專利名稱:用于移植在眼睛中的人工晶狀體以及插入這種晶狀體的器械和方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及一種人工晶狀體、一種將人工晶狀體插入眼睛中的器械、一種用于準(zhǔn)備人工晶狀體以插入眼睛中的方法、以及一種包括這種準(zhǔn)備方法的用于將人工晶狀體插入眼睛中的方法。
背景技術(shù):
這樣的晶狀體、這樣的器械以及這樣的方法公開在美國專利4,573,998中。在用外科手術(shù)從白內(nèi)障病人眼睛切除不透明晶狀體之后移植一個人工晶狀體是最常見的眼睛外科手術(shù)之一,人工晶狀體是一個厚度大約為5mm、直徑大約為9mm的結(jié)構(gòu)。人工晶狀體常常被移植在眼睛前房(在虹膜前面)中或在眼睛后房(在虹膜后面)中位于囊袋或回間溝中。
人工晶狀體的處方的另一適應(yīng)癥是自然晶狀體的光學(xué)矯正。為此,人工晶狀體被移植在眼睛前房中,處于在其自然位置的自然晶狀體前面。這種人工晶狀體公開在美國專利5,192,319中。該人工晶狀體具有硬的光學(xué)部分以及沿著光學(xué)部分的周圍設(shè)置的呈一對對臂的形式的觸覺,觸覺是柔軟的但又足夠剛硬以便在其自由端之間夾緊虹膜材料,從而相對于虹膜使人工晶狀體保持固定。
移植人工晶狀體涉及角膜或者角膜鞏膜切割。人工晶狀體通過切口被插入眼睛中。很早就已經(jīng)認(rèn)識到,如果將被移植的人工晶狀體能夠通過一個小的切口是有利的,尤其是如果自然晶狀體沒有被切除或者自然晶狀體已經(jīng)被乳化而被切除,使得切口尺寸不必滿足通過該切口切除自然晶狀體的需要而產(chǎn)生的要求。硬的人工晶狀體的一個缺點是插入人工晶狀體需要在眼組織上具有相當(dāng)大的切口。
為了減小人工晶狀體通過其插入眼睛的切口的所需尺寸,前述美國專利4,573,998公開了提供一種帶有可變形光學(xué)部分的人工晶狀體。在該專利中還公開了多種插入器械、人工晶狀體和方法。
公開在該專利中的使人工晶狀體變形的方法涉及通過夾住人工晶狀體的末端部分并使人工晶狀體通過形成在眼組織上的相對小的切口而使人工晶狀體變形。公開在該專利中的一種人工晶狀體具有呈可壓縮整體支撐型的附件形式的觸覺,觸覺是單平面的并帶有人工晶狀體的光學(xué)區(qū)部分。一個內(nèi)部支撐元件沿著附件邊緣緊密地延伸。
一般描述為單一微型鉤裝置的特別設(shè)計的插入器械包括一個非常細(xì)的相對硬的軸,該軸具有在前部的嚙合彎曲部,該器械嚙合人工晶狀體的末端邊緣或孔并通過切口插入人工晶狀體。在外科手術(shù)過程中,與人工晶狀體嚙合的微型鉤裝置最初通過切口插入,通過切口周圍的角膜組織施加的壓力導(dǎo)致人工晶狀體被壓縮使人工晶狀體變形。人工晶狀體隨后被完全地插入眼睛中。
公開在該專利中的將人工晶狀體移植在眼睛中的另一方法包括使用雙微型鉤型裝置沿著與插入方向平行的方向來伸展人工晶狀體,從而使人工晶狀體在切口平面上充分變形,從而通過相對小的切口插入人工晶狀體。
這種移植方法的缺點是,使人工晶狀體與器械嚙合比較麻煩,而且控制人工晶狀體相對于器械的位置比較困難。此外,當(dāng)器械從眼睛撤回時鉤容易使已經(jīng)定位的人工晶狀體脫位。
描述在該專利中的另一選擇是通過具有圓形橫截面的通道插入可變形人工晶狀體。人工晶狀體被從位于切口后面的通道釋放。在插入在管中之前以及在從管中釋放之后釋放人工晶狀體和使人工晶狀體定位難于控制。
美國專利5,047,051提出將人工晶狀體的可變形光學(xué)部分安裝到環(huán)繞可變形光學(xué)部分的半剛性觸覺固定板上,固定板相對短的環(huán)狀觸覺被安裝到其上。但是,半剛性固定板減小了人工晶狀體的可壓縮性,而且半剛性板在眼睛前房內(nèi)的伸展導(dǎo)致了前房周圍的眼組織并且尤其是角膜的損傷。
美國專利5,147,395提出帶有固定裝置的人工晶狀體,它包括與可變形光學(xué)部分成一體的可變形元件以及至少一個位于可變形元件和光學(xué)部分中的彈性剛性元件。這使得剛性元件在光學(xué)部分中延伸并相應(yīng)地減小人工晶狀體的有效光學(xué)區(qū)域。
美國專利5,562,676提出推、拉或攜帶一個人工晶狀體通過延伸到眼睛中的內(nèi)腔,用于將人工晶狀體插入眼睛。為了推或攜帶人工晶狀體通過內(nèi)腔,使用一個夾子,夾子在近端進(jìn)入內(nèi)腔。這使得需要在內(nèi)腔中沿著人工晶狀體延伸的夾子占據(jù)人工晶狀體位于其中的內(nèi)腔部分的內(nèi)腔橫截面的相對大的部分。而且,沿著窄內(nèi)腔延伸的夾子的可靠嚙合難于確保。人工晶狀體具有相對細(xì)長的觸覺,在通過內(nèi)腔的過程中很容易被損壞。
國際專利申請No.WO95/21594描述了采用裝載漏斗部將具有可變形光學(xué)部分的人工晶狀體吸入內(nèi)徑為4mm的管中。在管的末端插入眼睛之后,通過向在人工晶狀體后面的流體施加壓力使人工晶狀體從管中射出。人工晶狀體從管中露出是難于控制的,尤其是人工晶狀體通過其重新恢復(fù)它的初始形狀和從管中露出之后的人工晶狀體的方位的速度。
歐洲專利申請0,766,952提出一種人工晶狀體,其觸覺和光學(xué)部分是由形狀可恢復(fù)材料制成的,觸覺的材料比人工晶狀體的材料更快地恢復(fù)形狀。形狀恢復(fù)是通過水合作用或溫度來實現(xiàn)的。這需要在插入之前嚴(yán)格控制人工晶狀體的濕度或溫度。而且,人工晶狀體的準(zhǔn)備需要在變形狀態(tài)下進(jìn)行水合作用或加熱、變形、和干燥或冷卻,這是相對麻煩的。
美國專利5,843,187提出通過沿著插入方向拉伸人工晶狀體來在通過切口的過程中減小人工晶狀體的橫向尺寸。為此,觸覺上的孔被微型鉤嚙合住。這種處理方法的缺點是,使人工晶狀體與微型鉤嚙合是較麻煩,而且需要在眼睛上進(jìn)行進(jìn)一步的切割以插入將人工晶狀體拉入眼睛中的第二個微型鉤器械。此外,協(xié)調(diào)控制通過不同切口插入眼睛中的兩個器械是相對很困難的。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的一個目的是有助于對人工晶狀體的控制,為了將人工晶狀體插入眼睛中,人工晶狀體通過一個諸如在準(zhǔn)備插入眼睛的過程中晶狀體被插入其中的切口或通道的通路。
