本發(fā)明涉及用于阻塞開口或促進(jìn)流體流經(jīng)過(guò)開口或?qū)Ч艿难b置和方法。

背景技術(shù)：
插管術(shù)和介入手術(shù)，比如血管成形術(shù)或支架術(shù)，大體上通過(guò)穿過(guò)患者的皮膚和介入組織將空心針頭插入到血管系統(tǒng)中來(lái)實(shí)施。然后導(dǎo)絲可以穿過(guò)針頭腔被傳遞到通過(guò)針頭進(jìn)入的患者的血管中。針頭可被移除，并且導(dǎo)引器鞘可以例如連同擴(kuò)張器或在擴(kuò)張器之后經(jīng)過(guò)導(dǎo)絲移動(dòng)到血管中。然后導(dǎo)管或其它裝置可以穿過(guò)導(dǎo)引器鞘的腔并經(jīng)過(guò)導(dǎo)絲移動(dòng)到用于實(shí)施醫(yī)療手術(shù)的位置中。因此，導(dǎo)引器鞘可以促成將各種裝置引入到血管中，同時(shí)使對(duì)血管壁的損傷最小化和/或使手術(shù)過(guò)程中的血液流失最小化。一旦手術(shù)完成，則移除裝置和導(dǎo)引器鞘，留下血管壁中的穿刺部位。外部壓力可施加至穿刺部位直到凝結(jié)和傷口封閉發(fā)生。然而，這種程序可以是耗時(shí)和昂貴的，需要醫(yī)生或助手一個(gè)小時(shí)的時(shí)間。這對(duì)于患者而言也是不舒服的并且需要患者保持固定在手術(shù)室、導(dǎo)管室或預(yù)備區(qū)中。此外，自流血就有血腫的風(fēng)險(xiǎn)存在于止血發(fā)生之前。相應(yīng)地，使用其它技術(shù)密封穿孔可以是希望的。還可能希望的是，在其它環(huán)境中密封被檢查者的身體內(nèi)的開口。例如，在一些示例中，可能希望的是，密封輸卵管以提供一種形式的生育控制或疾病防止。還可能希望的是，密封形成在身體內(nèi)涉及缺陷或疾病的開口。再另外，在一些示例中，可能希望的是，促進(jìn)流體流經(jīng)過(guò)開口，比如將枝接附接至血管。然而，由于程序?qū)嵤┧诘目臻g的有限特性和用于實(shí)施這種技術(shù)的現(xiàn)存裝置和方法，這些技術(shù)中的每一個(gè)都可能變得復(fù)雜。通過(guò)非限制性實(shí)例的方式，一種成熟的改善修復(fù)是泄漏的二尖瓣的治療。二尖瓣包括附接至纖維環(huán)或圈的(前部和后部)兩個(gè)小葉。在健康心臟中的左心室的收縮導(dǎo)致二尖瓣小葉在收縮過(guò)程中重合并且防止血液流回左心房。作為多種醫(yī)療上的心臟疾病的結(jié)果，二尖瓣環(huán)可能變得腫脹，致使小葉在心室收縮過(guò)程中保持部分打開并因此允許血液反流到左心房中。響應(yīng)于減少的從左心室排出的體積，左心室試圖以大的搏出量來(lái)補(bǔ)償。最終這種增加的工作負(fù)荷導(dǎo)致左心室膨脹和肥大，進(jìn)一步增大和扭曲二尖瓣的形狀。如果保持不治療這種心臟功能不全的最終結(jié)果可能是左心室失效和死亡。治療這種情況的現(xiàn)存方法是有限的。多種設(shè)備已經(jīng)建議用于通過(guò)阻塞穿刺部位經(jīng)皮封閉開口比如血管穿孔，以及用于封閉被檢查者的身體中的其它開口。用于血管封閉的一種現(xiàn)存設(shè)備是穿過(guò)導(dǎo)引器鞘遞送到穿刺部位中的可生物降解的插栓。當(dāng)展開時(shí)，插栓封閉血管并提供止血。然而，這種插栓可能難以相對(duì)于血管合適地定位。再者，大體上不希望的是，使插入的材料例如膠原質(zhì)暴露在血流中，該材料可能在下游浮起并有導(dǎo)致栓塞的危險(xiǎn)。另一技術(shù)涉及經(jīng)皮縫合開口。然而，經(jīng)皮縫合裝置需要使用者的很強(qiáng)的技巧并且可能是機(jī)械上很復(fù)雜的且制造成本高昂。其它封閉裝置包括手術(shù)緊固件。一種已知的手術(shù)緊固件包括環(huán)形基部，該基部具有在放松狀態(tài)下沿基本上垂直于由基部限定的平面的方向延伸并且朝向彼此略微向內(nèi)傾斜的腿部。在使用過(guò)程中，緊固件圍繞插管的外側(cè)配合，從而向外偏轉(zhuǎn)腿部。插管被放置在切口中，并且緊固件沿插管滑動(dòng)直到腿部刺入到血管中。當(dāng)插管被棄除時(shí)，腿部朝向彼此移動(dòng)并回到放松狀態(tài)以封閉該切口。釘件也可以用于封閉傷口或切口。然而，釘件傾向于具有大的橫截面輪廓，因此可能不易于經(jīng)過(guò)經(jīng)皮部位遞送以封閉血管壁中的開口。相應(yīng)地，用于封閉開口，包括血管的穿刺傷口、患者身體中的自然存在的開口、由缺陷和疾病導(dǎo)致的開口和通過(guò)手術(shù)制造的開口的改善的方法和裝置是需要的。用于促進(jìn)流體流經(jīng)過(guò)開口的改善的方法和裝置也是希望的。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：
本發(fā)明大體上提供用于阻塞開口或促進(jìn)流體流經(jīng)過(guò)開口的裝置和方法。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，提供阻塞裝置，其具有外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體、從外部管狀本體的遠(yuǎn)端往遠(yuǎn)側(cè)延伸的引導(dǎo)件和安置在外部管狀本體內(nèi)并具有固定地配合至外部管狀本體近端的近端的滑管。外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體的近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分二者均可以具有形成在其中的多個(gè)狹縫。該狹縫被構(gòu)造成允許近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分?jǐn)U張以形成近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)翼部。外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體可以被構(gòu)造成在近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分?jǐn)U張而形成翼部時(shí)沿滑管的外表面移動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，近側(cè)部分中的狹縫可以圍繞外部管狀本體的周緣沿第一方向延伸，遠(yuǎn)側(cè)部分中的狹縫可以圍繞外部管狀本體的周緣沿相反的第二方向延伸。近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分可以被構(gòu)造成響應(yīng)于施加至外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體的扭轉(zhuǎn)力而擴(kuò)張。還可以施加壓縮力以更完整地形成近側(cè)和/或遠(yuǎn)側(cè)翼部。可選地，系繩可以成為裝置的一部分。系繩可以具有安置在外部管狀本體內(nèi)的遠(yuǎn)側(cè)部分和從外部管狀本體的近端往近側(cè)延伸的近側(cè)部分。鎖定工具可以聯(lián)結(jié)至系繩用于引起系繩中的張緊的目的?；芸梢跃哂卸喾N構(gòu)造，在一個(gè)實(shí)施例中，滑管可以被構(gòu)造成當(dāng)外部管狀本體的近側(cè)部分?jǐn)U張時(shí)阻塞流體流經(jīng)過(guò)近側(cè)翼部。類似地，引導(dǎo)件可以被構(gòu)造成當(dāng)外部管狀本體的遠(yuǎn)側(cè)部分?jǐn)U張時(shí)阻塞流體流經(jīng)過(guò)遠(yuǎn)側(cè)翼部。在外部管狀本體的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分?jǐn)U張以形成近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)翼部之后，滑管的遠(yuǎn)端可以抵接引導(dǎo)件的近端。在一個(gè)實(shí)施例中，裝置還包括至少部分穿過(guò)外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體和穿過(guò)滑管延伸的內(nèi)部細(xì)長(zhǎng)管狀本體。內(nèi)部細(xì)長(zhǎng)管狀本體的遠(yuǎn)端可以固定地配合至引導(dǎo)件的近端。替代地，內(nèi)部細(xì)長(zhǎng)管狀本體的遠(yuǎn)端可以固定地配合至外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體的遠(yuǎn)端上的遠(yuǎn)側(cè)端頭。該內(nèi)部細(xì)長(zhǎng)管狀本體可以包括脆弱部分，其允許內(nèi)部管狀本體的近側(cè)部分與內(nèi)部管狀本體的遠(yuǎn)側(cè)部分和外部管狀本體二者分離。裝置還可以包括被構(gòu)造成聯(lián)結(jié)至內(nèi)部細(xì)長(zhǎng)管狀本體的近側(cè)部分的插入引導(dǎo)件。插入引導(dǎo)件可以有選擇地?cái)U(kuò)張和壓縮外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體和/或促動(dòng)內(nèi)部細(xì)長(zhǎng)管狀本體的脆弱部分。在另一實(shí)施例中，插入引導(dǎo)件可以穿過(guò)外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體延伸，位于引導(dǎo)件的遠(yuǎn)側(cè)。