專利名稱：手動式骨內(nèi)器械的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明總體上涉及一種用于進入骨髓的醫(yī)療器械，更具體地是涉 及一種用于穿透骨頭并且將穿透器或者針插入到相關(guān)的骨髓內(nèi)的器械 和方法。
背景技術(shù)：
每年，在美國有數(shù)百萬的患者因為威脅生命的緊急情況而接受治 療。這種緊急情況包括休克、外傷、心臟病、藥物過量、糖尿病酮酸 中毒、心律失常、燒傷以及癲癇，這里僅僅列舉了一些。例如，根據(jù) 美國心臟協(xié)會的統(tǒng)計，每年超過1,500,000的患者受到心臟病的威脅 (心肌梗塞)，他們中超過500,000人死于致命的并發(fā)癥。
處理所有這些緊急情況的關(guān)鍵因素就在于快速確立靜脈(IV)注 射管，以將藥物和流體直接注入到血液循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)。無論是在急救車 內(nèi)由護理人員救治，還是在急救室內(nèi)由應(yīng)急專家救治，其目標(biāo)都是相 同的——啟動靜脈注射以將挽救生命的藥物和流體注入。在實施進入 血管的過程中，成功地處理這些危重緊急情況的能力極大程度地取決 操作者的技能和運氣。盡管對某些患者啟動靜脈注射相對容易，但在 對大約20%的患者建立靜脈進入時，醫(yī)生、護士和護理人員經(jīng)常經(jīng)歷極大的困難。在嘗試解決此問題時，反復(fù)地采用鋒利的針刺這些患者， 并且可能會需要侵入性的過程以最終建立靜脈進入。
在實現(xiàn)進入靜脈時另一復(fù)雜因素發(fā)生在"現(xiàn)場"中，例如，在事 故現(xiàn)場或者在救護車的運輸途中，這時難于找到目標(biāo)，并且過分的運 動使得進入靜脈系統(tǒng)非常困難。
在患者患有慢性疾病或者年紀(jì)較大的情況下，根本找不到容易進 入的靜脈。由于周圍靜脈的解剖性缺乏、肥胖、極度脫水或者之前采
用過IV藥物，其他患者可能沒有可用的IV位置。對于這些患者，找
到用于注入挽救生命的藥物的適當(dāng)位置變成了意義重大而又令人沮喪 的任務(wù)。在發(fā)病率和死亡率統(tǒng)計通常不能得到時，已知的是，由于挽
救生命的IV療法進入血管系統(tǒng)被延遲或者只是不可能，而使許多遭
遇威脅生命的緊急情況的患者死于并發(fā)癥。對于這些患者，需要找到 可替代的方法。
例如為注射器、皮下注射器針頭、導(dǎo)管、IV管和旋塞的許多醫(yī)療
裝置可包括銷式(外螺紋)或者套筒式(內(nèi)螺紋)路厄式適配件。銷 的端部或者套筒的端部可包括螺紋，這些螺紋允許相關(guān)的醫(yī)療器械可 拆卸地與其它設(shè)備接合，其中所述其它設(shè)備具有互補的路厄式適配件。
路厄式接頭在某些時候被稱作路厄式滑套(slip)或者路厄式鎖。路厄 式滑套需要相關(guān)的卡箍擰半圏，從而使銷的端部和套筒的端部彼此牢 固接合。當(dāng)被接合并且被擰半圏或者更多圏時，路厄式鎖通過在銷和 套筒之間形成水密式配合而發(fā)揮作用。路厄式鎖通常包括位于套筒端 部上的螺紋鎖定卡箍，其中所述卡箍與相關(guān)的銷端部的耳部或者突出 部匹配，從而提供了更為主動的鎖定連接。路厄式接頭通常形成流體 緊密封。 一些路厄式接頭可包括錐形適配件。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，提供了一種與骨頭的骨髓相通或者進入到其 內(nèi)的器械和方法。該器械可包括具有驅(qū)動軸的手柄、具有第一和第二 端的接頭，其中所述第一端可操作而連接到驅(qū)動軸上，而第二端可操 作而連接到穿透器針座(hub)上。穿透器針座可包括可操作而進入到骨髓內(nèi)的穿透器。
在替換實施例中，提供了一種手動式穿透骨頭和相關(guān)骨髓的器械。 該器械可包括具有至少一根驅(qū)動軸的手柄、具有第一端和第二端的可 拆卸的接頭，其中所述笫一端可操作而連接到所述至少一根驅(qū)動軸上， 而第二端可操作而連接到穿透器針座上。穿透器針座具有可操作而連
接到接頭上的適配件和可操作地而入到骨髓內(nèi)的穿透器。
在另一實施例中，提供了一種進入骨頭骨髓內(nèi)的方法。該方法可 包括利用具有手柄、驅(qū)動軸和帶有可操作而連接到驅(qū)動軸上的第一端 ^a可換祚而速接免l實透緊紐伴匕的笫二號的捲頭的緊誠.搭穿漆緊插入
到骨髓內(nèi)。對于一些應(yīng)用場合而言，可將套管針設(shè)置在穿透器組件內(nèi)。 在將穿透器組件的部分插入到骨髓內(nèi)后，可使手柄和接頭與穿透器組 件脫離開。套管針在使用時可從穿透器組件和相關(guān)的穿透器上拆卸下 來。
在器械的各個實施例中，手柄可為T形、手槍型、圓形或橢圓形、
在各個實施例中，手柄可包括將骨內(nèi)針包圍的腔室、穿透器和相關(guān)的 套管針或者任何其它適于與該器械一起使用的附件。
在另一實施例中，提供了一種將骨頭的骨髓穿透的動力驅(qū)動器械。 該器械可包括殼體、馬達、齒輪傳動組件、至少一根驅(qū)動軸和動力源， 和至少一根可操作而與輔助裝置相連并且還可操作而將旋轉(zhuǎn)能量提供 給輔助裝置的驅(qū)動軸。在各個實施例中，輔助裝置可包括環(huán)狀切割器、 吸入裝置或閃光燈。
物的任何骨頭的骨髓內(nèi)，其中所述目的包括輸送流體、藥物、藥劑、 化學(xué)制品以及任何其它包括血液在內(nèi)的生物活性物質(zhì)。本發(fā)明的教導(dǎo) 還可用于抽取骨髓和/或干細胞。本發(fā)明的教導(dǎo)還可用于進入人類或動 物的除了骨髓外的身體組織或體腔。 附圖的簡要說明
結(jié)合附圖并參照以下說明可對本發(fā)明的實施例和其優(yōu)點進行更為
10完整和徹底的理解，其中在所述附圖中，相同的附圖標(biāo)記表示相同的
部件，并且其中


圖1A為可操作用于穿透骨頭骨髓的器械的示例圖； 圖1B為圖1A中器械的分解示意圖； 圖1C為圖1A中器械的端部示意圖1D為包含本發(fā)明教導(dǎo)的驅(qū)動器和接頭的一個例子的示意圖； 圖IE為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的穿透器組件的示例的示意圖，其中
所述穿透器組件可拆卸地與手柄相接合；
圖IF為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的各部分被剖開的穿透器組件的分解
剖面示意圖，其中所述穿透器組件具有外穿透器和內(nèi)穿透器并可拆卸
地與手柄4妄合；
圖1G為形成于根據(jù)本發(fā)明教導(dǎo)的內(nèi)穿透器上的尖端的放大示意
