用于抽吸期間的尖端真空控制的設(shè)備、系統(tǒng)和方法
【專利摘要】本文公開了一種用于在眼部病狀的治療中插入患者的眼睛以從眼睛中抽吸材料的裝置，所述裝置包括：布置在所述裝置的遠(yuǎn)端的針狀物；從所述針狀物的遠(yuǎn)端孔延伸到所述裝置的近端的抽吸通道；以及同軸布置在所述針狀物周圍的灌洗套筒。所述抽吸通道包括具有第一直徑的近端部分、具有第二直徑和至少一個分流口的分流部分以及具有第三直徑的遠(yuǎn)端部分。所述第二直徑大于所述第一直徑。所述灌洗套筒和所述針狀物在其間形成環(huán)形灌洗通道。所述分流口被成形和構(gòu)造為在所述灌洗通道與所述抽吸通道之間建立流體連通。
【專利說明】用于抽吸期間的尖端真空控制的設(shè)備、系統(tǒng)和方法
[0001 ]發(fā)明背景
[0002]視覺受損的白內(nèi)障或晶狀體的濁化是在世界上的可預(yù)防失明的首要原因。白內(nèi)障的一種公認(rèn)的治療方法是手術(shù)摘除受影響的晶狀體并替換為人工眼內(nèi)晶狀體(“10L” ) ο白內(nèi)障摘除是世界上最常進行的手術(shù)。
[0003]圖1是眼睛10的圖解，其示出了與手術(shù)摘除白內(nèi)障和植入1L相關(guān)的一些解剖結(jié)構(gòu)。眼睛10包括晶狀體12、光學(xué)透明的角膜14和虹膜16。位于眼睛10的虹膜16的后方的晶狀體囊18包含晶狀體12，其處于前囊瓣或前囊20和后囊瓣或后囊22之間。前囊20和后囊22在晶狀體囊18的赤道區(qū)交匯。眼睛10還包含位于虹膜16的前方的前房24以及位于虹膜16和晶狀體囊18之間的后房26。
[0004]眼睛10的作用是通過使光透射通過角膜14并經(jīng)由晶狀體10使圖像聚焦在視網(wǎng)膜25上來提供視力。聚焦圖像的質(zhì)量取決于許多因素，包括眼睛的大小和形狀以及角膜14和晶狀體10的透明度。當(dāng)年齡或疾病導(dǎo)致晶狀體的透明度降低或乳濁時，視力由于可以透射到視網(wǎng)膜25上的光減少而衰退。白內(nèi)障是晶狀體10中的這種缺陷。
[0005]稱為囊外白內(nèi)障摘除術(shù)(“ECCE”)的白內(nèi)障手術(shù)的常見技術(shù)涉及在角膜14的外緣附近形成切口30并在前囊20中形成開口(S卩，前囊切開術(shù))，通過該開口摘除乳濁的晶狀體
12。晶狀體12可以通過各種已知的方法(包括超聲乳化法)來摘除，其中對晶狀體12施加超聲能量以使其破碎成被從晶狀體囊18迅速抽吸的小碎片。
[0006]超聲乳化程序的常見并發(fā)癥源于抽吸針的堵塞或阻塞。當(dāng)通過空心切割針將灌洗液和乳化組織從眼睛的內(nèi)部抽出時，乳化組織的碎片可能至少暫時留存在抽吸內(nèi)腔中。這樣的堵塞可以導(dǎo)致眼睛和/或機頭中產(chǎn)生不期望的壓力變化。例如，當(dāng)抽吸內(nèi)腔被堵塞時，真空壓力可以在內(nèi)腔內(nèi)快速增加。在去除堵塞后，所產(chǎn)生的前房壓力下降被稱為阻塞后巨涌，這會導(dǎo)致大量的流體和組織被過快地抽出眼睛，從而有可能導(dǎo)致眼睛塌陷和/或?qū)е戮铙w囊18被撕裂。
[0007]已經(jīng)得到各種裝備設(shè)計和方法以便在超聲乳化程序或其它白內(nèi)障摘除程序期間使得由堵塞抽吸內(nèi)腔引起的問題最小化。然而，仍需要用于更有效地防止或最大程度地減少這些堵塞的設(shè)備、系統(tǒng)和方法。本文所公開的設(shè)備、系統(tǒng)和方法克服了現(xiàn)有技術(shù)的一種或多種缺陷。
發(fā)明概要
[0008]在一個示例性方面，本公開涉及用于在眼部病狀的治療中插入患者的眼睛以從眼睛中抽吸材料的裝置。在一個方面，所述裝置包括布置在該裝置的遠(yuǎn)端的針狀物，以及從該針狀物的遠(yuǎn)端孔延伸到該裝置的近端的抽吸通道。在一個方面，所述抽吸通道包括具有第一直徑的近端部分、具有第二直徑的分流部分和具有第三直徑的遠(yuǎn)端部分，其中第二直徑大于第一直徑。在一個方面，所述裝置包括同軸布置在所述針狀物周圍的灌洗套筒，其中該灌洗套筒和針狀物在其間形成環(huán)形灌洗通道。在一個方面，所述裝置包括在抽吸通道的分流部分中形成的至少一個分流口。在一個方面，所述至少一個分流口被成形和構(gòu)造為在灌洗通道與抽吸通道之間建立流體連通。
