本發(fā)明涉及根據(jù)權(quán)利要求1的用于在管狀骨內(nèi)固定標(biāo)記釘?shù)亩ㄎ辉O(shè)備。

背景技術(shù)：

標(biāo)記釘是已知的用于處置長(zhǎng)管狀骨的骨折的輔助裝置。標(biāo)記釘被引入到折斷的骨的標(biāo)記區(qū)內(nèi)，以機(jī)械地將骨折部橋接。標(biāo)記釘可構(gòu)造為所謂的鎖定標(biāo)記釘。在后者情況中使用鎖定螺釘以固定骨和鎖定標(biāo)記釘之間的連接而防止移動(dòng)。

在目前通用的鎖定標(biāo)記釘中，將鎖定螺釘在標(biāo)記釘?shù)碾x散的開(kāi)口內(nèi)以相對(duì)于標(biāo)記釘?shù)念A(yù)先確定的姿態(tài)放置在骨內(nèi)。鎖定螺釘在布置在管狀骨內(nèi)的標(biāo)記釘內(nèi)的精確的定位的前提條件是在將標(biāo)記釘引入到骨內(nèi)時(shí)操作者的豐富經(jīng)驗(yàn)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明所要解決的技術(shù)問(wèn)題是給出用于在管狀骨內(nèi)固定標(biāo)記釘?shù)亩ㄎ辉O(shè)備。

根據(jù)本發(fā)明所要解決的技術(shù)問(wèn)題以帶有權(quán)利要求1的特征的定位設(shè)備解決。

在下文中，概念“鎖定標(biāo)記釘”和“標(biāo)記釘”同義地使用。

根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備包括帶有調(diào)節(jié)設(shè)備的引導(dǎo)弓。調(diào)節(jié)設(shè)備具有至少一個(gè)瞄準(zhǔn)設(shè)備。瞄準(zhǔn)設(shè)備構(gòu)造為尤其是可拆卸地接收例如鎖定螺釘?shù)逆i定設(shè)備或例如螺絲刀的用于作用到鎖定設(shè)備的器械、鉆頭或克氏針(德語(yǔ)：Spickdraht，英語(yǔ)：Kirschner wire，用于牽引固定骨碎片或植入物的金屬絲)。

引導(dǎo)弓具有套管引導(dǎo)部，所述套管引導(dǎo)部又具有套管。套管相對(duì)于套管接收部以可旋轉(zhuǎn)和/或可移動(dòng)的方式布置在套管引導(dǎo)部?jī)?nèi)。為此，套管接收部例如具有貫通的長(zhǎng)開(kāi)口或管段(兩個(gè)概念在此同義地使用)。

套管又具有貫通的長(zhǎng)開(kāi)口或管段，在其內(nèi)或其上任選地可布置或布置引導(dǎo)設(shè)備。

在所有前述和如下的論述中，表述“可以是”或“可具有”等理解為同義于“優(yōu)選地”或“優(yōu)選地具有”等，且應(yīng)解釋根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式。

在此處言及數(shù)量詞時(shí)，專業(yè)人員應(yīng)將其理解為說(shuō)明數(shù)字下限。只要不導(dǎo)致專業(yè)人員可發(fā)現(xiàn)的矛盾，則專業(yè)人員因此例如在說(shuō)明“一個(gè)”時(shí)總是解讀為“至少一個(gè)”。此理解也有本發(fā)明包含，如解釋為例如“一個(gè)”的數(shù)量詞可意味著“嚴(yán)格地一個(gè)”，其中這對(duì)于專業(yè)人員總是技術(shù)上可識(shí)別的。兩種情況被本發(fā)明包括且對(duì)于所有在此所使用的數(shù)量詞適用。

本發(fā)明的有利擴(kuò)展分別是從屬權(quán)利要求和實(shí)施形式的對(duì)象。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)設(shè)備優(yōu)選地相對(duì)于套管以可移動(dòng)和/或可旋轉(zhuǎn)的方式布置在套管內(nèi)。

在一定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)弓沿套管的縱向軸線以可相對(duì)于套管移動(dòng)且可圍繞套管的套管軸線相對(duì)于套管旋轉(zhuǎn)的方式布置。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)設(shè)備具有用于將套管與標(biāo)記釘可拆卸地連接的連接部分。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，標(biāo)記釘?shù)墓潭ɡ斫鉃闃?biāo)記釘與鎖定螺釘?shù)倪B接。標(biāo)記釘通過(guò)將鎖定螺釘或鎖定設(shè)備引入到骨內(nèi)而被固定。根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備因此用于固定。定位設(shè)備也用于固定，或在許多特定的實(shí)施形式中可分別用于固定。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，帶有具有瞄準(zhǔn)設(shè)備的調(diào)節(jié)設(shè)備的引導(dǎo)弓可稱為目標(biāo)架。目標(biāo)架優(yōu)選地構(gòu)造為弓形，至少在所述目標(biāo)架的若干段上構(gòu)造為弓形。

在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，鎖定設(shè)備是鎖定螺釘或鎖定銷。本發(fā)明當(dāng)然不限制于此。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，為接收鎖定螺釘而設(shè)置在標(biāo)記釘內(nèi)的接收設(shè)備是帶有至少一個(gè)用于鎖定螺釘?shù)念A(yù)制貫通開(kāi)口的設(shè)備。接收設(shè)備可構(gòu)造為套管形或滾子形。接收設(shè)備可由多個(gè)部分和/或多個(gè)材料組合成(復(fù)合物)。例如，塑料環(huán)可用作接收設(shè)備的一部分。塑料環(huán)可有利地防止鎖定螺釘?shù)囊馔庑觥?/p>

在一定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，接收設(shè)備是標(biāo)記釘內(nèi)的開(kāi)口或孔。

在一定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，瞄準(zhǔn)設(shè)備準(zhǔn)備和/或構(gòu)造為用于放置、安放、引導(dǎo)、定向、鉆入和/或螺旋擰入鎖定設(shè)備。

在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)設(shè)備理解為中空的或管形的或在縱向方向上設(shè)置有貫通開(kāi)口的優(yōu)選細(xì)長(zhǎng)的設(shè)備，可將工具引導(dǎo)通過(guò)所述引導(dǎo)設(shè)備。在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，確切而言引導(dǎo)設(shè)備也可以稱為張緊設(shè)備或標(biāo)記釘接收設(shè)備，例如用于將標(biāo)記釘相對(duì)于瞄準(zhǔn)設(shè)備張緊，例如相對(duì)于套管張緊。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)設(shè)備是管形的內(nèi)部中空的棒或中空管。引導(dǎo)設(shè)備設(shè)置且準(zhǔn)備為用于將標(biāo)記釘手動(dòng)地、可再次拆卸地定位、緊固或固定在套管之上或之內(nèi)。

特別地，引導(dǎo)設(shè)備可在其軸向端部上具有手柄、把手或類似的裝置以用于手動(dòng)地將引導(dǎo)設(shè)備圍繞其縱向軸線旋轉(zhuǎn)，例如在將引導(dǎo)設(shè)備與標(biāo)記釘螺紋連接時(shí)。手柄或把手可例如被滾花。

在引導(dǎo)設(shè)備的對(duì)置的端部上，所述引導(dǎo)設(shè)備可攜帶螺紋，優(yōu)選地為外螺紋，或外螺紋部分。外螺紋可被確定為與標(biāo)記釘?shù)妮S向端部上的內(nèi)螺紋或內(nèi)螺紋段連接。

在一定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)設(shè)備設(shè)置且準(zhǔn)備為用于將工具引導(dǎo)通過(guò)所述引導(dǎo)設(shè)備，以用于將接收設(shè)備和在接收設(shè)備內(nèi)被引導(dǎo)的鎖定設(shè)備力配合地鎖止。力配合的鎖止可例如通過(guò)螺紋銷的旋緊實(shí)現(xiàn)，所述螺紋銷在標(biāo)記釘內(nèi)作用到接收設(shè)備上。

在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)設(shè)備構(gòu)造為將標(biāo)記釘相對(duì)于套管可拆卸地張緊。

在一定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)設(shè)備與套管的縱向軸線同軸地布置。

在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，套管具有、尤其是在其外面或周面上具有滑動(dòng)引導(dǎo)部，沿所述滑動(dòng)引導(dǎo)部可引導(dǎo)弓或引導(dǎo)弓的部分沿套管或相對(duì)于套管運(yùn)動(dòng)。

概念“滑動(dòng)引導(dǎo)部”，如在此所使用，在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中描述了稱為滑動(dòng)部的狹縫、梁片、凹陷或溝槽，在其內(nèi)或其上或沿其引導(dǎo)或強(qiáng)制引導(dǎo)所述設(shè)備、尤其是引導(dǎo)弓。

在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，通過(guò)滑動(dòng)部預(yù)先給定或限定引導(dǎo)弓相對(duì)于套管的運(yùn)動(dòng)?；瑒?dòng)引導(dǎo)部的傳遞功能通過(guò)狹縫、梁片、凹陷或溝槽的走向確定和預(yù)先確定。

滑動(dòng)引導(dǎo)部?jī)?yōu)選尤其是用于在用于鎖定螺釘?shù)臉?biāo)記釘?shù)念A(yù)制貫通開(kāi)口上控制或定向瞄準(zhǔn)設(shè)備和接收在其內(nèi)的鎖定設(shè)備，特別是鎖定螺釘。

滑動(dòng)引導(dǎo)部可生成組合的移動(dòng)運(yùn)動(dòng)(在套管的縱向軸線的方向上)和/或旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)(在套管的周向方向上)。

此外，滑動(dòng)引導(dǎo)部可預(yù)先給定移動(dòng)運(yùn)動(dòng)的開(kāi)始位置和/或結(jié)束位置。

滑動(dòng)引導(dǎo)部可構(gòu)造為螺紋溝槽。

在特定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，滑動(dòng)部通過(guò)腐蝕、切削加工(例如通過(guò)銑削或鉆孔)或激光加工制造在套管上。

在特定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，套管與滑動(dòng)部一起通過(guò)增材(原生性)制造工藝(例如通過(guò)激光燒結(jié))制造。

在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，滑動(dòng)部通過(guò)施加工藝(例如焊接)制造。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，套管具有至少一個(gè)扣合位置，所述扣合位置設(shè)置在套管上或內(nèi)。

