專利名稱：用于多軸螺釘組件的定向控制的制作方法
用于多軸螺釘組件的定向控制
背景技術(shù)：
典型的植入物系統(tǒng)包括若干件，這些件可以與僅僅具體的其它件相關(guān)聯(lián)或用于這些其它件。這樣的件有螺釘、帶鉤的桿、板和用于支撐、保持和/或校正一個或多個骨的類似的縱向構(gòu)件。這樣的縱向構(gòu)件可經(jīng)由到鉤子、螺釘、螺栓或其它緊固件的直接或間接連接緊固到骨，并且可通過多種連接器彼此連結(jié)。例如，在脊椎領域中，螺釘或其它緊固件可以附接到兩個或更多個椎骨，椎骨可以被調(diào)整至其正?；蚪?jīng)治療改善的位置，并且縱向構(gòu)件連接到緊固件，以便椎骨保持在正?；蚪?jīng)治療改善的位置。因此，已知的骨螺釘、鉤子、夾具和其它骨緊固件或固定裝置可以作為植入物的其余部分和(多個)骨骼之間的連接而連接或鄰接到特定的一個或多個骨骼。當桿被用作支撐件和穩(wěn)定構(gòu)件時，通常將一系列的兩個或更多個螺釘插入兩個或更多個待器械處理的椎骨。然后將桿置于螺釘?shù)念^部內(nèi)或聯(lián)接到頭部，或者置于連結(jié)桿與螺釘頭部的連接裝置內(nèi)，并且將連接緊固。這樣，剛性支撐結(jié)構(gòu)固定到椎骨，其中桿提供維持和/或促進對椎骨畸形或損傷的矯正的支撐。某些裝置允許在緊固部分或緊固構(gòu)件與接納部分或構(gòu)件之間的一個或多個自由度，從而減小固定裝置放置的所需精度，這是因為固定裝置的頭部可圍繞骨骼螺紋連接或鉤部分多軸定位的緣故。頭部可因此定位成易于接納桿，從而限制或消除現(xiàn)有裝置固有的大部分定位困難。然而，此類裝置在緊固部分與接納部分之間提供了用于這些部件的每個相對取向的單個最大角度。其它裝置使得當緊固部分相對于接納部分占據(jù)一位置時在緊固部分和接納部分之間可以具有較大的最大角度，但當緊固部分相對于緊固部分占據(jù)任何其它位置時僅允許較小的最大角度。

本文對已知設備、方法和裝置的問題和缺點的描述并非意圖將本發(fā)明限制為排除這些已知的實體。實際上，本發(fā)明的實施例可包括作為實施例的一部分的已知設備、方法和裝置中的一個或多個的部分或全部，而不受本文所指出的缺點和問題的影響。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的一個實施例可包括具有接納部、基座構(gòu)件和冠部的多軸螺釘組件。接納部包括用于接納桿的通道和從接納部的底部延伸的孔?；鶚?gòu)件包括延伸穿過基座構(gòu)件的孔和在基座構(gòu)件的底部上的開口。基座構(gòu)件被構(gòu)造成聯(lián)接到接納部，以便接納部的孔與基座構(gòu)件的孔大體上對準。基座構(gòu)件可相對于接納部旋轉(zhuǎn)。冠部接納在接納部中且被構(gòu)造成配合基座構(gòu)件。冠部具有配合特征，該配合特征被構(gòu)造成聯(lián)接到基座構(gòu)件使得當冠部旋轉(zhuǎn)時冠部使基座構(gòu)件旋轉(zhuǎn)。另一個實施例可包括將多軸螺釘植入骨骼中的方法。一個步驟包括將多軸螺釘?shù)墓锹葆敇?gòu)件安裝在骨骼中。另一個步驟包括使位于附接到骨螺釘構(gòu)件的接納部內(nèi)的冠部旋轉(zhuǎn)，從而使基座構(gòu)件相對于接納部旋轉(zhuǎn)。該方法定位基座構(gòu)件相對于接納部的優(yōu)選位置。優(yōu)選位置被定位成使得基座構(gòu)件的一部分允許在優(yōu)選位置處比在圍繞基座構(gòu)件旋轉(zhuǎn)地取向的其它位置處更大的角度。
本公開的附加的方面和特征將從下面闡述的詳細描述和權(quán)利要求顯而易見。