根據(jù)本發(fā)明的一個方面,本發(fā)明的目的是通過提供如權(quán)利要求1所述的人工晶狀體來實現(xiàn)的。根據(jù)本發(fā)明的另一方面,本發(fā)明的目的是通過提供如權(quán)利要求10所述的器械來實現(xiàn)的,該器械尤其適合于移植這種人工晶狀體。根據(jù)本發(fā)明的再一個方面,本發(fā)明的目的是通過提供如權(quán)利要求28所述的用于準(zhǔn)備人工晶狀體以插入眼睛中的方法來實現(xiàn)的。這種方法也可以與另外步驟結(jié)合起來以便如權(quán)利要求34所述的插入人工晶狀體。
對人工晶狀體的方位改進(jìn)的控制有助于對人工晶狀體的處理,并且在緊接著在通道中從變形狀態(tài)釋放之后,當(dāng)人工晶狀體從通道釋放時減小人工晶狀體接觸眼睛中的敏感組織的風(fēng)險。
本發(fā)明的具體說明和實施例在從屬權(quán)利要求中提出。
從以下結(jié)合附圖的詳細(xì)說明中,本發(fā)明進(jìn)一步的特征、效果和細(xì)節(jié)將變得更加明顯。
圖1是根據(jù)本發(fā)明的器械的第一實施例的末端部分的立體圖;圖2是圖1的器械的末端部分以及被該器械夾持的根據(jù)本發(fā)明的晶狀體的第一實施例的放大立體圖;圖3是根據(jù)本發(fā)明的器械的第二實施例的末端部分的立體圖;圖4是根據(jù)本發(fā)明的器械的第三實施例的末端部分以及被該器械夾持的如圖2所示的晶狀體的俯視平面圖;圖5是如圖4所示的器械末端部分和晶狀體的側(cè)視圖;圖6是根據(jù)本發(fā)明的器械的第四實施例的末端部分的立體圖;圖7是根據(jù)本發(fā)明的器械的第五實施例的末端部分以及根據(jù)本發(fā)明的晶狀體的第二實施例的俯視平面剖視圖;圖8是圖7所示結(jié)構(gòu)的側(cè)視圖;圖9是沿著圖8中的線IX-IX的剖視圖,晶狀體位于器械的管部分中;圖10是根據(jù)本發(fā)明的器械的第六實施例的末端部分以及如圖2所示的晶狀體在插入器械的漏斗部之前的側(cè)剖視圖;圖11是沿著圖10中的線XI-XI的剖開俯視平面圖;圖12是根據(jù)圖10的側(cè)視圖,但晶狀體插入在漏斗部中;圖13是沿著圖12中的線XIII-XIII的剖開俯視平面圖;圖14是根據(jù)本發(fā)明的器械的第七實施例以及如圖3所示的晶狀體沿著圖15中的線XIV-XIV的剖視圖;圖15是如圖14所示結(jié)構(gòu)的底視圖,但不包括圖14所示的帽;圖16是沿著圖17中的線XVI-XVI的剖視圖;圖17是如圖15所示結(jié)構(gòu)的剖開底視圖,晶狀體由器械的一個帽所嚙合;圖18是如圖2所示的晶狀體的俯視平面圖;圖19是根據(jù)本發(fā)明的晶狀體的第三實施例的俯視平面圖;圖20是如圖7所示的晶狀體包括觸覺的一部分的俯視平面圖;圖21是根據(jù)本發(fā)明的晶狀體的第四和五實施例的局部俯視平面圖;圖22是沿著圖21中的線XXII-XXII的剖視圖;圖23是根據(jù)本發(fā)明的晶狀體的第六和七實施例的局部俯視平面圖;以及圖24是沿著圖23中的線XXIV-XXIV的剖視圖。
具體實施例方式
首先參照圖1和2對本發(fā)明進(jìn)行描述,其中顯示了根據(jù)本發(fā)明的器械和晶狀體的第一實施例。顯示在圖2中的晶狀體也被顯示在圖18中。
如圖1和2所示的插入器械1用于將人工晶狀體4通過角膜上的切口20(示意地顯示在圖2中)插入眼睛中。插入器械1具有從抓握部14伸出的細(xì)長插入部件2、以及在部件2末端的從部件2橫向伸出的鉤部3。將使用器械1移植的人工晶狀體4具有從人工晶狀體4的光學(xué)部分7的相對側(cè)邊伸出的觸覺5,6。光學(xué)部分7是可變形的。觸覺5,6分別由一對臂8,9形成,以便在位于夾緊區(qū)域10的臂8,9的相互面對的表面之間夾住虹膜組織,觸覺5,6被布置成當(dāng)人工晶狀體4處于移植狀態(tài)時將光學(xué)部分7支撐在平行于且緊靠前虹膜表面平面的位置。在圖2中,一個觸覺5位于光學(xué)部分7朝向器械1的插入部件2末端的一側(cè),另一觸覺6位于光學(xué)部分7朝向器械1的插入部件2近端的一側(cè)。觸覺5,6從光學(xué)部分7徑向地伸出,以便當(dāng)人工晶狀體4處于移植狀態(tài)時,保持人工晶狀體4使其光學(xué)部分7處于大體上與虹膜前表面形成的平面平行的位置。孔13由觸覺5,6限界并且光學(xué)部分7是由透明可變形材料制成。
鉤部3嚙合住朝向插入部件2末端的觸覺5。插入部件2的末端部分包括寬部11,12,它們具有的寬度適合于在側(cè)向間隔開的位置嚙合人工晶狀體40。
在準(zhǔn)備將人工晶狀體4插入眼睛中時,人工晶狀體4處于使光學(xué)部分7緊靠插入部件2的位置,處于遠(yuǎn)離光學(xué)部分7的觸覺5的末端部分被鉤部3嚙合住。插入部件2隨后支撐由鉤部3嚙合的人工晶狀體。
更具體地,人工晶狀體4在至少側(cè)向間隔開的位置由末端部分的寬部11,12嚙合住。這阻止了人工晶狀體4在插入部件2周圍的傾斜,從而改進(jìn)了在插入之前和之后對人工晶狀體4方位的控制。這又有助于人工晶狀體的插入并且有利于避免人工晶狀體與眼睛中的敏感組織接觸。對人工晶狀體4在側(cè)向間隔開位置的支撐導(dǎo)致人工晶狀體在至少三個位置被支撐,使得人工晶狀體相對于插入部件的位置大體上充分地被控制。
寬部的寬度優(yōu)選地為至少一毫米。
根據(jù)該實施例,寬部11,12包括緊鄰鉤部3的支撐平滑段(supportplateau)12,該支撐平滑段12支撐住由鉤部3嚙合的人工晶狀體4。提供可以具有閉合或敞開結(jié)構(gòu)的支撐平滑段的特別優(yōu)點是,人工晶狀體4可以很容易地沿著插入部件2保持在位。如果人工晶狀體4位于插入部件上部,這個效果可以通過重力來獲得。此外或者替代地,粘彈性流體諸如HPMC(羥丙基甲基纖維素)或鈉透明質(zhì)體(Sodiumhyaluron)-例如通常被注入眼睛中以維持前房體積的那種類型的-可被施加(優(yōu)選地是充足地)到人工晶狀體4和/或插入部件2。這種物質(zhì)導(dǎo)致人工晶狀體4粘附到插入部件2上,并且如果這種物質(zhì)位于由插入部件2的寬部12形成的相對大的表面與人工晶狀體4之間,該粘附效果尤其有效。該物質(zhì)也形成人工晶狀體4與插入部件2之間的潤滑劑,以減小人工晶狀體4在插入部件2上滑動時人工晶狀體4和插入部件2之間的摩擦,并減小人工晶狀體4被損壞尤其是人工晶狀體4的光學(xué)部分7被損壞的危險。
插入部件2的寬部12因此限定了一個平面,人工晶狀體4緊靠該平面緊鄰鉤部3地被保持,使得在插入人工晶狀體4之前插入器械將由鉤部3嚙合住的人工晶狀體4可靠地支撐在大體上與寬部12平行的良好受控方位。在該實施例中,寬部12的寬度大約是2到4毫米。
