本發(fā)明涉及醫(yī)療
技術(shù)領(lǐng)域：
，特別是指一種基于疾病診斷相關(guān)分組的醫(yī)師績效管理系統(tǒng)計(jì)算方法。
背景技術(shù)：
：“診斷相關(guān)組”(diagnosis-relatedgroups，DRGs)是“病例組合”中的一種，它將臨床過程相近和(或)資源消耗相當(dāng)?shù)牟±诸惤M合成為若干個組別，組與組之間制定不同的“權(quán)重”反映各組的特征。于是，同組之間的病例可直接比較，不同組的病例經(jīng)過權(quán)重的調(diào)整后再進(jìn)行比較，這個過程稱作“風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整”。從方法層面上講，不同“病例組合”之間的區(qū)別，主要是分類理念的和方法的差異。DRGs的基本理念是：疾病類型不同，應(yīng)該區(qū)分開；同類病例但治療方式不同，亦應(yīng)區(qū)分開；同類病例同類治療方式，但病例個體特征不同，還應(yīng)區(qū)分開。關(guān)于醫(yī)師績效管理方法，目前各家醫(yī)院的醫(yī)師績效管理方法，主要采用百分制考核，百分制當(dāng)中考慮服務(wù)質(zhì)量、紀(jì)律情況、醫(yī)療質(zhì)量等方面，加上各種情況的加分或扣分。將各名醫(yī)生的分?jǐn)?shù)求和得到分?jǐn)?shù)和，將績效總工資除以分?jǐn)?shù)和，得到平均分?jǐn)?shù)績效工資。再將此值乘以各自的分?jǐn)?shù)，就得到了各自的績效工資。由于這種百分制考核依靠主觀打分，主觀性較強(qiáng)，打分的客觀性容易受到影響，難以真實(shí)地評價醫(yī)師的勞動成果與勞動質(zhì)量。因此，需要開發(fā)一種借助客觀醫(yī)療數(shù)據(jù)，采用疾病診斷相關(guān)分組的計(jì)算方法，將醫(yī)師的醫(yī)療服務(wù)總產(chǎn)出量化為權(quán)重值，從而進(jìn)一步計(jì)算醫(yī)師績效。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：針對
背景技術(shù)：
中存在的問題，本發(fā)明的目的是提供一種基于疾病診斷相關(guān)分組的醫(yī)師績效管理系統(tǒng)計(jì)算方法，借助疾病診斷相關(guān)分組，將醫(yī)師負(fù)責(zé)的病例進(jìn)行分組，從而求出各個醫(yī)生的總權(quán)重，并采取必要的算法，求出各個醫(yī)師的調(diào)整權(quán)重，從而合理地分配醫(yī)師績效工資。本發(fā)明的技術(shù)方案是這樣實(shí)現(xiàn)的：一種基于疾病診斷相關(guān)分組的醫(yī)師績效管理系統(tǒng)計(jì)算方法，包括以下操作步驟：(1)初始化操作：初始化分組器中各DRGs組別與分組標(biāo)準(zhǔn)；(2)數(shù)據(jù)導(dǎo)入操作：將各科室每日的病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)入系統(tǒng)中；(3)計(jì)算操作：系統(tǒng)對病例進(jìn)行分組，統(tǒng)計(jì)并生成每個醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)評價的各項(xiàng)指標(biāo)，包括病例組合指數(shù)、權(quán)重值、費(fèi)用消耗指數(shù)、時間消耗指數(shù)；(4)再依據(jù)以下計(jì)算公式分別計(jì)算內(nèi)科科室和外科科室醫(yī)師績效工資：內(nèi)科科室的計(jì)算公式為：外科科室的計(jì)算公式為：其中，Wn：第n個醫(yī)生的病例總權(quán)重值；CMI：病例組合指數(shù)；En：第n個醫(yī)生的費(fèi)用消耗指數(shù)；Dn：第n個醫(yī)生的時間消耗指數(shù)；kn：第n個醫(yī)生的權(quán)重因子；W′n：每個醫(yī)生經(jīng)過各個績效評價指標(biāo)調(diào)整后的調(diào)整權(quán)重；S：調(diào)整權(quán)重總和；M：可供分配的總額；m：平均權(quán)重績效工資；Rn：第n個醫(yī)生的實(shí)際績效工資；第n個醫(yī)生作為主刀醫(yī)生的手術(shù)病例的權(quán)重值總和；主刀醫(yī)生的權(quán)重；第n個醫(yī)生作為非主刀醫(yī)生的手術(shù)病例的權(quán)重值總和；非主刀醫(yī)生的權(quán)重。