專利名稱：骨骼再造裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
在此描述和圖示一種新穎的骨骼再造植入物的幾個實施例。這種植入物通常包 括一個活動部分、兩個板部分、以及一個運動限制部分。

發(fā)明內(nèi)容
這種植入物的各主要實施例用于脊柱再造，然而，這種裝置也可應(yīng)用于非脊柱 的外科整形，只要是需要將兩個骨頭或骨頭的幾個部分結(jié)合起來，皆可應(yīng)用之。在 應(yīng)用于脊柱中，這種裝置的活動部分可被調(diào)整而在矢狀面中呈現(xiàn)不同的角度，來使 脊柱前凸或脊柱后凸恢復(fù)正常，和/或在冠狀面中呈現(xiàn)不同的角度，來矯正任何脊 柱側(cè)凸變形。這種裝置還可被沿著縱向軸線或橫向平面來調(diào)整。較佳的是，活動部 分允許板部分上的骨表面接合部分在所有平面內(nèi)在生理上的脊柱曲度之內(nèi)以任何 角度取向?；蛘?，可用運動限制部分來限制活動部分，從而只允許選定的運動，例 如圍繞單個平面或圍繞單個軸線以遞增的變化量運動。在一較佳的實施例中，可成 形運動限制部分來阻止或鎖定除了由活動部分所允許的之外的大致所有運動。當(dāng)需 要諸骨部分之間的結(jié)合時，這種完全的鎖定模式尤其有用。
在活動部分發(fā)生的相對運動可使植入物的第一骨表面接合部分和第二骨表面 接合部分之間有大量可能的角度和平移取向。這種運動使這種裝置具有特點而成為 一種角度可變的或多位置的再造裝置。在各較佳的實施例中，可原位地調(diào)整該角度 或位置變化，從而匹配于其內(nèi)設(shè)置了植入物的骨部分的獨特的生理取向。
例如，如果這種裝置是用在兩個椎骨之間的椎間空隙里，可將上板部分和下板 部分先插入椎間空隙，且以活動部分來使骨表面接合部分取向，從而與患者脊柱的 椎骨部分的獨特曲度相匹配。然后，外科醫(yī)生可選擇一個運動限制器來將骨表面接
合部分鎖定于這個取向。例如，如果這種裝置是用在患者脊柱的第四和第五腰椎骨 之間，脊柱在各椎骨部分之間有5度的脊柱前凸和0度的脊柱側(cè)凸，則外科醫(yī)生可 選擇具有類似這些角度特征的運動限制楔，來放置和鎖定于裝置的各骨板部分之 間。然后，這個運動限制楔用來把植入物鎖在一個與生理上的脊柱曲度相匹配的取 向。為此，可將運動限制器成形為可互換的或可拆除的。
也有外科醫(yī)生可能不愿意使用運動限制器來驅(qū)使植入物與兩個骨部分之間的 生理空隙相匹配的情況?；蛘?，運動限制器可用來在兩個骨部分之間驅(qū)使預(yù)定的治 療角度或取向。例如，為了減輕有問題的脊柱側(cè)凸，外科醫(yī)生可選擇一種迫使脊柱 側(cè)凸減輕的運動限制楔。無論如何，都可用運動限制部分將植入物的骨表面接合部 分調(diào)整至多個取向。
植入物的板部分典型地是用作一個供植入物的與骨部分以及與植入物的活動 部分和/或運動限制部分相接觸的結(jié)構(gòu)坐落的平臺。板部分具有用于與骨部分相接 觸的骨表面接合部分。板部分還可具有適于諸如骨組織之類的組織向內(nèi)生長的多孔 表面。每個骨表面接合部分可包括突入被結(jié)合的骨部分的表面的長釘、銷釘、龍骨、 或其它突起。多孔表面和突起有助于使板部分坐落入暴露的骨部分，以防止其間的 運動，并且用于將板部分固定于骨。為了最好地配合，板部分的骨表面接合部分可 構(gòu)形或成形為與將要配對的骨部分的形狀互補。因此，骨表面接合部分可以是平的， 可以是凹入地或凸出地曲面的，或者可以呈現(xiàn)能夠與骨部分互補的任何其它形狀。
接頭板表面位于板部分的不直接與骨部分相接觸的那一部分上。該接頭板表面 成形為與植入物的活動部分互補或成為其一個組成部分。例如，接頭板表面可具有 凹入的輪廓，從而與凸出的接頭間隔件或與成形在獨立的板部分上的相反的凸出表 面一起形成球窩接頭。
