本發(fā)明涉及電子信息化管理技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種輸血管理系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療保障水平與范圍的大幅提高，醫(yī)療需求呈現(xiàn)“井噴式”爆發(fā)，臨床用血量年均增長(zhǎng)超過(guò)10％；而我國(guó)人口正處于快速老齡化時(shí)期，無(wú)償獻(xiàn)血基礎(chǔ)相對(duì)薄弱，獻(xiàn)血率低于世界衛(wèi)生組織所要求的1％的最低水平，各地結(jié)構(gòu)性、季節(jié)性、區(qū)域性缺血問(wèn)題時(shí)有發(fā)生，血液供應(yīng)緊張甚至呈現(xiàn)常態(tài)化趨勢(shì)?，F(xiàn)階段的血液供需矛盾已經(jīng)影響到民眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)的公平和可能，引起社會(huì)和輿論的高度關(guān)注。但另一方面，在血液供應(yīng)緊張的同時(shí)，全國(guó)范圍內(nèi)(包括三級(jí)醫(yī)院)廣泛存在程度不同的不合理用血現(xiàn)象。這些不必要的輸血不僅浪費(fèi)寶貴的血液資源，還可能給患者帶來(lái)輸血傳播感染、輸血反應(yīng)、不利病情轉(zhuǎn)歸甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。造成臨床不合理用血的主要因素有一下方面：(1)醫(yī)師方面。輸血技術(shù)專業(yè)性較強(qiáng)，由于精力有限與培訓(xùn)不足，許多臨床醫(yī)師輸血知識(shí)水平不高，由此可造成對(duì)患者的輸血適應(yīng)證評(píng)估不正確，產(chǎn)生不合理輸注，或過(guò)于擔(dān)心患者生命安全而輸注所謂的“保險(xiǎn)血”；(2)輸血管理方面。當(dāng)前輸血管理仍較粗放，衛(wèi)生部《臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血管理辦法》規(guī)定輸血科承擔(dān)臨床合理用血咨詢與指導(dǎo)工作，但事實(shí)上，目前輸血科工作人員多數(shù)素質(zhì)偏低，無(wú)能力指導(dǎo)臨床醫(yī)師合理用血工作，由此輸血科對(duì)輸血申請(qǐng)審核作用有限或基本流于形式；(3)輸血前評(píng)估。輸血前評(píng)估仍憑借醫(yī)師的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，表現(xiàn)在：輸血時(shí)，醫(yī)師未按照輸血指南要求，而僅憑經(jīng)驗(yàn)輸血；醫(yī)師在評(píng)估輸血量時(shí)，未根據(jù)患者個(gè)體因素等科學(xué)計(jì)算，而是僅憑經(jīng)驗(yàn)估算，導(dǎo)致輸注量不準(zhǔn)確。由此，臨床不合理用血現(xiàn)象突出，亟待扭轉(zhuǎn)。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：
根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)中存在的上述問(wèn)題，現(xiàn)提供一種輸血管理系統(tǒng)，包括：
第一輸入模塊，提供給醫(yī)師輸入輸血申請(qǐng)；
輸血申請(qǐng)審核模塊，連接所述第一輸入模塊，并根據(jù)內(nèi)置的輸血規(guī)則對(duì)所述輸血申請(qǐng)進(jìn)行審核，輸出相應(yīng)的審核結(jié)果；
第二輸入模塊，提供給醫(yī)師輸入患者的生理參數(shù)；
輸血處理模塊，連接所述第二輸入模塊，針對(duì)輸入的所述生理參數(shù)，根據(jù)內(nèi)置的函數(shù)關(guān)系式處理得到對(duì)應(yīng)的輸血設(shè)置參數(shù)并輸出；
輸血方案生成模塊，分別連接所述輸血申請(qǐng)審核模塊和所述輸血處理模塊，并用于：
根據(jù)所述輸血申請(qǐng)審核模塊輸出的所述審核結(jié)果生成輸血方案；或者
根據(jù)所述輸血處理模塊輸出的所述輸血設(shè)置參數(shù)生成輸血方案；