遠(yuǎn)側(cè)端頭可以安置在引導(dǎo)件的遠(yuǎn)端上。在一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)端頭可以被封閉以阻塞流體流經(jīng)外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體。替代地，引導(dǎo)管、排出管和滑管中的至少一個(gè)可以被構(gòu)造成阻塞流體流經(jīng)外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體。在阻塞裝置的另一示例性實(shí)施例中，該裝置包括芯銷、聯(lián)結(jié)至芯銷并且具有近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)可擴(kuò)張部分的細(xì)長(zhǎng)管狀本體和至少部分安置在細(xì)長(zhǎng)管狀本體內(nèi)并具有配合至細(xì)長(zhǎng)管狀本體的近端的近端的滑管。該細(xì)長(zhǎng)管狀本體可以具有至少兩個(gè)位置。在第一位置，近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分不擴(kuò)張，在第二位置，近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分?jǐn)U張以形成近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)翼部。當(dāng)細(xì)長(zhǎng)本體從第一位置移動(dòng)至第二位置時(shí)，其經(jīng)過(guò)滑管往近側(cè)滑動(dòng)以致使芯銷朝向滑管的遠(yuǎn)端移動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，當(dāng)細(xì)長(zhǎng)本體處于第二位置時(shí)，滑管的遠(yuǎn)側(cè)部分抵接芯銷。細(xì)長(zhǎng)管狀本體的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)可擴(kuò)張部分可以具有形成在其中的多個(gè)狹縫。裝置還可以包括從芯銷往遠(yuǎn)側(cè)延伸的遠(yuǎn)側(cè)端頭。在另一實(shí)施例中，裝置可包括被構(gòu)造成越過(guò)芯銷往遠(yuǎn)側(cè)延伸的工具。該工具可以用于在組織中形成開口。裝置還可包括安置在細(xì)長(zhǎng)管狀本體內(nèi)的排出管。在一個(gè)實(shí)施例中，排出管的遠(yuǎn)側(cè)部分聯(lián)結(jié)至芯銷。該排出管可以是脆弱的，從而使得其近側(cè)部分脆弱地聯(lián)結(jié)至其遠(yuǎn)側(cè)部分。裝置可以另外包括被構(gòu)造成聯(lián)結(jié)至排出管的近側(cè)部分的插入器械。該插入器械可以有選擇地?cái)U(kuò)張和壓縮外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體和/或促動(dòng)排出管的脆弱部分。在另一實(shí)施例中，插入器械可以穿過(guò)外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體延伸，位于芯銷的遠(yuǎn)側(cè)?？蛇x地，系繩可以被包括為裝置的一部分。系繩可以在管的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分中任一處聯(lián)結(jié)至排出管。鎖定工具可以聯(lián)結(jié)至系繩用于引起系繩中的張緊的目的。在其它方面中，滑管可以被構(gòu)造成防止流體流經(jīng)外部管狀本體的近側(cè)翼部。類似地，芯銷可以被構(gòu)造成防止流體流經(jīng)外部管狀本體的遠(yuǎn)側(cè)翼部。在用于阻塞開口的方法的一個(gè)示例性實(shí)施例中，該方法包括將細(xì)長(zhǎng)管狀本體移動(dòng)到待阻塞的開口中，將第一力施加至細(xì)長(zhǎng)管狀本體以致使細(xì)長(zhǎng)管狀本體的近側(cè)部分?jǐn)U張并形成近側(cè)翼部，將第二力施加至細(xì)長(zhǎng)管狀本體以致使細(xì)長(zhǎng)管狀本體的遠(yuǎn)側(cè)部分?jǐn)U張并形成遠(yuǎn)側(cè)翼部。第一力的施加可以致使細(xì)長(zhǎng)管狀本體的遠(yuǎn)端沿近側(cè)方向移動(dòng)第一距離，第二力的施加可以致使細(xì)長(zhǎng)管狀本體的遠(yuǎn)端沿近側(cè)方向移動(dòng)第二距離。在一個(gè)實(shí)施例中，在細(xì)長(zhǎng)管狀本體移動(dòng)第二距離之后，安置在細(xì)長(zhǎng)管狀本體的至少一部分內(nèi)的滑管抵接細(xì)長(zhǎng)管狀本體的遠(yuǎn)端上的遠(yuǎn)側(cè)引導(dǎo)件。第一力的施加可以包括沿第一方向施加旋轉(zhuǎn)力。另外，第二力的施加可以包括沿相反的第二方向施加旋轉(zhuǎn)力。細(xì)長(zhǎng)管狀本體可以包括至少部分地穿過(guò)其延伸的內(nèi)管。在這種實(shí)施例中，管狀本體可以脆弱地脫開成近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分，并且近側(cè)部分可以從細(xì)長(zhǎng)管狀本體移除?？蛇x地，系繩可以聯(lián)結(jié)至細(xì)長(zhǎng)管狀本體，或聯(lián)結(jié)至安置在其中的構(gòu)件，比如滑管或內(nèi)管。系繩可以張緊，這可以例如輔助設(shè)定和維持管狀本體的希望的位置。在一個(gè)實(shí)施例中，在穿過(guò)開口移動(dòng)細(xì)長(zhǎng)管狀本體之前，可以形成開口。裝置的包括細(xì)長(zhǎng)管狀件的構(gòu)件可以輔助形成開口。待阻塞的開口可以位于許多不同的位置。通過(guò)非限制性實(shí)例的方式，開口可以位于輸卵管、心臟、血管或舌頭中。附圖說(shuō)明從以下結(jié)合附圖的詳細(xì)描述中將更全面地理解本發(fā)明，其中：圖1A是阻塞裝置處于初始、未成型的構(gòu)造時(shí)一個(gè)示例性實(shí)施方式的側(cè)視圖；圖1B是圖1A的裝置的分解圖；圖2是圖1的裝置處于初始、未成型的構(gòu)造時(shí)的外部細(xì)長(zhǎng)管狀件的立體圖；圖3是展開之前的圖2的管狀件的端部視圖；圖4是展開之后的圖2的管狀件的端部視圖；圖5是展開之后的圖2的管狀件的側(cè)視圖；圖6是展開之后的圖2的管狀件的側(cè)視截面圖；圖7是圖1的阻塞裝置處于初始、未成型的構(gòu)造時(shí)的側(cè)視截面圖；圖8是圖7的裝置處于部分成型的構(gòu)造時(shí)的側(cè)視截面圖；圖9是圖8的裝置處于完全成型的構(gòu)造的側(cè)視截面圖，帶有聯(lián)結(jié)于其中的插入引導(dǎo)件；圖10是圖9的裝置處于完全形成構(gòu)造的側(cè)視截面圖，插入引導(dǎo)件自其中脫開；圖11A是阻塞裝置處于初始、未成型的構(gòu)造的另一示例性實(shí)施例的側(cè)視截面圖，有成型件聯(lián)結(jié)其上；圖11B是圖11A的裝置處于完全成型的構(gòu)造的側(cè)視截面圖，其中成型件脫開；圖11C是聯(lián)結(jié)至圖11A的裝置和成型件的遞送系統(tǒng)的側(cè)視圖；圖12是與圖1的阻塞裝置一起使用的鎖定機(jī)構(gòu)的一個(gè)示例性實(shí)施例的側(cè)視圖；圖13A是圖12的鎖定機(jī)構(gòu)的立體圖；圖13B是鎖定機(jī)構(gòu)的替代實(shí)施例的立體圖；圖13C是鎖定機(jī)構(gòu)的另一替代實(shí)施例的側(cè)視部分透明視圖；圖14是阻塞裝置處于初始、未成型的構(gòu)造的一個(gè)示例性實(shí)施例的側(cè)視圖；圖15A是展開裝置處于初始、未成型的構(gòu)造的一個(gè)示例性實(shí)施例的側(cè)視截面圖；圖15B是圖15A的裝置處于完全成型的構(gòu)造的側(cè)視截面圖；圖16A是在插入到開口中或形成組織中的穿孔之前或期間的阻塞裝置的遠(yuǎn)端的一個(gè)示例性實(shí)施例的側(cè)視截面圖；圖16B是在遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)端頭收回且遠(yuǎn)端與阻塞裝置的可移除部分分離之后的圖16A的裝置的遠(yuǎn)端側(cè)視截面圖；圖17A是展開裝置處于初始、未成型的構(gòu)造的另一示例性實(shí)施例的側(cè)視截面圖；圖17B是圖17A的裝置處于完全成型的構(gòu)造的側(cè)視截面圖；圖18是具有泄露的二尖瓣的心臟的示意圖，部分展開的阻塞裝置鄰近于所述二尖瓣；圖19是圖18的心臟的示意圖，阻塞裝置在所述心臟中完全展開并安置在心臟內(nèi)；圖20是在鎖定鎖定工具之前的圖19的心臟的示意圖，鎖定工具在所述心臟中聯(lián)結(jié)至從阻塞裝置延伸的系繩；圖21是圖20的心臟的示意圖，鎖定工具在所述心臟中被鎖定；圖22是具有泄露的二尖瓣的心臟的另一示意圖，阻塞裝置在所述心臟中完全展開；圖23是圖22的心臟的示意圖，鎖定工具在所述心臟中聯(lián)結(jié)至從阻塞裝置延伸的系繩且被鎖定；圖24是具有泄露的二尖瓣的心臟的又一示意圖，多個(gè)阻塞裝置在所述心臟中展開；圖25是具有心臟節(jié)律障礙的心臟的示意圖，阻塞裝置在所述心臟中完全展開；圖26是結(jié)合圖25的裝置的遞送使用的成型件的示意圖，其示出用成型件消融心臟組織；圖27是圖25的心臟的示意圖，多個(gè)阻塞裝置在所述心臟中展開；圖28是圍繞舌頭的區(qū)域的示意圖，其中阻塞裝置和鎖定機(jī)構(gòu)安置在舌頭中；圖29是圍繞舌頭的區(qū)域的另一示意圖，其中阻塞裝置和鎖定機(jī)構(gòu)安置在舌頭中且磁源安置在喉嚨外側(cè)；以及圖30是冠狀動(dòng)脈和移植結(jié)構(gòu)的示意圖，所述冠狀動(dòng)脈和移植結(jié)構(gòu)具有配置的、使動(dòng)脈和移植結(jié)構(gòu)流體連通的展開裝置。