用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備,包括三通道單孔腹腔鏡手術(shù)穿刺器的底盤,底盤上包括三個(gè)不同孔徑的操作通道、一個(gè)進(jìn)氣管和一個(gè)出氣管;還包括與底盤的底部固定連接的圓柱形半硬性材質(zhì)的支撐體;三個(gè)操作通道、進(jìn)氣管、出氣管均與支撐體相通,并突出于底盤。底盤周邊設(shè)計(jì)6個(gè)側(cè)孔,可容納縫針通過。支撐體的內(nèi)部為空腔結(jié)構(gòu),支撐體的外表面為螺紋狀或光滑狀。該手術(shù)通路設(shè)備具有足夠的硬度支撐周圍組織,有效地避免過硬造成周圍組織臟器的損傷,方便手術(shù)器械尤其是可預(yù)彎器械的進(jìn)出。該設(shè)備可根據(jù)患者身高和骨盆寬窄設(shè)計(jì)為不同長(zhǎng)度和直徑,這樣的結(jié)構(gòu)更適應(yīng)于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路的建立。
【專利說明】用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于手術(shù)器械領(lǐng)域,尤其涉及一種用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備?!颈尘凹夹g(shù)】
[0002]在臨床醫(yī)學(xué)中,腹腔鏡手術(shù)目前被廣泛應(yīng)用于外科臨床。其中,在泌尿外科領(lǐng)域,目前主要的腹腔鏡手術(shù)入路包括兩種方式,一種是經(jīng)腹腔入路,另一種是經(jīng)腹膜后入路。兩種方式各有優(yōu)缺點(diǎn),其中經(jīng)腹膜后入路由于其在對(duì)腸道干擾小,術(shù)后恢復(fù)快而應(yīng)用較廣。
[0003]與此同時(shí),隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,一種新的手術(shù)入路被提出,即經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科手術(shù)(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)。所謂經(jīng)自然腔道是指通過食管、胃、直腸、陰道、膀胱等與外界有天然腔道相通的空腔臟器進(jìn)行手術(shù)。迄今為止,研究較多的是經(jīng)陰道的手術(shù)方式。值得注意的是,現(xiàn)有的經(jīng)陰道的手術(shù)方式主要是通過經(jīng)腹腔入路的,如前所述,經(jīng)腹腔入路存在干擾腸道,影響術(shù)后恢復(fù)的缺點(diǎn)。因此研究人員考慮將經(jīng)陰道入路和經(jīng)腹膜后入路結(jié)合起來,目的在于不僅達(dá)到手術(shù)的無瘢痕化,同時(shí)減少對(duì)腸道的干擾。已經(jīng)有一些研究進(jìn)行這方面的工作,研究人員注意到在這些研究中,研究者多用軟式觀察鏡來進(jìn)行觀察,但是對(duì)于大多數(shù)醫(yī)院來說,往往不具備這樣的條件(軟式觀察鏡并沒有被廣泛普及),如何應(yīng)用傳統(tǒng)腹腔鏡器械進(jìn)行操作,這是研究人員研究的方向。
[0004]與此同時(shí),在研究人員已經(jīng)展開的研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)困擾操作的往往是手術(shù)通路的建立。良好的手術(shù)通路應(yīng)當(dāng)解決以下幾個(gè)問題。1.支撐住手術(shù)入路;2.方便傳統(tǒng)腹腔鏡器械的進(jìn)入;3.不能漏氣,從而影響氣腹的建立。
[0005]在現(xiàn)有技術(shù)中,存在一種手術(shù)通路設(shè)備即單孔腹腔鏡手術(shù)所應(yīng)用的Triport (即三通道單孔腹腔鏡手術(shù)穿刺器),如圖1所示,但是單孔腹腔鏡手術(shù)所應(yīng)用的Triport為軟性,將I個(gè)10mm trocar即操作通道A和2個(gè)5mm trocar操作通道B以及一個(gè)進(jìn)氣管C和出氣管D集合在底盤E上(另參見圖2),底盤E的底部套在軟套件F的一端,軟套件F的另一端套有一個(gè)固定環(huán)G ;位于軟套件F內(nèi)且與底盤E的底部連接有拉帶H和拉環(huán)I,在具體使用時(shí),軟套件F伸入陰道內(nèi),并拉動(dòng)拉環(huán)I,這時(shí)軟套件充氣形成一個(gè)通路,但是這樣的通路支撐性能很差和影響器械進(jìn)出。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0006]本發(fā)明的目的在于提供一種用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備,對(duì)現(xiàn)有的單孔腹腔鏡手術(shù)所應(yīng)用的Triport進(jìn)行改進(jìn),將其軟性結(jié)構(gòu)改變?yōu)榘胗残圆馁|(zhì)結(jié)構(gòu)件(有足夠的硬度支撐周圍組織,又避免過硬造成周圍組織損傷),這樣有效的建立了手術(shù)通路,用以解決上述技術(shù)問題。
