背景技術(shù)：
：目前對于神經(jīng)橫斷性損傷的臨床治療主要是靠手術(shù)的方法行神經(jīng)外膜修復，更精微的方法是用顯微外科方法進行神經(jīng)束吻合，術(shù)后給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進神經(jīng)生長，二期做康復鍛煉促進神經(jīng)功能恢復，此方法存在的問題是：1.術(shù)者在進行神經(jīng)束吻合時無法正確有效的區(qū)分感覺神經(jīng)及運動神經(jīng)，這樣就會出現(xiàn)感覺神經(jīng)近腦斷端(距離大腦較近的斷端)與運動神經(jīng)遠腦斷端(距離大腦較遠的斷端)相對接，運動神經(jīng)近腦斷端與感覺神經(jīng)遠腦斷端相對接，這樣神經(jīng)生長完成以后其功能肯定是無法恢復的。2.神經(jīng)正確對接后需要很長的生長期，在吻合口處近腦斷端神經(jīng)纖維長入遠腦斷端沿神經(jīng)纖維膜以每日1mm的速度生長，直至生長到支配區(qū)域才可以發(fā)揮功能，如果神經(jīng)支配區(qū)域距離斷端較近能在肌肉廢用性萎縮之前生長完畢，那么神經(jīng)所支配的功能就可以恢復或部分恢復。如果神經(jīng)斷端距離支配區(qū)域較遠，在神經(jīng)生長過程中，肌肉已經(jīng)廢用性萎縮，那么即使神經(jīng)最終生長致支配區(qū)域，神經(jīng)功能也無法恢復。據(jù)統(tǒng)計：肌肉失神經(jīng)支配廢用性萎縮的時間約3個月，合計為92天，也就是說如果神經(jīng)斷端距離支配區(qū)域9.2cm，那么即使吻合口對合正確神經(jīng)功能仍無法恢復。所以目前臨床應(yīng)用的神經(jīng)吻合 技術(shù)進行的神經(jīng)功能修復僅適用于斷端距離支配區(qū)域9.2cm以內(nèi)的神經(jīng)損傷，并且需要極其高超的手術(shù)技術(shù)以及一定的運氣，凡是超出9.2cm這一特定距離的神經(jīng)損傷應(yīng)用神經(jīng)吻合實屬徒勞。

