專利名稱：用于身體部位的定位的裝置及此裝置的應用的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及如權利要求1前序部分所述的裝置以及此裝置的應用。
現(xiàn)代用于診治腫瘤的放射療法通過應用對腫瘤來說致命的高射線劑量來得到毀滅腫瘤的結果。如果只允許承受少量射線的組織(所謂的危險組織)位于腫瘤的緊鄰處，這總是困難的。在腹腔和胸腔中則由于以下事實而增加了困難在那里腫瘤和鄰近的危險組織在患者體內運動。因而射線的幾何目標區(qū)地點是不固定的，并從而在這些情況下相鄰的健康的組織或其一部分經常被不必要的強劑量照射。所提及運動的原因是呼吸時的肺部運動，心臟跳動和腸蠕動。腫瘤和組織的位置也會由于患者健康狀況的變化或隨患者的不同姿態(tài)而改變。
利用現(xiàn)代的射線裝置，如今在患者體內的一個三維區(qū)域(高劑量體區(qū))可如此被強烈照射，此區(qū)域的形狀與腫瘤的形狀精確一致(共形放射療法)。其中特別重要的是，高劑量體區(qū)不包含相鄰的危險組織(共形避免)。
在前列腺的共形放射療法中如今已應用了所謂的探測-導管。在做用于規(guī)劃放射治療的計算機層析X射線攝影之前，并且在每次做放射治療之前，一個具有一個可注入、有彈性的導管頭的導管通過肛門引到直腸，然后被注入規(guī)定量的水。這樣前列腺被膨脹的導管頭朝著恥骨施壓，并從而在放射治療時被帶到一個有幾分重復性的位置上。然而鄰近前列腺的直腸壁接收到不是沒危險的射線劑量，因為這些腸部位的位置不是足夠好的已知的。因而不能滿足共形避免的要求。
本發(fā)明的目的在于給出一種裝置，應用這種裝置，共形避免(konformaler Vermeidung)被優(yōu)化，即被改善了。
上述任務由權利要求1所述技術方案完成。其他權利要求給出了本發(fā)明的優(yōu)化設計和應用。
本發(fā)明的特征在于一個專用導管，它具有至少一個有彈性的部分，并且按照本發(fā)明，至少一個用于確定位置的傳感器被最好設置在所述有彈性部分中的一個的內表面上。
在本發(fā)明裝置的一個優(yōu)化實施形式中，導管具有一個有彈性的部分，它同時構成導管頭。在放射治療前列腺的情況下本發(fā)明的導管—像現(xiàn)有技術已公開的探測導管那樣—被引入直腸，并接著注入水和/或空氣。借助于導管頭中包含的傳感器測量三維坐標位置和以兩個角表示的指向。導管被如此設計傳感器在導管定位和注入后緊貼到腸壁部位的內側上，此部位直接鄰近前列腺并且特別應保護其不受到危險的射線劑量。傳感器位置和指向在放射治療時持續(xù)的監(jiān)測可用于優(yōu)化其放射治療的共形避免，因為此監(jiān)測指示可能的直腸壁危險區(qū)域的位置?；蛘呤巧渚€在經過腸壁(危險組織)時被中斷，而在其返回時重新開啟，或者是射線場連續(xù)地適配腫瘤和腸壁的位置。
下面借助附圖
舉例詳細說明本發(fā)明。附圖中的單個圖示意地并以剖面方式示出本發(fā)明的導管，它被引入體內空腔，其中用于固定體部的導管頭已被膨脹了。
附圖示出了本發(fā)明的裝置，它用于經常反復精確測量某個健康的組織或其一部分的位置—下面稱此組織為危險組織RO-以避免它在放射治療鄰近的腫瘤時受到傷害。本發(fā)明裝置由一個導管K，一個由有彈性的材料形成的導管頭KK和一個用于確定位置的傳感器PS組成。導管K在其末端過渡到導管頭KK，導管K和導管頭KK-除了在導管K一端的開口O以外—構成不透氣的密封單元。
附圖示出本發(fā)明裝置通過一個身體開孔KO被引入一個空腔中。導管頭KK通過注入水和/或空氣而被膨脹，水或空氣通過開孔O被注入。固定在導管頭KK內表面上的傳感器PS-用它可確定位置—被朝著危險組織RO施加壓力，此組織應接受盡可能小的射線劑量。
傳感器PS產生電信號。它們或者無線地，或者通過在導管K或導管頭KK內部走的細金屬線DV，從體內傳送到體外，并被送到一個接收單元(圖中未示出)。然后在接收單元中借助于硬件和軟件以高的頻率—例如每秒50次—持續(xù)反復確定傳感器PS的位置及其指向。應該指出，WO 97/36192所描述的裝置特別適用于位置的確定。
