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骨固定系統(tǒng)的制造方法與工藝

文檔序號:11595290閱讀:317來源:國知局
骨固定系統(tǒng)的制造方法與工藝
骨固定系統(tǒng)相關(guān)申請的交叉引用本申請要求下列申請的權(quán)益:2012年8月23日提交的美國臨時申請61/692,673、2013年3月15日提交的美國臨時申請61/786,937、2013年3月15日提交的美國臨時申請61/787,082、2013年3月15日提交的美國專利申請13/832,518和2013年3月15日提交的美國專利申請13/832,364,本段落中所列出的每份申請的公開內(nèi)容出于各種目的以引用方式并入本申請。技術(shù)領(lǐng)域本公開涉及骨固定系統(tǒng),并且具體來講涉及骨植入物和骨固定元件、用于將骨植入物聯(lián)接到骨固定元件的方法和用于骨固定的方法。

背景技術(shù):
骨植入物被設(shè)計成幫助治愈骨折和/或替換受損組織。指導(dǎo)骨植入物設(shè)計的原則包括骨折塊的解剖復(fù)位、穩(wěn)定固定以改善組織愈合、最小手術(shù)侵入性以保持局部血液供應(yīng)、和早期和無痛松動術(shù),以使得患者能夠盡快恢復(fù)正常功能。這些原則已指導(dǎo)對骨植入物的許多示例諸如骨板、髓內(nèi)釘、脊椎植入物等的開發(fā),以及指導(dǎo)被配置成使骨植入物在預(yù)期組織位點處保持處于所需位置的螺釘和/或錨定件的開發(fā)。

技術(shù)實現(xiàn)要素:
根據(jù)本公開的第一實施例,一種骨固定系統(tǒng)可包括骨植入物和至少一個骨固定元件。所述骨植入物可沿著縱向是伸長的。所述骨植入物包括植入物主體,所述主體限定上表面、與所述上表面相對并且沿著垂直于所述縱向的橫向與所述上表面間隔開的向骨表面、從所述上表面到所述向骨表面延伸穿過所述植入物主體的至少一個孔。所述至少一個孔由內(nèi)壁限定。所述骨固定元件被配置成至少部分地插入穿過所述孔進入下伏固定位點中。所述骨固定元件限定近側(cè)端部和在遠側(cè)方向上沿著中心軸線與所述近側(cè)端部間隔開的遠側(cè)端部。所述骨固定元件限定骨固定主體,所述骨固定主體具有設(shè)置在所述近側(cè)端部處的頭部和相對于所述頭部朝所述遠側(cè)端部延伸的軸。所述頭部限定第一脊和沿著所述遠側(cè)方向與所述第一脊間隔開的第二脊、以及設(shè)置在所述第一脊和所述第二脊之間的溝槽。所述溝槽在所述第一脊和所述第二脊之間朝所述中心軸線凹進所述頭部中。所述溝槽被配置成接收所述內(nèi)壁的至少一部分以將所述骨固定元件固定到所述骨植入物。所述第一實施例的一個方面包括所述骨固定系統(tǒng),其中所述骨植入物主體包括限定所述內(nèi)壁的第一線材片段和第二線材片段。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述內(nèi)壁的至少一部分沿著所述橫向是凸狀的。所述壁的一部分沿著所述橫向可為彎曲的。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述內(nèi)壁的所述至少一部分是基本上凸狀的。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述內(nèi)壁包括帶螺紋的區(qū)域,所述帶螺紋的區(qū)域具有限定螺紋峰的螺紋,所述帶螺紋的區(qū)域在第一端部和第二端部之間延伸,所述第二端部沿著所述橫向與所述第一端部間隔開,其中所述螺紋峰位于凸狀路徑中。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述內(nèi)壁包括螺紋,所述螺紋包括在所述橫向上沿著凸狀路徑的峰和在所述橫向上沿著線性路徑的谷。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述內(nèi)壁包括彎曲部分。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中螺紋限定在所述彎曲部分中。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述螺紋的多個峰沿循由所述彎曲部分限定的所述路徑。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述內(nèi)壁包括線性部分,所述線性部分從所述至少一個帶螺紋的區(qū)域的所述第一端部延伸到所述上表面。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述骨植入物由具有基本上圓形橫截面的線材形成,其中線材的第一部分限定所述至少一個孔的第一側(cè)并且線材的第二部分限定所述至少一個孔的第二側(cè),其中所述線材限定設(shè)置在所述至少一個孔中的帶螺紋的區(qū)域,所述帶螺紋的區(qū)域具有峰和谷,使得所述帶螺紋的區(qū)域的所述峰沿著所述線材的彎曲部并且所述帶螺紋的區(qū)域的所述谷在所述橫向上沿著線性路徑。所述線材可以是單根線材或者所述線材可以是兩根單獨的線材。例如,所述線材可以是第一線材和第二線材,使得所述第一線材和所述第二線材至少部分地限定所述至少一個孔。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述頭部在所述溝槽和所述軸之間的位置處是帶螺紋的,所述頭部的所述螺紋被配置成當(dāng)所述骨固定元件插入穿過所述至少一個孔時通過螺紋來接合和脫離所述植入物主體的所述內(nèi)壁的所述螺紋。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述第一脊限定第一橫截面尺寸,并且所述第二脊限定不大于所述第一橫截面尺寸的第二橫截面尺寸。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述第二脊是所述頭部的所述螺紋中的最近側(cè)的一個。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽的至少一部分沿著所述遠側(cè)方向是彎曲的。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽是凹狀的。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽的至少一部分沿著所述遠側(cè)方向是線性的。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽被配置成使得當(dāng)所述骨固定元件插入所述至少一個孔中時,所述溝槽和所述內(nèi)壁限定在它們之間延伸的間隙。所述第一實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽的至少一部分是不帶螺紋的。本公開的第二實施例包括一種用于將骨植入物聯(lián)接到骨的骨固定元件。此類骨固定元件限定近側(cè)端部和在遠側(cè)方向上沿著中心軸線與所述近側(cè)端部間隔開的遠側(cè)端部。根據(jù)所述第二實施例所述的骨固定元件包括骨固定主體,所述骨固定主體具有設(shè)置在所述近側(cè)端部處的頭部和相對于所述頭部朝所述遠側(cè)端部延伸的軸,所述頭部限定第一脊、沿著所述遠側(cè)方向與所述第一脊間隔開的第二脊、以及設(shè)置在所述第一脊和所述第二脊之間的溝槽,其中所述溝槽在所述第一脊和所述第二脊之間朝所述中心軸線凹進所述頭部中,其中所述溝槽被配置成接收所述骨植入物的至少一部分以便將所述骨固定元件聯(lián)接到所述骨植入物。