具體實(shí)施方式現(xiàn)在將描述特定的示例性實(shí)施例以提供對(duì)于本文中公開的裝置和方法的結(jié)構(gòu)、功能、制造和用途的原理的整體理解。附圖中示出這些實(shí)施例的一個(gè)或多個(gè)實(shí)例。本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解，特別地在本文中描述和在附圖中示出的裝置和方法是非限制性的示例性實(shí)施例并且本發(fā)明的范圍僅由權(quán)利要求書限定。關(guān)于一個(gè)示例性實(shí)施例示出或描述的特征可以與其它實(shí)施例的特征相結(jié)合。這種修改和變型被認(rèn)為包括在本發(fā)明的范圍內(nèi)。在本公開文本中，實(shí)施例的相似標(biāo)記的構(gòu)件大體上具有類似的特征，因此在特定的實(shí)施例中，每個(gè)相似標(biāo)記的構(gòu)件的每個(gè)特征在特定實(shí)施例的描述中并不必須完全地詳盡說(shuō)明。另外，對(duì)于在公開的裝置和方法的描述中使用的線性或圓形尺寸的范圍而言，這種尺寸并不認(rèn)為限制了可以結(jié)合這種裝置和方法使用各種形狀。本領(lǐng)域技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到對(duì)于任何幾何形狀而言可以容易地確定這種直線和圓形尺寸的等同形式?？傮w上提供用于阻塞開口的裝置和方法。該開口可以是自然存在的開口，比如輸卵管，由缺陷或疾病造成的開口，比如與心臟疾病相關(guān)聯(lián)的缺陷，或由穿刺造成的開口，比如血管中的傷口。在示例性實(shí)施例中，提供的阻塞裝置具有外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體，該管狀本體被構(gòu)造成擴(kuò)張并在接近于開口兩相反端部處形成翼部。裝置可以包括用于阻塞經(jīng)過(guò)管狀本體、并因此經(jīng)過(guò)開口的流體的構(gòu)件。用于阻塞經(jīng)過(guò)開口的流體的構(gòu)件可以被安置在外部的細(xì)長(zhǎng)管狀本體內(nèi)，或者其可以延伸到管狀本體外側(cè)以在流體流要到達(dá)該管狀本體之前阻擋流體流。阻塞構(gòu)件的實(shí)例包括外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體的展開的遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)翼部、安置在外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體內(nèi)的滑管、安置在外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體內(nèi)的排出管的一部分以及從外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體的遠(yuǎn)端往遠(yuǎn)側(cè)延伸的引導(dǎo)件或遠(yuǎn)側(cè)端頭的其中之一。圖lA-圖10示出可以用于阻塞開口的阻塞裝置10的一個(gè)示例性實(shí)施例。如圖1A和圖1B所示，該裝置10包括具有近端20p和遠(yuǎn)端20d的大體上細(xì)長(zhǎng)的管狀本體20以及附接至其和/或安置在其中的許多構(gòu)件。這些構(gòu)件可以例如包括引導(dǎo)件或芯銷30、滑管40、排出管50、遠(yuǎn)側(cè)端頭或引導(dǎo)端頭70、和插入軸或引導(dǎo)件80，這些構(gòu)件中的每個(gè)都將在下文中進(jìn)行更詳細(xì)的描述。大體上，細(xì)長(zhǎng)管狀本體20包括近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分20a、20b，它們被構(gòu)造成能擴(kuò)張，以接合它們之間的一開口鄰近的組織，而一個(gè)或多個(gè)附接至和/或安置于管狀本體20中的構(gòu)件被構(gòu)造成阻塞其中安置該裝置10的開口。被構(gòu)造成可擴(kuò)張的所說(shuō)本體20的部分20a、20b，例如翼部24a、24b，也可以阻塞開口。圖2-圖6更詳細(xì)地示出外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體20。如圖2以未展開構(gòu)造所示，近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分20a、20b分別包括其上形成的多個(gè)狹縫22a、22b，并且所述狹縫被構(gòu)造成允許在多個(gè)狹縫22a、22b之間的各細(xì)長(zhǎng)管狀本體20部分徑向擴(kuò)張。管狀本體20的位于近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分20a、20b之間的中間部分23可以是無(wú)狹縫的并且可以被構(gòu)造成布置在待阻塞的開口內(nèi)。中間部分23可以具有對(duì)應(yīng)于組織壁厚度的固定的或可調(diào)整的長(zhǎng)度。近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分20a、20b中的狹縫22a、22b可以沿任意方向延伸，并且每個(gè)部分20a、20b可以包括任意數(shù)量的狹縫。優(yōu)選地，狹縫22a、22b被構(gòu)造成當(dāng)本體20軸向壓縮和/或旋轉(zhuǎn)時(shí)細(xì)長(zhǎng)管狀本體20的在狹縫22a、22b之間的特定部分將遠(yuǎn)離管狀本體20的中心軸線A向外延伸。結(jié)果，遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)部分20a、20b中的每個(gè)中將形成一個(gè)或多個(gè)翼部24a、24b以接合在其間的組織從而輔助建立和維持所說(shuō)裝置10的定位位置。裝置10還可以包括在近側(cè)部分20a中的凸塊25a以幫助形成翼部，如下文進(jìn)一步描述的。如果需要，凸塊也可以同樣地形成在遠(yuǎn)側(cè)部分20b中。在一些實(shí)施例中，如圖8-圖10所示，翼部24a、24b可以包括組織接合尖部28，其大體上垂直于所形成的翼部延伸并進(jìn)一步輔助維持裝置10的定位。在示例性實(shí)施例中，如圖2所示，狹縫22a、22b可以基本上呈S形。狹縫22a、22b可以在近－遠(yuǎn)方向上沿細(xì)長(zhǎng)管狀本體20縱向延伸，并且可以圍繞細(xì)長(zhǎng)管狀本體20軸向隔開。更優(yōu)選地，在遠(yuǎn)側(cè)部分20a中的狹縫22a可以圍繞細(xì)長(zhǎng)管狀本體20的周緣沿第一方向延伸，在近側(cè)部分20b中的狹縫22b可以圍繞細(xì)長(zhǎng)管狀本體20的周緣沿相反的第二方向延伸。這種構(gòu)造允許管狀本體20沿第一方向旋轉(zhuǎn)以僅引起近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分20a、20b中的一個(gè)徑向擴(kuò)張，然后沿相反的第二方向旋轉(zhuǎn)以引起近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分20a、20b中的另一個(gè)徑向擴(kuò)張。近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分20a、20b適于當(dāng)其在旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張時(shí)彼此朝向地移動(dòng)且被壓縮時(shí)成型，從而允許翼部與其間的組織接合。圖3和圖4分別示出呈展開前構(gòu)造以及后續(xù)的部分或完全展開的管狀本體20的遠(yuǎn)端視圖。在圖3所示的展開前構(gòu)造中，細(xì)長(zhǎng)管狀本體20具有被構(gòu)造成配合在開口中的直徑。圖4示出徑向擴(kuò)張以形成遠(yuǎn)側(cè)翼部24b的遠(yuǎn)側(cè)部分20b。當(dāng)近側(cè)部分20a徑向擴(kuò)張以形成近側(cè)翼部24a時(shí)，近側(cè)翼部24a可以與遠(yuǎn)側(cè)翼部24b對(duì)齊以便于管腔連接。在這種情況下，管狀本體20的遠(yuǎn)端視圖在近側(cè)翼部24a展開之前和之后都會(huì)如圖4所示。近側(cè)翼部24a也可以與遠(yuǎn)側(cè)翼部徑向錯(cuò)開。在示出的實(shí)施例中，狹縫22a、22b被構(gòu)造成使得近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分20a、20b每個(gè)都包括六個(gè)翼部，然而近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分可以包括任何數(shù)量的翼部。圖5示出呈展開構(gòu)造的外部管狀本體20。