一種長(zhǎng)骨中段骨缺損半替代裝置的制造方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械,尤其是一種大段骨缺損半替代裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]臨床上,長(zhǎng)骨大段骨缺損之后的修復(fù)重建工作非常復(fù)雜,目前臨床運(yùn)用最廣泛的方法是帶血管蒂的自體腓骨移植,牽拉成骨技術(shù)以及結(jié)合誘導(dǎo)膜技術(shù)的自體骨移植。帶血管蒂的自體腓骨移植需要顯微外科技術(shù),存在因吻合口瘺、血栓導(dǎo)致移植失敗的風(fēng)險(xiǎn),并且供區(qū)有諸多并發(fā)癥;牽拉成骨技術(shù)需要特殊的外固定裝置,醫(yī)務(wù)人員需要長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)曲線,并且治療周期長(zhǎng),存在針道感染,外固定裝置笨重,影響活動(dòng)等缺點(diǎn);誘導(dǎo)膜技術(shù)是最簡(jiǎn)單的一種長(zhǎng)骨大段骨缺損治療方法,其唯一缺點(diǎn)是缺損量非常大的情況下,自體骨仍顯缺乏,可能出現(xiàn)自體骨無(wú)法填滿缺損區(qū),最終導(dǎo)致大段骨缺損修復(fù)失敗。
[0003]CN201320112330.0公開了一種骨科植入假體,所述骨科植入假體由金屬網(wǎng)格和多孔鉭外層組成;所述多孔鉭外層附著于所述金屬網(wǎng)格上。這種結(jié)構(gòu)的骨科植入假體,提高了結(jié)構(gòu)的靈活性以適用于人體多個(gè)部位,增強(qiáng)了結(jié)構(gòu)的生物相容性,增強(qiáng)了植入假體與自體組織的融合性,有利于植入。但是其不夠穩(wěn)定,在植入過(guò)程中容易造成滑脫,造成病人的二次傷害,且因?yàn)槠湫螤罹哂胁淮_定性,故植入手術(shù)過(guò)程相對(duì)難度大。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0004]所要解決的問(wèn)題:
[0005]本實(shí)用新型提供一種長(zhǎng)骨中段大段骨缺損半替代裝置,尤其適合大段骨缺損手術(shù)中使用。從短期來(lái)看,本裝置由于主體部分的占位效應(yīng),可以有效減少自體骨的移植量,解決因自體骨不足導(dǎo)致骨缺損修復(fù)失敗的可能;同時(shí)裝置本身能夠提供初始的穩(wěn)定性,使大段骨缺損的肢體可以早期活動(dòng);從長(zhǎng)期來(lái)看,該裝置具有促進(jìn)血管生長(zhǎng),骨骼生長(zhǎng),最終達(dá)到促進(jìn)移植骨重建,恢復(fù)肢體功能的目的。
[0006]技術(shù)方案
[0007]—種長(zhǎng)骨中段骨缺損半替代裝置,由主體、固定段組成;主體兩端為兩固定段;固定段分別與主體固定連接;所述的主體由鈦網(wǎng)板組成,所述的鈦網(wǎng)板分為鈦板區(qū)段和鈦網(wǎng)區(qū)段。
[0008]作為本技術(shù)方案的改進(jìn),更進(jìn)一步的,所述的鈦網(wǎng)板的鈦板區(qū)段厚度為2-5毫米。
[0009]作為本技術(shù)方案的改進(jìn),更進(jìn)一步的,所述的鈦網(wǎng)板的鈦網(wǎng)區(qū)段厚度為1-2毫米,其上設(shè)有孔洞,孔徑為2-5毫米。
[0010]作為本技術(shù)方案的改進(jìn),更進(jìn)一步的,裝置上設(shè)有涂層。
[0011]作為本技術(shù)方案的改進(jìn),更進(jìn)一步的,所述的涂層為抗生素涂層和生長(zhǎng)因子涂層。
[0012]作為本技術(shù)方案的改進(jìn),更進(jìn)一步的,所述的生長(zhǎng)因子涂層為促血管生長(zhǎng)因子涂層和促骨骼生長(zhǎng)因子涂層。
[0013]作為本技術(shù)方案的改進(jìn),更進(jìn)一步的,所述的促骨骼生長(zhǎng)因子涂層為BMP-2。
[0014]作為本技術(shù)方案的改進(jìn),更進(jìn)一步的,所述的固定段固定方式為螺釘固定。
[0015]作為本技術(shù)方案的改進(jìn),更進(jìn)一步的,所述的固定段設(shè)有大于或等于3個(gè)螺釘孔;所述的螺釘孔為鎖定螺釘。
