本發(fā)明涉及一種使用熱量對(duì)所把持的處置對(duì)象進(jìn)行處置的把持處置單元。另外，涉及具有該把持處置單元的把持處置器具及把持處置系統(tǒng)。

背景技術(shù)：

在專利文獻(xiàn)1中公開了一種用于在兩個(gè)鉗構(gòu)件之間把持處置對(duì)象的把持處置器具。在該把持處置器具中，使用由設(shè)于一個(gè)鉗構(gòu)件的發(fā)熱部產(chǎn)生的熱量對(duì)把持在一個(gè)鉗構(gòu)件與另一個(gè)鉗構(gòu)件之間的處置對(duì)象進(jìn)行處置。另外，在設(shè)有發(fā)熱部的鉗構(gòu)件上形成有把持面朝向另一個(gè)鉗構(gòu)件突出的突起部。利用使用熱量的處置，被把持在兩個(gè)鉗構(gòu)件之間的處置對(duì)象中的與突起部相接觸的部分被切斷，處置對(duì)象中的與把持面上的除了突起部以外的部位相接觸的部分被密封起來(lái)。

現(xiàn)有技術(shù)文獻(xiàn)

專利文獻(xiàn)

專利文獻(xiàn)1：美國(guó)專利第7329257號(hào)說(shuō)明書

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

發(fā)明要解決的問題

在所述專利文獻(xiàn)1的把持處置器具中，在設(shè)有發(fā)熱部的鉗構(gòu)件上，在從基端部到頂端部的范圍內(nèi)設(shè)有突起部。作為使用熱量進(jìn)行的處置，有時(shí)要求將直徑(粗細(xì)尺寸)比把持面的在鉗構(gòu)件的長(zhǎng)度方向上的尺寸(全長(zhǎng))大的血管切斷。在該處置中，需要在使把持面在長(zhǎng)度方向上的全長(zhǎng)范圍內(nèi)均接觸于血管的狀態(tài)下進(jìn)行切斷的同時(shí)將血管的切斷部分與未被切斷的未被切斷部分之間的部分密封。但是，所述專利文獻(xiàn)1的把持處置器具并不是在進(jìn)行第一次切斷之后使血管的切斷部分的端部與未被切斷部分之間形成密封部分(密封區(qū)域)的結(jié)構(gòu)。因此，在專利文獻(xiàn)1的把持處置器具中，難以進(jìn)行利用熱量將直徑較大的血管等分多次密封并切斷的處置。

本發(fā)明是鑒于所述問題而做出的，其目的在于，提供能夠確保在使用熱量將例如直徑較大的血管切斷的處置中的處置性能和處置效率的把持處置單元、把持處置器具及把持處置系統(tǒng)。

用于解決問題的方案

為了實(shí)現(xiàn)所述目的，本發(fā)明的一技術(shù)方案提供一種把持處置單元，其中，該把持處置單元具備：第1鉗構(gòu)件，其從基端部朝向頂端部延伸設(shè)置；第2鉗構(gòu)件，其從基端部朝向頂端部延伸設(shè)置，該第2鉗構(gòu)件與所述第1鉗構(gòu)件之間能夠開閉；熱量賦予部，在所述第1鉗構(gòu)件的外表面設(shè)有與所述第2鉗構(gòu)件相對(duì)的把持面，該熱量賦予部設(shè)于所述第1鉗構(gòu)件的把持面?zhèn)鹊牟课?；突起部，其以在從所述?鉗構(gòu)件的所述基端部到所述頂端部的范圍內(nèi)連續(xù)的狀態(tài)設(shè)于所述熱量賦予部，該突起部由所述把持面比所述熱量賦予部的其他部位朝向所述第2鉗構(gòu)件突出而成；第1導(dǎo)熱部，其設(shè)于所述突起部；以及第2導(dǎo)熱部，其與所述突起部的所述第1導(dǎo)熱部的頂端部側(cè)連續(xù)而能夠在該第2導(dǎo)熱部與所述第1導(dǎo)熱部之間直接傳導(dǎo)熱量，且該第2導(dǎo)熱部的熱導(dǎo)率與所述第1導(dǎo)熱部的熱導(dǎo)率不同。

發(fā)明的效果

采用本發(fā)明，能夠提供確保在使用熱量將直徑較大的血管切斷的處置中的處置性能和處置效率的把持處置單元、把持處置器具及把持處置系統(tǒng)。

附圖說(shuō)明

圖1是表示第1實(shí)施方式的把持處置系統(tǒng)的概略圖。

圖2是以第1鉗構(gòu)件與第2鉗構(gòu)件之間打開的狀態(tài)概略表示包括第1實(shí)施方式的把持處置單元的把持處置器具的頂端部的結(jié)構(gòu)的剖視圖。

圖3是以第1鉗構(gòu)件與第2鉗構(gòu)件之間閉合的狀態(tài)下的與長(zhǎng)度軸線垂直的截面概略表示第1實(shí)施方式的把持處置單元的剖視圖。

圖4是概略表示第1實(shí)施方式的第1鉗構(gòu)件的刀片和發(fā)熱部的結(jié)構(gòu)的立體圖。

圖5是對(duì)將直徑比第1實(shí)施方式的第1鉗構(gòu)件的第1導(dǎo)熱部的第1長(zhǎng)度尺寸小的血管切斷的處置進(jìn)行說(shuō)明的概略圖。

圖6是對(duì)將直徑比第1實(shí)施方式的把持面的在第1鉗構(gòu)件的長(zhǎng)度方向上的尺寸大的血管切斷的處置進(jìn)行說(shuō)明的概略圖。

圖7是表示在第1實(shí)施方式的第1鉗構(gòu)件中把持面在長(zhǎng)度方向上的全長(zhǎng)范圍內(nèi)均接觸于血管的狀態(tài)下的、熱量從發(fā)熱部向血管移動(dòng)的概略圖。

圖8是表示在圖7的狀態(tài)下的把持面上、第1導(dǎo)熱部和第2導(dǎo)熱部的各自的溫度從發(fā)熱部的開始發(fā)熱起隨時(shí)間變化的概略圖。

圖9是對(duì)使用第1實(shí)施方式的把持處置單元將膜狀組織切斷的處置進(jìn)行說(shuō)明的概略圖。

圖10是表示在第1實(shí)施方式的第1鉗構(gòu)件中僅使把持面的頂端部接觸于膜狀組織的狀態(tài)下的、熱量從發(fā)熱部向膜狀組織移動(dòng)的概略圖。

圖11是表示在圖10的狀態(tài)下的把持面上、第1導(dǎo)熱部和第2導(dǎo)熱部的各自的溫度從發(fā)熱部的開始發(fā)熱起隨時(shí)間變化的概略圖。

圖12是概略表示第1變形例的第1鉗構(gòu)件的刀片的結(jié)構(gòu)的立體圖。

圖13是概略表示第2變形例的第1鉗構(gòu)件的刀片的結(jié)構(gòu)的立體圖。

圖14是概略表示第3變形例的第1鉗構(gòu)件的刀片和發(fā)熱部的結(jié)構(gòu)的立體圖。

圖15是以第1鉗構(gòu)件與第2鉗構(gòu)件之間閉合的狀態(tài)下的與長(zhǎng)度軸線垂直的截面概略表示第4變形例的把持處置單元的剖視圖。

具體實(shí)施方式

第1實(shí)施方式

參照?qǐng)D1～圖11說(shuō)明本發(fā)明的第1實(shí)施方式。

圖1是表示把持處置系統(tǒng)1的圖。如圖1所示，把持處置系統(tǒng)1具有把持處置器具2。把持處置器具2具有長(zhǎng)度軸線C。在此，與長(zhǎng)度軸線C平行的方向上的一側(cè)是頂端側(cè)(圖1的箭頭C1側(cè))，與頂端側(cè)相反的一側(cè)成為基端側(cè)(圖1的箭頭C2側(cè))。在本實(shí)施方式中，把持處置器具2是使用熱量作為能量對(duì)生物體組織等處置對(duì)象進(jìn)行處置的熱處置器具，并且是使用高頻電力(高頻電流)對(duì)處置對(duì)象進(jìn)行處置的高頻處置器具。