在展開構(gòu)造中，近側(cè)部分20a擴(kuò)張以形成近側(cè)翼部24a，遠(yuǎn)側(cè)部分20b擴(kuò)張以形成遠(yuǎn)側(cè)翼部24b。翼部24a、24b由狹縫22a、22b之間的材料形成，所述材料在外部細(xì)長(zhǎng)本體20被旋轉(zhuǎn)以及然后被壓縮時(shí)向外變形。翼部24a、24b可以同時(shí)地或接續(xù)地形成，例如，在展開近側(cè)翼部24a之前展開遠(yuǎn)側(cè)翼部24b。另外，中間部分23可以可選地通過(guò)對(duì)外部管狀本體20施加軸向力而被壓縮，從而縮短翼部24a、24b之間的距離。這可以例如通過(guò)由可伸縮管形成中間部分23來(lái)實(shí)現(xiàn)。圖6示出圖5的展開的管狀本體20的截面圖。狹縫22a、22b的不對(duì)稱輪廓可以允許翼部24a、24b如此形成，使得內(nèi)部基部彎曲角度α1、α2小于相應(yīng)的外部基部彎曲角度β1、β2。結(jié)果，翼部24a、24b也將朝向彼此延伸。內(nèi)部基部彎曲角度α1、α2在近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分20a、20b中可以是相同或不同的，外部基部彎曲角度β1、β2也是如此。如果外部基部彎曲角度β1、β2，每個(gè)都大約90度，那么翼部24a、24b基本上平行于彼此延伸，同時(shí)呈銳角和鈍角的外部基部彎曲角度β1、β2可以允許翼部24a、24b在一端彼此朝向地傾斜并且在相反的另一端彼此遠(yuǎn)離。本領(lǐng)域技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到，狹縫可以具有多種構(gòu)造，從而使得翼部的特定部分垂直于裝置的中間部分，而翼部的其它部分彼此朝向地傾斜或彼此遠(yuǎn)離?？梢耘c本文中的教導(dǎo)結(jié)合使用的細(xì)長(zhǎng)管狀本體的替代構(gòu)造可以至少在Coleman等人的題為"WoundClosureDevicesandMethods"的美國(guó)專利號(hào)7,625,392和Coleman等人的題為"GastricBypassDevicesandProcedures"美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)2010/0114128中找到，每份文獻(xiàn)的內(nèi)容通過(guò)引用以其全文并入本文。本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解如何將這些各種實(shí)施例的教導(dǎo)并入本文所公開的裝置和方法而不背離本發(fā)明的精神。管狀本體20的遠(yuǎn)端20d可以聯(lián)結(jié)至引導(dǎo)件或芯銷30，該引導(dǎo)件或芯銷可以被設(shè)置以輔助將裝置10引導(dǎo)至其希望的位置和/或輔助阻塞其中安置裝置10的開口。在示出的實(shí)施例中，芯銷30大體上是圓柱形的、空心的、并且包括穿過(guò)其延伸的孔。芯銷30的遠(yuǎn)端30d可以如圖所示沿遠(yuǎn)側(cè)方向逐漸變尖以輔助將裝置10引導(dǎo)至希望的位置。芯銷30還可以包括止擋表面32，其可以防止管狀本體20在壓縮力施加至其時(shí)向遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)一步移動(dòng)。如圖7-圖10所示，管狀本體20的遠(yuǎn)端20d可以在止擋表面32處聯(lián)結(jié)至芯銷30。另外，如圖所示，芯銷30可以可選地延伸到細(xì)長(zhǎng)管狀本體20的一部分中。盡管在示出的實(shí)施例中芯銷30大體上是空心的且包括穿過(guò)其延伸的孔，但是在其他實(shí)施例中芯銷30可以是實(shí)心的或封閉的，從而使得其是裝置10的阻塞其中安置該裝置10的開口的構(gòu)件。如圖7-圖10進(jìn)一步所示，滑管40可以安置在外部的細(xì)長(zhǎng)管狀本體20中?；?0可以被構(gòu)造成在裝置10中滑動(dòng)并且輔助所說(shuō)裝置10的促動(dòng)和阻塞二者。在示出的實(shí)施例中，滑管40大體上呈圓柱形并且包括穿過(guò)其中的孔從而使得管40可以接收一軸件，比如管40可以沿其滑動(dòng)的排出管50。如圖7所示，滑管40可以向遠(yuǎn)側(cè)延伸，從而使得所述滑管在管狀本體20未展開時(shí)延伸越過(guò)近側(cè)狹縫22a。另外，當(dāng)近側(cè)翼部24a形成時(shí)，例如如圖8-圖10所示，滑管40可以保持橫跨在所形成的翼部24a下方的開口地安置以阻塞流體進(jìn)入擴(kuò)張的翼部24中。同樣地，如圖9和圖10所示，芯銷30可以阻塞流體進(jìn)入擴(kuò)張的遠(yuǎn)側(cè)翼部24b。結(jié)果，經(jīng)過(guò)植入體的內(nèi)部孔流動(dòng)的流體不能經(jīng)過(guò)遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)翼部24b、24a的基部中的槽流動(dòng)，因?yàn)檫@些槽被芯銷30和滑管40密封。在一個(gè)實(shí)施例中，滑管40的近端40p聯(lián)結(jié)至管狀本體20的近端20p，從而使得施加至滑管40的力轉(zhuǎn)移至管狀本體20。例如，如果沿方向T1的扭轉(zhuǎn)力施加至滑管40的近端40p，那么該力可以轉(zhuǎn)移至管狀本體20的近端20p。同樣地，如果沿方向G的軸向力施加至近端40p，那么該力可以轉(zhuǎn)移至近端20p。替代地，扭轉(zhuǎn)和壓縮力可以施加至管狀本體20，該力然后可以轉(zhuǎn)移至鄰近的滑管40。如圖7-圖10所示，當(dāng)軸向力沿方向G施加至裝置10時(shí)，滑管40朝向芯銷30往遠(yuǎn)側(cè)滑動(dòng)，并且管狀本體20的近端20p也往遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng)，同時(shí)本體20擴(kuò)張以形成翼部24b、24a。在替代實(shí)施例中，滑管40可以被構(gòu)造成當(dāng)外部的細(xì)長(zhǎng)管狀本體20沿滑管40的外表面滑動(dòng)時(shí)基本上保持靜止?；艿慕?0p可以聯(lián)結(jié)至管狀本體20的近端20p?？梢耘浜现凉軤畋倔w20的遠(yuǎn)端20p的芯銷30被構(gòu)造成朝向滑管40滑動(dòng)以促動(dòng)管狀本體20的翼部24。雖然下文將更詳細(xì)地描述翼部24的促動(dòng)，在此替代實(shí)施例中，朝向滑管40滑動(dòng)芯銷30可以致使第一力施加至外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體20，從而使得本體20沿近側(cè)方向移動(dòng)第一距離以擴(kuò)張和形成近側(cè)翼部24a，朝向滑管40進(jìn)一步滑動(dòng)芯銷30可以致使第二力施加至外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體20，從而使得本體20沿近側(cè)方向移動(dòng)第二距離以擴(kuò)張和形成遠(yuǎn)側(cè)翼部24b。本領(lǐng)域技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到，可以更改與外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體20的促動(dòng)相關(guān)聯(lián)的裝置和程序，例如，在近側(cè)翼部24a之前促動(dòng)遠(yuǎn)側(cè)翼部24b，而不背離本發(fā)明的精神。所述本發(fā)明的精神至少部分基于與本體20相關(guān)聯(lián)的其它構(gòu)件、施加至本體20的力的方向、和希望的翼部24展開順序。如圖7-圖10進(jìn)一步所示，裝置10可以包括排出管50，其安置在外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體20中從而使得滑管40可以沿其滑動(dòng)。排出管50可以基本上是全部實(shí)心的，以提供對(duì)其所安置在的開口的阻塞。大體上，排出管50可以包括兩個(gè)部分，植入體部分50i和可移除部分50r。在示例性實(shí)施例中，排出管50在可分離的破裂部54處是脆弱的，所述破裂部將遠(yuǎn)側(cè)植入體部分50i與近側(cè)可移除部分50r劃分開。可分離的破裂部54可以是排出管50的弱化部分，從而允許排出管50變得脆弱。在裝置10在開口中展開之后，排出管50可以破裂成兩部分50i和50r，并且可移除部分50r可以從植入體中移除。在圖1B和圖7-圖10中示出的實(shí)施例中，近端50p包括用于接收插入器械的孔，遠(yuǎn)端50d包括用于接收引導(dǎo)端頭70和芯銷30的近端30p的孔?？蛇x地，系繩附接部56，比如孔，可以設(shè)置在排出管50上以允許系繩60聯(lián)結(jié)至裝置10。在示出的實(shí)施例中，系繩附接部60位于植入體部分50i上，于是系繩60即使在可移除部分50r被移除后也可以保持與植入體在一起。在其他實(shí)施例中，系繩附接部可以被包括為可移除部分50r的一部分，于是與其關(guān)聯(lián)的系繩可以在植入之后被移除。另外，系繩附接部可以根據(jù)需要被包括在裝置10的任何其它可移除或植入的構(gòu)件中。如圖7-圖10所示，排出管50的遠(yuǎn)端50d可以聯(lián)結(jié)至芯銷的近端30p，并且近端50p可以接收插入器械。