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醫(yī)療狀況的評估的制作方法

文檔序號:1219387閱讀:201來源:國知局

專利名稱::醫(yī)療狀況的評估的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域
:本發(fā)明涉及用于監(jiān)測醫(yī)療狀況的系統(tǒng)、方法和計(jì)算機(jī)程序。更具體地說,該產(chǎn)品以及過程可以用于通過評估生物組織中的活性(例如,電活性)來檢測生物組織中的變化。扭旦冃爾心電圖學(xué)是一種常用的無痛醫(yī)療技術(shù),它能夠以心電圖或者ECG(也可稱之為EKG)來記錄心臟的電活性。最終形成的波形是心臟電活性以時(shí)間為函數(shù)的圖形表示。該波形可以在監(jiān)視器上查看或者打印在材料上,通常打印在紙上,一般被稱之為"ECG帶"。從ECG帶的分析中,可以確定或評估心臟的各種物理和生物特性。例如,人們可以估計(jì)電脈沖通過心臟的速率以及心跳的心率和心律。波形的分析也能夠揭示對心臟的損害以及指示電傳導(dǎo)系統(tǒng)的問題。
發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明部分基于我們對用于分析諸如肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)中的組織之類的生物組織所產(chǎn)生的電信號的方法的發(fā)現(xiàn)。分析的結(jié)果指示組織的狀況或者該組織的特定方面,并且隨著時(shí)間所獲得的結(jié)果能夠提醒病人或者保健專家該狀況的變化。一般來說,該方法是如下進(jìn)行的獲得包括多個(gè)信令事件的電活性(例如,表示電活性的周期性波形)的記錄、選擇事件的一個(gè)或多個(gè)特征(例如,它的幅度或者頻率)以及在給定數(shù)量的所選多個(gè)(例如,2-500(包括,100-200))上計(jì)算表示該事件的平均值。計(jì)算可以是,例如,計(jì)算曲線或曲線的定義部分下的面積,計(jì)算在各自在連續(xù)事件內(nèi)的第一和第二點(diǎn)之間的頻率差,計(jì)算從最低點(diǎn)到最高點(diǎn)或者到最低點(diǎn)和最高點(diǎn)之間定義部位的上升斜率,計(jì)算從最高點(diǎn)到最低點(diǎn)或者到最高點(diǎn)和最低點(diǎn)之間定義部位的下降斜率,或者計(jì)算最高點(diǎn)與最低點(diǎn)之間的幅度差。我們可以將在第一時(shí)間點(diǎn)上獲得的電活性記錄稱為"基線記錄",并且把對基線記錄內(nèi)的多個(gè)事件所執(zhí)行的第一計(jì)算的平均結(jié)果稱為"第一基線模板"(第二計(jì)算得到第二基線模板,第三計(jì)算得到第三基線模板,依此類推)。也可以對在第二時(shí)間點(diǎn)以及以后時(shí)間點(diǎn)上所獲得的電活性記錄進(jìn)行相同的處理或者基本等效的處理。我們可以把第二時(shí)間點(diǎn)上所獲得的記錄稱為"捕捉記錄"并且把對捕捉記錄內(nèi)多個(gè)事件所進(jìn)行的第一計(jì)算的平均結(jié)果稱為"第一捕捉模板"(第二計(jì)算給出第二捕捉模板,第三計(jì)算給出第三捕捉模板,依此類推)。一旦獲得基線和對應(yīng)的捕捉模板之后,人們就能夠計(jì)算在它們之間的變化。在分析多個(gè)特征的情況下,導(dǎo)致第二組模板的可以稱之為第二變化(例如,在第二基線模板和第二捕捉模板之間的變化),第三變化,第四變化,依此類推。由于信令事件中的某些特征可以比其它特征更能指示組織狀況,本發(fā)明的系統(tǒng)、方法和計(jì)算機(jī)程序也可以包括對變化進(jìn)行縮放或者加權(quán)的步驟。例如,在分析信令事件中的兩個(gè)特征的情況下,可以采用第一和第二加權(quán)因子來放大第一和第二變化。隨后,計(jì)算第一和第二放大變化之和。所計(jì)算之和表示在基線和捕捉模板之間的差異,表示在同一病人體內(nèi)生物組織狀況隨著時(shí)間的變化。將根據(jù)基線模板的計(jì)算結(jié)果與根據(jù)捕捉模板的計(jì)算結(jié)果相比較,差異表示在組織狀況的變化。因此,在具體實(shí)施例中,本發(fā)明表征一種用于評估醫(yī)療狀況的方法,包括(1)獲得第一基線模板,它對應(yīng)于對在第一時(shí)間所獲得的第一電信號中的多個(gè)事件進(jìn)行第一計(jì)算的結(jié)果的平均;(2)獲得第一捕捉模板,它對應(yīng)于對在第二時(shí)間(晚于第一時(shí)間)所獲得的第二電信號中的多個(gè)事件進(jìn)行第一計(jì)算的結(jié)果的平均;(3)獲得第二基線模板,它對應(yīng)于對在第一電信號中的多個(gè)事件進(jìn)行第二計(jì)算的結(jié)果的平均;(4)獲得第二捕捉模板,它對應(yīng)于對在第二電信號中的多個(gè)事件進(jìn)行第二計(jì)算的結(jié)果的平均;(5)計(jì)算在第一基線和捕捉模板之間的第一變化;(6)計(jì)算在第二基線和捕捉模板之間的第二變化;(7)可以選擇的是,分別采用第一和第二加權(quán)因子來縮放第一和第二變化,從而產(chǎn)生第一和第二縮放變化;以及(8)計(jì)算第一和第二變化的第一和,或者,在縮放的情況下計(jì)算第一和第二縮放變化的第一和。在表示基線和捕捉模板之間變化的第一之和為大約5-10%的情況下,就可以向病人和/或衛(wèi)生保健組的成員提示組織狀況有變化,值得進(jìn)一步觀察,適當(dāng)情況下采用干預(yù)措施。例如,就病人的整體醫(yī)療狀況而言和/或在病人的其它診斷檢查或者主觀輸入同樣如此的情況下,干預(yù)是適當(dāng)?shù)?。因此,本發(fā)明的方法、系統(tǒng)和程序可以包括提供和評估從病人或者其它診斷檢查所獲得的數(shù)據(jù)。在第一和表示在基線和捕捉模板之間變化為大約10-15%的情況下,就向病人和/或衛(wèi)生保健組的成員提示在組織狀況中存在實(shí)質(zhì)性和可能嚴(yán)重?fù)p傷性的變化。例如,被監(jiān)測的組織是移植的心臟,則10-15%(或更高)的變化就表示心臟正處在排異的過程中。以上的教導(dǎo)都假定在組織中的電活性變化都是有害的,對所捕捉模板中的一個(gè)或多個(gè)特征的期望低于基線模板中的特性。然而,本發(fā)明的方法、系統(tǒng)和程序也揭示了醫(yī)療狀況的改善或穩(wěn)定。例如,在從建康主題中獲得的一個(gè)或多個(gè)基線模板的情況下,在一個(gè)或多個(gè)基線模板與一個(gè)或多個(gè)相對應(yīng)的捕捉模板之間變化的減小將指示從其獲得捕捉模板的病人的改善。例如,可以根據(jù)評估病人早期處于較好建康狀態(tài)時(shí)所獲得的記錄或者從處于建康狀態(tài)或者對治療和處理具備良好反應(yīng)的另一病人或者另一組病人所獲得的記錄來計(jì)算基線模板。于是,無論結(jié)果表示在給定病人狀況中的有害、有益或者最小變化,都能夠產(chǎn)生或者獲得表示感興趣的醫(yī)療狀況的閾值。例如,我們可以從處于特殊醫(yī)療狀況中的一個(gè)或一組病人獲得一個(gè)或多個(gè)基線模板。例如,病人可以是已經(jīng)接受了心臟或者心肺移植的病人,并且有可能在某一時(shí)段(例如,在移植之后的一周)之后出現(xiàn)一些排異跡象。在另外一些情況下,病人可以是被診斷為患有早期神經(jīng)變性疾病(例如,多發(fā)性硬化)或者已經(jīng)到晚期的病人。在這兩種情況下,可以從感興趣的病人產(chǎn)生基線模板并且將該模板與從病人所產(chǎn)生的捕捉模板進(jìn)行比較。