把持處置器具2包括能夠由手術(shù)操作者保持的保持單元(手柄單元)3和連結(jié)于保持單元3的頂端側(cè)的筒狀的軸(護(hù)套)5。在本實(shí)施方式中，軸5的中心軸線成為長(zhǎng)度軸線C。保持單元3包括沿著長(zhǎng)度軸線C延伸設(shè)置的筒狀殼體部6和從筒狀殼體部6朝向與長(zhǎng)度軸線C交叉的某一個(gè)方向延伸設(shè)置的固定手柄7。在本實(shí)施方式中，筒狀殼體部6與軸5同軸設(shè)置，軸5通過從頂端側(cè)向筒狀殼體部6的內(nèi)部插入而安裝于保持單元3。固定手柄7與筒狀殼體部6形成為一體。另外，保持單元3具有以能夠轉(zhuǎn)動(dòng)的方式安裝于筒狀殼體部6的可動(dòng)手柄8。通過使可動(dòng)手柄8相對(duì)于筒狀殼體部6轉(zhuǎn)動(dòng)，從而可動(dòng)手柄8相對(duì)于固定手柄7進(jìn)行打開動(dòng)作或閉合動(dòng)作。

在保持單元3(筒狀殼體部6)上連接有線纜11的一端。把持處置系統(tǒng)1具有例如作為電力生成器的能量源單元10。線纜11的另一端連接于能量源單元10。能量源單元10包括電源、轉(zhuǎn)換電路、以及CPU(Central Processing Unit：中央處置單元)或ASIC(Application Specific Integrated Circuit：專用集成電路)。另外，能量源單元10電連接于腳踏開關(guān)等能量操作輸入部12。

在軸5的頂端側(cè)連結(jié)有把持處置單元(末端執(zhí)行器)20。把持處置單元20包括作為第1把持部的第1鉗構(gòu)件21和作為第2把持部的第2鉗構(gòu)件22。在把持處置單元20中，第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間能夠開閉。即，第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22能夠相對(duì)開閉。

圖2是表示包括把持處置單元20的把持處置器具2的頂端部的結(jié)構(gòu)的圖。圖2表示第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間打開的狀態(tài)。另外，圖3以與長(zhǎng)度軸線C垂直的截面表示第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22。在圖3中，第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間閉合。

如圖2和圖3所示，第1鉗構(gòu)件21具有第1鉗構(gòu)件軸線J1。第1鉗構(gòu)件軸線J1是第1鉗構(gòu)件21的中心軸線，第1鉗構(gòu)件(第1把持部)21從基端部朝向頂端部沿著第1鉗構(gòu)件軸線J1延伸設(shè)置。在此，與第1鉗構(gòu)件軸線J1平行的方向成為第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向(第1鉗構(gòu)件長(zhǎng)度方向)。而且，長(zhǎng)度方向上的一側(cè)成為第1鉗構(gòu)件21的頂端側(cè)(第1鉗構(gòu)件頂端側(cè))，與頂端側(cè)(第1鉗構(gòu)件頂端側(cè))相反的一側(cè)成為第1鉗構(gòu)件21的基端側(cè)(第1鉗構(gòu)件基端側(cè))。第1鉗構(gòu)件21的頂端側(cè)與在第1鉗構(gòu)件21中朝向頂端部的一側(cè)一致，第1鉗構(gòu)件21的基端側(cè)與在第1鉗構(gòu)件21中朝向基端部的一側(cè)一致。

另外，第2鉗構(gòu)件22具有第2鉗構(gòu)件軸線J2。第2鉗構(gòu)件軸線J2是第2鉗構(gòu)件22的中心軸線，第2鉗構(gòu)件(第2把持部)22從基端部朝向頂端部沿著第2鉗構(gòu)件軸線J2延伸設(shè)置。在此，與第2鉗構(gòu)件軸線J2平行的方向成為第2鉗構(gòu)件22的長(zhǎng)度方向(第2鉗構(gòu)件長(zhǎng)度方向)。而且，長(zhǎng)度方向上的一側(cè)成為第2鉗構(gòu)件22的頂端側(cè)(第2鉗構(gòu)件頂端側(cè))，與頂端側(cè)(第2鉗構(gòu)件頂端側(cè))相反的一側(cè)成為第2鉗構(gòu)件22的基端側(cè)(第2鉗構(gòu)件基端側(cè))。第2鉗構(gòu)件22的頂端側(cè)與在第2鉗構(gòu)件22中朝向頂端部的一側(cè)一致，第2鉗構(gòu)件22的基端側(cè)與在第2鉗構(gòu)件22中朝向基端部的一側(cè)一致。

在本實(shí)施方式中，第2鉗構(gòu)件22在軸5的頂端部相對(duì)于軸5固定。第2鉗構(gòu)件軸線J2與軸5的長(zhǎng)度軸線C大致平行。第1鉗構(gòu)件21借助支點(diǎn)銷23安裝于軸5的頂端部。第1鉗構(gòu)件21能夠以支點(diǎn)銷23為中心相對(duì)于軸5轉(zhuǎn)動(dòng)。另外，在軸5的內(nèi)部，從基端側(cè)朝向頂端側(cè)延伸設(shè)置有棒狀的桿25。桿25能夠相對(duì)于軸5沿著長(zhǎng)度軸線C進(jìn)行移動(dòng)。桿25的基端部在筒狀殼體部6的內(nèi)部連結(jié)于可動(dòng)手柄8。桿25的頂端部借助連接銷26連接于第1鉗構(gòu)件21。通過使可動(dòng)手柄8相對(duì)于固定手柄7進(jìn)行打開動(dòng)作或閉合動(dòng)作，從而桿25相對(duì)于軸5沿著長(zhǎng)度軸線C移動(dòng)。由此，第1鉗構(gòu)件21相對(duì)于軸5轉(zhuǎn)動(dòng)，第1鉗構(gòu)件21相對(duì)于第2鉗構(gòu)件22進(jìn)行打開動(dòng)作或閉合動(dòng)作。此時(shí)，由于第2鉗構(gòu)件22固定于軸5，因此第2鉗構(gòu)件22相對(duì)于第1鉗構(gòu)件21打開或閉合。即，借助桿25相對(duì)于軸5的移動(dòng)，在把持處置單元20中第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間打開或閉合。因而，可動(dòng)手柄8成為開閉操作輸入部，該開閉操作輸入部用于輸入使第1鉗構(gòu)件(第1把持部)21與第2鉗構(gòu)件(第2把持部)22之間打開或閉合的開閉操作。