每個裝置的板部分可包括適于諸如接骨螺釘之類的緊固件穿過的通孔或其它 結(jié)構(gòu)，或者可包括與之成一體的緊固件，借以將裝置固定于骨部分的周圍骨體。
植入物的活動部分可形成幾種不同的接頭。例如，接頭可以是一種諸如球窩接 頭的關(guān)節(jié)接頭、 一種鉸鏈、或其它形式的配對的凹凸接頭、 一種諸如位于兩個板部 分之間的彈性體的彈性體接頭、 一種樞轉(zhuǎn)接頭、 一種平面接頭、或一種采用充填液 體或氣體的囊的接頭、或它們的任意組合。在活動部分發(fā)生的運動可使植入物的兩 個骨表面結(jié)合部分之間有大量可能的角度和平移取向。
活動接頭的形式可以具有包括成形在每個板部分上的凹入的、凸出的或凹凸組 合的接頭表面部分的輪廓或構(gòu)造。植入物的一個間隔件部分具有大致匹配于板接頭
表面部分的曲度的凸出的或凹入的表面部分，該凸出的或凹入的表面部分是成形在 間隔件部分的表面上。隨著將間隔件部分放置于兩個板之間，就形成兩個關(guān)節(jié)接頭。 配對的凹入的和凸出的接頭表面部分的半徑可以相匹配或不匹配。如果半徑不匹 配，則凹入表面的半徑通常大于凸出表面的半徑，但是這兩個半徑中的任一個可以 大于其中的另一個。另一種接頭接觸面輪廓包括在兩個板部分之一上的凹入內(nèi)接頭 板表面部分和在另一個板部分上的凸出內(nèi)接頭板表面部分。將這些接頭接觸面輪廓 結(jié)合在一起可形成兩個板之間的關(guān)節(jié)接頭。
運動限制部分可用于把植入物的骨表面接合部分鎖在一個預(yù)定的取向，或至少 將它們的相對運動限制在一個預(yù)定的運動范圍內(nèi)。根據(jù)運動限制器的類型，可將其 在植入裝置的其它部分之前、過程中或之后插進去或以其它方式放置?？蓪⑦\動限 制器整體地成形為植入物的一部分，諸如在板部分或間隔件部分內(nèi)。然而，運動限 制器最好是單獨的零件，從而外科醫(yī)生可在把植入物的其它部分植入到位之后方便 地應(yīng)用它，并且可再次評價兩個骨部分之間的取向。
運動限制器可以呈一個位置限制件或鎖的形式。成形限制件部分是為了阻止植 入物活動部分的運動。然后，由限制件的形狀和/或位置來確定植入物的骨表面接 合部分的最終位置取向。限制件的輪廓或構(gòu)造可以是各種各樣的，某些例子包括諸 如楔子、斜面環(huán)之類的成形插件、充填有諸如可固化聚合物之類的不可壓縮材料的 囊狀物、能夠彈入預(yù)定的凹處而阻止諸表面之間的移動的彈簧銷或可以其它方式放 置的銷子、能夠堵塞需要產(chǎn)生運動的活動部分內(nèi)的空間的柱子或凸輪、或可將板部 分支承在一個固定不動的或運動受限制的位置的板?？蓪⑦@些限制件以幾種不同的 方式固定、連接或配對于植入物。 一些例子包括楔入、齒嚙合于、螺紋連接于、咬 合于、凸輪接合于、或鎖入植入物。限制件還可納入植入物內(nèi)，從而不需要單獨的 連接。
運動限制器或限定器的另一實施例采用設(shè)置在兩個板部分之間的至少一個支 柱。支柱的長度可以是固定不變的或可調(diào)整的，并且可在選定了所需長度之后鎖定。 可將支柱連接于板部分來控制板部分的角度變化，并且可通過各種方法來連接于或 固定于板部分。例如，可用螺紋或球窩連接將(各)支柱連接于板部分。如果用螺 紋，則一種可變角度的螺釘頭是較佳的。
運動限制器還可包括粘合劑或其它粘結(jié)劑，諸如磷酸鈣骨接合劑，用以將活動 部分鎖定于預(yù)定位置?？蓪⑦@樣的料劑例如用在兩個接頭表面部分之間，借以將它 們結(jié)合成彼此固定的關(guān)系。類似地，與幾種其它的可生物相容的材料一樣，運動限
制部分可用骨頭或骨頭替代物或能夠促進骨生長或提供骨生長路徑的其它物質(zhì)來
制成。 一個例子是重組體骨形態(tài)構(gòu)成蛋白(BMP)。通過用適當(dāng)?shù)腂MP成形運動