所述第二實施例的另一個方面包括所述骨固定系統(tǒng),其中所述頭部在所述溝槽和所述軸之間的位置處是帶螺紋的。所述第二實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述第一脊限定第一橫截面尺寸并且所述第二脊限定不大于所述第一橫截面尺寸的第二橫截面尺寸。所述第二實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述第二脊是所述頭部的所述螺紋中的最近側(cè)的一個。所述第二實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽的至少一部分沿著所述遠側(cè)方向是彎曲的。所述第二實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽的至少一部分沿著所述遠側(cè)方向是線性的。所述第二實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽的所述至少一部分是不帶螺紋的。本公開的第三實施例包括一種用于將骨固定元件聯(lián)接到骨植入物的方法。此方法包括如下步驟:將骨固定元件沿著插入方向插入骨植入物的孔中,所述骨植入物限定沿著所述孔延伸的內(nèi)壁,所述內(nèi)壁包括帶螺紋的區(qū)域,并且所述骨固定元件限定近側(cè)端部和沿著中心軸線與所述近側(cè)端部間隔開的遠側(cè)端部,所述中心軸線與所述插入方向?qū)R,所述骨固定元件包括頭部和相對于所述頭部朝所述遠側(cè)端部延伸的軸,所述頭部限定第一脊、沿著所述中心軸線與所述第一脊間隔開的第二脊、設(shè)置在所述第一脊和所述第二脊之間的溝槽、以及設(shè)置在所述溝槽和所述軸之間的位置處的帶螺紋的區(qū)域;將所述骨固定元件沿所述插入方向推進穿過所述骨植入物孔,使得所述頭部的所述帶螺紋的區(qū)域通過螺紋來接合所述骨植入物的所述內(nèi)壁的所述帶螺紋的區(qū)域;以及進一步沿所述插入方向推進所述溝槽直到所述溝槽接收所述骨植入物的所述內(nèi)壁的所述至少一部分。包括所述方法的所述第三實施例的一個方面還包括旋轉(zhuǎn)所述骨固定元件,使得當(dāng)所述溝槽接收所述內(nèi)壁時,所述頭部的所述帶螺紋的區(qū)域通過螺紋與所述內(nèi)壁的所述帶螺紋的區(qū)域脫離。所述第三實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的方法,其中所述推進步驟還包括將所述軸驅(qū)動到固定位點中。所述第三實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的方法,其中所述骨植入物限定上表面、以及沿著所述橫向與所述上表面間隔開的向骨表面,其中所述方法還包括下述步驟:進一步旋轉(zhuǎn)所述骨固定元件以便沿著所述橫向移動所述骨植入物使得所述向骨表面被重新定位成更靠近或更遠離所述固定位點。本公開的第四實施例包括一種骨固定系統(tǒng)。此類骨固定系統(tǒng)包括:骨板,所述骨板限定第一端部和沿著縱向與所述第一端部間隔開的第二端部,所述骨板包括板主體,所述板主體限定上表面、與所述上表面相對并沿著垂直于所述縱向的橫向與所述上表面間隔開的向骨表面、延伸穿過所述板主體的至少一個孔,所述至少一個孔由內(nèi)壁限定,所述內(nèi)壁具有沿著所述橫向帶螺紋的區(qū)域;和至少一個骨固定元件,所述至少一個骨固定元件被配置成至少部分地插入穿過所述至少一個孔進入下伏骨中,所述骨固定元件限定近側(cè)端部和在遠側(cè)方向上沿著中心軸線與所述近側(cè)端部間隔開的遠側(cè)端部,所述骨固定元件限定骨固定主體,所述骨固定主體具有設(shè)置在所述近側(cè)端部處的頭部和相對于所述頭部朝所述遠側(cè)端部延伸的軸,其中所述頭部限定第一脊和沿著所述遠側(cè)方向與所述第一脊間隔開的第二脊、以及設(shè)置在所述第一脊和所述第二脊之間的不帶螺紋的溝槽,所述溝槽在所述第一脊和所述第二脊之間朝所述中心軸線凹進所述頭部中,其中所述溝槽被配置成接收所述內(nèi)壁的至少一部分以便將所述骨固定元件固定到所述骨植入物。所述第四實施例的一個方面包括一種骨固定系統(tǒng),其中所述內(nèi)壁限定突起,所述帶螺紋的區(qū)域設(shè)置在所述突起的至少一部分上。所述第四實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述內(nèi)壁限定從所述上表面沿著所述橫向延伸到所述突起的第一凹槽和從所述向骨表面沿著所述橫向延伸到所述突起的第二凹槽,其中所述第一凹槽和所述第二凹槽被配置成分別接收所述第一脊和所述第二脊。所述第四實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽的至少一部分沿著所述橫向是線性的。所述第四實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨固定系統(tǒng),其中所述溝槽的至少一部分是帶螺紋的。根據(jù)本公開的第五實施例包括一種骨植入物,所述骨植入物被配置成接收骨錨以便固定到骨,所述骨植入物包括第一端部和沿著縱向與所述第一端部間隔開的第二端部。所述骨植入物包括:上表面,所述上表面沿著垂直于所述縱向的橫向與向骨表面間隔開;和至少一個孔,所述至少一個孔延伸穿過所述骨植入物,所述至少一個孔由在所述上表面和所述向骨表面之間延伸的內(nèi)壁限定,所述內(nèi)壁包括至少一個帶螺紋的區(qū)域,所述至少一個螺紋區(qū)域包括在所述橫向上位于凸狀路徑中的峰。所述第五實施例的一個方面包括所述骨植入物,其中所述骨植入物是骨板。所述第五實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨植入物,其中所述骨植入物是至少一根線材。所述第五實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨植入物,其中所述至少一個帶螺紋的區(qū)域包括圍繞所述至少一個孔的周邊延伸的螺紋。所述第五實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨植入物,其中所述至少一個帶螺紋的區(qū)域是第一帶螺紋的區(qū)域和沿著所述內(nèi)壁與所述第一螺紋區(qū)域間隔開的第二螺紋區(qū)域。所述第五實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨植入物,其中所述至少一個孔被配置成接收骨固定元件。本公開的第六實施例包括一種骨植入物,所述骨植入物包括:至少一根線材,所述至少一根線材具有基本上圓形橫截面以限定曲率,所述至少一根線材包括限定孔的第一側(cè)的第一部分、以及限定所述孔的第二側(cè)的第二部分,所述孔具有延伸穿過其的中心軸線,其中螺紋形成在所述孔中的所述線材上,所述螺紋限定峰和谷,使得所述螺紋的所述峰與至少一根線材的彎曲部對準,并且所述螺紋的所述谷相對于所述中心軸線沿著線性路徑對準。所述第六實施例的一個方面包括一種骨植入物,其中所述至少一根線材是線材,并且所述線材限定所述孔。所述第六實施例的另一個方面包括根據(jù)其任一個方面所述的骨植入物,其中所述至少一根線材是第一線材和第二線材,并且所述孔由所述第一線材的一部分和所述第二線材的一部分限定。一種使用所述第一實施例的所述骨固定系統(tǒng)的方法。一種使用所述第二實施例的所述骨固定元件的方法。一種使用所述第三實施例的所述系統(tǒng)的方法。一種使用第四實施例的所述骨植入物的方法。一種使用第五實施例的所述骨植入物的方法。一種包括第四實施例的所述骨植入物和第二實施例的所述骨固定元件的外科套件。一種包括上文所公開的第一實施例、第二實施例、第三實施例、第四實施例、第五實施例和第六實施例中的任何一個或組合的外科系統(tǒng)。任何單個實施例的任一個方面可與其它實施例中的一個或多個的任一個方面互換。例如,第一實施例、第二實施例、第三實施例、第四實施例、第五實施例和第六實施例的任一個方面可與第一實施例、第二實施例、第三實施例、第四實施例、第五實施例和第六實施例的任一個其他方面互換。附圖說明結(jié)合附圖閱讀之后,更好地理解前述

