專利名稱:消積化癥中成藥的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及一種中成藥,特別是涉及一種消積化癥的中成藥。
背景技術(shù):
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,肝積是指因一種或多種因素作用于肝臟,引起肝臟慢性進(jìn)行性病損, 以致肝臟疏泄失常,氣機(jī)壅滯,肝血瘀阻,氣滯血瘀,陰陽轉(zhuǎn)化失常,肝臟失養(yǎng),質(zhì)地積聚癥塊,并累及肝胃或肝腎為主要的病癥。歷代所論“積證”,泛指腹腔內(nèi)以臟病所生能觸及的包塊性疾病,質(zhì)地較硬(相當(dāng)于現(xiàn)代的肝硬化),如肝脾腫大、肝癌、肝腫瘤、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。治之較難為特征之良性或惡性腫瘤為主,亦包括非腫瘤性的肝脾腫大病變?cè)趦?nèi)。今所論“肝積”并非限定于歷代所論,“積聚”而是與肝脾腫大、肝硬化、肝脾腫大之中醫(yī)命名,以肝為其受病之臟;積者,為肝臟受損,肝氣壅滯,肝血郁阻,乃至氣結(jié)血瘀,積壘漸進(jìn)而積也,故以“肝積而立病論治也”。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,多是由于感受濕熱毒邪遷延溜滯、七情郁結(jié)、飲食內(nèi)傷等致肝脾失和,氣血病毒瘀結(jié)脈絡(luò),日久漸聚積成塊,停于脅腹而成,故以“肝積”立病論治。本病僅限于肝腫瘤、肝硬化、肝癌、肝脾腫大,尚無腹水者,若已出現(xiàn)腹水,腹部脹大,且持續(xù)難消者,則另列屬“臌脹病”論述。中醫(yī)認(rèn)為,本病屬“肥氣”、“肝積”、“積聚”、“臌脹”、“癥瘕”、“癖黃”等范疇,現(xiàn)代醫(yī)
學(xué)肝癌以腹部、上腹部或右上腹部疼痛、脹滿或腫塊為特征,伴有食欲減退、惡心嘔吐、消瘦乏力、甚至黃疸、臌脹、發(fā)燒、出血等表現(xiàn)的一種惡性疾病。外因是由濕熱毒邪痰濁清除不利所致;內(nèi)因是由肝、脾、腎三臟皆虛、功能失調(diào)、病邪清除不利,經(jīng)久纏綿、肝失疏泄、脾失運(yùn)化、腎氣虧耗、肝郁脾虛、氣滯血瘀、凝聚膠結(jié)所致。因此引起氣虛血滯、瘀血與痰濕毒邪蘊(yùn)結(jié),阻滯肝血脈絡(luò)而形成痞塊,出現(xiàn)積聚癥瘕腫大。隨著病情發(fā)展,以致肝脾腎三臟失調(diào),氣血阻滯,血瘀濕毒蘊(yùn)結(jié),濕毒瘀膠結(jié),肝脾腎大傷,則成痼疾也。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明要解決的技術(shù)問題在于克服現(xiàn)有技術(shù)存在的缺陷,提供一種配伍合理、活血化積的消積化癥中成藥。本發(fā)明技術(shù)方案
一種消積化癥中成藥,由下列重量份的原料藥組成,蜈蚣1-5份,斑蝥0. 03-0. 1份,水蛭1-5份,壁虎2-5份,甘草5-10份,人參5-30份,黃芪10-90份,當(dāng)歸5_30份,白芍9_30 份,丹參5-30份,鱉甲10-60份,土元3-9份,大黃2_12份,白術(shù)6_15份,雞內(nèi)金5_12份。所述原料藥優(yōu)選為蜈蚣1-3份,斑蝥0. 03-0. 06份,水蛭1. 5-3份,壁虎2_5份,甘草5-10份,人參10-20份,黃芪30-60份,當(dāng)歸15-25份,白芍15-20份,丹參10-20份,鱉甲20-40份,土元4-8份,大黃4-10份,白術(shù)8_12份,雞內(nèi)金8_10份。所述原料藥優(yōu)選為蜈蚣1-3份,斑蝥0. 03-0. 06份,水蛭1. 5-3份,壁虎2_5份,甘草5-10份,人參15-30份,黃芪30-90份,當(dāng)歸15-30份,白芍15-30份,丹參15-30份,鱉甲30-60份,土元3-9份,大黃2-12份,白術(shù)6_15份,雞內(nèi)金5_12份。所述中成藥按常規(guī)方法制成丸劑、湯劑、膠囊、散劑或片劑。本發(fā)明的中成藥服用方法
