專利名稱：具有自動(dòng)操作超馳控制的外部除顫器的制作方法
具有自動(dòng)操作超馳控制的外部除顫器
本發(fā)明一般涉及電療電路，更具體而言涉及一種外部除顫器，其具有 在向患者提供電擊之前要求救助者采取動(dòng)作的工作模式，還具有自動(dòng)模式 的操作超馳控制，在未通過(guò)救助者的動(dòng)作手動(dòng)提供電擊對(duì)自動(dòng)向患者提供 電擊。
除顫器向心臟提供高電壓脈沖以使心律不齊(例如心室纖顫("VF") 或室性心動(dòng)過(guò)速("VT"))病人恢復(fù)正常的節(jié)律和收縮功能，心律不齊不伴 隨有自發(fā)循環(huán)。有若干種除顫器，包括手動(dòng)除顫器、可植入除顫器和半自 動(dòng)和自動(dòng)外部除顫器。 一般將半自動(dòng)和自動(dòng)外部除顫器稱為"AED"。 AED 與手動(dòng)除顫器的不同之處在于AED能夠自動(dòng)分析心電圖("ECG")的節(jié)律 來(lái)判斷是否需要進(jìn)行除顫。在一些AED設(shè)計(jì)中，在經(jīng)過(guò)ECG分析得出建 議電擊的結(jié)論時(shí)，提示救助者按下電擊按鈕向患者提供除顫電擊。在其他 設(shè)計(jì)中，將AED設(shè)計(jì)成分析患者的ECG并無(wú)需救助者任何動(dòng)作而自動(dòng)提 供除顫電擊。
圖l為救助者12使用除顫器10使心臟驟?；颊?4復(fù)蘇的示意圖。在 心臟驟停吋，患者會(huì)遭受到危急生命的正常心律中斷，通常的形式是不伴 隨有自發(fā)循環(huán)的VF或VT (即可電擊VT)。在VF期間，正常的節(jié)律性心 室收縮被迅速而不規(guī)則的顫搐取代，這造成心臟泵送效率低下且嚴(yán)重減弱。 如果未在通常認(rèn)為的大約8到10分鐘的時(shí)間段內(nèi)恢復(fù)正常節(jié)律，患者14 就會(huì)死亡。相反，VF發(fā)作后(通過(guò)心肺復(fù)蘇術(shù)"CPR"和除顫的組合)越 快恢復(fù)循環(huán)，患者14生還的機(jī)會(huì)越大。除顫器10可以是能夠由第一位回 應(yīng)者使用的AED的形式。
可以由救助者12跨越患者14的胸部施加一對(duì)電極16，以便從患者心 臟獲取ECG信號(hào)。除顫器10然后分析ECG信號(hào)，獲取心律不齊的征候。 對(duì)于除顫器10需要救助者干預(yù)來(lái)提供電擊的情況而言，如果檢測(cè)出VF或 其他可電擊的節(jié)律，除顫器10通知救助者12建議進(jìn)行電擊，并提示救助
6者12按下除顫器10上的電擊按鈕以向患者14提供除顫脈沖。
在利用除顫器治療心臟驟停的受害人時(shí)，研究表明，非常迅速地進(jìn)行 治療是很重要的，因?yàn)榛颊邚男呐K驟?；謴?fù)的機(jī)會(huì)隨著心臟驟停之后時(shí)間 的推移而迅速降低。因此，如果必要的話應(yīng)當(dāng)盡快地提供除顫電擊。研究
還表明，當(dāng)向患者14施予CPR胸前擠壓時(shí)，在CPR中斷和提供電擊之間 的暫停時(shí)間太長(zhǎng)將會(huì)減少患者存活的機(jī)會(huì)。優(yōu)選地，CPR和提供電擊之間 的延遲少于10秒。
為了便于向患者14提供除顫電擊，已經(jīng)將AED設(shè)計(jì)成迅速分析患者 的ECG，做出是否建議電擊的決策，并在短時(shí)間內(nèi)自身做好準(zhǔn)備以提供電 擊。優(yōu)選地，從AED開(kāi)始分析患者的ECG到AED提示救助者12按下電 擊按鈕以向患者14提供電擊時(shí)之間的時(shí)間少于IO秒鐘。AED準(zhǔn)備好提供 電擊的時(shí)間相對(duì)較短，這部分是因?yàn)樘峁╇姄舻氖謩?dòng)激活通過(guò)給救助者12 提供通知，以使其在提供電擊之前不要碰到患者14，從而提供了安全容限。 要求按下電擊按鈕來(lái)提供電擊還迫使救助者12在提供電擊時(shí)從患者14身 上至少拿開(kāi)一只手，這減小了意外電擊救助者12的可能性。于是，在建議 電擊的提示之后需要較少時(shí)間來(lái)允許救助者12不碰到患者14。