在此，在第1鉗構(gòu)件21中朝向第2鉗構(gòu)件22的方向成為第1鉗構(gòu)件21的閉合方向(在圖2和圖3中為箭頭Y1的方向)，在第1鉗構(gòu)件21中自第2鉗構(gòu)件22離開的方向成為第1鉗構(gòu)件21的打開方向(在圖2和圖3中為箭頭Y2的方向)。第1鉗構(gòu)件21的閉合方向(第1鉗構(gòu)件閉合方向)是與第1鉗構(gòu)件軸線J1交叉(垂直)的某一個(gè)方向，第1鉗構(gòu)件21的打開方向(第1鉗構(gòu)件打開方向)是與鉗構(gòu)件閉合方向相反的方向。另外，在第2鉗構(gòu)件22中朝向第1鉗構(gòu)件21的方向成為第2鉗構(gòu)件22的閉合方向(在圖2和圖3中為箭頭Y3的方向)，在第2鉗構(gòu)件22中自第1鉗構(gòu)件21離開的方向成為第2鉗構(gòu)件22的打開方向(在圖2和圖3中為箭頭Y4的方向)。第2鉗構(gòu)件22的閉合方向(第2鉗構(gòu)件閉合方向)是與第2鉗構(gòu)件軸線J2交叉(垂直)的某一個(gè)方向，第2鉗構(gòu)件22的打開方向(第2鉗構(gòu)件打開方向)是與鉗構(gòu)件閉合方向相反的方向。而且，與第1鉗構(gòu)件軸線J1交叉(垂直)、并且與第1鉗構(gòu)件21的打開方向和閉合方向垂直的兩個(gè)方向成為寬度方向(圖3的箭頭W1的方向和箭頭W2的方向)。寬度方向(鉗構(gòu)件寬度方向)是與第2鉗構(gòu)件軸線J2交叉(垂直)、并且與第2鉗構(gòu)件22的打開方向和閉合方向垂直的方向。

第2鉗構(gòu)件22包括固定于軸5的支承構(gòu)件(第2支承構(gòu)件)31和固定于支承構(gòu)件31的承受構(gòu)件32。支承構(gòu)件31和承受構(gòu)件32在從第2鉗構(gòu)件22的基端部到頂端部的整個(gè)范圍內(nèi)沿著第2鉗構(gòu)件軸線J2延伸設(shè)置。利用支承構(gòu)件31在第2鉗構(gòu)件22的外表面上形成有朝向打開方向(第2鉗構(gòu)件打開方向)的背面(第2鉗構(gòu)件背面)27。另外，在第2鉗構(gòu)件22中，在支承構(gòu)件31的閉合方向側(cè)固定有承受構(gòu)件32。承受構(gòu)件32由電絕緣材料形成。另外，第2鉗構(gòu)件22具有固定于承受構(gòu)件32的電極部(第2電極部)36。電極部(電極構(gòu)件)36由導(dǎo)電材料形成且在從第2鉗構(gòu)件22的基端部到頂端部的整個(gè)范圍內(nèi)沿著第2鉗構(gòu)件軸線J2延伸設(shè)置。

在本實(shí)施方式中，利用承受構(gòu)件32和電極部36在第2鉗構(gòu)件22的外表面上形成有與第1鉗構(gòu)件21相對(duì)的相對(duì)面(第2把持面)28。即，第2鉗構(gòu)件22的相對(duì)面28的一部分由電極部36形成，相對(duì)面28的另一部分由承受構(gòu)件32形成。相對(duì)面(第2把持面)28是第2鉗構(gòu)件22的外表面的一部分，并朝向第2鉗構(gòu)件22的閉合方向(第2鉗構(gòu)件閉合方向)。

如圖3所示，在第2鉗構(gòu)件22上形成有由相對(duì)面28朝向第2鉗構(gòu)件22的打開方向凹陷而成的凹部(槽狀部)35。凹部35在第2鉗構(gòu)件22的寬度方向(鉗構(gòu)件寬度方向)上被夾于電極部36。凹部35在從第2鉗構(gòu)件22的基端部到頂端部的整個(gè)范圍內(nèi)沿著第2鉗構(gòu)件軸線J2延伸設(shè)置。另外，第2鉗構(gòu)件22的寬度方向上的中央位置M2位于凹部35。

在電極部36連接有由電布線等形成的電力供給線(第2高頻電力供給線)37的一端。電力供給線37經(jīng)由軸5與桿25之間的空間、筒狀殼體部6的內(nèi)部、線纜11的內(nèi)部延伸設(shè)置，另一端連接于能量源單元10。能量源單元10能夠輸出高頻電力(高頻電能)，從能量源單元10輸出的高頻電力經(jīng)由電力供給線37向第2鉗構(gòu)件22的電極部36供給。通過向電極部36供給電力，從而電極部36作為高頻電力的一個(gè)電極(第2電極)發(fā)揮作用。另外，由于承受構(gòu)件32由電絕緣材料形成，因此在支承構(gòu)件31和承受構(gòu)件32中未供給(傳遞)有高頻電力。

如圖2和圖3所示，第1鉗構(gòu)件21包括安裝于軸5及桿25的支承構(gòu)件(第1支承構(gòu)件)41和固定于支承構(gòu)件41的隔熱構(gòu)件42。支承構(gòu)件41和隔熱構(gòu)件42在從第1鉗構(gòu)件21的基端部到頂端部的整個(gè)范圍內(nèi)沿著第1鉗構(gòu)件軸線J1延伸設(shè)置。利用支承構(gòu)件41在第1鉗構(gòu)件21的外表面上形成有朝向打開方向(第1鉗構(gòu)件打開方向)的背面(第1鉗構(gòu)件背面)51。另外，在第1鉗構(gòu)件21中，在支承構(gòu)件41的閉合方向側(cè)固定有隔熱構(gòu)件42。隔熱構(gòu)件42由電絕緣材料形成。

另外，在第1鉗構(gòu)件21中，在隔熱構(gòu)件42的閉合方向側(cè)(第1鉗構(gòu)件閉合方向側(cè))固定有刀片(處置部)43。刀片43由導(dǎo)熱性較高的導(dǎo)電材料形成。刀片43是用于對(duì)生物體組織等處置對(duì)象賦予熱量的熱量賦予部。在打開方向和閉合方向上，在隔熱構(gòu)件42與刀片43之間形成有空洞45。空洞45被隔熱構(gòu)件42和刀片43包圍。在本實(shí)施方式中，利用刀片43在第1鉗構(gòu)件21的外表面上與第2鉗構(gòu)件22的相對(duì)面(第2把持面)28相對(duì)的位置形成有把持面(第1把持面)52。把持面(第1把持面)52是第1鉗構(gòu)件21的外表面的一部分，并朝向第1鉗構(gòu)件21的閉合方向(第1鉗構(gòu)件閉合方向)。因而，作為熱量賦予部的刀片43設(shè)于第1鉗構(gòu)件21上的把持面52側(cè)的部位。另外，在空洞45內(nèi)配置有用于產(chǎn)生熱量的發(fā)熱部40。

圖4是表示刀片43和發(fā)熱部40的結(jié)構(gòu)的圖。如圖4所示，在刀片(處置部)43的基端部連接有由電布線等形成的電力供給線(第1高頻電力供給線)53的一端。電力供給線53經(jīng)由軸5與桿25之間的空間、筒狀殼體部6的內(nèi)部、線纜11的內(nèi)部延伸設(shè)置，另一端連接于能量源單元10。從能量源單元10輸出的高頻電力(高頻電能)經(jīng)由電力供給線53向第1鉗構(gòu)件21的刀片43供給。通過向刀片43供給電力，從而刀片43作為電位不同于電極部36的電位的高頻電力的電極(第1電極)發(fā)揮作用。另外，由于隔熱構(gòu)件42由電絕緣材料形成，因此在支承構(gòu)件41和隔熱構(gòu)件42中未供給(傳遞)有高頻電力。

