本申請要求與2015年7月8日提交的美國專利申請?zhí)?4/793,980和2014年7月16日提交的美國臨時專利申請?zhí)?2/025,385的優(yōu)先權權益。
背景
技術領域
本披露總體上涉及插入系統(tǒng)的領域并且更具體地涉及用于插管插入的系統(tǒng)。
相關技術說明
在眼外科手術中并且在其他外科手術背景下,外科醫(yī)生可能希望在患者的表面組織上創(chuàng)建端口開口并且插入插管,外科醫(yī)生可以通過該插管來執(zhí)行外科手術。一般來說,此類端口開口在眼外科手術背景下被稱為插管。
技術實現(xiàn)要素:
在一些實施例中,一種用于將插管植入患者的眼睛中的方法包括或替代地其組成主要為:將插管插入系統(tǒng)相對于該眼睛的表面以第一角度定位,將套管針-插管對以該第一角度向遠側推進至該眼睛中,將該插管插入系統(tǒng)相對于該眼睛的表面以第二角度定位,并且將該套管針-插管對以該第二角度向遠側更遠地推進至該眼睛中。該套管針-插管對包括針部分和插管。
該第一角度可以小于90°。該第一角度可以是45°。該第二角度可以是90°。將該套管針-插管對以該第一角度向遠側推進至該眼睛中可以包括將滑動插入器向遠側推進。將該套管針-插管對以該第一角度向遠側推進至該眼睛中可以包括按壓撓性觸發(fā)器按鈕。將該套管針-插管對以該第二角度向遠側更遠地推進至該眼睛中可以包括按壓撓性觸發(fā)器按鈕。按壓撓性觸發(fā)器按鈕可以包括允許彈簧解除壓縮。該方法可以進一步包括將該套管針-插管對的針部分從該眼睛中縮回。該方法可以進一步包括定位第二套管針-插管對以便定位在該患者的眼睛中。定位該第二套管針-插管對可以包括旋轉該第二套管針-插管對。旋轉該第二套管針-插管對可以包括旋轉導軌管道,該導軌管道具有與該插管插入系統(tǒng)的縱向軸線對齊的縱向軸線。旋轉該第二套管針-插管對可以包括旋轉回轉器腔室,該回轉器腔室具有與該插管插入系統(tǒng)的縱向軸線徑向地偏離的縱向軸線。定位該第二套管針-插管對可以包括將該第二套管針-插管對橫向于該插管插入系統(tǒng)的縱向軸線水平地推進。
在一些實施例中,一種兩階段插管插入系統(tǒng)包括或替代地其組成主要為:殼體;相對于該殼體可滑動地可移動的控制機構;彈簧;聯(lián)接至該彈簧上的激活機構;聯(lián)接至該彈簧上的軸;以及聯(lián)接至該控制機構上的套管針-插管對。該軸是與該控制機構可釋放地可接合的。該控制機構被配置成用于當該軸與該控制機構脫開接合時獨立于該軸移動。該套管針-插管對包括針部分和插管。
該控制機構可以被配置成用于在第一階段過程中推進該套管針-插管對。該激活機構可以被配置成用于在第二階段過程中推進該套管針-插管對。該系統(tǒng)可以進一步包括機械組件,該機械組件容納了包括該套管針-插管對在內的多個套管針-插管對。該機械組件可以被配置成用于在該第一階段之后使該針部分與該控制機構脫開接合。該機械組件可以被配置成用于將第二套管針-插管對與該控制機構相聯(lián)接。該機械組件可以包括可旋轉導軌管道,該可旋轉導軌管道具有與該插管插入系統(tǒng)的縱向軸線對齊的縱向軸線。該機械組件可以包括可旋轉回轉器腔室,該可旋轉回轉器腔室具有與該插管插入系統(tǒng)的縱向軸線徑向地偏離的縱向軸線。該機械組件可以包括匣盒,該匣盒被配置成用于將該第二套管針-插管對橫向于該插管插入系統(tǒng)的縱向軸線水平地推進。
在一些實施例中,一種在眼外科手術中使用的兩階段插管插入系統(tǒng)包括或替代地其組成主要為:第一階段插入機構和第二階段插入機構。該第一階段插入機構被配置成用于將套管針-插管對以第一角度部分地插入眼組織中。該套管針-插管對包括針部分和插管。該第二階段插入機構被配置成用于將該套管針-插管對以第二角度穿過該眼組織插入并且將該插管植入該眼組織中。該針部分是可移除的、同時將該插管維持在該眼組織中。
該系統(tǒng)可以進一步包括機械組件,該機械組件容納了包括該套管針-插管對在內的多個套管針-插管對。該第一階段插入機構可以被配置成用于可釋放地接合該機械組件中所容納的該多個套管針-插管對中的至少一個。該第一階段插入機構和該第二階段插入機構中的至少一者可以被配置成用于由用戶動用按鈕而被自動地激活。
在一些實施例中,一種系統(tǒng)包括用于在外科手術、例如眼外科手術過程中將插管半自動地插入身體組織中的兩階段插入器裝置。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括殼體。該系統(tǒng)可以包括第一階段組件。在一些實施例中,該第一階段組件包括第一內鎖定軸,其上附接有可變形的第一懸臂結構,其中所述第一懸臂結構可以朝向該軸的中心被按壓并變形。在一些實施例中,該第一懸臂可以在其上沒有施加力時恢復其初始形狀。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括第一撓性激活按鈕,該內擠出結構可以將該第一撓性激活按鈕向內推動并且該第一撓性激活按鈕致使該可變形懸臂朝向該軸的中心彎折和/或變形。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括第一外鎖定外殼,該外鎖定外殼在該外殼上具有開口,該開口可以沿著該外殼的縱向方向閂鎖該懸臂結構。
在一些實施例中,該系統(tǒng)包括第一導軌,該第一導軌附接至該第一外鎖定外殼的內側上、能夠引導該內鎖定軸的縱向滑動運動、和/或充當機械止擋件以用于抑制或防止該第一懸臂移動離開該閂鎖位置從而使得該閂鎖機構被固定。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括第一彈簧,該第一彈簧一旦沿著該彈簧的縱向方向被釋放就可以推動該第一內鎖定軸和第一外鎖定外殼分開。在一些實施例中,該系統(tǒng)可以包括第二階段組件。在一些實施例中,該第二階段組件包括第二內鎖定軸,其上附接有可變形的第二懸臂結構,該第二懸臂結構可以朝向該軸的中心被按壓并變形。
在一些實施例中,該第二懸臂可以在其上沒有施加力時恢復其初始形狀。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括第二撓性激活按鈕,該內擠出結構可以將該第二撓性激活按鈕向內推動并且該第二撓性激活按鈕致使該第二可變形懸臂朝向該軸的中心彎折和/或變形。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括第二外鎖定外殼,該第二外鎖定外殼在該外殼上具有開口,該開口可以沿著該外殼的縱向方向閂鎖該懸臂結構。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括第二導軌,該第二導軌附接至該第一外鎖定外殼的內側上。在一些實施例中,該第二導軌能夠引導該內鎖定軸的縱向滑動運動、并且可以充當機械止擋件以用于抑制或防止該第一懸臂移動離開該閂鎖位置從而使得該閂鎖機構被固定。
在一些實施例中,該系統(tǒng)包括第二彈簧,該第二彈簧一旦沿著該彈簧的縱向方向被釋放就可以推動該第一內鎖定軸和第一外鎖定外殼分開。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括靠近該內鎖定軸的末端、用于與在該軸的遠端處的套管針或套管針主體(agent)互鎖的離軸式機械中空互鎖結構;具有離軸式凹形中空通道以及連接的中空凹槽結構,該連接的中空凹槽結構允許該外部互鎖結構接合、移動進入、并且接著牢固地停留在該凹槽中。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括具有側向擠出梁的套管針或套管針主體,該側向擠出梁充當離軸式機械互鎖件以便將該中空互鎖結構鎖定在該軸上。
在一些實施例中,該系統(tǒng)包括插管,該插管被裝載到該套管針或套管針主體上、但是與之可分開的。在一些實施例中,該第二彈簧包括比該第一彈簧更大的力常數(shù)。在一些實施例中,一旦釋放該第二彈簧的能量,由其生成的力和動量大于來自該第二彈簧的力和動量。在第一階段過程中,在一些實施例中,該第一彈簧的一端在該第一內鎖定軸的一部分上施加力并且該第一彈簧的另一端在該第一外鎖定外殼的一部分上施加力。在一些實施例中,該第一鎖定軸附接至該第二外殼上。
在第二階段過程中,在一些實施例中,該第二彈簧的一端在該第二內鎖定軸的一部分上施加力并且該第二彈簧的另一端在該第二外鎖定外殼的一部分上施加力。在一些實施例中,這兩個彈簧可以被替換成可以儲存勢能并且在稍后激活時釋放勢能的機械結構或機構。用于儲存勢能或驅動該軸的機構可以包括具有滑輪的橡皮帶、氣動泵、電磁換能器、線性馬達、氣動活塞等。在一些實施例中,這兩個階段組件的相對位置沿著其縱向方向堆疊。在一些實施例中,一個階段組件是在中心處中空的,以便以同心的方式容納/包封另一個階段組件。在一些實施例中,該一個階段組件可以平行于另一個階段組件的移動方向以離軸式平行運動方向的方式移動。
在一些實施例中,該系統(tǒng)包括用于在例如眼外科手術過程中將插管半自動地插入身體中的兩階段插入器裝置。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括殼體和第一階段組件。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括h形滑塊內軸。該h形滑塊可以包括右支腿和左支腿。在一些實施例中,該“h”形的右支腿(梁)在該梁的一側被手動按壓時是撓性且可變形的并且在不被按壓時可以恢復。
