本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種用于股骨頸骨折的定位輔助裝置。

背景技術(shù)：

股骨頸骨折為成人多發(fā)骨折，近年來，隨著人類平均壽命增加，股骨頸骨折發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)，該類骨折有較高的致殘率和死亡率，患者一旦骨折，若不進(jìn)行手術(shù)治療，則需長(zhǎng)期臥床，導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生幾率大大增加，如墜積性肺炎、褥瘡、深靜脈血栓、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)感染、骨質(zhì)疏松，且會(huì)增加股骨頭壞死幾率。

對(duì)股骨頸骨折進(jìn)行內(nèi)固定治療，其目的為盡可能對(duì)骨折進(jìn)行解剖復(fù)位，降低股骨頭壞死發(fā)生幾率，使骨折獲得堅(jiān)強(qiáng)固定，利于患者早期下床活動(dòng)，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

股骨頸骨折內(nèi)固定方法的選擇，對(duì)于低于60歲的患者，一般選擇三枚拉力空心加壓螺釘固定骨折，三枚螺釘呈三維角度置入股骨頸。該內(nèi)固定方法可為患者提供股骨頸愈合機(jī)會(huì)，一旦以后發(fā)生股骨頭壞死，再考慮行人工關(guān)節(jié)置換治療，這樣可降低患者手術(shù)費(fèi)用，盡可能使用患者自己的關(guān)節(jié)。手術(shù)過程中，通常使用具有放射成像功能的C型臂X光機(jī)輔助，使用骨科牽引架將患者股骨頸骨折進(jìn)行復(fù)位，之后結(jié)合瞄準(zhǔn)器，將空心螺釘導(dǎo)針置入股骨頸預(yù)定位置，再使用空心鉆頭沿導(dǎo)針鉆孔，擰入空心螺釘。

在目前的醫(yī)療情況下，醫(yī)師在將導(dǎo)針置入股骨頸預(yù)定位置時(shí)，通常憑經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行導(dǎo)針置入，且往往不能一次性將導(dǎo)針置入預(yù)定位置，需反復(fù)插進(jìn)、拔出，重復(fù)作業(yè)，直至位置滿意，這一系列過程增加了手術(shù)時(shí)間、手術(shù)創(chuàng)傷、出血量，且需反復(fù)使用C型臂X光機(jī)進(jìn)行透視作業(yè)，使患者和醫(yī)務(wù)人員吸收了過多的X射線，極大危害了患者和醫(yī)務(wù)人員健康。

本發(fā)明要解決的問題是提供一種能夠在降低X線透視次數(shù)的前提下，快速、準(zhǔn)確地確定導(dǎo)針體表置入位置的用于股骨頸骨折的定位輔助裝置。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

發(fā)明目的：為解決現(xiàn)有技術(shù)中存在的問題，本發(fā)明提供一種用于股骨頸骨折的定位輔助裝置，可以減少手術(shù)時(shí)間，減小手術(shù)創(chuàng)傷，降低出血量，降低對(duì)股骨頸骨質(zhì)的損害，降低X射線透視次數(shù)，減小對(duì)患者及醫(yī)護(hù)人員的輻射。

技術(shù)方案：為實(shí)現(xiàn)上述技術(shù)目的，本發(fā)明提出了一種用于股骨頸骨折的定位輔助裝置，其包括底座、框架、瞄準(zhǔn)方塊、固定柱A和固定柱B，其中，所述框架垂直設(shè)立于所述底座上并可在所述底座平面上繞所述框架的縱軸旋轉(zhuǎn)；所述 固定柱A固定于所述框架的頂端；所述瞄準(zhǔn)方塊通過轉(zhuǎn)軸架設(shè)于所述框架上，所述瞄準(zhǔn)方塊可沿設(shè)置于所述框架兩側(cè)的滑槽內(nèi)自由移動(dòng)并可固定在任意位置，同時(shí)所述瞄準(zhǔn)方框可繞所述轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動(dòng)，在所述瞄準(zhǔn)方塊的表面開設(shè)有若干定位孔，所述固定柱B可拆卸地固定于所述開設(shè)定位孔的表面的中心。

優(yōu)選地，所述底座為正方形，所述框架固定于所述底座的中心，所述框架即可以繞其縱軸旋轉(zhuǎn)，同時(shí)也可以固定于所述框架上。

在一種實(shí)施方式中，所述底座和框架通過螺栓和螺帽固定連接，當(dāng)需要旋轉(zhuǎn)框架時(shí)，旋松螺帽，當(dāng)旋轉(zhuǎn)到所需的位置是，旋緊螺帽進(jìn)行固定。

在另外的實(shí)施方式中，所述瞄準(zhǔn)方塊的中心開設(shè)有螺紋槽，所述固定柱B的一端設(shè)置有與所述螺紋槽相匹配的螺紋，所述固定柱B與所述瞄準(zhǔn)方塊通過螺紋槽和螺紋可拆卸地固定連接。