限制器，這種材料可促進結(jié)合并起運動限制裝置的作用?；蛘?，運動限制器可用膠 原基基質(zhì)制成。
植入物的運動限制部分可由諸如可吸收骨替代物或聚合物之類的生物可吸收 材料制成。表明這類材料的好處的一個例子是在把這種再造裝置用于延緩運動保持 時。例如，在脊柱再造手術(shù)之后，在康復(fù)的早期，外科手術(shù)位置有一個固定期，這 往往是較佳的。因此，有這樣一種椎間運動保持裝置是有利的，該裝置最初鎖定或 限制運動，但是隨著康復(fù)過程的進行將允許逐漸增加運動。通過采用這種生物可吸 收的運動限制器，可將這種再造裝置植入于預(yù)定的固定或鎖定的取向。然而，隨著 運動限制器被吸收，再造裝置將恢復(fù)預(yù)定的運動量，并且充當(dāng)椎骨部分之間的運動 保持裝置。這種裝置可類似地用于人體的其它關(guān)節(jié)。
作為安全特征，植入物的活動部分可設(shè)計成模仿正常功能的椎間盤。因此，運 動限制器的失效或缺失不會導(dǎo)致植入物完全失效。在這種情況下，以及在工作的后 備模式中，植入物可長期地或短期地適當(dāng)?shù)爻洚?dāng)運動保持裝置，十分類似于正常的 人體椎間盤，直到發(fā)生穿過植入物的結(jié)合。
如果植入物用于多段椎骨本體的更換，每段可包括一個活動部分，從而可在每 一段上調(diào)整一個椎骨本體相對于另一個的運動或取向。
植入物的各部分可以有通孔，或具有通路，以允許骨生長進入植入物，以及從 一個骨部分穿過植入物而向另一個骨部分生長。當(dāng)存在通路時，這些通路有助于達 到兩個骨部分之間的最佳結(jié)合。
植入物可用各種生物可相容的材料制成。這類材料包括PEEK以及其它生物可 相容的聚合物、骨頭或骨頭替代物、BMP、不銹鋼合金、鈷鉻合金、鈦和鈦合金、 或這些材料的組合，列出的這些僅僅是一些例子，而非窮盡了。
具體實施例方式


圖1中的實施例表示出植入物100的一個活動部分150?；顒硬糠?50典型地 是被放置在骨表面接合部分110、 120之間，并且有利于在每個骨表面接合部分110、 120之間的至少一個平面內(nèi)或圍繞至少一個軸線運動。由植入物100的活動部分150 提供的運動可使骨表面接合部分110、 120向骨部分160諧和地取向，從而使骨表 面接合部分IIO、 120與骨部分160之間的表面接觸最大化。這種表面和表面接觸
的最大化有利于骨更好地向多孔表面140內(nèi)生長，進而達到骨表面接合部分110、
120與骨部分160之間的更牢固的固定。多孔表面140和骨表面接合部分110、 120 都可被成形在上板部分170和下板部分180上。
在用植入物形成一個關(guān)節(jié)接頭的情況中，這種接頭可具有幾種不同的輪廓或構(gòu) 造。本發(fā)明的脊柱結(jié)合植入物的一個實施例100 (參見圖1和2)包括第一骨表面 接合部分110和第二骨表面接合部分120，用于固定于不同的骨部分。這些骨表面 接合部分UO、 120形成于上板部分170和下板部分180上。接頭板表面190也形 成于上板部分170和下板部分180上，并且起補充作用的接頭間隔件表面200形成 于接頭間隔件210上。在此實施例中，接頭運動可在每個接頭板表面190和接頭間 隔件表面200之間雙節(jié)點地產(chǎn)生。
此實施例中的運動限制部分220包括一個上限制器240和一個下限制器250。 盡管此實施例中的限制器240、 250是環(huán)狀的，但是應(yīng)該注意到，它們可以具有許 多種輪廓，只要它們最終能夠?qū)宀糠?70、 180支持、固定或鎖定于所需的取向。 如圖所示，這些限制器240、 250可包括一開口壁270，從而在這種情況下，允許 把限制件240、 250彈性地壓縮，而后把限制器240、 250的保持邊緣280配對進接 頭間隔件210的接納槽260中。開口壁270不是必需的，因為可把限制器240、 250 和保持邊緣280的尺寸確定為緊配在接納槽260中。限制器240、 250可利用許多 其它類型的連接，諸如螺紋連接、或推轉(zhuǎn)卡口式的連接。同樣在此實施例中，應(yīng)注 意到，限制器240、 250可包括鎖定突舌230和鎖定凹口 290，或其它類型的凸起 或特征結(jié)構(gòu)，用以防止限制器240、 250相對于該裝置的其它組件作轉(zhuǎn)動或其它運 動。
