專利名稱：用于確定胃腸道的血流量、以及用于記錄腸蠕動的測量元件和設(shè)備的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種測量元件，以用于測量存在于胃腸道中的血液的 體積變化，其中，所測量的體積變化是及時對胃腸道的血流及其過程 進行的測量。在醫(yī)療領(lǐng)域，對由于血流量導(dǎo)致的器官和/或身體局部中 的體積變化進行的測量以術(shù)語體積描記術(shù)為人所知。
技術(shù)背景用于確定胃腸道中血流量的方法本身是已知的，即靛氰綠清潔 (indocyanine green clearing)、 胃壓力觀J量法、舌頭血流的視頻示波 器、以及確定大腸的氧飽和度。這些方法的最顯著的缺點是，或者是 非直接的方法，其最終結(jié)果只能在一些時間之后在實驗室中獲得，或 者是還未批準(zhǔn)的實驗方法。另外，這些方法的可靠性不是很高，當(dāng)然 在涉及對身體部位和/或器官的確定時，其和胃腸道的直接關(guān)系是不令 人信服的。然而，在嚴(yán)重情況下，重要的是能夠立即知道胃腸道的血流量如 何。此外，例如，人們可以想到不論由什么原因造成的休克病人。在 休克情況下，流到諸如腦、心臟和肌肉之類的生命器官的血液會重新 分布，造成在包括胃腸道的其他器官中的血流量降低。如果這種情況 持續(xù)得太久，這可對胃腸道的功能造成重大傷害，其可進一步導(dǎo)致傷 害病人的一般身體狀況。所述的過程可非常迅速地進行，并可造成病 人死亡。該過程可受到藥物的影響，然而，其中，最重要的是可以立 即確定所述藥物的一種(或多種)效果。除了所述休克的情況之外，在許多其他情況下，也非常重要的是 能夠?qū)崟r監(jiān)視胃腸道中的血流量。這里，人們可以想到手術(shù)室和重病 監(jiān)護，在此，可立即將胃腸道的血流量與心臟性能(心輸出量)相比， 且治療醫(yī)生可基于這些數(shù)據(jù)直接且充分地采取行動。 發(fā)明內(nèi)容為了允許實現(xiàn)立即確定胃腸道的血流量，本發(fā)明提供一種測量元 件，其包括在遠(yuǎn)端或遠(yuǎn)端附近設(shè)有支承體的腸探針，至少一個壓力傳 感器安裝在所述支承體上。依照進一步發(fā)展，優(yōu)選將支承體設(shè)置為可 充氣的柔性本體。在多數(shù)情況下，將具有測量元件的腸探針用胃與十二指腸及空腸觀察器(gastroduodenojejunoscope)穿過口腔置于腸中，其在胃腸病 學(xué)家的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備中。安裝有壓力傳感器的支承體將毗鄰腸壁，在支承 體為可充氣的柔性本體的情況下，可通過對支承體充氣來完成?？沙?氣的柔性本體的優(yōu)點在于，其可恰好置于所需的壓力下，這樣壓力傳 感器將毗鄰腸壁，而不會擠壓或者影響該位置的腸壁的血流量。所述腸探針可以是探針，其大致上用于插入測量元件。然而，這 種探針可設(shè)計為同時用作營養(yǎng)探針(nutritional probe)。相反的情況 也是可以的，也就是說，測量元件安裝在諸如空腸探針(jejenum probe)之類的營養(yǎng)探針上，其結(jié)果是，插入營養(yǎng)探針的同時提供了監(jiān) 控胃腸道的血流量的可能性。后者在重病病人的情況下尤其重要，其 必須人工喂入腸內(nèi)因此無需不必要地另外裝入。此外，所述測量元件也可安裝在營養(yǎng)探針上，該營養(yǎng)探針不通過 口腔插入，而是直接通過腹壁置于小腸內(nèi)。特別是對于也用作營養(yǎng)探針的探針，重要的是在使用可充氣的柔 性本體時，其不受所述可充氣的柔性本體的張緊的擠壓。為此，依照本發(fā)明所提供的，設(shè)置可充氣的柔性本體與腸探針的外側(cè)接合并在其 部分長度上將其包圍。此外，其設(shè)置為只有所述可充氣的柔性本體的 外周至少部分是柔性的，即，以這種方式，在可充氣的柔性本體與探 針接合的位置不可能發(fā)生變形。重要的是，在所需壓力下，可充氣本體將只在壓力探針安裝在可 充氣的柔性本體上的位置毗鄰腸壁。為此，從腸探針的縱向看，可充 氣的柔性本體的橫截面設(shè)置為大致為橢圓形。優(yōu)選地，在橫向于腸探