[0009]在另一個示例性方面，本公開涉及用于在眼部病狀的治療中插入患者的眼睛以從眼睛中抽吸材料的裝置。在一個方面，所述裝置包括從該裝置的遠(yuǎn)端延伸到近端的抽吸通道。在一個方面，所述抽吸通道包括具有第一直徑的近端部分、具有第二直徑的分流部分和具有第三直徑的遠(yuǎn)端部分。在一個方面，所述遠(yuǎn)端部分與所述針狀物的遠(yuǎn)端孔流體連通。在一個方面，第二直徑大于第一直徑。在一個方面，所述裝置包括同軸布置在所述抽吸通道周圍的灌洗套筒，其中該灌洗套筒和抽吸通道在其間形成環(huán)形灌洗通道。在一個方面，所述裝置包括在抽吸通道的分流部分中形成的至少一個分流口，其中所述至少一個分流口被成形和構(gòu)造為在灌洗通道與抽吸通道之間建立流體連通。在一個方面，所述裝置包括布置在灌洗套筒上的與灌洗通道相鄰的密封元件，該密封元件被成形和構(gòu)造來選擇性抵緊所述至少一個分流口并借助在該密封元件上施加力來阻擋流體流動通過所述至少一個分流口。
[0010]在另一個示例性方面，本公開涉及用于控制用于插入患者眼睛內(nèi)的抽吸機頭內(nèi)的真空壓力的方法。在一個方面，所述方法包括將抽吸機頭的遠(yuǎn)端尖端放置在眼睛內(nèi)，其中該遠(yuǎn)端尖端與從該遠(yuǎn)端尖端延伸到機頭的近端的抽吸通道流體連通。在一個方面，所述抽吸通道包括具有第一直徑的遠(yuǎn)端部分和具有大于第一直徑的第二直徑且包括至少一個分流口的分流部分。在一個方面，所述方法包括通過同軸布置在抽吸通道周圍的灌洗套筒提供灌洗液至眼睛，其中該灌洗套筒和針狀物在其間形成環(huán)形灌洗通道。在一個方面，所述方法包括允許灌洗液通過至少一個分流口從灌洗通道流入抽吸內(nèi)腔。在一個方面，所述方法包括在抽吸通道內(nèi)提供真空壓力，以通過遠(yuǎn)端尖端將流體和組織從眼睛抽吸到抽吸通道中。
[0011]應(yīng)當(dāng)理解的是，前面的一般描述和下面的詳細(xì)描述都是示例性和解釋性的，并且旨在提供對本公開的理解，而不限制本公開的范圍。就此而言，本領(lǐng)域技術(shù)人員通過下面的詳細(xì)描述將明白本公開的其它方面、特征和優(yōu)點。
[0012]附圖簡述
[0013]【附圖說明】了本文所公開的設(shè)備和方法的實施方案以及用于解釋本公開的原理的描述。
[0014]圖1是眼睛的橫截面圖的圖解。
[0015]圖2示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的定位于眼睛內(nèi)的示例性器械的透視圖。
[0016]圖3是根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的示例性超聲乳化系統(tǒng)的流體路徑中的組件的圖解。
[0017]圖4a示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的示例性器械的遠(yuǎn)端部分的部分橫截面圖。
[0018]圖4b示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的示例性器械的遠(yuǎn)端部分的圖解。
[0019]圖4c示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的示例性器械的圖解。
[0020]圖5示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的圖4a中所示的器械沿示例性分流部分的區(qū)域中的線5-5的橫截面圖。
[0021]圖6示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的另一個實施方案的示例性器械的橫截面圖。
[0022]圖7示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的圖6中所示的器械的示例性分流部分的橫截面圖。
[0023]圖8示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的另一個實施方案的示例性器械的橫截面圖。
[0024]圖9示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的圖8中所示的器械的示例性分流部分的橫截面圖。
[0025]圖10示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的圖8中所示的示例性分流部分的詳細(xì)視圖，其中分流口處于打開狀態(tài)。
[0026]圖11示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的圖8中所示的示例性分流部分的詳細(xì)視圖，其中分流口處于關(guān)閉狀態(tài)。
【具體實施方式】