技術(shù)實現(xiàn)要素:
以及本公開的骨固定系統(tǒng)的示例性實施例的以下詳細說明。然而,應(yīng)當(dāng)理解,本公開并不限于所示出的精確圖表和布置。在附圖中:圖1A為根據(jù)本公開的實施例的固定到固定位點諸如骨等的骨固定系統(tǒng)的透視圖;圖1B為圖1A所示骨固定系統(tǒng)的分解透視圖;圖1C為圖1A所示骨固定系統(tǒng)的透視圖,其示出了第一骨固定元件和第二骨固定元件將骨植入物固定到骨;圖1D為沿圖1A中的線1-1截取的骨固定系統(tǒng)的橫截面圖,其示出了骨固定元件部分地插入骨植入物中;圖1E為沿圖1A中的線1-1截取的骨固定系統(tǒng)的橫截面圖,其示出了骨固定元件插入骨植入物中;圖2A為圖1A所骨植入物的透視圖;圖2B為圖2A所示骨植入物的平面圖;圖2C為沿圖2B中的線2B-2B截取的圖2B中所示骨植入物的橫截面圖;圖3A為圖1A所示骨固定元件的側(cè)視圖;圖3B為沿圖3A中的線3B-3B截取的固定元件的橫截面圖;圖4A為根據(jù)本公開的另選的實施例的骨植入物的截面圖;圖4B為被配置用于圖4A所示骨植入物的骨固定元件;圖5A為根據(jù)本公開的另選的實施例的骨植入物的截面圖;圖5B為被配置用于圖5A所示骨植入物的骨固定元件;圖6A為根據(jù)本公開的另選的實施例的骨植入物的截面圖;圖6B為被配置用于圖6A所示骨植入物的固定元件;圖7A為根據(jù)本公開的另選的實施例的骨植入物的截面圖;圖7B為被配置用于圖7A所示骨植入物的骨固定元件;圖8A為根據(jù)本公開的另選的實施例的骨固定系統(tǒng)的透視圖;圖8B為沿圖8A中的線8B-8B截取的骨固定系統(tǒng)的橫截面圖;和圖9A到圖9J為根據(jù)本公開的其它另選的實施例的骨固定系統(tǒng)的截面圖。具體實施方式參見圖1A到圖1D,根據(jù)一個實施例的骨固定系統(tǒng)2被配置成用于穩(wěn)定已在一個或多個斷裂位置處斷裂成多個骨折塊的骨。骨固定系統(tǒng)2包括骨植入物4和骨固定元件6,所述骨固定元件被配置用于至少部分地插入穿過骨植入物4以將骨植入物4固定到下伏固定位點8。骨固定元件6包括可變尺寸外形,所述可變尺寸外形有助于將骨固定元件6相對于骨植入物4沿橫向T朝固定位點8推進穿過骨植入物4,并且將骨固定元件6聯(lián)接到骨植入物4(圖1E)。固定位點8可以是如所示出的骨、植入物、或被配置成接收骨固定元件的裝置。例如,固定位點8可以是一對固定位點,所述一對固定位點包括位于第一骨折塊7a上的第一固定位點8a和位于第二骨折塊7b上的第二固定位點8b。第二骨折塊7b通過斷裂位置FL與第一骨折塊7a分開。固定位點8可位于骨骼系統(tǒng)上的任何解剖位置處。例如,固定位點8可位于顱骨、脊柱、任何長骨(諸如肱骨、股骨、脛骨、腓骨)、或其中需要固定的骨骼系統(tǒng)上的任何其它位置上。固定位點8還可以是被配置成通過其接收骨固定元件以固定到骨的另外的植入物、裝置或假體。當(dāng)骨固定元件6如圖1A、圖1C和圖1E所示完全插入并部署在骨植入物4中時,骨固定元件6聯(lián)接到骨植入物4。骨固定元件6和骨植入物4之間的聯(lián)接提供:1)骨固定元件6和骨植入物4之間的角度穩(wěn)定性;和2)骨固定元件6相對于骨植入物4旋轉(zhuǎn)的能力。例如,當(dāng)多個骨固定元件6聯(lián)接到骨植入物4并且固定到固定位點8時,實現(xiàn)角度穩(wěn)定的固定,因為骨植入物4與跨越斷裂位置FL(圖1C)的骨固定元件6形成穩(wěn)定的橋接結(jié)構(gòu)。此外,骨固定元件6可聯(lián)接到骨植入物4,使得骨固定元件6可相對于骨植入物4旋轉(zhuǎn)。例如,在例示實施例中,當(dāng)如圖1E所示被完全部署或安置在植入物4中時,骨固定元件6可旋轉(zhuǎn)地聯(lián)接到骨植入物4。此種可旋轉(zhuǎn)聯(lián)接允許骨固定元件6相對于骨植入物4旋轉(zhuǎn)而不使骨固定元件6進一步沿著橫向T推進穿過骨植入物4。當(dāng)骨固定元件6聯(lián)接到骨植入物4并且骨固定元件6固定到固定位點8時,骨固定元件6的旋轉(zhuǎn)根據(jù)骨固定元件6的旋轉(zhuǎn)方向?qū)⒐侵踩胛?重新定位成更靠近或更遠離固定位點8。因此,骨植入物4可相對于固定位點8重新定位到所需位置,以使得(例如)骨植入物4和固定位點8之間的距離可被設(shè)定成用于保持靠近固定位點8和斷裂位置FL的最佳血液供應(yīng)。此種聯(lián)接還可改善骨固定元件6插入到固定位點8中的觸感。骨通常由兩種類型的骨(皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨)構(gòu)成。皮質(zhì)骨包圍松質(zhì)骨并且比松質(zhì)骨相對較硬。由于骨固定元件6可在骨植入物4中旋轉(zhuǎn),故用戶或使用(例如)驅(qū)動器械來施加旋轉(zhuǎn)的人可在插入期間感覺到骨固定元件6何時推進到相對硬的皮質(zhì)骨或相對軟的松質(zhì)骨中。參見圖1A和圖2A到圖2C,骨植入物4限定植入物主體10,所述植入物主體基本上沿著中心植入物軸線12是伸長的。骨植入物4可在第一植入物端部14(未示出)和第二植入物端部16(未示出)之間延伸,所述第二植入物端部沿著中心植入物軸線12與第一植入物端部14間隔開。第一植入物端部14和第二植入端部16未示于圖1A到圖1C中以便示出骨植入物4的一部分。植入物主體10包括側(cè)面18和20,所述側(cè)面沿著相對于中心植入物軸線12垂直的側(cè)向植入物軸線13或第二方向彼此間隔開。根據(jù)一個實施例,中心植入物軸線12可沿著縱向L延伸,并且側(cè)面18和20沿著基本上垂直于縱向L的側(cè)向A彼此間隔開。因此,除非另有指示,否則本文中所提及的縱向L是指中心植入物軸線12。此外,除非另有指示,否則本文中所提及的側(cè)向A是指側(cè)向植入物軸線13或第二方向。植入物主體10還可限定向骨表面22和當(dāng)骨植入物4固定到固定位點8時背向固定位點8的相對或上表面24。向骨表面22和相對表面24可沿著相對于縱向L和側(cè)向A兩者基本上垂直的橫向T彼此間隔開。骨植入物4限定沿著橫向T延伸穿過植入物主體10的多個孔26、以及在上表面24和向骨表面22之間沿著每個孔26延伸的內(nèi)壁33。內(nèi)壁33可沿著橫向T是至少部分彎曲的。本公開的骨植入物在本文中被描述為沿著縱向“L”和側(cè)向“A”水平延伸,并且沿著橫向“T”豎直延伸。