輸出模塊，連接所述輸血方案生成模塊，用于輸出所述輸血方案并供醫(yī)師查看。
較佳的，上述輸血管理系統(tǒng)中，所述第一輸入模塊和所述第二輸入模塊被設(shè)置在同一個(gè)輸入裝置內(nèi)；或者
所述第一輸入模塊和所述第二輸入模塊分別被設(shè)置在不同的輸入裝置內(nèi)。
較佳的，上述輸血管理系統(tǒng)中，所述輸出模塊為顯示器和\或打印機(jī)。
較佳的，上述輸血管理系統(tǒng)中，所述輸血申請(qǐng)審核模塊中包括：
第一存儲(chǔ)單元，用于儲(chǔ)存所述輸血規(guī)則。
較佳的，上述輸血管理系統(tǒng)中，所述輸血處理模塊中包括：
第二存儲(chǔ)單元，用于儲(chǔ)存所述函數(shù)關(guān)系式。
較佳的，上述輸血管理系統(tǒng)中，所述輸血方案生成模塊中包括：
第三存儲(chǔ)單元，用于儲(chǔ)存所述輸血方案生成模塊生成的所述輸血方案。
較佳的，上述輸血管理系統(tǒng)中，還包括：
存儲(chǔ)模塊，用于保存關(guān)聯(lián)于輸血操作的操作知識(shí)以及法律規(guī)范；
查詢模塊，分別連接所述存儲(chǔ)模塊和所述輸出模塊，用于提供給使用者對(duì)所述存儲(chǔ)模塊中保存的所述操作知識(shí)和/或所述法律規(guī)范進(jìn)行查詢，并將查詢結(jié)果通過(guò)所述輸出模塊輸出以供使用者查看。
較佳的，上述輸血管理系統(tǒng)中，所述查詢模塊包括查詢請(qǐng)求單元和提取單元；
所述查詢請(qǐng)求單元供使用者輸入查詢請(qǐng)求；
提取單元連接所述查詢請(qǐng)求單元，用于根據(jù)所述查詢請(qǐng)求于所述存儲(chǔ)模塊中提取相應(yīng)的所述操作知識(shí)和/或法律規(guī)范并輸出至所述輸出模塊。
較佳的，上述輸血管理系統(tǒng)中，還包括知識(shí)更新模塊，所述知識(shí)更新模塊連接所述存儲(chǔ)模塊，用于對(duì)所述存儲(chǔ)模塊內(nèi)儲(chǔ)存的所述操作知識(shí)和/或法律規(guī)范進(jìn)行更新。
上述技術(shù)方案的有益效果是：為臨床醫(yī)師提供了快捷科學(xué)的輸血信息技術(shù)支持，從而實(shí)現(xiàn)從經(jīng)驗(yàn)輸血轉(zhuǎn)變成循證精準(zhǔn)輸血，因此提高了臨床輸血的合理性。
附圖說(shuō)明
圖1是發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，一種輸血管理系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)框圖。
具體實(shí)施方式
下面結(jié)合附圖和具體實(shí)施例對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步說(shuō)明，但不作為本發(fā)明的限定。
本發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，如圖1所示，一種輸血管理系統(tǒng)，包括：
第一輸入模塊1，提供給醫(yī)師輸入輸血申請(qǐng)；
輸血申請(qǐng)審核模塊2，連接第一輸入模塊1，并根據(jù)內(nèi)置的輸血規(guī)則對(duì)輸血申請(qǐng)進(jìn)行審核，輸出相應(yīng)的審核結(jié)果；
第二輸入模塊3，提供給醫(yī)師輸入患者的生理參數(shù)；
輸血處理模塊4，連接第二輸入模塊2，針對(duì)輸入的生理參數(shù)，根據(jù)內(nèi)置的函數(shù)關(guān)系式處理得到對(duì)應(yīng)的輸血設(shè)置參數(shù)并輸出；
輸血方案生成模塊5，分別連接輸血申請(qǐng)審核模塊2和輸血處理模塊4，并用于：
根據(jù)輸血申請(qǐng)審核模塊2輸出的審核結(jié)果生成輸血方案；或者
根據(jù)輸血處理模塊4輸出的輸血設(shè)置參數(shù)生成輸血方案；
輸出模塊6，連接輸血方案生成模塊5，用于輸出輸血方案并供醫(yī)師查看。