消積化癥丸(又稱龍虎消積化癥丸),一般做成丸劑。服用方法用溫開水服,1日3次, 每次1丸,每粒含原料藥3克,30天為一個(gè)療程。根據(jù)病情輕重、病程長短和體質(zhì)不同定藥量。其他劑型如湯劑、膠囊、散劑或片劑,可參照此劑量服用。本發(fā)明的中成藥藥理分析
本發(fā)明中藥以祖國中醫(yī)藥學(xué)理論為基礎(chǔ),結(jié)合發(fā)明人五十余年的臨床實(shí)踐,精心研究, 探討分析總結(jié),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而得。全方具有益氣活血、消積散結(jié)、健脾益氣、養(yǎng)血揉肝、活血化瘀、消積化癥之功,適用于肝炎后期久治不愈的肝硬化、肝癌(包括原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌)、肝脾腫大、肝腫瘤(肝腫瘤初、中期最為適宜)等癥。本方以蜈蚣、斑蝥、水蛭、壁虎、 甘草為君藥,以人參、黃芪、當(dāng)歸、白芍為臣藥,以丹參、鱉甲、土元(地鱉蟲)為佐藥。方中蜈蚣,又名天龍,味咸,性寒,寒能清熱解毒,善行走竄,能祛風(fēng)定驚,散結(jié)解毒,咸能軟堅(jiān)散結(jié),具有很強(qiáng)的抗癌作用。水蛭,味咸、苦,性平,有毒,歸肝經(jīng),其氣腥善行, 能入血破散,消積化癥。天龍配水蛭,則龍得水性,其力更雄,乃攻中有破,增加消積化癥之力。斑蝥,又名地虎,味辛,性溫,有大毒,歸肝、胃、腎經(jīng),毒烈攻散。本品攻毒蝕瘡,破血散結(jié),常用治經(jīng)閉癥瘕,癌腫、疝痛等證。壁虎(守宮),味咸,性寒,有小毒,歸肝經(jīng),氣腥竄散,能祛風(fēng)止痛,又能定驚止搐,咸能軟堅(jiān)散結(jié),寒則清熱解毒。壁虎與斑蝥合用,有善行走竄之功,同性搜剔善走竄攻堅(jiān),散結(jié)、消積破血化癥。方中甘草,又名國老,味甘性平,調(diào)和諸藥,古人稱國老配其君藥有毒之品,則以得中和其性,毒藥得之解其毒,剛藥得之和其性之妙,以防毒藥傷人之弊也。方中人參,味甘微苦而性微溫,善補(bǔ)五臟之氣,補(bǔ)氣而兼能養(yǎng)陰,守而不走。黃芪, 味甘性溫,善走肌表,補(bǔ)氣,兼能扶陽走而不守。人參、黃芪二藥相配,一走一守,補(bǔ)元?dú)?,生精血,陰陽兼顧,徹里徹外,通補(bǔ)無瀉;又因癌癥傷氣耗血,脾胃氣弱多虛,用之以鼓舞中氣, 肺氣已弱者以補(bǔ)氣固衛(wèi),心虛氣祛者用之以補(bǔ)心助脈,一切氣虛不足之證,以防破血攻伐傷氣、傷血之弊也。方中當(dāng)歸,辛甘而溫,補(bǔ)血行血;白芍,酸而微寒,補(bǔ)血斂陰;當(dāng)歸辛香性開,走而不守,白芍酸收性合,守而不走。當(dāng)歸、白芍合用,辛而不過散,酸而不過斂,一開一合,動(dòng)靜相宜,使其補(bǔ)而不滯血,行血而不耗血,養(yǎng)血補(bǔ)血之功最良。當(dāng)歸能和肝而活血化瘀,白芍能膚肝而和營止痛,二者合用還有養(yǎng)肝和血止痛之力。以上四味均為臣藥,乃破中有補(bǔ)之功,以防破傷之弊。方中丹參,味性苦微寒,能治療血瘀氣滯而心腹刺痛、胃脘痛,又活血化瘀,消積散結(jié),以復(fù)肝體之健狀。鱉甲,味咸,微寒,歸肝、腎經(jīng),滋陰潛陽,軟堅(jiān)散結(jié),退熱除蒸,用于陰虛發(fā)熱,勞熱骨蒸,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),癥瘕。丹參、鱉甲相伍,丹參活血祛瘀,鱉甲滋陰養(yǎng)血,散結(jié)軟堅(jiān)。