1.一種臨床藥品管控及處方醫(yī)囑評(píng)價(jià)方法，其特征在于，包括：
調(diào)用HIS系統(tǒng)，判斷醫(yī)囑是否合格；
若合格，則調(diào)用PASS系統(tǒng)，對(duì)所述醫(yī)囑進(jìn)行安全用藥審查，確定所述醫(yī)囑中用藥的安全級(jí)別；
若所述醫(yī)囑中用藥不為絕對(duì)禁止用藥，則發(fā)送醫(yī)囑，并再次調(diào)用HIS系統(tǒng)，判斷所述醫(yī)囑是否有時(shí)間限制；
若所述醫(yī)囑沒(méi)有時(shí)間限制，則將所述醫(yī)囑發(fā)送給所述PASS系統(tǒng)中的臨床用藥監(jiān)管平臺(tái)或藥師醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)模塊，以對(duì)臨床藥師進(jìn)行處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的臨床藥品管控及處方醫(yī)囑評(píng)價(jià)方法，其特征在于，所述判斷醫(yī)囑是否合格包括：
對(duì)所述醫(yī)囑進(jìn)行以下至少一項(xiàng)管控：抗菌藥物管控、中成藥管控、超劑量超時(shí)限用藥管控、類(lèi)似藥品重復(fù)使用管控和禁忌藥品管控。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的臨床藥品管控及處方醫(yī)囑評(píng)價(jià)方法，其特征在于，所述抗菌藥物管控包括：
判斷病人的類(lèi)型和抗菌藥物的種類(lèi)；
若為門(mén)、急診病人，則所述醫(yī)囑中只能使用一聯(lián)抗菌藥物，若病人為住院病人，則只允許具有副高及以上職稱(chēng)的醫(yī)生才能同時(shí)使用兩聯(lián)抗菌藥物，若病人為I類(lèi)切口手術(shù)患者，則預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)；
若抗菌藥物為特殊級(jí)抗菌藥物必須由相關(guān)人員會(huì)診后方可使用。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的臨床藥品管控及處方醫(yī)囑評(píng)價(jià)方法，其特征在于，所述中成藥管控包括：判斷中成藥的用藥時(shí)間和種類(lèi)；中成藥每一種用藥時(shí)間不超過(guò)2周；門(mén)診和住院的中成藥同一種類(lèi)只能開(kāi)一種，不同的種類(lèi)可以開(kāi)2種，但不能超過(guò)3種。
5.根據(jù)權(quán)利要求2所述的臨床藥品管控及處方醫(yī)囑評(píng)價(jià)方法，其特征在于，所述超劑量超時(shí)限用藥管控包括：
超劑量管控規(guī)則：開(kāi)始時(shí)間以每日上午8點(diǎn)開(kāi)始計(jì)算；抗生素設(shè)置預(yù)防使用量或者治療使用量，其他藥物設(shè)置治療使用量；控制在醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑界面，分別比較單次最大劑量和每日最大劑量，大于最大劑量給與提示并禁止下達(dá)；長(zhǎng)囑每日劑量＝單量*頻次次數(shù)；臨囑總劑量＝每次總量累加；每次開(kāi)醫(yī)囑時(shí)，將(已開(kāi)的臨囑總劑量+長(zhǎng)囑每日劑量+當(dāng)次醫(yī)囑劑量)的總和與每日最大劑量進(jìn)行比較，如果該總和大于每日允許的最大劑量，則當(dāng)次醫(yī)囑不予下達(dá)；
超時(shí)限管控規(guī)則：在藥品卡片中設(shè)置年齡階段及與之相匹配的最長(zhǎng)用藥療程；醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)，程序通過(guò)藥品卡片中的參數(shù)與病人基本信息及用藥時(shí)限相比較，如果時(shí)限已經(jīng)大于卡片中設(shè)置的最長(zhǎng)用藥時(shí)限，則當(dāng)次醫(yī)囑不予下達(dá)。
6.根據(jù)權(quán)利要求2所述的臨床藥品管控及處方醫(yī)囑評(píng)價(jià)方法，其特征在于，所述類(lèi)似藥品重復(fù)使用管控包括：
在公共字典管理里面增加“藥理作用相似分類(lèi)”大類(lèi)，其下設(shè)置:抗凝溶栓、心腦血管用藥、祛瘀劑小類(lèi)；在“藥品目錄”中藥品品種卡片里面增加“藥理作用分類(lèi)”，該分類(lèi)為所述小類(lèi)的名稱(chēng)；藥理作用分類(lèi)相同的藥品，每位病人同時(shí)用藥不超過(guò)兩個(gè)品種，其中停用的藥品不計(jì)算在此列，門(mén)診住院等同；同時(shí)的意思是：如果為臨囑，按照0點(diǎn)開(kāi)始計(jì)算，0-24時(shí)中間開(kāi)的臨囑即算當(dāng)天的已用的一個(gè)品種；下達(dá)新醫(yī)囑時(shí)未停用的長(zhǎng)囑算一個(gè)品種；如果確因病情特殊需同時(shí)合用三個(gè)藥品時(shí)，授權(quán)放開(kāi)限制及再次限制。