然而，這種工作模式的AED的問(wèn)題在于其需要救助者12采取動(dòng)作， 即按下電擊按鈕來(lái)提供電擊。不論AED能夠多快準(zhǔn)備好向患者14提供電 擊，如果未按下電擊按鈕，就不會(huì)提供電擊。在未經(jīng)訓(xùn)練的或經(jīng)驗(yàn)不足的 救助者12因?yàn)榫o急情況而驚慌失措并壓力巨大時(shí)，只要其沒(méi)有在被提示時(shí) 按下電擊按鈕，就會(huì)發(fā)生這種情況。即使救助者12克服了他們的焦慮并最 終按下了電擊按鈕，救助者的躊躇不決也進(jìn)一步拖延了最終給瀕死患者14 提供電擊的時(shí)間。在感受到心臟驟停發(fā)作的患者14成功地將電極16連接 到他或她自己身上，但在AED完成ECG分析或準(zhǔn)備好提供電擊之前由于 失去知覺(jué)而未能按下電擊按鈕時(shí)，也會(huì)發(fā)生未按下電擊按鈕的情況。
無(wú)需救助者干預(yù)就提供電擊的AED無(wú)需手動(dòng)激活來(lái)提供電擊，從而解 決了前述問(wèn)題。如上所述， 一旦連接到患者14，這些AED就能夠分析患者 的ECG并自動(dòng)提供除顫電擊。盡管解決了一個(gè)問(wèn)題，但這種操作模式的 AED有其自身的問(wèn)題。例如，為了確保CPR按壓或患者的活動(dòng)不被AED 示為可電擊的節(jié)律，在確定應(yīng)當(dāng)提供電擊之前要在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)評(píng)估患者的ECG。在一些情況下，從開(kāi)始分析ECG到AED提供電擊之間的時(shí)間可能 介于20和30秒之間，有可能多達(dá)40秒。這些時(shí)間顯著大于優(yōu)選的10秒 時(shí)間。此外，為了防止救助者12意外觸電，AED必需警告救助者12離開(kāi) 患者14，并給救助者12足夠的時(shí)間在自動(dòng)提供電擊之前離開(kāi)。這個(gè)過(guò)程進(jìn) 一步延遲了向?yàn)l死患者14提供電擊的時(shí)間，且進(jìn)一步減小了患者存活的機(jī)
根據(jù)本發(fā)明的原理，提供了一種具有多個(gè)電極、高壓電路、用戶接口 和控制器的除顫器。高壓電路耦合到所述電極，用于積蓄要通過(guò)所述電極 提供的除顫能量。用戶接口用于接收用戶輸入?？刂破黢詈系诫姌O、高壓 電路和用戶接口。控制器用于分析ECG信號(hào)以發(fā)現(xiàn)可電擊節(jié)律并響應(yīng)于用 戶輸入控制高壓電路以通過(guò)電極提供除顫能量。控制器還用于在時(shí)延期間 進(jìn)一步分析ECG信號(hào)，且響應(yīng)于對(duì)可電擊節(jié)律的確認(rèn)，控制高壓電路，以 無(wú)需用戶輸入，在時(shí)延之后和/或依據(jù)一些其他標(biāo)準(zhǔn)提供除顫能量。
本發(fā)明的另一方面提供了一種向患者提供除顫能量的方法。該方法包 括響應(yīng)于接收到的手動(dòng)輸入分析患者的ECG并向患者提供除顫能量。該方 法還包括在等待手動(dòng)輸入的同時(shí)進(jìn)一步分析患者的ECG，并且如果未接收 到手動(dòng)輸入則在時(shí)延之后或依據(jù)其他標(biāo)準(zhǔn)向患者提供除顫能量。
在附圖中


圖1為將除顫器用于心臟驟?；颊叩氖疽鈭D2為根據(jù)本發(fā)明的原理構(gòu)造的除顫器的方框圖3示出了具有音頻用戶接口的AED;
圖4為示出了根據(jù)本發(fā)明實(shí)施例的除顫系統(tǒng)操作步驟的流程圖。
下文給出特定的細(xì)節(jié)來(lái)提供對(duì)本發(fā)明的充分理解。然而，本領(lǐng)域技術(shù) 人員將明白，可以不要這些特定細(xì)節(jié)來(lái)實(shí)施本發(fā)明。此外，這里所述的本 發(fā)明的特定實(shí)施例是以舉例方式提供的，不應(yīng)用于將本發(fā)明范圍限制到這 些特定實(shí)施例。在其他情況下，未詳細(xì)示出公知的電路、控制信號(hào)、定時(shí) 協(xié)議和軟件操作以免不必要地使本發(fā)明模糊不清。圖2示出了可以在其中實(shí)施本發(fā)明實(shí)施例的除顫器110。