土元,又名地鱉蟲,味咸,寒,有小毒,歸肝經(jīng),破瘀血,續(xù)筋骨,用于筋骨折傷,瘀血經(jīng)閉, 癥瘕痞塊。三藥合用,祛瘀不傷正,養(yǎng)陰不礙滯,相得益彰,共奏養(yǎng)血活血、化瘀消痞塊之功, 共治氣滯血瘀癥瘕積聚。綜觀全方,組方合理,配伍有度,藥用精專,藥達(dá)病除,則痼疾瘳之也。重用血肉有情靈動(dòng)之物,蟲類之品善性走竄,散結(jié)軟堅(jiān),搜剔其毒邪蘊(yùn)結(jié)于肝,立意軟堅(jiān),活血消積為要。攻而不竣,猛而不伐,以助其和,增強(qiáng)破積散結(jié)、攻補(bǔ)兼施之力,治病必救其本。養(yǎng)血軟堅(jiān)、活血消積,以復(fù)肝體之健狀,理氣活血,氣旺則血行,磨積消滯,大補(bǔ)精血,益氣通絡(luò)以固腎,其痼疾則除之。本發(fā)明的積極有益效果
(1)本發(fā)明藥物根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論,經(jīng)過多年的探索、試驗(yàn)才總結(jié)出來的。實(shí)踐證明, 該藥配方配伍合理,藥效互補(bǔ),能標(biāo)本兼治,療效明顯。全方具有益氣活血消積散結(jié),健脾益氣,養(yǎng)血揉肝,活血化瘀,消積化癥之功,對(duì)肝癌、肝腫瘤、肝脾腫大的治愈率達(dá)82. 7%,而且治愈后不反彈。(2)本發(fā)明的中成藥配伍好,辨證論治,協(xié)調(diào)陰陽,顯示出中藥的治療優(yōu)勢(shì),不僅不會(huì)損傷肝腎,還能有效保護(hù)心、腦、腎,并且中藥價(jià)廉、毒副作用小,對(duì)靶器官影響較小,具有見效快、病人痛苦小、花費(fèi)低、安全等優(yōu)點(diǎn),易被患者接受。(3)本發(fā)明的中成藥原料易得,成本低,加工簡單,易于實(shí)施和推廣應(yīng)用。具體病例及效果統(tǒng)計(jì)
申請(qǐng)人從80年代至今,共收治全國20余省、市自治區(qū),160個(gè)縣的肝癌、肝腫瘤、肝脾腫大等疾病患者3025例,其中男女患者比例約為8 =2,30-45歲患者約2000名,占60% ;45-65 歲之間患者約300名,占10% ;其他30%。3025例患者中,痊愈2503例,占82. 7% ;其余為有效病例,無一例無效。典型病例
病例1 王XX,男,61歲,工人,初診1984年2月M日?;颊咭蚋螀^(qū)不適身體消瘦住院觀察,入院后經(jīng)肝B超檢查為右肋下3厘米,劍突下5厘米,肝厚9. 5厘米,右側(cè)見直徑4厘米包塊平段,范圍3. 5厘米肝未見明顯異常。于1984年4月13日、5月17日、6月5日三次掃描,均為右葉占位病變。甲胎蛋白初為陽性(4月16日),繼為陽性(5月M日),臨床診斷為原發(fā)性肝癌。用氟尿嘧啶靜脈注射過1次,因藥反應(yīng)較大而停藥,于5月24日改用本發(fā)明的中藥治療。初診時(shí)面黃消瘦,精神欠佳,食欲不振,脘腹脹氣,疲乏無力,右脅偶爾隱隱作痛,口干口苦,小便黃,大便微溏不爽。苔黃膩,舌紅紫,脈弦,觸質(zhì)較硬,邊緣不整,表面凸凹不平,中醫(yī)診為“癥積”。辨證為濕熱毒邪蘊(yùn)遏,痰凝血瘀,脾運(yùn)失常,癥積脅腹、中焦。擬化積消癥,以調(diào)脾胃。連服實(shí)施例3的消積化癥丸15劑,每天1劑,每劑含原料藥6克。癥漸穩(wěn)定,仍覺精神欠佳,脘腹略脹,膩胎稍退,脈弦細(xì)。擬法如前,清熱利濕,解毒化癥,以調(diào)脾胃,消積化癥,又連服實(shí)施例3的消積化癥丸20齊IJ。至1984年7月14日,癥見納食好轉(zhuǎn),精神欠佳,大便成形,小便微黃,苔薄黃,根膩,脈弦細(xì)。按原方再服15劑,以后略有增損,服藥至9月11日,出院。出院后繼續(xù)按前方調(diào)治,同時(shí)用蟾蜍(蟾蜍1只,去內(nèi)臟洗凈,用麻油500克煎煮,去渣備用,炒菜佐餐,)輔助治療。