專(zhuān)利名稱(chēng)：平衡脂肪組合物及其在適合腸飼的液體營(yíng)養(yǎng)組合物中的用途的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種平衡脂肪組合物及其在液體營(yíng)養(yǎng)組合物中的用途，特別適于管飼。本發(fā)明還涉及用于將腸營(yíng)養(yǎng)提供給有需要的患者、特別是用于提供完全的腸營(yíng)養(yǎng)、特別是用于提供長(zhǎng)期的腸營(yíng)養(yǎng)的所述液體營(yíng)養(yǎng)組合物。更具體地，所述平衡脂肪組合物和包含所述平衡脂肪組合物的液體營(yíng)養(yǎng)組合物包括特定量的亞油酸(LA)、a-亞麻酸(ALA)、二十二碳六烯酸(DHA)、二十碳五烯酸(EPA)、至少一種中鏈脂肪酸(MCFA)和至少一種單不飽和脂肪酸(MUFA)。本發(fā)明還涉及一種向有需要的個(gè)體提供腸營(yíng)養(yǎng)的方法，包括對(duì)所述個(gè)體給予有效量的包含本發(fā)明的平衡脂肪組合物的所述液體營(yíng)養(yǎng)組合物。
背景技術(shù)：
I.醫(yī)療問(wèn)題依賴(lài)醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)作為其主要或單一營(yíng)養(yǎng)源(管飼和飲飼)的患者易患飲食性營(yíng)養(yǎng)不良；但也更可能受益于健康且均衡的營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品，因?yàn)槠浯媪嘶颊叩娜粘?可能不夠健康)飲食。當(dāng)使用時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)(例如在家庭護(hù)理環(huán)境或療養(yǎng)所中)，最佳且先進(jìn)的組合物的必要性變得甚至更加迫切。礦物質(zhì)、維生素和氨基酸的詳細(xì)指導(dǎo)和要求對(duì)于醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)是常見(jiàn)的；然而，全面醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)的脂肪組合物的指導(dǎo)卻很罕見(jiàn)。與之相反，關(guān)于針對(duì)普通大眾的如何健康且均衡地?cái)z取脂肪和脂肪酸的推薦卻廣泛存在。根據(jù)最新的理解，如果與針對(duì)某種產(chǎn)品組合物的其他原則不沖突(例如特別的代謝需要)，沒(méi)有理由不給予患者最佳可能的飲食。由于多種原因，例如疾病、醫(yī)療條件、營(yíng)養(yǎng)不良、醫(yī)學(xué)失能、術(shù)后等，患者可能不能夠通過(guò)嘴攝入食物(例如口服、進(jìn)食或飲用)來(lái)獲得必要的營(yíng)養(yǎng)。因此，已知通過(guò)口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑或管飼來(lái)提供醫(yī)療腸營(yíng)養(yǎng)。管飼主要通過(guò)使用例如鼻飼管或鼻-空腸飼管的設(shè)備、或通過(guò)使用經(jīng)皮內(nèi)窺鏡胃造口術(shù)(PEG)或PEG-空腸攝入系統(tǒng)而提供。在該應(yīng)用的情況中，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑口服飼喂或通過(guò)飼管飼喂的狀態(tài)稱(chēng)為腸飼，包括所有上述模式，用于這些飼喂的營(yíng)養(yǎng)品稱(chēng)為腸營(yíng)養(yǎng)。使用這類(lèi)腸營(yíng)養(yǎng)可能是暫時(shí)用于治療急性病況，或者在慢性障礙的情況下可能是終身的。在后一種情況下，將所述腸營(yíng)養(yǎng)設(shè)計(jì)為用于包含所有必需組分的長(zhǎng)期給藥是基本的。