在上述技術(shù)方案中，所述病案首頁數(shù)據(jù)包括診斷、手術(shù)操作、并發(fā)癥/合并癥。在上述技術(shù)方案中，所述導(dǎo)入病案首頁數(shù)據(jù)時采用Excel表格，且表格需要按照模版制作。在上述技術(shù)方案中，所述內(nèi)科科室和外科科室的第n個醫(yī)生的權(quán)重因子為：主任醫(yī)師為1.4，副主任醫(yī)師為1.3，主治醫(yī)師為1.2，住院醫(yī)生為1.1，輪科醫(yī)生為1.0。在上述技術(shù)方案中，所述外科科室的主刀醫(yī)生的權(quán)重值為2.0；非主刀醫(yī)生的權(quán)重值等于1.0。本發(fā)明基于疾病診斷相關(guān)分組的醫(yī)師績效管理系統(tǒng)計(jì)算方法，通過以下操作步驟：初始化分組器中各DRGs組別與分組標(biāo)準(zhǔn)；將各科室每日的病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)入系統(tǒng)中；系統(tǒng)對病例進(jìn)行分組，統(tǒng)計(jì)并生成每個醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)評價的各項(xiàng)指標(biāo)，包括病例組合指數(shù)、權(quán)重值、費(fèi)用消耗指數(shù)、時間消耗指數(shù)；再計(jì)算醫(yī)師績效工資，如此能夠?qū)⑨t(yī)生的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出、技術(shù)難度水平進(jìn)行量化，不受到評估人主觀的影響，再經(jīng)過計(jì)算得到每個醫(yī)生的績效工資，使得醫(yī)生的服務(wù)成果得到合理客觀量化評價。且各級別醫(yī)師的權(quán)重因子可以調(diào)節(jié)，如果設(shè)置的權(quán)重因子不滿足該醫(yī)院的客觀情況，可以修改權(quán)重因子值，從而生成各醫(yī)師符合實(shí)際的績效工資，從而更具彈性。附圖說明圖1為本發(fā)明計(jì)算方法流程圖；圖2為圖1中初始化操作實(shí)例示意圖。具體實(shí)施方式下面將結(jié)合本發(fā)明實(shí)施例中的附圖，對本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例僅是本發(fā)明一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒景l(fā)明中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有作出創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。如圖1所示，本發(fā)明所述的一種基于疾病診斷相關(guān)分組的醫(yī)師績效管理系統(tǒng)計(jì)算方法，包括以下操作步驟：(1)初始化操作：初始化分組器中各DRGs組別與分組標(biāo)準(zhǔn)，舉例如圖2所示。(2)數(shù)據(jù)導(dǎo)入操作：將各科室每日的病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)入系統(tǒng)中，其中，病案首頁數(shù)據(jù)包括診斷、手術(shù)操作、并發(fā)癥/合并癥等內(nèi)容，最重要的是是否屬于單病種、屬于何種單病種。導(dǎo)入時需要使用Excel形式的表格，表格需要按照模版制作。(3)計(jì)算操作：當(dāng)病案首頁的數(shù)據(jù)導(dǎo)入系統(tǒng)后，系統(tǒng)就會將病例進(jìn)行分組。