除非本文另外指明,否則術(shù)語“縱向”、“橫向”、和“側(cè)向”用于描述各種骨固定系統(tǒng)部件和部件軸線的正交方向分量。應(yīng)當(dāng)理解,盡管縱向和側(cè)向被示出為沿水平平面延伸,并且橫向被示出為沿豎直平面延伸,但是包含各個方向的平面可能在使用期間有所不同。此外,該描述是指包括“近側(cè)端部”和“遠側(cè)端部”的骨固定系統(tǒng)部件和/或此類部件的部分。因此“近側(cè)方向”或“朝近側(cè)”是指大體上從遠側(cè)端部朝近側(cè)端部取向的方向?!斑h側(cè)方向”或“朝遠側(cè)”是指大體上從近側(cè)端部朝遠側(cè)端部取向的方向。繼續(xù)參見圖2A到圖2C,骨植入物4包括至少一根線材100,所述線材的形狀被設(shè)計成限定植入物主體10以限定沿著橫向T延伸穿過植入物主體10的多個孔26。骨植入物4可部分或完全由可根據(jù)需要限定任何植入物主體和孔大小和形狀的線材構(gòu)成。線材100可限定第一線材片段102和第二線材片段104,所述第一線材片段和第二線材片段形狀被設(shè)計成限定骨植入物。第一線材片段102和第二線材片段104可以是一體化的和整體的來形成線材100。另選地,第一線材片段102和第二線材片段104可彼此分開并且由兩根不同的相應(yīng)線材限定。線材100限定線材外表面101,所述線材外表面包括骨接觸表面22、相對表面24、側(cè)面18和20、和內(nèi)壁33。內(nèi)壁33可包括第一內(nèi)壁32和第二內(nèi)壁34。例如,線材100的被成行為限定內(nèi)壁32和34,所述內(nèi)壁限定如下文詳細說明的多個孔26。當(dāng)線材片段102和104由兩根線材形成時,所述兩根線材限定不同的內(nèi)壁32和34。當(dāng)單根線材形成片段102和104時,一根線材限定內(nèi)壁33。如本文所用,“內(nèi)壁33”可結(jié)合第一內(nèi)壁32和第二內(nèi)壁34互換使用,除非另有說明。因此,內(nèi)壁33(或內(nèi)壁32和34)沿著橫向T是彎曲的并且沿著縱向L是彎曲的。內(nèi)壁32和34的部分處于垂直于側(cè)向植入物軸線13的平面(未示出)中,使得骨接觸表面22可與骨基本保持齊平且相對表面24背向骨接觸表面22,且因此遠離固定位點8。雖然包括線材100的骨植入物4示于圖1A到圖7B中,但骨植入物4可由如圖8A到圖8B所示和下文更詳細說明的骨板形成。繼續(xù)參見圖1C、圖2A到圖2C,骨植入物4限定沿著橫向T延伸穿過骨植入物主體10的多個孔26。例如,第一內(nèi)壁32和第二內(nèi)壁34可限定包括第一孔26a和沿著縱向L與第一孔26a間隔開的第二孔26b的多個孔26中的每一個孔。骨植入物4可根據(jù)需要包括許多孔。第一孔26a和第二孔26b被配置成在其中接收骨固定元件。具體來講,骨固定元件6可以是被配置用于插入第一孔26a的第一骨固定元件6。骨固定系統(tǒng)2還可包括第二骨固定元件106(圖1C),所述第二骨固定元件被配置用于插入第二孔26b以便將骨植入物4固定到固定位點8并且將第一骨折塊7a和第二骨折塊7b融合在一起。繼續(xù)參見圖2A到圖2C,在所示實施例中,第一線材片段102和第二線材片段104限定至少部分地限定孔26的間隔開的頸部部分108,110,112???6可沿著縱向L是伸長的。頸部部分108,110,112限定其中第一內(nèi)壁32和第二內(nèi)壁34鄰接的相應(yīng)交點25a,25b,25c。第一線材片段102在鄰近頸部108和110和鄰近頸部110和112之間沿著縱向L延伸以限定第一內(nèi)壁32。第二線材片段104在鄰近頸部108和110(和110和112)之間沿著縱向L延伸以限定第二內(nèi)壁34。第一線材片段102和第二線材片段104沿著縱向L延伸以限定由一對鄰近頸部限定的孔26的間隔開的縱向端部28和30。因此,每個孔26在第一縱向端部或近側(cè)縱向端部28和第二縱向端部或遠側(cè)縱向端部30之間延伸,所述第二縱向端部或遠側(cè)縱向端部在鄰近交叉點25之間沿著中心植入物軸線12與第一縱向端部28間隔開。如上所述,每個孔26沿著橫向T順著內(nèi)壁32和34延伸穿過植入物主體10。在所示實施例中,線材100或線材片段102和104具有圓形橫截面形狀,使得內(nèi)壁32和34的一部分相對于橫向T是彎曲的。骨植入物主體10限定沿著橫向T延伸的中心孔軸線38、沿著側(cè)向A延伸穿過線材片段102和104的相對部分的孔側(cè)向軸線39a、以及延伸穿過相對第一縱向端部28和第二縱向端部30的第二或孔縱向軸線39b??卓v向軸線39b與中心植入物軸線12同軸。在其它實施例中,沿著與中心植入物軸線12對準的平面的孔26的橫截面可以是伸長的、槽形的、橢圓形的、圓形的或多邊形的。因此,孔26可沿著縱向L是伸長的(或沿著側(cè)向A是伸長的)。當(dāng)孔呈圓形時,第一縱向端部28和第二縱向端部30以及內(nèi)壁32和34限定孔26的徑向盡頭。針對圓形孔(圖9A到圖9J),孔側(cè)向軸線39a和孔縱向軸線39b被稱作孔徑向軸線39。繼續(xù)參見圖2A到圖2C,植入物主體的沿著孔26的內(nèi)壁33是至少部分帶螺紋的。在所示實施例中,第一內(nèi)壁32和第二內(nèi)壁34限定一對相對的帶螺紋的區(qū)域,所述區(qū)域根據(jù)骨固定元件6在孔26中的軸向位置通過螺紋來接合骨固定元件6的部分。所述一對帶螺紋的區(qū)域包括分別設(shè)置在第一線材片段102和第二線材片段104上的第一帶螺紋的區(qū)域40和第二帶螺紋的區(qū)域42。因此,內(nèi)壁32限定第一帶螺紋的區(qū)域40并且內(nèi)壁34限定第二帶螺紋的區(qū)域42。每個帶螺紋的區(qū)域40和42在近側(cè)端部44和沿著中心孔軸線38與近側(cè)端部44間隔開的遠側(cè)端部46之間延伸。具體地講,第一帶螺紋的區(qū)域40在第一線材片段102上的近側(cè)端部44a和遠側(cè)端部46a之間延伸,并且第二帶螺紋的區(qū)域42在第二線材片段104上的近側(cè)端部44b和遠側(cè)端部46b之間延伸。此外,第一螺紋區(qū)域40和第二螺紋區(qū)域42分別沿著內(nèi)壁32和34的一部分縱向延伸。另選地,第一帶螺紋的區(qū)域和第二帶螺紋的區(qū)域在孔端部28和30之間沿著內(nèi)壁32和34延伸,以限定設(shè)置在每個相應(yīng)壁32和34上的單個帶螺紋的區(qū)域。在所示實施例中,第一內(nèi)壁32和第二內(nèi)壁34是凸狀的。每個帶螺紋的區(qū)域40和42限定多個間隔開的峰43a到43c和多個谷45a到45d。一對鄰近峰43可限定谷45。所述峰限定沿著彎曲路徑對齊的峰點。例如,所述峰沿著由線材100的外表面101限定的彎曲路徑或弧對齊。具體來講,第一帶螺紋的區(qū)域40的峰點位于凸狀路徑中。第二帶螺紋的區(qū)域42上的峰點位于凸狀路徑中。每個谷45限定谷點并且每個谷點可沿軸向?qū)R以限定平行于中心孔軸線38的線。另選地,每個谷點沿著彎曲路徑或線。繼續(xù)參見圖2A到圖2C,上表面24和向骨表面22可以是彎曲的或線性的。從每個帶螺紋的區(qū)域40和42的近側(cè)端部44朝側(cè)面18和20延伸的上表面24的一部分是彎曲的或凸狀的。此外,從每個帶螺紋的區(qū)域40和42的遠側(cè)端部46朝側(cè)面18和20延伸的骨接觸表面22的部分是彎曲的或凸狀的。