在將人工晶狀體4插入眼睛的過程中,由于鉤部3拉動人工晶狀體4通過一個相對小的切口,人工晶狀體4的光學(xué)部分7被變形成沿著插入方向是細(xì)長的形狀。在光學(xué)部分7已經(jīng)通過切口20之后,它在眼睛前房中再次展開并恢復(fù)其初始形狀。這使得光學(xué)部分7通過切口20,切口20太小而不能使光學(xué)部分7以未變形狀態(tài)通過。
在人工晶狀體4已經(jīng)進(jìn)入眼睛之后,寬部12保護(hù)虹膜和自然晶狀體(如果適用的話)免受人工晶狀體4尤其是觸覺5,6的傷害,使得導(dǎo)致眼睛的這些內(nèi)部組織受到傷害的風(fēng)險特別地低。
鉤部3包括從插入部件2橫向伸出的第一部分15和從第一部分向末端伸出的第二部分16。鉤部3的第二部分16包括寬部11,12中的另一個寬部11。觸覺5,6或者至少它們的剛硬部分具有比光學(xué)部分7更高的剛度,以防止繞著從一個觸覺5到另一個觸覺6的縱向軸線彎曲,至少是在插入人工晶狀體之前。為此,根據(jù)該實施例的人工晶狀體的光學(xué)部分是由比觸覺5,6的材料具有更高的比變形度和更低的比剛度的材料制成。光學(xué)部分的材料的示例是硅酮材料和親水或疏水丙烯酸酯。如果用于光學(xué)部分的這種可變形材料使得彈性延伸率為至少50%和更優(yōu)選地為至少75%通常是有利的。但是,當(dāng)觸覺和光學(xué)部分是由具有相同比剛度的同樣材料制成時,通過適當(dāng)?shù)剡x擇光學(xué)部分和觸覺的尺寸也可以獲得繞著從一個觸覺到另一觸覺的縱向方向軸線的光學(xué)部分的相對低的剛度。例如,光學(xué)部分可以在光學(xué)部分的光軸方向比觸覺的尺寸薄。
最好如圖18所示,相對剛硬的部分具有寬度a,該寬度是平行于由觸覺5,6限定的支撐平面并垂直于縱向方向測定的,它小于沿著相同方向測定的光學(xué)部分7的寬度b。觸覺的剛硬部分具有的垂直于觸覺伸出的徑向方向的寬度a小于4mm,優(yōu)選地小于光學(xué)部分的寬度b(沿著相同方向測量)的80%,更優(yōu)選地小于光學(xué)部分的寬度b的60%。
當(dāng)人工晶狀體4被鉤部3嚙合住時,鉤部3寬的第二部分16將觸覺5嚙合在與插入部件2沿著縱向側(cè)向間隔開的位置,從而防止觸覺5繞著插入部件2的縱向軸線傾斜。由于觸覺5是相對剛硬,由鉤部3施加到觸覺5上的力被有效地傳遞到可變形光學(xué)部分7,并限定一個與觸覺5縱向一致的區(qū)域17,在該區(qū)域光學(xué)部分7的彎曲被抵消。因此,如果光學(xué)部分7在插入眼睛之前或在插入過程中被變形,彎曲變形被主要限制到位于中心區(qū)域17側(cè)邊的側(cè)向區(qū)域18,19。因此,當(dāng)人工晶狀體重新恢復(fù)其初始形狀時,中心區(qū)域17的方位-并且由于觸覺5,6和光學(xué)部分在其中最少彎曲的區(qū)域17沿著整個人工晶狀體4的插入部件2被保持-是非常可預(yù)測的。根據(jù)該實施例的鉤部3的第二部分16的寬度為1.5到2.5毫米。
鉤部3的第二部分16是由扁平唇狀部形成的。因此,插入部件2的端部是相對鈍頭的,這減小了對眼組織造成傷害的危險。而且,該特征有助于鉤部3插入由將被鉤部3嚙合的觸覺5限定的開口13,而且鉤部3容易制造,例如通過使板材彎曲或者通過注入模制。
鉤部3的第一部分15從插入部件2的鄰近部分沿著向末端的方向延伸。這使得在人工晶狀體4已經(jīng)插入眼睛之后通過簡單地沿著縱向方向向后撤回插入部件2例如通過切口20就可以使鉤部3很容易地從開口13中取出。在插入部件縱向方向或至少其鄰近鉤部3的部分與從插入部件伸出的鉤部3的第一部分之間的角度可以例如為至少20°或最大70°。
根據(jù)該實施例,插入部件2是由板材制成的扁平片。這使得插入部件2能夠以簡單方式制造,并提供足夠的剛性和柔韌性,以便控制和操縱人工晶狀體4,同時在將人工晶狀體4插入眼睛的過程中只占據(jù)切口20的橫截面的非常小的部分。
最好如圖1所示,插入部件2緊鄰鉤部3的肩部21具有比鉤部3大的寬度。這可以防止由穿過觸覺5限定的開口13的插入部件2的鉤部3嚙合的人工晶狀體4沿著插入部件2在抓握部方向滑動。肩部21形成插入部件2的一部分的端部,它的寬度大于開口13的寬度,因此可以被防止通過開口13。
在圖3中,顯示的插入器械的插入部件102具有鄰接鉤部103的窄部122,窄部122比寬部112窄。窄部122位于人工晶狀體插入眼睛中時人工晶狀體的光學(xué)部分彎曲的位置,窄部122對光學(xué)部分的彎曲干擾很小、并且比如果窄部與寬部112一樣寬時占據(jù)較少的空間,從而為由插入部件嚙合的人工晶狀體的光學(xué)部分的疊起部分獲得空間。這進(jìn)一步有助于人工晶狀體的光學(xué)部分通過切口。
如圖4和5所示,插入器械可以進(jìn)一步包括位于插入部件202一側(cè)的嚙合部件223,嚙合部件223與鉤部203位于插入部件202的同一側(cè)。嚙合部件223適合于嚙合由鉤部203嚙合的人工晶狀體204的觸覺206、并且遠(yuǎn)離鉤部203地伸出。因此,嚙合部件223能夠保持背離鉤部203(或背離由其嚙合的觸覺205)的觸覺206接近或者緊靠插入部件202,從而獲得對人工晶狀體204更加積極的控制。根據(jù)該實施例的插入部件202是由柔韌金屬片形成的,能夠很容易地背離插入部件223被彎曲。通過沿著插入部件202的縱向方向移動人工晶狀體204,嚙合部件可以很容易地被滑到朝向嚙合部件202的觸覺206上的開口213中。人工晶狀體204與鉤部203之間的嚙合可以預(yù)先已經(jīng)形成,但也可以同時或者在此之后形成。當(dāng)插入部件202被允許向后彎曲時,觸覺206的臂被保持在插入部件202與嚙合部件203之間。
為了在人工晶狀體204插入眼睛之后有助于人工晶狀體204與嚙合部件203脫開,嚙合部件223可以從插入部件202上抬起以釋放被其嚙合的觸覺206。為此,嚙合部件223可以是例如在縱向方向224上沿著插入部件的一部分可移動,插入部件的該部分相對于在觸覺206被嚙合部件223保持的區(qū)域中的嚙合部件223的一部分成一角度延伸。