圖1H為形成于根據(jù)本發(fā)明教導(dǎo)的外穿透器上的尖端的放大示意
圖II為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的器械的一個示例的各部分剖開的剖
面正視示意圖，其中所述器械與骨的骨髓相連通；
圖2為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的用于穿透骨的骨髓的器械的示例圖； 圖3A為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的可操作用于穿透骨的骨髓的器械的
示例圖3B為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的可操作用于穿透骨的骨髓的器械的 示例圖3C為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的可操作用于穿透骨的骨髓的器械的 示例圖3D為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的可操作而封閉穿透器組件的容器的 立體示意圖4A為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的用于穿透骨的骨髓的器械的另一示 例圖4B為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的各部分被剖開的穿透器組件的一個
ii例子的剖面示意圖，其中所述穿透器組件可拆卸地與驅(qū)動軸接合；
圖4C為剖面示意圖，它示出了根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的形成于各部 分被剖開的穿透器組件內(nèi)的開口的另一示例，其中所述穿透器組件可 拆卸地與驅(qū)動軸接合；
圖4D為剖面示意圖，它示出了根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的形成于各部 分被剖開的穿透器組件內(nèi)的開口的再一示例，其中所述穿透器組件可 拆卸地與驅(qū)動軸接合；
圖5A為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的改進的輔助裝置的示例圖，其中所 述輔助裝置與可操作用于穿透骨的骨髓的裝置一同使用；
圖5B為可操作用于穿透骨的骨髓并且適于操作輔助裝置的動力 驅(qū)動器械的示例圖6A為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的可操作用于穿透骨的骨髓的器械的 另一示例的分解示意圖6B為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的可操作用于穿透骨的骨髓的器械的 又一示例的示意圖7為根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)的適用于使管與針座和穿透器連接的適 配件的一個例子的分解示意圖。
發(fā)明的詳細說明
通過參照附圖1A-7，可最好地理解本發(fā)明的一些優(yōu)選實施例和 它的優(yōu)點，其中在所述附圖中相同的附圖標(biāo)記表示相同和類似的部件。
就治療人類患者來描述本發(fā)明的各個方面。然而，包含本發(fā)明教 導(dǎo)的器械和方法還可用于治療動物。
有時候，電池動力的驅(qū)動器不能有效地用于或不適用于骨內(nèi)(IO) 進入。這些情況可能涉及軍事的特殊行動，因為極端的溫度和嚴格的 重量限制限制了在戰(zhàn)斗中的可攜帶物。對于民用緊急醫(yī)療服務(wù)(EMS ) 或者第一響應(yīng)者而言也是一樣，因為長時間的存儲并且又很少使用使 得電池動力的驅(qū)動器的方便性不切實際。為此，手動驅(qū)動器提供了優(yōu) 于電池動力驅(qū)動器的一些優(yōu)點。有時釆用手動驅(qū)動器實施骨內(nèi)進入比 采用動力驅(qū)動器所需的時間長。但是，采用任一種驅(qū)動器都可以將骨頭穿透并且進入到相關(guān)的骨髓。當(dāng)使用手動驅(qū)動器時，可將人力施加 到手柄或者把手上，從而將穿透器或者針插入到骨頭內(nèi)以進入到骨髓。 在電池動力驅(qū)動器不能執(zhí)行其功能時，例如由于電源枯竭的情況下， 手動驅(qū)動器還可用作有用的備用件。
圖1A、 1B和1C示出了手動驅(qū)動器10a的一個實施例，其中手 柄12a包括驅(qū)動軸16a。手動驅(qū)動器10a還可包括如圖3A所示的可選 擇的棘輪機構(gòu)。手柄12a可被成形為多種形狀，例如可形成為具有手 指握部20。手柄12a可采用適用于多次使用的材料或者適用于一次性 或者可拋棄性使用的材料制成。還可以采用T形手柄12e(參見圖3c)、 大致為圓形或者卵形手柄12a (參見圖1A和1B)、手槍握把式手柄 12b (參見圖2 )或者其它任何在手動插入穿透器時適于人手或手指握 持的符合人體工程學(xué)設(shè)計的形狀。
根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，多種技術(shù)都可適用于可拆卸地將手柄接合或 者連接到相關(guān)的接頭和/或穿透器上。對于一些應(yīng)用場合而言，手柄和 相關(guān)的接頭可形成為一個單獨的單元。參見圖6A和6B。在這種構(gòu)造 中，手柄/接頭的組合件可操作地連接到組織穿透器的針座上。手柄和 接頭可以或者不可以彼此拆開。對于其它一些應(yīng)用場合而言，手柄可 以在不使用接頭的情況下可拆卸地與針座和相關(guān)的穿透器接合。
圖1B示出了部件之間分離的器械10a。手柄12a包括可選擇的手 指握部或者手指座20。驅(qū)動軸或者連接件16a可拆卸地與接頭180的 端部181接合。內(nèi)穿透器或者套管針220從接頭180的端部182處延 伸。接頭180和相連的內(nèi)穿透器220彼此通過路厄式適配件、螺紋式 連接或者形成于針座200的第一端201上的其它適當(dāng)?shù)倪m配件可拆卸 地連接。外穿透器210從針座200的第二端202延伸。
圖1C示出了器械10a的端部3見圖。
圖1D中的開口 186可形成在第一端181內(nèi)以接收相關(guān)的驅(qū)動軸 16a。參見圖1D。開口 186可形成為各種構(gòu)造和/或尺寸。對于一些應(yīng) 用場合而言，開口 186可包括其尺寸適于容納驅(qū)動軸16a部分的通道 或通路。 一塊或多塊腹板136可形成在端部181內(nèi)并從開口 186處延伸。開放部分或者空間138可形成在腹板136之間。各個從手柄12a 的相鄰部分延伸的凸起146可拆卸地與腹板136和空間138接合。開 口 186和相關(guān)的腹板136可用于將接頭180與手動驅(qū)動器或者動力驅(qū) 動器可拆卸地連接。圖5B示出了動力驅(qū)動器的一個例子。 圖1E示出了穿透器組件160的放大視圖。