扣合位置可用于將引導(dǎo)弓以可拆卸的方式固定或鎖止在套管上的、或相對(duì)于套管的至少一個(gè)預(yù)定的位置中。

扣合位置優(yōu)選地不集成在滑動(dòng)引導(dǎo)部?jī)?nèi)而是與之分開(kāi)地存在，例如至少部分地存在于套管的與帶有滑動(dòng)引導(dǎo)部的側(cè)相對(duì)置的側(cè)上。

扣合位置例如在套管的周向方向上可布置在套管的對(duì)置的旋轉(zhuǎn)過(guò)180度的側(cè)上。

扣合位置可以是套管的外周面內(nèi)的凹陷。扣合位置可以是套管的壁內(nèi)的貫通開(kāi)口。

例如，引導(dǎo)弓可通過(guò)集成或插入到引導(dǎo)弓內(nèi)的銷沿滑動(dòng)引導(dǎo)部在套管的一側(cè)上被引導(dǎo)(在套管的周向方向上觀察時(shí))。在套管的對(duì)置的側(cè)上，引導(dǎo)弓可具有扣合裝置，所述扣合裝置構(gòu)造為接合到扣合位置內(nèi)，優(yōu)選地扣合到扣合位置內(nèi)。

扣合位置可以是滑動(dòng)部?jī)?nèi)的空隙。扣合位置可以是套管的壁的貫通孔或開(kāi)口。

扣合位置可構(gòu)造為實(shí)現(xiàn)引導(dǎo)弓通過(guò)夾緊、扣合或形狀配合連接在套管上的鎖止。

引導(dǎo)弓可例如通過(guò)栓或扣合銷鎖止在扣合位置的一個(gè)內(nèi)。以此可拆卸地固定了相對(duì)于套管的定向。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)弓具有至少一個(gè)扣合銷或栓以用于將引導(dǎo)弓以可拆卸的方式扣合在套管的至少一個(gè)扣合位置之上或之內(nèi)?？酆箱N布置或定位在扣合位置內(nèi)可稱為扣合布置。如果扣合銷未扣合，則可稱為非扣合布置。扣合銷可布置為可重復(fù)地在扣合布置和非扣合布置這兩個(gè)所述的位置之間運(yùn)動(dòng)。

在一定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，扣合銷布置為手動(dòng)地扣合或定位到扣合位置中，和/或又手動(dòng)地解扣或脫離。為此手動(dòng)操作，可設(shè)置傳動(dòng)部、驅(qū)動(dòng)器、滑塊等。手動(dòng)操作可在彈簧的輔助下進(jìn)行。替代地，扣合和/或解扣或脫離可無(wú)手動(dòng)操作地進(jìn)行，例如通過(guò)彈簧支承的球或類似布置來(lái)進(jìn)行。

在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，扣合位置具有在套管的周向方向上定向的縱向溝槽，其中縱向溝槽可以是套管的外周面內(nèi)的在任意方向上走向的、細(xì)長(zhǎng)的溝槽、凹陷或貫通開(kāi)口。

縱向溝槽可實(shí)現(xiàn)扣合銷或栓在套管的周向方向上且相對(duì)于套管在扣合銷扣合在扣合位置內(nèi)之后在通過(guò)幾何形狀預(yù)先給定的界限內(nèi)的移動(dòng)。在扣合之后扣合銷的可能的移動(dòng)可稱為扣合銷在扣合位置內(nèi)的間隙。間隙可通過(guò)縱向溝槽的形狀特別地通過(guò)其長(zhǎng)度預(yù)先給定。例如，此類間隙可實(shí)現(xiàn)鎖定螺釘在標(biāo)記釘內(nèi)的用于鎖定設(shè)備的貫通開(kāi)口(例如，長(zhǎng)孔或鉆孔)內(nèi)在預(yù)先給定的(單側(cè)或雙側(cè))界限內(nèi)的定向、移動(dòng)或定位。

在特定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，縱向溝槽構(gòu)造為使得鎖定設(shè)備或鎖定螺釘以一個(gè)在限定的程度和范圍(例如±10°)內(nèi)的間隙在套管的周向方向上，例如相對(duì)于貫通開(kāi)口的中心在標(biāo)記釘內(nèi)運(yùn)動(dòng)或旋轉(zhuǎn)/樞轉(zhuǎn)。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)弓具有鎖止設(shè)備，特別是固定螺釘，以優(yōu)選地手動(dòng)地將引導(dǎo)弓相對(duì)于套管鎖止在通過(guò)處于所選扣合位置中的扣合銷預(yù)先給定的引導(dǎo)弓位置中。

在鎖止之后，引導(dǎo)弓可不再相對(duì)于套管運(yùn)動(dòng)。

在一定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，套管具有標(biāo)記，通過(guò)所述標(biāo)記可控制引導(dǎo)弓相對(duì)于套管的實(shí)際位置。

套管之上或之內(nèi)的扣合位置或滑動(dòng)部或滑動(dòng)部布置可以在引導(dǎo)弓在滑動(dòng)引導(dǎo)部?jī)?nèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)被遮擋為，使得根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備的應(yīng)用者看不到引導(dǎo)弓在扣合位置之間的或在滑動(dòng)部?jī)?nèi)的實(shí)際或瞬時(shí)位置。同時(shí)可有助于應(yīng)用者例如識(shí)別到引導(dǎo)弓的扣合銷實(shí)際處于多個(gè)扣合位置的哪個(gè)中。這可有利地便于且簡(jiǎn)化了通過(guò)根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備在標(biāo)記釘內(nèi)對(duì)鎖定螺釘?shù)倪M(jìn)一步的定位。因此，套管可具有用于應(yīng)用者的定向輔助部，所述定向輔助部描繪或反映了在套管的表面上的對(duì)于應(yīng)用者可見(jiàn)的區(qū)域內(nèi)的滑動(dòng)部和滑動(dòng)引導(dǎo)部。在此根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，滑動(dòng)部可在此可見(jiàn)區(qū)域內(nèi)例如通過(guò)刻痕鏡像地刻到或以可視化方式實(shí)現(xiàn)到套管上。

在特定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，為以可拆卸的方式將套管與標(biāo)記釘連接，引導(dǎo)設(shè)備布置在套管的內(nèi)部?jī)?nèi)且優(yōu)選地與套管的縱向軸線同軸或平行地布置。

為可使用根據(jù)本發(fā)明的用于固定標(biāo)記釘?shù)亩ㄎ辉O(shè)備，建議將定位設(shè)備與待固定的標(biāo)記釘連接。為此設(shè)置的連接設(shè)備特別地具有第一部件和第二部件。

第一部件可以是梁片-溝槽連接，以用于套管和標(biāo)記釘相互的抗扭轉(zhuǎn)布置。例如，套管在軸向端部具有至少一個(gè)但優(yōu)選地具有兩個(gè)、三個(gè)或更多的(例如軸向的)梁片、突出、銷或凸起，其形狀配合地接合到標(biāo)記釘?shù)妮S向端部上的相應(yīng)數(shù)量的(例如軸向的)溝槽、狹縫或凹陷內(nèi)。替代地，標(biāo)記釘可具有凸起等且套管可具有溝槽等。它們組合也是可能的。

在套管和標(biāo)記釘抗扭轉(zhuǎn)地且優(yōu)選地也以預(yù)先確定的方式相互布置之后，套管和標(biāo)記釘可通過(guò)第二部件又以一種可拆卸的方式相互連接。此第二部件可通過(guò)引導(dǎo)設(shè)備實(shí)現(xiàn)。引導(dǎo)設(shè)備可為此布置在套管的內(nèi)部?jī)?nèi)且與套管的縱向軸線同軸地布置。引導(dǎo)設(shè)備可穿過(guò)套管插入且通過(guò)布置在引導(dǎo)設(shè)備的端部上的外螺紋或外螺紋段與標(biāo)記釘?shù)膬?nèi)螺紋或內(nèi)螺紋段相互螺紋連接。引導(dǎo)設(shè)備因此將標(biāo)記釘相對(duì)于套管以可拆卸的方式張緊，且以此方式保持標(biāo)記釘與引導(dǎo)弓連接，優(yōu)選以相對(duì)于引導(dǎo)弓的預(yù)定定向與之連接。

通過(guò)兩個(gè)前述部件，可有利地使得標(biāo)記釘在與引導(dǎo)設(shè)備螺紋連接期間或在釋放與引導(dǎo)設(shè)備的螺紋連接期間即例如在通過(guò)鎖定螺釘(多個(gè)鎖定螺釘)執(zhí)行標(biāo)記釘?shù)墓潭ㄖ蟛辉诼葆斝D(zhuǎn)方向上旋轉(zhuǎn)或隨同旋轉(zhuǎn)。這種對(duì)于旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)的避免，即便所避免的這種旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)也僅會(huì)很小、例如在僅數(shù)度的量級(jí)，能夠?qū)τ诠軤罟堑碾S后的穩(wěn)定是有利的且重要的。

在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)設(shè)備構(gòu)造為管形的或內(nèi)部中空的且因此用于引導(dǎo)工具或引導(dǎo)工具通過(guò)。工具可例如用于在標(biāo)記釘?shù)膬?nèi)部?jī)?nèi)操縱或旋擰(擰緊及旋松)鎖止或鎖定設(shè)備。鎖止或鎖定設(shè)備可構(gòu)造為夾緊螺釘以用于固定或夾緊用于鎖定螺釘?shù)目烧{(diào)節(jié)的接收設(shè)備。

例如，用于螺紋連接或夾緊固定的工具可具有在標(biāo)記釘內(nèi)的內(nèi)螺紋銷。工具可以是內(nèi)六角扳手。工具可例如構(gòu)造為用于施加例如大約5Nm、7Nm或9Nm的扭矩，或施加在5Nm至9Nm范圍內(nèi)的扭矩。

在特定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，調(diào)節(jié)設(shè)備可與定向到標(biāo)記釘上的瞄準(zhǔn)設(shè)備一起受限地或不受限地沿引導(dǎo)弓移動(dòng)。沿引導(dǎo)弓的移動(dòng)方向定義為x方向。瞄準(zhǔn)設(shè)備構(gòu)造為接收鎖定設(shè)備特別是鎖定螺釘，或接收用于作用到鎖定設(shè)備上的器械。因此，鎖定設(shè)備可借助于根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備以疊加的運(yùn)動(dòng)沿引導(dǎo)弓在x方向上且根據(jù)引導(dǎo)弓的相對(duì)于標(biāo)記釘?shù)淖藨B(tài)對(duì)應(yīng)于滑動(dòng)引導(dǎo)部在套管上定向且定位，以隨后將鎖定螺釘固定在標(biāo)記釘內(nèi)。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)弓至少部分地構(gòu)造為圓弧或圓弧形。調(diào)節(jié)設(shè)備在此可至少部分地沿圓弧移動(dòng)。