盡管在示出的實(shí)施例中當(dāng)管狀本體呈未展開構(gòu)造時(shí)近端50p延伸越過(guò)管狀本體20的近端20p，但在其他實(shí)施例中近端50p可以與近端20p齊平或者在到達(dá)近端20p之前終結(jié)。作為這種構(gòu)造的結(jié)果，施加至插入器械的力可以施加至排出管50，所述力繼而可以轉(zhuǎn)移至芯銷30、滑管40和管狀本體20中的每一個(gè)。系繩60可以可選地與阻塞裝置10相關(guān)聯(lián)，例如通過(guò)在系繩附接部56處附接至裝置10。系繩60可以從阻塞裝置10往近側(cè)延伸，并且用作張緊件輔助地將裝置10定位在希望的位置。例如，使用者可以拉動(dòng)系繩以將裝置10定位在希望的位置，或者系繩60可以與鎖定工具或機(jī)構(gòu)90一起工作以輔助維持裝置10的位置，如下文更詳細(xì)描述。系繩60可以根據(jù)需要有選擇地與裝置10解除關(guān)聯(lián)。另外，在系繩并未被構(gòu)造成可保留而作為植入體的一部分的實(shí)施例中，系繩60可以被構(gòu)造成從手術(shù)部位拉動(dòng)待移除的裝置或系統(tǒng)的構(gòu)件中的一個(gè)或多個(gè)，比如排出管50的可移除部分50r。即使當(dāng)系繩60被構(gòu)造成保持作為裝置10的植入部分的一部分時(shí)，系繩60可以用于從在開口中移除晚些時(shí)候還要植入其中的裝置10。用于幫助阻塞裝置10游移至希望的位置的另一構(gòu)件是可選的引導(dǎo)端頭70。如圖所示，引導(dǎo)端頭70聯(lián)結(jié)至芯銷30的近端30p，所述芯銷的近端繼而聯(lián)結(jié)至排出管50的遠(yuǎn)端50d。引導(dǎo)端頭70可以延伸穿過(guò)并往遠(yuǎn)側(cè)越過(guò)芯銷30的遠(yuǎn)端30d。引導(dǎo)端頭70可以基本上是實(shí)心的，從而阻塞其中安置裝置10的開口。引導(dǎo)端頭70的末端部72可以具有各種形狀以輔助提供阻塞，但在示出的實(shí)施例中末端部72基本上是球形的并具有被構(gòu)造成阻塞開口的直徑。在示例性實(shí)施例中，末端部72的直徑大于引導(dǎo)端頭70的細(xì)長(zhǎng)本體的直徑。引導(dǎo)端頭70也可以基本上是柔性的以輔助阻塞裝置10游移經(jīng)過(guò)曲折的腔。用于幫助阻塞裝置10游移至希望的位置的又一構(gòu)件是可選的近側(cè)插入引導(dǎo)件80。如圖所示，插入引導(dǎo)件80可以基本上是細(xì)長(zhǎng)和實(shí)心的，并且，類似于引導(dǎo)端頭70，可以基本上是柔性的以輔助阻塞裝置10的游移。插入引導(dǎo)件80可以由各種剛性和/或柔性的材料比如或不銹鋼形成。在使用中，插入引導(dǎo)件80以可移除地和可替換地聯(lián)結(jié)至排出管50的近端50p并且自近端50p近側(cè)地朝向插入器械延伸。插入引導(dǎo)件80可以用作張緊件，其能夠允許軸向和旋轉(zhuǎn)力經(jīng)過(guò)其自身傳遞且因而傳遞至細(xì)長(zhǎng)管狀本體20。插入引導(dǎo)件80的往近側(cè)延伸部分可以被用于插入和/或展開阻塞裝置10的器械接收。在圖11A和圖11B示出的一個(gè)實(shí)施例中，插入器械包括具有外軸102'和經(jīng)其延伸的孔的成型件100'，插入引導(dǎo)件80'可以安置在所述孔中以將成型件100'聯(lián)結(jié)至阻塞裝置10'。裝置10'可以包括許多與裝置10相同的構(gòu)件，包括細(xì)長(zhǎng)管狀本體20'、芯銷30'、滑管40'、排出管50'、系繩60'和引導(dǎo)端頭70'。成型件100'與阻塞裝置10'之間的進(jìn)一步連接也可以在成型件100'與細(xì)長(zhǎng)管狀本體20'之間形成。外軸102'的遠(yuǎn)端102d'可以包括眾接收突起，其被構(gòu)造成與細(xì)長(zhǎng)管狀本體20'的近端處的眾凸塊(類似于裝置10的凸塊25a)互補(bǔ)，從而使得成型件100'可以有選擇地與阻塞裝置10'聯(lián)結(jié)和脫離。在一個(gè)實(shí)施例中，插入引導(dǎo)件80'可以可旋轉(zhuǎn)地安置在外軸102'中以允許插入引導(dǎo)件80'有選擇地將壓縮力和/或扭轉(zhuǎn)力施加至細(xì)長(zhǎng)管狀本體20'。在植入之后，外軸102'可以例如通過(guò)從凸塊25a'上脫開突起103'和通過(guò)從成型件100'上脫離插入引導(dǎo)件80'而從阻塞裝置10'上脫離。在示出的實(shí)施例中，成型件100'在排出管50'分開成兩部分之后從阻塞裝置10'上脫離。成型件100'，其可滑動(dòng)地聯(lián)結(jié)至其自身聯(lián)結(jié)至排出管50'的可移除部分50r'的插入引導(dǎo)件80'，該成型件被拉向近側(cè)遠(yuǎn)離阻塞裝置，從而從阻塞裝置10'上脫離可移除部分50r'、插入引導(dǎo)件80'和成型件100'。在一個(gè)替代實(shí)施例中，插入引導(dǎo)件可以保持附接至裝置的保持在植入位置的部分，例如以便代替系繩或除系繩以外來(lái)輔助裝置之后的引導(dǎo)和張緊。成型件100'其自身可以是插入器械。替代地，成型件100'可以是遞送系統(tǒng)的一部分，被構(gòu)造成促動(dòng)成型件和插入引導(dǎo)件并由此促動(dòng)阻塞裝置。這種遞送系統(tǒng)的一個(gè)示例性實(shí)施例在圖11C中示出。如圖所示，成型件100'在成型件軸102'的遠(yuǎn)端102d'處聯(lián)結(jié)至阻塞裝置10'，并且在成型件軸102'的近端102p'處聯(lián)結(jié)至致動(dòng)器108'。致動(dòng)器108'可以被構(gòu)造成將各種力施加至插入引導(dǎo)件80'和成型件100'并因此施加至阻塞裝置10'。例如，致動(dòng)器108'可以包括手柄109'，其聯(lián)結(jié)至插入引導(dǎo)件80'且被構(gòu)造成當(dāng)手柄109'沿第一方向R1旋轉(zhuǎn)以致使插入引導(dǎo)件80'旋轉(zhuǎn)時(shí)，將第一扭轉(zhuǎn)力施加至插入引導(dǎo)件80'。手柄109'也可以被構(gòu)造成在手柄109'沿第一方向R1的旋轉(zhuǎn)完成之后，將壓縮力沿方向B施加至插入引導(dǎo)件80'。這種促動(dòng)可以致使形成阻塞裝置的翼部。手柄109'也可以沿相反的第二方向R2旋轉(zhuǎn)以施加第二扭轉(zhuǎn)力，接下來(lái)可以沿方向B施加壓縮力以展開阻塞裝置的第二組翼部。在其他實(shí)施例中，可以存在獨(dú)立的控制部用于施加扭轉(zhuǎn)和壓縮力。遞送系統(tǒng)也可以包括被構(gòu)造成將排出管分離成植入部分和可移除部分的桿107'。如圖所示，桿107'可以沿方向C旋轉(zhuǎn)，以沿方向B在手柄109'上施加力。這種移動(dòng)可以致使張緊力施加在插入引導(dǎo)件80'上且壓縮力施加在成型件100'上，從而使排出管在其可分離的破裂部處破裂。遞送系統(tǒng)也可以包括其它控制部，比如有選擇地張緊系繩60'的控制部。本領(lǐng)域技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到，許多其它設(shè)計(jì)和類型的插入器械、成型件和遞送系統(tǒng)可以用于在開口中展開具有本文所描述的性質(zhì)的裝置。通過(guò)非限制性實(shí)例的方式，在之前通過(guò)引用以其全文并入的Coleman等人的美國(guó)專利號(hào)7,625,392和美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)2010/0114128中公開的成型件和插入器械可以被構(gòu)造成與本文公開的裝置一起使用。如圖12和圖13A所示，鎖定機(jī)構(gòu)或工具可以可選地附接至系繩60以輔助維持裝置10在身體中的位置。鎖定機(jī)構(gòu)90可以被構(gòu)造成沿系繩60在兩個(gè)方向上滑動(dòng)且有選擇地鎖定系繩60以引起系繩60張緊。引起系繩60張緊可以引起阻塞裝置10張緊，從而允許阻塞裝置10維持在希望的位置。鎖定機(jī)構(gòu)90可以初始地連接至系繩60，或者其可以在手術(shù)程序期間的任何時(shí)候附接至系繩60。在圖12和圖13A中示出的實(shí)施例中，鎖定機(jī)構(gòu)90是圓柱形的并且包括供系繩60通過(guò)的螺紋孔92以及有選擇地接合系繩60以鎖定和解鎖鎖定機(jī)構(gòu)90的螺紋緊固件94。如圖所示，螺紋緊固件94可以旋轉(zhuǎn)以緊固，這致使系繩60在鎖定機(jī)構(gòu)90中夾持就位以鎖定系繩60。螺紋緊固件94可以往相反方向旋轉(zhuǎn)以脫開鎖定機(jī)構(gòu)90和系繩60，從而允許系繩90沿系繩60任一方向上自由滑動(dòng)。在替代實(shí)施例中，螺紋緊固件94可以由按鈕代替，所述按鈕有選擇地被偏壓以接合系繩并因此張緊系繩60。朝向系繩60向內(nèi)按壓按鈕允許鎖定機(jī)構(gòu)90沿系繩60在任一方向上滑動(dòng)。然后按鈕可以被松開以在系繩60上鎖定鎖定機(jī)構(gòu)90并再次張緊系繩60。鎖定機(jī)構(gòu)的另一替代實(shí)施例在圖13B中示出。如圖所示，鎖定機(jī)構(gòu)90'是圓盤形的，具有安置于其中供系繩60'通過(guò)的孔92'，并且包括沿近側(cè)方向P延伸的多個(gè)尖部94'。尖部94'如此構(gòu)造，使得鎖定機(jī)構(gòu)90'僅能沿遠(yuǎn)側(cè)方向D移動(dòng)，從而進(jìn)一步張緊系繩60'，因?yàn)槿魏窝亟鼈?cè)方向施加的力都將致使尖部94'直接往刺到系繩60'上并將其鎖定就位。