雖然帶螺紋的區(qū)域的峰沿著如圖1A到圖2C所示凸狀路徑,但在另選的實施例中,帶螺紋的區(qū)域40和42的峰可沿著具有不同于上表面24和向骨表面22的曲率的曲率的彎曲路徑分布。此外,帶螺紋的區(qū)域40和42的峰中的一個或多個可沿著呈線性的的路徑分布(圖4A到圖6B和圖9A到圖9J)。參見圖1D、圖1E和圖3A到圖3B,骨固定元件6具有近側(cè)端部50、在遠側(cè)方向上沿著元件軸線51與近側(cè)端部50間隔開的遠側(cè)端部52。當(dāng)骨固定元件6設(shè)置在孔26中時,中心軸線51與中心孔軸線38同軸(圖1E)。骨固定元件6還可限定垂直于中心軸線51的徑向軸線53。骨固定元件6還可通過螺紋來接合骨。骨固定元件6可以是被配置用于固定到固定位點8的錨定件、鉚釘、骨銷或螺釘。所示骨固定元件6是自攻螺釘。然而,所屬領(lǐng)域的技術(shù)人員會理解,固定元件6可以是非自攻螺釘或自鉆螺釘?shù)穆葆敚鐦藴事葆?。骨固定元?可限定在近側(cè)端部50和遠側(cè)端部52之間延伸的固定主體54。骨固定主體54具有設(shè)置在近側(cè)端部50處的頭部55和相對于頭部55朝遠側(cè)延伸的軸62。頭部55限定第一脊56、沿著中心軸線51向遠側(cè)與第一脊56間隔開的第二脊58和位于第一脊56與第二脊58之間的溝槽60。溝槽60被配置成接收骨植入物4的內(nèi)壁33的一部分以將骨固定元件6固定到骨植入物4。溝槽60在第一脊56和第二脊58之間朝中心軸線51凹進頭部55中。在所示實施例中,溝槽60是不帶螺紋的。骨固定主體54限定橫向于中心軸線51的近側(cè)表面78。頭部55從近側(cè)表面78延伸到頭部遠側(cè)端部72,所述頭部遠側(cè)端部沿著中心軸線51與近側(cè)表面78間隔開。頭部55還限定外頭部表面59,所述外頭部表面限定頭部55的外盡頭。近側(cè)表面78還限定承窩86,所述承窩沿著中心軸線51朝骨固定元件6的遠側(cè)端部52延伸到骨固定主體54中。承窩86可具有任何合適的形狀以接收諸如驅(qū)動器械等工具。例如,承窩86可以是方形、六角形、十字形、槽形、扁平形、星形、內(nèi)六角花形、或任何其他合適的形狀以接收工具。此外,骨固定主體54可從承窩86到遠側(cè)端部52插管(未示出)并且可包括延伸穿過主體54到插管的一個或多個橫向鏜孔。橫向鏜孔被配置用于通過其接收另外的固定元件,諸如臨時導(dǎo)線材或克氏線材、或可通過承窩86和橫向鏜孔插入以固定到骨或植入物的另外的螺釘。橫向鏜孔同樣也可允許骨生長。固定主體54還限定設(shè)置在頭部55和軸62之間的頸部66。軸62包括用于通過螺紋來接合固定位點8的螺紋64。軸的帶螺紋的部分可從頸部66朝遠側(cè)延伸到骨固定元件6的遠側(cè)端部52。第一脊56被配置成接合骨植入物4的一部分。第一脊56可相對于中心軸線51是大體凸狀的,以使得第一脊從中心軸線51向外延伸。此外,第一脊56沿著垂直于中心軸線51的線(未示出)圍繞頭部55周向設(shè)置。第一脊56從近側(cè)表面78延伸到第一脊遠側(cè)端部76,所述端部沿著中心軸線51向遠側(cè)與近側(cè)表面78間隔開。頭部55可限定第一脊頂點或第一頂點74,所述第一脊頂點或第一頂點設(shè)置在位于近側(cè)表面78和第一脊遠側(cè)端部76之間的外頭部表面59處。當(dāng)骨固定元件6插入孔26中時,脊遠側(cè)端部76可配合或鄰接骨植入物4的內(nèi)壁32和34。第一脊56限定第一脊橫截面尺寸D1,所述第一脊橫截面尺寸限定為第一頂點74的沿直徑相對的點之間的距離。第一橫截面尺寸D1可介于約1mm至約15mm的范圍。在示例性實施例中,D1可以是約3.5mm。當(dāng)骨固定元件6完全插入穿過孔26時,頭部近側(cè)表面78和上表面24的一部分處于平行于中心植入物軸線12的類似平面(未示出)上。在另選的實施例中,第一脊56的至少一部分可以是線性的。也可具有如下文參照圖9A到圖9J所述的其它脊構(gòu)型。第二脊58被配置成根據(jù)骨固定元件6在孔26中的軸向位置通過螺紋來接合骨植入物4的部分。第二脊58相對于中心軸線51可為大體凸狀的,以使得第二脊從中心軸線51向外延伸。第二脊58沿著垂直于中心軸線51的線(未示出)圍繞頭部55周向設(shè)置。第二脊58在第二脊近側(cè)端部70和沿著中心軸線51向遠側(cè)與所述脊近側(cè)端部70間隔開的頭部遠側(cè)端部72之間延伸。頭部55限定第二脊頂點或第二頂點158,所述第二脊頂點或第二頂點設(shè)置在近側(cè)端部70和頭部遠側(cè)端部72之間。第二頂點158可在第二脊近側(cè)端部70和頭部遠側(cè)端部72之間是等距的。第二頂點158也可與第一脊56的第一頂點74軸向?qū)R。在另選的實施例中,第二脊58的至少一部分可在第二脊近側(cè)端部70和頭部遠側(cè)端部72之間是線性的以限定相對于中心軸線51沿徑向向外凸起的脊面(未示出)。第二脊58限定第二橫截面尺寸D2,所述第二橫截面尺寸在頂點158處所示出的最徑向向外點之間延伸。第二橫截面尺寸或脊橫截面尺寸D2可介于約1至約15mm的范圍。在示例性實施例中,D2可以是約3.5mm。如所示,第二橫截面尺寸D2不大于第一脊56的第一橫截面尺寸D1。在示例性實施例中,D1和D2相同。然而,如所屬領(lǐng)域的技術(shù)人員當(dāng)然會理解,第二橫截面尺寸D2可小于或大于第一脊56的第一橫截面尺寸D1。頭部55在溝槽60和軸62之間的位置處是帶螺紋的,以使得頭部55的螺紋可通過螺紋來接合骨植入物4的帶螺紋的內(nèi)壁33。在一個實施例中,第二脊58至少部分帶螺紋以在骨固定元件6推進穿過孔26時與帶螺紋的區(qū)域40和42接合。例如,第二脊58可包括具有一個或多個螺紋峰154a到154c的螺紋。鄰近的螺紋峰限定谷155a到155c。峰154沿著由頭部外表面59限定的弧對齊。在例示的實施例中,螺紋峰154b限定脊頂點158。第二脊58可如所示全部帶螺紋、或部分帶螺紋。當(dāng)骨固定元件6如圖1E所示完全插入孔26時,第二脊58通過螺紋與所述一對帶螺紋的區(qū)域40和42脫離。當(dāng)螺紋第二脊58脫離時,骨植入物4的內(nèi)壁的一部分保持或安置在第一脊56和第二脊58之間。由于骨植入物4保持在第一脊56和第二脊58之間,故實現(xiàn)角度穩(wěn)定的固定。繼續(xù)參見圖2A和圖2B,溝槽60被配置成接收骨植入物4的一部分。頭部55、或頭部外表面59限定在第一脊56和第二脊58之間延伸的溝槽表面63。內(nèi)壁33的一部分可由位于第一脊56和第二脊58之間的溝槽60接收。例如,溝槽60還從第一脊遠側(cè)端部76沿著中心軸線51延伸到第二脊近側(cè)端部70,并且相對于中心軸線51在骨固定主體54周圍沿周邊延伸。溝槽60可限定第三橫截面尺寸或溝槽橫截面尺寸D3。溝槽橫截面尺寸限定為相對點65a到65b之間的距離,所述點位于處于垂直于中心軸線51的平面上的溝槽表面63上并且在第一頂點74和第二頂點158之間等距間隔開。雖然溝槽橫截面尺寸D3可以根據(jù)需要改變,但溝槽橫截面尺寸D3不大于第一橫截面尺寸D1和第二橫截面尺寸D2中的任一個或兩個。例如,當(dāng)D1和/或D3如上所述是3.5mm時,D3可以是3.0mm。然而,應(yīng)當(dāng)理解,D3可不同于3.0mm。如上所述,溝槽60適形于彎曲內(nèi)壁32和34,使得當(dāng)骨固定元件6插入孔26時,溝槽60鄰接帶螺紋的區(qū)域40和42。