在特定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，瞄準(zhǔn)設(shè)備具有指向標(biāo)記釘?shù)?、穿過(guò)調(diào)節(jié)設(shè)備或穿透調(diào)節(jié)設(shè)備的一個(gè)或多個(gè)開(kāi)口。開(kāi)口(多個(gè)開(kāi)口)特別地構(gòu)造為接收鎖定設(shè)備或作用到存在于標(biāo)記釘?shù)慕邮赵O(shè)備內(nèi)的鎖定設(shè)備上的器械。

在特定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，引導(dǎo)弓具有若干止動(dòng)部以用于限定調(diào)節(jié)設(shè)備沿圓弧的移動(dòng)路線的邊界。止動(dòng)部可有利地改進(jìn)根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備的操作，例如通過(guò)可將調(diào)節(jié)設(shè)備迅速地或簡(jiǎn)單地向標(biāo)記釘內(nèi)的所希望的、所選擇的或所計(jì)劃的貫通開(kāi)口定向。止動(dòng)部還可提供鎖定設(shè)備的關(guān)于解剖方面有意義的定位。

在一些根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，瞄準(zhǔn)設(shè)備布置為可在引導(dǎo)弓的縱向方向(x方向)上以及垂直于引導(dǎo)弓的縱向方向(y方向)上在套管的周向方向上移動(dòng)。借助于在x方向以及y方向上的可移動(dòng)性，器械可在可與鎖定設(shè)備連接的瞄準(zhǔn)設(shè)備內(nèi)在圓弧段內(nèi)運(yùn)動(dòng)且定位。此圓部分的圓表面可由x方向和y方向張成。瞄準(zhǔn)設(shè)備可垂直于此圓表面布置。圓中點(diǎn)特別地處在用于標(biāo)記釘內(nèi)的鎖定螺釘?shù)慕邮赵O(shè)備內(nèi)，在此特別地處在鎖定螺釘?shù)慕邮赵O(shè)備和標(biāo)記釘?shù)目v向軸線(或套管的縱向軸線)的交點(diǎn)內(nèi)。標(biāo)記釘和定位設(shè)備可相應(yīng)地相對(duì)協(xié)調(diào)位置。器械在圓表面上的運(yùn)動(dòng)及其定位可類比于游戲桿的運(yùn)動(dòng)和操縱。

在特定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，瞄準(zhǔn)設(shè)備布置在調(diào)節(jié)設(shè)備內(nèi)且相對(duì)于調(diào)節(jié)設(shè)備或相對(duì)于引導(dǎo)弓可移動(dòng)。

在許多根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中，調(diào)節(jié)設(shè)備在至少一個(gè)位置中(此處稱為調(diào)節(jié)位置)可運(yùn)動(dòng)地布置，以用于使瞄準(zhǔn)設(shè)備相對(duì)于調(diào)節(jié)設(shè)備或引導(dǎo)弓運(yùn)動(dòng)。調(diào)節(jié)設(shè)備不可運(yùn)動(dòng)地布置在至少一個(gè)第二位置中(此處稱為固定位置)，以用于瞄準(zhǔn)設(shè)備相對(duì)于調(diào)節(jié)設(shè)備或相對(duì)于引導(dǎo)弓的固定，這可特別地通過(guò)摩擦配合導(dǎo)致。

瞄準(zhǔn)設(shè)備相對(duì)于調(diào)節(jié)設(shè)備或相對(duì)于引導(dǎo)弓的固定優(yōu)選地又可拆卸。

第一位置特別地設(shè)置為用于鎖定螺釘相對(duì)于標(biāo)記釘內(nèi)的希望的接收設(shè)備的定位和定向。在定向完成且鎖定螺釘然后固定在接收設(shè)備內(nèi)或通過(guò)接收設(shè)備固定在管狀骨內(nèi)之后，瞄準(zhǔn)設(shè)備相對(duì)于調(diào)節(jié)設(shè)備固定(第二位置)。在此位置中，瞄準(zhǔn)設(shè)備且特別是調(diào)節(jié)設(shè)備相對(duì)于引導(dǎo)弓不可再移動(dòng)或運(yùn)動(dòng)。然后，可通過(guò)與鎖定螺釘連接且布置在瞄準(zhǔn)設(shè)備內(nèi)的器械有利地將鎖定螺釘簡(jiǎn)單地且可靠地固定在標(biāo)記釘內(nèi)的希望的位置中且固定在管狀骨內(nèi)。

瞄準(zhǔn)設(shè)備相對(duì)于調(diào)節(jié)設(shè)備的定位和/或固定可以以不同的方式進(jìn)行。不同的實(shí)施形式基于尤其是三殼體模型或三殼體布置。徑向內(nèi)部殼體可以是引導(dǎo)弓的一部分。徑向外部殼體可以是調(diào)節(jié)設(shè)備或調(diào)節(jié)設(shè)備的一部分。在徑向內(nèi)部殼體和徑向外部殼體之間的中間殼體內(nèi)集成了瞄準(zhǔn)設(shè)備。中間殼體在外部殼體和內(nèi)部殼體之間可運(yùn)動(dòng)和/或可定位。中間殼體在瞄準(zhǔn)設(shè)備的定位和定向完成之后的固定可以以不同的方式實(shí)施。此固定的典型示例在下文中描述。

用于固定中間殼體的第一方案在此稱為彈簧銷方案。一個(gè)或多個(gè)彈簧銷、例如集成到外部殼體內(nèi)的一個(gè)或多個(gè)彈簧銷以其彈簧力直接或間接地壓到中間殼體上。通過(guò)這些壓力將中間殼體壓到內(nèi)部殼體上或壓向內(nèi)部殼體，且通過(guò)與內(nèi)部殼體接觸的摩擦力而固定。壓力可根據(jù)彈簧銷的數(shù)量和/或彈簧強(qiáng)度變化，使得一方面瞄準(zhǔn)設(shè)備保持可運(yùn)動(dòng)而另一方面摩擦力足夠高以在定位和定向完成時(shí)實(shí)現(xiàn)鎖定螺釘?shù)木_的螺紋連接。

第二方案在此稱為翻板方案。外部殼體在一側(cè)鉸接地支承。在(殼體上側(cè)上的)與鉸接支承對(duì)稱的位置上布置了用于將外部殼體與內(nèi)部殼體固定或固定夾緊的設(shè)備。例如，可通過(guò)翼形螺釘、偏心器、扣接鉤等將外部殼體固定且?jiàn)A緊固定在中間殼體和內(nèi)部殼體上或相對(duì)于著所述中間殼體和內(nèi)部殼體固定且?jiàn)A緊固定。當(dāng)此設(shè)備將外部殼體與內(nèi)部殼體固定時(shí)，例如通過(guò)手動(dòng)拉緊翼形螺釘，將其內(nèi)布置了瞄準(zhǔn)設(shè)備的中間殼體固定夾緊且使瞄準(zhǔn)設(shè)備不可運(yùn)動(dòng)。而如果此設(shè)備松開(kāi)，則中間殼體可運(yùn)動(dòng)且因此將瞄準(zhǔn)設(shè)備定位且定向。

第三方案在此稱為彈簧方案。中間殼體具有兩個(gè)徑向重疊地布置的殼體。兩個(gè)重疊地布置的殼體通過(guò)布置在所述兩個(gè)殼體之間的彈簧徑向地相互推開(kāi)。此外，兩個(gè)殼體的至少一個(gè)可具有表面結(jié)構(gòu)，例如隆起，所述表面結(jié)構(gòu)可接合在對(duì)置的外部殼體的徑向內(nèi)側(cè)上的另外的表面結(jié)構(gòu)內(nèi)。外部殼體的內(nèi)側(cè)上的表面結(jié)構(gòu)可例如是鉆孔，所述隆起接合或扣合到所述鉆孔內(nèi)。

第四方案在此稱為螺紋方案。中間殼體具有兩個(gè)相互分開(kāi)地制成的徑向重疊地布置的殼體，所述兩個(gè)殼體通過(guò)螺紋相互連接。通過(guò)兩個(gè)殼體的一個(gè)的相對(duì)于第二殼體的旋轉(zhuǎn)，所述兩個(gè)殼體根據(jù)旋轉(zhuǎn)方向旋轉(zhuǎn)到一起或旋轉(zhuǎn)分開(kāi)，即其相互間距降低或增加。如果這兩個(gè)殼體旋轉(zhuǎn)分開(kāi)，則內(nèi)部殼體和外部殼體被張緊且因此被固定。

第五方案利用杠桿效應(yīng)，以將外部殼體相對(duì)于中間殼體張緊或?qū)⑺鰪埦o松開(kāi)。在基本狀態(tài)中，外部殼體在張緊狀態(tài)中壓到中間殼體上，所述中間殼體在此基本狀態(tài)中被固定或不可運(yùn)動(dòng)。如果外部殼體通過(guò)杠桿效應(yīng)被徑向向外壓開(kāi)或向外彎曲，則中間殼體松開(kāi)。瞄準(zhǔn)設(shè)備可被定向和定位，直至外部殼體又被送回到基本狀態(tài)中且將中間殼體固定。杠桿效應(yīng)特別地通過(guò)手動(dòng)力施加。

許多或所有根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式可具有多個(gè)或全部以上所述的和/或在下文中所述的優(yōu)點(diǎn)。

通過(guò)根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備，在手術(shù)期間在鎖定螺釘定位和/或旋擰(所謂“布置”)在管狀骨內(nèi)布置的標(biāo)記釘內(nèi)時(shí)可有利地修正微小的錯(cuò)誤定向。

用于鎖定螺釘?shù)你@孔的位置和角度以及鎖定螺釘?shù)奈恢每赏ㄟ^(guò)根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備有利地在手術(shù)中與個(gè)人的解剖情況和由于受傷導(dǎo)致的情況匹配。

而且，在手術(shù)中還可能有利地借助根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備改變貫穿標(biāo)記釘?shù)逆i定螺釘?shù)慕嵌龋员憷缰匦露ㄎ换蚪馄噬险_地調(diào)整骨碎片。

通過(guò)根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備的扣合裝置，可通過(guò)引導(dǎo)弓的扣合裝置的栓和套管之間的形狀配合將扣合裝置有利地鎖止在沿套管的縱向軸線的限定的位置中。此外，此形狀配合可通過(guò)長(zhǎng)孔在套管的周向方向上實(shí)施，以預(yù)先給定或?qū)崿F(xiàn)引導(dǎo)弓和套管之間的限定的或界定的旋轉(zhuǎn)。這用于使手術(shù)者即便在手術(shù)中也在一定的界限內(nèi)將鎖定設(shè)備相對(duì)于標(biāo)記釘定向。

