專利名稱：輸出生物信息的裝置和方法以及生物信息報(bào)告的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種生物信息的輸出裝置和方法，尤其涉及一種用作動(dòng)脈疾病指示的生物信息的輸出裝置和方法。
此外，本發(fā)明涉及一種至少提供包括血壓的生物信息的生物信息報(bào)告，尤其涉及一種易于評(píng)估動(dòng)脈疾病可能性的生物信息報(bào)告。
背景技術(shù)：
按照慣例，通常將在下肢和上肢上所測(cè)量的血壓比(踝-臂血壓指數(shù))用作血管疾病-諸如動(dòng)脈硬化-的指示。作為踝-臂血壓指數(shù)，例如，在臂和踝上所測(cè)量的收縮血壓比(ABI)和在臂和趾上所測(cè)量的收縮血壓比(TBI)是已知的。例如，在(下肢血壓/上肢血壓)≤0.9的情況下，該指示被用于表示下肢上動(dòng)脈狹窄(arteriostenosis)的可能性。
然而，當(dāng)動(dòng)脈硬化發(fā)展到整個(gè)身體時(shí)，踝-臂血壓指數(shù)可能表現(xiàn)為正常值。因此，提議將踝-臂血壓指數(shù)與脈搏波傳播速度或脈搏波速度(PWV)結(jié)合以便用作更精確的指示(例如，參見日本專利公開No.2000-316821)。
然而，為了區(qū)別動(dòng)脈疾病，必須評(píng)估血壓值本身以及血壓指數(shù)，諸如ABI。例如，當(dāng)右和左臂之間的血壓值差是20mmHg或者更高時(shí)，在血壓低的臂上存在血液動(dòng)力混亂(hemodynamic disorder)的可能性。在常規(guī)的用于評(píng)估ABI的裝置中，主要目的是提供血壓值的比率。通過使用容易知道相應(yīng)測(cè)量血壓值或者直觀地知道與其它測(cè)量值的關(guān)系的方法，沒有提供測(cè)量的血壓值。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明是考慮到現(xiàn)有技術(shù)的問題而設(shè)計(jì)的。本發(fā)明的一個(gè)目的是提供一種生物信息輸出裝置和方法，其可以提供用作生物信息的血壓值，其中該生物信息用作動(dòng)脈疾病的指示，以允許直觀地識(shí)別與其它測(cè)量值的關(guān)系，同時(shí)便于識(shí)別特定測(cè)量值。
也就是說，本發(fā)明的一個(gè)要點(diǎn)是一種提供至少包括血壓值的生物信息的生物信息報(bào)告，其特征在于，其包括血壓值表示區(qū)域，該血壓值表示區(qū)域具有從原點(diǎn)分別在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸的第一至第四線性軸，其中該第一和第二軸相對(duì)于從報(bào)告的頂部到底部直穿過原點(diǎn)的直線而彼此對(duì)稱地排列，并且該第三和第四軸相對(duì)于該直線彼此對(duì)稱地排列；在左上或右上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在第一軸上；在右上或左上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在第二軸上；在與繪在第二軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在第三軸上；在與繪在第一軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值被繪在第四軸上，展示由通過繪制在第一至第四軸上的血壓值所確定的頂點(diǎn)所組成的矩形。
本發(fā)明的另一要點(diǎn)是一種記錄介質(zhì)，以打印出根據(jù)本發(fā)明的生物信息報(bào)告。
本發(fā)明的又一要點(diǎn)是一種生物信息輸出裝置，其特征在于，其包括獲取在四肢中所測(cè)量的血壓值的獲取單元；產(chǎn)生報(bào)告的布局裝置，其中該報(bào)告在公共二維區(qū)域中呈現(xiàn)血壓值；以及輸出報(bào)告的輸出單元，并且在報(bào)告中，包括血壓值表示區(qū)域，其中該血壓值表示區(qū)域具有從原點(diǎn)分別在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸的第一至第四線性軸，該第一和第二軸相對(duì)于從報(bào)告頂部到底部直穿過原點(diǎn)的直線彼此對(duì)稱地排列，并且該第三和第四軸相對(duì)于該直線彼此對(duì)稱地排列，其中將在左上或右上肢中所測(cè)量的血壓值繪制在第一軸上，將在右上或左上肢中所測(cè)量的血壓值繪制在第二軸上，將在與繪制在第二軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值繪制在第三軸上，將在與繪在第一軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值繪制在第四軸上，并且展示由通過繪制在第一至第四軸上的血壓值所確定的頂點(diǎn)組成的矩形。
本發(fā)明的另一要點(diǎn)是一種輸出生物信息的方法，其特征在于，其包括獲取在四肢中所測(cè)量的血壓值的獲取步驟；產(chǎn)生報(bào)告的布局步驟，其中該報(bào)告在公共二維區(qū)域中呈現(xiàn)血壓值；以及輸出報(bào)告的輸出步驟，其中在報(bào)告中，包括血壓值表示區(qū)域，該血壓值表示區(qū)域具有從原點(diǎn)分別在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸的第一至第四線性軸，該第一和第二軸相對(duì)于從報(bào)告頂部到底部直穿過原點(diǎn)的直線彼此對(duì)稱地排列，并且該第三和第四軸相對(duì)于該直線彼此對(duì)稱地排列，其中將在左上或右上肢中所測(cè)量的血壓值繪制在第一軸上，將在右上或左上肢中所測(cè)量的血壓值繪制在第二軸上，將在與繪制在第二軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值繪制在第三軸上，將在與繪制在第一軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值繪制在第四軸上，并且展示由通過繪制在第一至第四軸上的血壓值所確定的頂點(diǎn)組成的矩形。
本發(fā)明的另一要點(diǎn)是一種使計(jì)算機(jī)作為輸出根據(jù)本發(fā)明的生物信息的裝置的程序，或者存儲(chǔ)該程序的計(jì)算機(jī)可讀記錄介質(zhì)。
根據(jù)本發(fā)明，將在四肢中所測(cè)量的血壓值繪制在從原點(diǎn)分別在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸的第一至第四線性軸上，并且表示由通過繪制在第一至第四軸上的血壓值所確定的頂點(diǎn)組成的矩形，以呈現(xiàn)血壓值，使得容易地知道每個(gè)位置處的特定測(cè)量值，并且從矩形的形狀直觀地理解四肢中血壓值之間的關(guān)系。
從下面本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例的描述中，上述之外的其它目的和優(yōu)點(diǎn)對(duì)本領(lǐng)域的技術(shù)人員是顯而易見的。在說明書中，參照附圖，其中附圖形成說明書的一部分，并且表示本發(fā)明多個(gè)實(shí)施例的一個(gè)例子。然而，這樣的例子并不窮舉本發(fā)明的不同實(shí)施例，因此應(yīng)當(dāng)參照說明書后面的權(quán)利要求書來確定本發(fā)明的范圍。


被包含在說明書中并且構(gòu)成說明書一部分的附圖表示本發(fā)明的實(shí)施例，并且與說明書一起用來解釋本發(fā)明的原理。
附圖1是表示生物信息測(cè)量裝置構(gòu)造的一個(gè)例子的方框圖，該生物測(cè)量裝置作為根據(jù)本發(fā)明一個(gè)實(shí)施例的生物信息輸出裝置的例子。
附圖2是表示計(jì)算血管彈性的公式的例子的圖表，其中血管彈性對(duì)根據(jù)一個(gè)實(shí)施例的生物信息輸出裝置是必須的。
附圖3是解釋根據(jù)本發(fā)明一個(gè)實(shí)施例的生物信息輸出裝置的報(bào)告輸出過程的流程圖。
附圖4至12是解釋由根據(jù)第一實(shí)施例的生物信息輸出裝置所輸出的報(bào)告格式的例子的圖。
附圖13是表示根據(jù)一個(gè)實(shí)施例的生物信息報(bào)告應(yīng)用于包括其它測(cè)量結(jié)果的綜合報(bào)告中的例子的圖。