運動限制器220可被以一個優(yōu)選的角度a傾斜(圖2)。 一套這種結(jié)合裝置可包 括多個可互換的運動限制器240、 250，其中每個以不同的角度a傾斜。這種傾斜 可在不只一個平面內(nèi)發(fā)生。各個以不同的預(yù)定角度傾斜的運動限制器220的恰當(dāng)組 合可使植入物最好地匹配兩個骨部分160之間的角度p。根據(jù)不同患者的不同需要， 一套裝置還可包括多種尺寸和厚度的其它部件，并且可包括用于插入植入物的儀 器。可將脊椎結(jié)合植入物100的尺寸確定為能夠附著于骨部分160的全部或一部分。 在這種裝置用于脊柱手術(shù)的情況下，可將這種裝置的尺寸確定為占據(jù)一個椎骨間空 隙的全部或一部分。
在一種替換的關(guān)節(jié)接頭輪廓中，植入物400的活動部分410可以沒有間隔件。 在這樣一個實施例中(圖3)，凹入的接頭板表面430和凸出的接頭板表面420是
成形在植入物的上板部分450和下板部分440上。盡管表示出凹入的接頭板表面 430是在上板部分450上，但是可將接頭板表面420、 430顛倒過來，把凸出的接 頭板表面420成形在上板部分450上，而把凹入的接頭板表面430成形在下板部分 440上。應(yīng)注意到，如圖3A所示，所有的板部分440、 450都可包括孔、槽口、或 其它通路580，以便接骨螺釘(未示)或其它緊固件從其中穿過而把板部分440、 450緊固于骨部分。還應(yīng)注意到，通過為骨的生長打開一條穿過植入物以及在各骨 部分之間的通路，？L、槽口或其它通路580可用于促進結(jié)合。盡管圖3A中未表示， 但是這些通路580還可延伸穿過植入物的接頭板表面。這些通路可以是筆直的或彎 曲的，并且可有不同的直徑。
圖4中描繪出一個類似于圖3的實施例，其具有運動限制部分460。在此實施 例中，盡管運動限制器460表示成兩個固定支柱470，然而圍繞活動部分410的周 邊在大致等腰三角形的三個頂點處定位三個固定支柱470是更佳的。各固定支柱 470的長度可以是固定不變的或可調(diào)整的，這可由外科醫(yī)生來選擇。如果是固定的， 使用者可從諸多固定長度的固定支柱的各種長度中進行選擇。然后可將選擇的那些 支柱定位于板部分440、 450的支柱通道480內(nèi)。為了便于插入，固定支柱470在 其兩端之間可具有卡口連接，從而可把每端推靠在一起并轉(zhuǎn)動例如90度，這可將 固定支柱470的兩端鎖定在一起。最好是固定支柱470具有一個多軸的頭，以便能 在板部分440、 450內(nèi)的互補形狀的座里作關(guān)節(jié)運動。多軸的頭的例子是半球形的 或倒角的頭輪廓。另一方面，定位座490可以是倒角的、圓角的、或者具有單線接 觸，這種單線接觸是由支柱通道480的貫通直徑小于固定座490的直徑來形成。在 任何情況下，都應(yīng)使固定支柱470和固定座490較佳地協(xié)作，以將(各)固定支柱 470牢固地支持在所需的取向。可使用長度可變的固定支柱470，這就不必用各種 尺寸的固定長度固定支柱470。例如，可將圖4中所示的可變的固定支柱470用螺 紋擰在一起，并且兩個支柱470之間的相對轉(zhuǎn)動可使彼此螺紋地旋動，從而縮短或 增長它們的組合長度。類似地，可將支柱470做成為跨接于兩個板部分440、 450 之間的可松脫的板的形式(未示)，借以把板部分440、 450保持在預(yù)定的取向。