在一些實施例中,該h形滑塊的左支腿(梁)是非撓性的。在一些實施例中,該h形滑塊包括頂梁。該h形滑塊的頂梁可以是該軸的主要軸向結構、并且在兩側處(在閱讀“h”時從紙張向內和向外)具有多個突出塊,以用于在稍后描述的前殼體結構中沿導軌引導滑動運動;并且可以包括靠近該h滑塊的頂梁的遠端、用于與套管針或套管針主體互鎖的離軸式機械中空互鎖結構。在一些實施例中,該中空互鎖結構具有離軸式凹形中空通道以及連接的中空凹槽結構,該連接的中空凹槽結構允許該外部互鎖結構接合、移動進入、并且接著牢固地停留在該凹槽中。
在一些實施例中,該系統(tǒng)包括具有側向擠出梁的套管針或套管針主體,該側向擠出梁充當離軸式機械互鎖件以便將該中空互鎖結構互鎖在該h形滑塊上。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括前殼體外殼,該前殼體外殼具有充當該h形滑塊的導軌的長形側開口。
在一些實施例中,該長形側開口的內表面末端之一可以阻止該h形滑塊的非撓性左梁的終端面向后移動并將其閂鎖。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括在該開口的兩個長形內側表面上充當導軌的兩個長形溝槽,以用于容納該h形滑塊的頂梁上的這些突出塊;在兩個遠端處具有開口以允許該h形滑塊的頂梁(主軸)沿著該外殼的縱向方向移動穿過;與稍后描述的內鎖定軸機械地相連接并且固定。
在一些實施例中,該系統(tǒng)可以包括第二階段組件。在一些實施例中,該第二階段組件包括具有可變形懸臂結構的內鎖定軸。在一些實施例中,該懸臂結構可以朝向該軸的中心被按壓并變形。在一些實施例中,該懸臂可以在其上沒有被施加力時恢復其初始形狀;在該軸上具有充當機械止動件來抵抗該外鎖定外殼中的稍后描述的環(huán)阻擋件的環(huán)擠出部;并且可以與該前殼體機械地連接并固定。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括撓性激活按鈕,該內擠出結構可以將該撓性激活按鈕向內推動并且該撓性激活按鈕致使該可變形懸臂朝向該軸的中心彎折和/或變形。
在一些實施例中,該系統(tǒng)包括外鎖定外殼,該外鎖定外殼在該外殼上具有開口,該開口可以沿著該外殼的縱向方向閂鎖該懸臂結構。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括向內突出、用于阻止該內鎖定軸的縱向滑動運動的環(huán)阻擋件結構。該環(huán)阻擋件可以充當機械止擋件以用于抑制或防止該內軸向前移動太遠。在一些實施例中,該系統(tǒng)在其遠端處包括彈簧止動件以允許該彈簧保持在這個外殼上并對其施加力。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括彈簧,該彈簧一旦沿著該彈簧的縱向方向被釋放就可以推動該內鎖定軸和第一外鎖定外殼分開。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括插管,該插管被裝載到該套管針或套管針主體上、但是與之可分開的。
在一些實施例中,該系統(tǒng)包括多個預裝載的套管針-插管對,其中每個對具有環(huán)繞手持件的單獨滑塊插入器。該系統(tǒng)可以包括多個套管針和/或套管針主體。在一些實施例中,每個套管針和/或套管針主體可以裝載插管。在一些實施例中,每個套管針和/或套管針主體包括側向擠出梁,該側向擠出梁可以充當離軸式機械互鎖件以便將中空互鎖結構互鎖在h形滑動插入器中。
在一些實施例中,該系統(tǒng)包括回轉器腔室,該回轉器腔室包括多個套管針-插管對。在一些實施例中,該回轉器腔室被配置成僅包括單一滑動插入器。在一些實施例中,該回轉器腔室可以被配置成包括用于每個套管針-插管對的多個滑動插入器。該回轉器腔室可以包括被配置成用于容納多個導軌的圓柱形殼體。該回轉器腔室可以被配置成用于相對于該回轉器腔室的縱向軸線旋轉。在一些實施例中,這些導軌包括兩個溝槽,這兩個溝槽可以容納套管針載體的多個側突出塊,該套管針載體被配置成用于以套管針-插管對裝載。在一些實施例中,該導軌可以被配置成用于引導該套管針載體的滑動動作以便將套管針-插管對植入患者內。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括在該回轉器腔室的中心部分處的阻擋件結構。該阻擋件結構可以包括阻擋件盤結構,該阻擋件盤結構可以閂鎖至該套管針載體的底部突出塊上。在一些實施例中,該阻擋件結構可以被配置成用于抑制或防止沒有被使用的套管針載體向前滑動。在一些實施例中,該系統(tǒng)包括可以被配置成用于閂鎖到插管上的阻擋件盤結構。在一些實施例中,該阻擋件盤結構可以抑制或防止未使用的插管向前滑動。
在一些實施例中,該系統(tǒng)包括被配置成用于容納多個套管針-插管對的側匣盒。該側匣盒包括單一滑動插入器,該單一滑動插入器被配置成用于以來自該側匣盒的套管針-插管對裝載。在一些實施例中,該側匣盒可以被配置成用于以多個套管針-插管對裝載,其中每個對具有滑動插入器。在一些實施例中,該側匣盒包括可以被配置成用于容納多個套管針-插管對的矩形內室。在一些實施例中,這些套管針-插管對是矩形的。在一些實施例中,該側匣盒包括內部推動塊,該內部推動塊可以被配置成用于朝向該插管插入系統(tǒng)的圓柱形殼體的中心側向地推動套管針-插管對。在一些實施例中,該推動塊可以被配置成用于通過將彈簧壓縮而被推動,該彈簧被定位在該側匣盒的內部端壁與該推動塊的內部側壁之間。在一些實施例中,該彈簧可以被各種各樣的驅動機構取代,包括但不限于:橡皮帶與滑輪設備、電磁換能器、氣動泵、線性馬達、氣動活塞等。在一些實施例中,如在此的實施例中的任一個中所披露的滑動插入器可以被上文的驅動機構中的任一者提供動力,使得該滑動插入器被配置成用于自動地將該套管針的針部分地插入鞏膜內。
出于此發(fā)明內容的目的,在此描述了本發(fā)明的某些方面、優(yōu)點、和新穎的特征。應理解的是,并不是根據(jù)本發(fā)明的任何具體實施例都可以實現(xiàn)所有這樣的優(yōu)點。因此,例如,本領域技術人員應認識到,本發(fā)明可以按實現(xiàn)如在此所傳授的一個優(yōu)點或一組優(yōu)點的方式來實施或實行,而不一定實現(xiàn)如在此可能傳授或建議的其他優(yōu)點。
附圖簡要說明
以下參照多個不同實施例的附圖詳細描述了本發(fā)明的實施例的上述和其他可能的特征、方面、和優(yōu)點,這些附圖旨在展示而非限制本發(fā)明的實施例。這些附圖包括以下圖,其中:
圖1是示例性插管插入系統(tǒng)的透視圖。
圖2A-2C描繪了操作示例性插管插入系統(tǒng)的實例。
圖3A和3B描繪了使用示例性插管插入系統(tǒng)來創(chuàng)建創(chuàng)口的一個實例。
圖3C和3D描繪了使用示例性插管插入系統(tǒng)來創(chuàng)建創(chuàng)口的另一個實例。
圖4A-4C展示了用于聯(lián)接至插管插入系統(tǒng)上的示例性套管針主體的示例性操作。
圖5A-5C展示了示例性插管插入系統(tǒng)的示例性操作。
圖5D是圖5A-5C的插管插入系統(tǒng)的分解視圖。
圖6A-6D展示了用于插管插入系統(tǒng)的示例性控制機構的示例性操作。
圖7是示例性插管插入系統(tǒng)的示例性部件的分解視圖。
圖8A-8D展示了示例性插管插入系統(tǒng)的示例性操作。
圖9是示例性插管插入系統(tǒng)的透視圖。
圖10是示例性插管插入系統(tǒng)的透視圖。
圖11是示例性插管插入系統(tǒng)的透視圖。
圖12A和12B展示了將圖11的示例性插管插入系統(tǒng)插入眼睛中的實例。
圖13A-13C展示了在不同階段的示例性插管插入系統(tǒng)。
圖13D是圖13A-13C的插管插入系統(tǒng)的示例性部件的分解視圖。
圖14A和14B展示了圖13A-13C的插管插入系統(tǒng)的示例性操作。
圖15A-15C展示了在不同階段的示例性插管插入系統(tǒng)。
圖15D是圖15A-15C的插管插入系統(tǒng)的示例性部件的分解視圖。
圖15E是圖15A-15C的插管插入系統(tǒng)的示例性部件的進一步分解視圖。
圖15F-15H展示了在不同階段的示例性插管插入系統(tǒng)。
圖15I-15K進一步展示了圖15F-15H的插管插入系統(tǒng)的示例性操作。
圖16并置了圖15A-15C的插管插入系統(tǒng)和圖1的插管插入系統(tǒng)。
圖17A-17D展示了示例性插管插入系統(tǒng)。
圖17E是圖17A-17D的插管插入系統(tǒng)的示例性部件的分解視圖。
圖17F是圖17A-17D的插管插入系統(tǒng)的示例性部件的放大視圖。
具體實施方式
雖然在此披露了若干個實施例、實例、和展示,但是本領域普通技術人員應理解的是,在此所描述的本發(fā)明延伸超過了這些具體披露的實施例、實例、和展示并且包括本發(fā)明的其他用途以及其明顯的修改和等效物。參照附圖描述了本發(fā)明的多個實施例,其中貫穿全文,相同的數(shù)字指代相同的要素。在此呈現(xiàn)的描述中所使用的術語不旨在簡單地以任何受限制或局限性的方式來解釋,因為術語是結合本發(fā)明的某些特定實施例的詳細描述來使用的。此外,本發(fā)明的多個實施例可以包括多個特征的組合,并且沒有單一特征可以唯一地對希望的屬性負責的或者是對于實踐在此所描述的發(fā)明而言必不可少的。