附圖14A和14B是解釋由根據(jù)第二實(shí)施例的生物信息輸出裝置所輸出的報(bào)告格式的一個(gè)例子的圖。
附圖15是解釋通過補(bǔ)償缺失的頂點(diǎn)而使矩形330成像的方法的圖。
附圖16A至16C和附圖17A至17C是解釋根據(jù)本發(fā)明第三實(shí)施例的指示的圖。
附圖18是表示這樣的一個(gè)例子的圖，其中繪制了收縮血壓值641、平均血壓值642和舒張血壓值643，并且參照附圖9A和9B所解釋的血壓中心點(diǎn)645和該實(shí)施例中的指示651至653應(yīng)用于附圖8B所示的報(bào)告格式。
附圖19是表示附圖18的生物信息報(bào)告應(yīng)用于包括其它測(cè)量結(jié)果的綜合報(bào)告的例子的圖。
具體實(shí)施例方式
下面，根據(jù)附圖具體描述根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例。
(第一實(shí)施例)(裝置構(gòu)造)附圖1是表示生物信息測(cè)量裝置的一個(gè)結(jié)構(gòu)例子的方框圖，其中該生物信息測(cè)量裝置是根據(jù)本發(fā)明一個(gè)實(shí)施例的生物信息輸出裝置的一個(gè)例子。
本實(shí)施例描述本發(fā)明應(yīng)用于能夠獲得多種生物信息的生物信息測(cè)量裝置的例子。在本發(fā)明的生物信息輸出裝置中，必須以某種方式至少獲得在四肢中所測(cè)量的血壓值。測(cè)量結(jié)果可以通過例如從存儲(chǔ)裝置等中讀取數(shù)據(jù)而獲得。在這種情況下，測(cè)量血壓值的功能不是必要的。
操作控制單元10控制本實(shí)施例的整個(gè)生物信息測(cè)量裝置的操作。操作單元10例如是包括CPU、ROM、RAM(包括非易失RAM)和多個(gè)接口(未示出)的通用計(jì)算機(jī)。例如，CPU執(zhí)行存儲(chǔ)在ROM和大容量存儲(chǔ)器-諸如內(nèi)部或外部硬盤和光盤-中的控制程序，使得執(zhí)行和控制下述操作。當(dāng)然，不是所有操作都必須通過軟件處理，至少一些操作可以通過硬件實(shí)現(xiàn)。
操作控制單元10控制上肢驅(qū)血法(avascularization)控制單元201和下肢驅(qū)血法控制單元202，以測(cè)量上肢(例如臂)和下肢(例如踝或趾)上的舒張血壓Pd、收縮血壓Ps、以及平均血壓Pm?？梢詮臏y(cè)量結(jié)果中確定ABI(臂上血壓值(代表性的)與右或左踝上收縮血壓值的比率)和TBI(臂上血壓值(代表性的)與右或左趾上收縮血壓值的比率)。
通過使用從上肢驅(qū)血法控制單元201和下肢驅(qū)血法控制單元202所提供的脈搏波信號(hào)(如果需要，可以選擇性地使用由心音檢測(cè)單元203所提供的心音信號(hào)、由心電信號(hào)檢測(cè)單元204所提供的心電信號(hào)、以及由脈搏波檢測(cè)單元205所提供的頸動(dòng)脈脈搏、股動(dòng)脈脈搏和腘(popliteal)動(dòng)脈脈搏等)、以及測(cè)量位置之間的血管長(zhǎng)度(對(duì)應(yīng)于預(yù)定血管長(zhǎng)度)，操作控制單元10可以進(jìn)一步計(jì)算心臟(主動(dòng)脈瓣膜開口aortic valvular opening)和踝之間、心臟和趾之間、或者系縛袖帶(cuffs)的位置之間的脈搏波傳播速度。
響應(yīng)于操作控制單元10的控制，通過使用泵、排氣閥等等(未示出)，上肢驅(qū)血法控制單元201和下肢驅(qū)血法控制單元202控制經(jīng)由軟管21h和22h連接的袖帶21R和21L以及22R和22L的壓縮囊(bladders)(21aR，21aL，22aR，22aL)的加壓/減壓(驅(qū)血法)。上肢驅(qū)血法控制單元201和下肢驅(qū)血法控制單元202包括檢測(cè)通過軟管21h和22h傳播的脈搏波的傳感器，例如，提供壓力傳感器(211R和L以及221R和L)，通過該壓力傳感器，通過壓縮囊和軟管傳播的脈搏波被轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，并且被輸出到操作控制單元10。在附圖1中，上肢驅(qū)血法控制單元201和下肢驅(qū)血法控制單元202彼此分離，但是也可以將其作為一個(gè)單元提供。在下面的解釋中，不包括R或L的袖帶21和袖帶22表示右和左袖帶21和22。
心音檢測(cè)單元203將已經(jīng)由心音麥克風(fēng)23從對(duì)象檢測(cè)的心音信號(hào)提供給操作控制單元10。心音信號(hào)主要用于確定心臟中脈搏波的始點(diǎn)。
心電信號(hào)檢測(cè)單元204獲得從心電圖儀電極24a和24b所檢測(cè)的心電信號(hào)，并且將該信號(hào)提供給操作控制單元10。心電信號(hào)在更綜合的診斷中是必須獲得的。
脈搏波檢測(cè)單元205將已經(jīng)由脈搏波傳感器25a和25b檢測(cè)的脈搏波-特別是頸動(dòng)脈脈搏、股動(dòng)脈脈搏和腘動(dòng)脈脈搏-提供給操作控制單元10。而且，與脈搏波傳感器25a和25b類似的傳感器可以被布置在系縛袖帶21和22的位置處(包括袖帶21和22中的傳感器)，并且可以從這些脈搏波傳感器檢測(cè)脈搏波。
此外，操作控制單元10被連接到顯示單元70，其中該顯示單元可以顯示/輸出多種種類的操作指導(dǎo)、測(cè)量結(jié)果和診斷指示；記錄單元75，其中該記錄單元是成像裝置，諸如能夠記錄和輸出測(cè)量結(jié)果和診斷指示的打印機(jī)；存儲(chǔ)單元80，其中該存儲(chǔ)單元包括例如硬盤驅(qū)動(dòng)器、可寫光盤驅(qū)動(dòng)器以及非易失半導(dǎo)體存儲(chǔ)器，用于存儲(chǔ)測(cè)量結(jié)果和診斷指示；音頻輸出單元85，其中該音頻輸出單元能夠輸出指導(dǎo)聲音和各種提示聲音；以及輸入/命令單元90，其中該輸入/命令單元包括鍵盤、鼠標(biāo)、按鈕和觸摸板，并且能夠讓使用者實(shí)現(xiàn)輸入和指示。
此外，還可以提供下面的內(nèi)容用于與其它裝置通信的有線和/或無線通信接口、以及使用可移動(dòng)介質(zhì)的存儲(chǔ)裝置等等?？梢詫@示單元70和記錄單元75連接在外部。換句話說，除了包括在裝置主體內(nèi)的顯示單元70和記錄單元75之外，還可以連接具有更大顯示區(qū)域和/或更多顯示顏色的外部顯示裝置以及具有更大打印區(qū)域和/或更多打印顏色的外部記錄裝置。通過這種構(gòu)造，可以同時(shí)獲得更小的主體和多種輸出。在這種情況下，提供已知的顯示接口或打印機(jī)接口。
(測(cè)量測(cè)量之前的準(zhǔn)備)下面描述使用如此構(gòu)造的生物信息輸出裝置的測(cè)量步驟和操作。下面論述具有最高精度的測(cè)量。裝置操作的初始化-例如時(shí)間設(shè)置-已經(jīng)完成。
首先，為了準(zhǔn)備，將袖帶、傳感器等連接到對(duì)象。具體地說，將上肢袖帶21R/21L系縛到對(duì)象的右/左臂，將下肢袖帶22R/22L系縛到對(duì)象的右/左踝或趾。雖然系縛到踝和趾的袖帶的構(gòu)造不同，但是袖帶可以被描述為下肢袖帶22。可以通過鉤和環(huán)形扣件等系縛袖帶21和22。
此外，將心電圖儀電極24a和24b例如連接到右和左手腕。對(duì)于優(yōu)選的檢測(cè)，照常將乳膏(cream)等應(yīng)用于連接位置。心電圖儀電極連接的位置可以根據(jù)所獲得的導(dǎo)線的種類而改變。在通過除了袖帶以外的機(jī)構(gòu)測(cè)量脈搏波的情況下，例如通過在測(cè)量血壓的位置處或該位置周圍的單獨(dú)的脈搏波傳感器，這時(shí)連接脈搏波傳感器。
通過帶子將心音麥克風(fēng)23連接到對(duì)象胸部的預(yù)定位置(II中間胸骨邊緣II interspace sternum edge)。而且，脈搏波傳感器25a被連接到頸的頸動(dòng)脈脈動(dòng)部分。而且，必要時(shí)，股動(dòng)脈脈搏傳感器被連接到腹股溝。
隨后，使用輸入/命令單元90輸入對(duì)象的個(gè)人信息，包括年齡、性別、身高和體重。根據(jù)基于身高值的預(yù)定公式，確定相應(yīng)的血管長(zhǎng)度。在某些情況下，通過以一定比例等等測(cè)量系縛袖帶21和22的位置與II中間胸骨邊緣之間的距離并且輸入該距離，根據(jù)預(yù)定的公式確定血管長(zhǎng)度。這樣，完成了測(cè)量之前的準(zhǔn)備。