于是,本發(fā)明的系統(tǒng)、方法和計(jì)算機(jī)程序能夠被配置成,可以相對于表示具備特殊狀況的一群病人的閾值來隨時(shí)間評估指定病人或者在任意時(shí)間點(diǎn)來評估指定病人。在任一事件中,系統(tǒng)、方法和計(jì)算機(jī)程序都能夠用于評估治療的有效性。例如,如果給定的和表示病人組織的狀況隨著時(shí)間而惡化,或者表示病人組織的狀況次于在希望病人池中所觀察到的狀況,則可以調(diào)整療法(例如,藥物治療或者物理治療)以及重復(fù)比較過程。如果惡化的較慢或者病人的狀況接近于在期望的池中所觀察到的狀況,則可以推斷療法有效或者對病人的醫(yī)療狀況具有良好的效果??梢圆捎帽绢I(lǐng)域的已知手段從生物組織中獲取電信號。例如,可以從第一和第二心電圖、第一和第二肌動(dòng)電流圖或者第一和第二腦電圖獲取第一和第二電信號。用于獲取電信號的手段可以基于所要評估醫(yī)療狀況來選擇。例如,在本發(fā)明沒有特殊限制的情況下,可以使用心電圖來評估心力衰竭和使用肌動(dòng)電流圖和/或腦電圖來評估神經(jīng)變性疾病或者腦損傷。例如,在神經(jīng)變性疾病引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)錯(cuò)亂的情況下,可以使用肌動(dòng)電流圖??扇芜x的是,系統(tǒng)、方法和計(jì)算機(jī)程序都能夠從第一計(jì)算結(jié)果的平均中排除大于第一預(yù)定值以及小于第二預(yù)定值的第一計(jì)算結(jié)果。第一預(yù)定值可以是第一計(jì)算結(jié)果的平均值和標(biāo)準(zhǔn)偏差之和,第二預(yù)定值可以是平均值和標(biāo)準(zhǔn)偏差之差。例如,使用去除模板計(jì)算中的前5%和后5%的標(biāo)準(zhǔn)偏差計(jì)算進(jìn)行平均,這能夠補(bǔ)償各種異常??梢愿鶕?jù)異常的大小來使用更大或更小的百分比(例如,使用最小校正來抑制異常的情況下,可以去除l%、2%、3%或4%的頂模板和底模板計(jì)算;或者在校正需要擴(kuò)大的情況下,則可以去除5%以上的頂模板和底模板計(jì)算中(例如,6%、8%、10%或12%)。在以下附圖和描述中闡述了本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例的細(xì)節(jié)。根據(jù)描述、附圖以及從權(quán)利要求書,本發(fā)明的其它特征、目的和優(yōu)點(diǎn)都將是顯而易見的。附圖描述圖1示出正常心跳的示例性ECG帶。圖2示出用于獲取和分析ECG記錄的系統(tǒng)的框圖。圖3示出適用于分析使用圖2所示系統(tǒng)所獲得的記錄的比較過程的流程圖。圖4示出來自ECG記錄的波形。圖5a-c示出用于計(jì)算曲線模板之下面積的曲線圖。在各種不同附圖中,類似附圖標(biāo)記表示類似元件。具體描述本發(fā)明涉及一種用于分析生物組織所產(chǎn)生的電信號的方法,該生物組織諸如肌肉(例如,心臟或者骨骼的肌肉)以及神經(jīng)系統(tǒng)中的組織(例如,在中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)元)。它可以是病人自身的組織,也可以是已經(jīng)從捐獻(xiàn)生物體或者從組織或細(xì)胞的培養(yǎng)體移植到病人體內(nèi)的組織。分析的結(jié)果指示該組織的狀況,隨時(shí)間獲得的結(jié)果可以提示病人或者衛(wèi)生保健專家該狀況的變化。圖1示出取自正常心臟的樣本ECG帶6。ECG帶6包括幅度隨時(shí)間而變化的打印波形8。該波形8可以分成為各自與單次心跳所測量到的電活性對應(yīng)的片段(例如,片段l-5)。根據(jù)對波形8的分析,可以確定和/或評估心臟的各種物理和生物特性。這些示例包括心臟的電脈沖的運(yùn)動(dòng)速率、心跳的心率和心律,以及心室的尺寸和位置。基于從波形8所測量的和/或來自對波形8自身的直接分析的物理和生物的特性,熟練的醫(yī)師能夠確定心臟是否正常工作。波形8的分析也能揭示會(huì)心臟的損傷跡象,揭示電傳導(dǎo)系統(tǒng)的問題,有助于疾病的診斷(例如,心力衰竭),以及監(jiān)測藥品或者諸如起搏器和可植入的心率轉(zhuǎn)變器之類器械的效果。圖2示出示例性數(shù)據(jù)獲取和處理系統(tǒng)10,它用于(例如,從本文所討論的組織)獲取表示病人體內(nèi)的電活性數(shù)據(jù)以及用于分析這些數(shù)據(jù)來評估與病人組織相關(guān)聯(lián)的醫(yī)療狀況。這類組織的示例包括心臟、肌肉、大腦、以及其它電活性組織。系統(tǒng)IO包括醫(yī)療獲取設(shè)備17,用于測量病人組織的電活性(例如,心電圖設(shè)備)并將所獲得的數(shù)據(jù)編碼成記錄,從該記錄中能夠產(chǎn)生數(shù)據(jù)的圖形表示。圖形表示的示例是幅度隨時(shí)間變化的波形。波形可以分為各自與在影響組織的生物事件發(fā)生之前、過程中、之后所測量到的電活性(例如,在用藥或用剌激子之前、過程中、或之后所測量到的心跳)相對應(yīng)的片段。在某些實(shí)施例中,記錄是包括坐標(biāo)列表的電子文件,根據(jù)這些坐標(biāo)列表,可以使用諸如可從微軟公司購得的Excd⑧之類的繪圖應(yīng)用程序來畫出波形。設(shè)備17的示例包括,但并不限制于,適用于進(jìn)行心電圖、肌電圖或腦電圖的設(shè)備。該設(shè)備可分別產(chǎn)生ECG、肌動(dòng)電流圖(EMG)和腦電圖(EEG)。系統(tǒng)10也包括計(jì)算機(jī)16,用于分析設(shè)備17所產(chǎn)生的記錄;監(jiān)視器30,用于為熟練的醫(yī)師顯示諸如波形之類的數(shù)據(jù);以及鍵盤26,通過有線或者無線的鏈路耦合于計(jì)算機(jī)16。計(jì)算機(jī)16與定位設(shè)備32相耦合,用于控制屏幕上的元素,例如,呈現(xiàn)在監(jiān)視器30上的指針圖標(biāo)或者光標(biāo)。定位設(shè)備32可以使用跟蹤球、操縱桿、觸敏書寫板或者屏幕、磁跡軌跡或者如圖所示的鼠標(biāo)來實(shí)現(xiàn)。計(jì)算機(jī)16包括諸如硬盤驅(qū)動(dòng)器的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備19,用于存儲(chǔ)數(shù)據(jù);系統(tǒng)存儲(chǔ)器14,用于存儲(chǔ)計(jì)算機(jī)可讀指令,這可以采用軟件形式;以及中央處理單元(CPU)22,用于執(zhí)行存儲(chǔ)在系統(tǒng)存儲(chǔ)器14中的軟件。CPU22讀取、解碼和執(zhí)行指令,并且通過系統(tǒng)總線44(計(jì)算機(jī)16的主要數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換路徑)向其它資源來回轉(zhuǎn)移信息。系統(tǒng)總線44為系統(tǒng)存儲(chǔ)器14、CPU22以及計(jì)算機(jī)16內(nèi)其它組件之間的數(shù)據(jù)交換提供媒介。軟件可以從諸如軟盤、CD-ROM的可移動(dòng)介質(zhì)18加載到系統(tǒng)存儲(chǔ)器14中,或者從其它能夠加載軟件的存儲(chǔ)機(jī)構(gòu)加載到系統(tǒng)存儲(chǔ)器14中。與系統(tǒng)總線44相耦合的系統(tǒng)存儲(chǔ)器14包括隨機(jī)存取存儲(chǔ)器(RAM)、只讀存儲(chǔ)器(ROM)以及其它易失性和非易失性存儲(chǔ)器。系統(tǒng)存儲(chǔ)器14還包括允許CPU22存儲(chǔ)和檢索信息的電路。