在眼外科手術中并且在其他外科手術中,外科醫(yī)生通常將插管插入外科手術開口中,這些開口在眼外科手術背景下也被稱為鞏膜切口。插管可以包括插管本體和插管管道。該插管本體可以用于使插管保持固定在表面組織例如鞏膜中??傮w上,該插管本體聯(lián)接至該插管管道上。該插管管道可以是撓性管道、被插入身體中以允許并引導外科手術器械進入患者的體內部分中。在許多情形下,插管由外科醫(yī)生使用手持式工具手動地插入身體內,該手持式工具可以包括針和手柄部分。可以將插管放在該針上,并且握住手柄部分的外科醫(yī)生可以將該針插入鞏膜內并且將該針推動至眼睛內直至該插管被定位到鞏膜切口。外科醫(yī)生以其選擇的任何方式自由地操控該手柄部分。使用此類手持式工具可以允許插管被插入鞏膜中的方式有很大變化。
需要在此披露的插管插入系統(tǒng),該系統(tǒng)可以允許實現(xiàn)用于創(chuàng)建鞏膜切口一致的施術。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)可以被配置成用于在創(chuàng)建鞏膜切口時執(zhí)行該任務的大部分。例如,該插管插入系統(tǒng)可以被配置成用于以一致的力將針插入鞏膜中。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)可以被配置成用于針對用戶(例如外科醫(yī)生)將插管插入過程分為兩步過程,這可以改善施術性能的一致性。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成是在制造和生產(chǎn)方面低成本的裝置。該插管插入系統(tǒng)可以是一次性裝置。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)符合人體工學地被設計成與用戶的手相適應。該插管插入系統(tǒng)可以被配置成用單手來操作,由此用戶的另一只手閑置以便執(zhí)行其他外科手術任務。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)可以是半自動或全自動的,使得用戶不需要向身體組織施加力即可插入插管。通過減小用戶的力量,外科手術對用戶而言可以是較不疲勞的。半自動系統(tǒng)和全自動系統(tǒng)可以確保向身體組織施加一致的力量,這可以抑制或防止對身體組織造成傷害和不希望的損害。半自動系統(tǒng)和全自動系統(tǒng)可以減少用戶插入插管的持續(xù)時間。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)可以被配置成具有兩階段插入功能,該功能可以提供在此所描述的這些優(yōu)點中的一個或多個。例如,該插入功能的第一階段可以包括滑動步驟,并且該插入功能的第二階段可以包括自動機械釋放步驟。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)可以包括滑動部分,以允許用戶手動地將該滑動部分從近側第一位置滑動至遠側第二位置。通過將該滑動部分從該第一位置移動至該第二位置,用戶可以將聯(lián)接至該滑動部分上的針部分例如以小于90°的角度插入眼睛的鞏膜部分內。在一些實施例中,該針部分在該插入功能的第一階段過程中僅部分地插入鞏膜內并且不完全穿過該鞏膜。在一些實施例中,在該插入功能的第一階段過程中,當用戶將該滑動部分朝向鞏膜手動地滑動以便將該針部分插入眼睛中時可以將插管插入裝置相對于鞏膜表面以約45°角度來定位。
通過以約45°角度調整該插管插入裝置,用戶可以創(chuàng)建傾斜的鞏膜切口。該第一階段可以一致地創(chuàng)建部分地、至少部分地、或完全穿過鞏膜的傾斜鞏膜切口。在創(chuàng)建該傾斜鞏膜切口之后,用戶可以執(zhí)行該插入功能的第二階段。在該第二階段過程中,用戶可以將該插管插入裝置相對于鞏膜表面從約45°角度移動至約90°角度。在以約90°角度重新定位該插管插入裝置之后,用戶可以激活/觸發(fā)自動激活機構,該自動激活機構被配置成用于允許向該針部分施加力,以便使該針部分穿過鞏膜完全插入并且插入玻璃體中。在向該針部分施加力時,被定位在該針部分上的插管被強制穿過鞏膜切口并且定位在鞏膜上。
在一些實施例中,在該第一階段過程中,僅針或套管針進入眼睛中,這樣使得插入力是在該針上的力以便創(chuàng)建這個孔的一部分。在一些實施例中,在該第二階段過程中,在創(chuàng)建另外一部分孔的同時,大于該針的插管被強制進入該孔中使得該第二階段中的插入力大于該針上的力,以便創(chuàng)建該孔的另外部分。如果該第二階段是全手動的(例如,在沒有彈簧等裝置的輔助下),則由用戶施加的手動力可以主要將眼睛向眼窩的背面推動,這可能造成創(chuàng)傷和/或創(chuàng)建有泄露的切口。
在一些實施例中,施加力來將插管定位在眼睛的玻璃體中并且將該插管本體定位在鞏膜中。在第一階段中所創(chuàng)建的該傾斜的鞏膜切口允許鞏膜在插管本體上產(chǎn)生剪切力或張緊力。所產(chǎn)生的這些力可以有利地允許該插管本體更牢固地固持在鞏膜中。
這些力是至少部分地通過創(chuàng)建該傾斜的鞏膜切口而產(chǎn)生的。在該第一階段中所創(chuàng)建的傾斜的鞏膜切口比在針部分相對于鞏膜表面以約90°角度被插入鞏膜中時一般所創(chuàng)建的非傾斜的鞏膜切口更有利。由非傾斜的鞏膜切口所產(chǎn)生的剪切力或張緊力小于由傾斜的鞏膜切口所產(chǎn)生的剪切力或張緊力。傾斜的鞏膜切口可以比非傾斜的鞏膜切口更好地固定該插管本體。
在一些實施例中,在此所披露的這些插管插入系統(tǒng)可以有利地提供兩階段插入器功能。在第一階段中,該系統(tǒng)允許針部分部分地插入創(chuàng)口中,并且在第二階段中,該系統(tǒng)允許針部分被強制穿過組織的整個深度。這個兩階段插入動作可以允許創(chuàng)建傾斜的鞏膜切口或更好地適合于將插管本體固定在鞏膜中的其他外科手術開口。該傾斜的鞏膜切口可以在例如許多插管術內一致地創(chuàng)建,因為該裝置的用戶不必精確地阻止套管針部分地穿過典型地約0.3mm至約1mm厚的鞏膜插入、但是可以依賴于抑制或防止第一階段過程中進一步插入的機械輔助。
所創(chuàng)建的該傾斜的鞏膜切口或其他外科手術開口允許產(chǎn)生額外的剪切力或張緊力,這些力在非傾斜的鞏膜切口或其他該傾斜的外科手術開口中不存在。創(chuàng)建該傾斜的鞏膜切口可以是有利的,因為以約45°角度插入針部分創(chuàng)建了擱板狀創(chuàng)口,在該擱板狀創(chuàng)口中兩個擱板部分可以匯合到一起并且在該針部分和該插管已經(jīng)從該創(chuàng)口移除之后彼此重疊,從而允許該創(chuàng)口在不縫合的情況下自密封。不縫合可以減小對眼睛的刺激并且減少可能由這樣的刺激導致的并發(fā)癥。
通過減少或消除創(chuàng)口的縫合,可以減少外科手術后患者的愈合時間和患者的不適。一步插入系統(tǒng)總體上不能創(chuàng)建傾斜的鞏膜切口或其他外科手術開口,因為針部分總體上以約90°角度插入鞏膜中,并且這樣的過程不創(chuàng)建任何具有可以匯合到一起并且彼此重疊的兩個平面的擱板狀創(chuàng)口。
在一些實施例中,插管插入系統(tǒng)包括多個套管針-插管對以便容易且快速地插入患者的眼睛中。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)包括多個套管針-插管對,這些套管針-插管對各自具有單獨的滑動插入器。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)包括回轉器腔室,該回轉器腔室被配置成用于容納多個僅具有一個滑動插入器的套管針-插管對。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)包括側匣盒室,該側匣盒室被配置成用于容納可以被裝載到該插管插入系統(tǒng)的單一滑動插入器上的多個套管針-插管對。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)包括多個其他機械組件,以用于容納多個套管針-插管對和/或將其裝載到該插管插入系統(tǒng)上。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成有成本效益的裝置,用于將套管針與插管系統(tǒng)可靠地遞送至患者的眼睛。在一些實施例中,該操作程序包括兩個階段的半自動插入運動以及一個自動脫開接合操作。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成用于驅動套管針進入患者眼睛的鞏膜中以便在鞏膜切口中創(chuàng)建小的切口。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成用于通過沿著該套管針引導該插管來將該插管遞送至患者的眼睛,以便將該插管牢固地固定至鞏膜切口上。該插管插入系統(tǒng)可以被配置成用于使該套管針與該插管手動地脫開接合。在一些實施例中,該插管被配置成被留在患者眼睛的鞏膜切口中以便創(chuàng)建供器械進入和離開眼睛內室的端口。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成用于以被用戶觸發(fā)的兩步動作來插入套管針-插管對。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成用于當用戶釋放該插管插入系統(tǒng)中所裝載的彈簧或其他偏置機構時驅使該套管針和插管向前。
