專利名稱：從液體尤其是血液中除去物質(zhì)的裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及從液體尤其是血液中除去物質(zhì)的裝置。
背景技術(shù)：
血液處理儀是早已公知的，在血液處理儀中，血液首先在體外主循環(huán) 中被引導(dǎo)流過血液透析部件或血液過濾器。過濾器的第二腔室是次循環(huán)的 一部分，在該次循環(huán)部分中只循環(huán)血液的某些組成部分。在次循環(huán)中設(shè)有 真正的血液處理件如吸附件。如果吸附件不應(yīng)與全血結(jié)合，而是要與血漿 結(jié)合，則此時(shí)分為兩個(gè)循環(huán)可能是必需的。
例如，歐洲專利公告號(hào)EP0776223B1已經(jīng)公開了這樣一種裝置。在這 里，設(shè)有一個(gè)用于待處理液體的主循環(huán)，在主循環(huán)中整合有過濾器。次循 環(huán)連接在過濾器的次級(jí)側(cè)，在次循環(huán)中設(shè)有至少 一個(gè)吸附器。
一種如圖1所示的相應(yīng)裝置是已知的。在圖1中示出了主循環(huán)12，在 該主循環(huán)中，主循環(huán)液體例如血液通過泵16循環(huán)流動(dòng)。在該主循環(huán)中整 合有過濾器10。次循環(huán)14連接在過濾器IO的次級(jí)側(cè)，在該次循環(huán)中，次 循環(huán)液體通過滾輪泵18以體積恒定的方式循環(huán)流動(dòng)。在該次循環(huán)中整合 有兩個(gè)吸附器38、 40,用于凈化次循環(huán)14的液體。當(dāng)這樣配置時(shí)，在血 液過濾器中出現(xiàn)一定的壓力梯度，其中在過濾器的上部(次級(jí)液體的輸入) 出現(xiàn)次級(jí)液體注入血液循環(huán)，而在下部(次級(jí)液體的輸出)出現(xiàn)液體從血 液循環(huán)中排出。交換體積由于體積恒定而正好平衡。但不利的是，無法準(zhǔn)
確規(guī)定絕對(duì)交換的且進(jìn)而被凈化的液體量。
盡管可以用過濾器10例如對(duì)嚴(yán)重肝病患者進(jìn)行血液排毒，不過如在 按照現(xiàn)有技術(shù)的圖1中示出的那樣，可以在主循環(huán)中設(shè)置血液透析部件42， 借助該血液透析部件并借助透析儀，可以通過體外血液循環(huán)從血液中分離 出水溶性毒素。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的任務(wù)是能夠準(zhǔn)確掌握次循環(huán)中的交換體積。
根據(jù)本發(fā)明，通過權(quán)利要求1的特征組合完成了該任務(wù)。據(jù)此，本發(fā) 明在次循環(huán)中整合有擴(kuò)展容器，在該擴(kuò)展容器中能以間斷方式容納和交還 次循環(huán)液體。在這個(gè)解決方案中，本發(fā)明利用了所謂的"單針透析"系統(tǒng)
的原理，這種原理例如由歐洲專利公告號(hào)EP0472480B1公開了 。在這種方 法中，通過唯一的導(dǎo)管4妄至病人，血液通過該導(dǎo)管被交替吸走和返回。這 要求血液暫存于擴(kuò)展容器中。在本發(fā)明的范圍內(nèi)，沒有采用"單針透析，， 系統(tǒng)，而是在這里在次循環(huán)中整合了擴(kuò)展容器。在該擴(kuò)展容器中，在第一 階段內(nèi)通過過濾器吸入液體或者壓迫液體。接著，在隨后的第二階段中， 該擴(kuò)展容器通過所述至少一個(gè)過濾器將液體交還給血液。由于根據(jù)循環(huán)情 況的不同在過濾器中或是發(fā)生注入血液，或是發(fā)生從血液中濾出，并且由 于次循環(huán)中的輸送速率是準(zhǔn)確知曉的，所以可以精確確定交換液體量并得 到平衡。借助在此提出的裝置，使用者可以設(shè)定一定的濾液流量。因而， 可以在這里選擇緩慢許多的流通體積量，從而次級(jí)液體在血液處理件即如 吸附器中的滯留時(shí)間延長了，結(jié)果，毒素吸附率將會(huì)得到提高。