圖6顯示了根據(jù)本發(fā)明的插入器械的另一實施例的插入部件302。根據(jù)該實施例,緊鄰鉤部303并且與鉤部303處于插入部件302的同一側(cè),插入部件302具有一個帶有伸出的中心區(qū)域326的部分。當(dāng)光學(xué)部分被迫通過一個窄通道,例如眼睛中的切口時,伸出的中心區(qū)域326沿著預(yù)定方向支撐人工晶狀體的光學(xué)部分的彎曲,使得光學(xué)部分的側(cè)向部分朝向插入部件302。通過使中心部分凹進(jìn)能夠獲得類似效果,但是沿著相反方向。人工晶狀體的光學(xué)部分的側(cè)向部分隨后被促使遠(yuǎn)離插入部件彎曲。
圖7-9顯示了本發(fā)明的另一實施例,其中,插入器械還包括一個長度比插入部件402的長度小的給進(jìn)管427。給進(jìn)管427具有用于接收插入部件402的一部分和其觸覺405被鉤部403嚙合的人工晶狀體404的內(nèi)通道428、和用于在進(jìn)入給進(jìn)管427的過程中壓縮人工晶狀體404的漏斗部429。漏斗部429可拆卸地安裝到給進(jìn)管427的末端。
使用時,人工晶狀體404首先與從給進(jìn)管427和漏斗部429伸出的插入部件402的鉤部403嚙合。隨后,人工晶狀體404被拉入給進(jìn)管427中,為此,可以在給進(jìn)管427的近端施加抽吸作用、或者如圖7和8所示地使用拉桿430,拉桿430在其末端具有鉤部431并且其橫截面小于給進(jìn)管427的內(nèi)部橫截面。由于鉤部403嚙合到人工晶狀體404上,插入部件402隨著人工晶狀體404被輸送。給進(jìn)管427的通道428的寬度小于人工晶狀體404的光學(xué)部分的寬度,光學(xué)部分在進(jìn)入通道428的過程中必須變形以適應(yīng)通道428的寬度。通過漏斗部429有助于光學(xué)部分變形。在人工晶狀體已被拉入通道428之后,將漏斗部429從給進(jìn)管427上取下,以減小器械將插入通過角膜上的切口的部分的橫截面。隨后,給進(jìn)管427的末端通過角膜上的切口被插入眼睛中。接著,插入部件402被向外推,以使人工晶狀體被從給進(jìn)管427推出并從給進(jìn)管427的末端排出在眼睛中。盡管在人工晶狀體通過角膜上的切口時使用給進(jìn)管來維持人工晶狀體的變形必然導(dǎo)致切口的有效橫截面的一部分被給進(jìn)管所占據(jù),但它也產(chǎn)生了優(yōu)點,即,可以施加相對大的力使人工晶狀體變形、以及所施加的用于使人工晶狀體變形的力不會作用在角膜上的切口周圍的組織上。也可以保持給進(jìn)管427靠近人工晶狀體將通過其被插入的切口并位于其前面,并隨后將人工晶狀體404從給進(jìn)管中驅(qū)出并通過切口。人工晶狀體404通過插入器械402被離開給進(jìn)管427末端之后,在人工晶狀體被從給進(jìn)管427釋放之后它暫時保持與插入器械的嚙合。因此,至少在人工晶狀體開始恢復(fù)其初始形狀時,人工晶狀體404被嚙合到插入部件402上,因而,當(dāng)人工晶狀體404從給進(jìn)管釋放時人工晶狀體的位置保持受控制,在人工晶狀體被釋放之后人工晶狀體404到達(dá)不希望到達(dá)的位置或者由人工晶狀體404不受控制的接觸眼睛內(nèi)部組織的危險被大大地降低。
最好如圖9所示,給進(jìn)管427具有細(xì)長橫截面。這使得人工晶狀體404的尺寸能夠在橫切于給進(jìn)管延伸和人工晶狀體被插入的方向顯著地減小,細(xì)長橫截面能夠相對容易地被插入通過線形切口。
圖10-13顯示了包括給進(jìn)管527的插入器械的另一實施例的末端,人工晶狀體504被插入在給進(jìn)管527中。在圖10和11中,人工晶狀體504被顯示處于在漏斗部529前面的位置,在該位置人工晶狀體被插入部件502保持住。漏斗部529與給進(jìn)管527一體地形成。在圖12和13中,顯示了通過推動其鉤部503嚙合人工晶狀體504的插入部件502、而沿著箭頭532方向經(jīng)漏斗部529進(jìn)入給進(jìn)管527的最窄部分被引入給進(jìn)管527之后的人工晶狀體504。在圖12和13所示的狀態(tài)下,人工晶狀體504準(zhǔn)備用于插入。這可以通過將給進(jìn)管527遠(yuǎn)離漏斗部529的端部插入眼睛角膜上的切口中、并通過沿著箭頭532方向移動插入部件502進(jìn)一步通過給進(jìn)管527而隨后將人工晶狀體504從給進(jìn)管527遠(yuǎn)離漏斗部529的末端拉出來完成。在人工晶狀體504從給進(jìn)管527被驅(qū)出并通過切口時,也可以將給進(jìn)管527保持靠近人工晶狀體將通過其被插入的切口并位于其前面。在它通過切口之后,人工晶狀體504隨后展開。
圖14-17顯示了人工晶狀體604和插入器械的一個實施例的末端部分,它還包括一個帽627。帽627的寬度適合于帶有一定間隙的接收插入部件602鄰近鉤部603的一部分。當(dāng)帽627沿著垂直于插入部件602的縱向方向(箭頭630)位于插入部件602之上時,由插入部件602嚙合的人工晶狀體604的光學(xué)部分的側(cè)向部分在插入部件602的側(cè)邊緣周圍彎曲。在帽627設(shè)置在人工晶狀體604和插入部件602之上后,由帽627保持在變形狀態(tài)的人工晶狀體604被插入眼睛中。接著,帽627被從眼睛中拉回,從而釋放人工晶狀體604。最后,插入部件也從眼睛被拉回,使人工晶狀體在眼睛中固定到虹膜上。
接著,將描述和討論圖18所示的人工晶狀體以及隨后的圖19-24所示的人工晶狀體的細(xì)節(jié)。平行于平面并垂直于徑向方向測量的圖18所示的人工晶狀體4的孔13的尺寸大于沿著徑向方向測量的孔13的尺寸。這基本上限制了人工晶狀體4圍繞鉤部3的第一部分15旋轉(zhuǎn)的自由度,使得由鉤部3嚙合的人工晶狀體4可靠地保持在大體上與插入部件2對齊的位置。
觸覺5,6上的孔13分別由觸覺的柔韌鉗形臂8,9限界并位于鉗形臂8,9之間,鉗形臂在它們之間限定了一個夾緊狹縫10,用于夾住并固定虹膜組織前表面部分,而不會刺入到虹膜的后表面。這樣,在用于夾住虹膜組織的臂8,9之間的孔13在人工晶狀體4插入眼睛之前或插入過程中也用于將人工晶狀體4嚙合和保持到插入部件上,而為此不需要單獨(dú)的另外孔或者結(jié)構(gòu)性元件。
在圖19中顯示了人工晶狀體704,它的一個觸覺706包括除臂708,709之間的孔713之外的孔733。孔733適合于被諸如鉤部431的鉤部嚙合并且比孔713小。優(yōu)選地,孔733的直徑小于1mm。圖19所示的人工晶狀體的另一特征是,臂708,709中的一個比另一個粗。這給另外的孔733提供了空間。一個臂比另一個臂粗的另一優(yōu)點是,在將一片(plea)虹膜組織引入夾緊臂之間的夾緊狹縫的過程中,基本上只有較細(xì)的臂彎曲,使得另一臂能夠被緊握,從而精確地將人工晶狀體704保持在位。但是,用于由諸如鉤部431的鉤部嚙合的孔833也可以如圖20所示設(shè)置在對稱的觸覺806上。