可能有利的是將多個套管針-插管對結合至插管插入系統(tǒng)中,以便減少將多個套管針-插管對單獨地裝載到插管插入系統(tǒng)上的外科手術持續(xù)時間。在一些實施例中,有利的是將多個套管針-插管對預裝載到插管插入系統(tǒng)上,以便減小或減輕由于單獨地裝載套管針-插管而造成污染的風險。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成占有較小的空間和/或對儲存和/或包裝而言具有較低的成本。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成用于一致地創(chuàng)建鞏膜切口創(chuàng)口,使得該創(chuàng)口的大小以及產(chǎn)生該鞏膜切口的時間可以是大致相同的。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成具有兩階段動作以便插入該插管-套管針,以允許用戶以兩個不同的角度完成多次連貫的切開。在一些實施例中,該系統(tǒng)被配置成用于通過將套管針相對于鞏膜表面利用45°角度引入鞏膜中來創(chuàng)建第一切開部。在一些實施例中,該系統(tǒng)被配置成用于創(chuàng)建第二切開部以便將該插管相對于鞏膜表面以90°角度來遞送。在一些實施例中,上文的兩步切開過程可以允許該插管比一步切開過程更好地固定在鞏膜中。在一些實施例中,該第二切開動作比該第一切開動作有力得多,這樣使得插管可以沿著套管針引導的切開路徑成功地遞送。在一些實施例中,該第二切開可以克服鞏膜切口周圍的鞏膜的阻力,因為該套管針的針上的插管管道的外直徑大于該套管針引導針的外直徑,從而允許使用更大的力。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)是低成本的和/或一次性裝置。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)被配置成用于允許用戶僅使用該用戶的食指來觸發(fā)該兩階段切開過程。
圖1是示例性插管插入系統(tǒng)102的透視圖。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)102包括具有近端105和遠端104的基本上圓柱形的裝置。在該遠端104處,該系統(tǒng)可以包括針部分112,該針部分被配置成用于將組織、例如眼睛的鞏膜刺孔。在一些實施例中,該針部分112包括被配置成用于刺穿身體組織的25規(guī)格針。本領域普通技術人員應了解的是,針部分112可以利用其他規(guī)格的針,例如,15規(guī)格、20規(guī)格、23規(guī)格、27規(guī)格、30規(guī)格、35規(guī)格等。在一些實施例中,該針部分112聯(lián)接至滑動部分110上。該滑動部分110可以被配置成用于在插管插入系統(tǒng)102的中空管狀部分內滑動。在一些實施例中,該滑動部分110聯(lián)接至滑塊控制機構108上。
在一些實施例中,該控制機構108被配置成用于沿著位于該插管插入系統(tǒng)102的遠端104的外表面上的溝槽或通道滑動。通過將插管插入系統(tǒng)102抓握在用戶的手的手掌內,裝置102可以被抓握在用戶的拇指與其余手指之間。例如,該裝置102可以像手電筒一樣地抓握。在一些實施例中,用戶可以利用其食指或拇指來將滑塊控制機構108從第一位置朝向遠端104滑動至第二位置。通過使用用戶的食指或拇指來將該滑塊控制機構108向遠側推進,該滑塊部分110和針部分112也沿遠側方向向前移動,以允許該針部分112刺穿身體組織、例如眼睛的鞏膜。
該裝置102可以包括激活或致動機構114,該機構被配置成用于釋放被容納在裝置102的中空管狀部分103中的彈簧或偏置機構106。在一些實施例中,該彈簧106聯(lián)接在該裝置102的近端105處。在該彈簧106的遠端處,該彈簧106聯(lián)接至軸404(未示出),該軸被容納在裝置102的中空管狀部分103中。在一些實施例中,該軸404聯(lián)接至滑動部分110上。當用戶激活/觸發(fā)該激活機構114時,壓縮彈簧106的負載或力被釋放并且通過彈簧106向軸404施加力,從而致使該軸404沿遠側方向向前滑動。該軸404的滑動致使該滑動部分110和針部分112沿遠側方向向前移動,從而允許該針部分112進一步刺入身體組織、例如鞏膜。圖1示出了示例性比例的標尺,但是該裝置102的其他大小也是可能的(例如,至少部分地基于針部分112的規(guī)格)。
圖2A-2C描繪了操作示例性插管插入系統(tǒng)102的實例。圖2A示出了裝置102被配置成處于裝載后的構型中。在該裝載后的構型中,裝置102包括被裝載到針部分112上的插管1008。在一些實施例中,插管1008包括插管管道部分1004和/或插管本體部分1002。在一些實施例中,當該針部分112被推動進入身體組織(例如,通過滑動控制機構108的遠側推進)中時,插管1008也被強制進入身體組織中,使得插管1008被插管本體部分1002固定并緊固在身體組織中。在該裝載后的構型中,彈簧106在裝置102的中空管狀部分103中處于壓縮狀態(tài)下。
圖2B示出了在兩階段操作的第一階段之后的裝置102。在第一階段中,用戶可以利用將滑塊控制機構108沿如箭頭109所指示的遠側方向滑動或推動,以便使該滑塊部分110和針部分112在遠側方向向前移動。如圖2B所示,滑塊控制機構108的遠側移動致使滑動部分110移動了由第一階段后的長度204所展示的距離。長度204并不顯著地長于圖2A中所示的長度202,該長度202代表,在滑塊控制機構108并且滑塊部分110沿遠側方向延伸之前,滑塊部分110的可見長度。
例如通過直接機械接合,滑塊控制機構108的平移長度可以是與滑塊部分110的平移長度相同或基本上相同。在一些實施例中,可以使用多個齒輪或其他器件來增大或減小滑塊部分110的平移長度。
在一些實施例中,該裝置102被配置成用于僅將滑塊部分110延伸一定距離,該距離足以使該針部分112能夠部分地刺孔并且不一路延伸穿過身體組織、例如鞏膜。在該第一階段中,裝置102的用戶可以將針部分112相對于身體組織的表面例如鞏膜以約45°角度來定位。通過以約45°角度(或者在一些情形下,以在約89°與約1°之間、在約60°與約30°之間、在約50°與約40°之間的角度、以及其間的范圍)來定位該針部分112,用戶可以將該滑塊控制機構108沿遠側方向向前滑動,以允許該針部分112相對于身體組織表面以某個角度將該組織刺孔,從而創(chuàng)建擱板狀創(chuàng)口。該裝置102可以用于形成一個或兩個角度傾斜的鞏膜切口,這可以提供在此所描述的這些優(yōu)點中的一個或多個。
在一些實施例中,包括裝置102的套件或包裝物包括角度引導件以用于幫助用戶確定,第一階段插入是以某個角度或在某個角度范圍內。該引導件可以幫助來在該第一階段過程中在滑塊控制機構108的推進過程中穩(wěn)定該裝置102。
圖2C示出了在兩階段操作的第二階段之后的裝置102。用戶可以通過使用例如食指來激活該第二階段從而激活或觸發(fā)該激活機構114。在一些實施例中,該彈簧106被該激活機構114維持在壓縮狀態(tài)下。通過激活該激活機構114,容納在裝置102的中空管狀部分103中的壓縮彈簧106從該壓縮狀態(tài)釋放至未壓縮狀態(tài)并且施加致使該滑動部分110和針部分112沿如圖用箭頭111所示的遠側方向更遠地推進的力。沿該遠側方向的額外向前移動致使該針部分112完全刺穿身體組織例如鞏膜。
通過激活該激活機構114,該滑塊部分110不改變長度204。激活該激活機構114致使該裝置102的遠側部分104從長度206(圖2B)延伸至更大的長度208(圖2C)。長度208顯著地大于長度204,這可以允許該針部分延伸穿過身體組織例如鞏膜。在一些實施例中,用戶可以在激活該激活機構114之前將裝置102相對于身體組織的表面以約90°角度來定位。通過將該裝置102從第一角度(例如,約45°)移動至第二角度(例如,約90°),插管本體部分1002可以牢固地定位在擱板狀創(chuàng)口中、在成角度邊緣之間。
圖3A和3B描繪了使用示例性插管插入系統(tǒng)來創(chuàng)建創(chuàng)口的一個實例。以某個角度將身體組織刺孔可以創(chuàng)建擱板狀創(chuàng)口,其中該創(chuàng)口的兩個平面210、212類似于擱板來呈現(xiàn)。每個平面210、212包括該創(chuàng)口的對應地成角度邊緣216、218。當該插管插入系統(tǒng)的針部分112從創(chuàng)口214中移除時,成角度邊緣216、218可以匯合到一起并且彼此重疊以形成自密封創(chuàng)口214,該自密封創(chuàng)口可以不需要縫合即可閉合該創(chuàng)口。圖3A和3B示意性地展示了傾斜的創(chuàng)口,該傾斜的創(chuàng)口可以在該針部分112相對于身體組織表面以約45°角度完全刺穿該身體組織時創(chuàng)建。該角度可以足夠陡峭,使得結合該組織的厚度,在不改變邊緣216、218中的至少一者的情況下豎直線不能穿過該創(chuàng)口214。
圖3C和3D描繪了使用示例性插管插入系統(tǒng)來創(chuàng)建創(chuàng)口236的另一個實例。創(chuàng)口236包括傾斜部分224和豎直部分234,該傾斜部分可以在插管插入過程的第一階段過程中用戶將插管插入系統(tǒng)的針部分112相對于身體組織表面以約45°角度部分地刺入身體組織中時創(chuàng)建,并且該豎直部分在該插管插入過程的第二階段過程中用戶該該針部分相對于身體組織表面的以約90°角度完全刺穿該組織時創(chuàng)建。以這樣的方式將身體組織刺孔創(chuàng)建了類似于擱板呈現(xiàn)的兩個平面220、222。每個平面220、222包括創(chuàng)口236的對應成角度邊緣226、228以及對應地豎直邊緣230、232。當該針部分112從該創(chuàng)口236中移除時,這些成角度邊緣226、228和豎直邊緣230、232可以匯合到一起并且彼此重疊以形成自密封創(chuàng)口236,該自密封創(chuàng)口236可以不需要縫合即可閉合該創(chuàng)口236。該第一階段的角度可以足夠陡峭,使得結合該組織的厚度,在不改變邊緣226、228中的至少一者的情況下豎直線不能穿過該創(chuàng)口236。
