本實(shí)用新型涉及一種新型射頻消融導(dǎo)管，具體涉及一種通過壓力測定裝置對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管。

背景技術(shù)：

下食管括約肌(LES)壓力異常是胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)的主要病因之一。LES為位于食管下端、長約2-4cm的結(jié)構(gòu)功能區(qū)。靜息狀態(tài)下，LES壓力維持在10-30mmHg，以阻止胃內(nèi)容物反流入食管。一過性LES松弛(TLESR)被認(rèn)為是導(dǎo)致GERD的一個重要因素。

射頻消融術(shù)是一項用于治療GERD的新興技術(shù)，且其有效性目前已被初步證實(shí)。通過射頻消融裝置將熱量LES肌層，使LES得順應(yīng)性降低，減少TLESR的發(fā)生頻率、提高LES壓力，進(jìn)而達(dá)到治療GERD的目的。

雖然該技術(shù)在治療GERD中被初步證明有效，然而目前的射頻消融裝置尚存一嚴(yán)重不足，影響了該技術(shù)對GERD的治療效果、治療的安全性以及其商業(yè)化前景。如前所述，LES為食管的一個功能區(qū)，并無顯著的解剖學(xué)標(biāo)志?；贚ES分為食管段和腹腔段兩部分的解剖和生理學(xué)依據(jù)，目前的射頻消融技術(shù)主觀地把齒狀線作為LES的中線，進(jìn)而實(shí)施治療。事實(shí)上，LES的準(zhǔn)確位置并不能依據(jù)以齒狀線為標(biāo)志加以確定。即使如此，患者的身高、體重、胃食管連接部發(fā)育特點(diǎn)等多種因素共同影響了LES的位置和長度，統(tǒng)一對齒狀線上下各1.5cm進(jìn)行射頻消融治療往往會導(dǎo)致出現(xiàn)兩種極端情況：治療不足——有效率下降和治療過度——并發(fā)癥增多。此外，在以齒狀線作為解剖學(xué)標(biāo)志進(jìn)行射頻消融治療時，操作者對齒狀線位置的確定同樣存在極大的主觀性和明顯的測量誤差。

綜上所述，目前針對GERD的射頻消融治療技術(shù)中，確定LES的方法并不科學(xué)且有悖于對疾病進(jìn)行精準(zhǔn)治療的要求。因此，如何對LES位置進(jìn)行精準(zhǔn)確定已成為優(yōu)化該技術(shù)治療GERD作用的關(guān)鍵和核心。對于LES的定位，目前多采用食管壓力測定法，但常規(guī)的食管壓力測定只能獨(dú)立進(jìn)行，即目前對LES的定位和射頻消融治療是相互分離的。再者，常規(guī)食管壓力測定所測算的LES位置為距鼻翼外緣的距離，而在射頻消融治療時需要參考的數(shù)據(jù)為LES距門齒的距離，臨床工作中難以將二者進(jìn)行精確地轉(zhuǎn)換。第三，在進(jìn)行常規(guī)食管壓力測定時，較細(xì)且柔軟的測壓導(dǎo)管容易在食管腔內(nèi)彎曲甚至盤繞，也嚴(yán)重影響了對LES真實(shí)位置的測量和判斷。上述三種客觀情況導(dǎo)致了無法實(shí)現(xiàn)通過對LES的實(shí)時、精確定位，進(jìn)而實(shí)施對GERD的精準(zhǔn)治療。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

針對上述現(xiàn)有技術(shù)，本實(shí)用新型的目的是提供一種新型射頻消融導(dǎo)管，該射頻消融導(dǎo)管通過添加測壓裝置，對LES的準(zhǔn)確位置進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，將射頻能量靶向作用于LES，通過將測壓定位元件整合于射頻消融導(dǎo)管之上，將定位與治療有機(jī)結(jié)合，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)了對GERD的精準(zhǔn)治療。

為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采用下述技術(shù)方案：

一種用于對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管，包括：導(dǎo)管手柄和導(dǎo)管本體，所述導(dǎo)管本體的近端與所述導(dǎo)管手柄連接，導(dǎo)管本體的遠(yuǎn)端依次設(shè)有球囊部近端的導(dǎo)管部、球囊部和球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部，在所述球囊部、球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部或球囊部近端的導(dǎo)管部中的至少一處設(shè)有壓力傳感器。