在圖21和22中顯示了一種人工晶狀體,為了示意說明的目的,它具有兩個不同的觸覺。實際中,常常優(yōu)選地是在人工晶狀體的兩側(cè)具有相同的觸覺。如圖22所示,觸覺905,1005從光學(xué)部分907向后地伸出。每個孔913,1013最遠(yuǎn)離光學(xué)部分907的一部分934,1034位于從最接近光學(xué)部分907的一部分935,1035向后的位置。這有助于鉤部3和嚙合部件223插入孔中,因為這可以使它們沿著基本上平行于光學(xué)部分907的平面的方向插入。觸覺905,1005從光學(xué)部分907向后伸出也有利于在移植狀態(tài)時保持光學(xué)部分從虹膜前表面限定的平面被抬起。這對于使水流通過瞳孔是有利的。
光學(xué)部分907具有凹形后表面937,使得凹形表面937在光學(xué)部分907和平面936之間限定了一個圓頂形空間。一個觸覺1005具有橫向橫向橫向側(cè)門(gate)1038,它與凹形后表面937相交并與圓頂形空間連通。這樣,過度抑制水流的風(fēng)險被減小。即使光學(xué)部分907的后周邊與虹膜表面936接觸,例如由于觸覺1005附著到虹膜表面上的凹部區(qū)域的虹膜上,這種橫向橫向橫向側(cè)門1038也將一般保持打開。當(dāng)這種橫向橫向橫向側(cè)門設(shè)置在就象用于可折疊晶狀體的容易變形材料制成的光學(xué)部分上時,在緊鄰橫向橫向橫向側(cè)門的區(qū)域的光學(xué)特性可能容易受到不利影響。通過根據(jù)該實施例的觸覺1005,這種效果的可能性降低,因為觸覺1005的一部分1039沿著橫向橫向橫向側(cè)門1038延伸并且使在橫向橫向橫向側(cè)門1038的區(qū)域中的光學(xué)部分907穩(wěn)定。
為了在由相對剛硬的材料制成的觸覺905,1005和由相對彈性的材料制成的光學(xué)部分907之間獲得牢固的接合,同時保持由觸覺905,1005和光學(xué)部分之間的連接占據(jù)的區(qū)域較窄,以避免光學(xué)障礙并獲得緊湊設(shè)計的人工晶狀體,觸覺905,1005被粘結(jié)到光學(xué)部分上。在該實施例中,粘結(jié)是通過粘合劑來實現(xiàn)的,但直接粘結(jié)例如是在注入模制過程中繞著插入物而獲得的。粘合劑至少部分地位于光學(xué)部分907上的凹槽940,1040中。此外或者替代地,如果觸覺和光學(xué)部分被相應(yīng)地設(shè)計,也可以將粘合劑布置在觸覺上的凹槽中。
為了有助于安裝觸覺905,1005并增大觸覺905,1005與光學(xué)部分907之間的連接強(qiáng)度,設(shè)置凸緣943,1043。凸緣943與光學(xué)部分907成一體,光學(xué)部分的凹形后表面937延伸到凸緣外端。如圖22所示,這種結(jié)構(gòu)特征形成在光學(xué)部分907上沿著兩個觸覺之間的光學(xué)部分的周邊部分的側(cè)門951。
凸緣1043從光學(xué)部分907伸出。凸緣943,1043設(shè)置有與觸覺上的凹部945,1045相互配合的凸部944,1044。這在安裝觸覺905,1005的過程中進(jìn)一步加強(qiáng)了連接并進(jìn)一步提供了咬接配合作用。也可以在觸覺上布置凸部而在光學(xué)部分的凸緣上布置凹部。
如圖23和24所示,顯示了位于人工晶狀體1104相對側(cè)上的不同觸覺1105,1205。在該人工晶狀體中,觸覺1105,1205也是通過粘合劑粘結(jié)到光學(xué)部分1107上。在這個人工晶狀體1104中,光學(xué)部分1107和觸覺1105,1205分別具有近端部分1142,1242,它們被凸緣1143,1243的定位部分1146,1246在外圍地圍住。粘合劑至少部分地位于觸覺1105,1205和定位部分1146,1246之間,從而獲得特別可靠的連接。凸緣1143,1243與光學(xué)部分1107一體地形成,光學(xué)部分的凹形后表面沿著凸緣的后表面部分延伸。如圖24所示,這種結(jié)構(gòu)特征形成在光學(xué)部分1107上沿著兩個觸覺之間的光學(xué)部分的周邊部分的側(cè)門1151,1251。
觸覺1105的一個特有特征是,它包括位于光學(xué)部分1107上的側(cè)向孔1147,除了由夾緊臂1108,1109限定的孔1113之外。光學(xué)部分1107上的孔1147與由光學(xué)部分1107的凹形后表面限定的圓頂形空間連通。因而特別可靠地確保了在瞳孔區(qū)域的水流。為了給在瞳孔區(qū)域的水流提供通道,側(cè)向口1148將光學(xué)部分1107的側(cè)向孔1147與由夾緊臂1108,1109限定的孔1113相互連接??梢詫崿F(xiàn)將人工晶狀體1104特別穩(wěn)定地固定到虹膜前表面上,因為觸覺1105還具有限定一個與光學(xué)部分1107的光學(xué)平面1150大體上平行的平面1136的支撐表面1149。
根據(jù)本發(fā)明的人工晶狀體、插入器械和部件優(yōu)選地以組合方式提供作為眼睛治療的成套用具,它包括器械和人工晶狀體,器械的尺寸選擇成可以在孔中與人工晶狀體的剛硬部分嚙合。因此可以自動確保用于移植人工晶狀體的器械可以裝配到人工晶狀體上。
為了有助于移植,人工晶狀體優(yōu)選地提供成由器械或至少其插入部件保持在預(yù)安裝的位置,并與在共用包裝中的器械或者至少插入部件一起被消毒。因此,不需要對器械或者至少插入部件進(jìn)行單獨(dú)的消毒,并減小了將人工晶狀體安裝到插入部件的過程中人工晶狀體和插入部件被污染的風(fēng)險。為了減少廢物,使用的插入部件可以回收被洗凈、并與將被移植的其它人工晶狀體一起被重新包裝和消毒。
權(quán)利要求