在一些實施例中,圖3A和3B中的創(chuàng)口214和/或圖3C和圖3D中的創(chuàng)口236可以比僅具有豎直部分的創(chuàng)口更好地固定插管,該豎直部分在用戶相對于身體組織的表面以約90°角度完全刺穿該組織時創(chuàng)建。
圖4A-4C展示了用于聯(lián)接至插管插入系統(tǒng)上的示例性套管針主體的示例性操作。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)(例如系統(tǒng)102)包括在該滑塊部分110的遠端處的聯(lián)接機構305。在一些實施例中,該聯(lián)接機構305包括溝槽306。在一些實施例中,該聯(lián)接機構305被配置成用于接納套管針主體302。通過接納套管針主體302,該系統(tǒng)可以容易地由針部分112裝載。在一些實施例中,該針部分112已經(jīng)裝載有插管1008(圖2A-2C)。將插管1008裝載在該針部分112上可以有利地允許用戶通過將套管針主體302聯(lián)接至聯(lián)接機構305上來容易且快速地將套管針主體302裝載到插管插入系統(tǒng)102上。
為了將套管針主體302聯(lián)接至聯(lián)接機構305上,用戶可以將該套管針主體302插入該聯(lián)接機構305中直至突出部304抵接滑塊部分110的遠側部分,如圖4A中的箭頭308所示。為了將套管針主體302鎖定到聯(lián)接機構中,用戶可以旋轉該套管針主體302,如圖4B中的箭頭310所示,由此該突出部304沿著溝槽306行進例如直至該突出部304在溝槽306的終端處鎖定在該溝槽306中。
圖5A-5C展示了示例性插管插入系統(tǒng)500的示例性操作。圖5D是圖5A-5C的插管插入系統(tǒng)500的分解視圖。在一些實施例中,該滑塊控制機構108可以作為具有前套管針主體鎖定件的撓性h形滑塊來實施。在一些實施例中,該滑塊控制機構108包括用戶接口部分408,該用戶接口部分被配置成用于允許用戶的例如食指與該滑塊控制機構108交互。在一些實施例中,該滑塊控制機構108包括線性中心部分410,該線性中心部分連接至該用戶接口部分408上并且被配置成在中空管狀部分103的遠端411上的溝槽412中滑動。
在一些實施例中,該滑塊控制機構108包括聯(lián)接到線性中心部分410的滑塊部分110。在一些實施例中,用戶可以與該用戶接口部分408交互,以便使該滑塊控制機構108向前滑動從而使該滑動部分110向前移動,這將聯(lián)接到該滑塊部分110的針部分112推動進入身體組織中。在一些實施例中,該滑塊控制機構108可以獨立于殼體402和/或軸404移動,以便使針部分112移動或推進一定距離204。在使該針部分112移動了距離204之后,在一些實施例中,該滑塊控制機構108被軸404鎖定,使得當該軸404沿遠側方向推進時,聯(lián)接到該滑塊控制機構108的針部分112可以隨著該軸404沿遠側方向推進。
在一些實施例中,該軸404被定位在該裝置的中空管狀部分103中。該軸404的近端416可以與彈簧106相互作用,例如通過肩臺、唇緣、環(huán)、或凸緣418抵接或聯(lián)接至該彈簧上。在一些實施例中,該彈簧106被容納在該裝置106的中空管狀部分103中。在一些實施例中,該軸404可以沿近側方向移動以便壓縮該彈簧106。為了將彈簧106以壓縮構型鎖定,該中空管狀部分103的近端可以被堵塞(例如用插塞)并且該激活機構114可以向近側移動以便抵靠該堵塞物壓縮該彈簧106。該激活機構114徑向地向外偏置并且在移動到至少中空管狀部分103的橫向表面414的縱向位置時可以與表面414對接(例如抵接)(例如,從圖5C的取向移動至圖5B的取向)。該激活機構114與該表面414的對接抑制或防止該軸404沿遠側方向推進,由此將彈簧106保持在壓縮狀態(tài)下并且抑制或防止該彈簧106在遠側方向上壓制該軸404。圖5A和5B示出了激活機構114抵接該表面414。如圖5B所示,滑塊控制機構108的遠側移動致使滑動部分110移動了由第一階段后的長度204所展示的距離。在一些實施例中,該長度204在約0.3mm與約1mm之間、在約0.2mm與約0.5mm之間、在約0.1mm與約0.3mm之間、或在約0.1mm與約0.2mm之間。
如圖5C所示,在一些實施例中,用戶可以將激活機構114徑向地向內按壓來釋放該壓縮彈簧106。通過將激活機構114徑向地向內壓下,表面414不再與該激活機構114對接,這允許該軸404由于彈簧106的解除壓縮而沿遠側方向推進。當彈簧106解除壓縮時,該彈簧106對軸404的遠端施加力來致使該軸404在中空管狀結構103中向遠側推進。通過激活該激活機構114,該滑塊部分不改變長度204。激活該激活機構114致使該裝置的遠側部分從長度206(圖5B)延伸至更大的長度208(圖5C)。
在一些實施例中,長度206與長度208(該長度208是針部分112延伸得更遠的長度)之間的差在約0.3mm與約1mm之間、在約0.2mm與約0.8mm之間、或者在約0.1mm與約0.5mm之間。在一些實施例中,長度204以及長度206與長度208之間的差的總和在約0.5mm與約1.5mm之間,這將足以以45°角度穿過具有在約0.3mm與約1mm厚度的鞏膜。在一些實施例中,長度204同長度206與長度208之間的差的比率在約1:1與約1:5之間、在約1:1與約1:3之間、在約1:1與約1:4之間、或者在約1:1與約1:2之間。其他長度和比率也是可能的。例如,長度204可以被配置成多于鞏膜厚度的一半。
圖5D示出了中空管狀部分103、彈簧106、滑塊控制機構108、套管針機構302、殼體402、以及軸404的分解視圖。其他元件和/或其修改可以代替所展示的元件和/或與之組合使用。
圖6A-6D展示了用于插管插入系統(tǒng)500的示例性控制機構的示例性操作。該系統(tǒng)500可以用于形成一個或兩個角度傾斜的鞏膜切口,這可以提供在此所描述的這些優(yōu)點中的一個或多個。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)500包括滑塊控制機構108。該滑塊控制機構108可以包括撓性梁部分501,該撓性梁部分可以被配置成用于取決于沿著中空管狀部分103的導軌或通道505的位置而進行撓曲。在一些實施例中,該滑塊控制機構108包括在該中空管狀部分103中的基本上非撓性的或剛性梁部分502。在一些實施例中,當該滑塊控制機構108處于近側位置中時,與之相聯(lián)的針部分不向遠側延伸。
在圖6A中所示地近側或裝載或第一位置中,撓性梁部分501由于非撓性梁部分502與殼體402的向后止動件部分504的相互作用而向外撓曲。該向后止動件部分504強制該滑塊控制機構108向內朝向該裝置的徑向中心,從而致使該撓性梁部分501在與殼體402的外表面相互作用時撓曲。在一些實施例中,該撓性梁部分501包括與該殼體402的外邊緣相互作用的突出部512。在一些實施例中,用戶可以將該滑塊控制機構108沿遠側方向滑動至第二位置,從而允許該非撓性梁部分502向遠側滑動穿過該向后止動件突出部504,如圖6B所示。在該非撓性梁部分502不與該向后止動件突出部504相互作用的情況下,該滑塊控制機構108上不再存在向內的力并且該撓性梁部分501從該撓曲狀態(tài)釋放。
在一些實施例中,當該非撓性梁部分502滑動超過該向后止動件突出部504時,該滑塊控制機構108被配置成發(fā)出咔答聲(例如,在突出部512落入軌跡505中時),這可以指示用戶,該針部分已經(jīng)推進到身體組織例如鞏膜中。在一些實施例中,該向后止動件突出部504可以被配置成用于與該非撓性梁部分502的遠側部分508對接,以便抑制或防止該滑塊控制機構108在使用過程中沿近側方向向后移動。在一些實施例中,該向后止動件突出部504通過軸404來鎖定該滑塊控制機構108。在該鎖定狀態(tài)下,該軸404的任何移動致使該滑塊機構和聯(lián)接到該滑塊控制機構108的針部分112沿同一遠側方向移動。
如圖6C中所展示的,該激活機構114可以定位在該裝置的管狀殼體103的開口510中。在一些實施例中,該激活機構114的外邊緣與管狀殼體103的外表面齊平,這可以抑制或防止該激活機構114意外激活。在一些實施例中,該激活機構114的外表面可以被定位成相對于該管狀殼體103的外表面略微向內或者在其之下,這可以抑制或防止該激活機構114意外激活。通過向內壓下該激活機構114,允許該激活機構114的變形的懸臂部分在裝置102的中空管狀部分內滑動,如圖6D所示。