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步帶來(lái)增加的壽命預(yù)期和更好的疾病治療，大量患者將受益于這類(lèi)設(shè)計(jì)用于提供長(zhǎng)期腸營(yíng)養(yǎng)的腸營(yíng)養(yǎng)。2.技術(shù)問(wèn)題本發(fā)明的目的是提供一種平衡脂肪組合物，其適合用于腸營(yíng)養(yǎng)組合物中并且符合對(duì)健康和均衡飲食的常規(guī)推薦。此外，包含在所述腸營(yíng)養(yǎng)組合物中的平衡脂肪組合物還應(yīng)被良好地耐受。另外，包含本發(fā)明所述的平衡脂肪組合物的腸營(yíng)養(yǎng)組合物應(yīng)易于通過(guò)管給藥，即其應(yīng)具有低粘度和低密度，其應(yīng)為PH中性，具有良好的貯存穩(wěn)定性，不分離、附聚或沉淀。其應(yīng)適于熱處理(例如滅菌和巴氏滅菌)，而結(jié)構(gòu)、適口性(尤其對(duì)于口服營(yíng)養(yǎng)組合物)、粘度等沒(méi)有實(shí)質(zhì)改變。所述平衡脂肪組合物應(yīng)易與其他組分(例如蛋白質(zhì)成分、碳水化合物成分、可消化纖維成分和其他成分)混合以提供完全的營(yíng)養(yǎng)組合物。為實(shí)現(xiàn)本發(fā)明，發(fā)明人首先確定了尚沒(méi)有針對(duì)需要腸醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)的患者的關(guān)于平衡脂肪組合物的推薦。為了克服這個(gè)問(wèn)題，發(fā)明人收集了大量荷蘭和國(guó)際機(jī)構(gòu)關(guān)于健康和均衡膳食脂肪攝入的推薦和/或指導(dǎo)。由此，發(fā)明人限定了一個(gè)范圍，該范圍由這些推薦的最低最大值和最高最小值限定。隨后，所述推薦(以En9Uf)以重量％重新限定，并研究了合適的脂肪來(lái)源，然而，沒(méi)有單一脂 肪來(lái)源能夠滿足所述推薦。因此，設(shè)計(jì)了脂肪來(lái)源的組合物以得到所需的平衡脂肪組合物。在適當(dāng)?shù)目紤]后，發(fā)明人發(fā)現(xiàn)這類(lèi)平衡脂肪組合物應(yīng)包括至少特定量的亞油酸(LA, 18:2n-6)、a -亞麻酸(ALA，18: 3n_3)、二十二碳六烯酸(DHA，22: 6n_3)、二十碳五烯酸(￡卩4，20:511-3)、至少一種中鏈脂肪酸(1 ^4，例如8:0和/或10:0)和至少一種單不飽和脂肪酸(MUFA，例如16:1、18:1、20:1、22:1和/或24:1)。更具體地，所述平衡脂肪組合物包含比現(xiàn)有技術(shù)(特別是可從例如Abbott、Fresenius、Nestle和Nutricia獲得的市售產(chǎn)品)中更低含量的LA。出人意料地，所述平衡脂肪組合物可基于常規(guī)脂肪來(lái)源進(jìn)行設(shè)計(jì)，可容易地制備并可用于制備液體營(yíng)養(yǎng)組合物。
背景技術(shù)：
EP I 964 554A1 (Katry Inversiones)公開(kāi)了一種適用于具有特定脂質(zhì)譜的腸營(yíng)養(yǎng)組合物的平衡脂肪組合物，以用于腸營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品。所述脂肪組合物與本發(fā)明的不同在于，其包含17. 2至22. 8重量％ (目標(biāo)值19. 95重量％)的LA和I. 7至2. 4重量％的ALA (目標(biāo)值2. 28 重量 ％)。WO 2008/046871A2 (Nestec SA)公開(kāi)了針對(duì)特定患者群體(例如老年人)的長(zhǎng)期管飼營(yíng)養(yǎng)品。在實(shí)施例中所公開(kāi)的脂肪組合物與本發(fā)明在很多方面不同(與本發(fā)明的組合物相比，或LA更低或更高、無(wú)EPA和DHA，或EPA和DHA更高、ALA更低)。

發(fā)明內(nèi)容