[0016]作為本技術(shù)方案的改進(jìn),更進(jìn)一步的,一體化鑄造成型。裝置的長(zhǎng)度和直徑依據(jù)患者自身骨骼缺損的長(zhǎng)度和骨骼的直徑來(lái)決定。
[0017]有益效果:
[0018]本實(shí)用新型提供一種長(zhǎng)骨中段骨缺損半替代裝置,尤其適合于肱骨,股骨以及脛骨,并且尤其適合大段骨缺損的情況。裝置主體部分具有占位效應(yīng),能夠結(jié)合自體顆粒骨移植,有效減少自體骨的移植量;同時(shí)裝置本身因?yàn)楣潭ǘ魏凸侨睋p兩端骨干結(jié)合具有固定作用,能夠提供初始的穩(wěn)定性;主體上網(wǎng)格狀設(shè)計(jì)和促血管生長(zhǎng)因子可以有效促進(jìn)血管再生,建立豐富的血供;主體段成骨生長(zhǎng)因子能夠促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng),誘導(dǎo)顆粒骨成骨;血供的豐富和骨骼生長(zhǎng)因子的共同作用可以促進(jìn)移植骨的重建,恢復(fù)長(zhǎng)骨的連續(xù)性及肢體功能。此處移植骨可以為自體骨或自體骨與異體骨混合。裝置的長(zhǎng)度和直徑依據(jù)患者自身骨骼缺損的長(zhǎng)度和骨骼的直徑來(lái)決定,與患者身體契合度更高。
[0019]1本實(shí)用新型提供一種長(zhǎng)骨中段骨缺損半替代裝置,設(shè)有主體和固定段,其中固定段位于主體兩端,能夠直接固定在骨骼上面,減少半替代裝置發(fā)生位移可能,防止對(duì)病人的二次傷害。主體分為鈦網(wǎng)段和鈦板段,鈦網(wǎng)段和鈦板段尤其是鈦板段可以為假體提供初始的穩(wěn)定性,同時(shí)鈦網(wǎng)段孔隙有利于血管和肌肉組織的附著。金屬鈦具有良好的生物相容性,過(guò)敏反應(yīng)少。
[0020]2所述的鈦網(wǎng)板鈦板區(qū)厚度為2-5毫米,鈦材料堅(jiān)硬,2-5毫米足以為假體提供初始的穩(wěn)定性,同時(shí)材料厚度薄質(zhì)量輕,有利于血管等血供組織對(duì)假體的附著,減少患者的不適感,對(duì)患者后期的恢復(fù)有利。
[0021]3所述的鈦網(wǎng)板的鈦網(wǎng)區(qū)段厚度為1-2毫米,其上設(shè)有孔洞,孔徑為2-5毫米。該孔徑有利于血管肌肉的附著,和骨骼的生長(zhǎng)。
[0022]4所述的鈦網(wǎng)板上設(shè)有涂層,所述的涂層為抗生素涂層和生長(zhǎng)因子涂層,多層涂層設(shè)計(jì),有利于各涂層間協(xié)同發(fā)揮作用??股赝繉泳哂锌垢腥镜淖饔茫A(yù)防開放手術(shù)之后可能出現(xiàn)的感染;所述的生長(zhǎng)因子涂層為促血管生長(zhǎng)因子涂層和促骨骼生長(zhǎng)因子涂層;所述的促骨骼生長(zhǎng)因子涂層為BMP-2,能夠起到促進(jìn)血管和骨骼生長(zhǎng)的目的,提高重建手術(shù)的成功率。尤其是促骨骼生長(zhǎng)因子BMP-2臨床上運(yùn)用較為廣泛,具有良好的誘導(dǎo)骨骼生長(zhǎng)的作用,且副作用小,病人耐受良好。
[0023]5所述的固定段固定方式為螺釘固定,螺釘固定具有穩(wěn)定性高的特點(diǎn),不容易造成脫位。
[0024]6所述的固定段設(shè)有大于或等于3個(gè)螺釘孔,長(zhǎng)骨的缺損,尤其是大段缺損,需要較長(zhǎng)的固定距離;所述的螺釘孔為萬(wàn)向鎖定螺釘,方便醫(yī)生選擇合適的角度固定加固裝置,減小手術(shù)難度。
[0025]7 一體化鑄造成型使得本裝置具有良好的穩(wěn)定性不易發(fā)生形變,穩(wěn)定性高,承重大。
【附圖說(shuō)明】
[0026]圖1為一種長(zhǎng)骨中段骨缺損半替代裝置結(jié)構(gòu)示意圖;
[0027]圖2為一種長(zhǎng)骨中段骨缺損半替代裝置結(jié)構(gòu)示意圖;
[0028]1-主體;2_固定段;3_孔洞;4_鈦板區(qū)段;5_鈦網(wǎng)區(qū)段;6_螺釘孔。
【具體實(shí)施方式】
[0029]實(shí)施例1
[0030]如圖1所示,一種長(zhǎng)骨中段骨缺損半替代裝置,由主體1、固定段2組成;主體1兩端為兩固定段2 ;