如圖1F所示，穿透器組件160可包括接頭180、針座和相關(guān)的針 座200、外穿透器210和內(nèi)穿透器220。穿透器組件160可包括外穿透 器(例如套管、中空管或者中空鉆頭)以及內(nèi)穿透器(例如管心針或 者套管針)。各種管心針和/或套管針都可以設(shè)置在外穿透器內(nèi)。對于 一些應(yīng)用場合而言，外穿透器或者套管210可被描述為基本上細長的 管，其尺寸適于把內(nèi)穿透器或者管心針220接納于其中。內(nèi)穿透器220 的部分可設(shè)置在延伸穿過外穿透器210的縱向通道184內(nèi)。內(nèi)穿透器 220的外徑和縱向通道184的內(nèi)徑可^皮選擇，以^f更內(nèi)穿透器220可在 外穿透器210內(nèi)可滑動地布置。
金屬盤70可被z沒置于開口 186內(nèi)，用于可拆卸地將接頭180和》茲 性驅(qū)動軸連接。對于一些應(yīng)用場合而言，驅(qū)動軸16a可被磁化。內(nèi)穿 透器220的端部223優(yōu)選地與金屬盤70相間隔，其間i殳置有絕緣或者 非導(dǎo)電性材料。
外穿透器210的尖端211和/或內(nèi)穿透器220的尖端222可被操作 以穿透骨頭和相關(guān)的骨髓。尖端211和/或222的構(gòu)造可被選擇為以產(chǎn) 生的外傷最小的方式穿透骨頭或者其它體腔。內(nèi)穿透器220的第一端 或者尖端222可呈梯形，并可包括一個或多個切割表面。在一個實施 例中，外穿透器210和內(nèi)穿透器220可在相關(guān)的制造過程中作為一個 單元^皮一起磨削。提供匹配的配合允許各尖端211和222作為一個單 獨的鉆孔單元，當(dāng)將穿透器組件160的部分插入到骨頭和相關(guān)的骨髓 內(nèi)時，該單獨的鉆孔單元有助于插入并且使傷害最小。內(nèi)穿透器220 還可包括縱向凹槽(未明確示出)，該縱向凹槽沿著內(nèi)穿透器220的側(cè) 部延伸，從而當(dāng)穿透器組件160更深地鉆入到相關(guān)的骨頭內(nèi)時，允許 骨頭屑和/或組織從插入處排出。外穿透器210可采用不銹鋼、鈦或者其它具有適當(dāng)強度和耐用性的材料制成，以穿透骨頭。
針座200可用于在相關(guān)的穿透器在所選擇的插入位置處插入到患 者的皮膚、軟組織和相鄰骨頭時穩(wěn)定穿透器組件160。針座200的第 一端201可操作，以用于與相關(guān)的接頭180可拆卸地接合或連接。針 座200的第二端202的尺寸和構(gòu)造可與外穿透器210相關(guān)的插入位置 相適。針座200與外穿透器210的組合有時可被稱作為"穿透器裝置" 或者骨內(nèi)針。
對于一些應(yīng)用場合而言，接頭180可被描述成基本上為圓筒形的 管，它部分地由第一端181和第二端182所限定。接頭180的外部可 包括與端部181相鄰的擴大錐形部。若干縱向凸脊190可形成在接頭 180的外部上，以在與驅(qū)動軸相連時允許操作者抓緊相關(guān)的穿透器組 件160。參見圖1E。當(dāng)外穿透器210已經(jīng)插入到骨頭和相關(guān)的骨髓內(nèi) 時，縱向凸脊190還允許接頭180祐j爪緊，以4吏其與針座200分開。
接頭180的第二端182可包括開口 185，此開口 185的尺寸適于 將針座200的第一端201接收于其內(nèi)。螺紋188可形成于與接頭180 的第二端182相鄰的開口 185內(nèi)。螺紋適配件188可用于使接頭180 與和針座200的第一端201相鄰的螺紋適配件208可拆卸地連接。
針座200的第一端201可包括形成于其外部上的螺紋連接件208 或者其它適合的適配件。第一端201可具有大致為圓柱形銷式構(gòu)造， 該構(gòu)造適于與接頭180的第二端或者套筒端182可拆卸地接合。
對于一些應(yīng)用場合而言，針座200的端部202可具有法蘭狀的大 致構(gòu)造。尺寸適于容納保護蓋或者針帽234—端的角狀狹槽或凹槽204 可形成于端部202內(nèi)。狹槽或凹槽204可用于4吏蓋234與穿透器組件 160可拆卸地接合。參見圖1A、 1E和2。對于一些應(yīng)用場合而言，蓋 234可被描述為具有圓形端部232的大致為中空的管。蓋234可被設(shè) 置于相關(guān)的狹槽204內(nèi)，以在與相關(guān)手柄相連之前保護外穿透器210 的部分和內(nèi)穿透器220的部分。蓋234可包括形成于其外部上的若干 縱向凸脊236?？v向凸脊236彼此配合，以允許在不污染相關(guān)的穿透 器部分的情況下將蓋或針帽234安裝和拆卸。蓋234可由各種塑料和/或金屬制成。
針座200的第二端202的尺寸和構(gòu)造可被改變，以適應(yīng)各種插入 部位和/或患者。針座200可令人滿意地與多種法蘭或者其它適于接觸 患者皮膚的構(gòu)造一同使用。同樣，端部202和相關(guān)的法蘭可與各種針 座一同使用。本發(fā)明不限于針座200、端部202或者相關(guān)的法蘭。
通道206可從第一端201延伸通過第二端202。通道206的內(nèi)徑 可被選擇為牢牢地與穿透器210的外徑接合。通道206的尺寸和構(gòu)造 可被選擇為保持相關(guān)的穿透器組件與針座200相接合。
圖1G示出了形成在被設(shè)置于外穿透器210內(nèi)的內(nèi)穿透器220端 部上的尖端222的放大視圖。圖1H示出了形成于外穿透器210端部 上的尖端211的放大視圖。
在本發(fā)明的一個實施例中，穿透到骨髓中的步驟可包括轉(zhuǎn)動或 者旋轉(zhuǎn)驅(qū)動軸，以通過旋轉(zhuǎn)運動將穿透器24(參見圖4A)、穿透器IIO (參見圖4B)或者穿透器210 (參見圖1A-1B)插入到骨頭和相關(guān)的 骨髓內(nèi)，將相關(guān)的驅(qū)動軸從接頭80或180上脫離開并且將接頭80或 180從相關(guān)的針座100或200上脫離開，讓針座100或200以及相連 的穿透器24、穿透器110或穿透器210位于骨髓內(nèi)。穿透到骨和相關(guān) 骨髓內(nèi)的深度可由針座100的第二端102和尖端30或者尖端111的極 限端之間的距離或者針座200的第二端202和尖端211的極限端之間 的距離來決定。對于一些應(yīng)用場合而言，螺紋連接或者適配件108或 208允許與各種類型的路厄式鎖和/或路厄式適配件相連，其中與靜脈 注射管或者注射器相關(guān)的所述路厄式鎖和/或路厄式適配件與帶有針 座100的第一端101或者針座200的第一端201相連。