本發(fā)明裝置特別適用于前列腺的治療。然而如果在共形的放射治療和共形的射線避免中有自然的身體開口(鼻，口，腸，陰道)可以利用，本發(fā)明裝置及其應用總會獲得成功。
在本發(fā)明的另一個實施形式中，最好在用于確定位置的傳感器的緊鄰處集成一個劑量計單元SD，用它可以檢查在危險組織RO中的射線劑量是否保持像所要求的那么小。
本發(fā)明的另一個實施形式在導管K的一個部位上具有一個標識MK，該標識在治療時處于患者體外。標識MK指示傳感器PS或劑量計單元SD以及導管K的軸的位置。此標識MK用于正確地和不旋轉地插入導管K。
在本發(fā)明的另一個實施形式中增設傳感器(圖中未示出)在導管頭KK的內表面和/或外表面上。例如從一個O2傳感器(氧傳感器)可得到對放射儀重要的信息。
雖然強調指出的是，用于確定位置的傳感器PS應被放置于盡可能鄰近危險組織RO的地方，該組織不允許或只允許盡可能小的照射。但由以上所述原則出發(fā)，傳感器PS或劑量計單元SD被放置在盡可能鄰近被照射的身體部位的地方，是對本發(fā)明裝置的應用所做的一種簡單的改變。
權利要求
1.由一個用于引入到人或動物體內的導管(K)組成的裝置，其特征在于，至少導管(K)的一個部分是有彈性的，其中在至少一個導管的有彈性部分(KK)中，最好在其內表面上，含有至少一個用于確定實時位置的傳感器單元(PS)，并且在體外存在一個接收單元，由傳感器單元(PS)測得的信號可被傳送到該接收單元。
2.如權利要求1所述的裝置，其特征在于，導管(K)具有一個有彈性的部分，并且這個部分位于導管頭(KK)上。
3.如權利要求1或2所述的裝置，其特征在于，存在一個劑量計單元(SO)，它與傳感器單元(PS)位于同一個有彈性部分(KK)中，并且由劑量計單元(SD)測得的信號最好可傳送到接收單元。
4.如權利要求3所述的裝置，其特征在于，劑量計單元(SD)被安裝在緊鄰傳感器單元(PS)處。
5.如以上權利要求中任一項所述的裝置，其特征在于，存在一個通過導管(K)的金屬線(DV)，用于傳感器單元(PS)和/或劑量計單元(SD)與接收單元的連接。
6.如以上權利要求中任一項所述的裝置，其特征在于，在導管(K)上設置有一個標識(MK)。
7.權利要求1至6中任一項所述的裝置用以持續(xù)地確定人或動物身體中一個部位的位置的應用，其中在第一步中具有一個傳感器單元(PS)的導管(K)最好通過一個體上空腔被引入到身體內部，并且在第二步中導管(K)的一個有彈性部分(KK)通過注入水和/或空氣而膨脹起來，以使傳感器單元(PS)盡可能接近被定位的身體部位，它尤其是一個危險組織(RO)。
8.如權利要求7所述的應用，其特征在于，身體部位借助于一個輻射單元被照射，其中或者此輻射單元跟蹤被照射的身體部位，或者輻射單元在此身體部位位于此輻射單元規(guī)定的作用區(qū)域中時才被激活。
9.如權利要求7或8所述的應用，其特征在于，輻射單元如此被控制，使得身體部位(RO)不受照射或盡可能少地被照射。
10.如權利要求8或9所述的應用，其特征在于，射線劑量借助于一個劑量計單元(SD)被監(jiān)測，其中劑量計單元(SD)最好被放置于緊鄰傳感器單元(PS)處。
全文摘要
本發(fā)明涉及一個由用于引入到人或動物身體中的導管(K)組成的裝置以及該裝置的應用。本發(fā)明裝置的特征在于，至少導管(K)的一個部分是有彈性的，其中在至少一個導管的有彈性部分(KK)中，最好在其內表面上，含有至少一個用于確定實時位置的傳感器單元，并且在體外存在一個接收單元，由傳感器單元(PS)測得的信號可被傳送到該接收單元。
文檔編號A61N5/10GK1450876SQ00818774
公開日2003年10月22日 申請日期2000年2月2日 優(yōu)先權日2000年2月2日
發(fā)明者保羅·G·賽勒 申請人:北方數(shù)字公司