計(jì)算機(jī)16還包括與監(jiān)視器30進(jìn)行接口連接的視頻適配器24;外圍設(shè)備接口,例如鼠標(biāo)和鍵盤接口26;盤驅(qū)動(dòng)器34,用于從可移動(dòng)介質(zhì)18讀取或向其寫入數(shù)據(jù),例如軟盤驅(qū)動(dòng)器或者CD-ROM驅(qū)動(dòng)器;以及網(wǎng)絡(luò)接口28。盤驅(qū)動(dòng)器34包括專用集成電路和引導(dǎo)和控制數(shù)據(jù)向可移動(dòng)介質(zhì)18來回轉(zhuǎn)移的關(guān)聯(lián)電路。鍵盤和鼠標(biāo)接口40和42分別與鍵盤26和定位器件32進(jìn)行接口連接。計(jì)算機(jī)16可以包括一個(gè)或者多個(gè)外圍設(shè)備,例如,網(wǎng)絡(luò)接口28和磁盤驅(qū)動(dòng)器34,每個(gè)設(shè)備可以在計(jì)算機(jī)16機(jī)箱內(nèi)部或外部。盤驅(qū)動(dòng)器34可以是任何能夠從及其可讀介質(zhì)18讀取和寫入的設(shè)備。盤驅(qū)動(dòng)器34的示例包括磁盤驅(qū)動(dòng)器和光盤驅(qū)動(dòng)器。諸如打印機(jī)36的輸出設(shè)備和諸如掃描儀38的輸入設(shè)備也可以與計(jì)算機(jī)16相耦合。由視頻適配器24控制的監(jiān)視器30用于顯示計(jì)算機(jī)16所產(chǎn)生的視覺輸出。這種視覺輸出可以包括文本、圖形、動(dòng)畫和視頻。監(jiān)視器30可以采用基于CRT的視頻顯示器、基于LCD的平板顯示器或者基于氣體等離子體的平板顯示器。視頻適配器24包括產(chǎn)生發(fā)送給監(jiān)視器30的視頻信號所需的電子組件。打印機(jī)36通過打印機(jī)接口48與計(jì)算機(jī)16相耦合。打印機(jī)接口的示例包括并行端口和串行端口。打印機(jī)36用于在紙上或者諸如透明片之類的其它介質(zhì)上打印文本或者計(jì)算機(jī)生成的圖像(或其組合)。其它類型的打印機(jī)可以包括圖像給定器、繪圖儀或者膠片記錄器。掃描儀38通過掃描儀接口46與計(jì)算機(jī)16相耦合。掃描儀接口46的示例包括并行端口和串行端口。掃描儀38用于將文本和/或圖像從紙件轉(zhuǎn)換成電子文件。系統(tǒng)IO包括用于將數(shù)據(jù)從設(shè)備17發(fā)送至計(jì)算機(jī)16的通信網(wǎng)絡(luò)20。在計(jì)算機(jī)16和設(shè)備17之間通過網(wǎng)絡(luò)20的通信可以通過網(wǎng)絡(luò)接口28來推進(jìn)。在某些實(shí)施例中,網(wǎng)絡(luò)20可以采用連接計(jì)算機(jī)16和設(shè)備17的簡單電纜,網(wǎng)絡(luò)接口28是根據(jù)通信標(biāo)準(zhǔn)來控制在計(jì)算機(jī)16和設(shè)備17之間信息傳輸?shù)亩丝?。端口的示例包括串行端口、通用串行總線(USB)端口、和并行端口。通過通信網(wǎng)絡(luò)20的傳輸可以是同步的(由諸如時(shí)鐘的某些標(biāo)準(zhǔn)來控制)也可以是異步的(通過支配信息流的控制信號的交換來管理)。在其它實(shí)施例中,通信網(wǎng)絡(luò)20包括局域網(wǎng)(LAN)、諸如互聯(lián)網(wǎng)的一組較大互連系統(tǒng)、專用內(nèi)聯(lián)網(wǎng)、以及其它類似的有線或無線的網(wǎng)絡(luò)中的一種或多種。另外,網(wǎng)絡(luò)20可以提供分布處理,它涉及在執(zhí)行任務(wù)的過程中分享工作量或者協(xié)調(diào)工作的多臺計(jì)算機(jī)。通信網(wǎng)絡(luò)20還可以連接到其它系統(tǒng)。在某些示例性實(shí)施例中,網(wǎng)絡(luò)20支持多用戶合作分析從設(shè)備17獲得的記錄。在這些實(shí)施例中,其記錄和分析可以通過網(wǎng)絡(luò)20在類似于計(jì)算機(jī)16的計(jì)算機(jī)的用戶之間傳送。在某些實(shí)施例中,打印機(jī)36、掃描儀38或者兩者通過通信網(wǎng)絡(luò)22與計(jì)算機(jī)相耦合。在設(shè)備17產(chǎn)生了記錄之后,記錄被發(fā)送至計(jì)算機(jī)16并存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備19中。在某些實(shí)施例中,將其上存儲(chǔ)記錄的可移動(dòng)介質(zhì)18將記錄發(fā)送至計(jì)算機(jī)16。在這些實(shí)施例中,盤驅(qū)動(dòng)器34從可移動(dòng)介質(zhì)18中提取記錄,并且由系統(tǒng)總線44將其移動(dòng)到數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備19中。在其它實(shí)施例中,通信網(wǎng)絡(luò)20將來自設(shè)備17的記錄傳遞到計(jì)算機(jī)16。在其它實(shí)施例中,掃描儀38將從記錄生成的物理表示(例如,打印有波形的紙帶)轉(zhuǎn)換成包括存儲(chǔ)在原始記錄中數(shù)據(jù)的電子文件。隨后,將電子文件存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備19中。在將來自設(shè)備17的記錄加載到計(jì)算機(jī)16中之后,CPU22執(zhí)行存儲(chǔ)在系統(tǒng)存儲(chǔ)器內(nèi)的軟件以產(chǎn)生波形。圖3示出過程60的流程圖,系統(tǒng)IO可以通過該流程評估設(shè)備17所產(chǎn)生電活性記錄所用的生物組織的醫(yī)療狀況。來自生物組織的基線記錄由設(shè)備17在第一時(shí)間獲取(62)并發(fā)送至計(jì)算機(jī)16,其中基線記錄被存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備19中。在晚于第一時(shí)間的第二時(shí)間,生物組織的捕捉記錄由設(shè)備17獲取(64),被發(fā)送至計(jì)算機(jī)16并存儲(chǔ)于數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備19?;€記錄可以包括在多個(gè)連續(xù)時(shí)間或者非連續(xù)時(shí)間(例如,在同一周內(nèi)的三個(gè)非連續(xù)的日子)里所獲得的若干記錄。同樣,捕捉記錄可以包括在多個(gè)時(shí)間所獲得的記錄。當(dāng)基線記錄是從病人獲取時(shí),組織的狀態(tài)都可以獲知。在某些實(shí)施例中,基線記錄是在病人進(jìn)行治療方法之前獲取的,例如,是在手術(shù)(例如,心臟移植、起搏器植入或者冠狀旁路手術(shù))或者藥物遞送(例如,免疫抑制劑、利尿劑、P阻滯劑或者非類固醇消炎劑)之前獲取的;而捕捉記錄是在執(zhí)行治療方法之后的預(yù)定時(shí)間獲取的。在其它實(shí)施例中,基線記錄是在執(zhí)行了治療方法之后就獲取的,而捕捉記錄則是在之后的稍后時(shí)間(例如,一天或者幾天,數(shù)周或者數(shù)月之后)后獲取的。例如,經(jīng)過心臟手術(shù)的病人的基線記錄可以包括在手術(shù)之后的最初--周內(nèi)的早晨和傍晚所獲得的若干記錄。在獲取了基線和捕捉記錄(62和64)之后,CPU22從基線記錄產(chǎn)生基線波形并從重捕捉記錄產(chǎn)生捕捉波形。波形可以分為各自對應(yīng)于一事件的片段。例如,基線波形和捕捉波形各自可以分成各自對應(yīng)于一單次心跳的片段。在某些實(shí)施例中,基線波形和捕捉波形各自被分成數(shù)量在大約100和200(例如,95、100、110、125、150、175、200、205)之間的片段。