專利名稱：氣管炎膏藥及其制法的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于一種膏藥，特別涉及于一種治療氣管炎的中藥膏藥。
慢性支氣管炎(ChronicBronchilis)是臨床常見和多發(fā)病。中國約有3000多萬人患此病，患病率為3-5%，50歲以上發(fā)病率約15-24%，較50歲以下高3-8倍;北方高于南方，農(nóng)村高于城市;氣候寒冷及工礦塵染嚴(yán)重地區(qū)發(fā)病率尤高。本病約有1-2%的患者由于防治延誤，發(fā)展成阻塞性肺氣腫，甚至肺源性心臟病，而喪失勞動(dòng)能力和生活能力。目前西醫(yī)多用抗生素、激素以及祛痰止咳平喘藥物治療，遠(yuǎn)期療效不甚理想，特別是長期使用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，尚有許多副作用。
根據(jù)本病以咳嗽、咳痰和喘息為主要臨床表現(xiàn)，因此屬于中醫(yī)“咳嗽”、“痰飲”和“喘癥”等范疇。中醫(yī)歷來即視本病為難治性疾病，故素有“內(nèi)科不治喘”之說。目前臨床以辯證論治為主，配合針刺及穴位注射、穴位埋藏等，或用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，但難度仍然很大。
本發(fā)明的目的是要克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的問題，故數(shù)十年來一直潛心研究本病，并從中國民間療法中摸索出用“一貼靈膏藥治療慢性支氣管炎”的內(nèi)病外治新方法。經(jīng)多年來臨床千余例患者使用，療效好、方法簡便易行。
本發(fā)明的一貼靈氣管炎膏藥的基本組分及其份量為人參60-70g冬蟲夏草50-60g川貝母70-80g法半夏40-50g石南星40-50g肉桂20-30g當(dāng)歸60-80g紅花50-60g丁香30-40g沒藥20-30g阿魏10-20g穿山甲50-60g
蘇合香20-30g水牛角30-40g冰片30-40g甘遂20-30g天麻40-50g麝香10-20g牛黃20-30g雞內(nèi)金40-50g蛇床子30-40g桑白皮40-50g陳皮30-40g本發(fā)明的一貼靈膏藥的制法依次包括以下步驟1、提取人參、法半夏、當(dāng)歸、甘遂、桑白皮、冬蟲夏草、石南星、紅花、天麻、雞內(nèi)金、陳皮、川貝母、肉桂、川山甲、蛇床子、等15味藥按前述份量酌予碎斷，再與麻油500-600g同置鍋內(nèi)浸泡1-2天，后炸枯去渣、過濾;
2、煉油一般在300℃以上的溫度下，將去渣的油繼續(xù)熬煉，煉至滴水成珠;
3、下丹另取黃丹250-300g，加入油內(nèi)攪拌均勻，化解成膏至發(fā)亮，然后將膏浸泡于水中;
4、取膏用文火熔化，將沒藥、阿魏、丁香、蘇合香、水牛角、冰片、牛黃、麝香等8味藥碎成細(xì)粉、過篩、混合均勻后加入前述熔化的膏中，并拌勻;
5、按每份7g分?jǐn)傆诓忌希吹酶嗨帯?br> 本發(fā)明的一貼靈氣管炎膏藥的使用方法將膏藥加熱(非明火)至軟，揭開貼于相應(yīng)穴位上。所述穴位為前胸的膻中穴至華蓋穴和后背的肺俞穴、風(fēng)門穴。3-5天換藥一次，9-15天為一療程。
本膏藥主治急、慢性支氣管炎，哮喘、肺氣腫、輕度肺心病。
本膏藥的藥理此藥中的人參、當(dāng)歸既補(bǔ)血又活血，能止咳、潤肺;穿山甲活血通經(jīng)善消腫;天麻息風(fēng)止痛;川貝母化痰止咳;桑白皮潤肺祛痰、利氣散結(jié)、功于肺經(jīng);甘遂瀉水;蘇合香、沒藥二者合用，活血止痛、醒神智。諸藥為伍，功融一起，御寒冷，行氣化痰，活血散淤。
膏貼療法是中醫(yī)治療學(xué)的重要組成部分，由于膏藥可以充分地被人體組織吸收利用，所以既有很好的局部療效，又有可靠的遠(yuǎn)距離效應(yīng)。清代醫(yī)學(xué)家吳師機(jī)認(rèn)為，膏藥可以“統(tǒng)治百病”，“其如相應(yīng)”。正是在《張氏醫(yī)通》有關(guān)貼敷法的啟發(fā)下，終于研制出了一貼靈膏藥。