[0027]為了促進對本公開原理的理解，現(xiàn)在將參照附圖中所示的實施方案，并且將使用特定語言來描述這些實施方案。然而將理解的是，無意限制本公開的范圍。如與本公開相關(guān)的領(lǐng)域的技術(shù)人員通常將想到的，完全考慮了對所描述的設(shè)備、器械、方法和本公開的原理的任何進一步應(yīng)用的任何更改和進一步修改。具體而言，完全考慮了針對一個實施方案所描述的特征、組件和/或步驟可以與針對本公開的其它實施方案所描述的特征、組件和/或步驟組合。然而，為了簡潔起見，將不會單獨描述這些組合的許多迭代。為了簡單起見，在一些情況下，相同的參考數(shù)字在所有附圖中用于指代相同或相似的部分。
[0028]本公開總體上涉及用于治療醫(yī)學(xué)病狀(包括眼科病狀，例如白內(nèi)障)的設(shè)備、系統(tǒng)和方法。在一些情況下，本公開的實施方案包括被設(shè)計來減少白內(nèi)障摘除期間手術(shù)機頭的抽吸內(nèi)腔的堵塞的發(fā)生并最大程度地減少此類堵塞的負(fù)面影響的手術(shù)器械。在本文公開的一些示例性實施方案中，所示器械包括至少一個分流口，其布置在沿抽吸路徑的內(nèi)徑增加的區(qū)域。將分流口布置在沿器械的抽吸路徑的內(nèi)徑增加的區(qū)域內(nèi)可以降低阻塞分流口的風(fēng)險，因此降低阻塞后巨涌的風(fēng)險。在本文公開的一些示例性實施方案中，所述手術(shù)器械被構(gòu)造來允許使用者通過暫時阻斷抽吸路徑中的至少一個分流口(通過手動操縱圍繞抽吸路徑的灌洗套筒)選擇性影響機頭內(nèi)的真空水平。本文公開的實施方案允許使用者主動控制器械尖端處的抽吸真空，這是通過在特定的抽吸流速下操縱灌洗套筒以(I)減小分流表面積并立即增加尖端真空或(2)恢復(fù)到原來的分流表面積以立即降低尖端真空而實現(xiàn)。
[0029]圖2示出了稱為囊外白內(nèi)障摘除術(shù)(“ECCE”)的白內(nèi)障手術(shù)的常見技術(shù)，其涉及在角膜14的外緣附近形成切口30并在前囊20中形成開口(S卩，前囊切開術(shù))，通過該開口摘除乳濁的晶狀體12。晶狀體12可以通過各種已知的方法(包括超聲乳化法)來摘除，其中對晶狀體12施加超聲能量以使其破碎成被從晶狀體囊18迅速抽吸的小碎片。
[0030]圖2描繪了根據(jù)本公開的抽吸器械100，其用于通過乳化和經(jīng)由切口30抽吸來摘除晶狀體12。器械100可以是多種機頭中的任一種，其被構(gòu)造成用于從眼睛10的內(nèi)部抽吸材料，包括超聲乳化機頭(作為非限制性實例)。適用于超聲乳化程序的典型手術(shù)機頭是由超聲驅(qū)動型超聲乳化機頭、被灌洗套筒圍繞的附接空心切割針和電子控制臺組成。器械100包括抽吸尖端105、中空切割針110和灌洗套筒115。灌洗套筒115圍繞切割針110且被同軸布置在切割針110的長軸的周圍。器械100可以通過電纜125和柔性管130連接至控制臺120。通過電纜125，控制臺120可以改變由器械100傳輸至切割針110的功率水平。在一些實施方案中，控制臺120包括顯示器、引導(dǎo)用戶界面和/或其它附屬設(shè)備(未示出)。柔性管130通過灌洗套筒115將灌洗液供給至手術(shù)部位并通過器械100的抽吸尖端105從眼睛10抽出抽吸液。
[0031]在超聲乳化程序期間，將切割針110的抽吸尖端105和灌洗套筒115的末端通過在角膜14的外緣附近的切口插入前囊20中。外科醫(yī)生使切割針110與晶狀體12接觸，以使得振動的尖端使晶狀體乳化或破碎。作為非限制性實例，可以耦合至切割針110的各種形式的能量包括超聲能量、激光能量、熱能量和電能量。通過切割針110的內(nèi)腔135(在圖2中未示出)將所得碎片抽出眼睛10，同時在程序期間將灌洗液提供給眼睛10。在移除乳濁的晶狀體12后，通常通過前囊20中的開口將人工1L植入晶狀體囊18中，以模擬健康晶狀體的透明度和折射功能。
[0032]圖3是根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的示例性超聲乳化系統(tǒng)200的流體路徑中的組件的圖解。圖3描繪了在超聲乳化程序期間通過眼睛10的流體路徑。所述組件包括灌洗液源202、灌洗壓力傳感器205、灌洗閥210、灌洗線215、器械100、抽吸線225、抽吸壓力傳感器230、出口閥或分流口 235、栗240、儲槽245和引流袋250。在一些實施方案中，灌洗線215和抽吸線225可以與針對圖2所描述的柔性管130相同。灌洗線215在程序期間將灌洗液提供給眼睛10。栗240在程序期間操作用來從眼睛抽出流體和乳化組織(例如，晶狀體組織)并使其通過抽吸線225。抽吸壓力傳感器230測量抽吸線225內(nèi)的真空壓力，并且可以能夠檢測與抽吸線225內(nèi)部的阻塞有關(guān)的真空壓力增加(和/或與阻塞解除有關(guān)的真空壓力下降)。抽吸的流體和組織通過儲槽245進入引流袋250。