所述壓力傳感器為固態(tài)壓力傳感器、微量水灌注測壓傳感器或無線電遙測式壓力傳感器。

優(yōu)選的，所述固態(tài)壓力傳感器采用微晶片固態(tài)傳感器導(dǎo)管測壓系統(tǒng)，或電容電極導(dǎo)管測壓系統(tǒng)，或二者的組合。

作為本實(shí)用新型的一種實(shí)施方式，在球囊部的至少一個固有支撐臂的出針孔水平處設(shè)置壓力傳感器，通過導(dǎo)線將壓力傳感器與外部測壓主機(jī)連接，導(dǎo)線走行于導(dǎo)管腔內(nèi)。

進(jìn)一步的，所述導(dǎo)管手柄處設(shè)有推拉按鈕，用于對壓力傳感器的高度進(jìn)行調(diào)整。

進(jìn)一步的，在球囊部的外側(cè)對稱的額外添加2-12個相同的支撐臂，在支撐臂的出針孔水平處設(shè)置壓力傳感器。

當(dāng)在球囊部設(shè)置多個壓力傳感器時，通過將壓力傳感器設(shè)置在球囊部的固有支撐臂的出針孔水平處或設(shè)置在球囊部額外添加的支撐臂的出針孔水平處，并通過導(dǎo)管手柄處的推拉按鈕對壓力傳感器的高度進(jìn)行調(diào)整，使設(shè)置的多個壓力傳感器處于同一相對高度。

進(jìn)一步的，沿導(dǎo)管本體的軸向方向，在球囊部的固有支撐臂的出針孔水平處或設(shè)置在球囊部額外添加的支撐臂的出針孔水平處的上、下位置再各自設(shè)置或單獨(dú)設(shè)置3-5個層面的壓力傳感器；相鄰層面的壓力傳感器的間距為0.5-1cm。

作為本實(shí)用新型的另一種實(shí)施方式，在球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部設(shè)置1個壓力傳感器，或?qū)ΨQ設(shè)置多個壓力傳感器；通過導(dǎo)線將壓力傳感器與外部測壓主機(jī)連接，導(dǎo)線走行于導(dǎo)管腔內(nèi)。

進(jìn)一步的，當(dāng)設(shè)置多個壓力傳感器時，在球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部沿其縱軸方向設(shè)置1-5個層面的壓力傳感器；相鄰層面的壓力傳感器的間距為0.5-1cm。

優(yōu)選的，每一個層面對稱設(shè)置2個或4個壓力傳感器。

作為本實(shí)用新型的再一種實(shí)施方式，在球囊部近端的導(dǎo)管部設(shè)置1個壓力傳感器，或?qū)ΨQ設(shè)置多個壓力傳感器；通過導(dǎo)線將壓力傳感器與外部測壓主機(jī)連接，導(dǎo)線走行于導(dǎo)管腔內(nèi)。

進(jìn)一步的，當(dāng)設(shè)置多個壓力傳感器時，在球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部沿其縱軸方向設(shè)置1-3個層面的壓力傳感器；相鄰層面的壓力傳感器的間距為0.5-1cm。

優(yōu)選的，每一個層面對稱設(shè)置2個或4個壓力傳感器。

作為本實(shí)用新型的再一種實(shí)施方式，在導(dǎo)管本體的0-15cm處設(shè)置10-15個層面的壓力傳感器，以球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部5cm處為0點(diǎn)，第一個層面始于0點(diǎn)水平，每個層面設(shè)置1個壓力傳感器，或?qū)ΨQ設(shè)置多個壓力傳感器；在所述導(dǎo)管手柄處設(shè)置推拉按鈕，對壓力傳感器的高度進(jìn)行調(diào)整。

本實(shí)用新型還提供一種用于對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管，包括：導(dǎo)管手柄、導(dǎo)管本體和測壓外套管，所述導(dǎo)管本體的近端與所述導(dǎo)管手柄連接，導(dǎo)管本體的遠(yuǎn)端依次設(shè)有球囊部近端的導(dǎo)管部、球囊部和球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部，所述測壓外套管設(shè)置于球囊部近端的導(dǎo)管部或球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部。