如圖2～圖4所示，作為熱量賦予部的刀片43在從第1鉗構(gòu)件21的基端部到頂端部的整個(gè)范圍內(nèi)延伸設(shè)置。在刀片43中，把持面52在從第1鉗構(gòu)件21的基端部到頂端部的整個(gè)范圍內(nèi)延伸設(shè)置。另外，在刀片43上設(shè)有突起部55，該突起部55是把持面52比刀片43的其他部位朝向第2鉗構(gòu)件22(第1鉗構(gòu)件閉合方向側(cè))突出而成的。在刀片43中，突起部55以從第1鉗構(gòu)件21的基端部到頂端部的范圍內(nèi)連續(xù)的狀態(tài)延伸設(shè)置。第1鉗構(gòu)件21的寬度方向上的中央位置M1位于突起部55。作為突起部55在第1鉗構(gòu)件21的寬度方向上的尺寸的突起寬度尺寸B1小于作為把持面52(刀片43)在第1鉗構(gòu)件21的寬度方向上的尺寸的面寬度尺寸B2。例如，突起寬度尺寸B1為1mm，面寬度尺寸B2為5mm。另外，在突起部55中，從根部起到突出端為止的突出尺寸P1在從基端到頂端的范圍內(nèi)成為均勻(大致相同)。突起部55的突出尺寸P1例如為0.4mm。

突起部55能夠在第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間閉合了的狀態(tài)下抵接于承受構(gòu)件32的凹部35。因而，承受構(gòu)件32的凹部35成為供第1鉗構(gòu)件21的突起部55抵接的承受抵接部。通過在第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間沒有處置對(duì)象的狀態(tài)下使第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間閉合，突起部55抵接于凹部(承受抵接部)35。在突起部55抵接于凹部35的狀態(tài)下，刀片43不與第2鉗構(gòu)件22的電極部36接觸，在刀片43與電極部36之間具有間隙。由此，防止了電位彼此不同的第2鉗構(gòu)件22的電極部36與第1鉗構(gòu)件21的刀片43之間的接觸。

另外，將第1鉗構(gòu)件21的寬度方向的一個(gè)方向設(shè)為第1寬度方向(圖3和圖4的箭頭W1的方向)，將與第1寬度方向相反的方向設(shè)為第2寬度方向(圖3和圖4的箭頭W2)的方向。在第1鉗構(gòu)件21的把持面(第1把持面)52上，傾斜面(第1傾斜面)57A與突起部55的第1寬度方向側(cè)(第1鉗構(gòu)件寬度方向側(cè))連續(xù)，傾斜面(第2傾斜面)57B與突起部55的第2寬度方向側(cè)(第2鉗構(gòu)件寬度方向側(cè))連續(xù)。在傾斜面(非接觸部)57A上，越朝向第2寬度方向，傾斜面(非接觸部)57A距第2鉗構(gòu)件22的相對(duì)面28的距離越小。另外，在傾斜面(非接觸部)57B上，越朝向第1寬度方向，傾斜面(非接觸部)57B距第2鉗構(gòu)件22的相對(duì)面28的距離越小。在此，在突起部55的突起寬度尺寸B1為1mm的情況下，傾斜面57A的在寬度方向上的尺寸和傾斜面57B的在寬度方向上的尺寸分別例如為2mm。

發(fā)熱部40安裝于刀片(熱量賦予部)43的設(shè)置面46。設(shè)置面46朝向第1鉗構(gòu)件21的打開方向側(cè)。因而，發(fā)熱部40位于比刀片43靠打開方向側(cè)(第1鉗構(gòu)件打開方向側(cè))的位置。發(fā)熱部40的外殼具有耐熱性且由電絕緣材料形成。因此，向刀片43供給的高頻電力不向發(fā)熱部40供給。在此，在兩個(gè)鉗構(gòu)件(21、22)中的一者上設(shè)有發(fā)熱部40的情況下，將設(shè)有發(fā)熱部40的一者設(shè)為第1鉗構(gòu)件(第1把持部)21，將未設(shè)有發(fā)熱部40的另一者設(shè)為第2鉗構(gòu)件(第2把持部)22。在作為發(fā)熱鉗構(gòu)件(發(fā)熱把持部)的第1鉗構(gòu)件21上僅設(shè)有一個(gè)發(fā)熱部40，而不是設(shè)有多個(gè)發(fā)熱部。在第1鉗構(gòu)件(發(fā)熱把持部)21中，在長(zhǎng)度方向(第1鉗構(gòu)件長(zhǎng)度方向)上從基端部到頂端部的整個(gè)范圍內(nèi)設(shè)有發(fā)熱部40。

在發(fā)熱部40連接有由電布線等形成的電力供給線(第1熱電力供給線)58A和電力供給線(第2熱電力供給線)58B的一端。電力供給線58A、58B經(jīng)由軸5與桿25之間的空間、筒狀殼體部6的內(nèi)部、線纜11的內(nèi)部延伸設(shè)置，另一端連接于能量源單元10。能量源單元10不僅能夠輸出上述高頻電力，而且還能夠輸出向發(fā)熱部40供給的電力(熱電力)。從能量源單元10輸出的電力(熱電能)經(jīng)由電力供給線58A、58B向第1鉗構(gòu)件21的發(fā)熱部40供給。通過向發(fā)熱部40供給電力，從而利用設(shè)于發(fā)熱部40的發(fā)熱線(未圖示)的熱阻產(chǎn)生熱量。此時(shí)，在發(fā)熱部40的在第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上的全長(zhǎng)范圍內(nèi)產(chǎn)生熱量。因而，在從第1鉗構(gòu)件21的基端部到頂端部的整個(gè)范圍內(nèi)，發(fā)熱部40均勻地產(chǎn)生了熱量。

另外，在刀片(處置部)43中，在第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上從基端部到頂端部的整個(gè)范圍內(nèi)，發(fā)熱部40安裝于設(shè)置面46。因此，由發(fā)熱部40產(chǎn)生的熱量從第1鉗構(gòu)件21的打開方向側(cè)(第1鉗構(gòu)件打開方向側(cè))傳遞到刀片43。此時(shí)，在本實(shí)施方式中，來(lái)自第1鉗構(gòu)件21的背面?zhèn)鹊臒崃吭诘?鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上從基端部到頂端部的范圍內(nèi)均勻地(同樣地)傳遞(傳導(dǎo))。并且，傳遞至刀片43的熱量在刀片43中朝向把持面52傳導(dǎo)(傳遞)。利用傳導(dǎo)至把持面(第1把持面)52的熱量對(duì)處置對(duì)象進(jìn)行處置。

刀片(處置部)43包括第1刀片形成部61和與第1刀片形成部61的頂端側(cè)連續(xù)的第2刀片形成部62。第2刀片形成部62的熱導(dǎo)率與第1刀片形成部61的熱導(dǎo)率不同，第2刀片形成部62由熱導(dǎo)率比第1刀片形成部61的熱導(dǎo)率低的材料形成。例如，第1刀片形成部61由純銅(熱導(dǎo)率為400W/m·K左右)形成，第2刀片形成部62由熱導(dǎo)率比銅合金的熱導(dǎo)率低的不銹鋼合金(熱導(dǎo)率為20W/m·K左右)形成。另外，也可以是，例如，第1刀片形成部61由銅合金、純鋁、鋁合金中的任意一種形成，第2刀片形成部62由例如相對(duì)于大致350℃左右的溫度具有耐性的耐熱性塑料或陶瓷形成。因而，第1刀片形成部61由純銅、銅合金、純鋁、鋁合金中的任意一種材料形成，第2刀片形成部62由熱導(dǎo)率比第1刀片形成部61的材料的熱導(dǎo)率低的材料形成。