圖13C示出鎖定機(jī)構(gòu)90"的又一實(shí)施例。這種鎖定機(jī)構(gòu)90"類似于錨定件和阻塞裝置10運(yùn)行。所述鎖定機(jī)構(gòu)包括具有安置在其中的孔92b"的細(xì)長(zhǎng)管狀本體92"并且被構(gòu)造成以本文關(guān)于類似成型的裝置而描述的方式展開近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)翼部94a"和94b"。如圖所示，系繩60"可以布置成穿過(guò)鎖定機(jī)構(gòu)90"的至少一部分。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)翼部94b"可以首先展開然后被推壓到組織上以形成系繩60"上的張緊。一旦在系繩60"上實(shí)現(xiàn)希望的張緊，那么近側(cè)翼部94a"可以展開，從而在翼部94a"和94b"之間鎖定系繩60"。裝置的另一實(shí)施例在圖14中示出。裝置110包括許多與裝置10相同的構(gòu)件，包括示出的具有形成在其中的多個(gè)狹縫122b、122a的外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體120和具有被構(gòu)造成接合外部管狀本體120的槽口125a的一個(gè)或多個(gè)突起202的成型件200。然而，在本實(shí)施例中，示出的實(shí)施例的遠(yuǎn)側(cè)端頭170是錐形件，其具有遍及遠(yuǎn)側(cè)端頭170的大部分延伸的螺旋螺紋部172。遠(yuǎn)側(cè)端頭170可以附接至外部管狀本體120的遠(yuǎn)端120d，或替代地，附接至安置在管狀本體120內(nèi)的一個(gè)或多個(gè)構(gòu)件，比如排出管(類似于排出管50)或插入引導(dǎo)件(類似于插入引導(dǎo)件80)。遠(yuǎn)側(cè)端頭170可以用于穿刺組織以形成其中安置阻塞裝置110的開口。遠(yuǎn)側(cè)端頭170可以沿順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)以致使螺紋部172使裝置110前進(jìn)到被穿刺的組織中。一旦將裝置110放置在希望的位置，那么外部管狀本體120的翼部可以如本文所描述地展開。在一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)端頭170可以安置在硬質(zhì)材料比如骨骼中，以防止當(dāng)力施加至裝置110時(shí)的管狀本體120的移動(dòng)。在這種實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)端頭170可以起到類似于止擋表面32d和芯銷30的近端30p的作用，即其可以防止外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體120往遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng)。在圖15A和圖15B中示出的展開裝置的另一實(shí)施例中，插入引導(dǎo)件280可以延伸越過(guò)裝置210的遠(yuǎn)端210d。如圖15A所示，在裝置210展開之前，插入引導(dǎo)件280延伸穿過(guò)外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體220、滑管240、排出管250和芯銷230的全部。相應(yīng)地，在本實(shí)施例中，排出管250包括穿過(guò)其中的孔，并且其破裂點(diǎn)254位于其中。插入引導(dǎo)件280可以可移除地聯(lián)結(jié)至排出管250的可移除部分250r。在外部管狀本體220的翼部形成之后，排出管250可以破裂成其植入部分250i和其可移除部分250r，并且可移除部分250r和插入引導(dǎo)件280可以被移除。結(jié)果，如圖15B所示，通道282保持穿過(guò)裝置210安置。所述通道282可以通過(guò)本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的任何方式被阻塞，或替代地，如果不希望阻塞，那么通道282可以保持打開以允許流體穿過(guò)其流動(dòng)。圖16A和圖16B示出具有遠(yuǎn)側(cè)端頭370的另一阻塞裝置310，所述遠(yuǎn)側(cè)端頭呈延伸穿過(guò)裝置310并延伸出芯銷330的遠(yuǎn)端330d的尖銳細(xì)長(zhǎng)軸的形式。如圖所示，在遠(yuǎn)側(cè)端頭370的末端部370d近側(cè)的中間部分370i是帶螺紋的并且被構(gòu)造成接合安置在芯銷330的孔中的互補(bǔ)螺紋。遠(yuǎn)側(cè)端頭370可以用于穿刺組織以形成其中安置阻塞裝置310的開口。遠(yuǎn)側(cè)端頭370可以被構(gòu)造成類似于裝置10的排出管50，使得其在破裂點(diǎn)374處是脆弱的，從而植入部分374i可以保留而可移除部分370r可以被移除。在裝置310展開之后，如圖16B所示，遠(yuǎn)側(cè)端頭370可以在芯銷330內(nèi)旋轉(zhuǎn)從而使得遠(yuǎn)側(cè)端頭370完全安置在芯銷330中。如圖所示，遠(yuǎn)側(cè)端頭370仍然可以阻塞穿過(guò)裝置310延伸的開口。在另一實(shí)施例中，裝置可以被更改成允許流體穿過(guò)其流動(dòng)。例如，具有自其遠(yuǎn)端延伸的可植入柔性管狀件的裝置的實(shí)施例示出在圖17A和圖17B中?？芍踩氲娜嵝怨軤罴?96被設(shè)計(jì)成流體導(dǎo)管，因此本實(shí)施例大體上不認(rèn)為是阻塞裝置。如圖所示，類似于裝置210，插入引導(dǎo)件480穿過(guò)裝置410延伸并連接至安置在外部管狀本體420中的排出管450。可植入柔性管狀本體496聯(lián)結(jié)至芯銷430的遠(yuǎn)端430d并且平行于插入引導(dǎo)件480的至少一部分地往遠(yuǎn)側(cè)延伸。在管狀本體420例如通過(guò)插入引導(dǎo)件480和成型件500而展開以形成翼部424a和424b之后，插入引導(dǎo)件480和成型件500可以被移除，從而使得柔性管狀件496允許流體經(jīng)過(guò)裝置410。管狀件496的遠(yuǎn)端496d可以根據(jù)需要聯(lián)結(jié)至流體路徑。在替代實(shí)施例中，柔性管狀件496可以聯(lián)結(jié)至芯銷430的遠(yuǎn)端430d，但是可以起始在未展開狀態(tài)中所述柔性管狀件不往遠(yuǎn)側(cè)延伸越過(guò)插入引導(dǎo)件480。在外部管狀本體420的翼部424a、424b展開且裝置410固定在其希望的位置之后，柔性管狀件496通過(guò)沿近側(cè)方向滑動(dòng)插入引導(dǎo)件480且使其與展開的裝置410分離而展開向遠(yuǎn)側(cè)延伸，并如本文所描述的那樣起作用。在又一替代實(shí)施例中，柔性管狀件496可以是可展開的阻塞材料，所述材料可以被構(gòu)造在成延伸穿過(guò)裝置410的孔的范圍展開以阻塞該孔。例如，在插入引導(dǎo)件480被移除之后，柔性管狀件496可以展開以覆蓋裝置410的孔而導(dǎo)致阻塞。阻塞也可以簡(jiǎn)單地通過(guò)展開裝置410而成，因?yàn)檠b置410可以顯著地減小安置該裝置的開口的直徑。盡管未示出，替代裝置110、210、310和410中任意一個(gè)都可以包括類似于裝置10的系繩60的系繩。所述系繩可以被構(gòu)造成與替代裝置的任意部分配合，這取決于是否希望在裝置展開之后保留系繩或移除系繩。同樣地，盡管在以上裝置110、210、310和410未示出，本領(lǐng)域技術(shù)人員可以將類似于裝置10的滑管40的滑管引入這些裝置中。所述滑管可以附接至每個(gè)裝置110、210、310和410的管狀本體120、220、320和420的近端。裝置10、110、210、310和410的每個(gè)構(gòu)件可以由多種材料形成。因此，相應(yīng)的外部管狀本體、芯銷、滑管、排出管、引導(dǎo)端頭、插入引導(dǎo)件、鎖定機(jī)構(gòu)和柔性管狀件中的每一個(gè)都可以由包括吸收性和非吸收性材料在內(nèi)的各種材料形成。其中一些用于不同構(gòu)件的材料可以是相同的，而其它材料可以是不同的。示例性材料以非限制性實(shí)例的方式包括任意的可再吸收的(例如，生物可相容的和/或生物可吸收的)材料，例如包括鈦(以及鈦合金)，鎂合金，不銹鋼，(合成的和/或天然的)聚合材料，比如陶瓷等形狀記憶材料。通常不透射線的材料，例如鎂合金，可以通過(guò)添加x射線可見的材料得到增強(qiáng)和被制成x射線可見的，所述x射線可見的材料比如氧化鐵、不銹鋼、鈦、鉭、鉑的顆?；蚱渌魏魏线m的等同材料。另外，不滲透的材料，比如聚對(duì)苯二甲酸乙二醇酯和聚偏二氯乙烯，以及半滲透的材料，比如聚乳酸，也可以用于形成各種構(gòu)件。用于芯銷、滑管、排出管和鎖定機(jī)構(gòu)的材料大體上可以比用于外部管狀本體、引導(dǎo)端頭、插入引導(dǎo)件和柔性管狀件的材料更加堅(jiān)硬。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，外部管狀本體、芯銷、滑管、排出管和引導(dǎo)端頭每個(gè)都由不銹鋼級(jí)316VLM形成，插入引導(dǎo)件由不銹鋼線纜形成，鎖定機(jī)構(gòu)由不銹鋼或鎳鈦諾形成，并且柔性管狀件由不銹鋼形成。系繩可以同樣地由各種材料形成，包括吸收性和非吸收性材料二者。