優(yōu)選地，所述瞄準(zhǔn)方塊的表面設(shè)置有三個(gè)定位孔，呈正三角形設(shè)置于瞄準(zhǔn)方塊的中心。

為了進(jìn)一步擴(kuò)大本發(fā)明定位輔助裝置的適用范圍，在另一種優(yōu)選的實(shí)施方案中，在瞄準(zhǔn)方塊中心嵌設(shè)有可拆卸的定位件，所述定位件通過設(shè)置于瞄準(zhǔn)方塊外表面的上緊螺絲與所述瞄準(zhǔn)方塊固定連接，所述定位件的中心開設(shè)有定位孔。

優(yōu)選地，所述的定位孔為一個(gè)或三個(gè)。當(dāng)為一個(gè)時(shí)，所述定位孔位于定位件中心，此時(shí)該定位輔助裝置可以用于單獨(dú)定位股骨頸位置的手術(shù)，如股骨粗隆間骨折防旋螺釘?shù)奈恢霉潭ǎ绻晒穷i骨折DHS鋼板主釘位置的定位，具體在使用時(shí)，將固定柱B旋入該定位孔中，完成定位工作后，將固定柱B旋下，此時(shí)，該定位孔作為尋針固定孔。

當(dāng)為三個(gè)時(shí)，三個(gè)定位孔呈正三角或倒三角設(shè)置于定位件的中心，此時(shí)可用于單子股骨頸骨折三維釘固定術(shù)，當(dāng)呈正三角形放置時(shí)，用于正三角形打釘子，當(dāng)呈倒三角形時(shí)，用于倒三角形打釘子。

優(yōu)選地，所述固定柱B為可伸縮桿，長(zhǎng)度為20cm至100cm，固定柱B垂直于瞄準(zhǔn)方塊，旋轉(zhuǎn)固定柱B帶動(dòng)瞄準(zhǔn)方塊旋轉(zhuǎn)。

所述固定柱A為可伸縮桿，長(zhǎng)度為20cm至100cm，固定柱A垂直于框架所在平面，固定柱A平行于底座，旋轉(zhuǎn)固定柱A帶動(dòng)框架旋轉(zhuǎn)。

在應(yīng)用過程中，本發(fā)明與具有放射成像功能的C型臂X光機(jī)、骨科牽引架 配合使用。在手術(shù)時(shí)，將患者在骨科牽引床上固定良好，股骨頸骨折復(fù)位后，將該瞄準(zhǔn)器放置于靠近患側(cè)髖關(guān)節(jié)處，適當(dāng)調(diào)節(jié)高度使瞄準(zhǔn)方塊與大腿稍平行，首先使固定柱A與身體縱軸平行。首先透視側(cè)位X光圖像，將固定桿B安裝于瞄準(zhǔn)方塊的中心，調(diào)節(jié)瞄準(zhǔn)方塊的高度，同時(shí)旋轉(zhuǎn)瞄準(zhǔn)方塊的角度，使側(cè)位圖像上固定桿B位于股骨頸中央軸線上；然后透視正位片，由于固定桿A與外框是結(jié)合在一起的，固定桿A旋轉(zhuǎn)，外框也跟著旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)固定桿A使其位于股骨頸中軸線上，從而完成定位。然后將三枚導(dǎo)針分別通過瞄準(zhǔn)方塊的三個(gè)定位孔打入股骨頸，使用空心鉆頭通過導(dǎo)針鉆孔，擰入螺釘。

有益效果：與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明能夠在降低X線透視次數(shù)的前提下，快速、準(zhǔn)確地確定導(dǎo)針體表置入位置的股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定輔助定位裝置，可以減少手術(shù)時(shí)間，減小手術(shù)創(chuàng)傷，降低出血量，降低對(duì)股骨頸骨質(zhì)的損害，降低X射線透視次數(shù)，減小對(duì)患者及醫(yī)護(hù)人員的輻射。

附圖說明

圖1為本發(fā)明的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為瞄準(zhǔn)方塊的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖3為瞄準(zhǔn)方塊和定位塊的結(jié)構(gòu)示意圖，其中，圖(a)中，定位塊的定位孔呈倒三角排列，圖(b)中，定位塊的定位孔呈正三角排列，圖(c)中，定位塊的定位孔為單孔結(jié)構(gòu)。

具體實(shí)施方式

為使本發(fā)明的實(shí)施例要解決的技術(shù)問題、技術(shù)方案和優(yōu)點(diǎn)更加清楚，下面將結(jié)合附圖及具體實(shí)施例進(jìn)行詳細(xì)的描述。