圖7是示例性插管插入系統(tǒng)的示例性部件600的分解視圖。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)包括第一彈簧602和第二彈簧604,這兩個彈簧可以用于實施兩階段插管插入過程。沿著上文關于例如圖5B和5C中所展示的彈簧106所描述的以及關于圖8A-8D進一步詳細描述的這些線,該第一彈簧602可以被配置成用于使該針部分112沿遠側方向略微向前推進,以允許該針部分112部分地將身體組織例如鞏膜刺孔,并且該第二彈簧604可以被配置成用于使該針部分112推進較長距離,以便使該針部分112完全穿過該身體組織推進。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)包括:包括第一表面628和第一導軌624的第一外鎖定外殼606;包括第二表面626和第二導軌622的第二外鎖定外殼608;包括激活機構610的第一內鎖定軸609;包括激活機構608的第二內鎖定軸607;包括針部分112的套管針620;插管302;包括第一撓性激活按鈕612的第一護套630;以及包括第二撓性激活按鈕614的第二護套632。在一些實施例中,該第一和第二彈簧、多個外鎖定外殼、多個內鎖定軸、以及多個護套可以是彼此相同的或者包括至少一個相同特征(例如,大小、形狀、材料、元件等)。
圖8A-8D展示了示例性插管插入系統(tǒng)600的示例性操作。該系統(tǒng)600可以用于形成一個或兩個角度傾斜的鞏膜切口,這可以提供在此所描述的這些優(yōu)點中的一個或多個。圖8A是插管插入系統(tǒng)處于初始狀態(tài)下的前視圖并且圖8B是側視圖。如圖8A-8C所展示的,在第一階段過程中,用戶可以通過將該第一撓性激活按鈕612相對于該激活機構610徑向地向外按壓以便將該激活機構610徑向地向內推動并且與表面628脫開接合來激活該激活機構610,從而允許該第一內鎖定軸609向遠側移動并且第一壓縮彈簧602擴張,由此強制該針部分112沿遠側方向移動第一距離640。如圖8C和8D所展示的,在第二階段過程中,用戶可以通過將該第一撓性激活按鈕614相對于該激活機構608徑向地向外按壓以便將該激活機構608徑向地向內推動并且與表面626脫開接合來激活該激活機構608,從而允許該第二內鎖定軸607向遠側移動并且第二壓縮彈簧604擴張,由此強制該針部分112沿遠側方向移動第二距離642。該第一距離640可以是與該第二距離642相同或不同的。
系統(tǒng)600可以提供的優(yōu)點是,針部分112的推進是完全自動的,其方式為,用戶沒有進行遠側移動來致使該針部分112的遠側移動。用戶不需要對針部分112施加任何力來將身體組織刺孔。相比之下,在包括單一彈簧的半自動系統(tǒng)中,用戶例如通過使滑塊控制機構108向遠側推進來對針部分112施加一些力,以便在該第一階段過程中該針部分112刺穿身體組織。在全自動系統(tǒng)中,用戶可以有利地在將插管插入身體組織中時施加一致的力。用戶使用全自動系統(tǒng)比半自動系統(tǒng)可以消耗較少的能量。自動系統(tǒng)可以減少將插管插入身體組織中的時間。
圖9是示例性插管插入系統(tǒng)800的透視圖。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)800被配置成用于在一個階段中將插管插入身體組織中。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)800包括壓縮彈簧804,該壓縮彈簧聯(lián)接到激活機構806并且圍繞內鎖定軸808,該內鎖定軸處于外管道802中??梢允褂猛獗Wo外殼(例如,圍繞該彈簧804)。用戶可以激活該激活機構806來釋放該壓縮彈簧804以便對該針部分112施加力。對該針部分112施加的力驅使該針部分112進入身體組織中。
圖10是示例性插管插入系統(tǒng)900的透視圖。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)包括聯(lián)接到穿刺裝置904的標準套管針910,該穿刺裝置包括插管904和針部分908(例如,包括25規(guī)格針)。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)900包括允許用戶釋放壓縮彈簧的按鈕902。通過釋放該壓縮的彈簧,向該套管針910施加力,該力驅使該穿刺裝置904的針部分908和插管906進入身體組織中。
圖11是示例性插管插入系統(tǒng)1000的透視圖。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1000包括聯(lián)接到滑塊部分110的標準套管針1010,該穿刺裝置包括插管1008和針部分1006(例如,包括25規(guī)格針)。在一些實施例中,該針部分1006預裝載有插管1008。在一些實施例中,該插管1008包括插管本體1002和插管管道1004。在一些實施例中,該插管系統(tǒng)1000包括按鈕,該按鈕被配置為用于在被用戶激活時釋放壓縮彈簧。釋放該壓縮彈簧致使在至少針部分1006和插管管道1004插入身體組織中時向該針部分1006和插管1008施加力。
圖12A和12B展示了將圖11的插管插入系統(tǒng)1000插入眼睛中的實例。這只眼睛是活兔眼、是人眼的適合的替代表示。在圖12A,滑塊機構110和插管本體1002的近側部分是可見的,并且針部分1006和插管管道1004在這只眼睛中。圖12A還示出了可選的保護管道1012,該保護管道可以例如通過使用圖11中所示的通道1014附接至套管針1006上并且圍繞該滑塊部分110。圖12B示出了在從這只眼睛上移除之后的延長的針1006。
圖13A-13C展示了在不同階段的插管插入系統(tǒng)1200。圖13D是圖13A-13C的插管插入系統(tǒng)1200的示例性部件的分解視圖。如在圖13A和13D中所示,例如,插管插入系統(tǒng)1200包括多個預裝載的套管針-插管對1204、1206、1208。在一些實施例中,這些套管針-插管對1204、1206、1208分別聯(lián)接至滑動插入器1210、1212、1214上。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1200包括單一滑動插入器,該單一滑動插入器被配置成在套管針-插管對1204、1206、1208各自將要被插入身體組織中時裝載至每一個套管針-插管對上。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1202包括兩個、三個、四個、五個、或更多個預裝載的套管針-插管對,它們各自包括單獨的滑塊插入器。這些套管針-插管對中的至少兩個和/或全部可以具有彼此相同的性質(例如,針規(guī)格、插管規(guī)格)。這些套管針-插管對中的至少兩個和/或全部可以具有彼此不同的性質(例如,針規(guī)格、插管規(guī)格)?;瑒硬迦肫?210、1212、1214可以與插管和針部分互鎖,例如,參照圖4A-4C所示和所描述的。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1200包括具有開口1219的殼體1218。該開口1219包括被配置成用于與撓性觸發(fā)器按鈕1220對接的邊緣或表面1217。該撓性觸發(fā)器按鈕1220與該邊緣1217之間的接合抑制或防止互鎖軸1215由于裝載的壓縮彈簧1222而向前移動。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1202包括被配置成用于保護這些套管針-插管對1204、1206、1208的覆蓋件1216。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1200的用戶將導軌管道1302旋轉(例如,穿過覆蓋件1216中的窗口或孔口)以便將這些套管針-插管對1204、1206、1208中希望的一個放在某個位置中以便插入身體組織中。例如,用戶可以將套管針-插管對1208定位成使得該滑塊插入器1214與該撓性觸發(fā)器按鈕1220對齊(例如環(huán)圓周地對齊)(例如了,如圖12A中所展示的)。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1200被配置成用于允許用戶將該滑動插入器1214朝向遠端1201縱向地滑動,以便允許用戶在創(chuàng)建鞏膜切口時將該套管針的針部分地引入患者的鞏膜中,如圖13B所示。在一些實施例中,該滑動插入器1214被配置成用于通過彈簧機構(例如,如參照圖7-8D所描述的)、馬達、氣動驅動器、或其他機構、或其組合將該套管針的針自動地且部分地插入鞏膜中,由此避免用戶滑動該滑動插入器1214。該系統(tǒng)1200可以用于形成一個或兩個角度傾斜的鞏膜切口,這可以提供在此所描述的這些優(yōu)點中的一個或多個。
如在圖13C、14A和14B中所示,在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1200被配置成用于允許用戶按壓該撓性觸發(fā)器按鈕1220和/或使之變形,從而允許該撓性觸發(fā)器按鈕1220與邊緣1217脫開接合來釋放該壓縮彈簧1222。通過使觸發(fā)器按鈕1220與邊緣1217脫開接合,允許彈簧1222解除壓縮并且向軸1215施加力。通過釋放該壓縮彈簧1222,該軸1215可以對滑動插入器1214的邊緣1306(圖13D)施加縱向力,該邊緣與該軸1215的對接邊緣1304對齊。通過向該滑動插入器1214施加縱向力,該套管針-插管對1208被強制更遠地進入患者的鞏膜中。可以將該套管針-插管對1208穿過鞏膜插入并且可以將插管植入鞏膜中。
在這個兩階段插入過程中,用戶可以首先將套管針的針相對于患者眼睛的表面以傾斜角度插入鞏膜中。在第二階段中,用戶可以在按壓該撓性觸發(fā)器按鈕1220和/或使之變形之前將插管插入系統(tǒng)1200相對于眼睛表面以基本上90度角度來定位,使得套管針-插管對通過解除壓縮彈簧1222而施加的縱向力在鞏膜中更遠地插入了距離1224。