分組結(jié)果生成后，系統(tǒng)會統(tǒng)計(jì)并生成每個醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)評價有關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)，包括CMI、權(quán)重值、費(fèi)用消耗指數(shù)、時間消耗指數(shù)等。本計(jì)算方法主要用于內(nèi)外科室，并且需要進(jìn)行區(qū)分。并不適用于麻醉科、醫(yī)技科室等其他科室，依據(jù)計(jì)算公式分別計(jì)算內(nèi)科科室和外科科室醫(yī)師績效工資，具體如下說明：a.內(nèi)科科室績效計(jì)算方法：計(jì)算所需的各項(xiàng)參數(shù)以及計(jì)算過程如下表1所示：表1b.外科科室外科科室的計(jì)算方法，在內(nèi)科科室的基礎(chǔ)之上，還要再考慮手術(shù)的操作情況：計(jì)算所需的各項(xiàng)參數(shù)以及計(jì)算過程如下表2所示：表2下面以一具體實(shí)例對該計(jì)算方法詳細(xì)說明：現(xiàn)在心臟外科，有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師2名，輪科醫(yī)師一名。其各項(xiàng)指標(biāo)如下表3所示：表3經(jīng)過上述公式計(jì)算，各名醫(yī)生的調(diào)整權(quán)重為如下表4所示：醫(yī)師W′n主任醫(yī)師241.9944598副主任醫(yī)師163.0527211主治醫(yī)師A99主治醫(yī)師B117.0212766主治醫(yī)師C100.0373622住院醫(yī)師A48.11320755住院醫(yī)師B51.2145749輪科醫(yī)師28.38589981表4將各名醫(yī)生的調(diào)整權(quán)重求和，可得：現(xiàn)有可供分配的定額30000元，則平均權(quán)重績效工資為：根據(jù)公式Rn＝m×W′n，各名醫(yī)生的實(shí)際績效工資為如下表5所示：醫(yī)師W′n主任醫(yī)師8552.859327副主任醫(yī)師5762.805427主治醫(yī)師A3498.977101主治醫(yī)師B4135.906738主治醫(yī)師C3535.640804住院醫(yī)師A1700.474863住院醫(yī)師B1810.087119輪科醫(yī)師1003.24862表5從上述分配結(jié)果可見，主任醫(yī)師主刀的手術(shù)較多，技術(shù)難度較高，加之考慮其在科室當(dāng)中的領(lǐng)導(dǎo)地位，拿到最高的績效工資是合理的。而從主任醫(yī)師到副主任醫(yī)師到主治醫(yī)師，各級醫(yī)師之間的梯度也是較為合理的。從此可見該種績效管理辦法具有相當(dāng)?shù)暮侠硇?。綜上：本發(fā)明基于疾病診斷相關(guān)分組的醫(yī)師績效管理系統(tǒng)計(jì)算方法，通過初始化分組器中各DRGs組別與分組標(biāo)準(zhǔn)；再將各科室每日的病案首頁數(shù)據(jù)導(dǎo)入系統(tǒng)中；系統(tǒng)對病例進(jìn)行分組，統(tǒng)計(jì)并生成每個醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)評價的各項(xiàng)指標(biāo)，再計(jì)算醫(yī)師績效工資，如此能夠?qū)⑨t(yī)生的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)出、技術(shù)難度水平進(jìn)行量化，不受到評估人主觀的影響，再經(jīng)過計(jì)算得到每個醫(yī)生的績效工資，使得醫(yī)生的服務(wù)成果得到合理客觀量化評價。且各級別醫(yī)師的權(quán)重因子可以調(diào)節(jié)，如果設(shè)置的權(quán)重因子不滿足該醫(yī)院的客觀情況，可以修改權(quán)重因子值，從而生成各醫(yī)師符合實(shí)際的績效工資，從而更具彈性。以上所述僅為本發(fā)明的較佳實(shí)施例而已，并不用以限制本發(fā)明，凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。當(dāng)前第1頁1 2 3