索引/設(shè)置成1(步驟66),并且根據(jù)第一類計(jì)算來計(jì)算第一基線模板(68),第一類計(jì)算是計(jì)算基線波形片段的一個(gè)或多個(gè)特征,或者在某些情況下,計(jì)算基線波形特征本身。這些特征的示例包括在曲線或者曲線的定義部分之下的面積,在連續(xù)片段內(nèi)的第一和第二點(diǎn)之間的頻率差,從最低點(diǎn)到最高點(diǎn)的上升斜率,從最高點(diǎn)到最低點(diǎn)的下降斜率,或者在最高點(diǎn)和最低點(diǎn)之間的幅度差??蓞⒄請D4和圖5a-c,在ECG記錄所產(chǎn)生的波形背景中,更為詳細(xì)地討論這些特征的實(shí)例。計(jì)算是在選定數(shù)量的片段上進(jìn)行,這些片段可以包括基線波形中的所有片段或片段的子集(例如,總的500個(gè)片段中的前200片段)。在某些實(shí)施例中,被監(jiān)測的生物組織是移植的心臟,則計(jì)算是對ECG監(jiān)視多次心跳(例如,范圍在100和200次心跳之間的次數(shù))的持續(xù)時(shí)間內(nèi)的每一次心跳來進(jìn)行。隨后,對計(jì)算的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)測試,以便于確定如果存在,則哪些結(jié)果是統(tǒng)計(jì)異常的,進(jìn)而應(yīng)該將其去除。在某些實(shí)施例中,對結(jié)果的平均值和標(biāo)準(zhǔn)偏差進(jìn)行計(jì)算,并且去除位于平均值之上或之下標(biāo)準(zhǔn)偏差預(yù)定倍數(shù)(例如,標(biāo)準(zhǔn)偏差的兩倍、標(biāo)準(zhǔn)偏差的三倍,或者更多)的量的那些結(jié)果。在其它實(shí)施例中,去除位于結(jié)果中預(yù)定百分比的頂部或底部范圍內(nèi)的結(jié)果。例如,去除結(jié)果中前5%和后5%的結(jié)果。也可以根據(jù)其它統(tǒng)計(jì)測試(例如,卡方測驗(yàn)(chi-squaretest)或?qū)W生t檢驗(yàn)(studentt-test))來舍去一些結(jié)果。計(jì)算剩余結(jié)果的平均(68),稱之為"第一基線模板。類似于第一基線模板的計(jì)算,在去除統(tǒng)計(jì)異常的那些結(jié)果并對剩余結(jié)果取平均之后,通過對捕捉記錄所產(chǎn)生的捕捉波形片段進(jìn)行第一計(jì)算,來計(jì)算第一捕捉模板(70)。隨后,計(jì)算在第一基線和捕捉模板之間的變化(72),并且任選地將其除以第一基線模板來進(jìn)行歸一化。在隨時(shí)間從單個(gè)病人獲得基線和捕捉模板的情況下,這種變化就表示跨越獲取基線記錄的時(shí)刻和獲取捕捉記錄的時(shí)刻的時(shí)間間隔中的組織狀況的變化。在基線模板是從另一病人(例如,建康病人)獲得的情況下,這種變化就表示病人的組織狀況和建康病人的組織狀況(或者任何其它參考標(biāo)準(zhǔn))之間的差異。變化或者差異都是由于醫(yī)療狀況(例如,移植排異)的存在所引起的。結(jié)果還受到其它因素的影響,例如,病人的情緒狀態(tài)。例如,變化會(huì)受病人的興奮、不安或者壓抑的影響。在分析基線和捕捉記錄中的兩個(gè)特征的實(shí)施例中,這些特征可能并不提供相等的組織狀況指示。在該事件中,變化可以采用能夠更好地量化特征的相對重要性的加權(quán)因子來縮放或者加權(quán)(74)。加權(quán)因子可以由心臟病專家來指定并且可以應(yīng)用于總的記錄,以便于區(qū)分模板的優(yōu)先次序并確定哪些變化是組織狀況最可靠的指示。在某些實(shí)施例中,指定給在第一基線和捕捉模板之間變化的加權(quán)因子是在O和l之間的值,使得加權(quán)因子和所有其它加權(quán)因子之和等于l。在其它實(shí)施例中,加權(quán)因子被表示為百分比(例如,在0和100%之間)。過程60確定是否所有的模板都已經(jīng)被計(jì)算(76)。如果有很多模板需要計(jì)算的話,則索引/就遞增l(80),并且通過平均應(yīng)用于從基線和捕捉記錄所產(chǎn)生的基線和捕捉波形各個(gè)片段的第二類計(jì)算的結(jié)果,來計(jì)算第二基線和捕捉模板(68和70)。計(jì)算在第二基線和捕捉模板之間的變化(72),并隨后通過加權(quán)因子來縮放該變化(74)。在該過程確定所有的模板都已經(jīng)被計(jì)算(76)之前,重復(fù)增量步驟(80)、計(jì)算步驟(68、70和72)和縮放步驟(74)。在所有模板都被計(jì)算之后,計(jì)算縮放變化之和(78)。隨后,可以由熟練的醫(yī)師或者由軟件程序來分析上述和,以評估組織和/或病人的一種或多種狀況。例如,醫(yī)師或軟件可以確定這一和表示在基線和捕捉模板之間的變化位于表示存在不期望的狀況或者不期望的組織狀態(tài)變化的給定范圍之內(nèi)。在某些實(shí)施例中,一旦計(jì)算機(jī)16或者熟練的醫(yī)師確定上述和表示在基線和捕捉模板之間的變化為大約5-10%,則計(jì)算機(jī)16或者熟練的醫(yī)師就會(huì)提示病人和/或他們的衛(wèi)生保健組成員存在組織狀況變化,值得進(jìn)一步觀察,并且在就病人的整體醫(yī)療狀況而言適當(dāng)?shù)那闆r下,推薦采用干預(yù)療程。在這些示例中,如果上述和表示在基線和捕捉模板之間的變化為大約10-15%,則提示病人和/或他們的衛(wèi)生保健組成員在組織狀況中存在著實(shí)質(zhì)性的和可能的嚴(yán)重?fù)p傷(例如,喪失功能)。在被監(jiān)測的組織是移植心臟的實(shí)施例中,例如,10-15%(或者更高)的變化表示心臟正處于排異的過程中。上述和也可以與預(yù)定的閾值相比較,如果這一和等于或者超過預(yù)定閾值,就表示存在著感興趣的醫(yī)療狀況。例如,這類閾值可以根據(jù)諸如基線模板的數(shù)據(jù)來確定,該數(shù)據(jù)是從具有與感興趣病人所要評估狀況類似的醫(yī)療狀況的一個(gè)或一組病人中獲得的。在某些實(shí)施例中,上述和與一個(gè)或者多個(gè)預(yù)定閾值相比較,通過表示在對病人進(jìn)行了治療之后組織狀況的改善來評估治療的有效性。例如,如果給定和表示病人的組織狀況正隨著時(shí)間而惡化或者次于在期望的病人池中所觀察到的狀況,就可以調(diào)整療法(例如,藥物或者物理治療)并重復(fù)比較過程60。如果隨后上述和指示惡化的情況已經(jīng)減緩或者病人的狀況已經(jīng)接近于在期望池中所觀察到的情況,則可以推斷療法是有效的。參照圖4和圖5a-c的下列描述討論了針對分析心臟的電活性的特定實(shí)施例,但并不意味著解讀為限制。圖4示出病人心臟的ECG記錄所產(chǎn)生的波形片段卯。波形片段90包括參考行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn)的感興趣的標(biāo)記點(diǎn)。以下的表格描述標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語中的標(biāo)記點(diǎn)。表格如圖4所示點(diǎn)的解釋。<table>tableseeoriginaldocumentpage19</column></row><table><table>tableseeoriginaldocumentpage20</column></row><table>當(dāng)圖4所示的波形片段90指示給定心跳上的"正常"心臟活動(dòng)時(shí),對應(yīng)于某些心跳的波形片段能夠呈現(xiàn)出變化(例如,在每一心跳的波形片段與基線的交點(diǎn)更多或者更少)??梢曰谠诓ㄐ沃械母鞣N形狀以及在心跳過程中的波形與基線的相交次數(shù)來進(jìn)行多次計(jì)算。