通過(guò)用于引導(dǎo)弓相對(duì)于套管的位置控制的標(biāo)記，可有利地支持手術(shù)者理解沿套管的縱向軸線的扣合位置和/或長(zhǎng)孔的位置。通過(guò)標(biāo)記可有利地可視化扣合位置和/或長(zhǎng)孔或縱向溝槽的位置。因此可有利地便于引導(dǎo)弓相對(duì)于標(biāo)記釘或用于將鎖定螺釘旋入到標(biāo)記釘內(nèi)的縱向開(kāi)口的定向(引導(dǎo)弓相對(duì)于套管的旋轉(zhuǎn)方向和角度標(biāo)示)。

根據(jù)本發(fā)明，定位設(shè)備可與待固定的標(biāo)記釘可靠地且簡(jiǎn)單地以可拆卸的方式連接。因此，定位設(shè)備可從被固定的標(biāo)記釘脫離且移除。在此，作為梁片-溝槽連接的第一部件可用于套管和標(biāo)記釘?shù)目古まD(zhuǎn)的相互布置。所述第一部件可有利地保證標(biāo)記釘在引導(dǎo)設(shè)備和標(biāo)記釘之間的螺紋連接期間或在所述螺紋連接松開(kāi)期間有利地不旋轉(zhuǎn)或不隨同旋轉(zhuǎn)。所述第一部件有助于在通過(guò)引入扭矩將定位設(shè)備連接在標(biāo)記釘上時(shí)或在定位設(shè)備從標(biāo)記釘拆卸時(shí)不危及標(biāo)記釘在骨內(nèi)的所實(shí)現(xiàn)的姿態(tài)。

附圖說(shuō)明

本發(fā)明在下文中根據(jù)附圖典型地解釋，在所述附圖中相同的附圖標(biāo)號(hào)指示相同的或類似的部件。在各示意性的簡(jiǎn)化的圖中，各圖為：

圖1在透視圖中示出了第一示例實(shí)施形式的根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備；

圖2示出了圖1中的根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備，圖中示出為帶有標(biāo)記釘、鎖定螺釘和用于插入鎖定螺釘?shù)钠餍担?/p>

圖3示出了根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備的部分，帶有套管和套管內(nèi)的滑動(dòng)引導(dǎo)部以及扣合裝置；

圖4示出了圖3中的根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備的部分，帶有引導(dǎo)弓部分；

圖5在另外的視圖中示出了圖3中的根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備的部分，圖中示出為帶有用于位置控制的多個(gè)扣合位置和標(biāo)記；

圖6示出了根據(jù)本發(fā)明的圖5的定位設(shè)備的部件，帶有引導(dǎo)弓部分；

圖7示出了帶有套管的與標(biāo)記釘連接的引導(dǎo)設(shè)備；

圖8示出了圖7中的引導(dǎo)設(shè)備，帶有標(biāo)記釘?shù)粠в刑坠埽?/p>

圖9示出了圖7中的引導(dǎo)設(shè)備；

圖10示出了根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備的另一實(shí)施形式，其中，瞄準(zhǔn)設(shè)備通過(guò)彈簧-銷方案布置在調(diào)節(jié)設(shè)備和引導(dǎo)弓之間；

圖11示出了帶有圖10中的定位設(shè)備的瞄準(zhǔn)設(shè)備的調(diào)節(jié)設(shè)備的細(xì)節(jié)視圖；

圖12示出了圖11的細(xì)節(jié)視圖，圖中不帶有調(diào)節(jié)設(shè)備的外部殼體；

圖13示出了根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備的另外的實(shí)施形式；

圖14詳細(xì)地示出了圖13的實(shí)施形式的扣合裝置；

圖15示出了帶有螺旋彈簧的另外的扣合裝置；

圖16示出了帶有板簧和杠桿的另外的扣合裝置；

圖17示出了帶有扣合銷以將所述扣合銷傾斜地從上方引入到套管內(nèi)的另外的扣合裝置；

圖18示出了帶有扣合銷的另外的扣合裝置，圖示為將所述扣合銷側(cè)向地引入到套管內(nèi)；

圖19示出了定位設(shè)備的分為兩部分的瞄準(zhǔn)設(shè)備；

圖20示出了帶有用于將瞄準(zhǔn)設(shè)備固定在引導(dǎo)弓上的扣接設(shè)備的調(diào)節(jié)設(shè)備；

圖21示出了帶有用于器械的孔布置的瞄準(zhǔn)設(shè)備；

圖22在另外的視圖中示出了圖10的定位設(shè)備；

圖23以剖面圖示出了圖22的定位設(shè)備；

圖24以剖面圖示出了圖22的定位設(shè)備，圖中示出為帶有翻板方案以用于將調(diào)節(jié)設(shè)備固定在引導(dǎo)弓上；

圖25示出了通過(guò)彈簧方案在調(diào)節(jié)設(shè)備和引導(dǎo)弓之間布置且可運(yùn)動(dòng)的瞄準(zhǔn)設(shè)備；

圖26示出了通過(guò)螺紋方案在調(diào)節(jié)設(shè)備和引導(dǎo)弓之間布置且可運(yùn)動(dòng)的瞄準(zhǔn)設(shè)備；

圖27示出了根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備的另外的實(shí)施形式；

圖28至圖30在不同的視圖中示出了不帶有滑動(dòng)引導(dǎo)部的另外的套管；和

圖31示出了另外的旋轉(zhuǎn)扳手。

具體實(shí)施方式

圖1以從斜上方觀察的透視圖示出了第一示例實(shí)施形式的根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100。定位設(shè)備100包括：引導(dǎo)弓1，套管7以及引導(dǎo)設(shè)備9，該引導(dǎo)弓帶有套管引導(dǎo)部2、調(diào)節(jié)設(shè)備3和瞄準(zhǔn)設(shè)備5。

引導(dǎo)弓1在套管引導(dǎo)部2內(nèi)接收套管7且可圍繞套管7的縱向軸線11相對(duì)于套管7移動(dòng)和/或圍繞縱向軸線11在套管7的周向方向13上旋轉(zhuǎn)。套管7優(yōu)選具有用于引導(dǎo)弓1的此移動(dòng)運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的滑動(dòng)引導(dǎo)部(或預(yù)先給定的路徑)(見(jiàn)圖5)。沿此滑動(dòng)引導(dǎo)部預(yù)先給定了任選的位置(見(jiàn)圖5)，引導(dǎo)弓1優(yōu)選可通過(guò)扣合裝置15扣合在所述位置上。

如果如在圖1的示例中設(shè)置了扣合裝置15，則在特定的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施形式中在成功扣合之后引導(dǎo)弓1通過(guò)固定螺釘17或另外的固定裝置手動(dòng)固定在套管7上，或消除引導(dǎo)弓1相對(duì)于套管7的進(jìn)一步可旋轉(zhuǎn)性和/或縱向可移動(dòng)性。在固定之后，引導(dǎo)弓1被定位在最終的位置中以然后通過(guò)鎖定螺釘固定標(biāo)記釘(見(jiàn)圖2)。

如果設(shè)置此固定，則所述固定例如通過(guò)固定螺釘17和套管7之間的摩擦配合或通過(guò)形狀配合實(shí)現(xiàn)。

任選地設(shè)置的調(diào)節(jié)設(shè)備3可沿引導(dǎo)弓1在x方向上移動(dòng)。在通過(guò)移動(dòng)達(dá)到調(diào)節(jié)設(shè)備3的最終位置之后，調(diào)節(jié)設(shè)備3可通過(guò)在此實(shí)施例中典型地同時(shí)實(shí)施為固定螺釘?shù)拿闇?zhǔn)設(shè)備5或通過(guò)另外地構(gòu)造的固定設(shè)備固定在引導(dǎo)弓1上和/或通過(guò)摩擦配合夾緊固定。瞄準(zhǔn)設(shè)備5為此優(yōu)選地具有很好地抓握的形狀，例如在圖1中所示的三角形形狀，以用于其手動(dòng)固定。

引導(dǎo)設(shè)備9在其(相對(duì)于圖1的)上端上具有在圖1中未示出的開(kāi)口。引導(dǎo)設(shè)備9此外在其下端上具有另外的開(kāi)口，使得引導(dǎo)設(shè)備9提供了貫通的中空空間以用于接收在圖1中未示出的工具55(見(jiàn)圖13)，以用于鎖閉在圖1中也未示出的標(biāo)記釘19或用于接收另外的物體。引導(dǎo)設(shè)備9的縱向軸線優(yōu)選地平行于其內(nèi)接收了引導(dǎo)設(shè)備9的套管7的縱向軸線走向，或引導(dǎo)設(shè)備9的縱向軸線與套管7的縱向軸線11相同。

附加地可設(shè)置定位輔助部27以用于將鎖定螺釘定位在定位設(shè)備100上。

圖2示出了圖1中的根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100，圖中示出為帶有標(biāo)記釘19、鎖定螺釘21和用于插入鎖定螺釘21的器械23。器械23被引導(dǎo)通過(guò)瞄準(zhǔn)設(shè)備5且在本示例中也穿過(guò)引導(dǎo)弓1的至少一個(gè)部分。

在將鎖定螺釘21插入或旋入到標(biāo)記釘19內(nèi)之前，引導(dǎo)弓1如在圖1中已描述可沿縱向軸線11移動(dòng)和/或圍繞縱向軸線11在套管7的周向方向上旋轉(zhuǎn)。此外，調(diào)節(jié)設(shè)備3可沿引導(dǎo)弓1在x方向上移動(dòng)。此定位(移動(dòng)和旋轉(zhuǎn))繼續(xù)，直至實(shí)現(xiàn)相對(duì)于標(biāo)記釘19內(nèi)的計(jì)劃的開(kāi)口或貫通開(kāi)口25的定向且鎖定螺釘21可固定在標(biāo)記釘19內(nèi)且固定在圍繞標(biāo)記釘19的管狀骨內(nèi)(在圖2中未圖示)。根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100有利地實(shí)現(xiàn)了在將標(biāo)記釘19安裝到管狀骨內(nèi)之后的鎖定螺釘21(且如需要另外的鎖定螺釘21)繼續(xù)此定位且在此通過(guò)瞄準(zhǔn)設(shè)備5控制不同的貫通開(kāi)口25，直至由應(yīng)用者觀察到實(shí)現(xiàn)了一個(gè)或多個(gè)鎖定螺釘21的最優(yōu)的定位。