圖1是根據(jù)本發(fā)明的一方面的多軸螺釘?shù)姆纸鈭D。圖2是圖1的實施例的正交視圖。圖3是圖1的實施例的剖視圖。圖4是圖1的實施例的部分的俯視圖。
具體實施例方式為了有助于理解本發(fā)明的原理，現(xiàn)在將參考在附圖中示出的實施例或示例，并且將使用特定的語言來描述這些實施例和示例。但應理解，這并非意圖限制本發(fā)明的范圍。如本發(fā)明所涉及的領域的技術(shù)人員通常將想到的那樣，可以設想在所述實施例中的任何變型和進一步的修改，以及如本文所述的本發(fā)明的原理的任何進一步應用。圖1是根據(jù)本發(fā)明的一方面的多軸螺釘組件20的分解圖。多軸螺釘組件20包括按扣環(huán)24、接納構(gòu)件30、骨錨固構(gòu)件31、基座或保持構(gòu)件32和冠部33。接納構(gòu)件30具有穿過其中的通道35，通道35適于容納桿或其它縱向構(gòu)件?？蔀閳A柱形的孔36從接納構(gòu)件30的下部38橫向地延伸至通道35且與通道35連通。在一具體實施例中，孔36從接納構(gòu)件30的下部38延伸至頂部40，并且孔36具有位于頂部40處或附近的帶螺紋部分42，以便與壓縮構(gòu)件(例如，固定螺釘或帶外螺紋的其它元件)一起使用。倘若采用外部壓縮構(gòu)件，則帶螺紋部分42可以位于接納構(gòu)件30的外部。替代地，接納構(gòu)件30可以在外部和/或內(nèi)部構(gòu)造用于使用按扣、扭轉(zhuǎn)或其它類型的閉合件的壓縮構(gòu)件。接納構(gòu)件30的下部38具有凹槽44 (圖3)。在圖示實施例中，凹槽44圍繞孔36的整個周邊延伸。圖1所示實施例中的基座或保持構(gòu)件32為大致圓形,在一實施例中具有凸緣56和中心孔58。中心孔58由壁60定界。例如，壁60可為圓錐或球體的一部分，或者可以形成銳緣?；鶚?gòu)件32包括在其周邊中的開口 62。孔58在一實施例中示出為呈大致圓形，但也可以具有圓錐形、球形、階梯形、凹進的和/或其它構(gòu)型。孔58允許骨錨固構(gòu)件31的頭部47相對于基座構(gòu)件32旋轉(zhuǎn)，以允許骨錨固構(gòu)件31相對于接納構(gòu)件30的縱向軸線L以多種角度中的任一角度定位。替代地，在另一實施例中，基座構(gòu)件32可大體上形成C形元件，并且基座構(gòu)件32中的開口 62的實施例將是沿基座構(gòu)件32的側(cè)面延伸的狹槽。在任一實施例中，在基座32中制成浮雕(relief)，以便允許進入浮雕的額外的角度?；鶚?gòu)件32可相對于接納部30旋轉(zhuǎn)。這允許基座構(gòu)件的開口 62相對于接納部30可旋轉(zhuǎn)地取向。進而，通過將基座32相對于接納部30旋轉(zhuǎn)至合適位置，可以在對接納部30的任何相對取向處實現(xiàn)通過基座的開口 62實現(xiàn)的最大角度。冠部33包括內(nèi)孔66、下表面68 (圖3)和配合特征70。冠部33尺寸被設計成配合在接納構(gòu)件30的孔36內(nèi)，以便冠部33具有在孔36內(nèi)軸向移動的一定自由度。內(nèi)孔66被設置成當冠部33位于骨錨固構(gòu)件31上方或頂部上時，允許觸及骨錨固構(gòu)件31中的工具接納特征54。下表面68優(yōu)選地被 構(gòu)造成容納骨錨固構(gòu)件31的頭部47的至少一部分。例如，下表面68可以是成形的(例如，球形、圓形、圓錐形或其它形狀)，以便允許在冠部33和骨錨固構(gòu)件31的部分或全部頭部47之間相對移動。在其中下表面68和頭部47兩者具有圓形或球形部分的實施例中，下表面68可具有與頭部47基本上相同的直徑。冠部33的配合特征70與基座32的配合的基座特征72(圖4)配合。這些特征70和72被構(gòu)造成將冠部33配合到基座32。