(測(cè)量脈搏波測(cè)量)當(dāng)完成了測(cè)量的準(zhǔn)備，并且例如從輸入/命令單元90發(fā)出開始測(cè)量的指令時(shí)，操作控制單元10首先開始在測(cè)量血壓的位置處或該位置周圍測(cè)量脈搏波。當(dāng)使用袖帶測(cè)量脈搏波時(shí)，可以任意地設(shè)置測(cè)量順序。首先，對(duì)上肢驅(qū)血法控制單元201發(fā)出開始對(duì)右臂袖帶21R加壓的指令。
上肢驅(qū)血法控制單元201將空氣注入袖帶21R中，以使壓縮囊21aR膨脹。這里，可以將由袖帶21R施加于體表的壓力(由壓力傳感器211R所檢測(cè)的袖帶內(nèi)部壓力)設(shè)置成低，只要能夠檢測(cè)脈搏波。例如，壓力可以低于典型的舒張血壓值。
脈搏波隨著來自壓縮囊21aR的空氣壓力波傳播通過軟管21h，并且被壓力傳感器211R檢測(cè)。脈搏波被轉(zhuǎn)換成電信號(hào)(通常壓力傳感器將壓力轉(zhuǎn)換成電信號(hào)并且輸出該信號(hào))，并且被輸出到操作控制單元10，作為從袖帶21R獲得的脈搏波信號(hào)。操作控制單元10將脈搏波信號(hào)記錄在存儲(chǔ)單元80中。當(dāng)測(cè)量了預(yù)定數(shù)量的具有足夠幅度的脈搏波時(shí)，通過上肢驅(qū)血法控制單元201打開排氣閥，以排空袖帶21R。
這些脈搏波測(cè)量操作在所有袖帶上同時(shí)或者順序地執(zhí)行，并且在測(cè)量血壓的位置處或者該位置周圍測(cè)量脈搏波。當(dāng)由不同于袖帶的那些傳感器的脈搏波傳感器檢測(cè)脈搏波時(shí)，可以從所有傳感器同時(shí)或者順序地獲得脈搏波并且記錄。
(測(cè)量血壓測(cè)量)隨后，操作控制單元10開始測(cè)量血壓。同樣在這種情況下，可以任意地設(shè)置測(cè)量的順序。首先，向上肢驅(qū)血法控制單元201發(fā)出開始加壓右臂袖帶21R的指令。
上肢驅(qū)血法控制單元201將空氣注入袖帶21R，使壓縮囊21aR膨脹，并且對(duì)系縛位置加壓。響應(yīng)于加壓，脈搏波隨著來自壓縮囊21aR的空氣壓力波傳播通過軟管21h，并且通過壓力傳感器211R檢測(cè)脈搏波。脈搏波被轉(zhuǎn)換成電信號(hào)(通常壓力傳感器將壓力轉(zhuǎn)換成電信號(hào)并且輸出該信號(hào))，并且被輸出到操作控制單元10，作為從袖帶21R獲得的脈搏波信號(hào)。
操作控制單元10使上肢驅(qū)血法控制單元201將空氣注入壓縮囊21aR，直到由壓力傳感器211R所檢測(cè)的脈搏波變得太小以致于不能被檢測(cè)作為波形并且袖帶的系縛位置被驅(qū)血，或者直到壓力達(dá)到預(yù)定袖帶壓力，其中袖帶的系縛位置在該預(yù)定袖帶壓力處被充分地驅(qū)血。然后，當(dāng)脈搏波變得太小以致于不能被檢測(cè)作為波形時(shí)，或者當(dāng)袖帶壓力達(dá)到預(yù)定值時(shí)，停止加壓?？梢酝ㄟ^壓力傳感器211R檢測(cè)該點(diǎn)處的袖帶壓力(內(nèi)部壓力)。然后，指示上肢驅(qū)血法控制單元201逐漸減少袖帶壓力。
上肢驅(qū)血法控制單元201調(diào)節(jié)排氣閥(未示出)，并且開始記錄所檢測(cè)的脈搏波信號(hào)，同時(shí)通過從壓縮囊21aR釋放空氣而以恒定速率對(duì)袖帶減壓。也通過壓力傳感器211R連續(xù)地檢測(cè)袖帶壓力。在減壓的過程中再次開始脈搏波的檢測(cè)，并且通過在脈搏波的幅度快速增長(zhǎng)的點(diǎn)、脈搏波具有最大幅度的點(diǎn)和脈搏波的幅度快速降低的點(diǎn)上的袖帶壓力來確定收縮血壓Ps、平均血壓Pm以及舒張血壓Pd。還可以通過減壓開始處的值、減壓速率和減壓時(shí)間來計(jì)算袖帶壓力。這種測(cè)量血壓的方法被稱作示波法(體積脈搏波振動(dòng)方法)。當(dāng)確定舒張血壓時(shí)，不停地對(duì)袖帶減壓。
類似地，在其它袖帶21L、22R和22L上進(jìn)行這種血壓測(cè)量過程，并且完成上下肢的血壓測(cè)量。
所測(cè)量的舒張血壓值、壓縮血壓值和平均血壓值與在相同位置處已經(jīng)檢測(cè)的脈搏波信號(hào)相關(guān)聯(lián)，并且將這些值存儲(chǔ)在存儲(chǔ)單元80中。
(測(cè)量PWV測(cè)量)通過上面的血壓和脈搏波測(cè)量結(jié)果，可以產(chǎn)生報(bào)告(稍后描述)。然而，在本實(shí)施例中，測(cè)量另一生物信息，以獲得另一對(duì)動(dòng)脈疾病的診斷有用的指示。下面首先論述PWV的測(cè)量。當(dāng)使用脈搏波傳感器25a檢測(cè)頸動(dòng)脈脈搏時(shí)，操作控制單元10通過脈搏波檢測(cè)單元205獲得脈搏波，并且從已經(jīng)通過心音檢測(cè)單元203所獲得的心音信號(hào)中檢測(cè)對(duì)應(yīng)于脈搏波上升沿的心音(例如II聲音)的產(chǎn)生。脈搏波和心音信號(hào)經(jīng)過適當(dāng)?shù)奶幚?，諸如AD轉(zhuǎn)換，并且被存儲(chǔ)在存儲(chǔ)單元80中。PWV被確定如下PWV＝AF/(t+tc)
其中AF表示到II中間胸骨邊緣和系縛袖帶22R的位置(踝或趾)的血管長(zhǎng)度，t表示從頸動(dòng)脈脈搏(或臂脈搏波)的上升沿到踝(或趾)脈搏波的上升沿的時(shí)間差，tc表示從心音的II聲音的上升沿到頸動(dòng)脈脈搏(或臂脈搏波)的凹點(diǎn)(notch point)的時(shí)間差。
當(dāng)不使用脈搏波傳感器25a時(shí)，PWV(也稱作baPWV)可以被確定如下通過從心臟(主動(dòng)脈的開始點(diǎn))到系縛袖帶21R的位置的距離與從心臟(主動(dòng)脈的開始點(diǎn))到系縛袖帶22R的位置的距離之間的差來確定估計(jì)的血管長(zhǎng)度，將估計(jì)的長(zhǎng)度除以通過系縛到臂的袖帶21R所測(cè)量的脈搏波的上升點(diǎn)與由袖帶22R所檢測(cè)的脈搏波的上升點(diǎn)之間的時(shí)間差?？蛇x地，類似地可以通過在兩個(gè)給定點(diǎn)上所測(cè)量的脈搏波之間的時(shí)間差和測(cè)量點(diǎn)之間的血管長(zhǎng)度(或者其減少值)來確定PWV。
在完成PWV的測(cè)量時(shí)，操作控制單元10使上肢驅(qū)血法控制單元201和下肢驅(qū)血法控制單元202釋放袖帶，在存儲(chǔ)單元80中存儲(chǔ)測(cè)量結(jié)果，并且完成測(cè)量處理。
如上所述，在本實(shí)施例中，在右和左臂以及右和左踝/趾上測(cè)量血壓和脈搏波。為了獲得作為本實(shí)施例的特征的報(bào)告格式(稍后描述)的效果，在活體的至少兩個(gè)點(diǎn)上測(cè)量血壓和脈搏波。此外，可以在心臟和踝之間以及心臟和趾之間計(jì)算PWV，并且可以在右和左踝或趾上計(jì)算PWV。而且，可以在心臟(主動(dòng)脈的開始點(diǎn))和臂之間、心臟和膝蓋之間、股和踝之間、以及臂和手腕之間計(jì)算PWV。
(血管彈性的計(jì)算)隨后，操作控制單元10計(jì)算血管彈性。血管彈性可以是通過例如附圖2所示的公式1至5所確定的值，其中k表示常數(shù)。預(yù)先確定應(yīng)當(dāng)使用哪個(gè)公式。當(dāng)然，也可以使用兩個(gè)或多個(gè)公式計(jì)算血管彈性。
公式1至5中所使用的血壓值(收縮血壓Ps、平均血壓Pm以及舒張血壓Pd)是在已經(jīng)測(cè)量了PWV的部分的中心點(diǎn)處的理想血壓值。例如，可以使用臂上的測(cè)量值代替血壓值。可以基于預(yù)定的轉(zhuǎn)換公式和在已經(jīng)測(cè)量脈搏波以計(jì)算PWV的位置處的血壓測(cè)量值來估計(jì)中心點(diǎn)處的血壓值。此外，用于計(jì)算血管彈性的PWV可以是心臟和踝之間、心臟和趾之間(或者其它兩點(diǎn)之間)所獲得的任一測(cè)量結(jié)果。
而且，優(yōu)選地，存儲(chǔ)所測(cè)量的生物信息和值，諸如所計(jì)算的PWV和血管彈性，以與對(duì)象的個(gè)人信息和測(cè)量數(shù)據(jù)以及時(shí)間對(duì)應(yīng)。例如，為每個(gè)對(duì)象產(chǎn)生文件夾或目錄，在該對(duì)象的文件夾或目錄中進(jìn)一步為每次測(cè)量產(chǎn)生文件夾或目錄，并且將所獲得的血壓值和脈搏波信號(hào)等等存儲(chǔ)在該文件夾或目錄中。