圖5和6中描繪出用在再造裝置的較佳實施例中的運動限制部分500的另一形 式。在此實施例中，該裝置的上板部分450和下板部分440通過一個插在兩個板部 分440、 450之間的定位楔540穩(wěn)定在預(yù)定的取向上。該楔子540可以在所有平面 內(nèi)有多種預(yù)定的角度位置，并且與許多運動限制部分一樣，可將它在板部分440、 450之后或與它們同時地或隨它們一起插入。如果是在板部分440、 450之后插入，
楔子540的斜面形狀通過將兩個板部分440、 450推開同時在其間滑動而易于插入 兩個板440、 450之間。 一旦達到適當(dāng)位置，定位楔540就通過通常的鎖定作用、 緊固作用或其它固定方法固定于兩個板部分440、 450之間。例如，在圖6所示的 實施例中，定位楔540上設(shè)有楔子緊固孔530。這些孔應(yīng)與位于上板部分450和下 板部分440上的互補的板緊固孔510對準(zhǔn)。這些孔510可帶有螺紋，并且可容納跨 接于定位楔540和板部分450、 440之間的固定件。
或者，并且作為另一個例子，定位楔540可有鎖定突舌550，這些鎖定突舌550 伸進上板部分450和/或下板部分440的前面。可用緊固件或其它連接件將鎖定突 舌550固定于板部分450、 440。作為再一個例子，楔子540和/或板部分440、 450 可包括鎖定脊、齒、臺階、突臺560、鎖定凹坑570、或一旦楔子插入兩個板部分 440、 450之間就能互鎖的其它結(jié)構(gòu)。定位楔540由于其形狀簡單，特別適于用骨 頭或骨頭替代物制成，并且可以是生物可吸收的。
如前所述，活動限制器可以是充填有諸如可固化聚合物之類的不可壓縮或可最 低程度地壓縮的充填材料的囊。例如，定位楔540可以是楔狀囊。這種囊典型地具 有一個穿孔的或設(shè)有閥門的進入位置，借以為充入充填材料提供入口。用于充填囊 的材料的較佳選擇是可固化聚合物或者骨黏固粉，但是它可以是任何種類的諸如鹽 水之類的流體。最好是提供有各種尺寸和角度的囊。在充填時，囊鼓脹至預(yù)定的形 狀，借以將板部分440、 450定位至預(yù)定的取向?；蛘?，可將板部分440、 450先定 位于一個所需的取向，然后使囊里的材料固化而保持該取向。然而，板部分440、 450的取向可以在植入的任何階段完成。這種囊僅僅是一個例子，用以說明怎樣可 把運動限制器在植入物的板部分和/或運動部分的植入之前、過程中或之后插入或 以其它方式設(shè)置。
作為包括一種替換的關(guān)節(jié)接頭輪廓的裝置的另一個例子，可將接頭表面部分的 一個或多個部件成形在一插件上，可將這種插件滑入、粘附、固定或以其它方式納 入板部分內(nèi)，諸如圖7和8中所示的裝置600。裝置600具有類似的上板部分630 和下板部分640。這一植入物的活動部分610包括一個插入間隔件700，該插入間 隔件700具有一個與接頭板表面710關(guān)節(jié)連接的接頭插入表面690?？蓪⒉迦腴g隔 件700插入或由板部分630、 640之一保持住。插入間隔件700可包括用來將插入 間隔件700固定于板部分640的結(jié)構(gòu)，諸如可落入下板部分640上的凹處(未示) 的一個或多個插入鎖定突舌650。插入間隔件700還可附加地包括插入導(dǎo)軌720， 而下板部分640具有互補的插入導(dǎo)槽730，但是這種構(gòu)造可以顛倒過來?？蓪⒉迦?br> 間隔件700這樣地來確定尺寸和成形，盡管它被固定在下板部分640內(nèi)，但是可使 間隔件700能夠在一個沿著其大致平的底部的平面內(nèi)滑動，這樣可增大兩個板部分 630、 640之間的附加的運動自由度。