從跟在獨(dú)立權(quán)利要求后面的從屬權(quán)利要求中得到了本發(fā)明的其它細(xì) 節(jié)和優(yōu)點(diǎn)。
可以有利地在次循環(huán)中設(shè)置閥，用于在間斷填充和排空擴(kuò)展容器時(shí)分 配次循環(huán)'液體。
根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)有利設(shè)計(jì)方案，擴(kuò)展容器的填充狀態(tài)可以用壓力 傳感器測(cè)量。
關(guān)于次循環(huán)的泵，可以動(dòng)用出自所謂"單針透析"系統(tǒng)的模塊，在這 里，整合有壓力傳感器。血液可以在主循環(huán)中循環(huán)流動(dòng)，而血漿可以在次 循環(huán)中循環(huán)流動(dòng)。在這種應(yīng)用中，可以優(yōu)選采用空心纖維濾膜(例如基于 聚砜)作為過濾器。它起到使血漿與血液分離的作用，在這里，濾膜允許 白蛋白和具有低分子量的物質(zhì)透過。
此外，可以有利地在主循環(huán)中整合血液透析部件，用于同時(shí)進(jìn)行透析 處理。于是，伴隨著透析處理，可以借助透析儀并通過體外血液循環(huán)從血 液中分離出水溶性毒素。對(duì)肝病患者來說，不溶于水的毒素本身集中在病 人血液中并與蛋白質(zhì)(主要與白蛋白)結(jié)合，這樣的毒素將通過按照本發(fā) 明的次循環(huán)，在這里尤其是通過吸附，被分離出來。


從附圖所示的實(shí)施例中得到了本發(fā)明的其它特征、細(xì)節(jié)和優(yōu)點(diǎn)。 圖l表示根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)的、從血液中除去物質(zhì)的裝置。
圖2表示用于從血液中除去物質(zhì)的本發(fā)明裝置的實(shí)施例。
具體實(shí)施例方式
根據(jù)圖2的本發(fā)明裝置具有主循環(huán)12,在該主循環(huán)中，通過泵16輸 送病人血液。在主循環(huán)12中整合有過濾器10,該過濾器呈由聚砜構(gòu)成的 濾膜的形式。次循環(huán)14與濾膜IO相連接，在該次循環(huán)中，呈滾輪泵形式 的泵18用于輸送在該次循環(huán)中輸送的血漿。在該次循環(huán)中設(shè)有兩個(gè)吸附 器38和40，通過這兩個(gè)吸附器，與蛋白質(zhì)結(jié)合并因而不溶于水的毒素可 以通過吸附從血漿中被分離出來。
在次循環(huán)14中整合有擴(kuò)展容器28,在該擴(kuò)展容器中，能以間斷方式 容納和交還次循環(huán)14的液體即血漿。為了在間斷填充和排空擴(kuò)展容器28 時(shí)分配次循環(huán)液體，設(shè)有閥20、 22和24、 26。在閥20、 22以及閥24、 26之間，如圖2所示地設(shè)有泵18。該擴(kuò)展容器還與一個(gè)壓力傳感器44相 連接，在這里，該壓力傳感器可以是泵的整體組成部分，如以模塊形式已 用在"單針透析"系統(tǒng)中那樣。
在這里，設(shè)有疏水過濾器30、 32和測(cè)壓接頭34。用36表示平衡容器。 借助壓力傳感器44,可以控制血漿流量。
多個(gè)間斷循環(huán)的經(jīng)過如下所述。首先，岡20和24^皮打開，而閥22 和26被關(guān)閉。在此狀態(tài)下，泵18通過過濾器10吸入新鮮血漿，并將血 漿注入擴(kuò)展容器28,直至達(dá)到上切換壓力。通過壓力傳感器44測(cè)量該切 換壓力。隨后，閥22和26被打開，而閥20和24被關(guān)閉。在此情況下， 血漿從擴(kuò)展容器28中被送出，在流過吸附器38和40后，又被供給過濾 器10和該主循環(huán)。這樣一來，可以調(diào)節(jié)出精確確定的濾液體積流量。在 常見的系統(tǒng)中，該體積流量等于20毫升/分鐘至50亳升/分鐘。因此，血 漿在吸附器中的滯留時(shí)間比較長。結(jié)果，可以改善毒素吸附。