在一個(gè)實(shí)施方案中，本發(fā)明涉及一種脂肪組合物，特別是用于適合管飼的營(yíng)養(yǎng)組合物的脂肪組合物，所述脂肪組合物包括-8 至 15wt%、優(yōu)選 12. 5 至 14. 5wt%、最優(yōu)選 13. 5 至 13. 9wt% 的亞油酸(LA，18:2n-6)；-3. 0 至 6. 0wt%、優(yōu)選 4. 0 至 5. 0wt%、最優(yōu)選 4. 3 至 4. 7wt% 的結(jié)合物，所述結(jié)合物由《_3多不飽和脂肪酸a-亞麻酸(ALA，18:3n_3)、二十二碳六烯酸(DHA，22:6n-3)和二十碳五烯酸(EPA，20: 5n_3)組成，其中ALA的量>2. 5wt%、更優(yōu)選>2. 7wt%或優(yōu)選在2. 5至4. 0wt%范圍內(nèi)，DHA和EPA的總量彡2. 5wt%、優(yōu)選彡I. 0wt% ；-10至20wt%、優(yōu)選14至18wt%、最優(yōu)選15. 7至16. 2wt%的至少一種中鏈脂肪酸(MCFA，例如 8:0 和 / 或 10:0);和-35至79wt%、優(yōu)選40至70wt%、最優(yōu)選50至60wt%的至少一種單不飽和脂肪酸(MUFA，例如 16:1、18:1、20:1、22:1 和 / 或 24:1)；其中所有相對(duì)量均基于所述脂肪組合物中的脂肪酸總量計(jì)。相對(duì)量不需要合計(jì)達(dá)100wt%,因?yàn)楸景l(fā)明的平衡脂肪組合物還可包括其他類(lèi)型的脂肪。然而，本發(fā)明的平衡脂肪組合物不應(yīng)大量含有其他不能被技術(shù)人員歸類(lèi)為脂肪的組分。
在另一個(gè)實(shí)施方案中，本發(fā)明還涉及一種液體營(yíng)養(yǎng)組合物，特別是一種包含本發(fā)明的平衡脂肪組合物的完全液體營(yíng)養(yǎng)組合物。所述液體營(yíng)養(yǎng)組合物特別適合腸飼，特別是長(zhǎng)期飼喂?；蛘?，本發(fā)明涉及一種液體營(yíng)養(yǎng)組合物，其中脂肪組合物包含所述組合物總能量的30至50En%、優(yōu)選30至40En%。所述液體營(yíng)養(yǎng)組合物特別適合腸飼，特別是長(zhǎng)期飼喂。在本應(yīng)用的上下文中，總能量 的％還縮寫(xiě)為En% ;因此En%為能量百分比的簡(jiǎn)寫(xiě)，表示對(duì)所述組合物的總熱值有貢獻(xiàn)的組分的相對(duì)量。在本應(yīng)用的上下文中，術(shù)語(yǔ)“至少”還包括開(kāi)放范圍的起點(diǎn)。例如，“至少95重量％”
的量表示等于或高于95重量％的任意量。下面將通過(guò)描述本發(fā)明的平衡脂肪組合物的原理來(lái)進(jìn)一步闡述本發(fā)明。
具體實(shí)施例方式脂肪酸代謝嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，多不飽和脂肪酸(PUFA)亞油酸(18:2n_6，縮寫(xiě)為L(zhǎng)A，為一種《_6脂肪酸)和^-亞麻酸(18:311-3，縮寫(xiě)為41^，為一種《-3脂肪酸)是對(duì)于人類(lèi)而言?xún)H有的必需脂肪酸；所有其他生理上和結(jié)構(gòu)上重要的脂肪酸均可衍生自這兩種脂肪酸。然而，由延長(zhǎng)酶和去飽和酶將LA轉(zhuǎn)化成長(zhǎng)鏈脂肪酸花生四烯酸(20: 4n-6，ARA)以及將ALA轉(zhuǎn)化成二十碳五烯酸(20:5n-3，EPA)和二十二碳六烯酸(22:6n-3)在人體中并非非常有效。LA向AM的轉(zhuǎn)化以及ALA向EPA的轉(zhuǎn)化的估值可變動(dòng)，但很少超過(guò)10%。此外，ALA向DHA的轉(zhuǎn)化估計(jì)甚至更低，估值為 4% 到僅 0. 2% (Gerster 1998;Burdge et al. 2002;Goyens et al. 2006)。這些脂肪酸(ARA、EPA> DHA)不僅具有重要的結(jié)構(gòu)作用，而且它們還轉(zhuǎn)化為具有一系列生理和免疫功能的類(lèi)花生酸和脂質(zhì)調(diào)節(jié)劑(resolvins) (Tapiero et al. 2002; Calder 2006; Serhan2006)。