至1985年3月31日,掃描未見肝內(nèi)占位病變,原缺損區(qū)已好轉(zhuǎn),檢查甲胎陰性。觸診肝于肋下可觸及1厘米,質(zhì)稍硬。精神食欲恢復(fù)如常,并能參加生產(chǎn)勞動(dòng)。后隨訪3年,未見病情反復(fù)。病例2 王某,男,55歲,干部,患者于1981年患黃疸性肝炎,1982年6月脘腹脹滿, 肝區(qū)隱痛,噯氣不適,食欲不振四肢乏力。超聲波檢查肝肋下吸氣時(shí)2cm,劍突下8cm,臍上 7cm。肝區(qū)波形較密微小波,甲胎蛋白放射免疫測(cè)定結(jié)果> 1280毫微克/毫升,血凝I-FG 陰性。環(huán)卵試(一)GPT復(fù)查5次,均壓在40單位以下,澳大利亞抗原陰性。診斷為原發(fā)性肝癌(中醫(yī)肝積癥癥)。診治時(shí)肝隱痛,胃納不佳,脘腹脹滿,舌苔黃膩,舌質(zhì)偏黯,脈弦。辨證為熱毒壅盛, 濕濁內(nèi)聚。治以解毒攻堅(jiān)、消積化癥。藥用白花舌草90g,草藥煎湯送服,用實(shí)施例6的消積化癥丸,一日三次,每次一丸,每丸含原料藥3g,連續(xù)服八個(gè)月后,肝腫塊縮小,脘腹脹滿消失,胃納亦佳,但仍然肢倦乏力,舌苔薄膩,舌質(zhì)偏黯,脈弦。繼續(xù)服用消積化癥丸一年余, 于1984年6月上旬復(fù)查,肝同位素掃描,未見明顯占位性病變,甲胎蛋白火箭電泳< 30毫微克/毫升,超聲波檢查,肝肋下未及,肝波較密微波。之后按上述服藥方法,連續(xù)服四個(gè)月后停藥。1985年2月下旬因勞動(dòng)過累,上腹部肝區(qū)脹痛,胃納不佳,到某醫(yī)院檢查,AFP又呈陽性,又按原方藥治療一年后,能參加勞動(dòng),后隨訪二年未見異常變化。病例3 馮XX,男,58歲,某公司干部,住址北京市朝陽區(qū)X公司。1988年2月18日初診,因上腹部包塊2個(gè)月,伴腹脹納差,胃脘飽滿,肝區(qū)隱痛,小便短赤,口干鼻衄。同年元月初曾經(jīng)在某醫(yī)院肝同位素掃描提示,肝內(nèi)巨大占位病變,腹水 (++),a-FP75,診斷為“晚期肝癌”??诜?瓶(既往無肝病史),病性日漸加重,轉(zhuǎn)來我院。患者來時(shí),顏面灰黯,形體消瘦,神疲乏力,呃逆噯氣,肝大肋下10公分,劍突下14 公分,質(zhì)硬,腹水(+++),雙下肢凹隱性浮腫,脈弦數(shù)滑,舌苔黃膩。中醫(yī)診斷肝積癥塊(氣滯血瘀型)。中醫(yī)辨證氣滯不行,瘀血內(nèi)阻,肝病及脾運(yùn)化失司,水已見分曉,停蘊(yùn)內(nèi)結(jié)成塊,脈數(shù)滑為濕熱之象,苔黃膩為溫?zé)醿?nèi)蘊(yùn),正虛邪實(shí)。治則消積化癥,化瘀降逆,健脾利濕,佐以益氣養(yǎng)血、化癥解毒抗癌。(1)方藥 太子參15g,炒白術(shù)15g,麥門冬15g,生山藥12g,八月扎10g,花丹皮15g,杭白芍15g,豬苓 30g,重樓30g,蒲公英15g,白茅根30g,醋鱉甲30g,仙靈脾12g,三七粉3g,沖服。(2)實(shí)施例7的消積化癥丸,一次一丸,每日2次,用湯藥沖服。二診上方服藥14劑,自覺腹脹減輕,鼻衄減少,周身皮膚瘙癢減輕。續(xù)診15次, 共服藥M貼。十六診下肢浮腫消退,尿量增多,精神好轉(zhuǎn),腹脹減輕,肝肋八公分,劍突下 10公分,腹水(+ ),寐差,有鼻衄,脈弦細(xì),苔黃,復(fù)查α -FP140單位。將方藥(1)加味遠(yuǎn)志12g,炒棗仁15g。續(xù)診34次,服藥408劑。第五十診自覺癥狀明顯改善,精神好轉(zhuǎn),食欲增加,肝腫瘤瘤縮小,至肋下4. 5公分,劍8公分,脈弦細(xì),舌黃,繼續(xù)治療。服藥468劑,病情日漸好轉(zhuǎn),精神情緒好,肝臟明顯縮小至肋下3公分,劍突6公分,二便調(diào),復(fù)查B超提示肝內(nèi)未見明顯占位病變,自確診晚期肝已治療三年余至痊愈。隨訪3年未發(fā)現(xiàn)異常。