如下文將要更 詳細(xì)描述的，除顫器110包括這樣的工作模式，其中， 一開(kāi)始可以使用手 動(dòng)提供電擊，隨后，如果未進(jìn)行手動(dòng)提供，則自動(dòng)提供電擊。在可以進(jìn)行 手動(dòng)提供的時(shí)間內(nèi)，除顫器110執(zhí)行額外的ECG分析，以確認(rèn)自動(dòng)提供是 適當(dāng)?shù)摹?br> ECG前端電路202連接到跨越患者14胸部連接的一對(duì)電極116。 ECG 前端電路202用于放大、緩存、過(guò)濾和數(shù)字化患者心臟產(chǎn)生的ECG電信號(hào)， 以生成一串?dāng)?shù)字化的ECG樣本。數(shù)字化的ECG樣本被提供給控制器206， 控制器進(jìn)行分析以檢測(cè)VF、可電擊VT或其他可電擊的節(jié)律。如果檢測(cè)到 可電擊的節(jié)律，控制器206向高壓("HV")提供電路208發(fā)送信號(hào)，以進(jìn) 行充電，為提供電擊做準(zhǔn)備。由控制器206激活用戶接口 214上的電擊按 鈕，使其開(kāi)始閃爍，以提示救助者12除顫器110已準(zhǔn)備好提供電擊。當(dāng)救 助者12按下用戶接口 214上的電擊按鈕時(shí)，從HV提供電路208經(jīng)過(guò)電極 116向患者14提供除顫電擊。如下文將要更詳細(xì)描述的，如果過(guò)去一個(gè)時(shí) 延而沒(méi)有按下電擊按鈕，將會(huì)自動(dòng)向患者14提供電擊。
控制器206耦合到來(lái)自擴(kuò)音器212的另一接收輸入以生成語(yǔ)音記錄。 優(yōu)選對(duì)來(lái)自擴(kuò)音器212的模擬音頻信號(hào)進(jìn)行數(shù)字化，以生成一串?dāng)?shù)字化的 音頻樣本，可以將這些樣本作為事件總結(jié)130的一部分存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器218 中。用戶接口 214可以由顯示器、音頻揚(yáng)聲器和控制按鈕構(gòu)成，控制按鈕 例如為開(kāi)關(guān)按鈕和電擊按鈕，以向用戶提供控制以及視頻音頻提示。時(shí)鐘 216向控制器206提供實(shí)時(shí)時(shí)鐘數(shù)據(jù)，以為事件總結(jié)130中包含的信息標(biāo)記 時(shí)間，還可由控制器206用作計(jì)時(shí)器來(lái)對(duì)時(shí)延計(jì)時(shí)。存儲(chǔ)器218被實(shí)現(xiàn)為 板上RAM、可拆卸存儲(chǔ)卡或不同存儲(chǔ)器技術(shù)的組合，用于在治療患者14 時(shí)按照匯集的樣子以數(shù)字方式存儲(chǔ)事件總結(jié)130。事件總結(jié)130可以包括如 前所述的一串?dāng)?shù)字化ECG、音頻樣本和其他事件數(shù)據(jù)。
現(xiàn)在參考圖3，以頂部透視圖示出了外部AED 310。 AED 310收容在結(jié) 實(shí)的聚合物外殼312中，外殼保護(hù)外殼內(nèi)部的電子電路，還使救助者免于 受到電氣硬件的傷害。AED 310包括類似于參考圖2所述的電子電路，以 利用自動(dòng)超馳控制(override)提供除顫器操作。通過(guò)電線連接到外殼312 的是一對(duì)電極墊。在圖3的范例中，電極墊在位于AED310頂面上的凹陷內(nèi)的筒(cartridge) 314中。拉起把手316，去除電極墊上方的塑料蓋，從 而拿到電極墊來(lái)使用。用戶接口位于AED310的右側(cè)。 一個(gè)小的就緒指示 燈318通知用戶AED310已準(zhǔn)備就緒。在該范例中，在AED310已經(jīng)適當(dāng) 設(shè)置并準(zhǔn)備好之后，該就緒指示燈會(huì)閃爍。在AED310使用期間，就緒指 示燈一直亮著，在需要注意AED310時(shí)，就緒指示燈會(huì)關(guān)閉或以警告色閃 爍。