在例示的實施例中,溝槽表面63是凹狀的并且適形于凸狀內(nèi)壁32和34以及上表面24和向骨表面22的部分。在示例性實施例中,溝槽表面63的凹陷具有與內(nèi)壁32和34的曲率半徑相匹配或與線材或骨植入物4的一部分的曲率相匹配的曲率半徑。在另選的實施例中,溝槽60的至少一部分是線性的,使得溝槽表面63的一部分平行于沿著徑向軸線53(圖5A和圖5B)相對于第一脊56和第二脊58偏置的中心軸線51(圖5B和圖6B)。此外,溝槽表面63可從第二脊58朝第一脊56朝近側(cè)漸縮,使得溝槽60具有靠近第一脊56較窄且靠近第二脊58較大的橫截面尺寸。另選地,溝槽表面63可從第一脊56朝第二脊58朝遠側(cè)漸縮,使得溝槽60具有靠近第二脊58較窄且靠近第一脊56較大的橫截面尺寸。為實現(xiàn)骨固定元件6和骨植入物4之間的聯(lián)接,骨固定元件6被配置成使得溝槽60與內(nèi)壁32和34幾乎沒有間隙地緊緊靠在一起。孔26可具有孔尺寸29(圖2B),所述孔尺寸限定為相對的點之間的距離,所述相對的點位于處于沿著徑向軸線53延伸穿過內(nèi)壁32和34的類似平面上的每個帶螺紋的區(qū)域40和42中??讬M截面尺寸29可根據(jù)需要介于1mm至15mm的范圍。然而,當(dāng)孔被配置為伸長的狹槽時,孔橫截面尺寸29可根據(jù)需要大于15mm。繼續(xù)參見圖1A到圖1E,頸部66設(shè)置在頭部55和軸62之間。頸部66在頭部遠側(cè)端部72和軸62的近側(cè)端部68之間延伸。在所示實施例中,頸部66是凹狀的且朝中心軸線51延伸。頭部55的遠側(cè)部分和軸62的近側(cè)端部68限定角度α。角度α可介于45度與75度的范圍。在一個實施例中,角度α是約60度。頸部66可限定頸部或第四橫截面尺寸D4,所述橫截面尺寸限定為軸62的相對的徑向點(未示出)之間的距離。第四橫截面尺寸D4小于第一橫截面尺寸D1和第二橫截面尺寸D2中的一個或兩個。第四橫截面尺寸D4可介于0.5mm和14.5mm的范圍。在示例性實施例中,當(dāng)D1和D2是約3.5mm時,D4可以是約1.6mm。頸部66被配置成易于將骨固定元件6的頭部或第二脊58插入孔26中。參見圖4A到圖7B,根據(jù)另選的實施例,骨固定系統(tǒng)包括限定植入物主體10的骨植入物4。植入物主體10包括線材片段102和104,所述線材片段包括具有交叉點25的頸部108,110,112。植入物主體10還限定沿著孔226延伸的內(nèi)壁33。內(nèi)壁33限定一對間隔開的帶螺紋的區(qū)域40和42。上表面24的至少一部分從每個帶螺紋的區(qū)域40和42的近側(cè)端部44沿著側(cè)向A延伸。骨接觸表面22的一部分也如上所述從每個帶螺紋的區(qū)域40和42的遠側(cè)端部46沿著側(cè)向A延伸。此外,圖4B、圖5B、圖6B和圖7B所示骨固定元件包括頭部、軸和頸部。頭部限定第一脊、第二脊和溝槽。根據(jù)所述另選的實施例,線材100可具有不同的橫截面形狀,諸如矩形、方形或橢圓形。因此,線材100可限定如圖4A、圖5A和圖7A所示的孔外形226、326和426。參見圖4A,根據(jù)所述另選的實施例,植入物主體10限定延伸穿過植入物主體10的孔226。內(nèi)壁33包括第一傾斜部分80,所述第一傾斜部分從帶螺紋的區(qū)域40和42的近側(cè)端部44延伸到上表面24。內(nèi)壁33可包括第二傾斜部分82,所述第二傾斜部分從帶螺紋的區(qū)域40和42的遠側(cè)端部46延伸到向骨表面22。第一傾斜部分80和第二傾斜部分82限定它們之間的角度θ。角度θ可根據(jù)需要是直角或斜角。參見圖4B,骨固定元件206包括頭部255,所述頭部限定第一脊256、第二脊258、和位于第一脊256和第二脊258之間的溝槽260,所述溝槽被配置成接收內(nèi)壁33。根據(jù)另選的實施例,第一脊256限定遠側(cè)面276,所述遠側(cè)面相對于中心軸線51成角度地偏置并且形成溝槽260的一部分。溝槽表面262沿著從遠側(cè)面到第二脊258的中心軸線51是線性的。當(dāng)骨固定元件6插入孔226中時,遠側(cè)面276適形于第一傾斜部分80。參見圖5A到圖6B,根據(jù)另選的實施例,植入物主體10限定內(nèi)壁33和孔326,所述孔沿著內(nèi)壁33延伸并且穿過植入物主體10。內(nèi)壁33限定朝近側(cè)設(shè)置在孔326中的第一凹槽90、位于第一凹槽90遠側(cè)并且沿著側(cè)向A突起到孔326中的突出部91、以及在孔326中設(shè)置在突出部91遠側(cè)的第二凹槽92。帶螺紋的區(qū)域40和42設(shè)置在突出部91處。植入物主體10還可限定第一組豎直面94a和94b,所述豎直面從突出部91沿著橫向T延伸到上表面24。第一組豎直面94a和94b與突出部91的一部分限定第一凹槽90。植入物主體10還可限定第二組豎直面96a和96b,所述豎直面從突出部91朝遠側(cè)沿著橫向T延伸到向骨表面22。第二組豎直面96a和96b與突出部91的一部分限定第二凹槽92。根據(jù)如圖5B所示的另選的實施例,骨固定元件306包括頭部355,所述頭部限定第一脊356、第二脊358、和溝槽360,所述溝槽被配置成與圖5A和圖6A所示骨植入物4的內(nèi)壁33的外形配合。第一脊356包括橫向于中心軸線51的遠側(cè)面376。具體來講,第一脊356可配合于第一凹槽90內(nèi),溝槽360接收帶螺紋的區(qū)域40和42,并且第二脊358至少部分配合于第二凹槽92內(nèi)。當(dāng)骨固定元件6插入孔326時,第一脊356配合于第一凹槽90內(nèi),以使得遠側(cè)面376鄰接突出部91和豎直面94a和94b。參見圖7A到圖7B,骨固定系統(tǒng)404包括骨植入物404。骨植入物404包括具有線材片段102和104的植入物主體10,所述線材片段具有橢圓橫截面形狀。骨固定元件406具有溝槽460,所述溝槽是凹狀的并具有彎曲部,所述彎曲部適形于由植入物主體10的橢圓形線材片段限定的內(nèi)壁33的彎曲部。再次參見圖1A到圖1E,根據(jù)另一個實施例,一種用于將骨固定元件6聯(lián)接到骨植入物4的方法可包括將骨固定元件6推進穿過孔26中的多個軸向位置。在所示實施例中,所述位置可包括:1)如圖1B所示的第一位置或插入位置11a;2)如圖1D所示的第二位置或初始接合位置11b;和3)如圖1A和圖1E所示的第三部署位置或安置位置11c。當(dāng)骨固定元件6處于插入位置11a時,骨固定元件6與孔26對準。骨固定元件6被示出為與中心孔軸線38對齊。接下來,將骨固定元件6沿著插入方向I推進穿過孔26,以使得軸62穿過孔26。插入方向I與骨固定元件6的中心軸線51對齊。工具(未示出)可接合承窩86并且使骨固定元件6圍繞中心軸線51旋轉(zhuǎn),以使得軸62通過螺紋來接合固定位點8。進一步將骨固定元件6沿著插入方向I推進使帶螺紋的第二脊58在圖1D所示出的初始接合位置11b處通過螺紋來接合帶螺紋的區(qū)域40和42。更進一步將頭部55推進穿過孔26使骨植入物4安置在溝槽60中,以使得溝槽60接收骨植入物4的內(nèi)壁32和34。即,骨固定元件6的旋轉(zhuǎn)將第二脊58在插入方向I上沿著帶螺紋的區(qū)域40和42推進,直到第二脊58通過螺紋與帶螺紋的區(qū)域40和42脫離(圖1E)。當(dāng)骨固定元件6處于部署位置11c時,第一脊56和第二脊58將骨植入物4可移動地聯(lián)接到骨固定元件6。