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的臨床藥品管控及處方醫(yī)囑評(píng)價(jià)方法，其特征在于，在對(duì)臨床藥師進(jìn)行處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)時(shí)，對(duì)藥劑科人員進(jìn)行“不合理用藥缺陷分級(jí)”的基礎(chǔ)設(shè)置，包括三級(jí)：一級(jí)分類(lèi)：用藥合理性、抗菌藥物預(yù)防性使用合理性、抗菌藥物治療性使用合理性；二級(jí)分類(lèi)：每一大類(lèi)下再細(xì)分為：一類(lèi)錯(cuò)誤，二類(lèi)錯(cuò)誤，三類(lèi)錯(cuò)誤，對(duì)應(yīng)的分值分別為：0.5分、1分、1.5分；三級(jí)分類(lèi)：最小分類(lèi)，每個(gè)小類(lèi)均有代碼編號(hào)。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的臨床藥品管控及處方醫(yī)囑評(píng)價(jià)方法，其特征在于，在對(duì)臨床藥師進(jìn)行處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)時(shí)，由藥劑科人員對(duì)單個(gè)醫(yī)生和全體醫(yī)生進(jìn)行扣分操作，初始分?jǐn)?shù)為12分，藥劑人員有增加、修改及刪除記錄功能，同時(shí)有復(fù)核功能，具體項(xiàng)目包含：科室名稱(chēng)/醫(yī)師姓名/扣分時(shí)間/扣分項(xiàng)目/備注/扣分內(nèi)容/扣分?jǐn)?shù)；醫(yī)務(wù)部有審核權(quán)限，在審核的同時(shí)可以增加醫(yī)療組長(zhǎng)的名字，同時(shí)該醫(yī)療組長(zhǎng)自動(dòng)扣除責(zé)任醫(yī)生1/3的分值；已進(jìn)行審核的記錄不能再進(jìn)行修改；每條記錄必須記錄操作員及時(shí)間；醫(yī)生在進(jìn)入醫(yī)生工作站時(shí)彈出提示框，提示扣分情況及剩余分值情況，同時(shí)有查詢(xún)按鈕，其中復(fù)核并提交給醫(yī)務(wù)后，藥劑科操作人員不能再修改或刪除該記錄，需要回退的，由醫(yī)務(wù)科在審核時(shí)，點(diǎn)擊不通過(guò)完成回退，醫(yī)務(wù)科審核后，審核時(shí)，錄入醫(yī)療組長(zhǎng)名稱(chēng)，審核后，臨床醫(yī)生才能查看到扣分記錄，醫(yī)務(wù)只負(fù)責(zé)審核通過(guò)和不通過(guò)；查詢(xún)每個(gè)醫(yī)生的扣分分值及剩余分值；醫(yī)生可查詢(xún)本人的“合理用藥積分卡情況”，科室主任可對(duì)本科室全部人員的分?jǐn)?shù)情況進(jìn)行查詢(xún)；分?jǐn)?shù)必須由醫(yī)務(wù)科審核后才可查詢(xún)；后期實(shí)施時(shí)，報(bào)表提供；該界面增加停止和啟用醫(yī)生處方權(quán)的功能，即只停止該醫(yī)生的新開(kāi)醫(yī)囑權(quán)限。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的臨床藥品管控及處方醫(yī)囑評(píng)價(jià)方法，其特征在于，所述對(duì)臨床藥師進(jìn)行處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)包括：
按以下至少一個(gè)條件提取患者信息：切口類(lèi)型、藥品、住院號(hào)、時(shí)間段、科室、醫(yī)保類(lèi)型、在院狀態(tài)、使用抗菌藥物患者、開(kāi)囑醫(yī)生；失血量、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、手術(shù)名稱(chēng)、麻醉藥品和二類(lèi)精神藥品處方抽取；
增加點(diǎn)評(píng)結(jié)論選項(xiàng)：合理；不合理，必須說(shuō)明理由，選項(xiàng)如下：適應(yīng)癥不適宜、無(wú)適應(yīng)癥、單次劑量不適宜、溶媒選擇不適、每日給藥頻次不適宜、用藥途徑不適宜、重復(fù)用藥、聯(lián)合用藥不適宜、配伍禁忌或不良相互作用、遴選藥品不適宜、無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥、術(shù)前預(yù)防用藥時(shí)機(jī)不當(dāng)、預(yù)防用藥術(shù)中未追加、術(shù)中預(yù)防用藥療程過(guò)長(zhǎng)、更換藥品無(wú)依據(jù)；凡結(jié)論為不合理醫(yī)師需回復(fù)；
點(diǎn)評(píng)結(jié)果匯總：點(diǎn)評(píng)醫(yī)囑總數(shù)、不合理總數(shù)、各科室點(diǎn)評(píng)總數(shù)、各科室不合理總數(shù)、各醫(yī)生點(diǎn)評(píng)總數(shù)、各醫(yī)生不合理總數(shù)。