全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明屬臨床醫(yī)學(xué)裝備【技術(shù)領(lǐng)域】，涉及一種全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器；該對位器由肺擋鉛、旋轉(zhuǎn)軸、旋轉(zhuǎn)軸軸套、連接板、“X”軸向滑塊、“Y”軸向滑塊、底座和底座固定板組成；所述旋轉(zhuǎn)軸頭部設(shè)固定柱并與肺擋鉛固定連接成為一個(gè)整體、其另一端穿過連接板下部預(yù)留孔套入旋轉(zhuǎn)軸軸套內(nèi)、并通過旋轉(zhuǎn)軸鎖緊螺栓鎖定；該連接板的上部依次連接“X”軸向滑塊、“Y”軸向滑塊、底座和底座固定板。使用結(jié)果表明，所述的對位器定位快速、方便、精準(zhǔn)、操作十分簡單易行，可用于腫瘤全身放射治療。
【專利說明】全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬臨床醫(yī)學(xué)裝備【技術(shù)領(lǐng)域】，涉及一種全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器，該對位器可用于腫瘤全身放射治療。
【背景技術(shù)】
[0002]自1923年首次全身放射治療至今，全身放射治療(以下簡稱全身放療)已成為白血病患者骨髓移植前的主要治療手段；其利用大劑量的X射線照射患者的全身，借以破壞其原有的造血系統(tǒng)，以便為重新建立新的造血系統(tǒng)做準(zhǔn)備。
[0003]目如,臨床治療中，全身放療通常在治療(如圖2所不)內(nèi)完成，患者在亨內(nèi)分別采用前后位(射線從患者前面入射，如圖2Α所示)和后前位(射線從患者后面入射，如圖2Β所示)的坐姿接受射線照射治療。
[0004]由于人體肺組織的密度較小，其對射線的耐受劑量也較低，因此，當(dāng)患者全身受到大劑量X射線照射時(shí)，為保護(hù)肺組織、避免放射性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生，必需使用適當(dāng)形狀的肺形鉛塊(以下簡稱肺擋鉛)遮擋肺部，使患者的肺所受到的X射線劑量在安全范圍內(nèi)。
[0005]若要讓肺擋鉛能夠發(fā)揮最大效能，必須保證:(I)肺擋鉛的形狀準(zhǔn)確；(2)肺擋鉛的空間定位準(zhǔn)確，即擋鉛的投影與患者的肺臟投影對位準(zhǔn)確。
[0006]患者在上述兩個(gè)治療位的肺檔鉛共設(shè)有四塊；目前常用的擋鉛固定方法有兩個(gè):(O螺栓固定法:操作過程為定位、鉆孔、攻螺紋和上螺栓；(2)粘貼法:操作過程為定位并使用強(qiáng)力雙面膠粘貼。
[0007]由于擋鉛的標(biāo)準(zhǔn)厚度為80mm，成`年人的肺檔鉛每塊重量在10公斤以上，在定位時(shí)需投射光影指引(如圖2所示)，為了避免遮擋光線，盡量用手指拿捏肺擋鉛的邊緣以增加有效投影面積以便于對位；然而，如此重物人力手指難以把握，不可能定位精準(zhǔn)；加之擋鉛一旦固定就很難作位置修正；因此，上述擋鉛定位方法既費(fèi)時(shí)又費(fèi)力，且極難保證必要的定位精度，整個(gè)操作過程耗時(shí)約I~3小時(shí)，且誤差> 5~10mm，極難保證必要的定位精度。
[0008]目前，迫切需要一種全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器；該對位器能快速、方便、精準(zhǔn)地進(jìn)行肺擋鉛定位，并可用于腫瘤全身放射治療。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0009]本發(fā)明的目的在于提供一種全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器；該對位器中，固定的肺擋鉛能在“X”、“Y”軸向作位移以及角位調(diào)節(jié)，即三自由度調(diào)節(jié)，且上述調(diào)節(jié)能被反復(fù)修正，直至肺檔鉛達(dá)到精準(zhǔn)的空間定位。