示例性材料以非限制性實(shí)例的方式包括聚乙醇酸、聚乳酸、聚二氧六環(huán)酮、聚丙烯和尼龍。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，系繩由不銹鋼形成。本文所描述的裝置的構(gòu)件的尺寸和形狀至少取決于使用它們的方式以及它們展開的位置而定。在示出的實(shí)施例中，裝置以及因此其構(gòu)件大體上呈圓柱形，盡管如此可以調(diào)整其它形狀來(lái)使用而不背離本發(fā)明的精神。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，裝置具有范圍在約15毫米至約25毫米之間的長(zhǎng)度L(圖1)和范圍在約1毫米至約3毫米之間的直徑D(圖1)。在一個(gè)實(shí)施例中，裝置的長(zhǎng)度L約為18毫米，直徑D約為1.54毫米。每個(gè)與其關(guān)聯(lián)的構(gòu)件可以被相應(yīng)地定尺寸和定形狀。本文所公開的裝置可以以多種方式操作，這至少部分取決于引入其中的特征。然而，在圖1-圖10的阻塞裝置10的一個(gè)示例性使用中，成型件在外部管狀本體20的近端20p處聯(lián)結(jié)至裝置10并且插入引導(dǎo)件80被安置在成型件的軸的孔內(nèi)。插入引導(dǎo)件80可以旋轉(zhuǎn)且沿裝置10的縱向軸線往近側(cè)縮回以將扭轉(zhuǎn)力沿第一方向T1施加至阻塞裝置且將壓縮力沿近側(cè)方向B施加至阻塞裝置10。扭轉(zhuǎn)和壓縮力的施加導(dǎo)致芯銷30朝向滑管40往近側(cè)移動(dòng)以及近側(cè)翼部24a展開，如圖8所示。翼部24a可以部分或完全地展開以實(shí)現(xiàn)希望的構(gòu)造。一旦近側(cè)翼部24a展開，插入引導(dǎo)件80可以旋轉(zhuǎn)且沿裝置10的縱向軸線往近側(cè)縮回以將扭轉(zhuǎn)力沿相反的第二方向T2施加至阻塞裝置且將壓縮力沿近側(cè)方向B施加至阻塞裝置10。扭轉(zhuǎn)和壓縮力的施加導(dǎo)致芯銷30朝向滑管40遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)一步移動(dòng)以及遠(yuǎn)側(cè)翼部24b展開，如圖9所示。翼部24b可以部分或完全地展開以實(shí)現(xiàn)希望的構(gòu)造。在一個(gè)示例性實(shí)施例中，在遠(yuǎn)側(cè)翼部24b展開之后，如圖9和圖10所示，排出管50的遠(yuǎn)端50d抵靠芯銷30的近端30p。在阻塞裝置10被促動(dòng)成其希望的構(gòu)造之后，成型件以及阻塞裝置的一部分可以從手術(shù)部位移除。這可以通過(guò)將張緊載荷施加至系統(tǒng)從而導(dǎo)致排出管50在破裂點(diǎn)54處破裂來(lái)實(shí)現(xiàn)。在示出的實(shí)施例中，插入引導(dǎo)件80往近側(cè)縮回以沿近側(cè)方向B將張緊力施加至排出管50。當(dāng)施加此載荷時(shí)，沿相反方向G的力被施加至阻塞裝置10，因?yàn)楣軤畋倔w20和滑管40不再能夠沿近側(cè)方向B移動(dòng)，這是由于阻塞裝置10的近端抵靠成型件的遠(yuǎn)端，導(dǎo)致沿相反方向G的力。作為這些沿方向B和G的相反的力的結(jié)果，排出管50在破裂點(diǎn)54處破裂以分成植入部分50i和可移除部分50r。如圖10所示，插入引導(dǎo)件80和可移除部分50r連同成型件(未示出)被移除，同時(shí)遠(yuǎn)側(cè)端頭70、芯銷30、管狀本體20、滑管40、植入部分50i和系繩60保留以阻塞其中安置裝置10的開口。盡管在圖1-圖10中未示出，鎖定機(jī)構(gòu)90可以可滑動(dòng)地聯(lián)結(jié)至系繩60。鎖定機(jī)構(gòu)90可以有選擇地鎖定在系繩上以引起其中的張緊以便輔助維持阻塞裝置10的如本文所描述的位置并且引起阻塞裝置10和鎖定機(jī)構(gòu)90之間的組織的壓縮。身體的許多不同區(qū)域可以使用本文所公開的裝置和方法處理。例如，在圖18-圖21示出的示例性實(shí)施例中，本文所公開的各種阻塞裝置中的任意一種都可以用于修復(fù)心臟2000的泄漏的二尖瓣2010。如圖所示，類似于裝置10、110、210、310和410的阻塞裝置510可以穿過(guò)心臟2000的壁2002、越過(guò)右心室2004、穿過(guò)室間隔2006、越過(guò)左心室2008、穿過(guò)乳突肌2012、插入到希望進(jìn)行修復(fù)的左心室2008的肌肉壁2014中。在插入裝置510之前，可以使用穿孔制造工具以預(yù)先形成用于進(jìn)入希望的手術(shù)部位的身體中非自然形成的孔洞，或者裝置510可以包括被構(gòu)造成在組織中形成穿孔的遠(yuǎn)側(cè)引導(dǎo)端頭，類似于裝置110、210、310和410上的端頭。裝置510可以如上文所述般展開，從而使得外部管狀本體520的翼部接合圍繞裝置510的組織。例如，裝置510外部細(xì)長(zhǎng)管狀本體520可以穿過(guò)左心室2008中的開口放置以將遠(yuǎn)側(cè)狹縫放置在一側(cè)并將近側(cè)狹縫放置在另一側(cè)。沿第一方向的旋轉(zhuǎn)力被施加至管狀本體510以擴(kuò)張本體的遠(yuǎn)側(cè)部分520d，從而使得遠(yuǎn)側(cè)翼部接合左心室2008的外壁2014。接下來(lái)，沿相反的第二方向的旋轉(zhuǎn)力被施加至管狀本體510以擴(kuò)張本體的近側(cè)部分520p?？蛇x地，可以在翼部中任一或二者都旋轉(zhuǎn)和擴(kuò)張時(shí)施加沿遠(yuǎn)側(cè)方向的軸向力，從而壓縮安置在其間的本體520的中間部分?？梢允褂萌我鈹?shù)量的成型件、插入器械或展開系統(tǒng)來(lái)將旋轉(zhuǎn)和/或軸向力施加至裝置510。在裝置510在開口中展開之后，如圖19所示，用于展開裝置510的(多個(gè))器械可以從手術(shù)部位移除。如圖所示，系繩560可以聯(lián)結(jié)至裝置510的保持植入到開口中的部分。鎖定機(jī)構(gòu)590可以與系繩560的近端相關(guān)聯(lián)，如圖20所示。鎖定機(jī)構(gòu)590通過(guò)有選擇地沿系繩560滑動(dòng)和鎖定而引起沿系繩560的張緊。當(dāng)系繩560中的張緊力增大時(shí)，外心臟壁2002和2014一起被拉近并且因此二尖瓣2010的小葉被帶至接合，如圖21所示。本領(lǐng)域技術(shù)人員將能夠確定希望的接合程度以消除二尖瓣反流，并且因此能夠確定系繩560中希望的張緊力的大小。所需要的程度以及張緊力在心臟的組成部分上的作用效果可以例如使用間接成像手段比如經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖、經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖或其它成像手段來(lái)判斷。在一些實(shí)施方式中，類似于插入引導(dǎo)件80的插入引導(dǎo)件可以用于輔助展開裝置。可選地，插入引導(dǎo)件甚至可以在植入完成之后保持附接至裝置510。結(jié)果，在細(xì)長(zhǎng)管狀本體520在組織內(nèi)于次優(yōu)位置中展開的例子中，引導(dǎo)件可以用于將本體520放置在更希望的位置。這種引導(dǎo)件也可以被構(gòu)造成可分離的，類似于排出管50，于是引導(dǎo)件的一部分可以被移除同時(shí)另一部分可以保持聯(lián)結(jié)至裝置510。另外，在其他實(shí)施例中，可優(yōu)選的是，經(jīng)過(guò)裝置510被構(gòu)造成經(jīng)過(guò)的路徑預(yù)先安置導(dǎo)絲。然后裝置510可以使用導(dǎo)絲插入以輔助將裝置510放置于希望的位置。系繩560可以同樣地將裝置510輔助植入到其希望的位置，甚至在將鎖定機(jī)構(gòu)安置到其上之前。用于修復(fù)心臟2000的泄露的二尖瓣2010的替代方法示出在圖22和圖23中。這種方法包括經(jīng)過(guò)血管結(jié)構(gòu)比如上腔靜脈或下腔靜脈2020、2030插入具有被構(gòu)造成如本文所描述般擴(kuò)張的細(xì)長(zhǎng)管狀本體620的裝置610，移動(dòng)裝置610穿過(guò)三尖瓣2022、進(jìn)入右心室2004、越過(guò)室間隔2006、越過(guò)左心室2008、穿過(guò)乳突肌2012、并且進(jìn)入左心室2008的肌肉壁2014。裝置610可以以類似于關(guān)于裝置510描述的展開方法的方式展開從而使得細(xì)長(zhǎng)管狀本體620在左心室肌肉壁2014內(nèi)或外展開。用于展開裝置610的(多個(gè))插入器械然然后可以從裝置脫離，附接至裝置610的保留在開口中的部分的系繩660可以沿近側(cè)方向從細(xì)長(zhǎng)管狀本體620開始、越過(guò)心室腔延伸并從室間隔2006的右心室側(cè)離開心臟2000。鎖定機(jī)構(gòu)690可以聯(lián)結(jié)至系繩660并沿系繩660推進(jìn)以張緊該系繩。由于鎖定機(jī)構(gòu)690被往遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng)以進(jìn)一步張緊系繩660，室間心臟壁和左心室壁一起被拉近，并且因此二尖瓣小葉被帶至接合，如圖23所示。系繩660的從鎖定機(jī)構(gòu)690往近側(cè)延伸的任何部分可以保留在原位并通入例如形成在頸部或鎖骨下區(qū)域中的皮下囊。