封覆蓋。然后，覆蓋裝置通過粘性薄膜被固定在傷口附近的皮膚上。對此，可以規(guī)定，粘性薄膜從帶卷拉出，且在卷繞在軟管的一個末端時使得，粘性薄膜一側粘貼在覆蓋裝置上，另一側粘貼在皮膚上。EP 2 636 417 A1的公開內(nèi)容在水蒸氣可穿透覆蓋薄膜、粘性薄膜和傷口處理裝置的安置方法等特征方面通過詳細參考被并入本說明書中。其細節(jié)內(nèi)容可以和主權利要求的特征組合，從而有助于解決基于本發(fā)明的任務。因此也需要對這一類的組合加以保護。

在使用EP 2 636 417 A1所述的傷口處理裝置對四肢區(qū)域的傷口進行治療時，尤其是上臂或者大腿區(qū)域，在很多情況下顯示很難在傷口空間形成負壓。

技術實現(xiàn)要素：

針對現(xiàn)有技術的上述問題，本發(fā)明的目的在于提供一種傷口處理裝置，通過該裝置在上臂和/或大腿區(qū)域也可以成功進行真空治療。

根據(jù)本發(fā)明，該目的通過進一步改進已經(jīng)公開的傷口處理裝置加以實現(xiàn)，其本質特征在于，薄膜軟管通過過渡區(qū)域過渡至固定連接帶，所述過渡區(qū)域至少部分圍繞橫向于、尤其是大致垂直于額狀面延伸的矢狀軸，所述額狀面經(jīng)過軟管軸和貫穿軟管軸且垂直于該軟管軸延伸的徑向軸伸展。

本發(fā)明基于如下認識：現(xiàn)有技術下的問題主要原因在于在移動相應四肢的過程中、也包括在使用和密封連接過程中，在上臂或者大腿的朝向軀干的末端區(qū)域的密封缺陷。上臂向軀干的過渡處由腋窩構成，腋窩在移動手臂時會形成褶皺，通過該褶皺會影響覆蓋裝置在和傷口相鄰皮膚處的密封連接。與之類似，在構成大腿與軀干過渡處的襠部區(qū)域因移動過程中、也包括在使用和密封連接過程中形成褶皺而影響覆蓋裝置的密封連接。

通過根據(jù)本發(fā)明的傷口處理裝置，薄膜軟管由過渡區(qū)域和固定連接帶進行了擴展，并通過其對患者的腋窩和/或襠部進行平面狀覆蓋，從而使得覆蓋裝置在這些重要區(qū)域之外的患者皮膚處進行密封連接。令人驚訝的是，通過擴展覆蓋裝置以及進一步延長覆蓋裝置的邊緣形成的對患者皮膚上的密封連接的影響足夠小，使得通過本發(fā)明實現(xiàn)的優(yōu)點進一步占據(jù)優(yōu)勢，且在上臂和大腿區(qū)域也可以成功使用真空治療，甚至在襠部和/或腋窩區(qū)域也可以使用根據(jù)本發(fā)明的傷口治療裝置成功實施真空治療措施。

換言之，根據(jù)本發(fā)明的傷口處理裝置可以對很難密封的身體部位，例如可能形成褶皺的患者皮膚區(qū)域進行密封。另一方面也可以對傷口進行密封，而不需要使用傷口粘合膠帶對皮膚進行粘貼。

在本發(fā)明中，可以通過以下方式進一步改進覆蓋裝置在患者皮膚上的密封連接，即固定連接帶具有從腋窩和/或襠部重要區(qū)域開始至少部分向薄膜軟管的遠離過渡區(qū)域的末端延伸的固定段，該固定段優(yōu)選為部分沿額狀面圍繞縱向軸，尤其是在等于或者小于180°且等于或者大于45°的圓周角度內(nèi)圍繞縱向軸，其中，縱向軸配置于包含軟管軸且垂直于矢狀軸延伸的平面內(nèi)。

通過在覆蓋裝置上擴展這一類的固定段可以在患者移動過程中幾乎不會形成褶皺的身體區(qū)域實現(xiàn)密封固定，例如在患者上臂和/或胸部區(qū)域。另一方面，固定段僅部分圍繞縱向軸，可以簡化覆蓋裝置在患者上的應用，因為薄膜軟管僅需要牽引過相關的四肢，不需要類似于褲子或者夾克狀的覆蓋裝置將其他四肢同時通過覆蓋裝置完整地進行覆蓋。

對于根據(jù)本發(fā)明的傷口處理裝置而言，軟管軸（待治療四肢的軸）大致平行于縱向軸（身體軸）。在本發(fā)明中已經(jīng)證明在以下情況下有利于簡化覆蓋裝置的使用過程，即軟管軸和縱向軸相互形成優(yōu)選為大致2°至45°的銳角，尤其為5°至30°，特別優(yōu)選為5°至15°的銳角。