這些計(jì)算也可以采用與表示正常心臟活動(dòng)的波形片段90相同的方式來進(jìn)行,但是計(jì)算可能會(huì)更多或者包括更多變量。為了計(jì)算波形片段90中的各種特征,軟件可以將波形分成由感興趣的點(diǎn)所定義的獨(dú)立幾何面積。在流程60中的步驟68和70中被計(jì)算以生成基線和捕捉模板的特征的第一示例是在波形片段90所選部分之下的面積。首先識別用于計(jì)算的面積。圖5a示出要計(jì)算的總面積92,由陰影區(qū)域93a和93b所表示。隨后,可以將計(jì)算面積92用作基線和捕捉模板的基礎(chǔ)。對歸屬總面積92的面積93a和93b的每一個(gè)的計(jì)算都基于幾何原理并由計(jì)算機(jī)16來進(jìn)行。當(dāng)波形90呈現(xiàn)出更多波動(dòng)和與基線的交叉時(shí),計(jì)算就會(huì)變得更加復(fù)雜。如圖5a所示,有兩個(gè)不同的面積,即,區(qū)域93a和93b,需要分析和計(jì)算。在某些實(shí)施例中,可以確定多于或少于兩個(gè)不同的面積。如圖4所示的感興趣的點(diǎn)是沿著波形中各個(gè)片段的線性時(shí)間線產(chǎn)生的。在各點(diǎn)之間的持續(xù)時(shí)間是已知值并且可以是恒定的或者是基本恒定的。例如,在各個(gè)連續(xù)一對點(diǎn)A-O之間的持續(xù)時(shí)間可以是恒定值(例如,lms、5ms、10ms等等)。通過對這些點(diǎn)進(jìn)行線性賦值,就可以使用計(jì)算曲線下面積的梯形方法。通過使用梯形幾何原理,在曲線92之下的總面積,例如,由點(diǎn)C到J所形成的面積,可以分成為四個(gè)獨(dú)立幾何形狀兩個(gè)梯形和兩個(gè)三角形。面積93a以點(diǎn)C到H1為邊界,這里H1是指點(diǎn)H和I之間的線段與基線相交的點(diǎn)。面積93a可以分成兩個(gè)梯形和一個(gè)三角形,其中,第一梯形是以點(diǎn)C、D、H和H1為邊界;第二梯形是以點(diǎn)D、E、G和H為邊界;而三角形是以點(diǎn)E、F和G為邊界。面積93b近似為以點(diǎn)Hl、I和J為邊界的三角形。用于計(jì)算三角形和梯形的面積的已知公式都可以用于計(jì)算面積93a和93b的梯形和三角形部分。參照圖5b,—般的梯形94的圖形是已知的。梯形94具有四條邊a、b、c和d,其中,邊a并行于邊b,高度由h表示,并且a的平分線m在邊a和b之間的中間(即,,距離邊a和b(l/2)/0切割梯形94,使得m=(l/2)(a+6)。梯形94的面積可以下列公式給出梯形面積=(l/2)/j*0+6)=m*/z公式1于是,根據(jù)公式l,由Atrap—i表示且由點(diǎn)C、D、H和H1所定義的第一梯形的面積如下」呻—尸(1/2"(D-C"((H-D)+(H1-C))公式2同樣,,由Atrapj表示且由點(diǎn)D、E、G和H所定義的第二梯形的面積如下A。P_2=(1/2)*(E-D)*((G-E)+(H-D))公式3參照圖5c,示出一般三角形96的圖形。三角形96具有三個(gè)頂點(diǎn)A、B和C,并且三邊的長度為a、6和c;以及高為/z。在計(jì)算中間變量s之后,其中S=(a+Z>+c)/2,則三角形96的面積可以由下列公式給出三角形的面積々[^^-fl)^-W(i-c刀公式4式中符號"々"表示平方根運(yùn)算,為了求得以點(diǎn)E、F和G為邊界的三角形面積,計(jì)算機(jī)16首先計(jì)算中間值s,s是由下列公式給出=((F-E)+(F-G)+(G-E))/2公式5在計(jì)算機(jī)16計(jì)算了中間值s之后,就能采用公式4來確定三角形的面積。由Aw。^e」表示且由點(diǎn)E、F、G所定義的三角形的面積如下Aw。^e」=V[O-(F-E))O-(F-G))O-(G-E))]公式6將公式2、3和6所示的第一和第二梯形和三角形的面積表達(dá)式加在一起,就可以產(chǎn)生由點(diǎn)C到H1為邊界的面積93a.面積93b,近似為以點(diǎn)H1、I和J為邊界的三角形,可以使用公式4和5來計(jì)算。為了求得以點(diǎn)H1、I和J為邊界的三角形的面積,計(jì)算機(jī)16首先計(jì)算中間值s,s可以由下列公式給出■s=((H1-1)+(J-I)+(J-H1))/2公式7在計(jì)算機(jī)16計(jì)算了中間值s之后,就能夠采用公式4來確定三角形的面積。由點(diǎn)H1、I和J定義的面積93b如下Atriangle—2=V["(s-(Hl-I))Cy-(J-I))(s-(J-Hl))]公式8要計(jì)算的總面積92是面積93a與面積93b之和。在過程60的步驟68和70中計(jì)算的特征的第二示例是波形片段90的峰值到峰值的頻率。峰值到峰值的頻率是通過計(jì)算在一次心跳的點(diǎn)F和下一次心跳的點(diǎn)F之間的持續(xù)時(shí)間來確定的。該范圍就是心跳的頻率。在過程60的步驟68和70中計(jì)算的特征的第三示例是波形片段90的基線到峰值的斜率。該斜率是通過計(jì)算波形90從點(diǎn)C開始上升到最高點(diǎn)F的時(shí)間點(diǎn)來確定的。該差異被認(rèn)為是上升(rise)。心跳達(dá)到最高點(diǎn)F所需的時(shí)間量稱之為延伸(run)。斜率的計(jì)算如下斜率=上升/延伸公式9在過程60的步驟68和70中計(jì)算的特征的第四示例是波形片段90的峰值到最低點(diǎn)的斜率。該斜率是通過計(jì)算波形卯從最高點(diǎn)F開始下降到最低點(diǎn)I的時(shí)間點(diǎn)來確定的。該差異被認(rèn)為是上升,既是在這種情況下上升將是個(gè)負(fù)數(shù)。心跳達(dá)到最低點(diǎn)I所需的時(shí)間量稱為延伸。斜率的計(jì)算是由上述公式9給出。在處理流程60的步驟68和70中計(jì)算的特征的第五示例是波形片段90的總幅度??偡仁峭ㄟ^從最高點(diǎn)F減去最低點(diǎn)I來確定的。該差值是在計(jì)算總幅度中所考慮的值。正如以上所討論的,一般而言,就比較過程60中的縮放步驟74而言,如果進(jìn)行加權(quán),則期望對應(yīng)用于各個(gè)病人的模板(例如,在被監(jiān)測移植心臟的實(shí)施例中)進(jìn)行改進(jìn)(例如,希望能夠更加精確地反映組織的狀況)。各個(gè)種模板本身都可能提供較不可靠的結(jié)果。然而,所有這些模板的頂點(diǎn)應(yīng)該有助于確定組織狀況和干預(yù)需要。例如,在某些實(shí)施例中,模板中的變化不等于就是心臟移植排異的指示。例如,在基于峰值到峰值的頻率計(jì)算的基線和捕捉模板之間的變化就可能是病人的激動(dòng)、興奮或者壓抑所引起的簡單波動(dòng)。增加每分鐘心跳的任何因素都有可能向模板比較引入變化。出于這一原因,可以考慮峰值到峰值頻率模板,但可能并不是心臟移植排異的單獨(dú)確定。將加權(quán)因子應(yīng)用于各個(gè)模板,以幫助平衡任何異常并因此增加結(jié)果的專一性和靈敏度。在某些實(shí)施例中,對心臟狀況進(jìn)行監(jiān)測,下列加權(quán)因子可以分配給以上參照圖4和圖5a-c所討論的各個(gè)模板<table>tableseeoriginaldocumentpage23</column></row><table>已經(jīng)描述了本發(fā)明的多個(gè)實(shí)施例。然而,應(yīng)該理解的是,可以在不背離本發(fā)明精神和范圍的條件下進(jìn)行各種修改。本文所描述的過程(包括比較過程60)可以采用數(shù)字電子電路或者計(jì)算機(jī)軟件、固件或硬件的方式來實(shí)現(xiàn),包括本說明書所公開的結(jié)構(gòu)裝置及其等效結(jié)構(gòu)或其組合。