一種治療褥瘡的中藥組合物及其制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明設(shè)及一種治療稱瘡的中藥組合物及其制備方法，屬于中醫(yī)中藥領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002] 稱瘡又名"席瘡"，因久著席稱生瘡而命名。多見于昏迷、半身不遂或下肢擁痕等長 期邸床的病人。好發(fā)于易受壓迫及摩擦的部分，如尾紙、脊背、坐骨結(jié)節(jié)、足跟等處。該病由 于長期邸床不起，久病氣血虧虛；復(fù)因受壓部位氣血失于流通，不能營養(yǎng)肌膚，摩擦破傷感 染，引起壞死潰爛。
[0003] 臨床表現(xiàn)，初起時(shí)多在尾紙、背脊、足跟、坐骨結(jié)節(jié)等部位的皮膚上，有一破損面， 或?yàn)橐恍『稚t斑；逐漸形成黑色挪蓋，其四周的皮膚色暗紅、缺乏光澤和彈性，終于潰腐， 形成局限性淺表潰瘍，腫勢平塌散漫，腐肉不易脫落，脈水不多，不易收斂，有的自覺疼痛， 有的不痛。此時(shí)應(yīng)積極治療，避免再受壓，讓壞死腐肉與正常皮肉分離并脫落，四周腫勢漸 趨限局，色澤由暗滯轉(zhuǎn)為紅活，預(yù)后較好，多能獲愈。若潰瘍黑腐蔓延不止，腫勢繼續(xù)發(fā)展， 瘡口四周形成空殼，則預(yù)后久差，且伴有精神萎靡，神疲體衰、飲食不思等全身癥狀。潰腐日 久，每致傷筋損骨，預(yù)后不良。
[0004] 此病西醫(yī)治療往往療效欠佳，國內(nèi)外尚無理想的治療方法。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 本發(fā)明針對現(xiàn)有中藥治療稱瘡存在的不足，提供一種治療稱瘡的中藥組合物及其 制備方法，用于各期稱瘡，臨床見效快，痊愈時(shí)間短，無痛苦無副作用。
[0006] 本發(fā)明技術(shù)方案如下：一種治療稱瘡的中藥組合物，按重量份計(jì)包括如下組分的 原料藥：
[0007] 組分一：黃巧10-30份、當(dāng)歸10-30份、大黃20-30份、野菊花10-20份、苦參10-20 份、浙貝母5-10份、紫草10-20份、紅花10-20份、五倍子5-10份、班巧1-3份、青黛3-5份、 龍骨5-10份、赤石脂9-12份、馬勃10-15份、血竭10-15份、兒茶10-15份、草龍10-15份、 生檐子5-10份、珍珠1-3份、冰片1-3份、蘆苔1-3份；
[0008] 組分二：散疲草10-15份、高良姜3-6份、老鶴草9-15份、Ξ屯9-15份、穿山龍3-9 份、八角楓根5-10份、海風(fēng)藤6-12份、飛揚(yáng)草10-20份、廣豆根5-10份、黃連10-30份、黃 柏10-30份、露蜂房10-15份、虎杖10-15份、甘草10-20份。
[0009] 優(yōu)選地，本發(fā)明一種治療稱瘡的中藥組合物，按重量份計(jì)包括如下組分的原料 藥：
[0010] 組分一：黃巧20份、當(dāng)歸20份、大黃25份、野菊花15份、苦參15份、浙貝母6份、 紫草15份、紅花15份、五倍子8份、班巧2份、青黛4份、龍骨8份、赤石脂10份、馬勃12 份、血竭12份、兒茶12份、草龍12份、生檐子8份、珍珠2份、冰片2份、蘆苔2份；