在以下情況下可以可靠覆蓋重要的身體區(qū)域，例如腋窩或者襠部，即過渡區(qū)域的朝向薄膜軟管的邊緣部分圍繞軟管軸，優(yōu)選在等于或者小于180°且大于20°，尤其是大于45°，優(yōu)選為大于60°，特別優(yōu)選為大于90°的角度范圍內(nèi)圍繞軟管軸。對于本發(fā)明的該實施方式而言，過渡區(qū)域至少部分為旋轉環(huán)面的徑向向內(nèi)段。

同時，為了可靠覆蓋重要的身體區(qū)域，已經(jīng)證明優(yōu)選的方案是，連接薄膜軟管和固定連接帶的過渡區(qū)域在等于或者小于180°且大于45°，優(yōu)選為大于60°，尤其是大于75°的角度范圍內(nèi)圍繞矢狀軸。

此外，為了在不受腋窩和/或襠部區(qū)域大量出現(xiàn)的皮膚褶皺造成的影響的情況下使得覆蓋裝置密封連接在患者皮膚上，已經(jīng)證明有利的方案是，根據(jù)本發(fā)明的傷口處理裝置的覆蓋裝置設有從過渡區(qū)域出發(fā)，并沿矢狀方向相互間隔一定距離配置的兩個固定連接帶。對此，在處理手臂時，其中一個固定連接帶置于患者的胸部，而另一個固定連接帶置于患者的背部。在處理大腿區(qū)域的傷口時，其中一個固定連接帶安置在背部，而另一個固定連接帶安排在腹部。

優(yōu)選使得固定連接帶在其遠離過渡區(qū)域的邊緣位置不相互連接在一起。相反，固定連接帶在其遠離過渡區(qū)域的末端形成自由結束的邊緣。由此可以簡化覆蓋裝置的使用過程，因為固定連接帶可以相互獨立地在背部和腹部對患者的皮膚進行密封封閉。

當然，在本發(fā)明中，也可以在遠離過渡區(qū)域的邊緣至少部分相互連接，尤其是相互粘貼的情況下使用上述實施形式。

通過以下方式可以進一步改進覆蓋裝置在患者皮膚上的密封固定，即薄膜軟管在其沿軟管軸的圓周方向上在遠離過渡區(qū)域的一側過渡至連接區(qū)域，該連接區(qū)域在圓周方向在等于或者大于30°的圓周角度，優(yōu)選為等于或者大于60°的圓周角度，特別是等于或者大于90°的圓周角度，特別優(yōu)選為大約180°至220°的圓周角度范圍內(nèi)圍繞軟管軸。在使用該連接區(qū)域時，覆蓋裝置可以與可能形成褶皺的皮膚區(qū)域相間隔地連接在固定連接帶外的患者皮膚上。

已經(jīng)證明通過以下方式可以簡化覆蓋裝置的使用并改善根據(jù)本發(fā)明的傷口處理裝置的覆蓋裝置的密封性能，即連接區(qū)域沿圓周方向過渡至至少一個固定連接帶，其中，連接區(qū)域的遠離薄膜軟管的邊緣優(yōu)選對準部分圍繞縱向軸的固定連接帶邊緣。

在生產(chǎn)技術以及易于使用方面已經(jīng)證明比較有利的方式是，薄膜軟管、過渡區(qū)域、固定連接帶和可能的連接區(qū)域構成連貫的三維平面結構。

為了簡化覆蓋裝置在患者皮膚表面的密封連接，該三維平面結構在安排時可使薄膜軟管的沿軟管軸方向遠離過渡區(qū)域的邊緣、連接區(qū)域的沿軟管軸方向遠離過渡區(qū)域的邊緣以及固定連接帶的邊緣形成完整的邊界。對于該結構而言，不需要形成過渡區(qū)域在患者皮膚上的密封連接。密封連接可以總體固定在較少形成褶皺的皮膚區(qū)域。

附圖說明

在下文中，本發(fā)明將參考附圖對在上述說明中未詳細說明的本發(fā)明的重要特征進行解釋。其中：

圖1示出了根據(jù)本發(fā)明的傷口處理裝置的第一種實施方式，

圖2示出了根據(jù)本發(fā)明的傷口處理裝置的第二種實施方式；

參考標號列表：

100 傷口處理裝置

110 薄膜軟管

120 過渡區(qū)域

130 連接區(qū)域

140 腹部固定連接帶

150 背部固定連接帶

S 矢狀軸

200 覆蓋裝置

210 薄膜軟管

220 過渡區(qū)域

230 連接區(qū)域

240 腹部固定連接帶

250 背部固定連接帶。

具體實施方式

圖1中示出的傷口處理裝置100包含薄膜軟管110，該薄膜軟管通過過渡區(qū)域120過渡至腹部固定連接帶140和背部固定連接帶150。背部固定連接帶150和腹部固定連接帶140不僅通過過渡區(qū)域120，而且也通過連接區(qū)域130和薄膜軟管110相連。薄膜軟管110在確定尺寸時應使得，該薄膜軟管可以被牽引經(jīng)過患者的手臂。在其遠離患者手部的末端，薄膜軟管110過渡至連接區(qū)域130，該過渡區(qū)域以大致為180°的角度圍繞軟管軸，然后過渡至固定連接帶140和150。腹部固定連接帶140具有直線狀邊界，且可以借助合適的粘合條或者固定連接帶上的自行涂覆的粘合劑密封連接在患者皮膚上。同時，背部固定連接帶150也具有直線狀邊界，且可以通過相應的粘合條或者自行涂覆在固定連接帶上的粘合劑密封連接在患者皮膚上。