于是，冠部33可以控制基座32相對于接納部30的旋轉(zhuǎn)。這允許通過調(diào)整冠部32而控制和定位基座32。然后，可以從接納部30上方控制基座32的位置。冠部33的配合特征70可以是從冠部33的側(cè)面的凸起，或者可以是用于接納從基座的凸起的凹口。這些特征70可以延伸至與基座32重疊的冠部33的一部分，或者可以在冠部33和基座32之間延伸。按扣環(huán)24被接納在基座32和接納部30之間。按扣環(huán)將基座32軸向固定到接納部30，同時允許這些部件30和32之間的相對旋轉(zhuǎn)。按扣環(huán)24被接納在基座32的凸緣56下方。按扣環(huán)24在伸展時在凸緣56下方安放在接納部30內(nèi)部的凹槽44中(圖3)。圖2是圖1的實施例的正交視圖。多軸螺釘組件20可以在植入之前組裝成單件。接納部30和基座32捕獲骨錨固構(gòu)件31。骨錨固構(gòu)件31的頭部于是相對于接納部30軸向固定。骨錨固構(gòu)件31可以相對于基座32自由旋轉(zhuǎn)，并且可以取向成相對于接納部30成角度。當該骨螺釘組件20被植入時，外科醫(yī)生可以旋轉(zhuǎn)骨螺釘部分31，以便將組件20固定在骨骼中，旋轉(zhuǎn)組件20的基座32以將開口 62定向并使接納部30相對于骨錨固構(gòu)件31成角度以使得骨錨固構(gòu)件31被接納在開口 62中，并將諸如桿之類的縱向構(gòu)件移入到接納部30中。冠部33的內(nèi)部抓握表面80可接合用來旋轉(zhuǎn)冠部33從而旋轉(zhuǎn)基座32的工具。表面80可以在形狀上不規(guī)則或者圍繞冠部33的內(nèi)表面均勻地分布。冠部33也可包括用于將冠部33相對于基座32定位的基準82?；鶞?2可以將基座32的開口 62相對于接納部30定位?；鶞?2可以位于開口 62上方，從而使外科醫(yī)生能夠從上方看到組件20并通過定位基準82而定位基座。如果冠 部33的表面80是不規(guī)則的，則不規(guī)則性也可以定位下方的開口 62。例如，冠部33的表面特征可以將工具接納在這樣的取向，即，使得工具取向限定開口 62的位置。圖3是圖1的實施例的剖視圖。示出了在冠部33和基座32之間的配合特征70和72。當骨螺釘被組裝時，配合特征70和72接合。在該實施例中，冠部33被接納在基座32內(nèi)，以便可以通過旋轉(zhuǎn)冠部33而使基座32相對于接納部30旋轉(zhuǎn)。應當指出的是，對于骨錨固構(gòu)件31和基座構(gòu)件32的相對位置的至少一部分而言，基座構(gòu)件32與骨錨固構(gòu)件31的柄部48的干涉確定在骨錨固構(gòu)件31和軸線L之間的第一最大角度。開口 62充當狹槽或中心孔58的延伸部，使得當骨錨固構(gòu)件31的取向使得柄部48與開口部分62基本上對準時，存在骨錨固構(gòu)件31和軸線L之間的第二較大最大角度，因為柄部48和基座構(gòu)件32之間的干涉被消除或被向外移動。換言之，開口部分62提供了空間，柄部48的至少一部分能在該空間中延伸以提供更大的最大角度。圖3還示出了駐留在基座32和接納部30之間的按扣環(huán)24。按扣環(huán)24將基座32捕獲在接納部30內(nèi)。這通過按扣環(huán)24和接納部30之間的干涉以及按扣環(huán)24和基座32之間的干涉而使基座32保持與接納部30相連。于是，接納部30可相對于基座32旋轉(zhuǎn)。在外科醫(yī)生已植入骨螺釘31之后，基座32可以被旋轉(zhuǎn)至其中開口 62與螺釘31相對于接納部30的方向?qū)实奈恢?。骨螺?1伸入開口 62中，以便可以實現(xiàn)最大角度。在骨螺釘和接納部之間的該角度賦予外科醫(yī)生更大的定向可能性。