就緒指示燈下方為開(kāi)/關(guān)按鈕320。按下開(kāi)/關(guān)按鈕打開(kāi)AED310以供使 用。要關(guān)閉AED310，用戶按下開(kāi)/關(guān)按鈕一秒鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。在信息對(duì)于 用戶可獲得時(shí)，信息按鈕322會(huì)閃爍。用戶按下信息按鈕來(lái)訪問(wèn)可獲得的 信息。在AED310正在從患者獲取心跳信息時(shí)，警示燈324會(huì)閃爍，在建 議進(jìn)行電擊時(shí)警示燈會(huì)一直亮著，提示救助者和其他人在此期間任何人都 不應(yīng)接觸患者。在獲取心臟信號(hào)的同時(shí)與患者交互可能會(huì)給檢測(cè)到的ECG 信號(hào)帶來(lái)不希望的偽影。在AED310通知救助者建議提供電擊之后，按下 電擊按鈕326來(lái)提供電擊。使用AED 310 —側(cè)上的紅外端口 328在AED和 計(jì)算機(jī)之間傳輸數(shù)據(jù)。通常在救助完患者之后，并且醫(yī)生希望將患者的事 件數(shù)據(jù)下載到他或她的計(jì)算機(jī)上以供詳細(xì)分析時(shí)使用該數(shù)據(jù)端口。揚(yáng)聲器 313向救助者提供音頻指示，以引導(dǎo)救助者使用AED 310治療患者。提供 蜂鳴器330以在需要注意AED 310時(shí)，例如更換電極墊或新電池的時(shí)候發(fā) 出鳴叫。
圖4示出了利用根據(jù)本發(fā)明的自動(dòng)超馳控制模式手動(dòng)提供電擊的過(guò)程 400。將參考除顫器110描述該過(guò)程。然而，也可以由其他除顫器，包括前 述AED 310來(lái)執(zhí)行該過(guò)程400，以提供根據(jù)本發(fā)明的操作模式。
在步驟402，控制器206獲取并分析患者的ECG，以確定是否建議提 供電擊。如果在步驟404不建議進(jìn)行電擊，除顫器110可以在步驟422向 救助者12提供備選的護(hù)理指示，例如施予CPR，和/或可以繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者 的ECG波形。不過(guò)，如果檢測(cè)出可電擊節(jié)律，控制器206會(huì)在步驟406令 除顫器110準(zhǔn)備提供電擊，這可以包括，例如，控制器206指示HV提供 電路208充電，以準(zhǔn)備提供電擊。當(dāng)除顫器110準(zhǔn)備好提供電擊時(shí)，在步 驟408通過(guò)例如音頻或視頻提示來(lái)提示救助者12按下用戶接口 214上的電 擊按鈕，從而開(kāi)始向患者14提供除顫電擊。在令除顫器IIOAED準(zhǔn)備提供電擊并提示救助者12手動(dòng)激活提供電擊的同時(shí)，控制器206會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行 ECG分析，以備自動(dòng)提供電擊之需。控制器206進(jìn)行的分析可以是常規(guī)的 本領(lǐng)域公知的用于自動(dòng)提供電擊的ECG分析。例如，額外的分析可以確認(rèn) 患者的ECG未因移動(dòng)或處置患者而惡化，且ECG的幅度、周期和頻率內(nèi) 容表示心臟驟停。盡管將額外的ECG分析描述和圖示為與步驟406、 408 同時(shí)執(zhí)行的，但也可以與步驟406、 408相繼地執(zhí)行額外的ECG分析。
在步驟412，控制器206利用時(shí)鐘216測(cè)量救助者12應(yīng)該按下電擊按 鈕以向患者14提供電擊的時(shí)延。在步驟414，如果在該時(shí)延過(guò)去之前按下 了電擊按鈕，則在步驟416向患者14提供電擊。然而，如果該時(shí)延過(guò)去了 仍未手動(dòng)按下電擊按鈕來(lái)向患者14提供電擊，則控制器206基于對(duì)ECG 的進(jìn)一步分析確定是否在步驟418仍然建議電擊，優(yōu)選在時(shí)延期間之內(nèi)繼 續(xù)進(jìn)行該ECG分析。如果在步驟418不再建議進(jìn)行電擊，可以在步驟422 向救助者12提供備選的護(hù)理指示。然而，如果仍然建議進(jìn)行電擊，控制器 206則在歩驟420發(fā)出避開(kāi)患者14的音頻提示，并提示將向患者14提供電 擊。然后在步驟416自動(dòng)向患者14提供電擊。盡管圖4中未明確示出，應(yīng) 當(dāng)在步驟420發(fā)出音頻提示和在步驟416自動(dòng)提供電擊之間提供時(shí)延，以 給救助者12留出時(shí)間，對(duì)音頻提示做出反應(yīng)并安全地離開(kāi)患者14。