第1刀片形成部61包括形成突起部55的一部分的第1導(dǎo)熱部63，第2刀片形成部62包括形成突起部55中的相對(duì)于第1導(dǎo)熱部63獨(dú)立的一部分的第2導(dǎo)熱部65。突起部55由第1導(dǎo)熱部63和第2導(dǎo)熱部65形成。第1導(dǎo)熱部63是第1刀片形成部61的一部分，第2導(dǎo)熱部65是第2刀片形成部62的一部分，因此，第2導(dǎo)熱部65的熱導(dǎo)率低于第1導(dǎo)熱部63的熱導(dǎo)率。在本實(shí)施方式中，第1導(dǎo)熱部63從突起部55的基端朝向頂端部側(cè)延伸設(shè)置，第2導(dǎo)熱部65從突起部55的頂端朝向基端部側(cè)延伸設(shè)置。

在突起部55中，第2導(dǎo)熱部65與第1導(dǎo)熱部63的頂端部側(cè)(鉗構(gòu)件頂端側(cè))連續(xù)。即，第1導(dǎo)熱部63和第2導(dǎo)熱部65在第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上連續(xù)。因而，能夠在第1導(dǎo)熱部63與第2導(dǎo)熱部65之間直接傳導(dǎo)熱量。在第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上，第1導(dǎo)熱部63(第1刀片形成部61)具有第1長(zhǎng)度尺寸L1，在第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上，第2導(dǎo)熱部65(第2刀片形成部62)具有第2長(zhǎng)度尺寸L2。第2長(zhǎng)度尺寸L2小于第1長(zhǎng)度尺寸L1，例如，第1長(zhǎng)度尺寸L1為14mm～16mm左右，而第2長(zhǎng)度尺寸L2為2mm左右。因而，在突起部55中，僅頂端部成為第2導(dǎo)熱部65，除了頂端部以外的大部分成為第1導(dǎo)熱部63。

另外，第1刀片形成部61包括第1基底部66，第2刀片形成部62包括第2基底部67。第1基底部66是第1刀片形成部61的一部分，因此，第1基底部66由與第1導(dǎo)熱部63相同的材料形成且具有與第1導(dǎo)熱部63相同的熱導(dǎo)率。第1導(dǎo)熱部63從第1基底部66朝向第2鉗構(gòu)件22(第1鉗構(gòu)件21的閉合方向側(cè))突出。另外，第2基底部67是第2刀片形成部62的一部分，因此，第2基底部67由與第2導(dǎo)熱部65相同的材料形成并具有與第2導(dǎo)熱部65相同的熱導(dǎo)率。第2導(dǎo)熱部65從第2基底部67朝向第2鉗構(gòu)件22(第1鉗構(gòu)件21的閉合方向側(cè))突出。另外，第2基底部67與第1基底部66的頂端部側(cè)連續(xù)。因此，能夠在第1基底部66與第2基底部67之間直接傳導(dǎo)熱量。

接著，說(shuō)明本實(shí)施方式的把持處置單元20、把持處置器具2及把持處置系統(tǒng)1的作用和效果。在使用把持處置系統(tǒng)1對(duì)生物體組織等處置對(duì)象進(jìn)行處置時(shí)，將把持處置單元20(第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22)向體內(nèi)插入，將處置對(duì)象配置在第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間。然后，使可動(dòng)手柄8相對(duì)于固定手柄7進(jìn)行閉合動(dòng)作，輸入把持處置單元20的閉合操作。由此，第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間閉合，在第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間把持處置對(duì)象。在把持著處置對(duì)象的狀態(tài)下，利用能量操作輸入部16輸入能量操作。由此，從能量源單元10輸出電力(熱電力)并輸出高頻電力。

然后，通過從能量源單元10向發(fā)熱部40供給電力，在發(fā)熱部40中產(chǎn)生熱量，所產(chǎn)生的熱量向形成于第1鉗構(gòu)件21的刀片43的把持面(第1把持面)52傳遞。由此，抵接于把持面52的處置對(duì)象被灼燒，處置對(duì)象被切開。在此，通過減小發(fā)熱部40中的發(fā)熱量，降低把持面52的溫度，從而使處置對(duì)象凝固。通過調(diào)整向發(fā)熱部40供給的電力(從能量源單元10輸出的電力)，能夠調(diào)整發(fā)熱部40中的發(fā)熱量。在切開(切斷)處置對(duì)象時(shí)，把持面52的溫度為250℃～300℃左右，在使處置對(duì)象凝固時(shí)，把持面52的溫度為200℃左右。

另外，通過從能量源單元10向第2鉗構(gòu)件22的電極部36和第1鉗構(gòu)件21的刀片43供給高頻電力，電極部36和刀片43作為電位彼此不同的電極發(fā)揮作用。由此，高頻電流經(jīng)由把持在第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間的處置對(duì)象在電極部36與刀片43之間流動(dòng)。利用高頻電流，使處置對(duì)象改性，促進(jìn)凝固。

圖5是表示將直徑(粗細(xì)尺寸)比第1導(dǎo)熱部63在第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上的第1長(zhǎng)度尺寸L1小的血管V1切斷(切開)的處置的圖。如圖5所示，在切斷直徑比第1長(zhǎng)度尺寸L1小的血管V1時(shí)，在使血管V1在徑向(粗細(xì)方向)上的整個(gè)尺寸(整個(gè)寬度)接觸于把持面52的第1刀片形成部61的狀態(tài)下，將血管V1切斷。此時(shí)，在把持面52上，第2刀片形成部62不與血管V1接觸。即，利用第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22的盡量位于基端側(cè)的部位來(lái)把持血管V1。從第1鉗構(gòu)件21作用于血管V1中的與突起部55(第1導(dǎo)熱部63)相接觸的部位的壓力較高。因此，在來(lái)自第1導(dǎo)熱部63的熱量和來(lái)自第1鉗構(gòu)件21的壓力的作用下，血管V1被切斷，在血管V1的與第1導(dǎo)熱部63接觸的部位形成切斷部分71。

另一方面，在第1導(dǎo)熱部63的第1鉗構(gòu)件21的寬度方向上的兩側(cè)，血管V1未受到第1導(dǎo)熱部63(突起部55)的壓力。而且，對(duì)于第1導(dǎo)熱部63的第1鉗構(gòu)件21的寬度方向上的兩側(cè)，與第1導(dǎo)熱部63(突起部55)相比，從第1鉗構(gòu)件21作用于血管V1的壓力較小。因此，在第1導(dǎo)熱部63的寬度方向上的兩側(cè)與把持面52接觸的血管V1的部位未因熱量和壓力被切斷，而是凝固。因而，通過將血管V1切斷，在切斷部分71的第1鉗構(gòu)件21的寬度方向(血管V1的延伸設(shè)置方向)上的兩側(cè)形成有密封部分(密封區(qū)域)72A、72B。例如，在突起部55的突起寬度尺寸B1為1mm、把持面52的面寬度尺寸B2為5mm的情況下，在切斷部分71的第1鉗構(gòu)件21的寬度方向(血管V1的延伸設(shè)置方向)上的兩側(cè)分別形成有2mm左右的密封部分(72A或72B)。各個(gè)密封部分72A、72B的端部利用切斷部分71形成，在將血管V1切斷的處置中，在密封部分72A、72B凝固之后，進(jìn)行切開(切斷)。即，在將血管V1切斷的同時(shí)，或者是，在將血管V1切斷之前，密封部分72A、72B的端部發(fā)生凝固。因此，能夠防止在使用把持處置器具2的處置中血液從血管V1流出。由此，在將血管V1切斷的處置中，能夠確保處置性能和處置效率。