或者，如已經(jīng)從現(xiàn)有技術(shù)中知道的那樣，該系統(tǒng)可以按照血漿側(cè)的再 循環(huán)流量比較高的方式運(yùn)轉(zhuǎn)。為此，閥20和26;f皮打開，而閥22和24祐_ 關(guān)閉。在這里，與上述體積流量相比，實(shí)現(xiàn)了 300毫升/分鐘數(shù)量級(jí)的血漿 體積流量。
過濾器10由濾膜構(gòu)成，該濾膜由聚砜制成，它允許白蛋白和具有低
分子量的物質(zhì)透過。該濾膜用于從血液中分離出病人血漿。在次循環(huán)中， 如先前詳細(xì)說明的那樣，通過吸附進(jìn)行血漿分離，以便分離出與蛋白質(zhì)結(jié) 合的毒素。
另外，通過血液透析部件42,可以在主循環(huán)中進(jìn)行透析處理，通過所 述透析處理，可以借助在此未詳細(xì)示出的透析4義并通過體外血液循環(huán),人血 液中分離出水溶性毒素。
權(quán)利要求
1.一種從液體尤其是血液中除去物質(zhì)的裝置，包括用于待處理液體的主循環(huán)(12)和整合于該主循環(huán)中的過濾器(10)，次循環(huán)(14)與該過濾器的次級(jí)側(cè)相連接，在該次循環(huán)中設(shè)有至少一個(gè)血液處理件特別是吸附器(38，40)，其中在該主循環(huán)和該次循環(huán)中分別設(shè)有泵(16，18)，其特征在于，在該次循環(huán)(14)中整合有擴(kuò)展容器(28)，在該擴(kuò)展容器中以間斷方式容納和交還該次循環(huán)(14)的液體。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其特征在于，在該次循環(huán)(14)中 設(shè)有閥(20， 22; 24， 26)，用于在間斷填充和排空該擴(kuò)展容器(28)時(shí) 分配該次循環(huán)(14)的液體。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的裝置，其特征在于，該擴(kuò)展容器(28) 的填充狀態(tài)能通過壓力傳感器(44)來測(cè)量。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的裝置，其特征在于，該次循環(huán)(14)的泵和 該壓力傳感器(44)被整合在一個(gè)模塊中。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1至4中任一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，血液在該 主循環(huán)(12)中循環(huán)流動(dòng)，血漿在該次循環(huán)(14)中循環(huán)流動(dòng)。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的裝置，其特征在于，作為過濾器采用濾膜 (10)，優(yōu)選由聚砜構(gòu)成的濾膜。
7. 根據(jù)權(quán)利要求1至6中任一項(xiàng)所述的裝置，其特征在于，在該主循 環(huán)(12)中，還整合有血液透析部件(42)用于同時(shí)進(jìn)行透析處理。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種從液體尤其是血液中除去物質(zhì)的裝置，包括用于待處理液體的主循環(huán)(12)和整合于該主循環(huán)中的過濾器(10)，次循環(huán)(14)與該過濾器的次級(jí)側(cè)相連接，在該次循環(huán)中設(shè)有至少一個(gè)吸附器(38，40)，其中在該主循環(huán)和該次循環(huán)中分別設(shè)有泵(16，18)。根據(jù)本發(fā)明，在該次循環(huán)(14)中整合有擴(kuò)展容器(28)，在該擴(kuò)展容器中以間斷方式容納和交還該次循環(huán)(14)的液體。
文檔編號(hào)A61M1/30GK101098722SQ200680001737
公開日2008年1月2日 申請(qǐng)日期2006年2月1日 優(yōu)先權(quán)日2005年2月17日
發(fā)明者H·克里斯特曼 申請(qǐng)人:弗雷森紐斯醫(yī)療護(hù)理德國有限責(zé)任公司