最大角度為螺釘31在骨骼中的最佳放置提供了更大的靈活性。例如，解剖結(jié)構(gòu)可能需要某些角度，以避免侵犯神經(jīng)血管。角度也可以通過允許在組裝期間在接納部30和桿之間的額外運動而有助于畸形矯正。接納部30也可相對于基座32旋轉(zhuǎn)。接納部30的旋轉(zhuǎn)允許接納部30的通道35被旋轉(zhuǎn)為沿縱向構(gòu)件的縱向軸線對準。圖4是圖1的實施例的部分的俯視圖。冠部33和基座32的配合特征70和72從上方示出。另外,基準82也從上方示出。當外科醫(yī)生植入螺釘組件20時，這種從上方的視圖可以是對其定位開口 62和取向開口 62的方向的最佳指導。外科醫(yī)生可以在接納部30和螺釘31之間的高的相對角度處植入螺釘組件20，并且能夠通過旋轉(zhuǎn)冠部(從而旋轉(zhuǎn)基座)而取向接納部，以使得螺釘31坐放在基座32的開口 62中。冠部33被構(gòu)造成與基座構(gòu)件32配合，以便允許通過冠部33控制旋轉(zhuǎn)。配合可以是如圖4所示的互鎖接合，其中冠部33的部分從冠部徑向向外延伸并進入基座構(gòu)件32中的空間內(nèi)。互鎖接合可通過冠部33與基座構(gòu)件32的部分的重疊而實現(xiàn)。另外，冠部33與基座32的部分可以重合。這些實施例允許將扭矩從冠部33旋轉(zhuǎn)傳遞到基座32，以便使基座32相對于骨螺釘31旋轉(zhuǎn)。提供上述詳細描述是為了詳細地描述本發(fā)明，而并非意圖限制本發(fā)明。本領域的技術(shù)人員應理解，在不顯著脫離本發(fā)明的精神和范圍的情況下，可以對本發(fā)明進行各種修改。此外，應當理解，諸如“第一”、“第二”、“外”、“內(nèi)”、“上”、“下”、“前”、“后”、“中心”、
“環(huán)形”、“外部”和“ 內(nèi)部”的所有空間基準只是用于說明目的，并且可以在本公開的范圍內(nèi)變化。
權(quán)利要求
1.一種多軸螺釘組件，包括: 接納部，所述接納部包括用于接納桿的通道和從所述接納部的底部延伸的孔； 基座構(gòu)件，所述基座構(gòu)件包括延伸穿過所述基座構(gòu)件的孔和在所述基座構(gòu)件的底部上的開口，所述基座構(gòu)件被構(gòu)造成聯(lián)接到所述接納部，以便所述接納部的孔與所述基座構(gòu)件的孔大體上對準，所述基座構(gòu)件可相對于所述接納部旋轉(zhuǎn)； 冠部，所述冠部被接納在所述接納部中且被構(gòu)造成配合到所述基座構(gòu)件，所述冠部具有配合特征，所述配合特征被構(gòu)造成聯(lián)接到所述基座構(gòu)件，以便當所述冠部旋轉(zhuǎn)時，所述冠部使所述基座構(gòu)件旋轉(zhuǎn)；以及 骨螺釘，所述骨螺釘位于所述基座構(gòu)件和所述冠部之間，所述骨螺釘被構(gòu)造成當所述冠部被所述桿壓縮時固定在所述多軸螺釘組件內(nèi)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多軸螺釘組件，其特征在于，所述配合特征包括從所述冠部的側(cè)壁延伸的表面凸起。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的多軸螺釘組件，其特征在于，所述配合特征包括多個從所述冠部的所述側(cè)壁延伸的表面凸起。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的多軸螺釘組件，其特征在于，所述冠部還包括孔，所述孔的壁包括抓握表面，所述抓握表面被構(gòu)造成接合工具，以便所述工具使所述冠部旋轉(zhuǎn)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的多軸組件，其特征在于，所述冠部還包括基準，所述基準識別所述基座構(gòu)件的所述開口的位置。