例如,可進一步旋轉(zhuǎn)骨固定元件6以便相對于固定位點8沿著橫向T重新定位骨植入物4。因此,骨固定元件沿第一旋轉(zhuǎn)方向(未示出)的旋轉(zhuǎn)可將骨植入物4重新定位成更靠近固定位點8。骨固定元件6沿著與第一旋轉(zhuǎn)方向相反的第二旋轉(zhuǎn)方向(未示出)的旋轉(zhuǎn)可將骨植入物4重新定位成更遠離固定位點8。因此,當(dāng)骨固定元件6聯(lián)接到骨植入物4時,可調(diào)節(jié)骨植入物4和固定位點8之間的距離。此外,當(dāng)骨植入物4包括伸長孔時,可沿著側(cè)向和/或縱向L相對于固定位點重新定位骨植入物4。即,骨植入物4可重新定位,以使得骨固定元件6沿著孔26的內(nèi)壁平移直到骨植入物4處于所需位置。參見圖1C,根據(jù)另選的實施例,所述方法可包括將另外的骨固定元件聯(lián)接到骨植入物4。例如,骨固定系統(tǒng)可包括第二骨固定元件106。第二骨固定元件106可插入穿過第二孔26b,以使得溝槽160(未示出)以類似于第一骨固定元件6插入上文所述的第一孔26a的方式的方式來接收骨植入物4。雖然第一骨固定元件6和第二骨固定元件106可與本公開中所述相似地配置,但第一骨固定元件和第二骨固定元件可以是不同類型的骨固定元件。例如,骨固定元件6可如本文所述配置以與骨植入物4可移動地聯(lián)接,并且第二骨固定元件106可以是常規(guī)鎖緊螺釘、非鎖緊螺釘、壓縮螺釘、可變角螺釘、或另一種其它類型的骨固定元件。參見圖8A,骨固定系統(tǒng)502可包括骨植入物504和被配置成與骨植入物504聯(lián)接的骨固定元件506。骨植入物504可包括骨板主體510。在圖8A和圖8B所示實施例中,板主體510可以是整體的板主體或包括多個板片段。板主體510可在上表面524和沿著橫向T與上表面524間隔開的向骨表面522之間延伸。板主體510可限定內(nèi)壁533,所述內(nèi)壁進一步限定孔526,所述孔沿著橫向T延伸穿過板主體510。內(nèi)壁533至少部分帶螺紋以如上所述與骨固定元件接合。骨植入物504限定中心孔軸線38(未示出)。內(nèi)壁533限定朝上表面524朝近側(cè)定位于孔526中的第一凹槽588、位于第一凹槽588遠側(cè)的突起590、以及在孔526中設(shè)置在突起590遠側(cè)的第二凹槽589。突起590沿著側(cè)向A延伸到孔526中以限定突起面591。突起590還在突起近側(cè)面592和突起遠側(cè)面594之間沿著橫向T延伸。近側(cè)面592和遠側(cè)面594可以是傾斜的或彎曲的。在例示的實施例中,突起面591是帶螺紋的,類似于上文所述的帶螺紋的區(qū)域40和42。然而,凹槽的一部分同樣可帶螺紋。此外,突起可包括一對相對地帶螺紋的區(qū)域,所述區(qū)域在內(nèi)壁533上彼此沿周長間隔開。另選地,突起590可限定單個帶螺紋的區(qū)域。內(nèi)壁533還限定第一豎直面595,所述第一豎直面從突起590的近側(cè)面592延伸并且平行于孔軸線538。豎直面595和近側(cè)面592限定第一凹槽。內(nèi)壁533還限定第二豎直面596,所述第二豎直面平行于孔軸線538并且從突起590的遠側(cè)面594延伸到向骨表面522。突起590的第二豎直面596和遠側(cè)面594限定第二凹槽588???26具有橫截面尺寸E,所述橫截面尺寸是位于突起末端591上的一對相對點(未示出)之間的距離。繼續(xù)參見圖8B,骨固定元件506包括固定主體554,所述固定主體具有頭部555和相對于頭部555朝遠側(cè)延伸的軸562。頭部555包括第一脊556、帶螺紋的第二脊556和在第一脊556和帶螺紋的第二脊556之間延伸的溝槽560。第一脊556被配置成由板主體510的第一凹槽588接收,溝槽560被配置成適形于或接收突起590,并且第二脊556被配置成至少部分地設(shè)置在板主體510的第二凹槽589中。溝槽560限定橫截面尺寸F,所述橫截面尺寸是位于溝槽560的外表面563上的一對相對的點之間的距離。骨固定系統(tǒng)502被配置成使得溝槽橫截面尺寸F小于孔橫截面尺寸E。即,間隙61在溝槽560和突起末端591之間延伸。間隙61允許骨固定元件506相對于骨植入物504??讬M截面尺寸E可大于溝槽橫截面尺寸D3以限定間隙距離G(未示出)。間隙距離G可在溝槽560被配置成鄰接內(nèi)壁32和34時為0(零)或接近0(零),或在溝槽560與內(nèi)壁32和34限定間隙61時大于0(零)。在一個實施例中,間隙距離G可以多至約0.3mm。因此,間隙61可沿著溝槽表面563是恒定的。然而,間隙61也可根據(jù)溝槽560的構(gòu)型改變。例如,當(dāng)溝槽560從第二脊558朝第一脊556朝近側(cè)漸縮時,靠近第一脊556的間隙61可大于靠近第二脊558的間隙61。另選的,當(dāng)溝槽560從第一脊556朝第二脊558朝遠側(cè)漸縮時,靠近第二脊558的間隙61可大于靠近第一脊556的間隙61。根據(jù)另選的實施例,骨固定元件506的頭部555可在溝槽560和軸562之間的位置處包括螺紋,所述螺紋可在骨固定元件推進穿過孔526時通過螺紋來接合帶螺紋的突起590。當(dāng)溝槽560推進穿過孔526時,頭部555上的螺紋通過螺紋與帶螺紋的突起590脫離。雖然骨固定元件506被示出為聯(lián)接到骨板主體510,但骨固定元件506被配置用于聯(lián)接到上文所述和圖1A到圖7B所示的骨植入物4。此外,如上文所述的骨固定元件6被配置用于聯(lián)接到圖8A和圖8B所示骨板主體510。參見圖9A至圖9J,根據(jù)本公開的另選的實施例,骨固定元件的各種實施例被示出為在骨植入物4中處于部署位置。骨植入物4包括植入物主體10,所述植入物主體具有限定如上所述的孔的線材片段102和104。圖9A到圖9J所示植入物主體10還可包括骨板,所述骨板限定如上所述和圖8A和圖8B所示的孔。具體地講,圖9A到圖9J例示的骨固定元件中的任一個可聯(lián)接到上文所述和圖1A到圖8B所示的骨植入物4和504中的任一個。因此,骨固定元件可包括如上所述的頭部55、軸62和位于頭部55與軸62之間的頸部66。頭部55包括第一脊56、第二脊58和具有溝槽表面63的溝槽60。植入物主體10可包括彎曲的內(nèi)壁33。參見圖9A,根據(jù)另選的實施例,骨固定元件606包括溝槽60,所述溝槽是凹狀的并且與線材片段102和104的一部分適形。第一脊56和第二脊58可具有類似的橫截面尺寸。內(nèi)壁33(未示出)不帶螺紋并且頭部55不帶螺紋。參見圖9B,骨固定元件706包括具有漸縮溝槽60的頭部55。第一脊56具有大于第二脊58的第二橫截面尺寸712的第一橫截面尺寸710。因此,溝槽60從第一脊56朝第二脊58朝遠側(cè)漸縮。溝槽60接收內(nèi)壁33并且在上表面24的一部分上方沿著側(cè)向A朝相對的側(cè)面18和20(未示出)延伸。此外,骨固定元件706的頭部55不帶螺紋并且骨植入物4的內(nèi)壁(未示出)不帶螺紋。在圖9C中,骨固定元件806包括被配置成使得溝槽60在內(nèi)壁32和34的至少大部分上方延伸的第一脊56和第二脊58。植入物主體10可以是彈性柔性的。具體來講,線材100是柔性的,以使得第一線材片段102和第二線材片段104可折曲或偏置以利于將骨固定元件6插入穿過孔26。因此,植入物主體10可從如圖9C所示初始非偏置構(gòu)型撓曲或偏置到偏置或撓曲位置(未示出),在該偏置或折曲位置中線材片段102和104沿著側(cè)向A分開以便增加孔26的大小和尺寸。