[0007]本發(fā)明實(shí)施例提供了一種用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備,包括三通道單孔腹腔鏡手術(shù)穿刺器的底盤、三個(gè)可設(shè)計(jì)為不同直徑的操作通道(包括5mm,10mm, 12mm)、一個(gè)進(jìn)氣管和一個(gè)出氣管;還包括與所述底盤的底部固定連接的圓柱形半硬性材質(zhì)的支撐體;三個(gè)所述操作通道、進(jìn)氣管、出氣管均與所述支撐體內(nèi)相通,并伸出底盤且進(jìn)入所述支撐體;
[0008]所述支撐體的內(nèi)部為空腔結(jié)構(gòu),所述支撐體的外表面為螺旋狀或光滑狀。
[0009]較佳地,所述支撐體為半硬性材質(zhì),包括硅膠支撐體或橡膠支撐體或PE塑料支撐體。
[0010]較佳地,所述底盤的側(cè)壁沿圓周方向分布設(shè)置有多個(gè)側(cè)孔。
[0011]較佳地,所述側(cè)孔的數(shù)量為6個(gè)。
[0012]與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明實(shí)施例的優(yōu)點(diǎn)在于:
[0013]分析上述用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備可知:支撐體選用半硬性材質(zhì)結(jié)構(gòu)件,用于其支撐作用(有足夠的硬度支撐周圍組織,有避免材質(zhì)過硬造成周圍組織損傷,方便手術(shù)操作器械的進(jìn)出);所述支撐體的中部設(shè)有空腔,所述支撐體的外表面為螺紋狀或光滑狀,底盤周邊設(shè)計(jì)側(cè)孔,便于縫合固定于皮膚,并可防止漏氣。通過上述結(jié)構(gòu)可實(shí)現(xiàn)腹腔鏡外科手術(shù)的通路支撐作用,半硬性材質(zhì)圓柱形支撐體可避免過硬造成周圍組織損傷,并可根據(jù)患者身高和骨盆 寬窄設(shè)計(jì)為不同長(zhǎng)度和直徑;這樣的結(jié)構(gòu)更適應(yīng)于陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路的建立。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0014]圖1為現(xiàn)有技術(shù)中提供的三通道單孔腹腔鏡手術(shù)穿刺器的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0015]圖2為圖1的現(xiàn)有技術(shù)中的三通道單孔腹腔鏡手術(shù)穿刺器的側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖;
[0016]圖3為本發(fā)明實(shí)施例提供的用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備的結(jié)構(gòu)示意圖;
[0017]圖4為本發(fā)明實(shí)施例提供的用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備的立體結(jié)構(gòu)示意圖;
[0018]圖5為圖3中本發(fā)明實(shí)施例提供的用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備中的支撐體剖面結(jié)構(gòu)示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0019]下面通過具體的實(shí)施例子并結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步的詳細(xì)描述。
[0020]如圖3所示(同時(shí)參見圖4),本發(fā)明實(shí)施例提供了一種用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備,包括三通道單孔腹腔鏡手術(shù)穿刺器的底盤E和三個(gè)操作通道(I個(gè)IOmmtrocar即操作通道A和2個(gè)5mm trocar操作通道B,此外可根據(jù)手術(shù)情況設(shè)計(jì)為5、10、12mm不同直徑)以及一個(gè)進(jìn)氣管C和出氣管D ;(進(jìn)氣管C和出氣管D的伸出端均設(shè)置有一一對(duì)應(yīng)且螺紋連接的套管帽,即圖中帶有防滑紋的結(jié)構(gòu)部分);還包括與所述底盤E的底部固定連接的圓柱形半硬性材質(zhì)結(jié)構(gòu)的支撐體10 ;三個(gè)所述操作通道、進(jìn)氣管C、出氣管D均與所述支撐體10內(nèi)相通,并伸出底盤E且進(jìn)入所述支撐體;
[0021]所述支撐體10的內(nèi)部為空腔結(jié)構(gòu),所述支撐體的外表面為螺紋狀或光滑狀(參見圖5)。
[0022]較佳地,所述支撐體10為半硬性材質(zhì),例如硅膠支撐體或橡膠支撐體或PE塑料支撐體。