[0033]—些實施方案主動監(jiān)測來自抽吸壓力傳感器的感測數(shù)據(jù)并響應(yīng)于感測的抽吸壓力而主動調(diào)節(jié)器械100的操作(例如，栗240的真空水平和/或流速)。一些實施方案可以缺少抽吸壓力傳感器230。一些實施方案可以完全缺少主動壓力測量監(jiān)測。多種器械100可以能夠在幾毫秒內(nèi)產(chǎn)生700mm Hg以上的真空壓力。然而，極高的真空壓力在某些手術(shù)應(yīng)用(包括，作為非限制性實例，囊拋光和皮質(zhì)移除)中可能是不期望的。在這類實施方案中，抽吸真空水平可能需要經(jīng)由調(diào)節(jié)流速來加以控制，以減輕與抽吸線225內(nèi)的壓力急劇升高有關(guān)的潛在風(fēng)險。在一些實施方案中，器械100可以利用出口閥235來排放或減輕由栗240產(chǎn)生的抽吸線225內(nèi)的真空壓力。
[0034]當(dāng)灌洗液離開灌洗液源202時，流體移動通過灌洗線215并進入眼睛10。灌洗壓力傳感器205測量灌洗線215內(nèi)的灌洗液的壓力，并且可以能夠檢測與抽吸線225內(nèi)的阻塞有關(guān)的壓力增加(和/或與阻塞解除有關(guān)的真空壓力下降)。灌洗壓力傳感器205可以包括多種流體壓力傳感器中的任一種，且可以位于灌洗液路徑中的任何位置(即，灌洗液源202和眼睛10之間的任何位置)。灌洗閥210可以提供灌洗的開/關(guān)控制。其它實施方案可以缺少灌洗壓力傳感器205和/或灌洗閥210。
[0035]圖4a示出了機頭400的遠(yuǎn)端部分，其可以與上文參照圖2和圖3所描述的器械100相同。機頭400包括切割針410、灌洗套筒415和主體416。切割針410和灌洗套筒415可以與上文針對圖2和圖3所述的切割針110和灌洗套筒115相同。如上文針對圖2所述，在白內(nèi)障摘除手術(shù)(例如，作為非限制性實例，超聲乳化程序)期間將機頭400放置在眼睛10中。在一些實施方案中，切割針410可以超聲振動以使患病晶狀體破碎或乳化。灌洗液從灌洗線215流動通過灌洗通道416，通過灌洗口 418以箭頭440的方向流至眼睛中。
[0036]灌洗套筒415同心圍繞切割針410，從而在其間限定環(huán)形灌洗通道417。灌洗套筒415包括布置在切割針410的遠(yuǎn)端尖端或遠(yuǎn)端孔422附近的至少一個灌洗口 418。例如，在所描繪的實施方案中，灌洗套筒415包括兩個灌洗口 418。
[0037]在所描繪的實施方案中，灌洗套筒415可拆卸地耦合至切割針410。灌洗套筒415可以通過多種手段中的任一種可拆卸地耦合至切割針410，包括(作為非限制性實例)螺紋接合、搭扣配合接合、摩擦接合和/或用于暫時連接灌洗套筒415與機頭400的任何其它機構(gòu)。切割針410同樣可以通過多種可拆卸或暫時性手段中的任一種耦合至機頭400的主體418，包括(作為非限制性實例)螺紋接合、搭扣配合接合、摩擦接合和/或用于暫時連接切割針410與機頭400的任何其它機構(gòu)。
[0038]抽吸通道420沿機頭400的長軸LA延伸通過切割針410和主體416。抽吸通道420限定貫穿其中的抽吸內(nèi)腔421，其可以流體耦合至抽吸線225以允許抽吸的材料沉積到儲槽245和/或引流袋250(上文針對圖3所描述)中。切割針410的遠(yuǎn)端尖端422包括與抽吸內(nèi)腔421流體連通的開口。流體和乳化組織可以通過遠(yuǎn)端尖端422從眼睛被抽吸到切割針410的抽吸內(nèi)腔421中。
[0039]在所描繪的實施方案中，抽吸通道420包括遠(yuǎn)端部分424、分流部分425和近端部分426。分流部分425被成形和構(gòu)造為抽吸通道420的遠(yuǎn)端部分424和近端部分426之間的通道。所述近端部分貫穿機頭400的主體416，且遠(yuǎn)端部分424貫穿切割針410。
[°04°]分流部分425可以作為切割針410的部分、作為獨立的耦合器或附接件或作為機頭400的主體416的部分而形成。在圖4a所描繪的實施方案中，分流部分形成切割針410的近端延伸。在其它實施方案中，如圖4b中所示，器械400 ’的抽吸內(nèi)腔420 ’的分流部分425 ’可以包括獨立的耦合器431，其能夠可拆卸地耦合至主體416’和切割針410’。在其它實施方案中，如圖4c中所示，器械400〃的抽吸內(nèi)腔420〃的分流部分425〃可以形成耦合至針狀物410〃的主體416〃的遠(yuǎn)端延伸。