第二脊58從溝槽表面的遠側(cè)端部864延伸到遠側(cè)面859并且相對于頸部66向外突出。第二脊58可用于幫助在固定元件806插入穿過所述孔期間將線材片段102和104偏置分開。參見圖9D,骨固定元件906包括近側(cè)表面78。骨固定元件906被配置成使得當(dāng)骨固定元件906完全插入穿過孔26時,近側(cè)表面78的一部分突起穿過平行于側(cè)向植入物軸線13的平面P(未示出)并包含上表面24的最上部分。此外,如圖9D所示,溝槽60接收內(nèi)壁32和34并且在上表面24的一部分上方延伸。在圖9E中,骨固定元件1006的頭部55包括第一脊1056,所述第一脊限定唇緣174,所述唇緣沿著內(nèi)壁32和34和上表面24延伸。脊1056可沿著橫向T朝固定位點8對植入物主體10施加力。參見圖9F,骨固定元件1106可由至少一根線材1101形成。線材1101可盤繞以便限定骨固定主體1154,所述骨固定主體包括頭部1155和從頭部1155朝遠側(cè)延伸的軸1162。頭部1155還可包括第一脊1156、第二脊1158和設(shè)置在第一脊1156和第二脊1158之間的溝槽1160。一個或多個線材片段可限定第一脊1156、第二脊1158和溝槽1160。參見圖9G,骨固定元件1206被配置為可變角骨固定元件。例如,固定主體54限定在第一脊56和第二脊58之間延伸的溝槽1260。溝槽1260包括多個溝槽片段67a到67c。例如,固定主體54可包括鄰近第一脊56的第一溝槽片段67a、位于第一溝槽片段67a遠側(cè)的第二溝槽片段67b、以及位于第二溝槽片段67b遠側(cè)但鄰近第二脊58的第三溝槽片段67c。雖然示出了三個溝槽片段,但溝槽1260可包括兩個溝槽片段或不止三個溝槽片段。溝槽1260圍繞固定主體54周向設(shè)置,并且沿著橫向于或垂直于中心軸線51的平面對齊。因此,每個溝槽片段67a到67c圍繞固定主體54周向設(shè)置并且沿著橫向于或垂直于中心軸線51的平面對齊。每個溝槽片段67a到67c在相鄰的頂點69a到69d之間延伸。頭部55從近側(cè)表面78延伸到頂點69d。如上所述,孔26包括中心孔軸線38。內(nèi)壁32和34包括帶螺紋的區(qū)域40和42(未示出)。骨固定元件1206可插入穿過孔26,使得第二溝槽片段67b的一部分接合或聯(lián)接帶螺紋的區(qū)域40而間隔開的第三溝槽片段67c接合或聯(lián)接到相對帶螺紋的區(qū)域42。帶螺紋的區(qū)域40和42沿著類似平面設(shè)置或設(shè)置在類似平面上,然而,第二溝槽片段67b和第三溝槽片段67c之間的間距是如此設(shè)置以致中心軸線51與中心孔軸線38偏置成角度θ。角度θ是由中心軸線51和植入物主體側(cè)向和/或中心植入物軸線12限定的角度。角度θ可以是直角,例如當(dāng)?shù)诙喜燮?7b與帶螺紋的區(qū)域40和42兩者接合時。此外,角度θ可如圖9G所示是傾斜的。參見圖9H和圖9I,骨固定系統(tǒng)2可包括骨固定元件,所述骨固定元件被配置為如圖9H所示的鎖緊螺釘1306、或如圖9I所示的壓縮螺釘1406。鎖緊螺釘頭部1355包括朝軸62線性地漸縮的帶螺紋的區(qū)域1360。帶螺紋的區(qū)域1360通過螺紋來接合孔中的植入物主體10的帶螺紋的區(qū)域40和42(未示出)。頭部1355限定近側(cè)表面78,在鎖緊螺釘1306部署在孔26中并且固定到固定位點8時,所述近側(cè)表面與骨植入物4的上表面24大體對齊。參見圖9I,壓縮螺釘1406可包括相對于軸62朝近側(cè)設(shè)置的頭部1455。頭部1455是凸狀的并包括螺紋以與植入物主體10的線材片段102和104接合。如圖9J所示,骨固定系統(tǒng)2包括骨植入物4、和骨固定元件1506和設(shè)置在骨固定元件1506與骨植入物4之間的孔26中的夾具構(gòu)件120。骨固定元件1306被配置成使得在插入孔26中時,固定主體54與植入物主體10間隔開以限定在它們之間延伸的間隙130。夾具構(gòu)件120被配置成跨越骨固定元件6和植入物主體10之間的間隙130。骨植入物主體10可限定如上所述的孔26,所述孔包括上表面24、帶螺紋的區(qū)域40和42、和彎曲的或如所示凸狀的向骨表面22。夾具構(gòu)件120可限定環(huán)形夾具主體122,所述夾具主體具有沿著橫向T延伸穿過夾具主體122的鏜孔124。所述鏜孔的大小和尺寸被設(shè)計成在其中接收骨固定元件1506的頭部55。夾具主體122限定外表面125,所述外表面是凹狀的并且適形于凸狀孔26。本公開的另一個實施例是一種包括多個骨植入物4和被配置成與骨植入物4聯(lián)接的多個骨固定元件6的外科套件。所述外科套件可包括具有如上所述的線材的一個或多個骨植入物4、和具有板的一個或多個骨植入物。所述多個骨固定元件可包括如上所述的一個或多個骨固定元件6、鎖緊螺釘、壓縮螺釘、可變角螺釘、或任何類型的骨固定元件。所述外科套件還可包括鉆和鉆導(dǎo)引器。鉆導(dǎo)引器(未示出)可具有帶螺紋的端部,所述端部被配置用于插入骨植入物4的孔中,以使得可使用鉆(未示出)來預(yù)先鉆制其中可插入骨固定元件6的孔。骨固定系統(tǒng)可使用任何合適的生物相容性材料或所述材料的組合來形成。例如,骨植入物4和板510可由金屬材料和聚合物材料等形成,金屬材料諸如鈷鉻鉬(CoCrMo)、不銹鋼、鈦、鈦合金、鎂、玻璃金屬、陶瓷材料,并且聚合物材料包括塑料、纖維增強塑料、包括聚醚醚酮(PEEK)和聚醚酮酮(PEKK)的聚合物材料和生物吸收性材料或形狀記憶材料。在一個實施例中,骨植入物可由聚合材料和金屬材料的組合形成。例如,骨植入物4可由聚合物線材、金屬線材、或聚合物線材和金屬線材的組合形成。骨植入物4和504可涂有抗菌涂層、藥物洗脫涂層、或諸如碳金剛石涂層等表面改性劑。又如,骨植入物4和504可使用(例如)陽極氧化、電解拋光、化學(xué)氣相沉積、等離子處理、或任何工藝來進行化學(xué)處理以修改或增強骨植入物的表面特性。骨固定元件也可由金屬材料和聚合物材料形成,所述金屬材料諸如鈷鉻鉬(CoCrMo)、不銹鋼、鈦、鈦合金、鎳鈦諾和Gummetal?、鎂、玻璃金屬、陶瓷材料等,并且聚合物材料包括塑料、纖維增強塑料、包括聚醚醚酮(PEEK)和聚醚酮酮(PEKK)的聚合物材料和生物吸收性材料或形狀記憶材料。骨固定元件還可以是金屬的或由金屬合金(諸如鈦)形成。骨固定元件還可由聚合物材料和金屬材料的組合形成。例如,骨固定元件可具有聚合物頭部和金屬軸。骨固定元件可涂有抗菌涂層、藥物洗脫涂層、或諸如碳金剛石涂層等表面改性劑。又如,骨固定元件可使用(例如)陽極氧化、電解拋光、化學(xué)氣相沉積、等離子處理、或任何工藝來進行化學(xué)處理以修改或增強骨固定元件的表面特性。盡管已詳細描述了本公開,然而應(yīng)當(dāng)理解,在不背離如隨附權(quán)利要求書所限定的本發(fā)明實質(zhì)和范圍的條件下,可對本文作出各種改變、替代和更改。此外,本公開的范圍并非旨在僅限于本說明書中所述的具體實施例。如所屬領(lǐng)域的普通技術(shù)人員將容易理解,可根據(jù)本公開采用與本文所述的相應(yīng)實施例執(zhí)行基本上相同的功能或?qū)崿F(xiàn)基本上相同結(jié)果的現(xiàn)有或以后將開發(fā)出的工藝、機器、制造、物質(zhì)組合物、裝置、方法或步驟。
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