[0023]關(guān)于塑料支撐體的結(jié)構(gòu)件,需要說明的是:上述支撐體應(yīng)當(dāng)選用半硬性材質(zhì),如硅膠支撐體或橡膠支撐體或PE塑料支撐體。符合手術(shù)器具的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),這樣的選擇除了具有一定的強(qiáng)度優(yōu)點(diǎn)以外,同時(shí)還具有柔軟、耐水解、抗老化性優(yōu)等特點(diǎn)。該結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度可一支撐手術(shù)操作時(shí)支撐體周圍的組織和臟器,上述半硬性支撐體材質(zhì)可以滿足腹腔鏡外科手術(shù)的通路支撐要求,并避免過硬造成組織和臟器的損傷。
[0024]較佳地,所述底盤E的側(cè)壁沿圓周方向分布設(shè)置有多個(gè)側(cè)孔11。
[0025]所述側(cè)孔的數(shù)量為6個(gè)。
[0026]需要說明的是,側(cè)孔位于底盤周邊處,均勻分布,每個(gè)側(cè)孔均貫穿于底盤這樣才能夠?qū)⒌妆P縫合固定住。上述側(cè)孔用于穿入手術(shù)縫合線(即在外科手術(shù)當(dāng)中,或者是外傷處置當(dāng)中,用于結(jié)扎止血、縫合止血以及組織縫合的普通絲線),多個(gè)側(cè)孔穿入手術(shù)縫合線后可將底盤縫合固定于患者皮膚上,起到一定程度的固定作用,并可有效防止漏氣。
[0027]需要說明的是,本發(fā)明實(shí)施例提供的用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備中的支撐體的尺寸特征(例如支撐體的長(zhǎng)度、外壁直徑或是內(nèi)腔的直徑等等)均可以根據(jù)具體患者的體型(例如身高、骨盆寬窄等)而具體設(shè)計(jì)。 [0028]我們的技術(shù)重點(diǎn)解決了以下幾根問題:其一,支撐住手術(shù)入路;其二,方便器械的進(jìn)入;其三,不漏氣,能夠成功建立人工氣腹。同傳統(tǒng)Triport相比較,我們所改進(jìn)的半硬性Triport成功的建立手術(shù)通路。為完成經(jīng)陰道腹膜后通路下,利用傳統(tǒng)腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行手術(shù)奠定了基礎(chǔ)。我們研究也顯示,能夠清晰的顯示腹膜后解剖,需要說明的是,目前我們已經(jīng)在動(dòng)物模型上完成了腎切除手術(shù)。
[0029]下面對(duì)本發(fā)明實(shí)施例提供的用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備具體使用情況做一下說明:
[0030]在微創(chuàng)腔鏡手術(shù)中用作內(nèi)鏡和器械的通道。本發(fā)明實(shí)施例提供的用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備具有如下主要性能:具有一定的支持強(qiáng)度;可伸縮的支撐體與底盤固定連接,其密封性能優(yōu)越,能有效避免漏氣;通道活動(dòng)度大,能更好地在腹腔內(nèi)進(jìn)行切割操作,并可實(shí)現(xiàn)無菌效果,防止感染。
[0031]以上所述僅為本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例而已,并不用于限制本發(fā)明,對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說,本發(fā)明可以有各種更改和變化。凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi),所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等,均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備,其特征在于, 包括三通道單孔腹腔鏡手術(shù)穿刺器的底盤、三個(gè)操作通道、一個(gè)進(jìn)氣管和一個(gè)出氣管;還包括與所述底盤的底部固定連接的圓柱形半硬性材質(zhì)的支撐體;三個(gè)所述操作通道、進(jìn)氣管、出氣管均與所述支撐體內(nèi)相通,并伸出底盤且進(jìn)入所述支撐體; 所述支撐體的內(nèi)部為空腔結(jié)構(gòu),所述支撐體的外表面為螺旋狀或光滑狀。
2.如權(quán)利要求1所述的用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備,其特征在于, 所述支撐體為半硬性材質(zhì),包括硅膠支撐體、橡膠支撐體或PE塑料支撐體。
3.如權(quán)利要求1所述的用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備,其特征在于, 所述底盤的側(cè)壁沿圓周方向分布設(shè)置有多個(gè)側(cè)孔。
4.如權(quán)利要求3所述的用于經(jīng)陰道腹腔鏡外科手術(shù)通路設(shè)備,其特征在于, 所述側(cè)孔的數(shù)量 為6個(gè)。
【文檔編號(hào)】A61B17/34GK103976780SQ201410247238
【公開日】2014年8月13日 申請(qǐng)日期:2014年6月5日 優(yōu)先權(quán)日:2014年6月5日
【發(fā)明者】姜永光, 韓毅力 申請(qǐng)人:姜永光, 韓毅力