本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員要理解的是，應(yīng)當(dāng)選擇步驟412的時(shí)延以為救 助者12提供充分長(zhǎng)的時(shí)間，供其對(duì)視頻和/或音頻提示做出反應(yīng)以按下電擊 按鈕，但該時(shí)間還應(yīng)充分短，以便使成功復(fù)蘇的機(jī)會(huì)的減小顯著地最小化。 此外，該時(shí)延應(yīng)當(dāng)充分長(zhǎng)，以容許完成額外的ECG分析。在備選實(shí)施方式 中，可以由控制器206調(diào)節(jié)步驟412的時(shí)延。例如，在ECG分析表明患者 狀況迅速惡化的情況下，控制器206可以減少步驟412的時(shí)延，從而更快 地發(fā)出離開(kāi)患者14的提示并警告救助者12馬上就會(huì)提供電擊，最后，可 以更快地向患者14提供電擊?？梢允褂靡环N度量，例如自發(fā)循環(huán)返回 ("ROSC")分?jǐn)?shù)來(lái)確定患者的狀況。在共同轉(zhuǎn)讓的題為"DEFIBRILLATOR WITHAUTOMATIC SHOCK FIRST/CPR FIRST ALGORITHM"的專利申請(qǐng) 60/751269中給出了計(jì)算ROSC分?jǐn)?shù)的更詳細(xì)說(shuō)明，在此通過(guò)引用將其并入 本文。當(dāng)ECG分析表明為救助者14提供額外時(shí)間來(lái)按下電擊按鈕不會(huì)影 響到存活的時(shí)候，也可以延長(zhǎng)該時(shí)延。在本發(fā)明的備選實(shí)施方式中，可以中止時(shí)延到期之后自動(dòng)提供電擊。 中止選項(xiàng)為救助者賦予了在救助者因故未能按下電擊按鈕時(shí)防止自動(dòng)提供 電擊的能力?？梢栽诎l(fā)出立刻自動(dòng)提供電擊的音頻提示報(bào)警時(shí)告知救助者
該中止選項(xiàng)?？梢酝ㄟ^(guò)對(duì)控制器206編程來(lái)響應(yīng)于按下任一按鈕來(lái)中止自 動(dòng)提供電擊。
可以在除顫器中包括根據(jù)本發(fā)明的操作模式作為可選擇的操作模式。 例如，可以由廠家配置除顫器并運(yùn)輸給客戶，供救助者激活電擊的提供。 如果所有者，例如急救響應(yīng)服務(wù)或潛在救助者相對(duì)于自動(dòng)超馳控制操作模 式更喜歡救助者激活來(lái)提供電擊，則可以對(duì)除顫器編程，使其工作在該操 作模式下?？梢允褂酶鞣N已知的編程流程，例如多次按下或以另一種特定 的次序按下用戶接口上的按鈕。作為響應(yīng)，控制器進(jìn)入設(shè)置模式并發(fā)出音 頻指示，從而告知用戶除顫器處于設(shè)置模式并提供選擇操作模式的指示。 遵循該音頻指示可以將默認(rèn)的廠家操作模式更改為帶有自動(dòng)超馳控制操作 模式的救助者激活的電擊提供。
本發(fā)明包括可以集成到不同常規(guī)治療協(xié)議中的實(shí)施方式，以確保在雖 然建議進(jìn)行電擊，但救助者未按下電擊按鈕來(lái)手動(dòng)提供電擊時(shí)仍能向患者 提供電擊。例如，在"電擊優(yōu)先"協(xié)議下，將除顫器設(shè)置成在連接到患者 并被激活以進(jìn)行心律分類時(shí)，立即分析患者的ECG心律。如果該分析判定 存在可用電除顫方式治療的心律不齊(通常為VF或無(wú)脈搏的VT)，則通知 救助者并使能除顫器來(lái)提供電擊?？梢允褂酶鶕?jù)本發(fā)明具有自動(dòng)超馳控制 操作模式的救助者激活的電擊提供來(lái)在救助者未手動(dòng)提供電擊時(shí)自動(dòng)提供 電擊。
另一種協(xié)議是"CPR優(yōu)先"協(xié)議，在這種協(xié)議下除顫器一開(kāi)始會(huì)指示 救助者對(duì)患者施予CPR。在施予CPR預(yù)定時(shí)間之后，除顫器開(kāi)始分析ECG 數(shù)據(jù)，以確定是否存在可利用電除顫方式治療的心律不齊。通過(guò)將救助者 激活的電擊提供與自動(dòng)超馳控制操作模式集成到一起，如果建議進(jìn)行電擊， 則首先給救助者通過(guò)按下電擊按鈕提供電擊的機(jī)會(huì)。然而，如上所述，在 時(shí)延過(guò)去之后，除顫器會(huì)準(zhǔn)備自動(dòng)為患者提供電擊。