所述測壓外套管長度為2-10cm。

所述測壓外套管上整合有2-8列壓力傳感器，呈對稱分布；每列壓力傳感器的數(shù)量為2-15個，沿測壓外套管的縱軸以0.5-1cm的間距排列。

優(yōu)選的，所述壓力傳感器在固態(tài)壓力傳感器或無線電遙測式壓力傳感器。

本實(shí)用新型的有益效果：

(1)本實(shí)用新型在射頻消融管上添加測壓裝置，對食管壓力進(jìn)行實(shí)時測量，并對LES進(jìn)行精確定位，有目的的對LES進(jìn)行射頻消融治療，進(jìn)而改善治療效果、減少治療的不良反應(yīng)，使對反流性食管病的精準(zhǔn)治療成為可能。

(2)本實(shí)用新型的射頻消融導(dǎo)管集對LES測壓定位與射頻消融治療于一體，在對LES進(jìn)行精確定位后應(yīng)用同一導(dǎo)管直接進(jìn)行射頻消融治療，無需將測壓裝置取下，由于LES結(jié)構(gòu)的特殊性，避免了由于測壓定位和治療分離而導(dǎo)致無法對其進(jìn)行精確定位、進(jìn)而影響對GERD治療效果。此外，將LES測壓定位元件與射頻消融導(dǎo)管進(jìn)行整合，避免了常規(guī)的食管測壓裝置由于容易在食管腔內(nèi)彎曲甚至盤繞而導(dǎo)致的定位不精確的問題。

附圖說明

圖1：實(shí)施例1的射頻消融導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2：實(shí)施例1的射頻消融導(dǎo)管的局部結(jié)構(gòu)圖；

圖3：實(shí)施例3的射頻消融導(dǎo)管的局部結(jié)構(gòu)圖；

圖4：實(shí)施例5的射頻消融導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5：實(shí)施例8的射頻消融導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖6：實(shí)施例11的射頻消融導(dǎo)管的局部結(jié)構(gòu)圖；

圖7：實(shí)施例14的射頻消融導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖8：實(shí)施例14的射頻消融導(dǎo)管的球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部開槽的側(cè)視圖；

圖9：實(shí)施例15的射頻消融導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖10：實(shí)施例16的射頻消融導(dǎo)管的局部結(jié)構(gòu)圖。

其中，1-導(dǎo)管手柄，2-球囊部近端的導(dǎo)管部，3-球囊部，4-球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部，5-壓力傳感器，6-推拉按鈕，7-導(dǎo)線，8-測壓主機(jī)，9-針，10-出針孔，11-支撐臂，12-安置壓力傳感器的層面，13-測壓外套管。

具體實(shí)施方式

結(jié)合實(shí)施例對本實(shí)用新型作進(jìn)一步的說明，應(yīng)該說明的是，下述說明僅是為了解釋本實(shí)用新型，并不對其內(nèi)容進(jìn)行限定。

實(shí)施例1：

一種用于對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管，其結(jié)構(gòu)如圖1所示，包括：導(dǎo)管手柄1和導(dǎo)管本體，所述導(dǎo)管本體的近端與所述導(dǎo)管手柄1連接，導(dǎo)管本體的遠(yuǎn)端依次設(shè)有球囊部近端的導(dǎo)管部2、球囊部3和球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4，將固態(tài)壓力傳感器5置于球囊部的四個固有支撐臂的出針孔10水平處(4通道)，由導(dǎo)線7將固態(tài)壓力傳感器5與測壓主機(jī)8連接，導(dǎo)線7走行于導(dǎo)管腔內(nèi)。由在導(dǎo)管手柄1處安裝的推拉按鈕6對固態(tài)壓力傳感器的高度進(jìn)行調(diào)整。在球囊處于皺縮狀態(tài)(無氣體填充)時，推動按鈕后，固態(tài)壓力傳感器頂端與導(dǎo)管外壁在同一水平。把導(dǎo)管上出針孔位置記為0cm，如圖2所示。

在進(jìn)行測壓時，球囊應(yīng)處于皺縮狀態(tài)。首先將球囊部插入胃內(nèi)，將測壓通道在胃內(nèi)記錄到的壓力作為零；按0.5-1cm的梯度分段向外拉導(dǎo)管，每拉一段停留3～5次呼吸。當(dāng)見顯著壓力變化時(壓力值的變化大于3-5mmHg)，說明測壓通道進(jìn)入LES高壓區(qū)，此處即為LES下緣；繼續(xù)拖動導(dǎo)管，由于除LES以外的食管腔同樣為低壓區(qū)，測壓通道離開LES后，壓力降至胃內(nèi)壓基線以下，且隨呼吸運(yùn)動僅產(chǎn)生小幅波動，此處即為LES的上緣。分別記錄LES遠(yuǎn)端和近端與門齒的距離。然后，對LES進(jìn)行精準(zhǔn)的射頻消融治療。