通過(guò)允許保留余量，系繩660中的張緊力可以在日后通過(guò)再調(diào)整鎖定機(jī)構(gòu)690而有選擇地再調(diào)整。替代地，多余的系繩660可以被切除和經(jīng)由血管結(jié)構(gòu)從本體移除。圖24示出使用兩個(gè)或更多個(gè)阻塞裝置來(lái)修復(fù)心臟2000中的泄漏的二尖瓣2010的又一方法。該方法包括穿過(guò)主動(dòng)脈瓣2016插入具有被構(gòu)造成如本文所描述般擴(kuò)張的細(xì)長(zhǎng)管狀本體720和附接至其的系繩760的第一裝置710、進(jìn)入左心室2008，然后要么如圖所示放置在室間隔2006中，要么超過(guò)隔膜2006并錨定到室間隔2006的右心室側(cè)上，例如錨定至右心室2004或外心臟壁2002中。另外，具有被構(gòu)造成如本文所描述般擴(kuò)張的細(xì)長(zhǎng)管狀本體721和附接至其的系繩761的第二裝置711要么如圖所示放置在左心室肌肉壁2014中，要么放置在左心室2008內(nèi)，比如放置在乳突肌2012中。每根系繩760和761可以通過(guò)被構(gòu)造成沿系繩760和761滑動(dòng)的鎖定機(jī)構(gòu)790連接。當(dāng)鎖定機(jī)構(gòu)790沿系繩760和761往遠(yuǎn)側(cè)滑動(dòng)時(shí)，室間隔2006和左心室壁2014一起被拉近，因此二尖瓣2010的小葉被帶至接合。本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解，關(guān)于處理心臟的二尖瓣、心臟內(nèi)的其它瓣或一般來(lái)說(shuō)被檢查者身體內(nèi)的其它瓣的任何實(shí)施方式，可以以類似方式處理。同樣地，盡管在示出的實(shí)施例中裝置被描述成插入到特定的壁或室中，但是本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解，該裝置可以在被處理的區(qū)域中的組織的其它部分中展開，從而使得該組織可以一起被拉近以封閉被處理的區(qū)域。另外，盡管公開了用于引導(dǎo)裝置進(jìn)入和穿過(guò)心臟的特定路徑，但是可以使用任意數(shù)量的路徑而不背離本發(fā)明的精神。本文中公開的裝置和方法也可以用于治療心律不齊，有時(shí)稱作心臟節(jié)律障礙。心臟節(jié)律障礙的一個(gè)實(shí)例是心房顫動(dòng)。如圖25-圖27所示，心臟肌肉2000內(nèi)的不正常的心臟傳導(dǎo)通路的部位2050被確定之后，具有被構(gòu)造成如本文所描述般擴(kuò)張的細(xì)長(zhǎng)管狀本體820的裝置810可以被插入到不正常的傳導(dǎo)部位2050中并展開。在脫開(多個(gè))裝置810之前，(多個(gè))器械的構(gòu)件中的一個(gè)或多個(gè)可以被用作消融導(dǎo)管。例如，如圖26所示，成型件900的外管902可以用作單一電極。第二電極可以由與患者的外部身體接觸的背板(未示出)形成。通過(guò)經(jīng)由擴(kuò)張的細(xì)長(zhǎng)管狀本體通入電流比如高壓直流或射頻電源，心臟肌肉中不正常的電焦點(diǎn)的部位2050被消融。然后(多個(gè))插入器械可以從裝置810脫開，留下裝置810植入在不正常的傳導(dǎo)部位2050所存在于的心臟2000的壁2014內(nèi)。如圖27所示，多個(gè)裝置810可以以這種方式安置在心臟肌肉中以輔助治療心臟節(jié)律障礙。以這種方式使用裝置810允許心臟組織的更完整的透壁消融，并且也由于展開的裝置810的密封性質(zhì)而減小了心臟肌肉穿孔的可能性。治療并不限于心臟。其它自然存在的開口，比如輸卵管，可以使用本文中公開的裝置和方法來(lái)阻塞。同樣地，由疾病或缺陷造成開口，或者甚至作為手術(shù)程序的一部分形成的開口，也可以依照本文中公開的裝置和方法來(lái)阻塞。通過(guò)非限制性實(shí)例的方式，在圖28中示出了對(duì)睡眠呼吸暫停癥的治療，包括將具有本文中公開的性質(zhì)的裝置遞送至舌頭2100。如圖所示，裝置910在舌頭2100的后部區(qū)域2100p中展開，該裝置被構(gòu)造成具有如本文所描述般擴(kuò)張以形成翼部924a和924b的細(xì)長(zhǎng)管狀本體920和自其往近側(cè)延伸的系繩960。如圖所示，鎖定機(jī)構(gòu)990聯(lián)結(jié)至系繩960并且位于舌頭2100的前部區(qū)域2100a的近側(cè)。在示出的實(shí)施例中，鎖定機(jī)構(gòu)990也包括具有可擴(kuò)張的翼部994a和994b的細(xì)長(zhǎng)管狀本體992。在一個(gè)實(shí)施例中，細(xì)長(zhǎng)管狀本體920的遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)翼部924b和924a擴(kuò)張，然后張緊力施加至系繩960以致使裝置910和鎖定機(jī)構(gòu)990之間的間隔減小，這優(yōu)選通過(guò)朝向鎖定機(jī)構(gòu)990拉動(dòng)裝置910來(lái)實(shí)現(xiàn)。這具有打開咽部2110的效果，允許更多空氣流經(jīng)氣道并進(jìn)入肺部。一旦達(dá)到希望的位置，鎖定機(jī)構(gòu)990的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)翼部994a和994b可以擴(kuò)張以固定裝置910的位置。在展開之后，用于展開裝置910和鎖定機(jī)構(gòu)990中任一或二者的任何插入器械可以脫開和移除。圖29示出使用本文中公開的裝置和方法治療睡眠呼吸暫停癥的另一方法。在舌頭2100中展開裝置910'和鎖定機(jī)構(gòu)990'的方法可以類似于關(guān)于圖28公開的方法。然而，在圖29示出的實(shí)施例中，裝置910'或鎖定機(jī)構(gòu)990'中的任意一個(gè)可以包括磁性從而使得設(shè)置在裝置910'或鎖定機(jī)構(gòu)990'近側(cè)的磁源998'可以與磁源998'磁性地相互作用。如圖所示，磁源998'被安置在喉部2120外側(cè)并且被構(gòu)造成沿方向M朝向其拉動(dòng)鎖定機(jī)構(gòu)990'。結(jié)果，舌頭2100遠(yuǎn)離咽部2110拉動(dòng)并且供空氣流入肺部的氣道中的空間增大。用于形成穿過(guò)開口的通道并因此不阻塞開口的實(shí)施例也可以具有多種應(yīng)用。這些實(shí)施例包括裝置210和410，盡管如此，本領(lǐng)域技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到本文中公開的任何阻塞裝置和方法可以容易地調(diào)整成實(shí)施相反功能，允許流體流經(jīng)裝置。裝置被用于形成通道的實(shí)施例的一個(gè)實(shí)例包括在管狀本體的端部與另一管狀本體的側(cè)壁之間建立的接合處。圖30中示出一個(gè)這種應(yīng)用，其中具有被構(gòu)造成如本文描述般擴(kuò)張的細(xì)長(zhǎng)管狀本體1020和從本體1020的遠(yuǎn)端1020d延伸的柔性管狀件1096的裝置1010在冠狀動(dòng)脈2200和移植結(jié)構(gòu)2220之間建立了接合處。裝置1010可以被插入到冠狀動(dòng)脈2200中從而使得本體1020的遠(yuǎn)端1020d位于來(lái)自移植結(jié)構(gòu)2220的流體流的方向上。本體1020的遠(yuǎn)側(cè)翼部1024b可以首先被展開然后被放置成鄰近于穿孔2210。移植部2220然后可以往遠(yuǎn)側(cè)延伸，于是其遠(yuǎn)端2220d與冠狀動(dòng)脈2200中的穿孔2210連通。隨后，本體1020的近側(cè)翼部1024a可以被展開，從而抵靠冠狀動(dòng)脈2200鎖定和密封移植部2220。用于展開裝置1010的(多個(gè))插入器械然后可以從裝置1010上脫開并從移植部2220的內(nèi)腔中撤出。移植部2220的近端2220p然后可以附接至另一血流源。這些程序可以與多種血管和移植結(jié)構(gòu)一起形成。本領(lǐng)域技術(shù)人員將基于上述實(shí)施例理解本發(fā)明的特征和優(yōu)點(diǎn)。相應(yīng)地，除了所附權(quán)利要求書所指出的，本發(fā)明并不限于特別示出的和描述的內(nèi)容。例如，盡管構(gòu)件可能被描述成分離但彼此聯(lián)結(jié)，本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解這些構(gòu)件中的一些可以形成單一構(gòu)件。非限制性實(shí)例包括：裝置10的引導(dǎo)端頭70和芯銷30以及排出管50的可移除部分50r、成型件和任何與其關(guān)聯(lián)的遞送系統(tǒng)中的一個(gè)或多個(gè)。同樣地，盡管裝置的構(gòu)件可能被描述成聯(lián)結(jié)至特定的構(gòu)件，但是構(gòu)件在一些示例中可以聯(lián)結(jié)至其它部分。在非限制性方式的實(shí)例中，引導(dǎo)端頭70可以聯(lián)結(jié)至芯銷30而不是排出管50的植入部分50i。再另外，本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解本文中公開的裝置可以被配置成在本文中公開的任何技術(shù)中使用，并且同樣地，本文中公開的技術(shù)可以被調(diào)整成與本文中公開的任何裝置結(jié)合使用。本文中引用的所有公開文獻(xiàn)和參考文獻(xiàn)均通過(guò)以其全文引用明確地并入。