圖ll示出了插入到骨頭130和相關(guān)骨髓140內(nèi)的外穿透器或者套 管110。各種類型的連接方式都可用于使流體通過外穿透器210與骨 髓140連通，然后可用于將靜脈注射管150連接到外穿透器210上。 直角接頭132的優(yōu)點是，允許管150以不會使管150的內(nèi)腔發(fā)生扭結(jié) 或者箍縮的角度連接到外穿透器110上。鎖緊螺母133可用于使直角 的接頭132與針座200接合。
16圖ll僅示出了可用于使流體在外穿透器110和管150之間流通的 接頭的一個實施例。靜脈注射管可用于將靜脈注射流體和/或藥物提供 給相關(guān)的骨髓。該管還可用于從骨髓內(nèi)抽取血樣。其它接頭或者轉(zhuǎn)接 器也可用于將穿透器連接到靜脈注射管、其它類型的管和/或注射器 上。參見圖7。
根據(jù)本發(fā)明教導(dǎo)形成的器械可具有人體工程學(xué)設(shè)計，允許插入壓 力或者作用力(例如手動力)相對輕易地被施加，并且同時允許相關(guān) 的手柄進行旋轉(zhuǎn)動作。在圖3C中，當(dāng)操作者手和手腕內(nèi)轉(zhuǎn)和外轉(zhuǎn)時，
置對準(zhǔn):當(dāng)相關(guān)的穿透器插入;J;頭和相關(guān)骨髓:，這種對準(zhǔn)允許穿 透器組件的軸向定位更好，穿透器不太可能有過分的運動和/或錯位， 而所述過分的運動和/或錯位也許會導(dǎo)致相關(guān)的插入孔非理想的加寬 和/或伸長。插入力不限于旋轉(zhuǎn)力，而是可包括由人力所施加的往復(fù)或 者直接的軸向力。
圖2示出了根據(jù)本發(fā)明教導(dǎo)的器械的另一實施例，它可用于將穿 透器插入到骨髓內(nèi)。圖2示出了手動驅(qū)動器10b，其中手柄12b包括 驅(qū)動軸16b。手動驅(qū)動器10b還可包括例如由圖3A所示的可選的棘 輪機構(gòu)。手柄12b可拆卸地與穿透器組件160接合，并且可用于本發(fā) 明教導(dǎo)的任何其它的穿透器組件。
如圖3A所示的器械10c還可包括第一驅(qū)動軸16a和第二驅(qū)動軸 16c。驅(qū)動軸16a和16c可包括各自的棘輪才幾構(gòu)14。驅(qū)動軸16a和16c 可相對于手柄12c以不同的角度設(shè)置，從而與相關(guān)的穿透器組件的不 同插入位置相適應(yīng)，和/或適應(yīng)不同類型的穿透器組件。驅(qū)動軸16a和 16c可具有相同的圓形截面或者可具有不同的截面。
對于例如如圖3A所示的本發(fā)明的實施例，器械10c可包括內(nèi)設(shè) 有至少一個腔40的手柄12c。腔40的構(gòu)造和尺寸(如圖3A的虛線所 示)可被選擇，以與一個或者多個穿透器組件和/或其它裝置相適應(yīng)。 帽42可被固定在手柄12c的一端上，以將穿透器組件或其它裝置保持 在腔40內(nèi)。正如之后將要更詳述的，在使用之前穿透器組件優(yōu)選地被置于密
封容器內(nèi)。圖3D示出了根據(jù)本發(fā)明教導(dǎo)的一個容器的例子。在腔室 40內(nèi)穿透器組件160以虛線示出，以表示根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)除了容器 43外的其它各種零件也可令人滿意地設(shè)置在手柄內(nèi)。腔室40可被構(gòu) 造成容納一個或多個容器43和/或多個裝置。
如圖3B所示的器械10d可包括手柄12d，該手柄12d與前述的手 柄相比具有改進的構(gòu)造。驅(qū)動軸16b可具有4個側(cè)面，這些側(cè)面限定 了大致為正方形或者矩形的截面。驅(qū)動軸16b還可具有5個側(cè)面、6 個側(cè)面或者呈鍵形。手柄12d還包括內(nèi)設(shè)有容器43的腔40。如前所 述，圖3C所示的器械10e可包括大致T形的手柄12e。
如圖3D所示，容器43包括與之相連的蓋44。蓋44包括舌片46， 該舌片被構(gòu)造成用手的一根或多根手指就可被掀開。容器43的蓋44 可通過操作者的一只手打開。當(dāng)蓋44打開時，操作者可將穿透器組件 與拿在操作者另一手上的手動或動力驅(qū)動器的驅(qū)動軸接合。柔性帶48 可用于使蓋44與容器43可拆卸地相接合。本發(fā)明教導(dǎo)的容器允許穿 透器組件保持在無菌環(huán)境中。當(dāng)需要使用穿透器組件時，可在不污染 穿透器組件的情況下將手動或動力驅(qū)動器接合到本發(fā)明教導(dǎo)的穿透器 組件上。正如下面將要詳述的，可令人滿意地采用各種機構(gòu)例如磁體、 O形環(huán)和/或球形制動件，以允許驅(qū)動軸可拆卸地接合穿透器組件。
棘輪機構(gòu)14 (參見圖3A、 3B和3C)為可選擇部件，它可被包 括在一些實施例中，以為插入相關(guān)的穿透器提供另外的杠桿作用。例 如，當(dāng)以順時針方向施以旋轉(zhuǎn)動力時，棘輪通過與連在針組件針座上 的接頭相接合來發(fā)揮作用。棘輪機構(gòu)14可反轉(zhuǎn)，從而相關(guān)的手柄可在 順時針或者逆時針方向上旋轉(zhuǎn)。本發(fā)明教導(dǎo)的器械可包括可旋轉(zhuǎn)的卡 箍(未明確示出)，它被構(gòu)造成鎖定和解鎖可反轉(zhuǎn)的棘輪機構(gòu)，以改變 旋轉(zhuǎn)方向。本發(fā)明教導(dǎo)的驅(qū)動軸可連接到棘輪機構(gòu)14上，以僅在一個 方向上施加旋轉(zhuǎn)力。棘輪機構(gòu)14可為"靜音"型，包括被構(gòu)造成能夠 產(chǎn)生理想效果的三個滾珠軸承(未明確示出)，而不會伴有傳統(tǒng)棘輪產(chǎn) 生的噪音。驅(qū)動軸還可在不使用棘輪機構(gòu)14的情況下連接到本發(fā)明教導(dǎo)的手柄上。
各種類型的穿透器和穿透器組件都可令人滿意地與根據(jù)本發(fā)明教 導(dǎo)的手柄一起使用。這種穿透器和穿透器組件的例子包括但并不局限
于如圖1A所示的穿透器組件22、如圖4A所示的穿透器組件22以及 如圖4B所示的穿透器組件60。對于一些應(yīng)用場合而言，穿透器組件 22可包括圖4A中所示的接頭80、針座100和穿透器24。對于一些應(yīng) 用場合而言，穿透器組件60可包括圖4B中所示的接頭80、針座100、 套管110和套管針120。對于一些應(yīng)用場合而言，穿透器組件160可 包括圖1A中所示的接頭180、針座200、套管210和套管針或管心針 220。本發(fā)明教導(dǎo)的器械和方法可與各種手柄、接頭、針座和穿透器一 起使用。本發(fā)明不限于圖1A-6B所示的手柄、接頭、法蘭、穿透器和 /或穿透器組件。對于一些應(yīng)用場合而言，手柄或驅(qū)動器可不使用接頭 就直接連接到穿透器針座上。