該過程可以作為一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品來實(shí)現(xiàn),即有形地體現(xiàn)在諸如機(jī)械可讀存儲(chǔ)設(shè)備或傳輸信號的信息載體中用于由可編程處理器、一臺或多臺計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)處理設(shè)備來執(zhí)行或者控制其操作的一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序。計(jì)算機(jī)程序(也稱之為程序、軟件、軟件應(yīng)用程序或者代碼)能夠采用任何編程語言的形式來編寫,包括已匯編或編譯的語言,并且它能夠采用任何形式來部署,包括作為獨(dú)立程序或者作為模塊、組件、子例程或者適用于在計(jì)算環(huán)境的其它單元。計(jì)算機(jī)程序不一定要與文件保持對應(yīng)。程序可以存儲(chǔ)在保留其它程序或數(shù)據(jù)的文件的一部分中、存儲(chǔ)在所討論的程序所專用的單個(gè)文件中、或者存儲(chǔ)在多個(gè)協(xié)作文件中(例如,存儲(chǔ)一個(gè)或者多個(gè)模塊、子程序或部分代碼的文件)。計(jì)算機(jī)程序可以被部署成,在一臺計(jì)算機(jī)上或者一個(gè)位置.匕或分布在多個(gè)位置.h并由通信網(wǎng)絡(luò)互連的多臺計(jì)算機(jī)上執(zhí)行。本文所描述的過程(包括方法步驟)可以通過執(zhí)行一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序的一個(gè)或多個(gè)可編程處理器來執(zhí)行,以通過對輸入數(shù)據(jù)進(jìn)行操作并生成輸出而執(zhí)行這些過程的功能。這些過程也可以由諸如FPGA(現(xiàn)場可編程門陣列)或者ASIC(專用集成電路)的專用邏輯電路來執(zhí)行,并且這些過程的設(shè)備也可以被實(shí)現(xiàn)為專用邏輯電路。在某些實(shí)施例中,計(jì)算機(jī)16可以包括從圖2所示組件選擇的多個(gè)組件,包括多個(gè)處理器。適用于執(zhí)行計(jì)算機(jī)程序的處理器包括,例如,普通或者專用微處理器、以及任何類型的數(shù)字計(jì)算機(jī)的任何一個(gè)或多個(gè)處理器。一般而言,處理器將接受來自只讀存儲(chǔ)器或隨機(jī)存取存儲(chǔ)器或兩者的指令和數(shù)據(jù)。計(jì)算機(jī)關(guān)鍵元件是執(zhí)行指令的處理器和存儲(chǔ)指令和數(shù)據(jù)的一個(gè)或者多個(gè)存儲(chǔ)器設(shè)備。一般而言,計(jì)算機(jī)也包括或者有效耦合到諸如磁盤、磁光盤或者光盤的用于存儲(chǔ)數(shù)據(jù)的一個(gè)或多個(gè)大容量存儲(chǔ)設(shè)備,以從其接收數(shù)據(jù)或者向其發(fā)送傳遞數(shù)據(jù),或者兩者皆有。適用于實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)程序指令和數(shù)據(jù)的信息載體包括所有形式的非易失性存儲(chǔ)器,包括例如示例半導(dǎo)體存儲(chǔ)器件,諸如EPROM、EEPROM和閃存設(shè)備;磁盤,諸如內(nèi)部硬盤或可移動(dòng)的磁盤;磁光盤;以及CDROM和DVD-ROM盤。處理器和存儲(chǔ)器可以采用專用邏輯電路作為補(bǔ)充或者結(jié)合其中。這些過程可以在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn),計(jì)算機(jī)系統(tǒng)包括后端組件(例如,數(shù)據(jù)服務(wù)器)、居間組件(例如,應(yīng)用服務(wù)器)、或前端組件(例如,具有用戶能夠與這些過程的實(shí)現(xiàn)進(jìn)行交互所通過的圖形用戶界面或Web瀏覽器的客戶計(jì)算機(jī)),或者后端、居間和前端組件的任意組合。系統(tǒng)組件可以采用任何形式或介質(zhì)的數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)通信(諸如通信網(wǎng)絡(luò))來實(shí)現(xiàn)互連。通信網(wǎng)絡(luò)的示例包括局域網(wǎng)("LAN")和諸如互聯(lián)網(wǎng)的廣域網(wǎng)("WAN")。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可以包括客戶機(jī)和服務(wù)器。客戶機(jī)和服務(wù)器一般彼此處于遠(yuǎn)程,并且通常通過通信網(wǎng)絡(luò)來進(jìn)行交互??蛻魴C(jī)和服務(wù)器之間的關(guān)系是利用了在相應(yīng)計(jì)算機(jī)上運(yùn)行并彼此具有客戶機(jī)-服務(wù)器關(guān)系的計(jì)算機(jī)程序。上述示例僅僅只是處于說明目的的示例,完全不會(huì)限制替換方案。比較過程60和系統(tǒng)IO可以用于評估其它組織的醫(yī)療狀況,包括各種不同生物源的組織、移植組織、以及在組織培養(yǎng)或細(xì)胞培養(yǎng)中產(chǎn)生或改良的組織、或者以上沒有特別提及的作為或包括人造組件的組織。可對與比較過程60相關(guān)聯(lián)的方法步驟進(jìn)行重排,和/或可以省略一個(gè)或者多個(gè)步驟來達(dá)到本文所討論的相同結(jié)果。本文所討論的不同實(shí)施例的元素都可以組合,以形成以上沒有具體闡述的其它實(shí)施例。因此,其它實(shí)施例也都落在所附權(quán)利要求書的范圍之內(nèi)。權(quán)利要求1.一種用于評估醫(yī)療狀況的方法,所述方法包括獲得第一基線模板,所述第一基線模板對應(yīng)于對在第一時(shí)間獲取的第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第一計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第一捕捉模板,所述第一捕捉模板對應(yīng)于對在晚于所述第一時(shí)間的第二時(shí)間獲取的第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第一計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第二基線模板,所述第二基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第二計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第二捕捉模板,所述第二捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第二計(jì)算的結(jié)果的平均;計(jì)算所述第一基線和捕捉模板之間的第一變化;計(jì)算所述第二基線和捕捉模板之間的第二變化;分別采用第一和第二加權(quán)因子來縮放所述第一和第二變化,從而產(chǎn)生第一和第二縮放變化;以及計(jì)算所述第一和第二縮放變化的第一和。2.如權(quán)利要求l所述的方法,其特征在于,還包括將所述第一和與指示所述醫(yī)療狀況的閾值相比較。3.如權(quán)利要求l所述的方法,其特征在于,所述第一和第二電信號是從第一和第二心電圖、第一和第二肌動(dòng)電流圖或者第一和第二腦電圖中獲取的。4.如權(quán)利要求l所述的方法,其特征在于,所述醫(yī)療狀況包括心力衰竭、神經(jīng)變性疾病或者腦損傷。5.