病例4 馬XX,男,36歲,于1994年3月16日初診。四年前患過急性黃疸性肝炎后,仍未完全痊愈,時(shí)輕時(shí)重,因感冒發(fā)燒、感冒痊愈后,自覺肝區(qū)隱痛不息,病情漸漸加重, 前來就診。現(xiàn)癥疲乏無力,脘腹脹滿,食欲欠佳,舌苔黃膩,舌質(zhì)紫黯,脈弦細(xì)數(shù)。肝右肋下作B超發(fā)現(xiàn)肝肋下6公分,劍突下4公分,脾大4公分,肝功能化驗(yàn)各項(xiàng)均偏高,血小板計(jì)數(shù)列8萬/立方毫米,白細(xì)胞總數(shù)4200/立方毫米,紅細(xì)胞350萬/立方毫米,食道超影有輕度靜脈曲張。有時(shí)有鼻衄,超聲波提示肝區(qū)有占位性病變。中醫(yī)診斷肝積癥塊。(氣滯血瘀,濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)型) 治法清利濕熱,活血消積,佐軟堅(jiān)散結(jié),以攻毒抗癌。
擬方實(shí)施例5的消積化癥丸。用法1日3次,每次3g,枳實(shí)消痞湯送服。一個(gè)月為1療程。二診于3月20日,服藥后脘腹脹滿減輕,脅肋肝區(qū)隱痛消失,舌苔淡白,舌質(zhì)黯紫減輕,脈弦,脾左肋觸2厘米。功能化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)均在正常值以內(nèi)。血小板計(jì)數(shù)12萬/立方毫米,白細(xì)胞總數(shù)5000/立方毫米。氣滯血瘀癥塊有明顯減縮。治法如前,枳實(shí)消痞湯送服,1個(gè)月為一個(gè)療程。于1994年6月25日出院,出院時(shí)按上方服用消積化癥丸,1日3次,每次3g。于 1995年9月隨訪,多次復(fù)查肝功能正常,血小板、白細(xì)胞、血蛋白定量均屬正常范圍。肝在右肋下未觸及,脾左肋下觸1厘米,超聲波衡疏微波,已基本恢復(fù)正常,可正常工作。本例肝癌,屬中醫(yī)的積聚癥瘕、痞塊范疇,以氣滯血瘀外感濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)于肝絡(luò), 凝結(jié)于肝,久則不愈而成癥塊。治以活血消積化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)之法,以漸消緩散,攻補(bǔ)兼施的“龍虎消積化癥丸”,故依扶正固本以祛邪,又以活血化瘀而行化癥之功,則頑痼之疾得除矣。病例5 患者張XX,男,M歲,1993年3月12日初診,患肝炎已十余年,前兩年經(jīng) XX醫(yī)院診斷為門靜脈性肝硬化,近兩月出現(xiàn)脘腹脹滿,肝區(qū)隱痛,做B超發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性占位性病變,形體消瘦,精神不振,呃逆噯氣,肝肋下4公分,劍突下3公分,脾在左肋下5公分,質(zhì)硬,伴有小量腹水,小便短少黃赤,大便時(shí)溏時(shí)干結(jié),口干,口苦,面色黯滯,面頸部及胸部伴有散在性血縷,腹部脹大高出胸部,按之堅(jiān)硬,凹凸不平,邊緣不規(guī)則,午后低微熱,下肢浮腫,肝、脾腫大,舌苔黃燥而厚,舌質(zhì)暗滯,伴有瘀斑,脈象弦數(shù)。肝功能化驗(yàn)顯示,谷丙轉(zhuǎn)氨酶300單位,谷草轉(zhuǎn)氨酶396單位,麝濁30單位,麝絮(+++)。血小板計(jì)數(shù)9萬立方毫米,血蛋白定量59%,白蛋白2%,球蛋白3%。食道造影伴有靜脈曲張。超聲提示為原發(fā)性肝癌。西醫(yī)診斷肝癌。中醫(yī)診斷積聚、癥塊(濕熱邪毒蘊(yùn)結(jié),氣滯血瘀阻于脈絡(luò)型)。治法清熱解毒,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),佐以滲濕利水。擬方實(shí)施例9的消積化癥丸,五苓散煎湯送服。