上述技術(shù)方案中，包括有兩種設(shè)置輸血方案的方式，其中一種設(shè)置輸血方案的方式是醫(yī)師根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)在第一輸入模塊1中輸入輸血申請(qǐng)，其中輸血申請(qǐng)中包括紅細(xì)胞、血漿、冷沉淀、血小板等成分血輸注量，輸血申請(qǐng)審核模塊2對(duì)醫(yī)師輸入的輸血申請(qǐng)，參照輸血規(guī)則進(jìn)行審核，若審核通過(guò)，輸血方案生成模塊5根據(jù)醫(yī)師輸入的輸血申請(qǐng)生成最終有效的輸血方案；若審核不通過(guò)，則提醒醫(yī)師重新修改輸血申請(qǐng)，或輸血生成模塊5參照輸血規(guī)則自動(dòng)對(duì)輸血申請(qǐng)進(jìn)行修改，從而得最終有效的輸血方案。
另一種設(shè)置輸血方案的方式是，醫(yī)師通過(guò)第二輸入模塊3填寫相應(yīng)患者的生理參數(shù)，如體重、血紅蛋白含量、血小板數(shù)等信息，輸血處理模塊5針對(duì)患者的生理參數(shù)，依據(jù)系統(tǒng)內(nèi)置的函數(shù)關(guān)系式計(jì)算出包含各成分血的理論輸注量的輸血設(shè)置參數(shù)，以及對(duì)上述輸血設(shè)置參數(shù)進(jìn)行療效評(píng)估，并將結(jié)果遞交給輸血方案生成模塊5，由輸血方案生成模塊5生成最終的輸血方案。輸血方案生成模塊5將輸血方案發(fā)送到輸出模塊6顯示以供醫(yī)師查看。
進(jìn)一步的，上述輸出模塊6可以為顯示器和\或打印機(jī)。
當(dāng)輸出模塊6為顯示器時(shí)，上述輸血方案可以在該顯示器上顯示，以供使用者查看；
當(dāng)輸血模塊6為打印機(jī)時(shí)，上述輸血方案可以采用打印的方式輸出，以供使用者查看；
當(dāng)輸血模塊6為顯示器和打印機(jī)時(shí)，上述輸血方案可以在該顯示器上顯示，并可提供給使用者選擇是否需要將該輸血方案進(jìn)行打印輸出。
本發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，第一輸入模塊1和第一輸入模塊1被設(shè)置在同一個(gè)輸入裝置，如第一輸入模塊1和第一輸入模塊1均設(shè)置在與系統(tǒng)連接的鍵盤或與系統(tǒng)通信的移動(dòng)終端內(nèi)；或者第一輸入模塊1和第二輸入模塊3分別被設(shè)置在不同的輸入裝置內(nèi)，如第一輸入模塊1設(shè)置在與系統(tǒng)連接的鍵盤內(nèi)，第二輸入模塊3設(shè)置在與系統(tǒng)通信的移動(dòng)終端內(nèi)。
本發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，輸血申請(qǐng)審核模塊2中包括第一存儲(chǔ)單元21，用于儲(chǔ)存輸血規(guī)則，其中輸血規(guī)則由參照輸血指南和專家共識(shí)等編制而成，具體以紅細(xì)胞輸注為例：
1.手術(shù)及創(chuàng)傷患者
1.1懸浮紅細(xì)胞
1.1.1血紅蛋白＜70g/L。
1.1.2血紅蛋白70-100g/L，患者年齡較大，代謝率增高。
1.1.2血紅蛋白70-100g/L，患者心肺代償功能不全。
1.1.3血紅蛋白70-100g/L，患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。
1.1.4血紅蛋白70-100g/L，組織氧供不足的創(chuàng)傷患者(混合靜脈血氧分壓<4.0kPa，混合靜脈血氧飽和度<60％，和(或)堿缺失加重、血清乳酸濃度增高)。
醫(yī)師根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)結(jié)合患者病情在第一輸入模塊1中輸入輸血申請(qǐng)，若醫(yī)師的輸血申請(qǐng)中包括“血紅蛋白60g/L，患者心肺代償功能不全”，則輸血申請(qǐng)審核模塊2判斷該輸血申請(qǐng)不符合上述的輸血規(guī)則，該輸血申請(qǐng)不能通過(guò)審核，此時(shí)輸血申請(qǐng)審核模塊2根據(jù)輸血請(qǐng)求中的患者的病征“患者心肺代償功能不全”提醒醫(yī)師正確血紅蛋白的輸注量為70-100g/L，或者由輸血申請(qǐng)審核模塊2直接更正輸血請(qǐng)求。若醫(yī)師的輸血申請(qǐng)中包括“血紅蛋白80g/L，患者心肺代償功能不全”則輸血申請(qǐng)審核模塊2判斷該輸血申請(qǐng)中血紅蛋白的輸注量符合上述的輸血規(guī)則，該輸血申請(qǐng)可能通過(guò)審核。