[0041 ] 抽吸通道420延伸通過機頭400的多個組件，且包括沿抽吸通道420的長度變化的內(nèi)徑或內(nèi)腔直徑。內(nèi)徑在遠(yuǎn)端部分424、分流部分425和近端部分426之間變化。遠(yuǎn)端部分424包括內(nèi)徑Dl，分流部分425包括內(nèi)徑D2，且近端部分包括內(nèi)徑D3。在所描繪的實施方案中，分流部分425的內(nèi)徑D2大于遠(yuǎn)端部分424的內(nèi)徑Dl和近端部分426的內(nèi)徑D3。在一些其它實施方案中，分流部分425的內(nèi)徑D2可以與近端部分426的內(nèi)徑D3大體上相同。
[0042]圖5示出了器械400沿圖4a中的分流部分425處的線5-5的橫截面圖。如圖5中所示，分流部分425包括外殼427，其具有內(nèi)表面428和外表面429。內(nèi)表面428與抽吸通道420的抽吸內(nèi)腔421內(nèi)的抽吸的流體和組織材料接觸。外表面429與灌洗通道417接觸。外殼427包括從內(nèi)表面428延伸到外表面429的壁厚Tl。在一些實施方案中，厚度Tl在整個分流部分425中是不變的。在其它實施方案中，厚度Tl沿分流部分425的長度縱向變化或在分散的區(qū)域例如分流口 430(下文參照圖4和圖5所描述)的相鄰區(qū)域變化。
[0043]如圖4和圖5中所示，分流部分425包括至少一個分流口 430。分流口 430是分流部分425的外殼427中的孔，其使得抽吸內(nèi)腔421與分流部分425的區(qū)域中的灌洗通道417流體相連。分流口 430包括側(cè)壁厚度T2，其可以與分流部分425的壁厚Tl大體上相同。在其它實施方案中，分流口 430的側(cè)壁的厚度T2可以小于分流部分的外殼427的其余部分的厚度。在一些實施方案中，如下文參照圖6-11進一步描述，使用者可以通過選擇性地打開和關(guān)閉分流口430控制抽吸通道420內(nèi)的真空壓力，以分別選擇性地降低和增加真空壓力，同時維持大體上恒定的抽吸流速。
[0044]如圖5中所示，分流口430包括跨越外殼427中的孔口的寬度的內(nèi)徑Db。在一些實施方案中，直徑Db在0.005-0.020英寸的范圍內(nèi)。例如，在一個實施方案中，直徑Db的測量值可以為0.006英寸。這些測量值僅作為實例而提供，且無意為限制性。考慮了其它直徑。盡管在所描繪的實施方案中的分流口 430具有圓形形狀，但分流口 430可以以多種形狀中的任一種來形成，包括但不限于卵形、長方形、月牙形、狹縫形和菱形形狀。
[0045]在所描繪的實施方案中，分流部分425包括兩個分流口430。應(yīng)當(dāng)理解的是，可以使用不同數(shù)量的分流口 430，且分流口 430可以以多種圖案中的任一種配置在分流部分425上。例如，這些分流口 430可以彼此錯開，而不是彼此直接相對地形成。分流口 430可以定位于沿分流部分425的長度的相同或不同的縱向位置。例如，至少一個分流口 430可以布置成比至少一個其它分流口 430更遠(yuǎn)離切割針410的遠(yuǎn)端尖端422。
[0046]如上所述，極高的真空壓力在某些手術(shù)應(yīng)用(包括(作為非限制性實例)囊拋光和皮質(zhì)移除)中可能是不期望的。在這些手術(shù)應(yīng)用中，器械100可以利用分流口430(與相對低的抽吸速率組合)來減少由栗240產(chǎn)生的抽吸線225內(nèi)的真空壓力并將真空水平維持在所需的低水平。傳統(tǒng)抽吸線中的分流口可能在抽吸的組織穿過抽吸通道內(nèi)的分流口時被其阻塞，從而導(dǎo)致抽吸通道內(nèi)的真空壓力迅速增加。與此相反，本文所描述的分流口 430被布置在分流部分425內(nèi)，分流部分425是沿抽吸通道420的內(nèi)徑增加的區(qū)域。通過相對于抽吸通道420的其余部分增加抽吸通道420的具有分流口 430的部分(即分流部分425)的內(nèi)徑，阻塞的風(fēng)險被降至最低。具體而言，分流部分425的相對大的內(nèi)徑D2降低分流口430被抽吸的材料無意阻塞的風(fēng)險。這繼而降低抽吸期間真空水平的不期望和/或不受控的上升。另外，在低流速和較高的分流體積或橫截面積下，尖端真空水平將在發(fā)生尖端阻塞后顯著降低。例如，在涉及拋光晶狀體囊的應(yīng)用中，這增加了對晶狀體囊的保護，因為尖端無意“抓住”晶狀體囊的傾向降低。因此，將分流口 430布置在較大的分流部分425內(nèi)允許使用者更多地控制手術(shù)器械中的真空壓力變化，所述手術(shù)器械在分流口的無意阻塞期間通常展現(xiàn)抽吸通道420內(nèi)的真空水平的極快速變化。