對于一些應(yīng)用場合而言，穿透器組件可僅包括單個中空穿透器。 而對另一些應(yīng)用場合而言，穿透器組件可包括外穿透器(例如套管、 中空針或者中空鉆頭)和內(nèi)穿透器(例如管心針、套管針或者其它設(shè) 置于外穿透器內(nèi)的可拆卸的裝置)。穿透器24是作為單個中空穿透器 的一個例子。參見圖4A。穿透器24可包括一個或多個側(cè)孔(未明確 地示出)。套管U0和210是作為外穿透器的例子。套管針120和管心 針220是內(nèi)穿透器的例子。參見圖1B和1E。
穿透器的尺寸可根據(jù)相關(guān)的穿透器組件的應(yīng)用場合發(fā)生變化。對 于兒科患者而言，穿透器相對較小，對于成人采用中等尺寸的穿透器， 對于身材龐大的患者采用大尺寸的穿透器。例如，穿透器的長度可在 5mm到30mm的范圍內(nèi)。穿透器的直徑可在18標(biāo)準(zhǔn)尺寸(gauge )到 10標(biāo)準(zhǔn)尺寸(gauge)的范圍內(nèi)。用在特殊應(yīng)用場合中的穿透器的長 度和直徑可依據(jù)器械所要作用的骨頭的尺寸而定。穿透器根據(jù)相關(guān)穿 透器插入的臨床需要可具有各種構(gòu)造。例如，可有這樣一種構(gòu)造，用 于將藥物和/或流體施加到患者的骨髓中，另一種可選的構(gòu)造為，對患 者的骨髓和/或血液進行采樣。其它構(gòu)造也適用于骨頭和/或活組織檢查。 一些穿透器可適用于不止一種用途。穿透器的構(gòu)造和尺寸還可根 據(jù)所選擇的每一穿透器的插入位置而變化。
如圖4A所示，穿透器組件22可包括接頭80、針座和相關(guān)的法蘭 100以及穿透器24。對于一些應(yīng)用場合而言，穿透器24通常可被描述 為中空針，它適于使流體與骨髓相通。穿透器24可被構(gòu)造為穿透骨頭、 骨髓或者其它身體組織或腔體。各種類型的骨內(nèi)針和/或中空的鉆頭都 可用作為穿透器24。穿透器24的尖端30可適用于響應(yīng)手柄22的旋 轉(zhuǎn)而在骨頭中鉆孔。開口 (未明確示出)可形成在穿透器24中并接近 尖端30，從而允許流體在形成于穿透器24內(nèi)的流體流道(未明確示 出)和相鄰骨髓之間流通。
如圖4A和4B所示，針座IOO可用于在相關(guān)的穿透器在選擇的插 入位置處插入穿過患者的皮膚、軟組織和相鄰骨頭期間穩(wěn)定穿透器組 件。針座100的第一端101可操作，以和相關(guān)的接頭80可拆卸地接合 或連接。針座100的第二端102和相關(guān)法蘭的尺寸和構(gòu)造與穿透器24 的相關(guān)插入位置相適。針座100和穿透器24的組合有時被稱作"穿透 器器械或組件"。各種技術(shù)可適用于使接頭80和針座100以及穿透器 24可拆卸地接合。根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)，例如，包括但不局限于機械適 配件和螺紋連接和/或路厄式鎖緊螺母的各種類型的機械緊固件適用 于將手柄與穿透器可拆卸地接合。
對于一些應(yīng)用場合而言，接頭80可被描述為部分地由第一端81 和第二端82限定的大致為圓柱形的桿?？v向通道84可從第一端81 延伸穿過一部分接頭80。對于一些實施例，例如圖4B中示出的，通 道84優(yōu)選地在盤70之前終止。對于一些應(yīng)用場合而言，縱向通道84 的尺寸可適于容納管心針或套管針。參見圖4B。對于另一些應(yīng)用場合 而言，在無縱向通道84的情況下也可滿意地采用接頭80。
擴大開口可形成于第一端81內(nèi)，以^接納驅(qū)動軸16。螺紋適配件 88可形成為與接頭80的第二端82相鄰，用于將接頭80和針座100 的第一端101可拆卸地連接。對于一些應(yīng)用場合而言，若干凸脊或缺 口 90可形成于接頭80的外部上，以允許操作者在使穿透器組件22與驅(qū)動軸16連接時抓住穿透器組件22。凸脊或缺口 90還允許當(dāng)穿透 器24已經(jīng)插入骨頭和相關(guān)骨髓時抓住接頭80，以使其與針座100分 開。
對于一些應(yīng)用場合而言，針座100的端部102可包括環(huán)形狹槽或 凹槽104，其尺寸適于容納保護蓋32的一端。狹槽或凹槽104可用于 將蓋32與穿透器組件22和/或穿透器組件60可拆卸地接合。參見圖 4B。對于一些應(yīng)用場合而言，蓋32可被描述為具有圓端34的大致為 中空的管。蓋32可設(shè)于相關(guān)的狹槽104內(nèi)，以在穿透器與手動或動力 驅(qū)動器相連之前保護穿透器部分。蓋32可由各種塑料和/或金屬制成， 并且可用于穿透器組件的可替換的實施例中。
針座100的第二端102的尺寸和構(gòu)造可改變，以適應(yīng)各種插入位 置和/或患者。通道106可從第一端101延伸穿過針座100至第二端 102。通道106的內(nèi)徑可被選擇為牢固接合穿透器24的外徑和/或套管 110的外徑。通道106的尺寸和構(gòu)造可被選擇為使相關(guān)的穿透器牢固 地與針座100接合。幾種技術(shù)和方法都可用于將穿透器固定到針座上， 所述技術(shù)和方法包括但并不局限于滾花、噴丸硬化處理、法蘭(未明 確示出)、粘接和/或鋸齒狀。
針座100的第一端101可包括位于其外部上的螺紋連接108或其 它適當(dāng)?shù)倪m配件。第一端101可具有大致為圓柱銷型的構(gòu)造，適于與 接頭80的第二端或套筒端82可拆卸地接合。螺紋連接88可拆卸地與 螺紋108相接合。
接頭80、 80b、 80c和80d可具有類似的外部構(gòu)造和尺寸，它們分 別如圖4A、 4B、 4C和4D所示。然而，本發(fā)明教導(dǎo)的接頭的尺寸和 構(gòu)造與接頭80、 80b、 80c和80d相比可被大大改進。
在每一接頭80內(nèi)的開口 86可具有各種構(gòu)造和尺寸，以與相關(guān)的 驅(qū)動軸可拆卸地接合。對于一些應(yīng)用場合而言，驅(qū)動軸可具有4面、5 面、6面或者8面。驅(qū)動軸還可具有"D形"截面。驅(qū)動軸還可為圓 形或者其它任何鍵形的構(gòu)造。驅(qū)動軸和接頭內(nèi)相關(guān)的開口可相對于彼 此為錐形(未明確地示出)。如圖4A所示的驅(qū)動軸16可具有5面。圖4B所示相應(yīng)的開口 86b 也可包括5面，適于可拆卸地接納驅(qū)動軸16。對于一些應(yīng)用場合而言， 金屬盤70可設(shè)置在開口 86b內(nèi)與端部81相對。金屬盤70適用于使如 圖4B所示穿透器組件60可拆卸地與由磁化材料形成的驅(qū)動軸接合。 驅(qū)動軸16可包括或包含被構(gòu)造成與設(shè)置在穿透器組件60內(nèi)的金屬盤 70可拆卸地接合的磁體。金屬盤70和磁化驅(qū)動軸16之間的配合允許 將穿透器組件從容器例如容器43內(nèi)移出。