圖6是表示將直徑(粗細(xì)尺寸)比把持面52在第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上的尺寸(全長(zhǎng))大的血管V2切斷(切開)的處置的圖。如圖6所示，在切斷直徑比把持面52在長(zhǎng)度方向上的全長(zhǎng)大的血管V2時(shí)，在使把持面52在長(zhǎng)度方向上的全長(zhǎng)范圍內(nèi)與血管V2接觸的狀態(tài)下進(jìn)行第一次切斷。在第一次切斷中，血管V2并沒有以徑向(粗細(xì)方向)上的全部尺寸(全部寬度)與把持面52相接觸，而僅是血管V2的徑向(粗細(xì)方向)上的一部分與把持面52相接觸，血管V2中的未與把持面相接觸的部分未被切斷。因此，在第一次切斷之后，形成有切斷部分75和未被切斷部分(預(yù)切斷部分)76。

圖7是表示在把持面52在長(zhǎng)度方向上的全長(zhǎng)范圍內(nèi)均接觸于血管(處置對(duì)象)V2的狀態(tài)下的、熱量從發(fā)熱部40向血管V2移動(dòng)的圖。另外，圖8表示在圖7的狀態(tài)下的把持面52上、第1導(dǎo)熱部63和第2導(dǎo)熱部65的各自的溫度從發(fā)熱部40的開始發(fā)熱起隨時(shí)間的變化。在圖8中，縱軸表示溫度，橫軸表示時(shí)間。如上所述，由發(fā)熱部40產(chǎn)生的熱量在從基端部到頂端部的范圍內(nèi)自第1鉗構(gòu)件21的打開方向側(cè)均勻地傳遞至刀片(處置部)43。然后，在刀片43中，熱量朝向把持面52傳導(dǎo)。在此，在第2導(dǎo)熱部65(第2刀片形成部62)中，與第1導(dǎo)熱部63(第1刀片形成部63)相比，熱導(dǎo)率較低。

由于為上述那樣的結(jié)構(gòu)，因此，如圖8所示，在突起部55中，在形成除了頂端部以外的大部分的第1導(dǎo)熱部63中，把持面52的溫度從發(fā)熱部40的開始發(fā)熱時(shí)刻t0起瞬間(例如5秒左右)上升到能夠切開處置對(duì)象的250℃～300℃。因而，在第一次切斷中，在來(lái)自第1導(dǎo)熱部63的熱量和來(lái)自第1鉗構(gòu)件21的壓力的作用下，血管V2被切斷，在血管V2的與第1導(dǎo)熱部63相接觸的部位形成切斷部分75。此時(shí)，與將直徑不大的血管V1切斷的情況同樣地，在切斷部分75的第1鉗構(gòu)件21的寬度方向(血管V2的延伸設(shè)置方向)上的兩側(cè)形成有密封部分(密封區(qū)域)77A、77B。

另一方面，形成突起部55的頂端部的第2導(dǎo)熱部65的熱導(dǎo)率低于第1導(dǎo)熱部63的熱導(dǎo)率。因此，即使在從發(fā)熱部40的開始發(fā)熱時(shí)刻t0起經(jīng)過了一定時(shí)間時(shí)，把持面52的溫度也不上升到能夠切開處置對(duì)象的250℃～300℃，把持面52的溫度為200℃左右。因而，在第一次切斷中，血管V2的與第2導(dǎo)熱部65相接觸的部位凝固，在血管V2中的因第2導(dǎo)熱部65而發(fā)生了凝固的部位形成密封部分(密封區(qū)域)78。例如，在第2導(dǎo)熱部65的長(zhǎng)度方向上的第2長(zhǎng)度尺寸L2為2mm的情況下，會(huì)形成2mm左右的密封部分78。

即，在本實(shí)施方式中，如圖7所示，在把持面52在長(zhǎng)度方向上的全長(zhǎng)范圍內(nèi)接觸于血管V2的狀態(tài)下，與從第1導(dǎo)熱部63傳遞至血管V2的每單位面積的熱量相比，從第2導(dǎo)熱部65傳遞至血管V2的每單位面積的熱量較小。因此，在血管V2中的與第1導(dǎo)熱部63相接觸的部位形成切斷部分75，在血管V2中的與第2導(dǎo)熱部65相接觸的部位形成密封部分78。

通過如上述那樣進(jìn)行第一次切斷，從而在進(jìn)行了第一次切斷之后在切斷部分75與未被切斷部分76之間形成密封部分78。由此，在將較粗的血管V2切斷的處置中，在對(duì)血管V2進(jìn)行第一次切斷的同時(shí)，在第一次切斷中的切斷部分75與未被切斷部分76之間發(fā)生凝固。在進(jìn)行第一次切斷之后，使第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22移動(dòng)，使突起部55的第1導(dǎo)熱部63接觸于包含密封部分78的未被切斷部分76。然后，在利用第1導(dǎo)熱部63使未被切斷部分76與把持面52接觸的狀態(tài)下進(jìn)行第2次切斷，從而將第一次切斷中的未被切斷部分76切斷而形成切斷部分81。切斷部分81形成為與第一次切斷中的切斷部分75連續(xù)的狀態(tài)。此時(shí)，與第一次切斷同樣地，在切斷部分81的第1鉗構(gòu)件21的寬度方向(血管V2的延伸設(shè)置方向)上的兩側(cè)形成有密封部分(密封區(qū)域)82A、82B。

如上所述，在本實(shí)施方式中，即使在將直徑較大(僅利用1次切斷會(huì)產(chǎn)生未被切斷部分76)的血管V2切斷的情況下，也會(huì)在進(jìn)行了第一次切斷之后，在血管V2的切斷部分75與未被切斷部分76之間形成密封部分(密封區(qū)域)78。通過形成密封部分78，有效地進(jìn)行第一次切斷中的切斷部分75與未被切斷部分76之間的凝固。由此，在將直徑較大(較粗)的血管V2切斷的處置中，能夠防止血液的流出，從而能夠確保處置性能和處置效率。

另外，在本實(shí)施方式中，在突起部55中，僅使頂端部(第2導(dǎo)熱部65)的熱導(dǎo)率和頂端部以外的部分(第1導(dǎo)熱部63)的熱導(dǎo)率變化，將血管V2中的與第1導(dǎo)熱部63相接觸的部位切斷，使血管V2中的與第2導(dǎo)熱部65相接觸的部位凝固。例如，在第1鉗構(gòu)件(22)中，通過僅在頂端部降低來(lái)自發(fā)熱部(40)的發(fā)熱量，從而在突起部55中能夠僅在頂端部降低溫度。但是，在該情況下，發(fā)熱部(40)與能量源單元(10)之間的布線等的結(jié)構(gòu)較復(fù)雜，并且電力自能量源單元(10)的輸出狀態(tài)的控制也較復(fù)雜。即，在本實(shí)施方式中，利用容易的結(jié)構(gòu)和容易的電力的輸出控制，實(shí)現(xiàn)了僅在第1鉗構(gòu)件21的突起部55的頂端部(第2導(dǎo)熱部65)減少向血管(處置對(duì)象)V2傳遞的熱量。

圖9是表示將膜狀組織M切斷(切開)的處置的圖。如圖9所示，在將膜狀組織M切斷時(shí)，在僅使把持面52的頂端部接觸于膜狀組織M的狀態(tài)下進(jìn)行切斷。因而，在突起部55中，僅使位于頂端部的第2導(dǎo)熱部65與膜狀組織M接觸，不使第1導(dǎo)熱部63與膜狀組織M接觸。