正如在本實(shí)施例開始時(shí)所提到的，本實(shí)施例描述了本發(fā)明應(yīng)用于能夠獲得多種生物信息的生物信息測(cè)量裝置的例子。因此，描述了不同種類的生物信息的測(cè)量，具體地說脈搏波、心電圖、心音等等的測(cè)量，并且，除了血壓的測(cè)量之外，描述了PWV和血管彈性的計(jì)算。本發(fā)明的生物信息輸出裝置的最低要求是基于四肢血壓值的測(cè)量結(jié)果以下面的格式輸出報(bào)告的功能。
例如，在能夠以下面的格式輸出報(bào)告的生物信息輸出裝置的最簡(jiǎn)單的構(gòu)造中，在計(jì)算機(jī)中安裝輸出下述報(bào)告的軟件，其中計(jì)算機(jī)是商業(yè)可用的個(gè)人計(jì)算機(jī)。在這種情況下，可以從可移動(dòng)介質(zhì)或網(wǎng)絡(luò)中獲得包括血壓的生物信息的測(cè)量結(jié)果。同樣在這種情況下，可以將報(bào)告輸出到計(jì)算機(jī)的內(nèi)部或外部顯示，以及與計(jì)算機(jī)直接或間接連接的打印機(jī)。
(報(bào)告的輸出)參照附圖3的流程圖，下面將描述生物信息輸出裝置中報(bào)告的輸出。在這種情況下，例如通過記錄單元75輸出報(bào)告，其中該記錄單元是彩色打印機(jī)。如上所述，可以將報(bào)告輸出到外部顯示裝置或外部輸出裝置以及顯示單元70。
報(bào)告可以在測(cè)量之后被自動(dòng)輸出。例如，可以通過顯示單元70顯示存儲(chǔ)單元80中的過去對(duì)象的列表，并且可以輸出與通過輸入/命令單元90從列表中所選擇的對(duì)象有關(guān)的測(cè)量結(jié)果。在這種情況下，輸出與從過去對(duì)象的列表中所選擇的對(duì)象有關(guān)的測(cè)量結(jié)果。
首先，操作控制單元10從存儲(chǔ)單元80中讀取所選擇的對(duì)象的個(gè)人信息和測(cè)量結(jié)果(步驟S101)。然后，所讀取的信息被轉(zhuǎn)換成預(yù)定的顯示格式，并且以輸出格式(稍后描述)展示(步驟S103)。在本實(shí)施例的這個(gè)步驟中，每個(gè)代表性的脈搏波被變形(成比例的)，稍后描述，繪制平均血壓，并且展示每個(gè)位置的測(cè)量結(jié)果。
在布局完成時(shí)，信息被轉(zhuǎn)換成能夠在輸出目的地-例如記錄單元75-中輸出的格式(步驟S105)。格式轉(zhuǎn)換包括例如對(duì)應(yīng)于輸出目的地的分辨率轉(zhuǎn)換(72或96dpi用于顯示，400至600dpi用于打印)、顏色轉(zhuǎn)換(轉(zhuǎn)換成單色輸出，顏色數(shù)量的增加/減少等等)、縮放比例以及轉(zhuǎn)換成位圖。在轉(zhuǎn)換成適于輸出目的地的格式之后，轉(zhuǎn)換后的數(shù)據(jù)作為報(bào)告數(shù)據(jù)被輸出到目的地(步驟S107)，然后被顯示或者打印。
只要生物信息輸出裝置能夠通過網(wǎng)絡(luò)或者可移動(dòng)存儲(chǔ)介質(zhì)等等獲得先前測(cè)量的數(shù)據(jù)，即使生物信息輸出裝置不具有測(cè)量生物信息的功能，也能夠通過類似處理而輸出報(bào)告。換句話說，生物信息輸出裝置首先獲得測(cè)量數(shù)據(jù)的列表信息(包括對(duì)象姓名的列表)，并且在顯示器上顯示該信息。在使用輸入裝置-諸如鍵盤和鼠標(biāo)-選擇對(duì)象之后，如在步驟S101至S105中一樣執(zhí)行處理，并且將信息輸出到預(yù)定的輸出目的地，例如顯示器或打印機(jī)(步驟S107)。這樣，顯示或打印類似的報(bào)告。
(生物信息報(bào)告的格式)附圖4表示由本實(shí)施例的生物信息輸出裝置所輸出的生物信息報(bào)告的例子。下面僅論述血壓測(cè)量值的報(bào)告格式，其是本實(shí)施例的特征。顯然，報(bào)告可以包括至少一個(gè)或多個(gè)其它測(cè)量值。
報(bào)告具有二維的血壓值表示區(qū)域320，以呈現(xiàn)血壓值。血壓值表示區(qū)域320的一般中心點(diǎn)被設(shè)置為原點(diǎn)321，并且第一至第四線性軸325至328分別從原點(diǎn)321在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸。第一和第二軸325和326穿過原點(diǎn)321，并且相對(duì)于從報(bào)告的頂部到底部直穿的直線345彼此對(duì)稱地排列，同樣，第三和第四軸相對(duì)于直線345對(duì)稱地排列。雖然不需要在報(bào)告中表示直線345，但是可以表示直線345。
在附圖4所示的例子中，第一軸325和第三軸327、以及第二軸326和第四軸328分別作為一條直線畫出，并且這兩條直線彼此正交，但是重要的是可以至少通過上肢和下肢在對(duì)稱軸中繪制信息。
在本實(shí)施例的報(bào)告中，對(duì)應(yīng)于四肢中所測(cè)量的血壓值來繪制第一至第四軸325至328。特別地，在第一軸325上繪制在左上或右上肢中所測(cè)量的血壓值，在第二軸326上繪制在右上或左上肢中所測(cè)量的血壓值，在第三軸327上繪制在與繪制在第二軸326上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值，在第四軸上繪制在與繪制在第一軸325上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值。
在附圖4所示的例子中，左上肢(LB左臂)中所測(cè)量的血壓值A(chǔ)1被繪制在第一軸325上，右上肢(RB右臂)中所測(cè)量的血壓值B1被繪制在第二軸326上，右下肢(RA右踝)中所測(cè)量的血壓值C1被繪制在第三軸327上，左下肢(LA左踝)中所測(cè)量的血壓值D1被繪制在第四軸328上。繪制所測(cè)量的血壓值的每個(gè)左和右位置是可以互換的，并且右上肢和右下肢中所測(cè)量的血壓值可以被繪制在第一和第四軸上，而左上肢和左下肢中所測(cè)量的血壓值可以被繪制在第二和第三軸上。
在附圖4中，A1至D1被表示為直角坐標(biāo)系中的坐標(biāo)值，其中提供公共原點(diǎn)321，并且直線345被指定為y軸。
繪制上肢和下肢中的值的位置也是可以互換的，但是在向下延伸的軸上繪制上肢中所測(cè)量的血壓值是不自然的，除非存在強(qiáng)制性的原因，因此上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在從原點(diǎn)321向上延伸的第一和第二軸325、326上。
上下位置和左右位置是可以互換的，以在右側(cè)平面中繪制在上肢中所測(cè)量的血壓值，而在左側(cè)平面中繪制在下肢中所測(cè)量的血壓值，在這種情況下，在右上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在第一軸上，在左上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在第四軸上，在右下肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在第二軸上，在左下肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在第三軸上。同樣，可以將在上肢中所測(cè)量的血壓值繪制在左側(cè)平面中，而將在下肢中所測(cè)量的血壓值繪制在右側(cè)平面中。
在附圖4所示的例子中，第一至第四軸325至328具有公共刻度，將原點(diǎn)定義為0(可以表示或不表示刻度本身)。公共刻度表示，每個(gè)軸上距離原點(diǎn)相同距離的點(diǎn)表示相同的值，并且可以具有一些部分，在這些部分中，單位距離(刻度)值的增長(zhǎng)(縮放比率)不同于其它部分。
根據(jù)本實(shí)施例的報(bào)告具有一個(gè)表示矩形330的特征，其中該矩形由通過每個(gè)軸上所繪制的血壓值確定的頂點(diǎn)組成。這種矩形表示使得能夠從其形狀中直觀地理解四肢血壓值之間的關(guān)系。
也就是說，矩形330的A1-B1側(cè)和C1-D1側(cè)的斜率分別表示左側(cè)身體和右側(cè)身體的上肢和下肢中血壓值之間的差的大小。B1-C1側(cè)和D1-A1側(cè)的斜率分別表示右側(cè)身體和左側(cè)身體的上肢和下肢中血壓值之間的差的大小。因此，相對(duì)于線345更對(duì)稱的矩形330表示左和右側(cè)中血壓值的變化更小，而A1-B1側(cè)比C1-D1側(cè)更長(zhǎng)-即上側(cè)比下側(cè)長(zhǎng)的向下逐漸減少的梯形-的矩形330表示在下肢中存在懷疑的狹窄。
