本實用新型涉及一種氣管插管纖維支氣管鏡引導(dǎo)用的引導(dǎo)器,屬于氣管插管技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
當(dāng)前,臨床麻醉中,全身麻醉手術(shù)比例越來越高,大部分全身麻醉要采用氣管插管術(shù),隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,口及咽喉部手術(shù)后接受其他部位手術(shù)的比例逐漸增加,而這些患者術(shù)后瘢痕導(dǎo)致氣管插管困難的風(fēng)險也隨之增加,嚴(yán)重危及患者生命。這種情況下最為有效的就是采用纖維支氣管鏡下插管,但是纖維支氣管鏡進(jìn)入患者閉合口咽腔時,由于給藥后閉合的舌體、舌根和咽部等解剖結(jié)構(gòu)遮擋,以及鎮(zhèn)靜后由于重力作用舌根后墜引起上部口咽通道阻塞,造成通氣困難和視野不清,會明顯增加插管時間。
目前,臨床上一般采用他人協(xié)助托下頜來解決,但是對于肥胖和口咽喉部手術(shù)后患者,此種方法往往難以維持通氣,也難以提供纖維支氣管鏡良好的視野,給插管帶來了很大的難度,浪費(fèi)了寶貴的插管時間。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本實用新型要解決的技術(shù)問題是:提出一種可以在患者纖維氣管鏡插管時,改善呼吸道梗阻和通氣狀態(tài),引導(dǎo)纖支鏡進(jìn)入咽喉部的同時,提高氣管鏡插管的效率,降低插管時間的氣管插管纖支鏡引導(dǎo)用的引導(dǎo)器。
本實用新型為解決上述技術(shù)問題提出的技術(shù)方案是:一種氣管插管纖支鏡引導(dǎo)用的引導(dǎo)器,包括咬口、通氣道、可拆除引導(dǎo)片和氣囊,所述咬口和通氣道固定連接,所述可拆除引導(dǎo)片與通氣道通過可拆卸方法連接,所述咬口的一部分也是可拆除咬口,所述可拆除咬口與可拆除引導(dǎo)片固定連接,所述氣囊呈C形圍繞在通氣道底端位置,所述咬口左側(cè)的頂面開設(shè)有一個氧氣接口和一個氣囊充放氣接口,所述氧氣接口和氣囊充放氣接口穿過通氣道的側(cè)壁形成氧氣腔和氣囊充放氣腔,所述氣囊充放氣接口連接一個可以給氣囊充放氣的單向閥接頭,所述氧氣接口可外接氧氣源,所述氧氣腔底端開口在通氣道中下端的內(nèi)側(cè),所述氣囊充放氣腔底端開口在氣囊內(nèi)的通氣道外側(cè)。
優(yōu)選的,所述咬口、通氣道、可拆除引導(dǎo)片和氣囊為醫(yī)用PVC材質(zhì)制成。
優(yōu)選的,所述咬口為硬質(zhì)醫(yī)用PVC材質(zhì)制成,通氣道為塑形可彎曲PVC材質(zhì)制成,氣囊為軟質(zhì)醫(yī)用PVC材質(zhì)制成。
優(yōu)選的,所述通氣道的內(nèi)直徑為1cm,壁厚1mm,長度為10~12cm。
優(yōu)選的,所述氣囊容量為10-20ml。
優(yōu)選的,所述氣囊圍繞在距通氣道底端2-3cm。
優(yōu)選的,所述可拆除引導(dǎo)片可沿可拆除咬口邊緣拔出。
優(yōu)選的,所述可拆除引導(dǎo)片與通氣道通過插接連接或可撕除的連接。
有益效果:
本實用新型的氣管插管纖支鏡引導(dǎo)用的引導(dǎo)器,可以在患者鎮(zhèn)靜下提供有效的通氣道,由于它具有氣囊,可以通過充放氣對口底結(jié)構(gòu)進(jìn)行支撐,以便纖維氣管鏡快速進(jìn)入聲門上進(jìn)行觀察和進(jìn)鏡,當(dāng)鏡頭進(jìn)入氣管后,本裝置可以拆除側(cè)片,以便取出引導(dǎo)器,迅速將套在纖維氣管鏡上的氣管導(dǎo)管順鏡頭插入氣管;同時有氧氣連接管路,能在插管時間里,維持一定的氧供,減少低氧血癥的風(fēng)險。
附圖說明
下面結(jié)合附圖對本實用新型的作進(jìn)一步說明。
圖1是本實用新型實施例1的引導(dǎo)器側(cè)面剖面圖。
圖2是實用新型實施例1的咬口頂面視圖。
圖3是實用新型實施例1的通氣道截面圖。
圖4是實用新型實施例1通氣道和氣囊部位截面圖。
具體實施方式
本實施例的氣管插管纖支鏡引導(dǎo)用的引導(dǎo)器,如圖所示,包括咬口1、通氣道2、可拆除引導(dǎo)片3和氣囊4,所述咬口1和通氣道2固定連接,所述可拆除引導(dǎo)片3與通氣道2通過可拆卸方法連接,所述咬口的一部分也是可拆除咬口5,所述可拆除咬口5與可拆除引導(dǎo)片3固定連接,所述氣囊4呈C形圍繞在通氣道2底端位置,所述咬口1為常規(guī)硬質(zhì)PVC,通氣道2為PVC可塑形的內(nèi)直徑1cm空心管道,壁厚1mm,長度為10cm。所述氣囊4為PVC材質(zhì)可充放氣氣囊,所述PVC可拆卸引導(dǎo)片3為虛線標(biāo)識的側(cè)壁,與通氣道2通過簡易可拆卸方法連接,可塑形通氣道2與咬口1固定連接,“C”形氣囊固定在通氣道底端2-3cm位置。所述咬口的頂面開設(shè)有一個氧氣接口6和一個氣囊充放氣接口7,所述氧氣接口6和氣囊充放氣接口7穿過通氣道2的側(cè)壁形成氧氣腔8和氣囊充放氣腔9,所述氣囊充放氣接口7連接一個可以給氣囊充放氣的單向閥接頭,所述氧氣接口6可外接氧氣源,所述氧氣腔8底端開口在通氣道2中下端的內(nèi)側(cè),所述氣囊充放氣腔9底端開口在氣囊4內(nèi)的通氣道2外側(cè)。
使用時,所述氣囊4處于放氣狀態(tài)下,將引導(dǎo)器置入患者咽喉部,將氧氣源接在咬口1的氧氣接口6,充氣后將裝有氣管導(dǎo)管的氣管鏡進(jìn)入咬口1和通氣道2,觀察尋找聲門開口,確認(rèn)鏡頭進(jìn)入聲門后,將引導(dǎo)器放氣后拔出口腔,手動撕除可拆卸的引導(dǎo)片3和可拆除的咬口5部分,順氣管鏡推氣管導(dǎo)管入氣管,退出支氣管鏡。使用起來快速方便,減少支氣管鏡尋找咽喉部解剖結(jié)構(gòu)及聲門的時間,縮短插管時間。另外配有氧氣接口便于超作過程中為患者供氧,盡可能降低患者脫氧時間。
本實用新型的不局限于上述各實施例,比如:1)所述可拆除引導(dǎo)片3與通氣道2通可撕除的連接;2)所述通氣道2長度為12cm;等等。凡采用等同替換形成的技術(shù)方案,均落在本實用新型要求的保護(hù)范圍。