裝置600的運動限制部分620包括角度柱680，這些角度柱680與插入間隔件 700相配。 一旦插入間隔件700滑入下板部分640，運動限制部分620就固定于插 入間隔件700內(nèi)。這是因為角度柱680突出穿過插入間隔件700，以及下板部分640 阻止插入間隔件700的松開。
運動限制部分620可提供一個角度變化。為此，角度柱680可設(shè)有多種斜度或 角度，并有不同的高度，借以提供預(yù)定的和所需的角度變化量。至少一個角度柱 680較佳地包括防轉(zhuǎn)動突舌670，其被接納在配對的上板部分630上的鎖定凹坑660 里。可采用類似的共有結(jié)構(gòu)來防止兩個板體之間的轉(zhuǎn)動。
對于所有的實施例，植入物的這些骨表面接合部分IIO、 120，不管它們是否包 括凸起，都可具有多孔表面140，為了使骨最佳地向植入物內(nèi)生長，多孔表面140 的微孔尺度應(yīng)在IOO—IOOO,范圍內(nèi)。例如，多孔表面140可包括諸如多孔鎳鈦 諾合金或鉭之類的多孔材料、諸如燒結(jié)的金屬顆粒之類的多孔敷層、或其它類似的 功能材料，只要骨能夠生長入其中，以有助于植入物100固定于骨部分160。
盡管己經(jīng)圖示和描述了本發(fā)明的幾個特定實施例，但是應(yīng)該理解，熟悉本技術(shù) 領(lǐng)域的人能夠做出各種結(jié)構(gòu)上的改變、變型和組合，因此認為所附的權(quán)利要求書覆 蓋屬于本發(fā)明的精神實質(zhì)和范圍內(nèi)的所有這些變化、變型和組合。
權(quán)利要求
1.一種脊柱再造裝置，包括至少兩個骨表面接合部分，各自用于固定至相應(yīng)的椎骨部分；一活動部分，其設(shè)置在所述兩個骨表面接合部分之間并提供它們之間的運動；以及一運動限制部分，其把所述骨表面接合部分大致固定于預(yù)定的位置取向，用以再造脊柱。
2. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于，每個骨表面接合部分都 是多孔的，以便骨組織向其內(nèi)生長。
3. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述骨表面接合部分包 括用于將所述裝置固定于所述骨部分的突起。
4. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于，它還包括具有用于使骨 向其內(nèi)生長的通路的板部分。
5. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于，它還包括具有通路的板 部分，這些通路供將所述板部分固定于骨部分之一的緊固件穿過。
6. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于，它還包括其上成形有接 頭板表面的板部分。
7. 如權(quán)利要求l所述的脊柱再造裝置，其特征在于，它還包括關(guān)節(jié)接頭。
8. 如權(quán)利要求7所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述關(guān)節(jié)接頭包括凹入 面和凸出面。
9. 如權(quán)利要求7所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述關(guān)節(jié)接頭選自鉸鏈、 樞軸或平面接頭中的一種。
10. 如權(quán)利要求7所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述關(guān)節(jié)接頭包括球窩 接頭。
11. 如權(quán)利要求l所述的脊柱再造裝置，其特征在于，它還包括一彈性體接頭。
12. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述活動部分包括囊狀物。
13. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述活動部分包括間隔 件或插入件。
14. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于 在植入之前、過程中或之后展開。
15. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于一個位置限制件或鎖。
16. 如權(quán)利要求15所述的脊柱再造裝置，其特征在于 括一種楔狀物或斜面環(huán)。
17. 如權(quán)利要求15所述的脊柱再造裝置，其特征在于 括一種囊狀物。
18. 如權(quán)利要求15所述的脊柱再造裝置，其特征在于 括固定的或可調(diào)整的支柱、鎖定突舌或板。
19. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于 一種粘合劑或其它粘結(jié)劑。
20. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于 骨頭或骨頭替代物。
21. 如權(quán)利要求1所述的脊柱再造裝置，其特征在于 分是生物可吸收的。
22. —種用于結(jié)合兩個骨部分的脊柱再造裝置，包括 上板部分和下板部分，其上成形有骨表面接合部分； 一活動部分，其用于把所述板部分定位于預(yù)定的取向 一運動限制部分，其把所述裝置的所述骨表面接合部分鎖定于所述預(yù)定的取向。
23. 如權(quán)利要求22所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述板部分包括若干通 路，這些通路允許骨從一個骨部分生長進入或穿過所述裝置而進入另一個骨部分。
24. 如權(quán)利要求22所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述運動限制部分被定 位在所述各板部分之間。
25. 如權(quán)利要求22所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述運動限制部分由螺 釘或鎖定齒來固定。
26. 如權(quán)利要求22所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述運動限制部分是可 拆除的、或是可被人體吸收的。
27. 如權(quán)利要求22所述的脊柱再造裝置，其特征在于，所述運動限制部分包括 可定位在所述上板和下板之間的可插入間隔件。，所述運動限制部分可以 ，所述運動限制部分包括 ，所述位置限制件或鎖包 ，所述位置限制件或鎖包 ，所述位置限制件或鎖包 ，所述運動限制部分包括 ，所述運動限制部分包括 ，所述植入物的至少一部
28. —種脊柱再造裝置，包括上板部分和下板部分，其上成形有至少各自的骨表面接合部分，用于在兩個椎骨之間的椎間空隙里固定于對應(yīng)的椎骨部分；一活動部分，其定位于所述骨表面接合部分之間并提供它們之間的運動；以及 一可互換的或可拆除的運動限制部分，其用于把所述骨表面接合部分大致固定于預(yù)定的取向。
全文摘要
公開了一種脊柱再造裝置，其包括至少兩個骨表面接合部分，每個都用于固定于不同的椎骨部分；一個活動部分，其定位于兩個骨表面接合部分之間并提供它們之間的運動；以及一個運動限制部分，其把骨表面接合部分大致固定于預(yù)定的位置取向，用以再造脊柱。
文檔編號A61F2/44GK101115450SQ200580027447
公開日2008年1月30日 申請日期2005年7月8日 優(yōu)先權(quán)日2004年7月9日
發(fā)明者B·P·簡諾瓦斯基, J·M·吉爾伯特, Q-B·鮑 申請人:先鋒實驗室公司