附加地可又將另外的鎖定螺釘21’經(jīng)過(guò)定位輔助部27旋入，或通過(guò)所述定位輔助部27旋入到標(biāo)記釘19內(nèi)。此定位輔助部27不提供沿引導(dǎo)弓1的縱向軸線的定位的可能性且因此提供了鎖定螺釘21到標(biāo)記釘內(nèi)的固定的、預(yù)先給定的如需要也垂直的(垂直于縱向軸線11)或傾斜的定位。此定位輔助部27可稱為用于更遠(yuǎn)端的鎖定螺釘21’的所謂的不可運(yùn)動(dòng)的瞄準(zhǔn)鉆孔。

圖3示出了根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100的位于內(nèi)部的部分，圖中示出為帶有套管7和在套管7之內(nèi)或之上的滑動(dòng)引導(dǎo)部29，以及扣合裝置15。在定位設(shè)備100的使用狀態(tài)中覆蓋了在圖3中示出的部件的覆蓋部是引導(dǎo)弓1的部分，所述覆蓋部為更好的可見(jiàn)性考慮在圖3中未圖示，而在圖4中示出。

在圖3中簡(jiǎn)化地圖示為單獨(dú)部分但在組裝中集成到引導(dǎo)弓1內(nèi)的且成為套管引導(dǎo)部2的一部分的引導(dǎo)凸塊31(或銷)通過(guò)其在套管7的滑動(dòng)引導(dǎo)部29內(nèi)的接合允許了引導(dǎo)弓1或套管引導(dǎo)部2和套管7之間的形狀配合的連接。引導(dǎo)弓1通過(guò)引導(dǎo)凸塊31在滑動(dòng)引導(dǎo)部29內(nèi)或沿滑動(dòng)引導(dǎo)部29被引導(dǎo)。

替代地，引導(dǎo)凸塊31可集成到套管7內(nèi)或與套管7連接。在此情況中，滑動(dòng)引導(dǎo)部29可集成到套管引導(dǎo)部2內(nèi)(見(jiàn)圖4)。

滑動(dòng)引導(dǎo)部29在其上部部分(相對(duì)于圖3的圖示，即在套管7的上端和引導(dǎo)凸塊31之間)內(nèi)構(gòu)實(shí)施為直的。通過(guò)此直的滑動(dòng)部部分，引導(dǎo)弓1在根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100組裝時(shí)被引入到套管7內(nèi)(或反之)。

替代地，引導(dǎo)弓1也可另外地與套管7連接或安裝到套管7上。例如，套管7的外徑可在上部區(qū)域(滑動(dòng)引導(dǎo)部29上方)內(nèi)相對(duì)于圖3中圖示的外徑小了套管的直的溝槽的雙倍深度，使得引導(dǎo)凸塊31可在套管7的上端處在整個(gè)周部上推到所述上端上。

滑動(dòng)引導(dǎo)部29可在其下部部分內(nèi)稱為螺旋溝槽。在下部區(qū)域內(nèi)，滑動(dòng)引導(dǎo)部29不直地或基本上不直地走向，而是曲折地、螺旋地、蜿蜒地或以類似方式走向。

引導(dǎo)弓1在其使用時(shí)因此通過(guò)滑動(dòng)引導(dǎo)部29沿預(yù)先限定的路徑被引導(dǎo)或至少被限定邊界。引導(dǎo)弓1可因此僅沿通過(guò)滑動(dòng)引導(dǎo)部29規(guī)定的路徑或通過(guò)所述滑動(dòng)引導(dǎo)部29限定邊界地相對(duì)于套管7運(yùn)動(dòng)和/或僅在預(yù)先給定的位置中移動(dòng)和/或旋轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動(dòng)。

引導(dǎo)凸塊31在滑動(dòng)引導(dǎo)部29內(nèi)的引導(dǎo)可稱為形狀配合的彈簧-溝槽連接。

在圖3的示例中，沿滑動(dòng)引導(dǎo)部29且作為其部分以彎曲或折彎的姿態(tài)設(shè)置了展寬部33。此展寬部33可任選地為溝槽狀的。展寬部33的縱向軸線分別優(yōu)選地基本上或僅在套管7的周向方向13上延伸。此展寬部33在套管7的在周向方向13上對(duì)置的側(cè)上標(biāo)記或標(biāo)志了所謂的扣合位置35，在所述扣合位置35中可扣合下文中將描述的栓或扣合銷39?？酆衔恢?5可稱為周向方向13上的長(zhǎng)孔?？酆衔恢?5及其功能根據(jù)圖5詳細(xì)描述?？酆涎b置15的建立和功能也根據(jù)圖5詳細(xì)描述。

圖4示出了插入到引導(dǎo)弓1的上部部分內(nèi)的圖3中的根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100的部分。在此視圖中引導(dǎo)凸塊31集成地布置到引導(dǎo)弓1內(nèi)。套管7接收到引導(dǎo)弓1的用于套管7的接收部分內(nèi)，即接收到套管引導(dǎo)部2內(nèi)。滑動(dòng)引導(dǎo)部29被套管引導(dǎo)部2遮擋，僅可見(jiàn)最下方的溝槽形的展寬部33。

此外，在圖4中圖示了帶有錐形凸部的內(nèi)螺紋28以用于接收固定螺釘17(見(jiàn)圖1)。

圖5在另外的視圖中示出了圖3中的根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100的部分。可見(jiàn)多個(gè)扣合位置35以及用于位置控制的標(biāo)記37。圖5中的視圖相對(duì)于圖3和圖4在周向方向13上旋轉(zhuǎn)了大約180度。

扣合位置35對(duì)應(yīng)于滑動(dòng)引導(dǎo)部29的溝槽形展寬部33(見(jiàn)圖3)以及用于位置控制的標(biāo)記37(“1”、“2”和“4”；位置“3”被遮擋且不可見(jiàn))。例如，標(biāo)記“1”對(duì)應(yīng)于最上方的扣合位置，所述扣合位置在圖5中與栓39扣合。此布置對(duì)應(yīng)于圖3和圖4中的布置，其中圖示了滑動(dòng)引導(dǎo)部29的最上方的溝槽形展寬部33內(nèi)的引導(dǎo)凸塊31。

扣合裝置15且因此引導(dǎo)弓1(扣合裝置15集成到所述引導(dǎo)弓1內(nèi)，且通過(guò)所述引導(dǎo)弓1的相對(duì)于套管7的鎖止固定所述引導(dǎo)弓1或限制所述引導(dǎo)弓1相對(duì)于套管7的進(jìn)一步的運(yùn)動(dòng)或旋轉(zhuǎn))的鎖止通過(guò)在套管7的事先確定及限定的位置中栓39和扣合位置35之間的形狀配合進(jìn)行。在栓39扣合在扣合位置35內(nèi)之前，栓39可通過(guò)特別地借助于彈簧實(shí)現(xiàn)的預(yù)緊作用到套管7上。栓39然后沿套管7接觸地(摩擦地)被引導(dǎo)。

扣合位置35實(shí)施為長(zhǎng)孔，但扣合位置35也可具有另外的任意的形狀。在扣合位置35的長(zhǎng)孔形狀的情況中，引導(dǎo)弓1可在長(zhǎng)孔內(nèi)在套管7的周向方向13上運(yùn)動(dòng)。引導(dǎo)弓1在套管7內(nèi)的此所謂的間隙可便于鎖定螺釘21在標(biāo)記釘19內(nèi)的定位和螺紋連接(見(jiàn)圖2)。

用于位置控制的標(biāo)記37(“1”、“2”和“4”)是對(duì)于定位設(shè)備100的應(yīng)用者的在引導(dǎo)弓1的旋轉(zhuǎn)方向和/或角度標(biāo)示方面的可視化輔助且因此是定向輔助。借助于此標(biāo)記37，應(yīng)用者可簡(jiǎn)單地理解扣合位置35的位置。

栓39在扣合位置35的一個(gè)內(nèi)的鎖止通過(guò)扣合裝置15進(jìn)行。在其中栓39插入在扣合位置35內(nèi)的扣合的狀態(tài)中，張緊設(shè)備、例如圖5中的雙重板簧41的優(yōu)選地(沿栓39的延長(zhǎng))壓到栓裝置43上且將栓裝置43張緊在扣合位置35內(nèi)。由此可有利地防止栓39從扣合位置35的意外滑出?？酆衔恢?5的脫開(kāi)通過(guò)特別地手動(dòng)地壓下杠桿45(或通過(guò)操作另外的合適的設(shè)備)來(lái)進(jìn)行，所述杠桿45例如通過(guò)齒輪連接47將栓裝置43且因此將栓39拉出或脫開(kāi)。在脫開(kāi)后，引導(dǎo)弓1可相對(duì)于套管7又根據(jù)滑動(dòng)引導(dǎo)部29的走向運(yùn)動(dòng)，且例如定位在另外的扣合位置35內(nèi)。

圖6示出了根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100的部件，所述部件在圖5中可見(jiàn)至少被引導(dǎo)弓1的部分覆蓋，所述部分如在圖4中已論述地遮擋了扣合裝置15。

引導(dǎo)弓1在本示例中遮擋了所有四個(gè)扣合位置35，使得應(yīng)用者首先不可見(jiàn)栓39扣合在哪個(gè)扣合位置35中。由此原因，任選地在套管7的表面上設(shè)置了用于位置控制的標(biāo)記37。在圖6中可見(jiàn)，栓39處于最上方的扣合位置35中，因?yàn)闃?biāo)記37指示“1”即最上方的標(biāo)記37，對(duì)照?qǐng)D5。

圖7示出了引導(dǎo)設(shè)備9，所述引導(dǎo)設(shè)備9在具有縱向開(kāi)口的套管7內(nèi)延伸且與標(biāo)記釘19連接。

套管7典型地通過(guò)兩個(gè)梁片49(在圖7中僅可見(jiàn)前梁片49)抗扭轉(zhuǎn)地與標(biāo)記釘19連接，其中，梁片49形狀配合地引入到標(biāo)記釘19的溝槽內(nèi)。此連接可稱為彈簧-溝槽連接。為將套管7與標(biāo)記釘19固定，例如此外將引導(dǎo)設(shè)備9的下端上的任選的螺紋51(外螺紋)(見(jiàn)圖9)旋入到如果存在的標(biāo)記釘19的內(nèi)螺紋內(nèi)。標(biāo)記釘19因此抗扭轉(zhuǎn)地以及抗移動(dòng)地固定(“適配”)在套管7上。套管7的相對(duì)于標(biāo)記釘19的定位或位置因此優(yōu)選地在縱向方向上且在周向方向上被固定。