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多軸組件，其特征在于，所述冠部還包括基準，所述基準識別所述基座構(gòu)件的所述開口的位置。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的多軸組件，其特征在于，所述基準為所述冠部上的工具接合特征。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的多軸組件，其特征在于，所述骨螺釘被構(gòu)造成在所述基座構(gòu)件內(nèi)旋轉(zhuǎn)，并且還被構(gòu)造成傾斜進入所述基座構(gòu)件的所述開口中。
9.一種將多軸螺釘植入骨骼中的方法，包括以下步驟: a.將所述多軸螺釘?shù)墓锹葆敇?gòu)件安裝在骨骼中； b.使位于附接到所述骨螺釘構(gòu)件的接納部內(nèi)的冠部旋轉(zhuǎn)，從而使基座構(gòu)件相對于所述骨螺釘旋轉(zhuǎn)；以及 c.將所述基座構(gòu)件相對于所述接納部的優(yōu)選位置定位，所述優(yōu)選位置被定位成使得所述基座構(gòu)件的一部分允許在所述骨螺釘和所述接納部之間在所述優(yōu)選位置處比在圍繞所述基座構(gòu)件可旋轉(zhuǎn)地取向的其它位置處更大的角度。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法，其特征在于，所述旋轉(zhuǎn)步驟包括將工具引入所述接納部中的步驟，所述工具被構(gòu)造成接合所述冠部的抓握表面。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的方法，其特征在于，所述定位步驟包括參考所述冠部的所述表面上的位置，使得所述位置識別允許更大角度的所述基座構(gòu)件的部分。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的方法，其特征在于，還包括使所述接納部成角度以將所述骨螺釘構(gòu)件移入允許更大角度的所述基座的所述部分中的步驟。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的方法，其特征在于，還包括將縱向構(gòu)件引入所述接納部的步驟。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，其特征在于，還包括使所述接納部相對于所述基座旋轉(zhuǎn)使得所述接納部中的所述 通道與所述縱向構(gòu)件的縱向軸線對準的步驟。
全文摘要
一種多軸螺釘組件包括接納部、基座構(gòu)件和冠部。接納部包括用于接納桿的通道和從接納部的底部延伸的孔。基座構(gòu)件包括延伸穿過基座構(gòu)件的孔和在基座構(gòu)件的底部上的開口。基座構(gòu)件被構(gòu)造成聯(lián)接到接納部，使得接納部的孔與基座構(gòu)件的孔大體上對準?；鶚?gòu)件可相對于接納部旋轉(zhuǎn)。冠部被接納在接納部中且被構(gòu)造成配合基座構(gòu)件。冠部具有配合特征，該配合特征被構(gòu)造成聯(lián)接到基座構(gòu)件使得當冠部旋轉(zhuǎn)時冠部使基座構(gòu)件旋轉(zhuǎn)。
文檔編號A61B17/88GK103153219SQ201180050277
公開日2013年6月12日 申請日期2011年10月28日 優(yōu)先權(quán)日2010年10月29日
發(fā)明者R·A·法利斯 申請人:華沙整形外科股份有限公司