1.一種人工晶狀體,包括由透明可變形材料制成的光學(xué)部分(7;607;907;1107);從光學(xué)部分(7;607;907;1107)徑向伸出的至少一個觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205),用于將光學(xué)部分(7;607;907;1107)支撐在平行并緊靠前虹膜表面平面(936;1136)的位置;以及由所述觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)限定的至少一個孔(13;213;713;913;1013;1113),其特征在于所述觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)的至少一個剛硬部分具有比光學(xué)部分(7;607;907;1107)更高的剛度,以防止繞著沿所述徑向方向的軸線彎曲;至少所述剛硬部分具有平行于所述平面并且垂直于所述徑向方向測量的寬度(a),所述寬度(a)小于光學(xué)部分(7;607;907;1107)沿著所述寬度方向的尺寸(b)。
2.如權(quán)利要求1所述的人工晶狀體,其特征在于,平行于所述平面并且垂直于所述徑向方向測量的孔(13;213;713;913;1013;1113)的尺寸大于沿著所述徑向方向測量的孔(13;213;713;913;1013;1113)的尺寸。
3.如權(quán)利要求1或2所述的人工晶狀體,其特征在于,所述至少一個觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)包括一對柔韌的鉗形臂(8,9;798;1109),在所述臂之間限定一個夾子,用于夾緊和固定虹膜組織的前表面部分而不會刺入到虹膜的后表面,所述孔(13;213;713;913;1013;1113)位于所述臂(8,9;798;1109)之間。
4.如上述任一權(quán)利要求所述的人工晶狀體,其特征在于,所述觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)的至少所述剛硬部分橫切于所述徑向方向的寬度小于4mm。
5.如上述任一權(quán)利要求所述的人工晶狀體,其特征在于,還包括在處于移植狀態(tài)時向后地朝向虹膜的后側(cè),所述觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)從所述光學(xué)部分(7;607;907;1107)向后地伸出,所述孔(13;213;713;913;1013;1113)最遠(yuǎn)離所述光學(xué)部分(7;607;907;1107)的一部分處于從所述孔(13;213;713;913;1013;1113)最接近所述光學(xué)部分(7;607;907;1107)的一部分向后的位置。
6.如上述任一權(quán)利要求所述的人工晶狀體,其特征在于,所述觸覺(706;806)包括直徑小于1mm的孔(733;833)。
7.如上述任一權(quán)利要求所述的人工晶狀體,其特征在于,所述觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)粘結(jié)到所述光學(xué)部分(7;607;907;1107)上。
8.如權(quán)利要求7所述的人工晶狀體,其特征在于,所述至少一個觸覺(1105;1205)具有由所述光學(xué)部分(1107)或所述凸緣(1243)的定位部分(1146;1246)外圍地圍住的近端。
9.如上述任一權(quán)利要求所述的人工晶狀體,其特征在于,所述光學(xué)部分(907;1107)具有凹形后表面(937),使得凹形曲面形成一個位于所述光學(xué)部分(907;1107)和所述平面(936)之間的空間,與所述凹形后表面(937)相交的至少一個橫向側(cè)門(1038;1147)與所述空間連通,所述觸覺(1005;1105)的材料沿著所述側(cè)門(1038;1147)延伸。
10.一種用于將人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)插入眼睛中的插入器械,包括細(xì)長插入部件(2;202;302;402;502;602)和位于所述插入部件(2;202;302;402;502;602)末端的鉤部(3;103;203;303;403;503;603),所述鉤部從所述插入部件(2;202;302;402;502;602)橫向地伸出,用于從人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)的光學(xué)部分(7;607;907;1107)向末端地嚙合人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)的觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205),其特征在于,所述插入部件(2;202;302;402;502;602)的所述末端包括寬部(11,12;112),寬部具有的寬度適合于在至少側(cè)向間隔開的位置嚙合所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)。
11.如權(quán)利要求10所述的插入器械,其特征在于,所述寬部包括緊鄰所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)的支撐平滑段(12;112),用于支撐由所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)嚙合的一個人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)。
12.如權(quán)利要求10或11所述的插入器械,其特征在于,所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)的結(jié)構(gòu)包括從所述插入部件(2;202;302;402;502;602)橫向地伸出的第一部分(15)和從所述第一部分(15)向末端地伸出的第二部分(16),所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)的所述第二部分(16)的結(jié)構(gòu)包括所述寬部的至少一個部分(11)。
13.如權(quán)利要求12所述的插入器械,其特征在于,所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)的所述第二部分(16)是由板材制成的唇狀部形成的。