圖8示出了圖7中的引導(dǎo)設(shè)備9，圖中示出為帶有僅標(biāo)記釘19而無(wú)套管7。

圖9示出了作為單獨(dú)部分的圖7中的引導(dǎo)設(shè)備9，圖中示出為帶有在引導(dǎo)設(shè)備9的下端上的外螺紋51。

圖10示出了根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100’的另外的實(shí)施形式。

調(diào)節(jié)設(shè)備3實(shí)施為帶有圓形開(kāi)口的球表面的部分。調(diào)節(jié)設(shè)備3的形狀可作為球形表面的替代也具有另外地構(gòu)造的僅任選地彎曲的或直的表面。

調(diào)節(jié)設(shè)備3固定在引導(dǎo)弓1上(固定的詳細(xì)描述根據(jù)圖22和圖23解釋)。

在調(diào)節(jié)設(shè)備3的中心或中間區(qū)域內(nèi)的示例的圓形的開(kāi)口設(shè)置為用于引導(dǎo)瞄準(zhǔn)設(shè)備5和器械23(所述器械23用于插入鎖定螺釘21)。器械23的縱向軸線垂直于球表面。器械23的縱向軸線的延長(zhǎng)走向通過(guò)標(biāo)記釘19內(nèi)的鉆孔或貫通開(kāi)口的中心點(diǎn)。

器械23在瞄準(zhǔn)設(shè)備5內(nèi)被引導(dǎo)。瞄準(zhǔn)設(shè)備5構(gòu)造為任選地為殼體形，帶有圍繞器械23的中間引導(dǎo)部的環(huán)形地同心布置的溝槽、凹槽或隆起。殼體形的瞄準(zhǔn)設(shè)備5可稱為中間殼體，所述中間殼體在徑向方向上觀察時(shí)布置在對(duì)應(yīng)于調(diào)節(jié)設(shè)備3的外部殼體和對(duì)應(yīng)于引導(dǎo)弓1的殼體形地靠放的表面的內(nèi)部殼體之間。

瞄準(zhǔn)設(shè)備5即中間殼體可在內(nèi)部殼體和外部殼體之間運(yùn)動(dòng)或移動(dòng)。在此運(yùn)動(dòng)時(shí)，任選地在徑向方向上彈性地支承的銷53或針接合到瞄準(zhǔn)設(shè)備5的環(huán)形的溝槽或凹槽內(nèi)。以此實(shí)現(xiàn)了器械23且因此鎖定螺釘21的限定的且精確的定位。溝槽的相互間距對(duì)應(yīng)于瞄準(zhǔn)設(shè)備5的一定的且預(yù)先給定的偏移，所述偏移可以以角度或度數(shù)表示。在此實(shí)施例中，兩個(gè)環(huán)形溝槽之間的偏移對(duì)應(yīng)于一度(1°)的角度或度數(shù)。帶有接合到溝槽內(nèi)的彈性地支承的銷53的此原理或方案可稱為彈性銷方案。

在徑向方向上彈性地支承的銷53在瞄準(zhǔn)設(shè)備5的徑向外表面上的布置在圖12中示出，其中調(diào)節(jié)設(shè)備3(外部殼體)被移除以用于更好的可見(jiàn)性。

在圖10中的布置實(shí)現(xiàn)了器械23(且因此鎖定螺釘21)相對(duì)于中間的中心原始位置(此原始位置在圖10、圖11和圖12中示出且成為零度位置(0°))的希望的或預(yù)先給定的度數(shù)(或度數(shù)范圍)的偏移，例如十度(10°)。

通過(guò)任選的、組合的形狀配合(在銷53和瞄準(zhǔn)設(shè)備5的環(huán)形溝槽之間)和摩擦配合(在中間殼體和外部殼體之間)，實(shí)現(xiàn)了器械23的位置的固定以用于旋入或安放鎖定螺釘21。

瞄準(zhǔn)設(shè)備5可任選地靠放布置在瞄準(zhǔn)設(shè)備5下方的結(jié)構(gòu)的圓形的部分。以此方式可保證瞄準(zhǔn)設(shè)備5優(yōu)選地以與目標(biāo)點(diǎn)相同的間距被引導(dǎo)。

圖11示出了圖10中的細(xì)節(jié)視圖，圖中示出為帶有調(diào)節(jié)設(shè)備3(外部殼體)、瞄準(zhǔn)設(shè)備5(中間殼體)、引導(dǎo)弓1(內(nèi)部殼體)、套管7、標(biāo)記釘19和用于插入鎖定螺釘21的器械23。此外，圖示了不可移動(dòng)的器械23’(瞄準(zhǔn)設(shè)備5相對(duì)于引導(dǎo)弓1不可移動(dòng))以用于螺紋連接或旋擰入另外的鎖定螺釘21’。

圖12示出了圖11中的視圖，圖中未示出調(diào)節(jié)設(shè)備3(外部殼體)以顯示銷53在瞄準(zhǔn)設(shè)備5(中間殼體)上的位置。

圖13示出了根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100”的另外的實(shí)施形式。

引導(dǎo)弓1在此實(shí)施形式中分為兩部分。分為兩部分的引導(dǎo)弓1的第一部分(在圖13中左側(cè)部分)具有套管引導(dǎo)部2，所述第一部分典型地構(gòu)造為直的且在此實(shí)施例中基本上垂直于套管7的縱向軸線11走向。將引導(dǎo)設(shè)備9引入到套管7內(nèi)，在所述引導(dǎo)設(shè)備9內(nèi)又沿縱向軸線11引導(dǎo)了器械55，例如內(nèi)六角扳手，例如用于鎖閉標(biāo)記釘19。替代地，可作為器械55的替代也通過(guò)引導(dǎo)設(shè)備9引導(dǎo)另外的物體。

引導(dǎo)弓1的第一部分與第二部分(在圖13中右側(cè)部分)相連接。第二部分包括瞄準(zhǔn)設(shè)備5。兩個(gè)部分的連接可例如通過(guò)襯套57實(shí)施。在襯套57內(nèi)引導(dǎo)了扣合銷39(或扣合裝置的栓)，所述扣合銷39在圖13中被引導(dǎo)弓1遮擋且在圖14中作為另外的扣合裝置15’詳細(xì)解釋?？酆箱N39優(yōu)選由至少一個(gè)杠桿59或另外地構(gòu)造的裝置操作或運(yùn)動(dòng)。杠桿59在圖13中圖示為處于兩個(gè)不同的位置中。杠桿59的功能根據(jù)圖14詳細(xì)描述。

引導(dǎo)弓1的第二部分包括調(diào)節(jié)設(shè)備3以及瞄準(zhǔn)設(shè)備5，所述調(diào)節(jié)設(shè)備3以及瞄準(zhǔn)設(shè)備5在圖13中以分解視圖中即在未安裝的狀態(tài)中圖示。在已安裝的狀態(tài)中，調(diào)節(jié)設(shè)備3在上端處(相對(duì)于圖13中的視圖)例如與襯套57連接，如在圖14中所示。

調(diào)節(jié)設(shè)備3例如在其下端處通過(guò)連接螺釘65與引導(dǎo)弓1的第二部分連接或固定在所述第二部分上。

瞄準(zhǔn)設(shè)備5通過(guò)所謂的旋轉(zhuǎn)張緊器67固定在調(diào)節(jié)設(shè)備3和引導(dǎo)弓1的第二部分之間。

對(duì)于瞄準(zhǔn)設(shè)備5的功能參考圖10的描述。

圖14示出了圖13的實(shí)施形式的另外的扣合裝置15’。

扣合裝置15’基于扣合銷39在扣合位置35內(nèi)的磁力支持的固定。磁力聯(lián)接通過(guò)磁體或磁性材料實(shí)現(xiàn)或如在此通過(guò)兩個(gè)磁體61、63實(shí)現(xiàn)，所述磁體可布置在扣合銷39的外部端部上且具有相互朝向的不同的極性。第一磁體61可例如與襯套57和/或與引導(dǎo)弓1連接。第二磁體63可與扣合銷39的外部端部連接。通過(guò)杠桿59可將兩個(gè)磁體相互壓開(kāi)且因此將扣合銷39從扣合位置35脫開(kāi)或拉出。為此，將杠桿59在箭頭60的方向上向內(nèi)壓，使得由于偏轉(zhuǎn)的杠桿59將扣合銷39和磁體63向外推。

圖15示出了帶有扣合銷39、手柄71、螺旋彈簧69和螺釘99的另外的扣合裝置15’。為安裝首先將部分A和B在箭頭的方向上引入到引導(dǎo)弓1內(nèi)。然后，將部分D和E(扣合銷39、手柄71、螺旋彈簧69)在箭頭方向上引入到引導(dǎo)弓1內(nèi)。然后，將螺釘99(部分E)旋入到引導(dǎo)弓1內(nèi)且因此將扣合銷39、手柄71和螺旋彈簧69固定在引導(dǎo)弓1內(nèi)。手柄71在此安裝步驟中在角度范圍內(nèi)被推動(dòng)通過(guò)內(nèi)部中空的引導(dǎo)弓1，且然后從引導(dǎo)弓1在角度范圍內(nèi)突出。在此扣合的狀態(tài)中將螺旋彈簧69壓縮且預(yù)緊。為將已扣合的扣合銷39從套管7內(nèi)的扣合位置35脫開(kāi)，通過(guò)手柄71通過(guò)手動(dòng)地將手柄71壓入到引導(dǎo)弓1內(nèi)將扣合銷39向外拉，將扣合銷39從扣合位置35拉出且進(jìn)一步壓縮螺旋彈簧69。在引導(dǎo)弓1重新定位之后，可通過(guò)將手柄71向內(nèi)返回且將螺旋彈簧69放松到其原始狀態(tài)中而將扣合銷39又扣合到套管7的扣合位置35的一個(gè)內(nèi)。

圖16示出了帶有板簧73和杠桿75的另外的扣合裝置15’。類似于圖15的描述，板簧73和/或由于張緊通過(guò)將杠桿75壓下被張緊。與板簧73張緊的同時(shí)，通過(guò)手柄71將扣合銷39從扣合位置35拉出且脫開(kāi)。在引導(dǎo)弓1新定位之后可將扣合銷39又引入且扣合到套管7內(nèi)的另一個(gè)扣合位置35內(nèi)。