在連接區(qū)域130處，沿遠離軟管軸一側的圓周方向，薄膜軟管110過渡至過渡區(qū)域120。該過渡區(qū)域120在大約320°的圓周角度內(nèi)圍繞垂直于經(jīng)過軟管軸A和貫穿軟管軸A且垂直于該軟管軸延伸的徑向軸伸展的額狀面延伸的矢狀軸S。然后，過渡區(qū)域120過渡至固定連接帶140和150，該固定連接帶在其朝向薄膜軟管110的邊緣，在從過渡區(qū)域120處開始向薄膜軟管的遠離過渡區(qū)域120的末端配置的固定段145或者155的區(qū)域相互連接在一起。在其遠離薄膜軟管110的邊緣，腹部固定連接帶140和背部固定連接帶150形成自由邊緣?？傮w而言，薄膜軟管110、連接區(qū)域130、過渡區(qū)域120和固定連接帶140和150構成連貫的平面結構，該平面結構被連接區(qū)域和固定連接帶的邊緣完全包圍，從而使得僅在該區(qū)域形成和患者皮膚的密封連接。尤其是在腋窩區(qū)域，不需要形成上述密封連接，因為該區(qū)域被過渡區(qū)域和固定連接帶完整且無縫隙覆蓋。

薄膜軟管110沿圓周方向完全圍繞軟管軸A。從薄膜軟管110遠離皮膚的邊緣開始，過渡區(qū)域120以大約160°的角度圍繞矢狀軸S。固定連接帶140和150圍繞沿額狀面延伸的縱向軸L，該縱向軸沿垂直于矢狀軸S且包含軟管軸A的平面進行配置。此外，固定連接帶140和150總體上僅在大約180°的圓周角度內(nèi)圍繞該縱向軸。固定連接帶140和150的固定段在其朝向薄膜軟管110的邊緣相互連接在一起。此外，過渡區(qū)域120在一側在基于軟管軸A的大于180°的圓周角度范圍內(nèi)和薄膜軟管110相連，而另一側在基于縱向L的180°的圓周角度范圍內(nèi)和固定連接帶140或者150相連。

傷口處理裝置的抽吸接頭在圖1中未示出。該抽吸接頭可以安排在傷口區(qū)域附近。通常該抽吸接頭必須根據(jù)各自的治療情況進行調(diào)整。對此，該抽吸接頭通常安排在傷口上方，經(jīng)常為傷口上方中心位置，但也可以根據(jù)傷口位置安排在傷口上方的其他位置。此外，在傷口底部和覆蓋裝置之間根據(jù)目的也可以安排填充材料，例如填充泡沫、紗布或者類似材料?？梢钥闯龅氖?，對于圖1中所示的本發(fā)明的實施方式而言，軟管軸和固定連接帶140和150所圍繞的縱向軸相互形成大致為20°的銳角。

圖2所示的本發(fā)明的實施方式和圖1所示實施方式一樣也包含覆蓋裝置200，該覆蓋裝置200具有：薄膜軟管210、過渡區(qū)域220、連接區(qū)域230、腹部固定連接帶240和背部固定連接帶250。圖2所示實施方式的薄膜軟管210在確定尺寸時應使得，該薄膜軟管可以被牽引經(jīng)過患者的腿部。過渡區(qū)域220以大致為180°的圓周角度圍繞貫穿患者襠部的矢狀軸S。固定連接帶240和250圍繞與軟管軸平行延伸的縱軸。該固定連接帶和薄膜軟管在其沿基于軟管軸的圓周方向遠離固定連接帶240和250的一側延長的連接區(qū)域230處密封相連。和根據(jù)圖1所示的本發(fā)明的實施方式相同，固定連接帶240和250具有直線狀邊界，且可以沿著其邊緣密封連接在患者皮膚上。通過以下方式可以簡化根據(jù)圖2所示的覆蓋裝置的使用過程，即固定連接帶在其遠離過渡區(qū)域220的末端形成自由末端，從而使得固定連接帶可以相互獨立連接在患者皮膚上。

本發(fā)明不限于根據(jù)附圖所述的實施示例。通過本發(fā)明力求實現(xiàn)的解決上述技術問題的解決方案的本質在于，薄膜軟管通過過渡區(qū)域過渡至固定連接帶，從而使得不僅可以使得可能形成褶皺的患者皮膚區(qū)域被過渡區(qū)域密封覆蓋，而且不需要直接在患者的皮膚上進行連接。

對于本發(fā)明的所有實施方式而言，可以理解的是，薄膜軟管在其遠離過渡區(qū)域的末端進行密封封閉，從而使得患者的腳部或者手部被完整容納于軟管內(nèi)，且在腳踝和/或手腕區(qū)域不需要其他的密封連接區(qū)域。