技術(shù)實現(xiàn)要素：
：本發(fā)明的理論包括離子趨向生長、外界電生理刺激、神經(jīng)傳導功能替代，應(yīng)用本發(fā)明可以有效、快速、永久的恢復神經(jīng)功能。本發(fā)明以動物實驗為基礎(chǔ)，將羊的后腿的運動神經(jīng)主干連同肌肉完整分離(2組)，將1根神經(jīng)主干切斷，選擇一個內(nèi)徑與神經(jīng)直徑接近的器皿，內(nèi)部填充等滲導電液，將神經(jīng)兩斷端分別至于器皿兩側(cè)，斷端浸泡于等滲導電液內(nèi)，用神經(jīng)刺激儀放電刺激近腦段神經(jīng)(大腦致斷端之間的神經(jīng))，發(fā)現(xiàn)肌肉隨神經(jīng)刺激儀放電而主動收縮。將另一組標本神經(jīng)主干切斷后行斷端吻合，用神經(jīng)刺激儀放電刺激近腦段神經(jīng)發(fā)現(xiàn)肌肉無收縮動作，變換神經(jīng)刺激儀探頭位置并加強放電量，肌肉仍無收縮。本實驗充分說明，等滲導電液可以替代神經(jīng)的電生理傳導功能。再給活羊進行麻醉，分離出與以上實驗相同的神經(jīng)主干，將其切斷，選擇一圓柱形器皿長度1cm，內(nèi)徑與神經(jīng)直徑基本相等，兩面開口，將神經(jīng)兩斷端分別置于器皿兩側(cè)開口內(nèi)，將神經(jīng)外膜緊密縫合于器皿上，向器皿內(nèi)注入等滲導電液，檢查神經(jīng)外膜與器皿連接處不漏液，將神經(jīng)刺激儀探頭置于近腦段神經(jīng)內(nèi)，放電發(fā)現(xiàn)肌肉收縮，將探頭固定于神經(jīng)上，沖洗縫合創(chuàng)口，將神 經(jīng)刺激儀調(diào)至固定放電頻率持續(xù)刺激神經(jīng)，可見活羊后腿肌肉伴隨神經(jīng)刺激儀放電而主動收縮，定期護理傷口，10天后停止電刺激，發(fā)現(xiàn)活羊可自主主動活動后腿，給予麻醉后切開原切口分離致原術(shù)區(qū)，可以肉眼清楚看到原切斷的神經(jīng)斷端消失，神經(jīng)恢復正常連續(xù)性，拆除圓柱形器皿可見多跟神經(jīng)束不規(guī)則交叉排列，周圍無瘢痕組織，神經(jīng)束表面光滑，應(yīng)用神經(jīng)刺激儀放電刺激神經(jīng)，可見該神經(jīng)支配肌肉主動收縮，肌肉飽滿，無萎縮跡象。沖洗縫合傷口，定期換藥抗感染，致傷口愈合拆線。觀察3個月后麻醉下切開原切口分離致原術(shù)區(qū)，見神經(jīng)連續(xù)性完整，表面光滑，檢查該神經(jīng)支配肌肉可見肌肉飽滿，無萎縮跡象。此實驗充分說明通過等滲導電液連接裝置在活體上也可以完成神經(jīng)沖動的傳導，并且持續(xù)的外界電刺激可以有效的預防肌肉萎縮及遠腦段神經(jīng)【斷端至肢體遠端的神經(jīng)(附圖中的5)】失用性壞死的發(fā)生，同時發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)纖維可沿著離子傳導的路徑自主生長的特性。

用于連接神經(jīng)斷端并且盛裝等滲導電液(附圖中的12)的裝置命名為“神經(jīng)橋接樞紐(附圖中的4)”：圓柱形，材料標準為人體兼容性好，質(zhì)硬，不易碎，透明，內(nèi)徑可設(shè)計為多個規(guī)格，長度可設(shè)計為多個規(guī)格，兩端開口向外延續(xù)部分為膜部(對水及離子無通透性，用于連接神經(jīng)外膜)。

具體操作步驟：

脊髓橫斷的修復：(新鮮脊髓橫斷性損傷、陳舊性脊髓橫斷性損傷)，周圍神經(jīng)的橫斷性損傷的修復：(新鮮周圍神經(jīng)橫斷性損傷、陳舊性周圍神經(jīng)橫斷性損傷)

步驟一：對損傷部位神經(jīng)行核磁共振檢查明確神經(jīng)損傷及變性的范圍，包括脊髓及其發(fā)出的神經(jīng)根以及周圍神經(jīng)。將損傷的神經(jīng)繪圖，根據(jù)畫好的圖形選擇合適的神經(jīng)橋接樞紐。

步驟二：用手術(shù)方法充分暴露出損傷的神經(jīng)，切除肉眼可見的損傷部分，用神經(jīng)電刺激儀放電刺激遠腦斷端(附圖中的11)，觀察肢體肌肉有無伴隨放電頻率的主動收縮活動，如無收縮擇繼續(xù)清理遠腦斷端(附圖中的11)，再次電刺激，如此反復直至肢體肌肉有收縮為止。

步驟三：將清理好的近腦斷端(附圖中的10)與遠腦斷端(附圖中的11)放入臨時神經(jīng)橋接樞紐內(nèi)(臨時神經(jīng)橋接樞紐已填充好等滲導電液)，用神經(jīng)電刺激儀放電刺激近腦段(附圖中的1)，觀察肢體肌肉有無伴隨放電頻率的主動收縮活動，如無收縮擇清理近腦斷端(附圖中的10)，再次電刺激，如此反復直至肢體肌肉有收縮為止。