膏貼敷穴的優(yōu)勢在于，能直接作用于人體經(jīng)絡(luò)，通過腧穴的吸收、透入和經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)、轉(zhuǎn)輸，疏通經(jīng)絡(luò)氣血，糾正陰陽的偏盛偏衰，達(dá)到祛除病斜的目的。風(fēng)門、肺俞、大杼穴位于背后，風(fēng)寒易于從此后而入;膻中、華蓋、天突穴位于胸前兩肺之間，是人的呼吸氣機(jī)必經(jīng)之樞。在此穴敷貼，可以通過藥物對穴位刺激，并通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)產(chǎn)生對肺呼吸系統(tǒng)及病灶的調(diào)節(jié)效應(yīng)。另外藥物經(jīng)毛孔吸入深達(dá)穴位深層，對肺呼吸系統(tǒng)形成高濃度的藥理效應(yīng)。所以，本發(fā)明的一貼靈膏藥對治療慢性支氣管炎、哮喘等，療效甚佳，愈后不易復(fù)發(fā)。
臨床試用資料1、診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)臨床以咳嗽、咳痰為主要癥狀，或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月(或不足3個(gè)月，而有明顯客觀檢查依據(jù)，如X線、肺功能等)并連續(xù)兩年以上者。
(2)排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病(如肺結(jié)核、塵肺、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢性鼻咽疾患等)。
2、中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)(1)虛寒癥主要表現(xiàn)為咳嗽、痰多色白清稀，為白色泡沫痰或粘稀痰，易咳出，或喘息胸悶，動(dòng)則氣喘更甚，口不渴，小便清長，舌苔薄白或白滑，脈弦緊或弦細(xì)或細(xì)沉無力。表證明顯者，可兼有惡寒、發(fā)熱、頭痛、無汗、流清涕等癥;氣虛明顯者，可兼見氣短、漢出、惡風(fēng)、易感冒、食少便溏，腰酸肢冷等。
(2)實(shí)熱癥主要表現(xiàn)為咳嗽。痰黃稠粘，為膿性、黏液膿性或粘濁痰，不易咳出，或喘粗胸悶，喉中痰鳴，口渴喜冷飲，小便黃，大便干。可伴有發(fā)熱、頭痛、咽痛、汗出、流黃濁涕等癥狀。舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩或白黃相兼，脈弦滑或數(shù)。
3、病例分析118例均同時(shí)符合以上西醫(yī)和中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)。118例中男78例，女40例。年齡最小的四歲，最大的78歲，平均56.73歲。50歲以下19例，50歲以上99例，病程最短2年，最長17年，平均8.4年。118例中屬單純型(即符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有咳嗽、咳痰兩項(xiàng)癥狀為主者)25例;喘息型(符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)，以喘息癥狀為主，并經(jīng)常或多次出現(xiàn)哮鳴音)93例。就診時(shí)屬于急性發(fā)作期48例，患者多在一周內(nèi)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀明顯加重;屬于慢性遷延期70例，多有不同程度的咳嗽、咳痰及喘息癥狀，遷延不愈。118例中合并肺氣腫者56例。胸部X線檢查，單純型25例中有17例肺下部紋理加粗，喘息型93例中，均有不同程度的肺紋理增多、變粗、扭曲或粗亂等改變，肺間質(zhì)可見網(wǎng)狀陰影，56例有明顯肺氣腫征。中醫(yī)辨證屬于虛寒證者93例，屬實(shí)熱證者25例。