通過這種方式，可以立刻理解左側(cè)和右側(cè)中血壓值之間的關(guān)系，以及上肢和下肢中血壓值之間的關(guān)系。讀取每個(gè)頂點(diǎn)的值可以容易地知道每個(gè)特定血壓值。當(dāng)然，可以將特定血壓值表示為與每個(gè)繪制出的點(diǎn)對(duì)應(yīng)的數(shù)值。
(同時(shí)表示不同血壓值)在測(cè)量血壓時(shí)，通常測(cè)量收縮血壓值、舒張血壓值和平均血壓值。在上面的例子中，為了更好地解釋和理解，解釋了表示一個(gè)血壓值的報(bào)告，但是也可以在表示區(qū)域中表示多個(gè)血壓值。
附圖5是表示根據(jù)附圖4的類型表示每個(gè)四肢中所測(cè)量的收縮血壓值、舒張血壓值和平均血壓值的例子的圖。在附圖5中，平均血壓值由矩形A2-B2-C2-D2表示，而舒張血壓值由矩形A3-B3-C3-D3表示。
(輔助指示)
可以將多個(gè)輔助指示添加到上述基本生物信息報(bào)告中。
(正常范圍的指示)附圖6A和6B是表示生物信息報(bào)告的一個(gè)例子，其中在右上肢中的血壓值的基礎(chǔ)上添加指示，以顯示其它血壓值的正常范圍。附圖6A表示添加有通過右上肢中血壓值的坐標(biāo)(-b，b)并且以原點(diǎn)O為中心的圓610的例子，附圖6B表示添加有以原點(diǎn)O為中心點(diǎn)并具有頂點(diǎn)坐標(biāo)(-b，b)的正方形611的例子。當(dāng)其它血壓值-特別是下肢中的血壓值-在這些指示內(nèi)時(shí)，在下肢中存在懷疑的狹窄。
如果上肢中的血壓值是指示的基礎(chǔ)，則優(yōu)選地將左上和右上肢中較高的血壓值用作基礎(chǔ)。
(表示上肢中血壓之間差異的指示)附圖7是表示生物信息報(bào)告的一個(gè)例子的圖，其中在該生物信息報(bào)告中在繪制上肢中較低血壓值的軸上添加有表示與上肢中較高血壓值的坐標(biāo)相對(duì)應(yīng)的坐標(biāo)的指示，也就是繪制在第一軸325和第二軸326上的血壓值。
因?yàn)楫?dāng)在左和右上肢中的血壓值之間存在差異時(shí)，在表示較低測(cè)量值的上肢中可能存在血液動(dòng)力不足的懷疑，因此該指示被表示以評(píng)估懷疑。
附圖7是表示應(yīng)用了該指示的例子的圖，其中左上肢中的血壓值低于右上肢中的血壓值。指示710是在繪制較低血壓值的軸上表示的標(biāo)記，以表示對(duì)應(yīng)于較高血壓值的坐標(biāo)。還可以畫出具有指示的直線711，其中該直線從較高血壓值的坐標(biāo)向著指示710水平地延伸。
(由于未測(cè)量或不可測(cè)量值而具有非正常測(cè)量血壓值的情況)在測(cè)量血壓時(shí)，當(dāng)由于各種因素-例如沒有適當(dāng)?shù)叵悼`袖帶-而沒有正常地執(zhí)行測(cè)量時(shí)，當(dāng)獲得通常是不可能的(稱作不可測(cè)量的)極限測(cè)量值時(shí)，或者當(dāng)沒有執(zhí)行測(cè)量本身(未測(cè)量)時(shí)，不能成像上述矩形。
在上面的情況下，在本實(shí)施例中，補(bǔ)償缺失的頂點(diǎn)，以成像由血壓值的頂點(diǎn)組成的矩形330，并且通過使用所補(bǔ)償?shù)捻旤c(diǎn)而成像矩形330。為了區(qū)別所補(bǔ)償?shù)捻旤c(diǎn)與正常測(cè)量的血壓值，以軸上不同的標(biāo)記表示所補(bǔ)償?shù)捻旤c(diǎn)，以便識(shí)別。
附圖15表示這樣的例子，其中當(dāng)沒有獲得繪制在上肢血壓值的第一軸325上的血壓值，即繪制在第一軸325和第二軸326上的血壓值時(shí)，這是因?yàn)槠湮幢粶y(cè)量或者是不可測(cè)量的，則通過正常測(cè)量而獲得并且被繪制在第二軸上的右上肢中的血壓值被用作為左上肢中所測(cè)量的值，以被繪制在第一軸上。
在附圖15中，表示繪制在第一軸上的血壓值的標(biāo)記1501是“X”，這將其識(shí)別為不同于所繪制出的其他(測(cè)量)值的補(bǔ)償點(diǎn)。
在附圖15中，表示了補(bǔ)償上肢血壓值的例子，但是類似地，對(duì)于下肢中的血壓值，可以將與在下肢一側(cè)中所測(cè)量的血壓值對(duì)應(yīng)的坐標(biāo)表示在沒有血壓值的另一側(cè)上，使得可以補(bǔ)償成像矩形所需要的缺失的頂點(diǎn)。
可以使用字母或箭頭來表示哪個(gè)值用于補(bǔ)償缺失的頂點(diǎn)。同樣，可以改變與指示1501接觸的側(cè)(指示1501是該側(cè)的始點(diǎn)或終點(diǎn))的線條形式(視覺特征，諸如其寬度、顏色、實(shí)線/虛線)，以使其區(qū)別于矩形330的其它側(cè)。
(提高可視性的指示)除了上述指示之外，還可以添加提高可視性的指示。
例如，作為表示所繪制血壓值的測(cè)量位置的指示，可以添加一列字母341至344，以將對(duì)應(yīng)物與每個(gè)軸視覺地區(qū)分開，或者如圖8A所示，可以添加人體的圖像350作為影像或表示輪廓的圖案。參照附圖8A，直觀地理解，繪制在第一至第四軸325至328上的血壓值分別對(duì)應(yīng)于上肢和下肢的左側(cè)和右側(cè)中的血壓值。為了使軸和血壓值之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系更加清楚，可以使用具有張開的手和張開的腿的人體圖案。
附圖8B表示一個(gè)例子，其中以線連接表示每個(gè)軸上代表值的坐標(biāo)，作為所測(cè)量的值。通過這樣表示代表值的刻度，可以了解所測(cè)量值的大致值。在附圖8B中，代表值的刻度被表示在由頂點(diǎn)組成的矩形中，其中頂點(diǎn)由每個(gè)坐標(biāo)確定，但是也可以使用通過每個(gè)坐標(biāo)的圓或橢圓來表示該刻度。
(表示懷疑的狹窄程度或者表示存在懷疑的狹窄的位置的指示)如上所述，盡管矩形330的形狀使得很容易知道是否存在懷疑的狹窄，但是可以添加除了矩形330之外的、表示是否存在懷疑狹窄的指示或者具體指出存在懷疑的狹窄的位置的指示。
首先，作為表示懷疑的狹窄的程度的指示，矩形330的中點(diǎn)位置可以被定位在報(bào)告中。如上所述，上肢和下肢中血壓值之間的比率越接近1，并且左側(cè)和右側(cè)中血壓值之間的差越小，則矩形330越表現(xiàn)出矩形特征，并且中心點(diǎn)越靠近原點(diǎn)。相反，矩形330的中心點(diǎn)的位置離原點(diǎn)越遠(yuǎn)，越存在懷疑的狹窄。附圖9A表示報(bào)告的一個(gè)例子，其中通過標(biāo)記910(在本實(shí)施例中，×)表示矩形330的中心點(diǎn)的位置。在本實(shí)施例中，中心點(diǎn)G(x，y)的位置被確定如下x＝(-右臂中的血壓+左臂中的血壓-右踝中的血壓+左踝中的血壓)/3y＝(右臂中的血壓+左臂中的血壓-右踝中的血壓-左踝中的血壓)/3。
附圖9B表示報(bào)告的一個(gè)例子，其中進(jìn)一步添加從原點(diǎn)向著中心點(diǎn)910的箭頭911，作為更清楚地表示中心點(diǎn)位置和中心點(diǎn)與原點(diǎn)之間距離的指示。添加的箭頭可以通過其長(zhǎng)度表示懷疑的狹窄的程度。
作為使用中心點(diǎn)位置的指示的另一例子，可以添加表示懷疑狹窄的位置的指示。其使用這樣的事實(shí)即朝向中心點(diǎn)相對(duì)位置的位置被懷疑狹窄。由于中心點(diǎn)位置的相對(duì)位置與原點(diǎn)之間的距離對(duì)應(yīng)于從中心點(diǎn)的位置到原點(diǎn)的距離，因此從原點(diǎn)到相對(duì)位置的距離的大小表示懷疑的狹窄的程度。
附圖10A表示報(bào)告的一個(gè)例子，其中進(jìn)一步添加從原點(diǎn)向著矩形330的中心點(diǎn)910的相對(duì)位置延伸的箭頭，作為表示懷疑的狹窄位置和懷疑的狹窄程度的指示。
在附圖10A中，添加延伸原點(diǎn)和相對(duì)位置之間長(zhǎng)度的預(yù)定倍數(shù)(在本實(shí)施例中，10倍)的箭頭，以強(qiáng)調(diào)該指示的含義。附圖10B表示報(bào)告的一個(gè)例子，其中組合地應(yīng)用同時(shí)表示以上參照附圖5描述的多個(gè)血壓值、表示以上參照附圖6A描述的正常范圍的指示610、每個(gè)收縮血壓值、舒張血壓值和平均血壓值的中心點(diǎn)910的位置、以及到每個(gè)中心點(diǎn)位置的延伸原點(diǎn)和相對(duì)位置之間長(zhǎng)度的預(yù)定倍數(shù)的箭頭915。
(ABI指示)附圖11A至11C和附圖12A至12C是分別表示報(bào)告的例子的圖，其中添加表示ABI大小的指示。在附圖11A至11C所示的例子中，添加表示從原點(diǎn)延伸到右(或左)上肢中血壓值的坐標(biāo)的矢量和從原點(diǎn)到左(或右)下肢中血壓值的坐標(biāo)的矢量的和的合成矢量380，作為表示ABI大小的指示。