實(shí)施例2：

在保證識別LES位置的基礎(chǔ)上，為降低材料成本，可以將實(shí)施例1中固態(tài)壓力傳感器5置于導(dǎo)管其中一個出針孔10的水平(單通道)，或置于導(dǎo)管2個對稱出針孔10的水平(雙通道)，其余同實(shí)施例1。

實(shí)施例3：

為提高測壓的分辨率，進(jìn)而更精確地對LES進(jìn)行定位，在實(shí)施例1的射頻消融導(dǎo)管的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步的在球囊外側(cè)對稱地添加4個相同的支撐臂11，將固態(tài)壓力傳感器置于分別置于4個支撐臂的出針孔水平，與原來的4個固態(tài)壓力傳感器共同形成8通道的測壓系統(tǒng)。其結(jié)構(gòu)如圖3所示。

實(shí)施例4：

為提高測壓的分辨率，進(jìn)而更精確地對LES進(jìn)行定位，在實(shí)施例1的射頻消融導(dǎo)管的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步的在球囊外側(cè)對稱地添加12個相同的支撐臂，將固態(tài)壓力傳感器置于分別置于12個支撐臂的出針孔水平，與原來的4個固態(tài)壓力傳感器共同形成16通道的測壓系統(tǒng)。

實(shí)施例5：

一種用于對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管，其結(jié)構(gòu)如圖4所示，包括：導(dǎo)管手柄1和導(dǎo)管本體，所述導(dǎo)管本體的近端與所述導(dǎo)管手柄1連接，導(dǎo)管本體的遠(yuǎn)端依次設(shè)有球囊部近端的導(dǎo)管部2、球囊部3和球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4，在球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4對稱的設(shè)置有4個固態(tài)壓力傳感器5(4通道，距頂端1cm)，由導(dǎo)線7將壓力傳感器5與測壓主機(jī)8連接，導(dǎo)線7走行于導(dǎo)管腔內(nèi)。把導(dǎo)管上壓力傳感器的位置記為0cm。

在進(jìn)行測壓時，球囊應(yīng)處于皺縮狀態(tài)，對LES的定位方法同實(shí)施例1；然后，對LES進(jìn)行精準(zhǔn)的射頻消融治療。

實(shí)施例6：

在保證識別LES位置的基礎(chǔ)上，為降低材料成本，可以在實(shí)施例5中球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4設(shè)置1個固態(tài)壓力傳感器5(單通道)，或?qū)ΨQ設(shè)置2個固態(tài)壓力傳感器5(雙通道)，其余同實(shí)施例5。

實(shí)施例7：

為提高測壓的分辨率，進(jìn)而更精確地對LES進(jìn)行定位，可以在實(shí)施例5中球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4對稱設(shè)置8個固態(tài)壓力傳感器5(8通道)，或?qū)ΨQ設(shè)置16個固態(tài)壓力傳感器5(16通道)，其余同實(shí)施例5。

實(shí)施例8：

一種用于對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管，其結(jié)構(gòu)如圖5所示，包括：導(dǎo)管手柄1和導(dǎo)管本體，所述導(dǎo)管本體的近端與所述導(dǎo)管手柄1連接，導(dǎo)管本體的遠(yuǎn)端依次設(shè)有球囊部近端的導(dǎo)管部2、球囊部3和球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4，在球囊部近端的導(dǎo)管部2(距球囊1cm)對稱的設(shè)置有4個固態(tài)壓力傳感器5，由導(dǎo)線將壓力傳感器與外部測壓主機(jī)8連接，導(dǎo)線走行于導(dǎo)管腔內(nèi)。把導(dǎo)管上壓力傳感器的位置記為0cm。

在進(jìn)行測壓時，球囊應(yīng)處于皺縮狀態(tài)。首先將傳感器所在的導(dǎo)管水平插入胃內(nèi)，將測壓通道在胃內(nèi)記錄到的壓力作為零；按0.5-1cm的梯度分段向外拉導(dǎo)管，每拉一段停留3～5次呼吸。當(dāng)見顯著壓力變化時(壓力值的變化大于3-5mmHg)，說明測壓通道進(jìn)入LES高壓區(qū)，此處即為LES下緣；繼續(xù)拖動導(dǎo)管，由于除LES以外的食管腔同樣為低壓區(qū)，測壓通道離開LES后，壓力降至胃內(nèi)壓基線以下，且隨呼吸運(yùn)動僅產(chǎn)生小幅波動，此處即為LES的上緣。分別記錄LES遠(yuǎn)端和近端與門齒的距離。然后，對LES進(jìn)行精準(zhǔn)的射頻消融治療。