4、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)參照全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會(huì)議(1970年11月，廣州)修訂的標(biāo)準(zhǔn)及中華人民共和國衛(wèi)生部藥政局(1987年6月)標(biāo)準(zhǔn)頒布的“中藥治療慢性支氣管炎的臨床研究指導(dǎo)原則”中的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)，作如下規(guī)定
(1)療效判斷標(biāo)準(zhǔn)臨床控制(臨控)咳、痰、喘癥狀及肺部哮鳴音無或輕度者，或咳、痰、喘癥好轉(zhuǎn)90%以上。
顯效咳、痰、喘癥狀好轉(zhuǎn)60%以上，或癥狀及肺部哮鳴音明顯好轉(zhuǎn)(+++→+)。
好轉(zhuǎn)咳、痰、喘癥狀好轉(zhuǎn)30%以上，或癥狀及肺部哮鳴音有好轉(zhuǎn)(+++→++或++→+)。
無效咳、痰、喘癥狀及肺部哮鳴音無改變，或好轉(zhuǎn)不足30%，以及哮鳴音加重。
(2)遠(yuǎn)期療效判斷臨床治愈用本膏藥治療并停用對癥藥治療二年后，臨床癥狀及肺部哮鳴音均不足輕度者。
顯效病情達(dá)顯效水平持續(xù)二年或以上。
好轉(zhuǎn)病情達(dá)好轉(zhuǎn)水平持續(xù)二年或以上。
無效病情穩(wěn)定在原級并經(jīng)過冬春治療病情反被加重者。
(3)復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)臨床治愈后，咳、痰、喘癥狀及肺部哮鳴音再度出現(xiàn)，其程度至少達(dá)輕度，持續(xù)兩個(gè)月或以上者。
5、治療效果(1)近期療效118例經(jīng)使用丁氏膏藥治療后，單項(xiàng)癥狀療效判斷臨控62例，占52.5%;顯效35例，占29.7%;好轉(zhuǎn)15例，占12.7%;無效6例，占5.1%?？傆行蕿?4.9%。
(2)遠(yuǎn)期療效通過對118例患者用藥二年后隨訪或信訪，臨床治愈56例，占47.46%;顯效41例，占34.74%;好轉(zhuǎn)13例，占11%;無效8例，占6.78%。因該組病例治療后均剛滿2年余，隨訪中尚未見復(fù)發(fā)病例，有待繼續(xù)觀察。
(3)用藥與治療的關(guān)系118例患者均以用藥3次9-15天為一個(gè)療程，最短用藥一貼，最長用藥9貼，平均用藥3.5貼?；颊咴诮邮鼙警煼ㄖ委熎陂g，除個(gè)別患者原使用激素采取逐步遞減外，一般停用原治療藥物。
(4)療效與中醫(yī)證型的關(guān)系本組中醫(yī)辨證屬虛寒證者93例，其中臨控53例，占56.99%;顯效27例，占29.03%;好轉(zhuǎn)11例，占11.83%;無效2例，占2.15%，總有效率為97.85%;虛實(shí)熱證者25例，臨控9例，占36%;顯效8例，占32%;好轉(zhuǎn)和無效各4例，分別占1.6%?？傆行蕿?4%。虛寒證組療效略高于實(shí)熱證組。
(5)在使用藥物期間，未發(fā)現(xiàn)對皮膚有任何副作用。
慢性支氣管炎的病因十分復(fù)雜，據(jù)國內(nèi)外大量研究報(bào)道，主要與遺傳、植物神經(jīng)功能失調(diào)、過敏、感染、吸煙及大氣污染以及氣候的變化有關(guān)。本病早期主要累及管徑＜2mm的小氣道，使小氣管管壁呈不同程度的炎性改變，繼而發(fā)展導(dǎo)致充血、水腫、纖維組織及肉芽組織增生，支氣管平滑肌增厚，彈力纖維遭破壞，管腔狹窄，最終由于管腔內(nèi)粘液和炎性滲出物阻塞，管壁增厚及伴行動(dòng)脈的炎性狹窄改變而引起肺氣腫。
中醫(yī)認(rèn)為本病系外感風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪所致。外部侵襲，肺部受邪，肺失宣降，痰濁阻肺，故可引起咳嗽、咳痰及氣喘。由于外邪的性質(zhì)不同，故臨床辨證主要可區(qū)別為寒、熱兩大部類。然而由于每個(gè)患者的身體素質(zhì)差異，又可導(dǎo)致病情有輕有重。
鑒于以上中西醫(yī)對本病的認(rèn)識，在挖掘民間驗(yàn)方的基礎(chǔ)上，大膽采用內(nèi)病外治的新方法，據(jù)虛寒和實(shí)熱兩大證型，選用以活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、祛痰止咳平喘中藥為主，虛寒證加人參、肉桂、等益氣固本之品;實(shí)熱證加人工牛黃、冰片、蘇合香等。采用傳統(tǒng)膏藥制作工藝，研制成功“一貼靈膏藥”。通過以上118例臨床觀察資料表明，對慢性支氣管炎有較好療效，總有效率達(dá)84-97.85%。本療法簡便易行，無副作用，容易推廣和使用。