針的縱向方向上，可充氣的柔性本體的橫截面也設(shè)置為大致是圓形的。 利用這種設(shè)計，可充氣的柔性本體通常在外周與腸的內(nèi)側(cè)接觸。可充 氣的柔性本體安裝有至少一個壓力傳感器。因此，血流受到毗鄰腸壁 的測量元件的最小阻礙，且壓力傳感器可以可靠地測量胃腸道的血流 中的壓力差。能夠采用幾種壓力傳感器，其中，單獨的信號可用來檢 查測量的可靠性。應(yīng)用在柔性本體上的壓力因此必須不高于排出血管中的平均壓力 或者腹腔中的壓力。通常，這意味著可充氣的柔性本體中的壓力將不高于大約5cm的H20。依照另一個實施例，提供一種可充氣的柔性本體，其沿著橫向于 腸探針的縱向的橫截面為近似橢圓形。在這個實施例中，可充氣的柔 性本體通常與腸壁具有兩個相對的接觸點或者切平面。至少在這些位置中的一個安裝壓力傳感器。因此，血流受到毗鄰腸壁的測量元件的 最小阻礙，并且，壓力傳感器能夠可靠地測量血流中的壓力差。能夠 采用兩個相對的壓力傳感器，其中，單獨的信號用來檢查測量的可靠 性。依照進一步的發(fā)展，可充氣的柔性本體也用作建立和/或測量腸蠕 動。通過測量可充氣的柔性本體中的壓力變化，可以立即建立腸蠕動 是否運行，并且如果存在蠕動的情況，其力和頻率如何。除了胃腸道 的血流之外，這是腸功能的另一個重要參數(shù)。此外，本發(fā)明提供一種與測量元件配合的設(shè)備，該設(shè)備設(shè)有用于 記錄壓力傳感器所實時測量的壓力的裝置和以圖表或以其他方式再現(xiàn) 所測壓力的裝置。依照進一步發(fā)展，已經(jīng)設(shè)置了用于從實時記錄的壓 力計算胃腸道的血流量的裝置。這可通過以實時測量的壓力過程的曲 線以下的表面來作為胃腸道的血流的測量值來實現(xiàn)。優(yōu)選地，提供其他裝置，以將胃腸道的計算血流量與預(yù)定值和/ 或通過測量血流壓力在體內(nèi)其它位置確定的值進行比較。該后一個值 可以是由直接在心臟或者一個主血管中測量的血壓直接計算的值。依照本發(fā)明的設(shè)備還設(shè)有用于使可充氣的柔性本體具有預(yù)定壓力 的裝置。所需的器具(例如，氣泵)可以是設(shè)備的一部分；然而，也 能夠提供一種裝置，通過該裝置可使外部器具運轉(zhuǎn)。依照本發(fā)明的設(shè) 備還包括實時記錄可充氣的柔性本體中的壓力的裝置，以及用于以圖 表或以其他方式再現(xiàn)所測壓力的裝置?？赏ㄟ^可充氣的柔性本體中的壓力變化來仔細(xì)地監(jiān)控腸蠕動。這 里，也可設(shè)置信號裝置用來發(fā)出頻率和壓力超出閾值的信號。腸蠕動也使得壓力傳感器所測量的壓力變化。然而，蠕動頻率和 壓力傳感器所測量的壓力信號頻率相互不同，因而由蠕動所造成的壓 力傳感器的測量變化可簡單地通過軟件濾出。這種作用的裝置也是該 設(shè)備的一部分。


本發(fā)明還可通過附圖中所給出的示例進一步敘述，其中圖1示意性地示出具有測量元件的探針和測量元件與之連接的設(shè)備；圖2以放大比例示出測量元件和探針的橫截面；圖3以放大比例示出探針的橫截面；以及圖4示出直接測量的血壓和用體積描記器測量的壓力的兩條曲線。
具體實施方式
圖l示意性地示出腸探針l的視圖，可充氣的柔性本體2安裝在 該探針1的遠(yuǎn)端上或者安裝在其遠(yuǎn)端附近。空氣管道3從所述可充氣 的柔性本體延伸，經(jīng)過腸探針到達(dá)設(shè)備4，該空氣管道3用于給可充 氣的柔性本體充氣。空氣管道3連接到圖中未進一步示出的氣泵，該 氣泵可以是并入設(shè)備4的氣泵或者可由設(shè)備4驅(qū)動的外部氣泵。同時， 一起使用空氣管道3和可充氣的柔性本體2，以用于記錄可充氣的柔 性本體2中因腸蠕動或者缺乏蠕動而導(dǎo)致的任何壓力變化的出現(xiàn)-壓力傳感器5安裝在可充氣的本體2上，并通過連接件6連接到 設(shè)備4。優(yōu)選地，壓力傳感器5是電子傳感器，其產(chǎn)生與壓力或壓力 變化相應(yīng)的電子信號。柔性的可充氣本體2在縱向上是橢圓形的，并