[0011] 組分二：散疲草12份、高良姜5份、老鶴草12份、Ξ屯12份、穿山龍6份、八角楓 根8份、海風(fēng)藤10份、飛揚(yáng)草15份、廣豆根8份、黃連20份、黃柏20份、露蜂房12份、虎杖 12份、甘草15份。
[0012] 所述組分一制備成外敷膏劑，方法如下：
[0013] (1)按處方量稱取黃巧、當(dāng)歸、大黃、苦參、紫草、野菊花、生檐子粉碎成粗粉，過60 目篩，投入提取罐中。每次加入7倍量的水，熱回流提取2小時(shí)，共提3次。合并3次的提 取液，過濾，濃縮至1 :1。濃縮液中加入95 %乙醇，靜置24小時(shí)，離屯、，得到沉淀為粗提物。 提取物用真空干燥箱干燥，超微粉碎后即得藥物提取物粉末備用；
[0014] (2)按處方量稱取浙貝母、五倍子、班巧、青黛、龍骨、赤石脂、馬勃、血竭、兒茶、草 龍、珍珠、冰片、蘆苔等超微粉碎成細(xì)粉，粉粒徑為5-10μπι;
[0015] (3)將上述（1)的藥物提取物粉末和（2)的藥物微粉一起加入適量凡±林混合成 膏狀即可。
[0016] 所述組分二制備成氣霧劑，方法如下：按處方量稱取散疲草、高良姜、老鶴草、 Ξ屯、穿山龍、八角楓根、海風(fēng)藤、飛揚(yáng)草、廣豆根、黃連、黃柏、露蜂房、虎杖、甘草等粉碎成 粗粉，過60目篩，投入提取罐中。每次加入5倍量的水，熱回流提取2小時(shí)，共提2次。合 并2次的提取液，過濾，濃縮至1 :1。濃縮液中加入95 %乙醇至乙醇含量為80 %，靜置24小 時(shí)，濾過，回收乙醇。反復(fù)Ξ次。將濾液合并濃縮，加入適量薄荷油、吐溫-80,混合澄清，濾 過，灌裝即可。
[0017] 使用時(shí)，常規(guī)清創(chuàng)，清除壞死組織后將氣霧劑均勻噴灑在整個(gè)創(chuàng)面，驚干后，涂抹 外敷膏劑，膏劑表面上再噴氣霧劑，最后用消毒紗布包扎，每天換藥一次。
[0018] 稱瘡是臨床最常見的并發(fā)癥之一，發(fā)病率高達(dá)1-4. 7%，病程發(fā)展迅速，難W治愈， 治愈后極易復(fù)發(fā)。稱瘡早期皮膚發(fā)紅，采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)淺表潰 爛、潰瘍、滲出液多時(shí)就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受治療。久治不愈的稱瘡可并發(fā)骨髓炎、敗血癥和 低蛋白血癥等老年病人致死性病癥，成為典型的邸床病人頭號"殺手"。
[0019] 中醫(yī)認(rèn)為稱瘡是內(nèi)郁熱或感受暑毒，汗泄不楊，暑濕熱毒蘊(yùn)蒸致濕熱毒邪滯于肌 膚，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血塞滯，邪熱氣血阻結(jié)于皮肉間，熱盛肉腐，肉腐為脈，表現(xiàn)出的臨床癥狀。 本發(fā)明人認(rèn)為本病的治療原則W補(bǔ)益氣血、和營托毒為治，并積極改善病患全身情況。本發(fā) 明組分一的膏劑黃巧、當(dāng)歸補(bǔ)血益氣固本，同為君藥；大黃、野菊花、苦參、浙貝母、紫草、青 黛、生檐子、馬勃清熱解毒為臣藥，紅花、班巧、五倍子活血去疲為佐藥，龍骨、赤石脂、血竭、 兒茶、草龍、珍珠、蘆苔、冰片去腐生肌為使藥各組分協(xié)同具有益氣固本，和營托毒之功效。 