如權(quán)利要求l所述的方法,其特征在于,所述獲得第一基線模板包括從所述第一計(jì)算結(jié)果的平均中排除大于第一預(yù)定值和小于第二預(yù)定值的第一計(jì)算結(jié)果。6.如權(quán)利要求5所述的方法,其特征在于,所述第一預(yù)定值是所述第一計(jì)算結(jié)果的平均值和標(biāo)準(zhǔn)偏差之和,所述第二預(yù)定值是所述平均值和所述標(biāo)準(zhǔn)偏差之差。7.如權(quán)利要求2所述的方法,其特征在于,將所述第一和與閾值相比較還包括在所述第一和大于所述閾值的情況下確定存在所述醫(yī)療狀況。8.如權(quán)利要求l所述的方法,其特征在于,所述第一和第二計(jì)算都是獨(dú)立計(jì)算曲線之下的面積、各自位于連續(xù)片段內(nèi)的第一和第二點(diǎn)之間的頻率差、從最低點(diǎn)到最高點(diǎn)的上升斜率、從最高點(diǎn)到最低點(diǎn)的下降斜率或者在最高點(diǎn)和最低點(diǎn)之間的幅度差。9.如權(quán)利要求l所述的方法,其特征在于,還包括獲得第三基線模板,所述第三基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第三計(jì)算的結(jié)果的平均,其中所述第一計(jì)算表征曲線之下的面積,所述第二計(jì)算表征各自位于連續(xù)片段內(nèi)的第一和第二點(diǎn)之間頻率差,而所述第三計(jì)算表征從最低點(diǎn)到最高點(diǎn)的上升斜率;獲得第三捕捉模板,所述第三捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第三計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第四基線模板,所述第四基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第四計(jì)算的結(jié)果的平均,其中所述第四計(jì)算表征從最高點(diǎn)到最低點(diǎn)的下降斜率;獲得第四捕捉模板,所述第四捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第四計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第五基線模板,所述第五基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第五計(jì)算的結(jié)果的平均,其中所述第五計(jì)算表征在最高點(diǎn)和最低點(diǎn)之間的幅度差;獲得第五捕捉模板,所述第五捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第五計(jì)算的結(jié)果的平均;計(jì)算所述第三基線和捕捉模板之間的第三變化;計(jì)算所述第四基線和捕捉模板之間的第四變化;計(jì)算所述第五基線和捕捉模板之間的第五變化;分別采用第三、第四和第五加權(quán)因子來縮放所述第三、第四和第五變化,從而產(chǎn)生第三、第四和第五縮放變化;計(jì)算所述第一和第二縮放變化的第二和;計(jì)算所述第一和與第二和的第三和;以及將第三和與表示所述醫(yī)療狀況的閾值相比較。10.—種用于評估醫(yī)療狀況的系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括寄存單元,用于在第一時(shí)間捕捉第一電信號以及在晚于所述第一時(shí)間的第二時(shí)間捕捉第二電信號;以及控制器,被配置成-獲得第一基線模板,所述第一基線模板對應(yīng)于對在第一時(shí)間所獲取的第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第一計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第一捕捉模板,所述第一捕捉模板對應(yīng)于對在晚于所述第一時(shí)間的第二時(shí)間所獲取的第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第一計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第二基線模板,所述第二基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第二計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第二捕捉模板,所述第二捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第二計(jì)算的結(jié)果的平均;計(jì)算所述第一基線和捕捉模板之間的第一變化;計(jì)算所述第二基線和捕捉模板之間的第二變化;分別采用第一和第二加權(quán)因子來縮放所述第一和第二變化,從而產(chǎn)生第一和第二縮放變化;以及計(jì)算所述第一和第二縮放變化的第一和。11.如權(quán)利要求IO所述的系統(tǒng),其特征在于,所述控制器還被進(jìn)一步配置成將所述第一和與表示所述醫(yī)療狀況的閾值相比較。12.如權(quán)利要求IO所述的系統(tǒng),其特征在于,所述第一和第二電信號是從第一和第二心電圖、第一和第二肌動(dòng)電流圖或者第一和第二腦電圖中獲取的。13.如權(quán)利要求IO所述的系統(tǒng),其特征在于,所述醫(yī)療狀況包括心力衰竭、神經(jīng)變性疾病或者腦損傷。14.如權(quán)利要求IO所述的系統(tǒng),其特征在于,所述控制器還被進(jìn)一步配置成從所述第一計(jì)算結(jié)果的平均中排除大于第一預(yù)定值和小于第二預(yù)定值的第一計(jì)算結(jié)果。15.如權(quán)利要求14所述的系統(tǒng),其特征在于,所述第一預(yù)定值是所述第一計(jì)算結(jié)果的平均值和標(biāo)準(zhǔn)偏差之和,所述第二預(yù)定值是所述平均值和所述標(biāo)準(zhǔn)偏差之差。16.如權(quán)利要求ll所述的方法,其特征在于,所述控制器還被進(jìn)一步配置成在所述第一和大于所述閾值的情況下確定存在所述醫(yī)療狀況。17.如權(quán)利要求ll所述的系統(tǒng),其特征在于,所述第一和第二計(jì)算都獨(dú)立計(jì)算曲線之下的面積、各自在連續(xù)片段內(nèi)的第一和第二點(diǎn)之間的頻率差、從最低點(diǎn)到最高點(diǎn)的上升斜率、從最高點(diǎn)到最低點(diǎn)的下降斜率或者在最高點(diǎn)和最低點(diǎn)之間的幅度差。18.如權(quán)利要求ll所述的系統(tǒng),其特征在于,所述控制器還被進(jìn)一步配置成獲得第三基線模板,所述第三基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第三計(jì)算的結(jié)果的平均,其中所述第一計(jì)算表征曲線之下的面積,所述第二計(jì)算表征各自在連續(xù)片段內(nèi)的第一和第二點(diǎn)之間的頻率差,而所述第三計(jì)算表征從最低點(diǎn)到最高點(diǎn)的上升斜率;獲得第三捕捉模板,所述第三捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第三計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第四基線模板,所述第四基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第四計(jì)算的結(jié)果的平均,其中所述第四計(jì)算表征從最高點(diǎn)到最低點(diǎn)的下降斜率;獲得第四捕捉模板,所述第四捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第四計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第五基線模板,所述第五基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第五計(jì)算的結(jié)果的平均,其中所述第五計(jì)算表征在最高點(diǎn)和最低點(diǎn)之間的幅度差;獲得第五捕捉模板,所述第五捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第五計(jì)算的結(jié)果的平均;計(jì)算在所述第三基線和捕捉模板之間的第三變化;計(jì)算在所述第四基線和捕捉模板之間的第四變化;計(jì)算在所述第五基線和捕捉模板之間的第五變化;分別采用第三、第四和第五加權(quán)因子來縮放所述第三、第四和第五變化,從而產(chǎn)生第三、第四和第五縮放變化;計(jì)算所述第一和第二縮放變化的第二和;計(jì)算所述第一和與第二和的第三和;以及將所述第三和與表示所述醫(yī)療狀況的閾值相比較。