圖10是表示在僅使把持面52的頂端部接觸于膜狀組織(處置對(duì)象)M的狀態(tài)下的、熱量從發(fā)熱部40向膜狀組織M移動(dòng)的圖。另外，圖11示出在圖10的狀態(tài)下的把持面52上、第1導(dǎo)熱部63和第2導(dǎo)熱部65的各自的溫度從發(fā)熱部40的開始發(fā)熱起隨時(shí)間的變化。在圖11中，縱軸表示溫度，橫軸表示時(shí)間。如圖11所示，即使在僅突起部55的頂端部與膜狀組織M相接觸的情況下，在突起部55中，在形成除了頂端部以外的大部分的第1導(dǎo)熱部63中，把持面52的溫度從發(fā)熱部40的開始發(fā)熱時(shí)刻t0起瞬間上升到能夠切開處置對(duì)象的250℃～300℃。但是，在將膜狀組織M切斷的處置中，不使第1導(dǎo)熱部63接觸于膜狀組織M。因此，膜狀組織M未被第1導(dǎo)熱部63切斷。

另外，能夠在第1導(dǎo)熱部63與第2導(dǎo)熱部65之間直接傳導(dǎo)熱量。因而，如圖10所示，由于第1導(dǎo)熱部63不接觸膜狀組織M，因此熱量不會(huì)從第1導(dǎo)熱部63傳遞至膜狀組織M。從第1鉗構(gòu)件21的打開方向側(cè)傳遞至第1導(dǎo)熱部63的熱量被傳導(dǎo)至第2導(dǎo)熱部65。即，在僅第2導(dǎo)熱部65與膜狀組織M相接觸的狀態(tài)下，從第1鉗構(gòu)件21的打開方向側(cè)傳遞熱量且熱量經(jīng)由第1導(dǎo)熱部63傳導(dǎo)至第2導(dǎo)熱部65。因此，在熱導(dǎo)率較低的第2導(dǎo)熱部65也是，若從發(fā)熱部40的開始發(fā)熱時(shí)刻t0起經(jīng)過了一定時(shí)間，則把持面52的溫度會(huì)上升到能夠切開處置對(duì)象的250℃～300℃。

因而，通過在僅第2導(dǎo)熱部65與膜狀組織M相接觸的狀態(tài)下使發(fā)熱部40產(chǎn)生熱量，從而利用來(lái)自第2導(dǎo)熱部65的熱量和來(lái)自第1鉗構(gòu)件21的壓力將膜狀組織M切斷，在膜狀組織M的與第2導(dǎo)熱部65相接觸的部位形成切斷部分85。此時(shí)，與將血管(V1、V2)切斷的情況同樣地，在切斷部分85的第1鉗構(gòu)件21的寬度方向(與切斷方向垂直的方向)上的兩側(cè)，利用把持面52形成密封部分(密封區(qū)域)87A、87B。

如上所述，在本實(shí)施方式中，即使在僅使把持面52的頂端部(第2導(dǎo)熱部65)接觸于處置對(duì)象(膜狀組織M)的狀態(tài)下進(jìn)行切斷時(shí)，也能夠利用熱量將處置對(duì)象適當(dāng)?shù)厍袛?。即，在將僅接觸了把持面52的頂端部的處置對(duì)象切斷的處置中，能夠確保處置效率和處置性能。

另外，在本實(shí)施方式中，能夠利用單個(gè)把持處置器具2將各種直徑的血管(V1、V2)適當(dāng)?shù)厍袛?，能夠適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行僅使把持面52的頂端部接觸于處置對(duì)象而將處置對(duì)象切斷的處置。即，能夠利用單個(gè)把持處置器具2適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行各種切斷處置(切開處置)。

變形例

在第1實(shí)施方式中，在具有突起部55的刀片(處置部)43中，在整個(gè)頂端部形成有熱導(dǎo)率較低的第2刀片形成部62，但是并不限于此。例如，作為第1變形例，也可以是，如圖12所示，在刀片43中，在除突起部55的頂端部以外的大部分上形成有熱導(dǎo)率較高的第1刀片形成部61，僅在突起部55的頂端部形成熱導(dǎo)率較低的第2刀片形成部62。在本變形例中，在從作為熱量賦予部的刀片43的基端到頂端的范圍內(nèi)延伸設(shè)置有基底部68?；撞?8是第1刀片形成部61的一部分，因此，基底部68由與第1導(dǎo)熱部63相同的材料形成且具有與第1導(dǎo)熱部63相同的熱導(dǎo)率。并且，由第1導(dǎo)熱部63和第2導(dǎo)熱部65形成的突起部55自基底部68朝向第2鉗構(gòu)件22(第1鉗構(gòu)件21的閉合方向側(cè))突出。因而，在本變形例中也是，在刀片43的頂端部，除了突起部55以外的部位的熱導(dǎo)率較高。并且，整個(gè)第2刀片形成部62成為第2導(dǎo)熱部65。

在本變形例中，也與第1實(shí)施方式同樣地，在突起部55中，設(shè)有由第1刀片形成部61形成的第1導(dǎo)熱部63，由第2刀片形成部62形成的第2導(dǎo)熱部65與突起部55的第1導(dǎo)熱部63的頂端部側(cè)連續(xù)。因而，在突起部55中，熱導(dǎo)率比第1導(dǎo)熱部63的熱導(dǎo)率低的第2導(dǎo)熱部65與第1導(dǎo)熱部63的頂端部側(cè)(頂端側(cè))連續(xù)。并且，在突起部55中，僅頂端部由第2導(dǎo)熱部65形成，除了頂端部以外的部分由第1導(dǎo)熱部63形成。因此，在本變形例中也是，與第1實(shí)施方式同樣地，能夠適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行各種切斷處置。

另外，作為第2變形例，也可以是，如圖13所示，刀片43中的除了突起部55以外的部位為熱導(dǎo)率與第1刀片形成部61和第2刀片形成部62的熱導(dǎo)率均不同的第3刀片形成部69。因此，第1刀片形成部61、第2刀片形成部62以及第3刀片形成部69的熱導(dǎo)率各不相同。并且，優(yōu)選熱導(dǎo)率按照第3刀片形成部69、第1刀片形成部61以及第2刀片形成部62的順序依次減小。在本變形例中，僅在突起部55設(shè)有第1刀片形成部61和第2刀片形成部62，刀片43的除了突起部55以外的部位由第3刀片形成部69形成。因此，第1導(dǎo)熱部63和第2導(dǎo)熱部65從作為基底部的第3刀片形成部69朝向第2鉗構(gòu)件22(第1鉗構(gòu)件21的閉合方向側(cè))突出。因而，整個(gè)第1刀片形成部61成為第1導(dǎo)熱部63，整個(gè)第2刀片形成部62成為第2導(dǎo)熱部65。

但是，在本變形例中，與第1實(shí)施方式同樣地，在突起部55設(shè)有由第1刀片形成部61形成的第1導(dǎo)熱部63，由第2刀片形成部62形成的第2導(dǎo)熱部65與突起部55的第1導(dǎo)熱部63的頂端部側(cè)連續(xù)。因而，在突起部55中，熱導(dǎo)率比第1導(dǎo)熱部63的熱導(dǎo)率低的第2導(dǎo)熱部65與第1導(dǎo)熱部63的頂端部側(cè)(頂端側(cè))連續(xù)。并且，在突起部55中，僅頂端部由第2導(dǎo)熱部65形成，頂端部以外的部分由第1導(dǎo)熱部63形成。因此，在本變形例中也是，與第1實(shí)施方式同樣地，能夠適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行各種切斷處置。