[0010]本發(fā)明所述的對位器為一個(gè)肺擋鉛固定裝置，由三部分組成:
(1)配有擋鉛固定柱的旋轉(zhuǎn)軸及與其相配的軸套和鎖緊螺栓組成，其功能是固定肺擋鉛，并能使肺擋鉛以固定軸為中心手動(dòng)旋轉(zhuǎn)至適當(dāng)角位后鎖緊；
(2)通過燕尾槽相互契合的“X”、“Y”軸向滑塊及其底座，通過手動(dòng)調(diào)節(jié)“X”和“Y”軸向調(diào)節(jié)螺栓實(shí)現(xiàn)“X”、“Y”軸向位移，且由于螺栓的旋動(dòng)方向和滑塊的滑動(dòng)方向相互垂直，因此停止旋動(dòng)螺栓，滑塊即被鎖定，實(shí)現(xiàn)了位移和鎖定的功能；(3)采用透明材質(zhì)(聚碳酸酯)制備的連接板，該連接板一頭經(jīng)由旋轉(zhuǎn)軸套與肺檔鉛相連，另一頭固定在“X”軸向滑塊上，起到將軸向位移耦合到肺檔鉛的功能；同時(shí)因其透光性好，減少定位投射光的衰減，提高目測定位精度；且因其垂直安裝，而將本對位器的主體移至射線的射野之外，避免電子線污染。
[0011]具體而言，本全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器，其特征在于，由肺擋鉛
1、旋轉(zhuǎn)軸3、旋轉(zhuǎn)軸軸套4、連接板6、“X”軸向滑塊7、“Y”軸向滑塊10、底座13和底座固定板14組成；
所述旋轉(zhuǎn)軸3頭部設(shè)固定柱2并與肺擋鉛1固定連接成為一個(gè)整體、其另一端穿過連接板6下部預(yù)留孔套入旋轉(zhuǎn)軸軸套4內(nèi)、并通過旋轉(zhuǎn)軸鎖緊螺栓5鎖定；該連接板6的上部依次連接“X”軸向滑塊7、“Υ”軸向滑塊10、底座13和底座固定板14 ；
所述的“X”軸向滑塊7、“Υ”軸向滑塊10和底座13均設(shè)有燕尾槽、并通過燕尾槽相互
契合；
所述“X”軸向滑塊7上設(shè)有“X”軸向螺栓牽引孔9，“Υ”軸向滑塊10上設(shè)“Υ”軸向螺栓牽引孔12 ;所述1”軸向微調(diào)節(jié)螺栓8置于“X”軸向螺栓牽引孔9內(nèi)、“Υ”軸向調(diào)節(jié)螺栓11置于“Υ”軸向螺栓牽引孔12內(nèi)；
本發(fā)明所述的對位器中，最大載重:肺擋鉛≤20Kg ;角度調(diào)整:0~360° ;“X”軸向位移距離:0~100mm ;“Y”軸向位移距離:0~200mm ;定位誤差2mm ；
本發(fā)明中，所述的固定柱2共有四根，可固定肺擋鉛1 ;
本發(fā)明中，將所述的旋轉(zhuǎn)軸3插入旋轉(zhuǎn)軸軸套4，使得肺檔鉛1能以擋鉛旋轉(zhuǎn)軸3為軸心旋轉(zhuǎn)，并在手動(dòng)旋轉(zhuǎn)至適當(dāng)角位后使用旋轉(zhuǎn)軸鎖緊螺栓5鎖緊；
本發(fā)明中，所述的連接板6通常采用透明材質(zhì)的材料(聚碳酸酯)制備；該連接板一頭經(jīng)由旋轉(zhuǎn)軸套與肺檔鉛1相連，另一頭固定在“X”軸向滑塊7上，起到將軸向位移耦合到肺檔鉛1的功能；同時(shí)因其透光性好，減少定位投射光的衰減，提高目測定位精度；且因其垂直安裝，而將本對位器的主體移至射線的射野之外，避免電子線污染；
本發(fā)明中，所述“X”軸向滑塊7、“Y”軸向滑塊10和底座13相互通過燕尾槽契合，由“X”軸向調(diào)節(jié)螺栓8實(shí)現(xiàn)“X”軸向位移，由“Υ”軸向調(diào)節(jié)螺栓11實(shí)現(xiàn)“Υ”軸向位移；
本發(fā)明中，所述的底座固定板14為全身放射治療亭配件，可將本全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器固定連接于全身放射治療亭上。