實(shí)施例9：

在保證識別LES位置的基礎(chǔ)上，為降低材料成本，可以在實(shí)施例8中球囊部近端的導(dǎo)管部2設(shè)置1個固態(tài)壓力傳感器5(單通道)，或?qū)ΨQ設(shè)置2個固態(tài)壓力傳感器5(雙通道)，其余同實(shí)施例8。

實(shí)施例10：

為提高測壓的分辨率，進(jìn)而更精確地對LES進(jìn)行定位，可以在實(shí)施例8中球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部2對稱設(shè)置8個固態(tài)壓力傳感器5(8通道)，或?qū)ΨQ設(shè)置16個固態(tài)壓力傳感器5(16通道)，其余同實(shí)施例8。

實(shí)施例11：

一種用于對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管，其結(jié)構(gòu)如圖6所示，包括：導(dǎo)管手柄1和導(dǎo)管本體，所述導(dǎo)管本體的近端與所述導(dǎo)管手柄1連接，導(dǎo)管本體的遠(yuǎn)端依次設(shè)有球囊部近端的導(dǎo)管部2、球囊部3和球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4，在導(dǎo)管本體的0-15cm處(此范圍已將LES位置包含在內(nèi))的射頻消融導(dǎo)管上安置10或15個層面的固體壓力傳感器。以球囊遠(yuǎn)端5cm處為0點(diǎn)，第一個層面始于0點(diǎn)水平。每個層面安置4個對稱分布的固態(tài)壓力傳感器(4通道)。由在導(dǎo)管手柄處安裝推拉按鈕對固態(tài)壓力傳感器的高度進(jìn)行調(diào)整。在球囊處于皺縮狀態(tài)(無氣體填充)時，推動按鈕后，所有固態(tài)壓力傳感器頂端均處于同一高度。此設(shè)計可對食管下段進(jìn)行連續(xù)性測壓，一次性確定LES位置，避免了多次拖動導(dǎo)管進(jìn)行分次測壓所帶來的不便和時間浪費(fèi)。

實(shí)施例12：

在保證識別LES位置的基礎(chǔ)上，為降低材料成本，可以將實(shí)施例11的射頻消融導(dǎo)管的每個層面安置1個(單通道)或2個(雙通道)對稱分布的固態(tài)壓力傳感器。

實(shí)施例13：

為提高測壓的分辨率，進(jìn)而更精確地對LES進(jìn)行定位，可以將實(shí)施例11的射頻消融導(dǎo)管的每個層面安置8通道(8個固態(tài)壓力傳感器對稱分布)或16通道(16個固態(tài)壓力傳感器對稱分布)測壓裝置。

實(shí)施例14：

一種用于對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管，其結(jié)構(gòu)如圖7所示，包括：導(dǎo)管手柄1和導(dǎo)管本體，所述導(dǎo)管本體的近端與所述導(dǎo)管手柄1連接，導(dǎo)管本體的遠(yuǎn)端依次設(shè)有球囊部近端的導(dǎo)管部2、球囊部3和球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4，在球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4的管內(nèi)設(shè)有微量水灌注測壓傳感器5，所述微量水灌注測壓傳感器5上對稱設(shè)有多個測壓微導(dǎo)管；球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4的外壁對稱的進(jìn)行開槽(如圖8所示)，通過外壁的開槽，位于球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4的管內(nèi)的微量水灌注測壓傳感器5與食管中同一水平的液體相接觸，進(jìn)而能精確的檢測食管中液體的壓力變化。

在進(jìn)行測壓時，球囊應(yīng)處于皺縮狀態(tài)。首先將球囊部遠(yuǎn)側(cè)導(dǎo)管部插入胃內(nèi)，然后分次向近端拖動導(dǎo)管進(jìn)行壓力測定。將測壓通道在胃內(nèi)記錄到的壓力作為零；按0.5-1cm的梯度分段向外拉導(dǎo)管，每拉一段停留3～5次呼吸。當(dāng)見顯著壓力變化時(壓力值的變化大于3-5mmHg)，說明測壓通道進(jìn)入LES高壓區(qū)，此處即為LES下緣；繼續(xù)拖動導(dǎo)管，由于除LES以外的食管腔同樣為低壓區(qū)，測壓通道離開LES后，壓力降至胃內(nèi)壓基線以下，且隨呼吸運(yùn)動僅產(chǎn)生小幅波動，此處即為LES的上緣；然后分別記錄LES遠(yuǎn)端和近端與門齒的距離。對LES進(jìn)行精準(zhǔn)的射頻消融治療。