14.如權(quán)利要求12或13所述的插入器械,其特征在于,所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)的所述第一部分(15)的結(jié)構(gòu)從所述插入部件(2;202;302;402;502;602)的鄰接部分沿著帶有末端元件的方向延伸。
15.如權(quán)利要求10-14任一所述的插入器械,其特征在于,所述寬部(11,12;112)具有至少1毫米的寬度。
16.如權(quán)利要求10-15任一所述的插入器械,其特征在于,所述插入部件(2;202;302;402;502;602)包括板材制成的扁平片。
17.如權(quán)利要求10-16任一所述的插入器械,其特征在于,靠近所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)的所述插入部件(2;202;302;402;502;602)的至少一個肩部(21)具有的寬度大于所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)的結(jié)構(gòu)。
18.如權(quán)利要求10-17任一所述的插入器械,其特征在于,所述插入部件(202;502;602)具有緊鄰所述鉤部(203;503;603)結(jié)構(gòu)的窄部(122),所述窄部(122)比所述寬部窄。
19.如權(quán)利要求10-18任一所述的插入器械,其特征在于,緊鄰所述鉤部(303)的結(jié)構(gòu)并與所述鉤部(303)處于插入部件(302)的同一側(cè),所述插入部件(30)具有帶有伸出或者凹進(jìn)的中心區(qū)域的部分。
20.如權(quán)利要求10-19任一所述的插入器械,其特征在于,還包括位于所述插入部件(202)一側(cè)的嚙合部件(223),所述嚙合部件(223)和所述鉤部(203)處于所述插入部件(202)的同一側(cè),所述嚙合部件(223)適合于嚙合由所述鉤部(203)嚙合的觸覺中的一個觸覺(206),并且背離所述鉤部(203)伸出。
21.如權(quán)利要求10-20任一所述的插入器械,其特征在于,還包括給進(jìn)管(427;527),其長度小于帶有所述鉤部(403;503)的所述插入部件(402;502)的長度,所述給進(jìn)管(427;527)具有用于接收所述插入部件(402;502)的一部分和由所述鉤部(403;503)嚙合的人工晶狀體(404;504)的內(nèi)通道(428;528)、以及用于在人工晶狀體(404;504)進(jìn)入給進(jìn)管(427;527)的過程中壓縮人工晶狀體(404;504)的漏斗部(429;529)。
22.如權(quán)利要求21所述的插入器械,其特征在于,還包括拉桿(430),所述拉桿具有從所述拉桿(430)末端伸出的鉤部(431),所述拉桿的橫截面小于所述給進(jìn)管(427)的內(nèi)部橫截面。
23.如權(quán)利要求22所述的插入器械,其特征在于,漏斗部(429)是可從給進(jìn)管(427)上拆卸的。
24.如權(quán)利要求21-23任一所述的插入器械,其特征在于,所述給進(jìn)管(428)具有細(xì)長橫截面。
25.如權(quán)利要求10-24任一所述的插入器械,其特征在于,還包括一個帽(627),所述帽具有的寬度適合于帶有間隙的接收插入部件(602)鄰近鉤部(603)的一部分,以便當(dāng)帽(627)沿著側(cè)向方向位于插入部件(602)之上時,將由插入部件(602)嚙合的人工晶狀體(604)的光學(xué)部分(607)邊緣部分折疊在插入部件(602)的所述部分上。
26.一種眼睛治療的成套用具,包括如權(quán)利要求1-9任一所述的人工晶狀體和如權(quán)利要求10-25任一所述的插入器械,所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)適合于在所述孔(13;213;713;913;1013;1113)中嚙合所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)的所述剛硬部分。
27.如權(quán)利要求26所述的眼睛治療的成套用具,其特征在于,所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)被所述插入器械保持住,并且所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)和所述插入器械被包裝在一個共用包裝中。
28.一種用于準(zhǔn)備人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)以插入眼睛中的方法,包括提供一種人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104),所述人工晶狀體具有由透明材料制成的光學(xué)部分(7;607;907;1107);從光學(xué)部分(7;607;907;1107)徑向伸出的至少一個觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205),用于將光學(xué)部分(7;607;907;1107)支撐在平行于平面(936;1136)的位置;以及由所述觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)限定的至少一個孔(13;213;713;913;1013;1113);提供用于將人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)插入眼睛中的插入器械,所述插入器械包括細(xì)長插入部件(2;202;302;402;502;602)和位于所述插入部件(2;202;302;402;502;602)末端的鉤部(3;103;203;303;403;503;603),所述鉤部從所述插入部件(2;202;302;402;502;602)橫向地伸出;將所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)嚙合到所述觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)上,所述觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)位于在所述光學(xué)部分(7;607;907;1107)末端的位置;其特征在于,所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)被嚙合所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)的所述末端部分的寬部在至少側(cè)向間隔開的位置嚙合。