[0047]在不脫離本公開的范圍的情況下，本文所描述的抽吸通道420且特別是分流部分425可以由多種合適的材料制成。作為非限制性實例，本文所描述的器械尖端可以由鈦、不銹鋼、其合金或任何其它合適的材料制成。
[0048]圖6示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的另一個實施方案的示例性機頭600的橫截面圖。在一些實施方案中，機頭600可以與上文參照圖2和圖3所描述的器械100相同。機頭600包括切割針610、灌洗套筒615和主體616。切割針610和灌洗套筒615可以與上文針對圖2和圖3所述的切割針110和灌洗套筒115相同。
[0049]灌洗套筒615同心圍繞切割針610，從而在其間限定環(huán)形灌洗通道617。灌洗套筒615包括至少一個入口 614，其被成形和構(gòu)造為允許灌洗液流入灌洗通道617。灌洗套筒615包括布置在切割針610的遠(yuǎn)端尖端619附近的至少一個灌洗口 618。例如，在所描繪的實施方案中，灌洗套筒615包括兩個灌洗口 618。灌洗口 618被成形和構(gòu)造來允許灌洗液在手術(shù)程序期間流出至眼睛內(nèi)。灌洗套筒包括密封元件650，其被成形和構(gòu)造來選擇性接觸和密封分流口 630。下文參照圖6和圖7進一步詳細(xì)描述了密封元件650。
[0050]在所描繪的實施方案中，灌洗套筒615可拆卸地耦合至切割針610。灌洗套筒615可以通過多種手段中的任一種可拆卸地耦合至切割針610，包括(作為非限制性實例)螺紋接合、搭扣配合接合、摩擦接合和/或用于暫時連接灌洗套筒615與機頭600的任何其它機構(gòu)。切割針610同樣可以通過多種可拆卸或暫時性手段中的任一種耦合至機頭600的主體618，包括(作為非限制性實例)螺紋接合、搭扣配合接合、摩擦接合和/或用于暫時連接切割針610與機頭600的任何其它機構(gòu)。
[0051 ] 抽吸通道620沿機頭600的長軸LA延伸通過切割針610和主體616。抽吸通道620限定貫穿其中的抽吸內(nèi)腔821，其可以流體耦合至抽吸線225以允許抽吸的材料沉積到儲槽245和/或引流袋250(上文針對圖3所描述)中。切割針610的遠(yuǎn)端尖端619包括與抽吸內(nèi)腔621流體連通的開口。抽吸通道620延伸通過機頭600的多個組件，且可以包括沿抽吸通道620的長度變化的內(nèi)徑或內(nèi)腔直徑。
[0052]在所描繪的實施方案中，抽吸通道620包括遠(yuǎn)端部分624、分流部分625和近端部分626。分流部分625被成形和構(gòu)造為抽吸通道620的遠(yuǎn)端部分624和近端部分626之間的通道。近端部分626貫穿機頭400的主體616，且遠(yuǎn)端部分624貫穿切割針610。分流部分625可以作為切割針610的部分、作為獨立的耦合器或附接件或作為機頭600的主體616的部分而形成。在所描繪的實施方案中，分流部分形成切割針610的近端延伸。在其它實施方案中，分流部分625可以包括能夠可拆卸地耦合至主體616和切割針610的獨立耦合器。在其它實施方案中，分流部分625可以形成主體616的遠(yuǎn)端延伸。
[0053]在一些實施方案中，分流部分625與上文針對圖4和圖5所描述的分流部分425大體上類似，除了本文所描述的差異之外。如針對機頭400所描述，內(nèi)徑可以在遠(yuǎn)端部分624、分流部分625和近端部分626之間變化。在其它實施方案中，分流部分625的內(nèi)徑D4可以與遠(yuǎn)端部分624的內(nèi)徑D3和/或近端部分626的內(nèi)徑D5大體上相同。例如，在圖6中描繪的實施方案中，分流部分625的內(nèi)徑D4大于遠(yuǎn)端部分624的內(nèi)徑D3，但與近端部分626的內(nèi)徑D5大體上相同。
[0054]如圖6中所示，分流部分625包括外殼627，其具有內(nèi)表面628和外表面629。內(nèi)表面628與抽吸通道620的抽吸內(nèi)腔621內(nèi)的抽吸的流體和組織材料接觸。外表面629與灌洗通道617接觸。
[0055]圖7示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的分流部分625沿著線7-7的橫截面圖。如圖6和圖7中所不，分流部分625包括至少一個分流口 630。在所描繪的實施方案中，分流部分625包括兩個分流口 630a和630b。其它實施方案可以僅包括分流口630a。在所描繪的實施方案中，分流口630a和630b是以沿抽吸通道620的距遠(yuǎn)端尖端619的大體上相同的縱向距離彼此相對地布置。在所描繪的實施方案中，分流口630a和630b的大小相同。在其它實施方案中，分流口 630a可以被定尺寸以具有大于分流口630b的橫截面積，從而允許當(dāng)分流口 630a被堵塞以增加尖端真空時更大地減小流速。