也可以將本發(fā)明的實(shí)施例與其他已知的或今后發(fā)展的治療協(xié)議結(jié)合使 用。例如，不是在自動(dòng)提供電擊之前等待時(shí)延到期，自動(dòng)提供電擊的標(biāo)準(zhǔn)可以是完成進(jìn)一步的分析或其他標(biāo)準(zhǔn)。
從上文可以認(rèn)識(shí)到，盡管本文為了例示的目的描述了本發(fā)明的特定實(shí) 施例，但在不脫離本發(fā)明的精神和范圍的情況下可以做出各種修改。因此， 除所附權(quán)利要求之外，本發(fā)明不受其他限制。
權(quán)利要求
1、一種除顫器，包括多個(gè)電極；耦合到所述電極的高壓電路，用于積蓄要通過(guò)所述電極提供的除顫能量；用于接收用戶輸入的用戶接口；以及耦合到所述電極、所述高壓電路和所述用戶接口的控制器，所述控制器用于分析ECG信號(hào)以發(fā)現(xiàn)可電擊節(jié)律，并控制所述高壓電路以響應(yīng)于用戶輸入通過(guò)所述電極提供除顫能量，所述控制器還用于在時(shí)延期間進(jìn)一步分析所述ECG信號(hào)，并響應(yīng)于對(duì)可電擊節(jié)律的確認(rèn)在無(wú)需用戶輸入的情況下控制所述高壓電路提供所述除顫能量。
2、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的除顫器，其中，所述用戶接口包括按鈕。
3、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的除顫器，還包括耦合到所述控制器的時(shí)鐘電 路，所述時(shí)鐘電路用于對(duì)所述時(shí)延計(jì)時(shí)，其中，在所述時(shí)延之后提供所述 除顫能量。
4、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的除顫器，其中，所述控制器包括還用于根據(jù) 所述ECG信號(hào)改變?cè)谄浜罂刂扑龈邏弘娐穪?lái)提供所述除顫能量的所述時(shí) 延的控制器。
5、 根據(jù)權(quán)利要求4所述的除顫器，其中，所述控制器包括還用于從所 述ECG信號(hào)計(jì)算分?jǐn)?shù)并根據(jù)所述分?jǐn)?shù)改變所述時(shí)延的控制器。
6、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的除顫器，其中，所述用戶接口包括耦合到所 述控制器的音頻系統(tǒng)，且所述控制器包括還用于控制所述音頻系統(tǒng)來(lái)提供 將在無(wú)需用戶輸入的情況下提供除顫能量的音頻警報(bào)的控制器。
7、 根據(jù)權(quán)利要求6所述的除顫器，其中，所述控制器包括還用于控制 所述音頻系統(tǒng)響應(yīng)于檢測(cè)到可電擊節(jié)律而提供音頻提示以提供用戶輸入進(jìn) 而通過(guò)所述電極提供除顫能量的控制器。
8、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的除顫器，其中，所述用戶接口包括多個(gè)按鈕， 且所述控制器包括還用于響應(yīng)于至少一個(gè)被按下的按鈕中止在所述時(shí)延之 后提供所述除顫能量的控制器。
9、 一種向患者提供除顫能量的方法，包括分析患者的ECG;響應(yīng)于接收到手動(dòng)輸入向所述患者提供除顫能量； 在等待所述手動(dòng)輸入的同時(shí)進(jìn)一步分析所述患者的ECG;以及 如果未接收到所述手動(dòng)輸入，則向所述患者提供除顫能量。
10、 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法，還包括在向所述患者提供所述除顫能量之前，在時(shí)延期間進(jìn)一步分析所述患者的ECG;以及提供將在無(wú)需手動(dòng)輸入的情況下提供所述除顫能量的警報(bào)。