圖17示出了帶有扣合銷39的另外的扣合裝置15’(扣合銷39可稱為插入栓)，所述扣合銷39從斜上方引入到套管7內(nèi)的扣合位置35內(nèi)。

圖18示出了帶有扣合銷39的另外的扣合裝置15’，圖示為將所述扣合銷側(cè)向地引入到套管7的扣合位置35內(nèi)?？酆箱N39可在扣合之后通過(guò)對(duì)手柄71的操縱或旋轉(zhuǎn)以及任選的螺紋77被固定。

圖19示出了圖13中的實(shí)施形式的分為兩部分的瞄準(zhǔn)設(shè)備5。瞄準(zhǔn)設(shè)備5的兩個(gè)部分可例如通過(guò)螺紋79相互螺紋連接。在圖15中分為兩部分的瞄準(zhǔn)設(shè)備5的左側(cè)部分的外螺紋旋入到圖15中的瞄準(zhǔn)設(shè)備5的右側(cè)部分的內(nèi)螺紋內(nèi)。

通過(guò)分為兩部分的瞄準(zhǔn)設(shè)備5可實(shí)現(xiàn)不同的優(yōu)點(diǎn)，如例如不同材料的組合(襯套的更高的強(qiáng)度以用于引導(dǎo)用于將鎖定設(shè)備或鎖定螺釘23、23’插入的器械，例如見(jiàn)圖2)或提高瞄準(zhǔn)設(shè)備5的強(qiáng)度或抗彎剛度。

圖20在側(cè)視圖中示出了帶有扣接設(shè)備81的調(diào)節(jié)設(shè)備3，所述扣接設(shè)備81用于將調(diào)節(jié)設(shè)備3固定在引導(dǎo)弓1上。箭頭方向示出了調(diào)節(jié)設(shè)備3在引導(dǎo)弓1之上或之處的翻閉、封閉或扣接的方向?？劢釉O(shè)備81在扣接過(guò)程中特別地彈性地變形或彎曲，使得在扣接之后扣接設(shè)備81鉤在引導(dǎo)弓1上。為打開(kāi)可將扣接設(shè)備81彈性地向上彎曲且翻開(kāi)。

在打開(kāi)狀態(tài)中，可例如更換或調(diào)整瞄準(zhǔn)設(shè)備5。

圖21示出了另外的瞄準(zhǔn)設(shè)備5，所述瞄準(zhǔn)設(shè)備5帶有用于器械23的孔裝置83(見(jiàn)圖22)。相對(duì)于例如圖11或圖12的瞄準(zhǔn)設(shè)備5，其中，瞄準(zhǔn)設(shè)備5具有僅一個(gè)孔但瞄準(zhǔn)設(shè)備在引導(dǎo)弓1和調(diào)節(jié)設(shè)備3之間可三維地在多個(gè)軸向上運(yùn)動(dòng)的實(shí)施形式，圖21中的瞄準(zhǔn)設(shè)備5僅可圍繞一個(gè)軸線(柱形瞄準(zhǔn)設(shè)備5的中心軸線)旋轉(zhuǎn)。此運(yùn)動(dòng)限制可能是有利的，以例如界定器械23在各孔內(nèi)的角度且因此界定通過(guò)定位裝置100安放鎖定螺釘21的角度。

瞄準(zhǔn)設(shè)備5可通過(guò)固定螺釘85固定。

圖22在另外的視圖中示出了圖10的定位設(shè)備100’，圖中示出為帶有引導(dǎo)弓1、調(diào)節(jié)設(shè)備3、套管7、標(biāo)記釘19、瞄準(zhǔn)設(shè)備5以及用于插入鎖定螺釘21的器械23。在圖10中圖示的環(huán)形地布置的溝槽為簡(jiǎn)化圖示起見(jiàn)在圖22中未示出。

調(diào)節(jié)設(shè)備3通過(guò)(例如)四個(gè)(任選的)點(diǎn)形的固定部87與引導(dǎo)弓1連接。

圖23在截面圖示中示出了圖22的定位設(shè)備100’。

圖24在截面圖示中示出了圖22的定位設(shè)備100’，圖中示出為帶有翻板方案以用于將調(diào)節(jié)設(shè)備3固定在引導(dǎo)弓1上。翻板方案在此實(shí)施例中在調(diào)節(jié)設(shè)備3的側(cè)上具有僅兩個(gè)(或任選地僅一個(gè))點(diǎn)狀的固定部87。固定部87可例如構(gòu)造為鉸鏈。在對(duì)置的側(cè)上調(diào)節(jié)設(shè)備3通過(guò)翼形螺釘89(或偏心器、扣接鉤等)與引導(dǎo)弓1連接。通過(guò)此連接將調(diào)節(jié)設(shè)備3壓到引導(dǎo)弓1上，使得瞄準(zhǔn)設(shè)備5在調(diào)節(jié)設(shè)備3和引導(dǎo)弓1之間被夾緊固定或固定。

通過(guò)翻板方案例如可有利地更換瞄準(zhǔn)設(shè)備5。

圖25示出了瞄準(zhǔn)設(shè)備5，所述瞄準(zhǔn)設(shè)備5可通過(guò)彈簧方案在調(diào)節(jié)設(shè)備3和引導(dǎo)弓1之間布置且運(yùn)動(dòng)。調(diào)節(jié)設(shè)備5在此實(shí)施形式中包括兩個(gè)部分或殼體，在其之間布置了螺旋彈簧91。通過(guò)螺旋彈簧91將上部部分(相對(duì)于圖25)向上壓。由此，布置在上側(cè)上的隆起93扣合到調(diào)節(jié)設(shè)備3的下側(cè)上的鉆孔95(或溝槽)內(nèi)。例如，可分別在上側(cè)以及下側(cè)上布置十個(gè)隆起93和鉆孔95。

圖26示出了另外的瞄準(zhǔn)設(shè)備5，所述瞄準(zhǔn)設(shè)備5通過(guò)螺紋方案在調(diào)節(jié)設(shè)備3和引導(dǎo)弓1之間布置且可運(yùn)動(dòng)。通過(guò)螺紋97可將瞄準(zhǔn)設(shè)備5的上部殼體壓向調(diào)節(jié)設(shè)備3的下側(cè)上并固定且將瞄準(zhǔn)設(shè)備5的下部殼體的下側(cè)壓到引導(dǎo)弓1的上側(cè)上并固定。

圖27示出了根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100”’的另外的實(shí)施形式。

引導(dǎo)弓1構(gòu)造為分為兩部分。第一部分1a(在圖27中上部)與套管引導(dǎo)部2連接，尤其是以可再拆卸的方式連接。替代地，連接可以是不可再拆卸的材料結(jié)合的連接，例如釬焊連接、焊接連接或粘合連接。材料結(jié)合的一體連接可以是單件部件，例如由一種材料通過(guò)鑄造和/或切削加工制造。第一區(qū)域1a可通過(guò)生成性制造方法制造，例如通過(guò)激光燒結(jié)方法或快速原型方法制造。

引導(dǎo)弓1的第二部分1b可制造為單件式或多件式。

第一區(qū)域1a和第二區(qū)域1b可通過(guò)形狀配合和/或材料結(jié)合的連接在交界面101上相互連接。例如，第二部分1b可通過(guò)凸塊形狀配合地推入到第一部分1a的空的端部部分內(nèi)。然后，此形狀配合的連接可通過(guò)一個(gè)或多個(gè)栓103(栓103可以是匹配銷)固定和固結(jié)。此形狀配合的連接可此外通過(guò)粘合固結(jié)。粘合可以是有利的，以保證即使在長(zhǎng)期使用和多次機(jī)械加載之后的無(wú)間隙的連接。對(duì)于通過(guò)根據(jù)本發(fā)明的定位設(shè)備100”’的標(biāo)記釘?shù)木_定位，無(wú)間隙的連接可對(duì)于治療效果是重要的。

扣合銷39、手柄71、螺旋彈簧69和螺釘99與引導(dǎo)弓1的安裝類似于圖13的描述進(jìn)行。此外，在圖27的實(shí)施形式中將小的銷105(銷105可稱為針)固定或連接在扣合銷39上。螺旋彈簧69和銷105構(gòu)造為使得螺旋彈簧69通常首先機(jī)械地彈性變形，以便能夠由銷105推到扣合銷39上。(在圖27中螺旋彈簧69向左通過(guò)銷105在手柄71的方向上移動(dòng))。因此，螺旋彈簧69在無(wú)重新彈性變形的情況下無(wú)法自動(dòng)地從扣合銷39松開(kāi)。其優(yōu)點(diǎn)是設(shè)備的消毒可無(wú)需拆卸螺旋彈簧69來(lái)進(jìn)行。

圖27中的實(shí)施形式的套管7根據(jù)圖28至圖30詳細(xì)解釋。圖27中的布置表示了部分安裝的狀態(tài)。為進(jìn)一步安裝將套管引導(dǎo)部2在套管7上移動(dòng)。然后可將扣合銷39推入到鉆孔107內(nèi)。將引導(dǎo)設(shè)備9為進(jìn)一步安裝沿套管7的縱向軸線11向下(相對(duì)于圖27)移動(dòng)，以又將標(biāo)記釘19(見(jiàn)圖13)與引導(dǎo)設(shè)備9以可拆卸的方式連接。

旋轉(zhuǎn)張緊器67在安裝的狀態(tài)中將瞄準(zhǔn)設(shè)備5和調(diào)節(jié)設(shè)備3與引導(dǎo)弓1連接且固定。旋轉(zhuǎn)張緊器67根據(jù)圖31詳細(xì)解釋。

瞄準(zhǔn)設(shè)備5在至少一個(gè)表面上(在圖27中在右側(cè)上)具有同心的環(huán)109。此純粹視覺(jué)上的環(huán)用于使使用者辨明在旋轉(zhuǎn)張緊器67和調(diào)節(jié)設(shè)備3之間以可移動(dòng)的方式布置的瞄準(zhǔn)設(shè)備5的實(shí)際定位。

此外，瞄準(zhǔn)設(shè)備5在同心的套管形的凸部的周部上具有縱向狹縫111。此縱向狹縫111用于在引入用于插入鎖定螺釘(見(jiàn)圖11)的器械23時(shí)使環(huán)形凸部彈性變形。在非變形的狀態(tài)中，凸部的內(nèi)徑略微小于器械23的直徑。凸部在引入器械23時(shí)彈性地變形且展寬，且可然后主動(dòng)地通過(guò)施力而抵抗凸部和器械之間的摩擦阻力而移動(dòng)或旋轉(zhuǎn)。由于摩擦阻力，器械僅可主動(dòng)地運(yùn)動(dòng)但不會(huì)掉出來(lái)。在器械23不可完全手動(dòng)固定且保持但應(yīng)保留在預(yù)先給定的位置處時(shí)此夾緊方式是有利的。