如圖1所示，一種股定位輔助裝置，其包括正方形底座1、垂直設(shè)立于底座上并可在底座平面上繞框架的縱軸旋轉(zhuǎn)的框架2、通過轉(zhuǎn)軸架設(shè)于框架上可沿框架兩側(cè)設(shè)置的滑槽上下自由移動(dòng)且可繞著轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動(dòng)的瞄準(zhǔn)方塊3、固定于框架的頂端的固定柱A 4和固定柱B 5，固定柱B為可伸縮桿，長(zhǎng)度為20cm至100cm，固定柱B垂直于瞄準(zhǔn)方塊，旋轉(zhuǎn)固定柱B帶動(dòng)瞄準(zhǔn)方塊旋轉(zhuǎn)。固定柱A為可伸縮桿，長(zhǎng)度為20cm至100cm，固定柱A垂直于框架所在平面，即平行于底座，旋轉(zhuǎn)固定柱A帶動(dòng)框架旋轉(zhuǎn)。

其中，在瞄準(zhǔn)方塊的表面開設(shè)有三個(gè)定位孔6，呈正三角形設(shè)置于瞄準(zhǔn)方塊的中心，固定柱B 5可拆卸地固定于開設(shè)定位孔的表面的中心。其中，框架即可 以繞其縱軸旋轉(zhuǎn)，同時(shí)也可以固定于框架上。

在一種實(shí)施方式中，底座和框架通過螺栓和螺帽固定連接，當(dāng)需要旋轉(zhuǎn)框架時(shí)，旋松螺帽，當(dāng)旋轉(zhuǎn)到所需的位置時(shí)，旋緊螺帽進(jìn)行固定。

在另外的實(shí)施方式中，瞄準(zhǔn)方塊的中心開設(shè)有螺紋槽，固定柱B的一端設(shè)置有與螺紋槽相匹配的螺紋，固定柱B與瞄準(zhǔn)方塊通過螺紋槽和螺紋可拆卸地固定連接。

在應(yīng)用過程中，本發(fā)明與具有放射成像功能的C型臂X光機(jī)、骨科牽引架配合使用。在手術(shù)時(shí)，將患者在骨科牽引床上固定良好，股骨頸骨折復(fù)位后，將該瞄準(zhǔn)器放置于靠近患側(cè)髖關(guān)節(jié)處，適當(dāng)調(diào)節(jié)高度使瞄準(zhǔn)方塊與大腿稍平行，首先使固定柱A與身體縱軸平行。首先透視側(cè)位X光圖像，將固定桿B安裝于瞄準(zhǔn)方塊的中心，調(diào)節(jié)瞄準(zhǔn)方塊的高度，同時(shí)旋轉(zhuǎn)瞄準(zhǔn)方塊的角度，使側(cè)位圖像上固定桿B固定于股骨頸中央軸線上；然后透視正位片，由于固定桿A與外框是結(jié)合在一起的，固定桿A旋轉(zhuǎn)，外框也跟著旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)固定桿A使其位于股骨頸中軸線上，從而完成定位。然后將三枚導(dǎo)針分別通過瞄準(zhǔn)方塊的三個(gè)定位孔打入股骨頸，使用空心鉆頭通過導(dǎo)針鉆孔，擰入螺釘。

為了進(jìn)一步擴(kuò)大本發(fā)明定位輔助裝置的適用范圍，在另一種優(yōu)選的實(shí)施方案中，在瞄準(zhǔn)方塊中心嵌設(shè)有可拆卸的定位件7，所述定位件7通過設(shè)置于瞄準(zhǔn)方塊外表面的上緊螺絲8與所述瞄準(zhǔn)方塊固定連接，所述定位件的中心開設(shè)有定位孔。

定位孔可以為一個(gè)或三個(gè)，如圖3所示。當(dāng)為一個(gè)時(shí)，定位孔位于定位件中心，此時(shí)該定位輔助裝置可以用于單獨(dú)定位股骨頸位置的手術(shù)，如股骨粗隆間骨折防旋螺釘?shù)奈恢枚ㄎ?，如股骨頸骨折DHS鋼板主釘位置的定位，具體在使用時(shí)，將固定柱B旋入該定位孔中，完成定位工作后，將固定柱B旋下，此時(shí)，該定位孔作為導(dǎo)針固定孔。

當(dāng)為三個(gè)時(shí)，三個(gè)定位孔呈正三角或倒三角設(shè)置于定位件的中心，此時(shí)可用于股骨頸骨折三維釘固定術(shù)，當(dāng)呈正三角形放置時(shí)，用于正三角形打釘子，當(dāng)呈倒三角形時(shí)，用于倒三角形打釘子。

在更換不同的定位件時(shí)，只需要將上緊螺絲旋松，更換定位件后重新上緊螺釘即可。

綜上所述，本發(fā)明能夠在降低X線透視次數(shù)的前提下，快速、準(zhǔn)確地確定 導(dǎo)針體表置入位置的股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定輔助定位裝置，同時(shí)還可以用于其他需要定位股骨頸位置的手術(shù)，并可以減少手術(shù)時(shí)間，減小手術(shù)創(chuàng)傷，降低出血量，降低對(duì)股骨頸骨質(zhì)的損害，降低X射線透視次數(shù)，減小對(duì)患者及醫(yī)護(hù)人員的輻射。