為了使該插管插入系統(tǒng)1200與所插入的插管脫開接合,該插管插入系統(tǒng)1200可以被配置成用于允許用戶將滑動插入器1214朝向近端1203縱向地滑動。通過將滑動插入器1214朝向該近端1203移動,該套管針針從患者眼睛中并且從現(xiàn)在被植入該眼睛鞏膜中的插管中抽出。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1202可以被配置成用于允許用戶選擇該保護覆蓋件1216,以允許用戶將第二套管針-插管對(例如,套管針-插管對1204或套管針-插管對1206)插入患者中。為了將該第二套管針-插管對插入患者中,用戶可以重復上述過程。該插管插入系統(tǒng)1200可以用于將多個不同的插管插入患者中。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1200被配置成用于允許用戶通過將該軸1215朝向該插管插入系統(tǒng)1200的近端1203縱向地滑動來壓縮該彈簧1222。用戶可以用一只手抓握近端1203,同時使用另一只手來如下地縱向滑動該軸1215:通過抓握靠近遠端1201聯(lián)接到軸1215的覆蓋件1216,并且使該遠端1201朝向近端1203移動,直至該撓性觸發(fā)器按鈕的懸臂穿過開口1219向外撓曲并且撓性觸發(fā)器按鈕1220接合該邊緣1217。
圖15A-15C展示了在不同階段的插管插入系統(tǒng)1500。圖15D是圖15A-15C的插管插入系統(tǒng)1500的示例性部件的分解視圖。圖15E是圖15A-15C的插管插入系統(tǒng)1500的示例性部件的進一步分解視圖。
如在圖15A和15D中所示,例如,該插管插入系統(tǒng)1500包括回轉器腔室1504,該回轉器腔室被配置成用于容納多個套管針-插管對1204、1206、1208。在一些實施例中,例如,與插管插入系統(tǒng)1200相比,該插管插入系統(tǒng)1500包括單一或僅一個滑動插入器1502,該滑動插入器被配置成用于與該多個套管針-插管對1204、1206、1208中的任一個相互作用并且對其進行定位,其中每個套管針-插管對聯(lián)接到對應的滑動插入器。在一些實施例中,該回轉器腔室1504可以被配置成用于容納各自具有滑動插入器的多個套管針-插管對,例如,如同插管插入系統(tǒng)1200一樣。在一些實施例中,回轉器腔室1504可以包括兩個、三個、四個、五個、或更多個套管針-插管對以用于插入患者的眼睛中。該回轉器腔室1504可以包括多條套管針導軌以用于在滑動插入器1502施加力時縱向地引導這些套管針-插管對。這些套管針-插管對中的至少兩個和/或全部可以具有彼此相同的性質(例如,針規(guī)格、插管規(guī)格)。這些套管針-插管對中的至少兩個和/或全部可以具有彼此不同的性質(例如,針規(guī)格、插管規(guī)格)。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1200包括具有開口1219的殼體1218。該開口1219包括被配置成用于與撓性觸發(fā)器按鈕1220對接的邊緣或表面1217。該撓性觸發(fā)器按鈕1220與該邊緣1217之間的接合抑制或防止互鎖軸1215由于裝載的壓縮彈簧1222而向前移動。
在一些實施例中,該回轉器腔室1504橫向于插管插入系統(tǒng)1500的縱向軸線1520定位或居中?;剞D器腔室1504可以被定位成使得所希望的套管針-插管對1204、1206、1208基本上被放在該插管插入系統(tǒng)1500的縱向軸線1520的中心中。在一些實施例中,將該套管針-插管對放在縱向軸線1520的中心中允許該套管針-插管對與該軸1215對齊。該軸1215聯(lián)接到導軌1508,該導軌可以引導該滑動插入器1502。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1500被配置成用于允許用戶旋轉該回轉器腔室1504以便將選定的套管針-插管對1204、1206、1208放在某個位置中以便插入患者中。例如,該回轉器腔室1504可以被旋轉成使得該套管針-插管對1208與該滑動插入器1502對齊(例如,如在圖15A中所展示的)。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1200被配置成用于允許用戶將該滑動插入器1502朝向遠端1501縱向地滑動,以便允許用戶在創(chuàng)建鞏膜切口時將該套管針的針部分地引入患者的鞏膜中,如圖15B所示。圖15E還示出了在該套管針-插管對1204由于該滑動插入器1502的移動而移動之后,套管針-插管對1204、1206、1208的總體縱向位置。在一些實施例中,該滑動插入器1502被配置成用于通過彈簧機構(例如,如參照圖7-8D所描述的)、馬達、氣動驅動器、或其他機構、或其組合將該套管針的針自動地且部分地插入鞏膜中,由此避免用戶滑動該滑動插入器1502。
如在圖15C中所示,在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1500被配置成用于允許用戶按壓該撓性觸發(fā)器按鈕1220和/或使之變形,從而允許該撓性觸發(fā)器按鈕1220與邊緣1217脫開接合來釋放該壓縮彈簧1222。通過使觸發(fā)器按鈕1220與邊緣1217脫開接合,允許彈簧1222解除壓縮并且向軸1215施加力。軸1215上的力可以被施加到滑動插入器1502的邊緣1516(圖15D)上,該邊緣與該軸1215的對接邊緣1304對齊。通過朝向遠端1501施加縱向力,套管針-插管對1208被驅動進入眼睛的鞏膜中更遠??梢詫⒃撎坠茚?插管對1208穿過鞏膜插入并且可以將插管植入鞏膜中。
在這個兩階段插入過程中,用戶可以首先將套管針的針相對于患者眼睛的表面以傾斜角度插入鞏膜中。在第二階段中,用戶可以在按壓該撓性觸發(fā)器按鈕1220和/或使之變形之前將插管插入系統(tǒng)1500相對于眼睛表面以基本上90度角度來定位,使得套管針-插管對通過解除壓縮彈簧1222而施加的縱向力在鞏膜中更遠地插入了距離1524。該系統(tǒng)1500可以用于形成一個或兩個角度傾斜的鞏膜切口,這可以提供在此所描述的這些優(yōu)點中的一個或多個。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1500可以通過允許用戶將滑動插入器1502朝向近端1503縱向地滑動來與已經(jīng)植入患者眼睛中的插管脫開接合。通過沿近側方向滑動該滑動插入器1502,可以將該套管針針從所植入的插管中抽出。為了將第二插管插入患者中,用戶旋轉該回轉器腔室1504以便將第二套管針-插管對(例如,套管針-插管對1204或套管針-插管對1206)定位在某個位置處,使得該第二套管針-插管對與該滑動插入器1502對齊。接著用戶可以重復上述過程來植入該套管針-插管對。該插管插入系統(tǒng)1500可以用于將多個不同的插管插入患者中。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1500被配置成用于,在用戶用一只手抓握近端1503時允許將彈簧1222壓縮,并且通過抓握靠近遠端1501聯(lián)接到軸1215的回轉器腔室1504并且使該遠端1501朝向近端1503移動直至該撓性觸發(fā)器按鈕1220的懸臂穿過開口1219向外撓曲并且撓性觸發(fā)器按鈕1220接合該邊緣1217來將該軸1215朝向近端1503縱向地滑動。
圖15F-15H展示了在不同階段的插管插入系統(tǒng)1550。圖15I-15K進一步展示了圖15F-15H的插管插入系統(tǒng)1550的示例性操作。如在圖15D和15F-15H中所示,在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)1550可選地包括一個或多個阻擋件1510,以用于抑制或防止植入該回轉器腔室1504中所容納的非對齊的套管針-插管對。沒有阻擋件1510的插管插入系統(tǒng)1550可以如上文關于插管插入系統(tǒng)1500所描述的起作用。例如,與三個套管針-插管對的插管插入系統(tǒng)1500相比,該插管插入系統(tǒng)1550是具有四個套管針-插管對的系統(tǒng)的實例。在其他方面該插管插入系統(tǒng)1550的部件和操作可以是與插管插入系統(tǒng)1500相同或基本上相同的。
在一些實施例中,該阻擋件1510被配置成用于鎖定其他套管針-插管對的位置,使得未使用的這些套管針-插管對在彈簧1222已經(jīng)從壓縮狀態(tài)釋放之后被抑制或防止向前滑動。例如,阻擋件1510可以包括部分環(huán)形凸緣1511,該部分環(huán)形凸緣被配置成用于與這些非對齊的套管針-插管對中的一個、一些或全部的近側部分相互作用(例如,機械地阻礙其移動)。
參見圖15F和15I,四個套管針-插管對1204、1206、1208、1209在該回轉器腔室1504中處于初始位置。該套管針-插管對1208與該滑動插入器1502對齊,該滑動插入器由于該滑動插入器1502的撓性梁1505與軸1215的更剛性或較不撓性梁的相互作用而在近側位置中徑向地向外變形。