實(shí)施例15：

一種用于對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管，包括：導(dǎo)管手柄1和導(dǎo)管本體，所述導(dǎo)管本體的近端與所述導(dǎo)管手柄1連接，導(dǎo)管本體的遠(yuǎn)端依次設(shè)有球囊部近端的導(dǎo)管部2、球囊部3和球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4，球囊部3的外側(cè)對稱地添加4個相同的支撐臂11，所述支撐臂11為中空結(jié)構(gòu)，微量水灌注測壓傳感器5設(shè)置在支撐臂11的中空結(jié)構(gòu)內(nèi)，支撐臂11的外壁對稱開槽，位于支撐臂11空腔內(nèi)的微量水灌注測壓傳感器5與食管中同一水平的液體相接觸，進(jìn)而能精確的檢測食管中液體的壓力變化。

在進(jìn)行測壓時，球囊應(yīng)處于皺縮狀態(tài)。首先將球囊部遠(yuǎn)側(cè)導(dǎo)管部插入胃內(nèi)，將測壓通道在胃內(nèi)記錄到的壓力作為零；按0.5-1cm的梯度分段向外拉導(dǎo)管，每拉一段停留3～5次呼吸。當(dāng)見顯著壓力變化時(壓力值的變化大于3-5mmHg)，說明測壓通道進(jìn)入LES高壓區(qū)，此處即為LES下緣；繼續(xù)拖動導(dǎo)管，由于除LES以外的食管腔同樣為低壓區(qū)，測壓通道離開LES后，壓力降至胃內(nèi)壓基線以下，且隨呼吸運(yùn)動僅產(chǎn)生小幅波動，此處即為LES的上緣。分別記錄LES遠(yuǎn)端和近端與門齒的距離。然后，對LES進(jìn)行精準(zhǔn)的射頻消融治療。

實(shí)施例16：

將實(shí)施例5中的固態(tài)壓力傳感器替換無線電遙測式壓力傳感器，其余同實(shí)施例1，其結(jié)構(gòu)示意圖如圖9所示。

實(shí)施例17：

一種用于對下食管括約肌精確定位的射頻消融導(dǎo)管，其結(jié)構(gòu)如圖10所示，包括：導(dǎo)管手柄1、導(dǎo)管本體和測壓外套管13，所述導(dǎo)管本體的近端與所述導(dǎo)管手柄1連接，導(dǎo)管本體的遠(yuǎn)端依次設(shè)有球囊部近端的導(dǎo)管部2、球囊部3和球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4，所述測壓外套管13設(shè)置于球囊部遠(yuǎn)端的導(dǎo)管部4。

所述測壓外套管長度為2-10cm，具有可拆卸、反復(fù)利用的特點(diǎn)。

所述測壓外套管上整合有2-8列壓力傳感器，呈對稱分布；每列壓力傳感器的數(shù)量為2-15個，沿測壓外套管的縱軸以0.5-1cm的間距排列。在測壓外套管與射頻消融導(dǎo)管間設(shè)一接口，使測壓外套管與導(dǎo)管在連接后形成信號通路，以確保壓力感受器的信號傳遞至測壓主機(jī)。

操作方法：A.每列的傳感器數(shù)目為2-6個時，需拖動導(dǎo)管測壓并對LES進(jìn)行定位，操作方法同實(shí)施例1；B.每列的傳感器數(shù)目為7-15個時，為連續(xù)性測壓，不需要反復(fù)拖動導(dǎo)管，操作方法同實(shí)施例11。

上述雖然結(jié)合附圖對本實(shí)用新型的具體實(shí)施方式進(jìn)行了描述，但并非對本實(shí)用新型保護(hù)范圍的限制，所屬領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)該明白，在本實(shí)用新型的技術(shù)方案的基礎(chǔ)上，本領(lǐng)域技術(shù)人員不需要付出創(chuàng)造性勞動即可做出的各種修改或變形仍在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍以內(nèi)。