1日3次,每次1丸,1個(gè)月為1 療程。于4月10日二診,服藥后腹水消減,小便增進(jìn),精神好轉(zhuǎn),肝區(qū)隱痛消失,脘腹脹滿大減,肝在右肋下觸2公分,脾在左肋下觸及2公分,食欲增進(jìn),小便增加,下肢浮腫消失,午后低熱消失,精神不振、疲乏倦怠消失。肝功檢查各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍以內(nèi)。麝濁10單位, 麝絮(+ ),血小板計(jì)數(shù)10萬立方毫米,白細(xì)胞計(jì)數(shù)4600/立方毫米,血蛋白定量5. 8克%,白蛋白3克%,球蛋白2. 80克/%,此屬于好轉(zhuǎn)之象。治法按上法再用藥1個(gè)月。于5月18日三診,腹水全消,食欲、二便正常,精神尚好,頭暈疲倦有明顯好轉(zhuǎn),舌質(zhì)瘀未盡,舌苔淡黃,脈象細(xì)弦。肝在右肋下觸0.5厘米,脾在左肋下觸及1厘米。肝功化驗(yàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶50以內(nèi),麝濁麝絮均在(一),血小板計(jì)數(shù)12萬/立方毫,白細(xì)胞計(jì)數(shù)5000/ 立方毫米。血蛋白定量3.6克%,白蛋白4.5克/%,球蛋白3.5克%。此屬久病傷正,久病必虛,久虛成瘀,瘀積不化,阻滯肝絡(luò),久則凝結(jié)成積塊癥瘕也,久而不散,則致成癌頑疾矣。消積化癥丸能活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),以毒攻毒,攻補(bǔ)兼施,非不可勝也。于6月18號(hào)四診,服藥后食欲增加,兩便如常,精神尚好,舌淡苔白,脈象弦細(xì),肝在右肋下未觸,質(zhì)軟。脾在左肋下觸及0. 5厘米。
肝功化驗(yàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶45單位,麝濁7單位,麝絮(一),血小板計(jì)數(shù)13萬/立方毫米,白細(xì)胞計(jì)數(shù)5200立方毫米,血蛋白定量6.6克%,球蛋白3克%。病邪已去,正氣漸復(fù),再用此藥以鞏固其效,以達(dá)徹底之康復(fù)。病人痊愈出院,又付上本發(fā)明的中藥1個(gè)月的劑量, 出院后隨訪至今,未見復(fù)發(fā)。病例6 周XX,男,46歲,干部,已婚,(病史)消瘦乏力,食欲不佳,反復(fù)“感冒”半年余,體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤陽。體檢時(shí)B超探測(cè)發(fā)現(xiàn)肝臟右后葉上部顯示7. 6cmX 6. 5cm、3cmX 4cm兩個(gè)腫塊;經(jīng) CT進(jìn)一步證實(shí),診斷為“原發(fā)性肝癌”。即入醫(yī)院行肝臟控查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝臟癌塊較大,已失去手術(shù)切除機(jī)會(huì),置肝動(dòng)脈保留導(dǎo)管,預(yù)作化療治療。于術(shù)后第五天,即邀余中藥結(jié)合治療。(診查)體溫T37. 8 0C,心率 P82 次 / 分,血壓 BP100/70mmmg。病人發(fā)育正常,半臥體位,形全消瘦,精神萎靡,表情痛苦,語音低沉,神清合作。面色青黑而晦,肌膚干澀,頭顱及五官無特殊異常。全身淺表淋巴結(jié)不大。雙肺(一)心界不大,心音低沉,心律82次/分,律齊。腹呈舟狀,右上腹術(shù)后紗布覆蓋,腹軟無壓痛及包塊, 腰背及四肢無特殊。兼見多汗自汗,惡心厭油,食欲不振,不思飲食,口干欲飲,但飲不多,大便術(shù)后未解,小便黃少。舌質(zhì)枯瘦瘀暗,舌光無苔,津少失潤,脈象虛細(xì)無力。