也就是說，在具有公共原點(diǎn)321的xy坐標(biāo)系中矢量380和x軸346之間的角θ(逆時(shí)針方向正角旋轉(zhuǎn))被確定如下θ[°]＝tan-1(1/ABI)-45附圖11A表示ABI＝1.0的情況，附圖11B表示ABI＝1.5的情況，附圖11C表示ABI＝0.5的情況，其中分別是θ＝0，θ＝-11.31以及θ＝18.43。
在附圖11A至11C的例子中，由于每個(gè)指示是合成矢量，因此更大的血壓值提供更長(zhǎng)的指示。
類似地，在附圖12A至12C中，從原點(diǎn)延伸的矢量被用作指示，但是確定角θ及其大小的方法不同于附圖11A至11C的例子。
在附圖12A至12C所示的例子中，角θ被確定如下θ[°]＝tan-1(1/ABI)-1矢量的終點(diǎn)被定義為連接y軸345與從上肢中較高血壓值坐標(biāo)水平延伸的直線的交點(diǎn)和下肢中一個(gè)血壓值坐標(biāo)的直線上的中心點(diǎn)。這種方法也可以實(shí)現(xiàn)指示的表示，該指示根據(jù)ABI改變其角度。
附圖12A至12C表示當(dāng)ABI分別是1.0，1.5和0.5時(shí)的指示390，與附圖11A至11C中一樣。
附圖13是表示一個(gè)例子的圖，在該例子中，根據(jù)本實(shí)施例的生物信息報(bào)告被應(yīng)用于包括其它測(cè)量結(jié)果的綜合報(bào)告。在附圖13中，在區(qū)域400中表示根據(jù)本實(shí)施例的生物信息報(bào)告。在附圖13所示的例子中，多個(gè)指示被應(yīng)用于附圖5的表示收縮血壓值、舒張血壓值和平均血壓值的報(bào)告，該多個(gè)指示例如是每個(gè)軸上代表性的刻度指示和人體圖案，由收縮血壓值構(gòu)成的矩形的中心點(diǎn)的位置，從原點(diǎn)向著中心點(diǎn)位置的相對(duì)位置延伸的箭頭。
如果需要，可以組合使用多個(gè)指示，當(dāng)然，也可以使用不同于附圖13所示的任何組合。
通過這種方式，根據(jù)本發(fā)明，在從原點(diǎn)分別在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸的第一至第四直線軸上繪制在四肢中所測(cè)量的血壓值、并且展示由所繪制的血壓值確定的頂點(diǎn)組成的矩形就允許容易地了解在每個(gè)位置中的特定測(cè)量值，并且允許從矩形的形狀中直觀地理解四肢中血壓值之間的關(guān)系。這樣，這作為確定動(dòng)脈阻塞的任何可能性、阻塞的位置以及阻塞的程度是非常有用的。
(第二實(shí)施例)現(xiàn)在，解釋根據(jù)本發(fā)明第二實(shí)施例的生物信息輸出裝置。因?yàn)楸緦?shí)施例的生物信息輸出裝置除了輸出的報(bào)告格式之外與第一實(shí)施例的裝置相同，因此僅解釋作為本實(shí)施例的特征的報(bào)告輸出格式。
分別將第一軸325和第三軸327以及第二軸326和第四軸328畫成直線的第一實(shí)施例的特征在于，直線軸的刻度和/或方向在上肢和下肢之間是不同的。
如上所述，矩形330的兩個(gè)縱向側(cè)的斜率由上肢中血壓值和下肢中血壓值之間的大小關(guān)系限定，例如，當(dāng)B1-C1側(cè)的斜率是負(fù)的時(shí)，其意味著右下肢(踝)中的血壓值/右上肢(臂)中的血壓值小于1。由于該比率就是ABI本身，因此矩形330的縱向側(cè)的斜率可以暗示ABI值。
基于上面的概念，可以調(diào)節(jié)軸的縮放比例或斜率(可以被認(rèn)為是來自原點(diǎn)的方向或者線345之間的角)，以使穿過異常ABI值的邊界的矩形縱向側(cè)的斜率變成正的或負(fù)的。換句話說，調(diào)節(jié)軸的縮放比例或斜率，使得當(dāng)左上肢、右上肢、左下肢和右下肢中所測(cè)量的血壓值之間的關(guān)系在正常的范圍內(nèi)時(shí)，矩形具有類似正方形的形狀。這種調(diào)節(jié)使得能夠通過掃視矩形330縱向側(cè)的斜率而評(píng)估下肢中懷疑的狹窄。
特別地，當(dāng)下肢中的血壓值/上肢中的血壓值等于閾值(例如0.9)時(shí)，可以調(diào)節(jié)軸的方向和/或縮放比例，使得連接血壓值的側(cè)平行于線345(斜率無窮大)。更特別地，可以調(diào)節(jié)軸的斜率和/或縮放比例，使得所繪制的血壓值的水平坐標(biāo)分量的大小相同。
例如，在附圖4的例子中，基于右上肢中血壓值和右下肢中血壓值(或左上肢中血壓值和左下肢中血壓值)執(zhí)行該調(diào)節(jié)。假設(shè)右上肢中的血壓值是120mmHg。
在這種情況下，可以通過改變第三軸327的縮放比例或斜率(方向)而實(shí)現(xiàn)上面的控制，其中在第三軸上繪制右下肢中的血壓值，如圖14A和14B所示。附圖14A表示改變軸的縮放比例而斜率相同的情況。也就是說，改變軸327的刻度的縮放比例，使得當(dāng)在從血壓值的坐標(biāo)向下延伸的直線與第三軸327相交的位置處，上肢中的血壓值是120時(shí)，第三軸表示值108，其是120與閾值0.9相乘的積。如果下肢中的血壓值小于108，則B1-C1側(cè)的斜率變成負(fù)的，從而矩形的形狀使得能夠評(píng)估在下肢中存在懷疑的狹窄。
可選地，可以通過改變軸的斜率而軸的縮放比例相同而實(shí)現(xiàn)相似的控制。附圖14B表示這樣的情況，在與附圖14A相同的條件下，其中通過設(shè)置第三軸327的斜率β大于第二軸326的斜率α，以使第三軸327上點(diǎn)的x軸分量的增長(zhǎng)大于第二軸326上的增長(zhǎng)，從而在不改變軸的縮放比例的情況下實(shí)現(xiàn)相似的控制。
可以將下肢中的血壓值設(shè)置成基礎(chǔ)，以在用于上肢中血壓值的軸上實(shí)現(xiàn)上述控制。可選地，可以調(diào)節(jié)兩個(gè)軸，或者可以組合使用斜率的調(diào)節(jié)和縮放比例的調(diào)節(jié)。
通過這種方式，根據(jù)本實(shí)施例的生物信息輸出裝置對(duì)基于矩形形狀的簡(jiǎn)單評(píng)估比第一實(shí)施例的生物信息報(bào)告更有效。同樣在本實(shí)施例中，顯然可以呈現(xiàn)諸如圖5中所示的多個(gè)血壓值，并且如果需要，可以組合應(yīng)用第一實(shí)施例中所述的多個(gè)輔助指示。
(第三實(shí)施例)作為表示懷疑的狹窄程度或者懷疑的狹窄位置的指示，可以組合使用左和右上肢中血壓值之間比率的差異或大小以及關(guān)于ABI的指示。
附圖16A至16C根據(jù)本實(shí)施例解釋添加指示的方法。附圖16A表示生物信息報(bào)告的一個(gè)例子，其中基于右上肢中的血壓值，添加正方形611作為指示，以表示其它血壓值的正常范圍，如圖6B，正方形611具有坐標(biāo)(-b，b)處的頂點(diǎn)和作為中心點(diǎn)的原點(diǎn)O。
在本實(shí)施例中，下面兩個(gè)條件被用作表示懷疑的狹窄程度或懷疑的狹窄位置的指示的添加條件左和右上肢中的血壓值之間的差異是預(yù)定值或者更多(例如，20mmHg或者更多)，以及左或右側(cè)的ABI小于1.00。
當(dāng)滿足這些條件之一時(shí)，指示被添加到報(bào)告中。
在本實(shí)施例中，當(dāng)條件(1)滿足時(shí)，在對(duì)應(yīng)于在其中測(cè)量較低血壓值的上肢的第一或第二軸325、326上添加箭頭作為表示懷疑的狹窄程度或懷疑的狹窄位置的指示，其中該箭頭從原點(diǎn)O延伸，并且具有與血壓之間差異的大小成正關(guān)系的長(zhǎng)度。
附圖16A表示在附圖16A中添加了表示滿足條件(1)的范圍的指示612的報(bào)告。例如，當(dāng)應(yīng)用其中左和右血壓之間差異的絕對(duì)值是20mmHg或者更多的條件時(shí)，添加正方形，其對(duì)應(yīng)于低于上肢中基本血壓值(也就是，通常，較大血壓值，在本例中是右上肢中的血壓值)20mmHg的值。
在附圖16B的例子中，滿足條件(1)，因?yàn)樽笊现械难獕褐翟谥甘?12的內(nèi)部。
在這種情況下，添加從原點(diǎn)O沿第一軸325向外延伸的箭頭作為指示。左和右血壓之間的差異越大(懷疑條件越壞)，則該箭頭越長(zhǎng)。特別地，箭頭的長(zhǎng)度被確定如下其中L是從原點(diǎn)O到頂點(diǎn)P的距離，L×(1-左或右上肢中較低血壓值/左或右上肢中較高血壓值+α)其中α是小于1的正常數(shù)。常數(shù)α起調(diào)節(jié)作用，使得將可以被實(shí)際觀察的血壓差的最大值表示成足夠長(zhǎng)的指示。