另外，在第1實(shí)施方式的刀片43中，自第1鉗構(gòu)件21的背面?zhèn)鹊臒崃吭诘?鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上從基端部到頂端部的范圍內(nèi)均勻地(同樣地)傳遞，但是并不限于此。例如，作為第3變形例，也可以是，如圖14所示，發(fā)熱部40僅與熱導(dǎo)率較高的第1刀片形成部61相接觸，而不與熱導(dǎo)率較低的第2刀片形成部62接觸。在本變形例中，熱量從第1鉗構(gòu)件21的打開方向側(cè)傳遞至刀片43的第1刀片形成部61。此時(shí)，自第1鉗構(gòu)件21的背面?zhèn)鹊臒崃吭趶牡?刀片形成部61的頂端部到基端部的范圍內(nèi)均勻地(同樣地)傳遞。然后，熱量經(jīng)由第1刀片形成部61傳導(dǎo)至第2刀片形成部62。

此外，對(duì)于熱量從第1鉗構(gòu)件21的背面?zhèn)葍H傳遞至熱導(dǎo)率較低的第2刀片形成部62、而不傳遞至熱導(dǎo)率較高的第1刀片形成部61的結(jié)構(gòu)，其不適用于任何變形例。即，在任何變形例中均不適用如下結(jié)構(gòu)：熱量從第1鉗構(gòu)件21的打開方向側(cè)僅傳遞至第2刀片形成部62并經(jīng)由第2刀片形成部62傳導(dǎo)至第1刀片形成部61。

另外，在刀片43的突起部55中，也可以僅在基端部設(shè)置熱導(dǎo)率較低的第2導(dǎo)熱部(65)。在該情況下也是，在突起部55中，熱導(dǎo)率互不相同的第1導(dǎo)熱部(63)和第2導(dǎo)熱部(65)在第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上連續(xù)，能夠在第1導(dǎo)熱部(63)與第2導(dǎo)熱部(65)之間直接傳導(dǎo)熱量。

另外，作為第4變形例，如圖15所示，設(shè)有發(fā)熱部40的第1鉗構(gòu)件(第1把持部)21也可以固定于軸5。在本變形例中，未設(shè)有發(fā)熱部40的第2鉗構(gòu)件22以能夠相對(duì)于軸5轉(zhuǎn)動(dòng)的方式安裝于軸5。如圖15所示，在本變形例中，與第1實(shí)施方式同樣地，第2鉗構(gòu)件22由支承構(gòu)件31、承受構(gòu)件32以及電極部36形成。并且，利用承受構(gòu)件32和電極部36形成與第1鉗構(gòu)件21相對(duì)的相對(duì)面(第2把持面)28。

另外，與第1實(shí)施方式同樣地，第1鉗構(gòu)件21由支承構(gòu)件41、隔熱構(gòu)件42、刀片43、發(fā)熱部40形成。并且，利用刀片43形成與第2鉗構(gòu)件22相對(duì)的把持面(第1把持面)52。在本變形例中也是，在第1鉗構(gòu)件(發(fā)熱鉗構(gòu)件)21上僅設(shè)有1個(gè)發(fā)熱部40。另外，在刀片43上設(shè)有突起部55，突起部55包括第1導(dǎo)熱部63和熱導(dǎo)率比第1導(dǎo)熱部63的熱導(dǎo)率低的第2導(dǎo)熱部65。并且，在突起部55中，第1導(dǎo)熱部63在第1鉗構(gòu)件21的長(zhǎng)度方向上與第2導(dǎo)熱部65連續(xù)，能夠在第1導(dǎo)熱部63與第2導(dǎo)熱部65之間直接傳導(dǎo)熱量。

另外，在某一變形例中，第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22這兩者成為設(shè)有發(fā)熱部(40)的發(fā)熱鉗構(gòu)件(發(fā)熱把持部)。在該情況下，在各個(gè)發(fā)熱鉗構(gòu)件(21、22)中僅設(shè)有1個(gè)發(fā)熱部(40)。并且，在各個(gè)發(fā)熱鉗構(gòu)件(第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22)中設(shè)有熱量賦予部(刀片43)，與上述實(shí)施方式等的第1鉗構(gòu)件21同樣地，在熱量賦予部(43)上設(shè)有突起部(55)。各個(gè)突起部(55)包括第1導(dǎo)熱部(63)和熱導(dǎo)率比第1導(dǎo)熱部(63)的熱導(dǎo)率低的第2導(dǎo)熱部(65)。并且，在各個(gè)突起部(55)中，第1導(dǎo)熱部(63)在發(fā)熱鉗構(gòu)件的長(zhǎng)度方向上與第2導(dǎo)熱部(65)連續(xù)，能夠在第1傳導(dǎo)部(63)與第2導(dǎo)熱部(65)之間直接傳導(dǎo)熱量。

另外，在上述實(shí)施方式等中，兩個(gè)鉗構(gòu)件(21、22)中的一者(例如第2鉗構(gòu)件22)固定于軸5，兩個(gè)鉗構(gòu)件(21、22)中的另一者(例如第1鉗構(gòu)件21)能夠相對(duì)于軸5轉(zhuǎn)動(dòng)，但是并不限于此。在某一變形例中，也可以是第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22這兩者以能夠相對(duì)于軸5轉(zhuǎn)動(dòng)的方式安裝于軸5。在該情況下，通過使桿25沿著長(zhǎng)度軸線C移動(dòng)，第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22這兩者相對(duì)于軸5轉(zhuǎn)動(dòng)。由此，在把持處置單元20中，第1鉗構(gòu)件21與第2鉗構(gòu)件22之間打開或閉合。

另外，在上述實(shí)施方式中，從能量源單元10輸出高頻電力，但是并不限于此。即，不必向第1鉗構(gòu)件21和第2鉗構(gòu)件22供給高頻電力。因而，只要在作為兩個(gè)鉗構(gòu)件(21、22)之一的第1鉗構(gòu)件21中至少設(shè)置發(fā)熱部40且能量源單元10輸出向發(fā)熱部40供給的電力即可。

在上述實(shí)施方式等(也包括變形例)中，在把持處置單元(20)中，第1鉗構(gòu)件(21)與第2鉗構(gòu)件(22)之間能夠開閉，在第1鉗構(gòu)件(21)中，設(shè)有熱量賦予部(43)。在熱量賦予部(43)設(shè)有作為與第2鉗構(gòu)件(22)相對(duì)的外表面的把持面(52)，在熱量賦予部(43)中，朝向把持面(52)傳導(dǎo)熱量。在熱量賦予部(43)中，從頂端部到基端部的范圍內(nèi)連續(xù)地設(shè)有突起部(55)，與熱量賦予部(43)的其他部位相比，把持面(52)在突起部(55)處朝向第2鉗構(gòu)件(22)突出。突起部(55)包括第1導(dǎo)熱部(63)和熱導(dǎo)率與第1導(dǎo)熱部(63)不同的第2導(dǎo)熱部(65)。第2導(dǎo)熱部(65)在第1鉗構(gòu)件(21)的長(zhǎng)度方向上與第1導(dǎo)熱部(63)連續(xù)，且能夠在第1導(dǎo)熱部(63)與第2導(dǎo)熱部(65)之間直接傳導(dǎo)熱量。

以上，說(shuō)明了本發(fā)明的實(shí)施方式等，但是本發(fā)明并不限于上述實(shí)施方式等，當(dāng)然能夠不脫離發(fā)明的主旨地進(jìn)行各種變形。