對于其它應(yīng)用而言， 一個或多個萬茲體72和74可i殳置在開口 86 的側(cè)面內(nèi)，以使相關(guān)的驅(qū)動軸可拆卸地與接頭80b相接合。磁體72 和74在圖1B中以虛線示出?！菲濗w72和/或74可用于^f吏接頭與由適當(dāng) 金屬合金或其它材料制成的驅(qū)動軸可拆卸地接合。
對于本發(fā)明的實施例而言，例如在圖4C中示出的，開口 86c可 具有大致呈圓形的截面。O形環(huán)96可設(shè)置在接頭80c的開口 86c內(nèi)。 O形環(huán)96可與相關(guān)驅(qū)動軸形成令人滿意的接合，其中所述驅(qū)動軸具有 相應(yīng)的大致為圓形的截面。圖3A中所示的驅(qū)動軸16a和16c可具有 大致為圓形的截面。
如圖4D所示的接頭80d可包括球96和彈簧98,其中所示球96 和彈簧98可與驅(qū)動軸內(nèi)相應(yīng)的止動部或凹槽(未清楚的示出)相接合。 球止動機構(gòu)96和彈簧98可彼此相配合，以使接頭80d和相關(guān)的穿透 器組件與驅(qū)動軸可拆卸地接合。根據(jù)本發(fā)明的教導(dǎo)其它機構(gòu)也可適用 于使驅(qū)動軸與接頭可拆卸地接合。這些機構(gòu)包括但不局限于卡環(huán)式接 頭(未明確示出)、鎖鍵式接頭(未明確示出)和類似的可拆卸連接。
對于如圖4B所示的實施例而言，各種類型的螺紋連接或其它適 當(dāng)?shù)倪m配件都可以采用。接頭80的端部82優(yōu)選地包括擴大的開口或 通道，它們的尺寸適于容納針座100的第一端101。形成在端部82內(nèi) 的螺紋88可拆卸地接合形成于端部101外部上的螺紋108。
對于例如由圖4B所示的本發(fā)明的實施例而言，穿透器組件60可 包括外穿透器(例如套管、中空針或者中空鉆頭)和內(nèi)穿透器(例如 管心針或套管針)。各種類型的管心針或套管針都可設(shè)置在外穿透器內(nèi)。對于一些應(yīng)用場合而言，外穿透器或套管110可被描述為具有大 致細長、中空的管，其尺寸適于將內(nèi)穿透器或套管針120容納于其內(nèi)。 套管針120的部分可設(shè)置在延伸穿過接頭80的縱向通道84內(nèi)。套管 針120的外徑和縱向通道84的內(nèi)徑可被選擇，以便套管針120可與接 頭80牢固接合。對于一些應(yīng)用場合而言，金屬盤70可設(shè)置在與套管 針120相鄰的開口 86內(nèi)。
外穿透器110的尖端111和/或內(nèi)穿透器120的尖端112可操作， 以穿透骨頭和相關(guān)的骨髓。尖端111和/或121的構(gòu)造可選擇，從而以 最小的外傷穿透骨頭或其它體腔。套管針120的第一端或尖端121可 包括一個或多個切割表面。在一個實施例中，外穿透器110和內(nèi)穿透 器120在制造過程中分別磨削，并且之后將它們對齊以確保一精確的 配合，從而當(dāng)穿透器組件60的部分插入到骨頭和相關(guān)的骨髓時，允許 各自的尖端111和121作為一個單獨的鉆孔單元，以便于插入并且最 大程度地減小傷害。尖端111和121由此產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)可以最小的傷害 穿透骨頭或其它體腔。
內(nèi)穿透器120還可包括縱向凹槽(未明確示出)，它沿著內(nèi)穿透器 120的側(cè)部延伸，以當(dāng)穿透器組件60更深地鉆入相關(guān)骨頭時，允許將 骨頭屑和/或組織從插入位置排出。套管IIO可由不銹鋼、鈦或者其它 具有適當(dāng)強度和耐用性的材料制成以將骨頭穿透。
各種輔助工具和裝置經(jīng)常由緊急醫(yī)療服務(wù)人員和/或第一響應(yīng)者 所攜帶。圖5A所示的環(huán)狀切割器50可作為這種輔助工具的代表。環(huán) 狀切割器50可包括拇指柄52和手指保護器54。環(huán)狀切割刀片56可 旋轉(zhuǎn)地安裝在從手柄12f延伸的臂58上。
對于一些應(yīng)用場合而言，環(huán)狀切割刀片56可與包含本發(fā)明教導(dǎo)的 針座接合。例如，如圖5B所示，環(huán)狀切割刀片56可與針座100b牢 固接合。可對針座110b的第一端IOI進行改進，以使其具有與關(guān)于接 頭80b描述的開口 86b類似的開口 86b。對于一些應(yīng)用場合而言，手 柄12、 12a、 12b、 12c、 12d和/或12e可拆卸地與針座或者針座100b 接合，以使環(huán)狀切割刀片56旋轉(zhuǎn)。對于其它應(yīng)用場合而言，動力驅(qū)動的驅(qū)動器312可與針座或針座100b連接。驅(qū)動器312可包括與驅(qū)動軸 300連接的電機314。電池或者電源318可設(shè)置在動力驅(qū)動器312內(nèi)。 扳機320可用于啟動馬達314。
名稱為"組織穿透器械及其使用方法"的美國專利6183442和名 稱為"骨內(nèi)針鉆"的美國專利5554154中示出了可采用針座或法蘭的 動力驅(qū)動器的例子。在于2003年5月30日遞交的、名稱為"緊急進 入骨髓的器械和方法"、申請?zhí)枮镹o.10/449503的美國待審專利申請 以及于2003年5月30日遞交的名稱為"進入骨髓的器械和方法"、申 請?zhí)枮?0/449476的美國待審專利申請也示出了動力驅(qū)動器。
在其它需要旋轉(zhuǎn)力或動力的場合，擁有可靠的動力驅(qū)動器對于操 作者而言是有利的。例如，驅(qū)動軸300可與以旋轉(zhuǎn)或往復(fù)運動方式驅(qū) 動的各種輔助裝置相配?？膳c本發(fā)明教導(dǎo)的手柄相連接的輔助或者附 加裝置(未明確示出)的其它例子包括但不局限于矯形固定裝置、便 攜式吸入裝置、閃光燈或者任何其它使用電源的醫(yī)療或現(xiàn)場裝置。連 接到手動或動力驅(qū)動器上的閃光燈可包括用于夜視的紅燈或者白燈 (未明確示出)。這些燈可為LED型。
圖1A、 2、 3A-3C、 6A和6B和1B示出了本發(fā)明的實施例，所示 實施例包括可與根據(jù)本發(fā)明教導(dǎo)的針座可拆卸地接合的手動驅(qū)動器。 如圖6A所示的器械10f可包括形成一體件的帶接頭280的手柄12f。 各種類型的螺紋連接和/或其它適配件都可滿意地用于使驅(qū)動器10f與 針座200可拆卸地接合。對于一些應(yīng)用場合而言，螺紋連接188可形 成在接頭280內(nèi)，用于與形成在針座200上的螺紋連接208可拆卸地 接合。在圖6A中，器械10f可包括從手柄12f延伸的穿透器或套管針 220。