(辨證)患者因癌瘤穩(wěn)伏,正氣暗傷;復(fù)加手術(shù)探查,腫瘤過大,失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。術(shù)后復(fù)因憂思,脾胃氣滯,納呆食少,諸因復(fù)加,以致氣陰兩虛,脾胃虛衰,正虛尤甚。(診斷)中醫(yī)肝癌,證屬氣結(jié)血瘀,痰濁積聚,癥瘕,氣陰兩虛。脾胃虛衰。西醫(yī)原發(fā)性肝癌(結(jié)節(jié)型),肝臟探查術(shù)后。(治療及療效)中藥治療,當(dāng)務(wù)之急在于扶補(bǔ)正氣,以扶正固本,調(diào)暢脾胃氣機(jī),佐以“本發(fā)明的消積化癥丸”軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)氣活血,養(yǎng)血,行宿血以生新血化瘀血,則以扶正固本,以毒攻毒抗癌化癥,則是治癌,抗癌則是正復(fù)邪去,則治理也。為促進(jìn)術(shù)后康復(fù),以益氣扶脾,生津和胃,方用生脈散合益胃湯,煎湯送服實(shí)施例的消積化癥丸,一日三次,每次3g, 經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療7日(7劑)后,患者精神好轉(zhuǎn),惡心厭油消失,食欲好轉(zhuǎn),食量增加,舌潤有津,脈象細(xì)弱,較前有力。鑒于陰津漸復(fù),脾胃已調(diào),當(dāng)為方藥能受,在前方的基礎(chǔ)上增加方藥,方藥西洋參15g,黃芪60g,炒白術(shù)15g,麥門冬20g,全當(dāng)歸15g,紫丹參30g,雞內(nèi)金 20g,懷山藥20g,山楂20g,杭白芍30g,橘皮15g,炙甘草15g,每日1劑,水煎送服實(shí)施例6 的消積化癥丸,一日3次,每次3g。上二方服后,未見不良反應(yīng),再服7日(7劑)后,患者精神顯著好轉(zhuǎn),多汗已止,食欲良好,二便調(diào)暢,術(shù)后半月出院,正虛漸復(fù),脾胃調(diào)暢。但癌瘤仍存,治以扶脾養(yǎng)肝,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。方用實(shí)施例的消積化癥丸為主,將方藥調(diào)整為西洋參20g,黃芪40g,白術(shù) 15g,麥冬20g,當(dāng)歸15g,丹參3g,雞內(nèi)金30g,杯山藥2g,山香30g,白芍30g,陳皮15g,炙甘草15g,每日1劑,煎水送服實(shí)施例的消積化癥丸,每日1劑,1日3次,每次3g。三方服后,未見不良反應(yīng),經(jīng)服半月后,康復(fù)良好,精神上,食欲顯著好轉(zhuǎn),體重增加。術(shù)后1月,開始化療(5-Fu · MTG為主,少量多次,經(jīng)導(dǎo)管注入),化療期仍堅(jiān)持服中藥。 期間雖有惡心、乏力、血象輕度下降,但能堅(jiān)持中藥治療。經(jīng)治3個(gè)療程后因?qū)Ч荛]塞,其后終上化療。繼以滋陰扶陽、養(yǎng)肝扶脾、活血化瘀、消積化癥,軟堅(jiān)散結(jié),仍守前方加減。四方服后,方藥有受,未見不良反應(yīng),經(jīng)服3個(gè)月(45劑),至術(shù)后6個(gè)月,患者情況良好,精神、食欲與睡眠均如常,體重增加,全力康復(fù),已恢復(fù)半日工作。其間曾于術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月,經(jīng)B超及CT復(fù)查,肝臟腫瘤局限,與術(shù)前對(duì)比有明顯縮小;外周血象除化療期紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白有所下降外,尚保持正常;多次復(fù)查,肝功能未發(fā)現(xiàn)特殊損害。其后仍守方,其間略有加減,經(jīng)服至術(shù)后8個(gè)月,康復(fù)良好,其后停藥。原發(fā)性肝癌惡性度極高,一旦發(fā)現(xiàn),多已屬中、晚期,且其生存期僅12個(gè)月左右。 本例首治以益氣生津,調(diào)補(bǔ)脾胃,以保證方藥能受,飲食能納,化療得以順利進(jìn)行;次以“消積化癥丸”主之,以補(bǔ)攻兼施,補(bǔ)中寓攻,攻而勿過,且能持方固守,方獲此效。肝癌其證型非一成不變,臨證應(yīng)詳審查變,分型而治,方能獲滿意療效。