29.如權(quán)利要求27所述的方法,其特征在于,所述寬部形成一個支撐平滑段,所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)緊鄰所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)地位于所述支撐平滑段的上部,使得所述插入器械支撐由所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)嚙合的所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)。
30.如權(quán)利要求28所述的方法,其特征在于,所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)包括從所述插入部件(2;202;302;402;502;602)橫向地伸出的第一部分(15)和從所述第一部分(15)向末端地伸出的第二部分(16);所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)設(shè)置成使所述光學(xué)部分(7;607;907;1107)緊靠所述插入部件(2;202;302;402;502;602),所述觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205)的一部分位于所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)的所述第二部分(16)之下,使得所述插入部件(2;202;302;402;502;602)支撐由所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)嚙合的所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104);以及所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)的所述第二部分(16)的結(jié)構(gòu)包括所述寬部(11,12)的至少一個部分。
31.如權(quán)利要求28-30任一所述的方法,其特征在于,所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)和所述插入器械被插入具有內(nèi)通道的給進(jìn)管(427,527)或帽(627)中,并且在插入所述給進(jìn)管(427,527)或帽(627)的過程中,所述光學(xué)部分(7;607;907;1107)沿著至少一個方向被變形。
32.如權(quán)利要求31所述的方法,其特征在于,當(dāng)所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)和所述插入器械被插入所述給進(jìn)管(427,527)或帽(627)中時,所述插入器械嚙合所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)。
33.如權(quán)利要求31或32所述的方法,其特征在于,所述光學(xué)部分(7;607;907;1107)的所述部分(18)在所述給進(jìn)管(427,527)或帽(627)中繞著所述插入部件(2;202;302;402;502;602)的一部分被折疊。
34.一種用于將人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)插入眼睛中的方法,包括如權(quán)利要求28-33任一所述的方法、以及經(jīng)眼睛上的切口(20)插入人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)。
35.如權(quán)利要求34所述的方法,其特征在于,通過經(jīng)眼睛上的所述切口(20)撤回所述插入部件(2;202;302;402;502;602),使所述鉤部(3;103;203;303;403;503;603)與所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)脫開。
36.如權(quán)利要求31-33任一所述以及如權(quán)利要求34或35所述的方法,其特征在于,所述給進(jìn)管(427,527)或帽(627)的末端設(shè)置成緊鄰所述切口(20)、緊靠所述切口(20)或者經(jīng)所述切口(20)被插入所述眼睛中;通過所述插入部件(2;202;302;402;502;602)使所述人工晶狀體(4;204;504;604;704;904;1104)脫離所述給進(jìn)管(427,527)或帽(627),并在已經(jīng)從所述給進(jìn)管(427,527)或帽(627)釋放以及插入所述眼睛之后暫時保持嚙合到所述插入部件(2;202;302;402;502;602)上。
全文摘要
一種人工晶狀體包括由透明可變形材料制成的光學(xué)部分(7;607;907;1107);從光學(xué)部分(7;607;907;1107)徑向伸出的至少一個觸覺(5,6;205,206;405,406,706;806;905;1005;1105;1205),用于將光學(xué)部分(7;607;907;1107)支撐在平行并緊靠前虹膜表面平面(936;1136)的位置;以及由所述觸覺限定的至少一個孔(13;213;713;913;1013;1113)。觸覺的至少一個剛硬部分具有比光學(xué)部分更高的剛度,以防止繞著沿所述徑向方向的軸線彎曲。而且,剛硬部分具有平行于所述平面并且垂直于所述徑向方向測量的寬度(a),寬度(a)小于光學(xué)部分沿著所述寬度方向的尺寸(b)。本發(fā)明還涉及用于準(zhǔn)備和進(jìn)行插入這種人工晶狀體的器械和方法。
文檔編號A61F2/16GK1446523SQ0312062
公開日2003年10月8日 申請日期2003年3月17日 優(yōu)先權(quán)日2002年3月15日
發(fā)明者揚(yáng)·赫爾本·弗蘭斯·沃斯特, 哈里·弗朗西斯庫斯·西蒙, 馬丁努斯·奧伯諾 申請人:奧菲泰克公司