[0056]應(yīng)當(dāng)理解的是，可以使用不同數(shù)量的分流口 630，且分流口 630可以以多種圖案中的任一種配置在分流部分625上。例如，分流口 630a、630b可以彼此錯開，而不是如所示彼此直接相對地形成。分流口 630a、630b可以定位于沿分流部分625的長度的相同或不同的縱向位置。例如，分流口 630a可以布置成比分流口 630b更遠(yuǎn)離切割針610的遠(yuǎn)端尖端619。盡管在所描繪的實施方案中的分流口 630a、630b具有圓形形狀，但分流口 630a、630b可以以多種形狀中的任一種來形成，包括但不限于卵形、長方形、月牙形、狹縫形和菱形形狀。
[0057]外殼627包括從內(nèi)表面628延伸到外表面629的壁厚T3。在一些實施方案中，厚度T3沿分流部分625的長度縱向變化或在分散的區(qū)域例如分流口 630的相鄰區(qū)域變化。例如，在所描繪的實施方案中，外殼627被成形為接收密封元件650的至少一部分且厚度T3在與分流口630a、630b相鄰的區(qū)域中減小，以容納密封元件650。在其它實施方案中，厚度T3在整個分流部分625中是不變的。
[0058]分流口 630a、630b是分流部分625的外殼627中的孔，其使得抽吸內(nèi)腔621與分流部分625的區(qū)域中的灌洗通道617流體相連。如圖6和圖7中所示，分流口 630a、630b包括側(cè)壁厚度T4，其小于分流部分625的其它區(qū)域內(nèi)的外殼627的厚度T3。在其它實施方案中，分流口630a、630b的側(cè)壁的厚度T4可以與分流部分625的壁厚T3大體上相同。
[0059]如上所述，灌洗套筒615包括密封元件650，其被布置在灌洗套筒615上以覆蓋分流口 630中的至少一個。如圖7中所示，密封元件650被布置在灌洗套筒615上，以使得密封元件650和分流口 630a圍繞延伸通過分流口 630a的中心軸CA同軸對齊。在圖6和圖7中所描繪的實施方案中，密封元件650包括按鈕狀結(jié)構(gòu)，其可以被按壓在分流口630a上以減少或消除通過分流口 630a的流量。
[0060]密封兀件650包括外側(cè)655和相對的內(nèi)側(cè)660。外側(cè)655與灌洗套筒615的外表面665是大體上連續(xù)的。外側(cè)655被成形和構(gòu)造為促進使用者手動按壓密封元件650。內(nèi)側(cè)660與灌洗套筒615的內(nèi)表面670是大體上連續(xù)的。內(nèi)側(cè)660被成形和構(gòu)造為當(dāng)密封元件650被向內(nèi)按壓以接觸分流部分625的外殼627的外表面629時阻止流動通過分流口 630a。在一些實施方案中，內(nèi)側(cè)660可以是可變形的并在壓力下成形以至少部分抵坐在分流口630a內(nèi)。
[0061 ] 密封元件650包括中心部分675和周邊部分680，該周邊部分680周向圍繞中心部分675。當(dāng)按下密封元件650時，中心部分675移向分流部分625的外殼627。當(dāng)密封元件650的內(nèi)側(cè)660接觸外殼627的外表面629時，密封元件650阻斷流體和組織通過分流口 630a流入和/或流出。密封元件650在周邊部分680處接觸灌洗套筒615。在所描繪的實施方案中，中心部分675大體上比周邊部分680厚。在所描繪的實施方案中，周邊部分680是彎曲的，以促進密封元件650的向內(nèi)和向外運動。在其它實施方案中，周邊部分680是大體上平坦的。
[0062]在一些實施方案中，密封元件650可以作為灌洗套筒615的組成部分而形成。在其它實施方案中，密封元件650可以作為機頭600的獨立組件而形成，其通過焊接、包覆成型、粘合劑或用于將密封元件650以液密方式固定地附接在灌洗套筒615上的任何其它合適的手段，經(jīng)由周邊部分680固定地附接在灌洗套筒615上。
[0063]在一些實施方案中，密封元件650由硅酮形成。在其它實施方案中，密封元件650可以由多種合適的材料中的任一種構(gòu)成，包括(作為非限制性實例)硅、腈橡膠和聚異戊二烯。
[0064]應(yīng)當(dāng)了解，可以使用不同數(shù)量的密封元件650以對應(yīng)于機頭600中的分流口 630的數(shù)量。例如，其它實施方案可以包括位于灌洗套筒615上的另一個密封元件650b(未示出)，其被成形和構(gòu)造來阻斷流動通過分流口 630b。分流口 630和其相應(yīng)的密封元件650可以以多種圖案中的任一種相對于分流部分625來配置。如上所述，一些實施方案可以缺少分流口630b ο