ARA、EPA和DHA稱(chēng)為長(zhǎng)鏈PUFA (LCPUFA,碳鏈長(zhǎng)度大于18的PUFA)或LCP，ARA屬于 w -6LCPUFA, EPA 和 DHA 屬于 w -3LCPUFA。飲食的組成很大程度地決定了這些脂肪酸以復(fù)雜的方式納入多種細(xì)胞和組織。更重要地，脂肪酸一從飲食中得到或由前體合成一在各個(gè)水平上競(jìng)爭(zhēng)能決定納入組織和/或轉(zhuǎn)化成生物學(xué)活性代謝產(chǎn)物的相同酶競(jìng)爭(zhēng)能決定(I)進(jìn)入磷脂和組織，(2)從膜和其他儲(chǔ)存位置的釋放，(3)轉(zhuǎn)化成其他脂肪酸和(4)轉(zhuǎn)化成多種代謝產(chǎn)物(類(lèi)花生酸和脂質(zhì)調(diào)節(jié)劑)的酶。這些類(lèi)花生酸和脂質(zhì)調(diào)節(jié)劑參與多種多樣的生理和免疫過(guò)程，調(diào)節(jié)一系列激素的釋放并對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能具有影響。由于脂肪酸對(duì)轉(zhuǎn)化酶的競(jìng)爭(zhēng)，食用相對(duì)過(guò)量的LA將促進(jìn)形成ARA而減少EPA和DHA生成。類(lèi)似地，相對(duì)過(guò)量的ALA導(dǎo)致EPA和DHA比ARA更高的產(chǎn)出。因此，這將導(dǎo)致向ARA衍生的代謝產(chǎn)物的移動(dòng)，或向EPA和DHA衍生的代謝產(chǎn)物的移動(dòng)。以此方式，飲食中的不同脂肪酸的絕對(duì)量和比值二者均影響脂肪酸及其代謝產(chǎn)物的結(jié)構(gòu)和調(diào)節(jié)作用。表I多種脂肪酸的代謝綜述
權(quán)利要求
1.脂肪組合物，包括 -8至15wt%的亞油酸(LA)； -3. O至6. Owt%的結(jié)合物，其由co-3多不飽和脂肪酸a -亞麻酸(ALA)、二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)組成，其中ALA的量>2. 5wt%,DHA和EPA的總量彡2. 5wt% ； -10至20wt%的至少一種中鏈脂肪酸(MCFA);和 -35至79wt%的至少一種單不飽和脂肪酸(MUFA)。
2.權(quán)利要求I的脂肪組合物，包括12.5至14. 5wt%、最優(yōu)選13. 5至13. 9wt%的亞油酸(LA)。
3.權(quán)利要求I或2的脂肪組合物，包括4.0至5. 0wt%、最優(yōu)選4. 3至4. 7wt%的由《 _3多不飽和脂肪酸a -亞麻酸(ALA)、二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)組成的結(jié)合物。
4.權(quán)利要求I至3中任一項(xiàng)的脂肪組合物，其中ALA的量>2.7wt%,優(yōu)選在2. 5至4.0wt%范圍內(nèi)。
5.權(quán)利要求I至4中任一項(xiàng)的脂肪組合物，其中DHA和EPA的總量彡I.0wt%。
6.權(quán)利要求I至5中任一項(xiàng)的脂肪組合物，包括14至18wt%、最優(yōu)選15.7至16. 2wt%的至少一種中鏈脂肪酸(MCFA )。
7.權(quán)利要求I至6中任一項(xiàng)的脂肪組合物，包括40至70wt%、最優(yōu)選50至60wt%的至少一種單不飽和脂肪酸(MUFA)。
8.脂肪組合物，包括 -12. 5 至 14. 5wt% 的亞油酸(LA)； -4. 0至5. 0wt%的結(jié)合物，其由《-3多不飽和脂肪酸a -亞麻酸(ALA)、二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)組成，其中ALA的量>2. 7wt%或在2. 5至4. 0wt%范圍內(nèi)，DHA和EPA的總量彡I. 0wt% ； -14至18wt%的至少一種中鏈脂肪酸(MCFA);和 -40至70wt%的至少一種單不飽和脂肪酸(MUFA)。