圖6B示出了包括手柄12g和針座200的器械10g。對于例如由圖 6B所示的本發(fā)明的實施例而言，器械10g不包括穿透器或套管針。針 座200可包括前述的具有形成于其內(nèi)的側(cè)口或者開口 26,的穿透器24。
圖7為可滿意地形成在針座200和靜脈注射管150之間的路厄式 適配件或路厄式接頭的一個例子的示意圖。外螺紋適配件40可插入到管150的一端內(nèi)。外螺紋適配件40優(yōu)選地包括錐形表面62，其被設(shè) 計成與錐形表面64形成流體緊密封，其中所述錐形表面64形成有與 端部210相鄰的針座200。錐形表面62和64彼此配合，以形成流體 緊密封路厄式適配件或接頭的部分。路厄式鎖緊螺母或路厄式卡箍 133可用于使錐形表面62和64彼此牢固接合。路厄式緊固螺母133 可與形成在與端部201相鄰的針座200的外部上的螺紋208牢固接合。 在針座200和相關(guān)的穿透器210已經(jīng)置于所選擇的插入位置處后，外 螺紋路厄式適配件36可滑動地置于內(nèi)螺紋路厄式適配件38內(nèi)。路厄 式適配件36和38優(yōu)選地具有錐形表面，所述錐形表面彼此接合，從 而在它們彼此之間形成大致的流體緊密封。路厄式鎖133可用于牢固 地接合，以在路厄式適配件36和38之間保持牢固接合。
雖然已經(jīng)詳細描述了本發(fā)明和它的優(yōu)點，但是應(yīng)該理解的是各種 改變、替換和修改在不偏離由下面的權(quán)利要求所限定的本發(fā)明的精神 和范圍的情況下都可進行。
權(quán)利要求
1. 一種用于穿透骨頭和相關(guān)骨髓的器械，該器械包括具有第一端(201)和第二端(202)的穿透器針座(200)；具有第一端(181)和第二端(182)的接頭(180)，該接頭的第一端(181)用于可拆卸地接合驅(qū)動軸，該接頭的第二端(182)用于可拆卸地接合穿透器針座(200)的第一端(201)；外穿透器(210)，其連接于穿透器針座(200)的第二端(202)并且從穿透器針座(200)的第二端(202)延伸，該外穿透器(210)用于進入骨髓；延伸穿過外穿透器(210)的縱向通道(184)；螺紋連接(208)，該螺紋連接鄰近穿透器針座(200)的第一端(201)設(shè)置，以便可拆卸地接合鄰近接頭(180)的第二端(182)設(shè)置的相關(guān)螺紋連接(188)；接頭(180)的第一端(181)具有開口(186)，該開口(186)用于接納所述驅(qū)動軸；設(shè)置在接頭(180)的第一端(181)內(nèi)的多個腹板(136)和空間(138)，腹板(136)從用于接納驅(qū)動軸的開口(186)延伸；以及各個空間(138)設(shè)置在各個腹板(136)之間。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的器械，還包括內(nèi)穿透器(220 )，該內(nèi)穿透器連接于接頭(180)的第二端(182) 并且從接頭(180)的第二端(182)延伸；以及當(dāng)鄰近穿透器針座(200 )的第一端(201)設(shè)置的螺紋連接(208 ) 與鄰近接頭(180)的第二端(182)設(shè)置的相關(guān)螺紋連接(188)可拆 卸地接合時，該內(nèi)穿透器(220 )用于可滑動地布置在外穿透器(210) 的縱向通道(184)內(nèi)。
3. 根據(jù)權(quán)利權(quán)利要求1或2所述的器械，其中，所述接頭還包括: 用于可拆卸地將接頭(180)與所述驅(qū)動軸接合的機構(gòu)；以及該才幾構(gòu)從包括/F茲體、O形環(huán)才幾構(gòu)和J求/止動才幾構(gòu)的組中選擇。
4. 根據(jù)前述權(quán)利要求中任一個所述的器械，還包括從包括管心針 和套管針的組中選擇的所述內(nèi)穿透器(220);和/或還包括從包括套管、中空管和中空鉆頭的組中選擇的所述外穿透器。
5. —種用于與骨髓流體流通的器械，該器械包括部分地由第一端(201)和第二端(202 )限定的穿透器針座(200 );穿透器針座(200 )的第一端(201)用于可拆卸地接合接頭(180 );該接頭(180)用于可拆卸地接合驅(qū)動器；穿透器針座(200 )的第二端(202)包括法蘭；穿透器(210 )，該穿透器連接于穿透器針座(200 )的第二端(202 ) 并且從穿透器針座(200)的第二端(202)延伸；當(dāng)所述驅(qū)動器和接頭(180)與穿透器針座(200)接合時，該穿 透器(210)用于響應(yīng)于穿透器的旋轉(zhuǎn)而穿透骨頭和相關(guān)骨髓；穿透器針座(200)的第一端(201)具有開口，該開口中設(shè)有錐 形表面(64);直角接頭(132)，該直角接頭連接于適配件(40)并且從適配件 (40)延伸；所述適配件(40 )具有形成在適配件(40 )外部上的錐形表面(62 ); 所述適配件(40 )的錐形表面(62 )用于與設(shè)置在穿透器針座(200 ) 的第一端(201)中的錐形表面(64) —起形成流體密封； 所述直角接頭(132)連接于管(150);適配件(40)和直角接頭(132)可操作以便與所述管的內(nèi)腔流體 流通；卡箍(133)，該卡箍鄰近適配件(40)可滑動地設(shè)置在直角接頭 (132)上；穿透器針座(200)包括鄰近穿透器針座(200)的第一端(201) 設(shè)置的螺紋連接(208);以及當(dāng)適配件(40)設(shè)置在穿透器針座(200)的第一端(201)中時， 穿透器針座(200)的螺紋連接(208)用于可拆卸地接合卡箍(133)的相關(guān)螺紋連接(188)。