在應(yīng)用本療法治療慢性支氣管炎的同時(shí)，經(jīng)初步觀察，臨床對支氣管哮喘、肺心病、肺其腫以及急性支氣管炎、上呼吸道感染引起的咳嗽、其喘也有較好的療效。
實(shí)施例一適用于虛寒證患者的1號膏藥組分及其重量分別為人參70g，法半夏50g，當(dāng)歸80g，沒藥20g，蘇合香20g，甘遂20g，牛黃20g，桑白皮50g，冬蟲夏草55g，石南星45g，紅花60g，阿魏10g，水牛角30g，天麻40g，雞內(nèi)金40g，陳皮30g，川貝母80g，肉桂30g，丁香35g，川山甲60g，冰片30g，麝香15g，蛇床子30g。
實(shí)施例二1號膏藥的制法1、提取將以上1號膏藥所用藥味中的人參等15味藥碎斷后，分別投入麻油鍋內(nèi)浸泡后加熱。先用文火，再用武火。待油沸騰后，減至文火。另用專制木棒在鍋內(nèi)攪拌，使藥料受熱均勻。待鍋內(nèi)之藥外皮均呈深褐色，內(nèi)呈焦黃色時(shí)，即撈出藥渣，取麻油500g再煉。
2、煉油熬膏藥的關(guān)鍵是煉油。將去渣的油繼續(xù)熬煉，一般溫度高到300℃以上，熬至用竹筷蘸鍋內(nèi)熱油滴入水中不散，即油“滴水成珠”，再迅速提高溫度，約3-5分鐘，小心將鍋端下，用濾網(wǎng)過渣，再加熱至300℃，退火準(zhǔn)備下丹。
3、下丹在適當(dāng)?shù)臏囟葧r(shí)，將黃丹250g徐徐撒入油中，化解成膏。此時(shí)可用涼水噴入油膏中，令煙氣散失。用木棒攪拌均勻，直至發(fā)亮。然后將膏藥倒入盛涼水的水缸中。
4、沒藥等8味藥碎成細(xì)粉、過篩、混合均勻后加入熔化后的膏中，并拌勻;
5、去毒待缸中膏藥溫度下降，可用手捍成“香腸”狀，再倒入另一涼水缸中，用自來水或凈井水沖涼冷卻以除火毒，減少貼敷時(shí)對患者皮膚刺激，一周后取出，用時(shí)將膏藥微火化開，按每份7g攤涂于膏藥布上備用。
權(quán)利要求
1.一種氣管炎膏藥，其特征在于它的組分及其重量分別為人參60-70g冬蟲夏草50-60g川貝母70-80g法半夏40-50g石南星40-50g肉桂20-30g當(dāng)歸60-80g紅花50-60g丁香30-40g沒藥20-30g阿魏10-20g穿山甲50-60g蘇合香20-30g水牛角30-40g冰片30-40g甘遂20-30g天麻40-50g麝香10-20g牛黃20-30g雞內(nèi)金40-50g蛇床子30-40g桑白皮40-50g陳皮30-40g
2.一種氣管炎膏藥的制法，它依次包括以下步驟(1)提取人參、法半夏、當(dāng)歸、甘遂、桑白皮、冬蟲夏草、石南星、紅花、天麻、雞內(nèi)金、陳皮、川貝母、肉桂、川山甲、蛇床子、等15味藥按前述份量酌予碎斷，再與麻油500-600g同置鍋內(nèi)浸泡1-2天，后炸枯去渣、過濾;(2)煉油一般在300℃以上的溫度下，將去渣的油繼續(xù)熬煉，煉至滴水成珠;(3)下丹另取黃丹250-300g，加入油內(nèi)攪拌均勻，化解成膏至發(fā)亮，然后將膏浸泡于水中;(4)取膏用文火熔化，將沒藥、阿魏、丁香、蘇合香、水牛角、冰片、牛黃、麝香等8味藥碎成細(xì)粉、過篩、混合均勻后加入前述熔化的膏中，并拌勻。
全文摘要
本發(fā)明屬于一種治療氣管炎的膏藥，它的主要組分包括人參、法半夏、當(dāng)歸、沒藥、蘇合香、甘遂、牛黃、桑白皮、冬蟲夏草、石南星、紅花、阿魏、水牛角、天麻、雞內(nèi)金、陳皮、川貝母、肉桂、丁香、川山甲、冰片、麝香、蛇床子，膏藥療法是中醫(yī)治療學(xué)的重要組成部分，它直接作用于人體經(jīng)絡(luò)，疏通經(jīng)絡(luò)氣血，糾正陰陽的偏盛偏衰，達(dá)到祛除病邪的目的，從118例臨床試用，總有效率達(dá)84-97.85％，本療法簡便易行，無副作用，容易推廣和使用。
文檔編號A61K35/55GK1108134SQ9411657
公開日1995年9月13日 申請日期1994年10月10日 優(yōu)先權(quán)日1994年10月10日
發(fā)明者丁素蘭 申請人:丁素蘭