9.脂肪組合物，包括 -13. 5 至 13. 9wt% 的亞油酸(LA)； -4. 3至4. 7wt%的結(jié)合物，其由《-3多不飽和脂肪酸a -亞麻酸ALA)、二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA)組成，其中ALA的量>2. 7wt%或在2. 5至4. 0wt%范圍內(nèi)，DHA和EPA的總量彡I. 0wt% ； -15. 7至16. 2wt%的至少一種中鏈脂肪酸(MCFA);和 -50至60wt%的至少一種單不飽和脂肪酸(MUFA)。
10.前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)的脂肪組合物，其中所述單不飽和脂肪酸包括油酸(18:1)。
11.前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)的脂肪組合物,其中w-6: -3的比例為約3:1。
12.前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)的脂肪組合物，通過(guò)結(jié)合合適量的菜籽油、高油酸葵花籽油、魚(yú)油和MCT油而制備。
13.前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)的脂肪組合物，通過(guò)結(jié)合約37wt%的菜籽油、約42wt%的高油酸葵花籽油、約2wt%的魚(yú)油和約17wt%的MCT油而制備。
14.液體營(yíng)養(yǎng)組合物，包括前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)的脂肪組合物。
15.權(quán)利要求14的液體營(yíng)養(yǎng)組合物，其中權(quán)利要求I至13中任一項(xiàng)的脂肪組合物包含組合物總能量的30至50En%、優(yōu)選30至40En%。
16.權(quán)利要求14至15中任一項(xiàng)的液體營(yíng)養(yǎng)組合物，其能量含量為至少0.4kcal/ml組合物、優(yōu)選至少0. 7kcal/ml組合物、更優(yōu)選至少0. 9kcal/ml組合物。
17.權(quán)利要求14至16中任一項(xiàng)的液體營(yíng)養(yǎng)組合物，其用作管飼物，特別是用于長(zhǎng)期管飼。
18.權(quán)利要求I至13中任一項(xiàng)的脂肪組合物用于制備液體營(yíng)養(yǎng)組合物的用途，所述液體營(yíng)養(yǎng)組合物適用于腸營(yíng)養(yǎng)。
19.將腸營(yíng)養(yǎng)提供給有需要的人的方法，包括向所述人給藥有效量的包含權(quán)利要求I至13中任一項(xiàng)的平衡脂肪組合物的液體營(yíng)養(yǎng)組合物。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種平衡脂肪組合物及其在液體營(yíng)養(yǎng)組合物中的用途，所述液體營(yíng)養(yǎng)組合物特別適合于管飼。本發(fā)明還涉及用于向有需要的患者提供腸營(yíng)養(yǎng)、特別是用于提供完全的腸營(yíng)養(yǎng)、特別是用于提供長(zhǎng)期的腸營(yíng)養(yǎng)的所述液體營(yíng)養(yǎng)組合物。更具體地，所述平衡脂肪組合物和包含所述平衡脂肪組合物的液體營(yíng)養(yǎng)組合物包括特定含量的亞油酸(LA)、α-亞麻酸(ALA)、二十二碳六烯酸(DHA)、二十碳五烯酸(EPA)、至少一種中鏈脂肪酸(MCFA)和至少一種單不飽和脂肪酸(MUFA)。本發(fā)明還涉及一種向有需要的人提供腸營(yíng)養(yǎng)的方法，包括給予有效量的包含本發(fā)明的平衡脂肪組合物的所述液體營(yíng)養(yǎng)組合物。
文檔編號(hào)A23D7/00GK102753027SQ201080063293
公開(kāi)日2012年10月24日 申請(qǐng)日期2010年12月7日 優(yōu)先權(quán)日2009年12月7日
發(fā)明者R·D·范安霍爾特, W·H·A·基爾斯, Z·霍夫曼 申請(qǐng)人:N·V· 努特里奇亞