具體實(shí)施例方式實(shí)施例1-12 —種消積化癥的中成藥,具體原料藥成分見表1。制法將原料藥粉碎,過篩、混勻,按常規(guī)方法制成丸劑,每丸含原料藥3克。所用原料藥均按現(xiàn)有方法進(jìn)行炮制。如鱉甲,需經(jīng)醋炙;壁虎,用滑石粉炒至發(fā)泡酥脆,有香氣透出者為度,去頭足及磷片;斑蝥,取凈斑蝥與大米拌炒,至大米呈黑黃色,取出,除去頭、足、翅。其他原料藥不再詳述。表1本發(fā)明各實(shí)施例的原料藥配比,單位為克。
權(quán)利要求
1.一種消積化癥中成藥,其特征是由下列重量份的原料藥組成,蜈蚣1-5份,斑蝥 0. 03-0. 1份,水蛭1-5份,壁虎2-5份,甘草5-10份,人參5-30份,黃芪10-90份,當(dāng)歸5-30 份,白芍9-30份,丹參5-30份,鱉甲10-60份,土元3-9份,大黃2_12份,白術(shù)6_15份,雞內(nèi)金5-12份。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的中成藥,其特征是其中原料藥為蜈蚣1-3份,斑蝥 0. 03-0. 06份,水蛭1. 5-3份,壁虎2-5份,甘草5_10份,人參10-20份,黃芪30-60份,當(dāng)歸15-25份,白芍15-20份,丹參10-20份,鱉甲20-40份,土元4_8份,大黃4_10份,白術(shù) 8-12份,雞內(nèi)金8-10份。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的中成藥,其特征是其中原料藥為蜈蚣1-3份,斑蝥 0. 03-0. 06份,水蛭1. 5-3份,壁虎2-5份,甘草5_10份,人參15-30份,黃芪30-90份,當(dāng)歸15-30份,白芍15-30份,丹參15-30份,鱉甲30-60份,土元3_9份,大黃2_12份,白術(shù) 6-15份,雞內(nèi)金5-12份。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的中成藥,其特征是所述中成藥按常規(guī)方法制成丸劑、湯劑、 膠囊、散劑或片劑。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種消積化癥的中成藥,由下列重量份的原料藥組成,蜈蚣1-5份,斑蝥0.03-0.1份,水蛭1-5份,壁虎2-5份,甘草5-10份,人參5-30份,黃芪10-90份,當(dāng)歸5-30份,白芍9-30份,丹參5-30份,鱉甲10-60份,土元3-9份,大黃2-12份,白術(shù)6-15份,雞內(nèi)金5-12份。本發(fā)明藥方配伍合理,藥效互補(bǔ),能標(biāo)本兼治,療效明顯。全方具有益氣活血,消積散結(jié),健脾益氣,養(yǎng)血揉肝,活血化瘀,消積化癥之功,對(duì)肝癌、肝腫瘤、肝脾腫大的治愈率達(dá)82.7%,治愈后不反彈。該藥毒副作用小,對(duì)靶器官影響較小,見效快、病人痛苦小、花費(fèi)低、安全,易被患者接受。
文檔編號(hào)A61K35/56GK102302567SQ20111022988
公開日2012年1月4日 申請(qǐng)日期2011年8月11日 優(yōu)先權(quán)日2011年8月11日
發(fā)明者劉杰, 盧海珠, 毛凌云, 毛凌波, 毛嘉全, 毛嘉誠, 毛順卿 申請(qǐng)人:毛順卿