外敷可改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)代謝，促進(jìn)組織修復(fù)，抗炎，調(diào)節(jié)免疫功能。組份二所用虎杖、海 風(fēng)藤、八角楓根通絡(luò)破渺；黃柏、黃連、廣豆根、飛揚(yáng)草清熱解毒；高良姜、Ξ屯、老鶴草散寒 化疲；穿山龍、露蜂房桂風(fēng)止痛；清創(chuàng)后噴用可W桂風(fēng)止痛，進(jìn)一步殺菌解毒，加強(qiáng)局部活 血通絡(luò)的作用，有利于去腐生肌。與外敷膏藥協(xié)同增效，通利血脈，益氣生肌，改善創(chuàng)面微循 環(huán)，加速病損組織修復(fù)及增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，能促進(jìn)血管新生，促進(jìn)肉芽組織生長，促進(jìn)創(chuàng) 面組織修復(fù)。臨床治療各期稱瘡，治愈率高，療程短，見效快，取得了顯著的療效。
[0020] 所用各組分的藥理作用如下：
[0021] 黃巧：甘，溫。歸肺、脾經(jīng)。補(bǔ)氣固表，利尿托毒，排脈，斂瘡生肌。用于氣虛乏力， 食少便漉，中氣下陷，久瀉脫肛，便血崩漏，表虛自汗，氣虛水腫，癡痘難潰，久潰不斂，血虛 瘦黃，內(nèi)熱消渴；慢性腎炎蛋白尿，糖尿病。 陽0巧當(dāng)歸：甘、辛，溫。歸肝、屯、、脾經(jīng)。補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便。用于血虛萎黃， 眩暈屯、惇，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，虛寒腹痛，腸燥便秘，風(fēng)濕搏痛，跌撲損傷，癡痘瘡瘍。酒當(dāng) 歸活血通經(jīng)。用于經(jīng)閉痛經(jīng)，風(fēng)濕搏痛，跌撲損傷。 陽02引大黃諾，寒。歸脾、胃、大腸、肝、屯、包經(jīng)。瀉熱通腸，涼血解毒，逐疲通經(jīng)。用于實(shí) 熱便秘，積滯腹痛，瀉頻不爽，濕熱黃痘，血熱吐贓，目赤，咽腫，腸癡腹痛，癡腫療瘡，疲血經(jīng) 閉，跌打損傷，外治水火燙傷；上消化道出血。
[0024] 野菊花：微寒；辛、苦；歸肺、肝經(jīng)。清熱解毒；疏風(fēng)平肝。主治：療瘡；癡痘；丹毒； 濕疹；皮炎；風(fēng)熱感冒；咽喉腫痛；高血壓病。
[00巧]苦參：味苦；性寒。歸肝；腎；大腸；小腸經(jīng)；膀脫；屯、經(jīng)；膀脫經(jīng)。清熱燥濕；桂風(fēng) 殺蟲。主濕熱瀉頻；腸風(fēng)便血；黃痘；小便不利；水腫；帶下；陰癢；巧癖；麻風(fēng)；皮膚痊癢； 濕毒瘡瘍。 陽0%] 浙貝母：清熱化疲，散結(jié)解毒。治風(fēng)熱咳嗽，肺癡喉搏，療痛，瘡瘍腫毒。
[0027] 紫草：性寒，味甘、咸。歸屯、、肝經(jīng)。涼血，活血，解毒透疹。用于血熱毒盛、斑疹紫 黑、麻疹不透、瘡瘍、濕疹、水火燙傷。清熱涼血，用于麻疹，熱病療疹，濕疹，尿血，血淋，血 頻，瘡瘍，丹毒，燒傷，熱結(jié)便秘。
[0028] 紅花：性溫，味辛，活血通經(jīng)、散疲止痛。用于經(jīng)閉、痛經(jīng)、惡露不行、癥瘤瘡塊、跌打 損傷。
[0029] 五倍子：味酸，澀，性寒。歸肺、大腸、腎經(jīng)。斂肺；止汗；澀腸；固精；止血；解毒。 主治：肺虛久咳；自汗盜汗；久頻久瀉；脫肛；遺精；白濁；各種出血；癡腫瘡