步驟四：選擇合適長度及直徑的神經(jīng)橋接樞紐(附圖中的4)，將近腦斷端(附圖中的10)連同神經(jīng)外膜一起插入神經(jīng)橋接樞紐近腦口(附圖中的13)內(nèi)(距離大腦較近的開口)，用適宜的無損傷縫合線將近腦口處的膜(附圖中的2)緊密縫合在近腦段神經(jīng)(附圖中的1)外膜上。再將遠腦斷端(附 圖中的11)插入神經(jīng)橋接樞紐遠腦口(附圖中的15)內(nèi)(距離大腦較遠的開口)，用適宜無損傷縫合線將遠腦口的膜(附圖中的2)緊密縫合在遠腦段神經(jīng)外膜上。(注意：處于神經(jīng)橋接樞紐內(nèi)部的兩斷端之間要留有一定距離，不能直接接觸)

步驟五：將等滲導電液(附圖中的12)通過注液口(附圖中的3)注入神經(jīng)橋接樞紐(附圖中的4)的腔內(nèi)，用神經(jīng)電刺激儀對近腦段神經(jīng)放電刺激，觀察肢體肌肉有無伴隨放電頻率的主動收縮活動，如無收縮擇拆除裝置，自步驟二重復操作，如有肌肉收縮則將裝置內(nèi)充滿等滲導電液(附圖中的12)后關(guān)閉注液口(附圖中的3)，將神經(jīng)橋接樞紐(附圖中的4)固定于周圍組織上。

步驟六：將神經(jīng)電刺激儀(附圖中的7)放電探頭(附圖中的6)固定在近腦段神經(jīng)(附圖中的1)上，再次放電檢查肢體肌肉有無伴隨放電頻率的主動收縮，如無則變換探頭(附圖中的6)位置直至肢體肌肉有收縮為止。

步驟七：關(guān)閉創(chuàng)口，由導線連接神經(jīng)電刺激儀與內(nèi)部的探頭，將回路(附圖中的8)的電極片貼于神經(jīng)支配區(qū)域的肢體遠端(附圖中的9)，調(diào)整適宜的電刺激電流及頻率，每日持續(xù)等頻放電刺激直至患者出現(xiàn)肢體肌肉的自主收縮為止。

步驟八：當停止電刺激患者可以主動做肌肉自主收縮活動時再次手術(shù)拆除內(nèi)置的裝置，開始肌肉力量康復訓練。

備注：本發(fā)明中所使用的神經(jīng)電刺激儀(附圖中的7)可以使用現(xiàn)在臨床通用的電刺激儀即可。

附圖說明

附圖是說明書中所涉及各元素的簡易圖，實際臨床應(yīng)用當中可根據(jù)需要制作成各種合適的形狀。

附圖中的1是近腦段神經(jīng)的簡易圖

附圖中的2是神經(jīng)橋接樞紐近腦口或遠腦口處人工膜的簡易圖

附圖中的3是神經(jīng)橋接樞紐上注液口的簡易圖

附圖中的4是神經(jīng)橋接樞紐的簡易圖

附圖中的5是遠腦段神經(jīng)的簡易圖

附圖中的6是神經(jīng)電刺激儀放點探頭的位置圖

附圖中的7是神經(jīng)電刺激儀的簡易圖

附圖中的8是神經(jīng)電刺激儀回路的簡易圖

附圖中的9是代表肢體遠端簡易圖形

附圖中的10是代表處于神經(jīng)橋接樞紐內(nèi)部的神經(jīng)近腦斷端的簡易圖

附圖中的11是代表處于神經(jīng)橋接樞紐內(nèi)部的神經(jīng)遠腦斷端的簡易圖

附圖中的12是神經(jīng)橋接樞紐內(nèi)填充的帶電荷的等滲導電液的簡易圖

附圖中的13是神經(jīng)橋接樞紐近腦口的簡易圖

附圖中的15是神經(jīng)橋接樞紐遠腦口的簡易圖 。