可選地，通過將在條件(1)滿足時(shí)(左或右上肢中較低收縮血壓值/左或右上肢中較高收縮血壓值的)實(shí)際最大值和最小值分配給原點(diǎn)O和頂點(diǎn)P，可以根據(jù)實(shí)際獲得的值確定箭頭的長(zhǎng)度。
當(dāng)在頂點(diǎn)處存在表示位置([LB]，[RB]，[RA]，[LA])的標(biāo)記時(shí)，如圖16A至16C所示，可以將最小值分配給軸最靠近頂點(diǎn)的位置(例如P’)。
附圖16C表示當(dāng)條件(1)滿足時(shí)添加的指示620的例子。指示620的長(zhǎng)度(大小)使得可以直觀地理解左上肢中血壓顯著地低于右上肢中血壓值，以及懷疑的狹窄的程度(差異多大)。
其次，解釋添加根據(jù)條件(2)的指示。與條件(1)不同，可以分別為左和右側(cè)評(píng)定條件(2)，在此還解釋分別為左和右側(cè)評(píng)定條件(2)，但是可以僅為身體的右側(cè)或者身體的左側(cè)中的ABI而評(píng)定條件(2)。
條件(2)是ABI是否小于1.00。因此，當(dāng)身體右側(cè)或身體左側(cè)中的ABI小于1.00時(shí)，在相應(yīng)下肢的軸上添加對(duì)應(yīng)于較小值較長(zhǎng)(較大)的指示。
例如，身體左側(cè)中的ABI小于1.00，類似于條件(1)滿足時(shí)，在對(duì)應(yīng)于左下肢的第四軸328上添加指示。
通過將1和假定的以及實(shí)際的最大值(例如0.5)分配給原點(diǎn)O和頂點(diǎn)Q(或R)，可以根據(jù)實(shí)際獲得的值確定指示的長(zhǎng)度。然而，在這種情況下，由于當(dāng)ABI接近1時(shí)，指示經(jīng)常太短以致于不能被評(píng)定，因此當(dāng)ABI接近1時(shí)，使用被變形以對(duì)應(yīng)低于實(shí)際值的值的指示。
例如，在1.00＞ABI＞0.9的情況下，通過設(shè)置ABI＝0.9，添加指示。該指示可以是虛線，以在視覺上表示指示被變形。
在附圖16C中，身體右側(cè)中的ABI是1.00或者更多，但是身體左側(cè)中的ABI小于1.00，在對(duì)應(yīng)于左下肢的第四軸328上添加從原點(diǎn)O向外延伸的箭頭630。
得到最后添加有根據(jù)條件(1)、(2)的指示(620或630)的報(bào)告，可以不將表示正常血壓范圍的指示611、表示左和右血壓值之間差異的不正常范圍的指示612添加到最后的報(bào)告中。
附圖17A至17C表示根據(jù)本實(shí)施例的一個(gè)修改的例子，指示611和指示612被表示為圓，如圖6A所示。附圖17A至17C分別對(duì)應(yīng)于附圖16A至16C。
附圖17A至17C中最終添加的指示的位置和長(zhǎng)度不同于附圖16A至16C，這是由于要繪制的不同血壓值，但是根據(jù)以上參照附圖16A至16C所述的方法添加指示635、640。附圖17A至17C的例子表示身體右側(cè)中的ABI低，并且左上肢中的血壓比右上肢中血壓低預(yù)定值或者更多。
通過這種方式，這本實(shí)施例中，左和右上肢中血壓值之間差異的大小和關(guān)于ABI的指示一起被添加作為表示懷疑的狹窄程度或者懷疑的狹窄位置的指示，這使得能夠立刻粗略了解關(guān)于懷疑的狹窄位置或懷疑的程度。
可以將本實(shí)施例中描述的指示添加到在上面第一和第二實(shí)施例中解釋的任何形式的報(bào)告中。例如，可以添加如圖8A和8B所示的人體圖案或者沿軸的代表性值的刻度，或者可以繪制舒張血壓值或平均血壓值以及收縮血壓值?？梢允褂门c其它添加的指示的組合。
附圖18是表示一個(gè)例子的圖，其中繪制收縮血壓值641、平均血壓值642和舒張血壓值643，并且將參照附圖9A和9B所解釋的血壓的中心點(diǎn)645和本實(shí)施例中的指示651至653應(yīng)用于附圖8B所示的報(bào)告格式。
附圖19是表示一個(gè)例子的圖，其中附圖18的生物信息報(bào)告被應(yīng)用于包括其它測(cè)量結(jié)果的綜合報(bào)告。在附圖19所示的例子中，由于身體左側(cè)中的ABI是0.78，因此添加根據(jù)本實(shí)施例的指示660。表示比附圖13所示的綜合報(bào)告更多的信息，諸如血管年齡的估計(jì)值和測(cè)量值歷史。
(其它實(shí)施例)可以例如通過計(jì)算機(jī)裝置執(zhí)行每個(gè)上述實(shí)施例中的報(bào)告輸出過程，其中計(jì)算機(jī)裝置從存儲(chǔ)值的存儲(chǔ)器中讀取預(yù)先測(cè)量的血壓值，并且輸出上述格式的報(bào)告。因此，顯然，本發(fā)明也包括任何使計(jì)算機(jī)裝置執(zhí)行每個(gè)上述實(shí)施例中的報(bào)告輸出過程的程序、或者任何存儲(chǔ)該程序的計(jì)算機(jī)可讀記錄介質(zhì)。
同樣，具有打印出上述生物信息報(bào)告的區(qū)域-例如具有第一至第四軸中、附圖8A和8B所示的人體圖案、沿軸的代表性值的刻度、附圖4的字母341至344中至少一個(gè)的預(yù)先打印的區(qū)域-的任何記錄介質(zhì)，諸如打印紙，也都同樣包括在本發(fā)明中。
可以通過任何方法測(cè)量血壓值，包括但不限于除了示波法之外的方法，例如使用Korotkov聲音、超聲波或光的方法，或者侵入性(invasive)測(cè)量方法。
可以配置多個(gè)上述報(bào)告和包括在報(bào)告中的測(cè)量結(jié)果的顯示格式，以由使用者選擇，或者可以配置圖的縮放比例，以可由使用者改變。
權(quán)利要求
1.一種提供至少包括血壓值的生物信息的生物信息報(bào)告，其特征在于，包括血壓值表示區(qū)域，所述血壓值表示區(qū)域具有從原點(diǎn)分別在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸的第一至第四線性軸，所述第一和第二軸相對(duì)于從所述區(qū)域的頂部到底部直穿過原點(diǎn)的直線彼此對(duì)稱排列，并且所述第三和第四軸相對(duì)于所述直線彼此對(duì)稱地排列，所述血壓值表示區(qū)域的特征在于在左上或右上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第一軸上，在右上或左上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第二軸上，在與繪制在所述第二軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第三軸上，在與繪制在所述第一軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第四軸上，并且畫出由通過繪制在所述第一至第四軸上的血壓值所確定的頂點(diǎn)組成的矩形。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，對(duì)于收縮血壓值、舒張血壓值和平均血壓值中的至少兩個(gè)，執(zhí)行所述在第一至第四軸上的繪制以及所述矩形的畫出。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，進(jìn)一步包括基于在左上肢、右上肢、左下肢和右下肢中所測(cè)量的血壓值中一個(gè)而表示其它三個(gè)血壓值的正常范圍的指示。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，所述第一軸和第三軸、以及所述第二軸和第四軸被分別畫成直線。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，所述第一軸和第三軸、以及所述第二軸和第四軸被分別畫成直線，并且這兩條直線彼此正交。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，確定所述第一至第四軸的縮放比例，使得當(dāng)左上肢、右上肢、左下肢和右下肢中所測(cè)量的血壓值之間的相對(duì)關(guān)系在正常范圍內(nèi)時(shí)，所述矩形具有類似正方形的形狀。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，所述第一至第四軸具有相同的刻度和相同的范圍。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，進(jìn)一步包括在繪制較低血壓值的軸上表示與繪制在所述第一軸和第二軸上的血壓值中較高血壓值相對(duì)應(yīng)的坐標(biāo)的指示。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，當(dāng)確定要在所述第一軸和第二軸上繪制的血壓值之一沒有被正常測(cè)量時(shí)，將另一血壓值繪制作為所述血壓值之一的測(cè)量值。