[0012]使用時(shí)，首先要獲取患者的肺部影像資料，固定原片距，患者在治療亭內(nèi)采用兩種治療體位，加速器出束，使用CR片分別攝得患者不同治療位的肺部平片，同時(shí)必須在片子上以及患者身體上留下射野的中心點(diǎn)和X、Υ軸標(biāo)記；然后，制作肺擋鉛1，根據(jù)所攝影片上患者肺部輪廓，在自動(dòng)切割機(jī)上按照不同的源托距切割出相應(yīng)的肺檔鉛模具，并澆注出形狀合適的肺形鉛塊；再后，固定肺擋鉛并精準(zhǔn)對位，將肺部平片按原定標(biāo)記固定在治療亭的上述攝片位子上，安置肺檔鉛1和本發(fā)明所述對位器，在加速器投射的光野下調(diào)節(jié)本對位器，直至肺檔鉛1的投影完全地、準(zhǔn)確無誤地遮蓋攝片上的肺部影像；最后，按照治療計(jì)劃，患者入亭，對準(zhǔn)原設(shè)射野的中心點(diǎn)和X、Υ軸標(biāo)記坐定，開機(jī)出束治療。
[0013]使用結(jié)果表明，本發(fā)明所述的對位器能讓肺擋鉛準(zhǔn)確對準(zhǔn)患者的肺臟投影，只需手動(dòng)調(diào)節(jié)“Χ”、“Υ”方向的調(diào)節(jié)螺栓、手動(dòng)旋轉(zhuǎn)擋鉛至合適角度即可達(dá)到準(zhǔn)確對位的目的，，定位快速、方便、精準(zhǔn)、操作十分簡單易行，可用于腫瘤全身放射治療。
[0014]本發(fā)明的全身放射治療用肺檔鉛精準(zhǔn)對位器，與現(xiàn)有技術(shù)相比，具有以下優(yōu)點(diǎn):
(1)肺擋鉛被固定后能在“X”軸向和“Y”軸向隨意作平移微調(diào)；
(2)肺擋鉛能在其固定軸上旋轉(zhuǎn)至所需角度；
(3)肺檔鉛I可進(jìn)行三自由度調(diào)節(jié)，且上述調(diào)節(jié)過程能輕松完成，并可反復(fù)多次修正，直至精確對位。
[0015]為了便于理解，以下將通過具體的附圖和實(shí)施例對本發(fā)明的全身放射治療用肺檔鉛精準(zhǔn)對位器進(jìn)行詳細(xì)地描述。需要特別指出的是，具體實(shí)例和附圖僅是為了說明，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員可以根據(jù)本文說明，在本發(fā)明的范圍內(nèi)對本發(fā)明做出各種各樣的修正和改變，這些修正和改變也納入本發(fā)明的范圍內(nèi)。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0016]圖1為本發(fā)明全身放射治療用肺檔鉛精準(zhǔn)對位器的結(jié)構(gòu)示意圖，
其中，I為肺擋鉛、2為固定柱、3為旋轉(zhuǎn)軸、4為旋轉(zhuǎn)軸軸套、5為旋轉(zhuǎn)軸鎖緊螺栓、6為連接板、7為“X”軸向滑塊、8為“X”軸向調(diào)節(jié)螺栓、9為“X”軸向螺栓牽引孔、10為“Y”軸向滑塊、11為“Y”軸向調(diào)節(jié)螺栓、12為“Y”軸向螺栓牽引孔、13為底座、14為底座固定板。
[0017]圖2為本發(fā)明全身放射治療用肺檔鉛精準(zhǔn)對位器使用狀態(tài)示意圖，
其中，A:為前后(治療)位，B:后前(治療)位；
21為X射線源(或定位光源)、22為射線照射野、23為肺(形)擋鉛、24為擋鉛固定板、25為射線經(jīng)過擋鉛后減弱的投射野(投射在患者的肺部)、26為全身放射治療亭。
【具體實(shí)施方式】
[0018]實(shí)施例1
如圖f圖2所示，本全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器，由肺擋鉛1、旋轉(zhuǎn)軸
3、旋轉(zhuǎn)軸軸套4、連接板6、“X”軸向滑塊7、“Y”軸向滑塊10、底座13和底座固定板14組成；
旋轉(zhuǎn)軸3頭部設(shè)固定柱2并與肺擋鉛I固定連接成為一個(gè)整體、其另一端穿過連接板6下部預(yù)留孔套入旋轉(zhuǎn)軸軸套4內(nèi)、并通過旋轉(zhuǎn)軸鎖緊螺栓5鎖定；該連接板6的上部依次連接“X”軸向滑塊7、“Y”軸向滑塊10、底座13和底座固定板14 ；