參見圖15G和15J,該滑動插入器1502已經(jīng)被縱向地向遠側推進。該滑動插入器1502的推進將該套管針-插管對1208(不包括阻擋件1510的部分弧形凸緣1511)向遠側推進了距離1522并且在該回轉器腔室1504的遠側。該滑動插入器1502的推進沒有使套管針-插管對1204、1206、1209向遠側推進,因為滑動插入器1502沒有與套管針-插管對1204、1206、1209相互作用,和/或因為阻擋件1510的凸緣1511抑制或防止了套管針-插管對1204、1206、1209的推進。在推進之后,該滑動插入器1502不再徑向地向外變形,因為該滑動插入器1502的撓性梁1505沒有與軸1215的更剛性或較不撓性梁相互作用。該撓性梁1505可以徑向地向內撓曲并且針對該該滑塊1215的向后止動件1515鎖定,以便將該滑動插入器1502和套管針-插管對1208鎖定在圖15G和15J中所示的位置中。
圖15H示出了在撓性觸發(fā)器按鈕1220已經(jīng)被徑向地向內按壓或變形以允許該撓性觸發(fā)器按鈕1220與邊緣1217脫開接合來釋放壓縮彈簧1222之后的插管插入系統(tǒng)1550。通過使觸發(fā)器按鈕1220與邊緣1217脫開接合,允許彈簧1222解除壓縮并且向軸1215施加力。軸1215上的力可以被施加到滑動插入器1502的邊緣1516(圖15D)上,該邊緣與該軸1215的對接邊緣1304對齊。通過朝向遠端1501施加縱向力,該套管針-插管對1208被驅動了一定距離1524并且更遠地進入眼睛鞏膜中。該系統(tǒng)1550可以用于形成一個或兩個角度傾斜的鞏膜切口,這可以提供在此所描述的這些優(yōu)點中的一個或多個。
圖15K示出了處于部分縮回位置中的插管插入系統(tǒng)1550并且為清晰起見省略了回轉器腔室1504。用戶首先將滑動插入器1502徑向地向外拉動并使之變形,使得撓性梁1505可以向近側滑動穿過該向后止動件,并且用戶接著將該滑動插入器1502向近側縱向地縮回。該滑動插入器1502的縮回也縮回了套管針-插管對1208的針部分,從而留下被植入鞏膜中的插管。該滑動插入器可以包括樞轉點、削弱部分和/或類似物來在希望時促進變形。下一個套管針-插管對可以與滑動插入器1502對齊并且與阻擋件1510脫開接合,并且可以重復上述過程。
圖16并置了圖15A-15C的插管插入系統(tǒng)1500和圖1的插管插入系統(tǒng)。在一些實施例中,包括回轉器腔室1504的插管插入系統(tǒng)1500包括類似于示例性插管插入系統(tǒng)102的尺寸和/或部件,該示例性插管插入系統(tǒng)102不包括回轉器腔室,例如,因為該插管插入系統(tǒng)102被配置成用于定位單一插管而不是多個插管。
圖17A-17D展示了示例性插管插入系統(tǒng)2000。圖17E是圖17A-17D的插管插入系統(tǒng)2000的示例性部件的分解視圖。圖17A和17B是側視圖并且圖17C和17D是前視圖。圖17A示出了處于第一構型的插管插入系統(tǒng)2000,圖17B和17C示出了處于第二構型的插管插入系統(tǒng)2000,并且圖17D示出了處于第三構型的插管插入系統(tǒng)2000。圖17F是圖17A-17D的插管插入系統(tǒng)2000的示例性部件2010的放大視圖。
該插管插入系統(tǒng)2000包括被配置成用于容納多個套管針-插管對1204、1206、1208、1209的側匣盒2002。與導軌管道1302和回轉器腔室1504相反,例如,該回轉器腔室可以被旋轉以便定位套管針-插管對來進行插入,該側匣盒2002可以將套管針-插管對橫向地推進至某個位置中以便插入。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)2000包括單一滑動插入器1502,以用于植入被容納在該側匣盒2002中的多個套管針-插管對,例如,如參照插管插入系統(tǒng)1500、1550所描述的。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)2000可以包括多個滑動插入器,一個滑動插入器用于植入被容納在該側匣盒2002中的該多個套管針-插管對中的每一個,例如,如參照插管插入系統(tǒng)1200所描述的。套管針-插管對1204、1206、1208、1209可以包括基本上矩形或方形或其他形狀的構型,以便定位在該側匣盒2002中并且將這些套管針-插管對裝載至插管插入系統(tǒng)2000以便植入患者中。在一些實施例中,該側匣盒2002被配置成用于容納兩個、三個、四個、五個、或更多個套管針-插管對以用于插入患者的眼睛中。這些套管針-插管對中的至少兩個和/或全部可以具有彼此相同的性質(例如,針規(guī)格、插管規(guī)格)。這些套管針-插管對中的至少兩個和/或全部可以具有彼此不同的性質(例如,針規(guī)格、插管規(guī)格)。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)2000包括靠近該插管插入系統(tǒng)2000的遠端2001的側匣盒2002。參見圖17F,在一些實施例中,該側匣盒2002包括聯(lián)接到彈簧2302的按鈕或表面2304。該側匣盒2002可以被配置成用于允許用戶按壓該按鈕2304以便向彈簧2302施加力,使得向被容納在該側匣盒2002中的這些套管針-插管對施加力。這些套管針-插管對上的力被配置成相對于該插管插入系統(tǒng)2000的縱向軸線水平地或橫向地將這些套管針-插管對中的至少一個滑入該插管插入系統(tǒng)2000的縱向中心中以便定位有待植入患者中的那個套管針-插管對。
在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)2000被配置成用于允許用戶將滑動插入器1502朝向遠端2001縱向地推進。通過將該滑動插入器1502沿遠側方向縱向地推進,該套管針-插管對1208的針部分可以首先被插入患者眼睛的鞏膜中。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)2000被配置成用于允許用于將撓性觸發(fā)器按鈕1220徑向地向內按壓和/或使之變形以便使該撓性觸發(fā)器按鈕1220與邊緣1217脫開接合。該撓性觸發(fā)器按鈕1220與邊緣1217的脫開接合允許彈簧1222解除壓縮并且向軸1215施加力。被施加在軸1215上的力致使該軸1215向滑動插入器1502施加力,這致使該套管針-插管對1208更遠地被插入患者眼睛的鞏膜中??梢詫⒃撎坠茚?插管對1208穿過鞏膜插入并且可以將插管植入鞏膜中。
在圖17A至圖17B所展示的第一階段過程中,用戶可以將該插管插入系統(tǒng)2000相對于患者眼睛的表面以某個角度來定位,該階段包括使用該滑動插入器1216來將套管針的針插入鞏膜中。在圖17C至圖17D所展示的第二階段過程中,用戶可以將該插管插入系統(tǒng)2000相對于患者眼睛的表面以90角度來定位,該階段包括通過按壓撓性觸發(fā)器按鈕1220和/或使之變形來將套管針的針插入鞏膜中。該系統(tǒng)2000可以用于形成一個或兩個角度傾斜的鞏膜切口,這可以提供在此所描述的這些優(yōu)點中的一個或多個。
為了使該插管插入系統(tǒng)2000與所植入的插管脫開接合,該插管插入系統(tǒng)2000可以被配置成用于允許用戶將滑動插入器1502朝向近端2003縱向地滑動。通過將該滑動插入器1502向近側縮回,該套管針-插管對1208的針部分可以從所植入的插管中抽出。在一些實施例中,該插管插入系統(tǒng)2000被配置成用于允許用戶按壓該按鈕2304以允許該第二套管針-插管對水平地移動至該插管插入系統(tǒng)2000中,使得該第二套管針-插管對可以被放在某個位置中以便通過使用上述過程來插入眼睛中。
條件性語言(除了其他之外還例如“能夠(can)”、“能(could)”、“可能(might)”或“可以(may)”,除非作出其他的明確聲明,或另外在如所使用的語境做出理解)總體上旨在傳達,某些實施例包括、而其他實施例不包括某些特征、元件和/或步驟。因此,這樣的條件性語言總體上不旨在暗示:特征、元件、和/或步驟是一個或多個實施例無論如何都需要的,或者一個或多個實施例一定包括用于在有或沒有用戶輸入或提示的情況下決定這些特征、元件和/或步驟被包括在任何具體實施例中或是將在該實施例中實施的邏輯。本文所用的標題僅為了方便讀者,并且不意味著限制本發(fā)明或權利要求的范圍。
雖然本文描述的方法和裝置可以容許各種修改和替代形式,但是其具體實例已經(jīng)在附圖中示出并且在此詳細描述。然而,應理解的是,本發(fā)明不限于所披露的具體形式或方法,而相反,本發(fā)明意圖涵蓋落在如所描述的各個實現(xiàn)方式以及所附權利要求書的精神和范圍內的所有修改、等效物以及替代物。另外,在此對與一個實現(xiàn)方式或實施例相聯(lián)系的任何特定特征、方面、方法、性質、特性、品質、屬性、元件、或類似物的披露內容可以用于在此闡述的所有其他實現(xiàn)方式或實施例中。在此所披露的任何方法不必按所列舉的順序來執(zhí)行。在此所披露的方法可以包括從業(yè)者所采取的某些動作;然而,這些方法也可以包括明示或暗示這些動作的任意第三方指令。例如,例如“將滑動插入器推進”的動作包括“指示滑動插入器的推進”。在此披露的范圍還包括任何和所有重疊、子范圍及其組合。例如“至多”、“至少”、“大于”、“小于”、“在...之間”等語言包括所列舉的數(shù)字。前面有例如“約”或“大致”等術語的數(shù)字包括所列舉的數(shù)字、并且應基于情況來解釋(例如,根據(jù)情況盡可能合理地精確,例如±5%、±10%、±15%等)。例如,“約45°”包括“45°”。前面有術語例如“基本上”的短語包括所列舉的短語、并且應基于情況來解釋(例如,在這些情況下盡可能合理地)。例如,“基本上非撓性”包括“非撓性”。