10根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，當(dāng)確定要在所述第三軸和第四軸上繪制的血壓值之一沒有被正常測(cè)量時(shí)，將另一血壓值繪制作為所述血壓值之一的測(cè)量值。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，將人體的圖像表示在所述血壓值表示區(qū)域中，使得可以識(shí)別測(cè)量要在所述第一至第四軸上繪制的血壓值的位置之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
12.根據(jù)權(quán)利要求1至11中任一項(xiàng)所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，進(jìn)一步將箭頭表示在所述血壓值表示區(qū)域中，其中所述箭頭的大小和方向取決于在同一右或左側(cè)上繪制的上肢中的血壓值和下肢中的血壓值之間的關(guān)系。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，所述箭頭的方向由在同一右或左側(cè)上繪制的上肢中的血壓值和下肢中的血壓值之間的比率限定，并且大小由在同一右或左側(cè)上繪制的所述上肢中的血壓值和所述下肢中的血壓值限定。
14.根據(jù)權(quán)利要求12所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，所述箭頭的起始點(diǎn)在原點(diǎn)處，并且所述箭頭被表示成合成矢量，其中所述合成矢量表示終點(diǎn)由在同一右或左側(cè)上繪制的上肢中血壓值和下肢中血壓值確定的矢量和。
15.根據(jù)權(quán)利要求12所述的生物信息報(bào)告，其特征在于所述箭頭的起始點(diǎn)在原點(diǎn)；以及表示所述箭頭，使得所述箭頭的終點(diǎn)在連接從原點(diǎn)向上垂直延伸的直線與從對(duì)應(yīng)于上肢中較高血壓值的坐標(biāo)水平延伸的直線之間的交點(diǎn)和下肢中血壓值的坐標(biāo)的直線中心點(diǎn)處。
16.根據(jù)權(quán)利要求1至11中任一項(xiàng)所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，進(jìn)一步包括起始點(diǎn)在原點(diǎn)、并且在向著所述矩形重心的相對(duì)位置方向上延伸的箭頭。
17.根據(jù)權(quán)利要求1至11中任一項(xiàng)所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，當(dāng)右上肢和左上肢中血壓值之間的差異大小是預(yù)定值或者更大時(shí)，在所述第一和第二軸中繪制有上肢中較低血壓值的一個(gè)軸上表示起始點(diǎn)在原點(diǎn)的指示，其中所述指示的長(zhǎng)度取決于右上肢和左上肢中血壓值之間的差異大小或者比率大小。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，所述比率越小或者所述差異越大，則所述指示越長(zhǎng)。
19.根據(jù)權(quán)利要求1至11中任一項(xiàng)所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，當(dāng)在同一右或左側(cè)上繪制的上肢和下肢中的血壓值之間的比率是異常值時(shí)，在所述第三和第四軸中繪制有下肢中血壓值的一個(gè)軸上表示長(zhǎng)度取決于所述比率值并且起始點(diǎn)在原點(diǎn)處的指示。
20.根據(jù)權(quán)利要求17所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，當(dāng)在同一右或左側(cè)上繪制的上肢和下肢中的血壓值之間的比率是異常值時(shí)，在所述第三和第四軸中繪制有下肢中血壓值的一個(gè)軸上表示長(zhǎng)度取決于所述比率值并且起始點(diǎn)在原點(diǎn)的指示。
21.根據(jù)權(quán)利要求19所述的生物信息報(bào)告，其特征在于，所述比率越小，則所述指示越長(zhǎng)。
22.一種記錄介質(zhì)，在其上打印出根據(jù)權(quán)利要求1至11中任一項(xiàng)所述的生物信息報(bào)告。
23.根據(jù)權(quán)利要求22所示的記錄介質(zhì)，其特征在于，在所述血壓表示區(qū)域中預(yù)先打印出所述第一至第四軸。
24.一種生物信息輸出裝置，其特征在于，包括適于獲取在四肢中所測(cè)量的血壓值的獲取單元；適于產(chǎn)生報(bào)告的布局單元，其中所述報(bào)告在公共二維區(qū)域中表示所述血壓值；以及適于輸出所述報(bào)告的輸出單元；并且，其特征在于，所述報(bào)告包括血壓值表示區(qū)域，其中所述血壓值表示區(qū)域具有從原點(diǎn)分別在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸的第一至第四線性軸，所述第一和第二軸相對(duì)于從所述報(bào)告的頂部到底部直穿過原點(diǎn)的直線彼此對(duì)稱地排列，并且所述第三和第四軸相對(duì)于所述直線彼此對(duì)稱地排列，其中在左上或右上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第一軸上，在右上或左上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第二軸上，在與繪制在所述第二軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第三軸上，在與繪制在所述第一軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第四軸上，并且表示由通過繪制在所述第一至第四軸上的血壓值所確定的頂點(diǎn)組成的矩形。
25.一種輸出生物信息的方法，其特征在于，包括獲取在四肢中所測(cè)量的血壓值的獲取步驟；產(chǎn)生報(bào)告的布局步驟，其中所述報(bào)告在公共二維區(qū)域中表示所述血壓值；以及輸出所述報(bào)告的輸出步驟，并且其特征在于，所述報(bào)告包括血壓值表示區(qū)域，所述血壓值表示區(qū)域具有從原點(diǎn)分別在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸的第一至第四軸，所述第一和第二軸相對(duì)于從所述報(bào)告的頂部到底部直穿過原點(diǎn)的直線彼此對(duì)稱地排列，并且所述第三和第四軸相對(duì)于所述直線彼此對(duì)稱地排列，其中在左上或右上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第一軸上，在右上或左上肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第二軸上，在與繪制在所述第二軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第三軸上，在與繪制在所述第一軸上的血壓值相同側(cè)上的下肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在所述第四軸上，并且表示由通過繪制在所述第一至第四軸上的血壓值所確定的頂點(diǎn)組成的矩形。
全文摘要
在四肢中所測(cè)量的血壓值被繪制在從原點(diǎn)分別在右上方向、左上方向、左下方向和右下方向上延伸的第一至第四線性軸上，表示由通過繪制出的血壓值所確定的頂點(diǎn)組成的矩形，以呈現(xiàn)血壓值。這使得能夠容易知道每個(gè)位置中的特定測(cè)量值，并且能夠從矩形的形狀中直觀地理解四肢中的血壓值之間的關(guān)系。
文檔編號(hào)A61G12/00GK1850001SQ20061007776
公開日2006年10月25日 申請(qǐng)日期2006年4月21日 優(yōu)先權(quán)日2005年4月22日
發(fā)明者小種康榮, 村木能也, 山本智幸 申請(qǐng)人:福田電子株式會(huì)社