11、 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法，還包括響應(yīng)于接收到手動(dòng)中止輸入中止在所述時(shí)延之后提供所述除顫能量。
12、 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法，其中，響應(yīng)于接收到手動(dòng)輸入提供除顫能量的所述步驟包括響應(yīng)于按下按鈕提供除顫能量。
13、 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法，其中，分析所述患者的ECG的所述 步驟包括分析所述ECG以發(fā)現(xiàn)可電擊節(jié)律。
14、 根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，其中，進(jìn)一步分析所述患者的ECG 的所述步驟包括進(jìn)一步分析所述患者的ECG以確認(rèn)所述可電擊節(jié)律。
15、 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法，還包括在分析所述患者的ECG期間 積蓄所述除顫能量。
16、 根據(jù)權(quán)利要求9所述的方法，其中，如果未接收到所述手動(dòng)輸入 則向所述患者提供除顫能量的所述步驟包括如果未接收到所述手動(dòng)輸入， 則在可變時(shí)延之后向所述患者提供除顫能量，所述可變時(shí)延取決于所述患 者的ECG。
17、 一種具有計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，所述計(jì)算機(jī)可執(zhí) 行指令供除顫器的可編程控制器執(zhí)行，以執(zhí)行向患者提供除顫能量的方法， 所述方法包括分析患者的ECG;響應(yīng)于接收到手動(dòng)輸入向所述患者提供除顫能量； 在等待所述手動(dòng)輸入的同時(shí)進(jìn)一步分析所述患者的ECG;以及 如果未接收到所述手動(dòng)輸入，則在時(shí)延之后向所述患者提供除顫能量。
18、 根據(jù)權(quán)利要求17所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，還具有用于在所述時(shí)延 之后向所述患者提供所述除顫能量之前提供將在無(wú)需手動(dòng)輸入的情況下提 供所述除顫能量的警報(bào)的計(jì)算機(jī)可執(zhí)行指令。
19、 根據(jù)權(quán)利要求17所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中，分析所述患者的 ECG的所述步驟包括分析所述ECG以發(fā)現(xiàn)可電擊節(jié)律。
20、 根據(jù)權(quán)利要求19所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中，進(jìn)一步分析所述 患者的ECG的所述步驟包括進(jìn)一步分析所述患者的ECG以確認(rèn)所述可電 擊節(jié)律。
21、 根據(jù)權(quán)利要求17所述的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)，其中，如果未接收到所 述手動(dòng)輸入則在時(shí)延后向所述患者提供除顫能量的所述步驟包括如果未接收到所述手動(dòng)輸入，則在可變時(shí)延之后向所述患者提供除顫能量，所述可變時(shí)延取決于所述患者的ECG。
全文摘要
描述了一種用于向患者提供除顫能量的除顫器和方法。響應(yīng)于接收到手動(dòng)輸入分析患者的ECG并向患者提供除顫能量。在等待手動(dòng)輸入的同時(shí)進(jìn)一步分析患者的ECG，如果未接收到手動(dòng)輸入則在時(shí)延之后向患者提供除顫能量。
文檔編號(hào)A61N1/39GK101472648SQ200780022816
公開(kāi)日2009年7月1日 申請(qǐng)日期2007年6月12日 優(yōu)先權(quán)日2006年6月19日
發(fā)明者D·鮑爾斯, H·格里塞爾, T·斯卡爾 申請(qǐng)人:皇家飛利浦電子股份有限公司