本發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，輸血處理模塊4中包括第二存儲(chǔ)單元41，用于儲(chǔ)存函數(shù)關(guān)系式，其中如血小板療效評(píng)估：
依照函數(shù)關(guān)系公式CCI＝(Cafter-Cbefore)*S/2.5*1011*a； (1)
其中，
CCI用于表示療效評(píng)估結(jié)果中的血小板增高指數(shù)，Cafter用于表示患者輸注后的血小板計(jì)數(shù)值，Cbefore用于表示患者輸注前的血小板計(jì)數(shù)值，S用于表示患者的體表面積，a用于表示輸入的血小板單位數(shù)，a＝109/L，L用于表示輸血量。
S＝0.0061*H+0.0128*W-0.01529； (2)
其中，
H用于表示患者的身高，W用于表示患者的體重。
當(dāng)血小板增高指數(shù)CCI≥10時(shí)，輸注有效；當(dāng)血小板增高指數(shù)CCI<10，提示輸注無(wú)效。
醫(yī)師通過(guò)第二輸入模塊3在輸血處理模塊4中輸入患者相應(yīng)的身高、體重、血小板計(jì)數(shù)、輸入血小板單位數(shù)后，輸血處理模塊4依據(jù)上述的函數(shù)關(guān)系式與設(shè)置條件值進(jìn)行自動(dòng)計(jì)算與判斷。
本發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，輸血方案生成模塊5中包括第三存儲(chǔ)單元51，用于儲(chǔ)存輸血方案生成模塊5生成的輸血方案。
本發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，還包括存儲(chǔ)模塊7和查詢模塊8，存儲(chǔ)模塊7用于保存關(guān)聯(lián)于輸血操作的操作知識(shí)以及法律規(guī)范，包括手術(shù)與創(chuàng)傷輸血、自體輸血、大量輸血、兒科輸血、臨床輸血規(guī)范、國(guó)內(nèi)外血液輸注指南等；查詢模塊8，分別連接存儲(chǔ)模塊7和輸出模塊6，用于提供給使用者對(duì)存儲(chǔ)模塊中保存的操作知識(shí)和/或所述法律規(guī)范進(jìn)行查詢，并將查詢結(jié)果通過(guò)輸出模塊6輸出以供使用者查看。
進(jìn)一步地，本發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，查詢模塊8查詢模塊包括查詢請(qǐng)求單元81和提取單元82，查詢請(qǐng)求單元81供使用者輸入查詢請(qǐng)求；
提取單元82連接查詢請(qǐng)求單元81，用于根據(jù)查詢請(qǐng)求于存儲(chǔ)模塊7中提取相應(yīng)的操作知識(shí)和/或法律規(guī)范并輸出至輸出模塊6。
本發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，本發(fā)明的較佳的實(shí)施例中，還包括知識(shí)更新模塊9知識(shí)更新模塊9連接存儲(chǔ)模塊7，用于對(duì)存儲(chǔ)模塊7內(nèi)儲(chǔ)存的操作知識(shí)和/或法律規(guī)范進(jìn)行更新。更新方式為系統(tǒng)通過(guò)聯(lián)網(wǎng)，在互聯(lián)網(wǎng)上定時(shí)搜索最新的關(guān)聯(lián)于輸血操作的操作知識(shí)以及法律規(guī)范，并自動(dòng)下載保存到存儲(chǔ)模塊7中。
以上所述僅為本發(fā)明較佳的實(shí)施例，并非因此限制本發(fā)明的實(shí)施方式及保護(hù)范圍，對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員而言，應(yīng)當(dāng)能夠意識(shí)到凡運(yùn)用本發(fā)明說(shuō)明書及圖示內(nèi)容所作出的等同替換和顯而易見的變化所得到的方案，均應(yīng)當(dāng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。