在橫向于該縱向的方向上的橫截面為圓形的(也可參考圖2),因此， 在測量元件插入腸內(nèi)時，壓力傳感器5必定毗鄰腸壁。此外，可充氣 的柔性本體2以這種方式形成，即，其在與腸探針l接合的位置或者 其固定連接件的位置是不可變形的，因此腸探針l不被擠壓。因此， 腸探針l可同時繼續(xù)用作營養(yǎng)探針。圖3示出腸探針1的橫截面，該腸探針1上安裝有所述可充氣的 柔性本體2的空氣管道3和所述壓力傳感器5的連接件6。例如可通 過膠接或者以其他方式粘接，或者通過將腸探針1、空氣管道3和連 接件6以緊配合安裝且在外部密封，從而將空氣管道3和連接件6固 定地連接到腸探針l上。圖4示出可在設(shè)備4上獲得的圖形圖像的一個示例，例如通過管 子在動脈上測量的血壓7和用體積描記器測量的壓力8,該體積描記 器例如是緊靠腸壁設(shè)置的壓力傳感器5。測量的壓力曲線之下的表面 表示血流量的測量值，其用曲線8的陰影9表示。陰影9在附圖中延 伸穿過整個示出的曲線8，但是，這種血流量的測量可以在任意所需 的時間間隔內(nèi)進行。根據(jù)測量方法和進行測量的位置，必須采用修正 系數(shù)，以能夠從壓力的測量進程中來計算實際的血流。這種修正系數(shù) 可通過軟件應(yīng)用于測量數(shù)據(jù)。
權(quán)利要求
1.一種用于確定胃腸道的血流量的測量元件，所述測量元件包括在遠(yuǎn)端或遠(yuǎn)端附近設(shè)置支承體的腸探針，并且至少一個壓力傳感器安裝在該支承體上。
2. 如權(quán)利要求1所述的測量元件，其特征在于，支承體是可充氣 的柔性本體。
3. 如權(quán)利要求2所述的測量元件，其特征在于，可充氣的柔性本 體與腸探針的外側(cè)接合，并在其部分長度將其包圍。
4. 如權(quán)利要求3所述的測量元件，其特征在于，只有可充氣的本 體的外周至少是部分柔性的。
5. 如權(quán)利要求1所述的測量元件，其特征在于，沿著腸探針的縱 向看，可充氣的柔性本體具有近似橢圓形的橫截面。
6. 如權(quán)利要求5所述的測量元件，其特征在于，在橫向手腸探針 的縱向看時，可充氣的柔性本體具有近似圓形或橢圓形的橫截面。
7. 如權(quán)利要求2-5所述的測量元件，其特征在于，在可充氣的柔 性本體的情況下， 一個或多個壓力傳感器安裝在距腸探針最遠(yuǎn)的一個或多個位置上。
8. 如權(quán)利要求2-7所述的測量元件，其特征在于，用于一個或多 個壓力傳感器的一個或多個連接件和用于可充氣的柔性本體的空氣管 道沿著腸探針的外側(cè)設(shè)置，并固定地連接到該腸探針上。
9. 如權(quán)利要求l-8所述的測量元件，其特征在于，至少一個壓力 傳感器是電子壓力傳感器。
10. 用來與如權(quán)利要求1-9所述的測量元件配合使用的設(shè)備，其 特征在于，其包括用來記錄由壓力傳感器所實時測量的壓力的裝置以 及用于以圖表或以其他方式再現(xiàn)被測壓力的裝置。
11. 如權(quán)利要求10所述的設(shè)備，其特征在于，其包括用來實時記 錄可充氣的柔性本體中的壓力的裝置和用于以圖表或以其他方式再現(xiàn) 被測壓力的裝置。
12. 如權(quán)利要求11所述的設(shè)備，其特征在于，其設(shè)有使可充氣的 柔性本體具有預(yù)定壓力的裝置。
13. 如權(quán)利要求10-12所述的設(shè)備，其特征在于，提供用來根據(jù) 實時記錄的壓力來計算胃腸道的血流量的裝置。
14. 如權(quán)利要求13所述的設(shè)備，其特征在于，提供另外的裝置，以用于將胃腸道的計算血流量與預(yù)定值和/或通過測量血壓而確定的 身體其它部位的值進行比較。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種用于確定胃腸道的血流量的測量元件和設(shè)備，所述測量元件包括腸探針，在其遠(yuǎn)端設(shè)有柔性的可充氣本體，并且在該支承體上安裝至少一個壓力傳感器。在使得可充氣的柔性本體具有預(yù)定壓力之后，壓力傳感器將毗鄰腸壁，測量的壓力發(fā)展?fàn)顟B(tài)將在設(shè)備的幫助下轉(zhuǎn)換成圖形圖像和/或轉(zhuǎn)換成胃腸道的血流量的實際值，該測量的壓力發(fā)展?fàn)顟B(tài)表示了胃腸道的血流量的測量。而且，測量元件測量可充氣的柔性本體內(nèi)的壓力發(fā)展，其表示對腸蠕動的測量。
文檔編號A61F2/958GK101119678SQ200680005170
公開日2008年2月6日 申請日期2006年2月8日 優(yōu)先權(quán)日2005年2月17日
發(fā)明者揚·伯特 申請人:揚·伯特