引導(dǎo)弓1的第二部分1b具有定位輔助部27作為用于另外的器械23’(見(jiàn)圖11)的鉆孔，所述另外的器械23’用于插入鎖定螺釘。此定位輔助部27在端部(在圖27中左側(cè))上也具有縱向狹縫113(被遮擋)，所述縱向狹縫113具有與縱向狹縫111相同的功能。因此，被推入到定位輔助部27的鉆孔內(nèi)的器械23’一方面又可運(yùn)動(dòng)，但另一方面由于摩擦阻力被夾緊，以防止脫出。

此外，第二部分1b具有用于連接銷特別是用于匹配銷的鉆孔115。通過(guò)匹配銷，第二部分1b可特別地與延長(zhǎng)部(在圖27中未圖示)連接，以例如設(shè)置用于定位輔助部的另外的鉆孔，所述定位輔助部用于將另外的鎖定螺釘插入到標(biāo)記釘內(nèi)。

在圖27中圖示的部件可由一種材料或由不同的材料制造。優(yōu)選地，第二部分1b的部件、調(diào)節(jié)設(shè)備3、瞄準(zhǔn)設(shè)備5和旋轉(zhuǎn)張緊器67由塑料制造，剩余的部件由一種金屬材料或由不同的金屬材料制造。僅典型地，由塑料制成的部件由如下材料中的一種材料或不同的材料制成或具有如下材料中的一種材料或不同的材料：PEEK(聚醚醚酮)，纖維強(qiáng)化的PEEK，具有不同的纖維密度的纖維強(qiáng)化的PEEK，聚甲醛(POM)，碳纖維強(qiáng)化塑料(CFK)，聚芳砜特別是聚苯砜(PPSU)。僅示例性地，由金屬制成的部件由不銹鋼制成或具有不銹鋼。不銹鋼可被硬化和/或照射。

圖28示出了圖27中的套管7作為細(xì)節(jié)視圖。套管的縱向軸線11對(duì)應(yīng)于標(biāo)記釘19的縱向軸線，所述標(biāo)記釘19在左端(參考圖28)可通過(guò)引導(dǎo)設(shè)備9(見(jiàn)圖13)被適配和固定。為辨明例如標(biāo)記釘?shù)倪M(jìn)入深度，在套管上刻制帶有毫米標(biāo)示的標(biāo)記。

相對(duì)于圖3至圖7中的套管7的實(shí)施形式，套管7不具有滑動(dòng)引導(dǎo)部33。

圖29在圍繞縱向軸線11旋轉(zhuǎn)了90度的視圖中示出了圖28中的套管7。

圖30在對(duì)應(yīng)于圖29中所示的截面A-A的半截面圖示A-A中示出了套管7。

根據(jù)在上文中例如根據(jù)圖10和圖15已論述的定位設(shè)備100和引導(dǎo)弓1的工作方式，通過(guò)扣合銷39將引導(dǎo)弓1相對(duì)于套管7定位。

定位在此例如通過(guò)如下方式進(jìn)行，即可將扣合銷39定位在套管7內(nèi)的不同的鉆孔107內(nèi)，且借助此定位通過(guò)器械23和瞄準(zhǔn)設(shè)備5將鎖定螺釘21固定在標(biāo)記釘19內(nèi)和周圍的管狀骨內(nèi)。

根據(jù)本發(fā)明的設(shè)備100的應(yīng)用者在此可在預(yù)先給定的鉆孔107之間選擇希望將哪個(gè)鎖定螺釘21分別定位且固定在標(biāo)記釘19內(nèi)和管狀骨內(nèi)。但在此選擇時(shí)扣合銷39例如僅可在預(yù)先給定的鉆孔107之間運(yùn)動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)快速且目標(biāo)準(zhǔn)確的固定。為實(shí)現(xiàn)此目的通過(guò)例如銑削的區(qū)域119限制扣合銷39的可移動(dòng)性。在圖28中通過(guò)箭頭121示出的扣合銷39的沿其縱向軸線的可移動(dòng)性任選地例如通過(guò)止動(dòng)部相應(yīng)地界定，使得扣合銷39優(yōu)選不能被相回拉出套管7的外徑。在區(qū)域119內(nèi)的可移動(dòng)性在圖28中通過(guò)縫隙123解釋和圖示。

在定位設(shè)備100的安裝狀態(tài)中，鉆孔107通過(guò)引導(dǎo)弓1的套管引導(dǎo)部2任選地遮擋。為使應(yīng)用者辨識(shí)扣合銷39的瞬時(shí)位置，在套管7上在不被遮擋的區(qū)域內(nèi)優(yōu)選地在表面上刻制或施加標(biāo)記125，例如數(shù)字標(biāo)記。標(biāo)記分別對(duì)應(yīng)于所屬的鉆孔107。

區(qū)域119在圖28至圖30的實(shí)施形式中僅示例性地選擇。區(qū)域119可例如選擇為窄且小的區(qū)域，以限制扣合銷39的引導(dǎo)可能性且因此實(shí)現(xiàn)或選擇在鉆孔107內(nèi)的更快且更精確的定位。

鉆孔107任選地設(shè)置有傾斜段，以便于將扣合銷39引入到鉆孔107內(nèi)。鉆孔107優(yōu)選地設(shè)置有匹配部以實(shí)現(xiàn)無(wú)間隙的定位。

圖31示出了另外的旋轉(zhuǎn)張緊器67。旋轉(zhuǎn)張緊器67在此實(shí)施形式中具有非對(duì)稱的接合輪廓或周部或外部輪廓，以特別地用于手動(dòng)地?cái)Q緊或松開(kāi)。

圖31的任選的非對(duì)稱的接合輪廓可稱為鋸齒輪廓。旋轉(zhuǎn)張緊器67例如在順時(shí)針(相對(duì)于圖31中的視圖)旋轉(zhuǎn)方向129上被擰緊且逆時(shí)針地被旋松。在順時(shí)針?lè)较蛏系膫?cè)部為此操作明顯地比用于旋松的側(cè)部更平。由此，為擰緊可僅施加低的扭矩。如果扭矩過(guò)高，則在使用者在旋鈕131上手動(dòng)擰緊時(shí)手或手指從接合滑出。以此可有利地使得用于擰緊旋轉(zhuǎn)張緊器的過(guò)高的扭矩?zé)o法施加。很高的扭矩可能導(dǎo)致此優(yōu)選地由塑料制造的部件的損壞或折斷。優(yōu)選地，在本構(gòu)造中用于拆卸的扭矩比用于擰緊的扭矩更容易地施加到旋轉(zhuǎn)張緊器上。因此可確保使用者對(duì)于由其手動(dòng)擰緊的旋轉(zhuǎn)張緊器又能用手以自己的力旋松。

此外，可使用工具作為對(duì)旋轉(zhuǎn)張緊器67的純手動(dòng)操縱的替代。

側(cè)部的不同的斜度通過(guò)半徑133和135限定。僅示例性地，半徑133可以為大約6mm且半徑135可以為大約49mm。

附圖標(biāo)記列表

100、100’、100”、100”’ 定位設(shè)備

x x方向；調(diào)節(jié)設(shè)備沿引導(dǎo)弓的移動(dòng)方向

y y方向；與調(diào)節(jié)設(shè)備沿引導(dǎo)弓的移動(dòng)方向垂直的方向；套管的周向方向

1 引導(dǎo)弓

1a 引導(dǎo)弓的第一區(qū)域或部分

1b 引導(dǎo)弓的第二區(qū)域或部分

2 套管引導(dǎo)部

3 調(diào)節(jié)設(shè)備

5 瞄準(zhǔn)設(shè)備

7 套管

9 引導(dǎo)設(shè)備

11 套管的縱向軸線

13 套管的周向方向

15 15’ 扣合裝置

17 固定螺釘

19 標(biāo)記釘

21 21’ 鎖定設(shè)備；鎖定螺釘

23 23’ 用于插入鎖定設(shè)備或鎖定螺釘?shù)钠餍?/p>

25 貫通開(kāi)口

27 定位輔助部

28 內(nèi)螺紋

29 滑動(dòng)引導(dǎo)部

31 引導(dǎo)凸塊

33 滑動(dòng)引導(dǎo)部在套管的周向方向上的溝槽形展寬部

35 扣合位置；套管內(nèi)的長(zhǎng)孔

37 用于位置控制的標(biāo)記

39 扣合銷；扣合裝置的栓

41 板簧

43 栓裝置

45 杠桿

47 齒輪連接

49 套管的梁片

51 螺紋

53 銷；在徑向方向上彈性地支承

55 工具

57 襯套

59 杠桿

60 杠桿的移動(dòng)方向；箭頭方向

61 磁體

63 磁體

65 連接螺釘

67 旋轉(zhuǎn)張緊器

69 用于扣合銷的螺旋彈簧

71 手柄

73 板簧

75 杠桿

77 扣合銷上的螺紋

79 分為兩部分的瞄準(zhǔn)設(shè)備的螺紋

81 扣接設(shè)備

83 孔裝置

85 固定螺釘

87 點(diǎn)狀固定部

89 翼形螺釘

91 用于瞄準(zhǔn)設(shè)備的螺旋彈簧

93 瞄準(zhǔn)設(shè)備的上側(cè)上的隆起

95 調(diào)節(jié)設(shè)備的下側(cè)上的鉆孔

97 用于瞄準(zhǔn)設(shè)備的螺紋

99 螺釘

101 引導(dǎo)弓的第一部分和第二部分之間的交界面

103 栓；匹配銷

105 銷；針

107 套管的鉆孔

109 瞄準(zhǔn)設(shè)備的同心的環(huán)

111 瞄準(zhǔn)設(shè)備的套管形凸部的縱向狹縫

113 定位輔助部的縱向狹縫

115 用于匹配銷的鉆孔

117 帶有毫米標(biāo)示的標(biāo)記

119 扣合銷的移動(dòng)區(qū)域

121 扣合銷的移動(dòng)方向

123 用于移動(dòng)扣合銷的縫隙寬度

125 標(biāo)記

127 傾斜段

129 旋轉(zhuǎn)張緊器的旋轉(zhuǎn)方向

131 旋鈕

133 旋轉(zhuǎn)張緊器的第一半徑

135 旋轉(zhuǎn)張緊器的第二半徑