19.一種用于評估醫(yī)療狀況的計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品,所述計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品被有形地存儲(chǔ)在機(jī)器可讀介質(zhì)上,包括用于使一個(gè)或多個(gè)處理器執(zhí)行以下步驟的指令獲得第一基線模板,所述第一基線模板對應(yīng)于對在第一時(shí)間所獲取的第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第一計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第一捕捉模板,所述第一捕捉模板對應(yīng)于對在晚于第一時(shí)間的第二時(shí)間所獲取的第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第一計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第二基線模板,所述第二基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第二計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第二捕捉模板,所述第二捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第二計(jì)算的結(jié)果的平均;計(jì)算在所述第一基線和捕捉模板之間的第一變化;計(jì)算在所述第二基線和捕捉模板之間的第二變化;分別采用第一和第二加權(quán)因子來縮放所述第一和第二變化,從而產(chǎn)生第一和第二縮放變化;以及計(jì)算所述第一和第二縮放變化的第一和。20.如權(quán)利要求19所述的產(chǎn)品,其特征在于,還包括用于將第一和與表示所述醫(yī)療狀況的閾值相比較的指令。21.如權(quán)利要求19所述的產(chǎn)品,其特征在于,所述第一和第二電信號是從第一和第二心電圖、第一和第二肌動(dòng)電流圖或者第一和第二腦電圖中獲取的。22.如權(quán)利要求19所述的產(chǎn)品,其特征在于,所述醫(yī)療狀況包括心力衰竭、神經(jīng)變性疾病或者腦損傷。23.如權(quán)利要求19所述的產(chǎn)品,其特征在于,還包括,獲得第一基線模板的指令包括從所述第一計(jì)算結(jié)果的平均中排除大于第一預(yù)定值和小于第二預(yù)定值的第一計(jì)算結(jié)果。24.如權(quán)利要求23所述的產(chǎn)品,其特征在于,所述第一預(yù)定值是所述第一計(jì)算結(jié)果的平均值和標(biāo)準(zhǔn)偏差之和,所述第二預(yù)定值是所述平均值和所述標(biāo)準(zhǔn)偏差之差。25.如權(quán)利要求20所述的產(chǎn)品,其特征在于,還包括在所述第一和大于所述閾值的情況下確定存在所述醫(yī)療狀況的指令。26.如權(quán)利要求19所述的產(chǎn)品,其特征在于,所述第一和第二計(jì)算都獨(dú)立計(jì)算在曲線之下的面積、各自在連續(xù)片段內(nèi)的第一和第二點(diǎn)之間的頻率差、從最低點(diǎn)到最高點(diǎn)的上升斜率、從最高點(diǎn)到最低點(diǎn)的下降斜率或者在最高點(diǎn)和最低點(diǎn)之間的幅度差。27.如權(quán)利要求19所述的產(chǎn)品,其特征在于,還包括用于以下步驟的指令獲得第三基線模板,所述第三基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第三計(jì)算的結(jié)果的平均,其中所述第一計(jì)算表征在曲線之下的面積,所述第二計(jì)算表征各自在連續(xù)片段內(nèi)的第一和第二點(diǎn)之間頻率差,而所述第三計(jì)算表征從最低點(diǎn)到最高點(diǎn)的上升斜率;獲得第三捕捉模板,所述第三捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第三計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第四基線模板,所述第四基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第四計(jì)算的結(jié)果的平均,其中所述第四計(jì)算表征從最高點(diǎn)到最低點(diǎn)的下降斜率;獲得第四捕捉模板,所述第四捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第四計(jì)算的結(jié)果的平均;獲得第五基線模板,所述第五基線模板對應(yīng)于對所述第一電信號的多個(gè)片段進(jìn)行第五計(jì)算的結(jié)果的平均,其中所述第五計(jì)算表征在最高點(diǎn)和最低點(diǎn)之間的幅度差;獲得第五捕捉模板,所述第五捕捉模板對應(yīng)于對所述第二電信號的多個(gè)片段進(jìn)行所述第五計(jì)算的結(jié)果的平均;計(jì)算在所述第三基線和捕捉模板之間的第三變化;計(jì)算在所述第四基線和捕捉模板之間的第四變化;計(jì)算在所述第五基線和捕捉模板之間的第五變化;分別采用第三、第四和第五加權(quán)因子來縮放所述第三、第四和第五變化,從而產(chǎn)生第三、第四和第五縮放變化;計(jì)算所述第一和第二縮放變化的第二和;計(jì)算所述第一和與第二和的第三和;以及將所述第三和與表示所述醫(yī)療狀況的閾值相比較。全文摘要本發(fā)明涉及一種用于分析由諸如肌肉(例如,心臟或者骨骼的肌肉)以及在神經(jīng)系統(tǒng)中的組織(例如,在中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)元)之類的生物組織所產(chǎn)生的電信號的方法。該組織可以是病人自身的,也可以是已經(jīng)從捐獻(xiàn)生物體或者從組織或細(xì)胞的培養(yǎng)移植到病人體內(nèi)的。分析結(jié)果指示該組織的狀況,并且隨時(shí)間獲得的結(jié)果能夠提醒病人或衛(wèi)生保健專家該狀況的變化。文檔編號A61B5/0452GK101370427SQ200780002096公開日2009年2月18日申請日期2007年1月5日優(yōu)先權(quán)日2006年1月5日發(fā)明者C·理查德森申請人:生命科學(xué)解決方案有限公司
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