6. —種用于穿透骨頭并且進入相關(guān)骨髓的器械，該器械包括 具有第一端(181)和第二端(182)的接頭(180)，該接頭的第一端(181)用于可拆卸地接合驅(qū)動軸，該接頭的第二端(182)用于 可拆卸地接合穿透器針座(200);該穿透器針座(200)部分地由第一端(201)和第二端(202)限定；穿透器針座(200)的第一端(201)用于可拆卸地與接頭(180) 的第二端(182)連接；穿透器針座(200)的第二端(202)包括法蘭；用于進入骨髓的穿透器(210 )，該穿透器連接于穿透器針座(200 ) 的第二端(202)并且從穿透器針座(200)的第二端(202)延伸；穿透器針座(200)包括鄰近穿透器針座(200)的第一端(201) 設(shè)置的螺紋連接(208);穿透器針座(200)的螺紋連接(208)用于可拆卸地接合鄰近接 頭(180)的第二端(182)設(shè)置的相關(guān)螺紋連接(188);尖端(222 )，該尖端設(shè)置在穿透器(210)的一端上，與穿透器針 座(200 )的第二端(202 )縱向地間隔；以及該尖端(222)用于響應(yīng)來自與接頭(180)可拆卸地接合的所述 驅(qū)動軸的旋轉(zhuǎn)運動而穿透骨頭和相關(guān)骨髓。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的器械，還包括所述接頭(180)的第 一端(181)具有用于接納所述驅(qū)動軸的開口 (186);設(shè)置在接頭(180)的第一端(181)內(nèi)的多個腹板(136)和空間 (138)，腹板(136)從用于接納所述驅(qū)動軸的開口 (186)延伸；和 各個空間(138)設(shè)置在各個腹板(136)之間。
8. 根據(jù)權(quán)利要求6或7所述的器械，還包括從動力驅(qū)動器或手動 驅(qū)動器延伸的所述驅(qū)動軸。
9. 一種用于在管和骨髓之間流通流體的器械，該器械包括 部分地由第一端(201)和第二端(202 )限定的穿透器針座(200 );穿透器針座(200 )的第一端(201)用于可拆卸地接合接頭(180 ); 該接頭(180)用于可拆卸地接合驅(qū)動器；穿透器(210 )，該穿透器連接于穿透器針座(200 )的第二端(202 ) 并且從穿透器針座(200)的第二端(202)延伸；該穿透器(210)用于穿透骨頭和相關(guān)骨髓；穿透器針座(200)的第一端(201)具有開口，該開口內(nèi)設(shè)有錐 形表面(64);直角接頭(132)，該直角接頭連接于管的一端并且從管的這一端 延伸；設(shè)置在直角接頭(132)另一端上的適配件(40);適配件(40)的外部上形成有錐形表面(62);適配件(40)的錐形表面(62)用于與設(shè)置在穿透器針座(200 ) 的第一端(201)中的錐形表面(64) —起形成流體密封；該直角接頭(132)可操作以便與管的內(nèi)腔流體流通；穿透器針座(200)包括鄰近穿透器針座(200)的第一端(201) 設(shè)置的螺紋連接(208);以及穿透器針座(200 )的螺紋連接(208 )用于可拆卸地接合卡箍(133 ) 的相關(guān)螺紋連接(188 ),該卡箍(133 )可滑動地設(shè)置在直角接頭(132 ) 上。
10. —種用于將用于穿透骨頭和相關(guān)骨髓的穿透器組件封裝的容 器，該容器包括大致為圓形的第一部分和大致為圓形的第二部分，其中第一部分 用于容納穿透器組件，第二部分用于容納設(shè)在保護蓋內(nèi)的骨內(nèi)針； 蓋(44 )，該蓋包括舌片(46 )，操作者用 一只手可打開該舌片(46 );和該容器可被密封以防止穿透器組件被污染；優(yōu)選地，該容器還包括柔性帶(48)，以便將蓋(44)與所述第一 部分可拆卸地接合并且密封。
11. 一種用于穿透骨頭和相關(guān)骨髓的穿透器組件，該穿透器組件包括中空的外穿透器(210)，其連接于針座(200)并且從針座(200) 延伸；針座(200)具有一個或多個適于抓握的缺口；內(nèi)套管針(220 ),其可滑動地設(shè)置在外穿透器(210)內(nèi)并且與外 穿透器(210)可拆卸地接合；外穿透器(210)具有尖端(211)，該尖端帶有至少一個用于穿透 骨頭的切割邊；內(nèi)套管針(220)具有尖端(222 ),該尖端帶有至少一個用于穿透 骨頭的切割表面；保護蓋(234)，該保護蓋(234)具有至少一個凸脊(236)，在從 穿透器組件移除保護蓋(234)時，所述凸脊用于由操作者抓握；以及針座(200 )具有環(huán)形凹槽(204 )，該環(huán)形凹槽用于將保護蓋(234 ) 與針座(200)可拆卸地接合。
12. —種用于穿透骨頭和相關(guān)骨髓的器械，該器械包括 驅(qū)動器(10f)，該驅(qū)動器(10f)具有形成為驅(qū)動器的一體部件的接頭(280);具有第一端(201)和笫二端(202 )的針座(200 )，外穿透器(210 ) 從針座(200)的第二端(202 )延伸；以及所述接頭(280 )具有適配件(188 )，該適配件用于與針座(200 ) 的第一端(201)可拆卸地接合，因而驅(qū)動器(10f)就可以轉(zhuǎn)動接頭 (280)、針座(200)和外穿透器(210)。
13. 根據(jù)權(quán)利要求12所述的器械，還包括從驅(qū)動器(10f)和接頭(280)延伸的內(nèi)穿透器(220);以及 在針座(200 )與接頭(280 )可拆卸地接合過程中，內(nèi)穿透器(220 ) 可操作以便可滑動地設(shè)置在外穿透器(210)的縱向通道內(nèi)。
14. 根據(jù)權(quán)利要求12所述的器械，還包括 外穿透器(210)具有尖端(211);以及鄰近尖端(211)形成在外穿透器(210)中的側(cè)口 (26)。
15. —種用于穿透骨頭和相關(guān)骨髓的器械，該器械包括 驅(qū)動器(lOf)，驅(qū)動器(10f)具有形成為驅(qū)動器的一體部件的接 頭(280);具有第一端(201)和第二端(202 )的針座(200 )，外穿透器(210 ) 從針座(200)的第二端(202)延伸；接頭(280)用于將驅(qū)動器(10f)與針座(200)的第一端(201) 可拆卸地接合；接頭(280)具有螺紋連接(188),該螺紋連接(188)用于與形 成在針座(200)的第一端(201)上的相關(guān)螺紋連接(208)可拆卸地 接合，因而驅(qū)動器(10f)就可以轉(zhuǎn)動接頭(280)、針座(200)和穿 透器(210);從驅(qū)動器(10f)和接頭(280)延伸的內(nèi)穿透器(220); 在外穿透器(210 )與接頭(280 )可拆卸地接合時，內(nèi)穿透器(220 ) 可操作以便被可滑動地設(shè)置在外穿透器(210)的縱向通道內(nèi)；以及 驅(qū)動器(lOf)、接頭(280)和內(nèi)穿透器(220 )形成為單獨的單元。
全文摘要
一種穿透骨頭骨髓的器械。該器械包括具有驅(qū)動軸的手柄、具有第一和第二端的接頭以及具有進入到骨髓內(nèi)的穿透器的穿透器針座，其中所述第一端可操作而連接到驅(qū)動軸上，而第二端可操作而連接到穿透器針座上。
文檔編號A61B17/34GK101474088SQ20091000663
公開日2009年7月8日 申請日期2005年1月25日 優(yōu)先權(quán)日2004年1月26日
發(fā)明者拉里·J·米勒 申請人:維達保健公司