“X”軸向滑塊7、“Y”軸向滑塊10和底座13均設(shè)有燕尾槽、并通過燕尾槽相互契合；所述“X”軸向滑塊7上設(shè)有“X”軸向螺栓牽引孔9，“Y”軸向滑塊10上設(shè)“Y”軸向螺栓牽引孔12 ;所述“X”軸向微調(diào)節(jié)螺栓8置于“X”軸向螺栓牽引孔9內(nèi)、“Y”軸向調(diào)節(jié)螺栓11置于“Y”軸向螺栓牽引孔12內(nèi)；
本對位器的最大載重:肺擋鉛≤20Kg ;角度調(diào)整:0~360° ;“X”軸向位移距離:0~100mm ;“Y”軸向位移距離:0~200mm ;定位誤差2mm ；
固定柱2共有四根，可固定肺擋鉛I ;將旋轉(zhuǎn)軸3插入旋轉(zhuǎn)軸軸套4，使得肺檔鉛I能以擋鉛旋轉(zhuǎn)軸3為軸心旋轉(zhuǎn)，并在手動(dòng)旋轉(zhuǎn)至適當(dāng)角位后使用旋轉(zhuǎn)軸鎖緊螺栓5鎖緊；
連接板6通常采用聚碳酸酯制備；該連接板一頭經(jīng)由旋轉(zhuǎn)軸套與肺檔鉛I相連，另一頭固定在“X”軸向滑塊7上，起到將軸向位移耦合到肺檔鉛I的功能；同時(shí)因其透光性好，減少定位投射光的衰減，提高目測定位精度；且因其垂直安裝，而將本對位器的主體移至射線的射野之外，避免電子線污染；
“X”軸向滑塊7、“y”軸向滑塊10和底座13相互通過燕尾槽契合，由“X”軸向調(diào)節(jié)螺栓8實(shí)現(xiàn)“X”軸向位移，由“Υ”軸向調(diào)節(jié)螺栓11實(shí)現(xiàn)“Υ”軸向位移；底座固定板14為全身放射治療亭配件，可將本全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器固定連接于全身放射治療亭上。
[0019]使用時(shí)，首先要獲取患者的肺部影像資料，固定原片距，患者在治療亭內(nèi)采用兩種治療體位，加速器出束，使用CR片分別攝得患者不同治療位的肺部平片，同時(shí)必須在片子上以及患者身體上留下射野的中心點(diǎn)和X、Υ軸標(biāo)記；然后，制作肺擋鉛1，根據(jù)所攝影片上患者肺部輪廓，在自動(dòng)切割機(jī)上按照不同的源托距切割出相應(yīng)的肺檔鉛模具，并澆注出形狀合適的肺形鉛塊；再后，固定肺擋鉛并精準(zhǔn)對位，將肺部平片按原定標(biāo)記固定在治療亭的上述攝片位子上，安置肺檔鉛1和本發(fā)明所述對位器，在加速器投射的光野下調(diào)節(jié)本對位器，直至肺檔鉛1的投影完全地、準(zhǔn)確無誤地遮蓋攝片上的肺部影像；最后，按照治療計(jì)劃，患者入亭，對準(zhǔn)原設(shè)射野的中心點(diǎn)和X、Υ軸標(biāo)記坐定，開機(jī)出束治療。
[0020]實(shí)施例2
如圖f圖2所示，制備肺擋鉛、及調(diào)節(jié)并使用本全身放射治療用肺檔鉛精準(zhǔn)對位器，
(1)肺擋鉛1在熔鑄時(shí)(合金鉛熔鑄溫度<85° )，將擋鉛固定柱2插入澆鑄模具內(nèi)，待鉛液凝固后，肺擋鉛1即與旋轉(zhuǎn)軸3成為一體；
(2)將旋轉(zhuǎn)軸3插入旋轉(zhuǎn)軸軸套4內(nèi)，手動(dòng)旋轉(zhuǎn)肺擋鉛1至合適角位后鎖緊旋轉(zhuǎn)軸鎖緊螺栓5 ；
(3)“X”軸向滑塊7、“Y”軸向滑塊10和底座13相互通過燕尾槽契合，由“X”軸向調(diào)節(jié)螺栓8實(shí)現(xiàn)“X”軸向位移，由“Υ”軸向調(diào)節(jié)螺栓11實(shí)現(xiàn)“Υ”軸向位移；
(4)由透明板材制作的連接板6將軸向位移調(diào)節(jié)和旋轉(zhuǎn)角位調(diào)節(jié)結(jié)合成一體，實(shí)現(xiàn)肺檔鉛1的三自由度調(diào)節(jié)，并可反復(fù)修正，進(jìn)行精確對位；
(5)所述對位器通過底座固定在所述治療亭的合適位置上；
(6)每個(gè)所述對位器托舉一塊肺檔鉛，一名患者的兩個(gè)治療體位共需四塊肺檔鉛，分別安裝在四個(gè)擋鉛對位器上；
(7)臨床使用分四個(gè)步驟進(jìn)行:
①首先要獲取患者的肺部影像資料；固定原片距，患者在治療亭內(nèi)采用兩種治療體位，加速器出束，使用CR片分別攝得患者不同治療位的肺部平片，同時(shí)必須在片子上以及患者身體上留下射野的中心點(diǎn)和X、Υ軸標(biāo)記；
②制作肺擋鉛；根據(jù)所攝影片上患者肺部輪廓，在自動(dòng)切割機(jī)上按照不同的源托距切割出相應(yīng)的肺檔鉛模具，并澆注出形狀合適的肺形鉛塊；
③肺擋鉛固定及精準(zhǔn)對位；將肺部平片按原定標(biāo)記固定在治療亭的上述攝片位子上，安置擋鉛和所述對位器，在加速器投射的光野下調(diào)節(jié)對位器，直至肺檔鉛的投影完全地、準(zhǔn)確無誤地遮蓋攝片上的肺部影像；
④按照治療計(jì)劃，患者入亭，對準(zhǔn)原設(shè)射野的中心點(diǎn)和X、Υ軸標(biāo)記坐定，開機(jī)出束治療。
[0021]上述實(shí)施例的結(jié)果表明，本發(fā)明所述的對位器能讓肺擋鉛準(zhǔn)確對準(zhǔn)患者的肺臟投影，只需 手動(dòng)調(diào)節(jié)“Χ”、“y”方向的調(diào)節(jié)螺栓、手動(dòng)旋轉(zhuǎn)擋鉛至合適角度即可達(dá)到準(zhǔn)確對位的目的，，定位快速、方便、精準(zhǔn)、操作十分簡單易行，可用于腫瘤全身放射治療。
【權(quán)利要求】
1.一種全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器，其特征在于，由肺擋鉛(1)、旋轉(zhuǎn)軸(3)、旋轉(zhuǎn)軸軸套(4)、連接板(6)、“X”軸向滑塊(7)、“Y”軸向滑塊(10)、底座(13)和底座固定板(14)組成；所述旋轉(zhuǎn)軸(3)頭部設(shè)固定柱(2)并與肺擋鉛(1)固定連接成為一個(gè)整體、其另一端穿過連接板(6)下部預(yù)留孔套入旋轉(zhuǎn)軸軸套(4)內(nèi)、并通過旋轉(zhuǎn)軸鎖緊螺栓(5)鎖定；該連接板(6)的上部依次連接“X”軸向滑塊(7)、“Y”軸向滑塊(10)、底座(13)和底座固定板(14)。
2.按權(quán)利要求1所述的全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器，其特征在于，其最大載重:肺擋鉛≤20Kg，角度調(diào)整:0~360。，“X”軸向位移距離:0~100mm，“Y”軸向位移距離:0~200mm,定位誤差:< 2mm。
3.按權(quán)利要求1所述的全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器，其特征在于，所述的固定柱(2)共有四根。
4.按權(quán)利要求1所述的全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器，其特征在于，所述的“X”軸向滑塊(7 )、“ Y”軸向滑塊(10 )和底座(13 )均設(shè)有燕尾槽、并通過燕尾槽相互契合。
5.按權(quán)利要求1所述的全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器，其特征在于，所述“X”軸向滑塊(7)上設(shè)有“X”軸向螺栓牽引孔(9)，“Υ”軸向滑塊(10)上設(shè)“Υ”軸向螺栓牽引孔(12);所述“X”軸向微調(diào)節(jié)螺栓(8)置于“X”軸向螺栓牽引孔(9)內(nèi)、“Υ”軸向調(diào)節(jié)螺栓(11)置于“Υ”軸向螺栓牽弓丨孔(12)內(nèi)。
6.按權(quán)利要求1所述的全身放射治療用肺檔鉛三自由度精準(zhǔn)對位器，其特征在于，所述的連接板(6)采用透明材質(zhì)的材料制備。
【文檔編號(hào)】A61B6/10GK103705269SQ201310110683
【公開日】2014年4月9日 申請日期:2013年4月1日 優(yōu)先權(quán)日:2012年10月9日
【發(fā)明者】陳智維 申請人:上海市第一人民醫(yī)院