[0065]在不脫離本公開的范圍的情況下，本文所描述的抽吸通道620且特別是分流部分625可以由多種合適的材料制成。作為非限制性實例，本文所描述的器械尖端可以由鈦、不銹鋼、其合金或任何其它合適的材料制成。
[0066]當(dāng)使用能夠在短時間內(nèi)(例如，20至30毫秒)產(chǎn)生快速增加至700mmHg或更多的抽吸真空的機頭時，使用者可以通過利用分流口(例如，分流口 630a、630b)和改變總體抽吸流速來控制真空壓力。一般來說，在特定抽吸流速下產(chǎn)生的所得尖端真空壓力是高度可重復(fù)的和可預(yù)測的。然而，在一些應(yīng)用中，在極短暫的時間段內(nèi)(包括(作為非限制性實例)在抽吸通道620的遠(yuǎn)端尖端619阻塞期間)可能需要非常高的真空壓力以清除阻塞。在一些應(yīng)用中，真空壓力的快速增加可以在遠(yuǎn)端尖端619接觸透鏡材料時改善該透鏡材料的抓緊。采用機頭600的使用者可以快速增加抽吸內(nèi)腔620內(nèi)的尖端真空壓力，而不必要改變抽吸流速。
[0067]具體來說，使用者可以通過按壓密封元件650直到密封元件650接觸分流口 630a以選擇性改變系統(tǒng)中的可用分流量來快速增加抽吸內(nèi)腔620內(nèi)的尖端真空壓力。具體來說，當(dāng)密封元件650的中心部分675的內(nèi)側(cè)660接觸覆蓋分流口 630a的外殼627的外表面629時，密封元件650阻止流動通過分流口 630a。當(dāng)密封元件650接觸分流口 630a時，抽吸內(nèi)腔621內(nèi)的真空壓力快速增加，這允許使用者通過遠(yuǎn)端尖端619抓住不想要的組織材料并將其抽吸到抽吸內(nèi)腔621中。通過選擇性阻斷分流口630a和減小分流口的總橫截面積，可以快速獲得更高的尖端真空以捕獲和抽吸不想要的組織，同時機頭600在恒定的抽吸流速下操作。
[0068]當(dāng)使用者釋放或降低密封元件650上的手動壓力時，密封元件650將升離分流口630a并恢復(fù)至靜止或中性位置。當(dāng)分流口 630a未被阻斷時，尖端真空將立即下降。因此，如果組織(例如，晶狀體囊)被遠(yuǎn)端尖端619無意“抓住”，那么使用者可以立即釋放或降低密封元件650上的壓力，以減小尖端真空并從遠(yuǎn)端尖端619釋放組織。因此，機頭600允許使用者暫時建立高尖端真空，而不必要改變總體抽吸流速。這允許特定流速下的尖端真空仍然是可重復(fù)的和可預(yù)測的。在替代方案中，使用者可以降低抽吸流速以減小尖端真空并從遠(yuǎn)端尖端619釋放組織。另外，機頭600允許使用者在眼科手術(shù)期間更實時地控制抽吸真空壓力，例如響應(yīng)于抽吸內(nèi)腔621內(nèi)的阻塞。
[0069]在一些實施方案中，機頭600可以連接至具有顯示功能的控制臺120(如圖2中所示)。在此類實施方案中，控制臺可以被構(gòu)造來顯示使用機頭600可能實現(xiàn)的尖端真空壓力的范圍。例如，在已知的抽吸流速下，控制臺120可以顯示當(dāng)密封元件650阻斷分流口630a時可能實現(xiàn)的尖端真空壓力以及當(dāng)密封元件650未阻斷分流口 630a時可能實現(xiàn)的尖端真空壓力。因此，最高和最低尖端真空水平可以作為抽吸流速的直接函數(shù)顯示在控制臺120上。在一些實施方案中，控制臺120可以顯示實時的尖端真空壓力。
[0070]圖8示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的另一個實施方案的示例性機頭800的遠(yuǎn)端部分的橫截面圖。在一些實施方案中，機頭800可以與上文參照圖2和圖3所描述的器械100相同。機頭800包括切割針810、灌洗套筒815和主體816。切割針810和灌洗套筒815可以與上文針對圖2和圖3所述的切割針110和灌洗套筒115相同。切割針815、主體816和灌洗套筒815與上文針對圖6和圖7所描述的切割針610和主體616大體上類似，除了本文所描述的差異之外。
[0071]灌洗套筒815同心圍繞切割針810，從而在其間限定環(huán)形灌洗通道817。灌洗套筒815包括布置在切割針810的遠(yuǎn)端尖端819附近的至少一個灌洗口 818。例如，在所描繪的實施方案中，灌洗套筒815包括兩個灌洗口818。灌洗口818被成形和構(gòu)造來允許灌洗液在手術(shù)程序期間流出至眼睛內(nèi)。
[0072]灌洗套筒815包括液密的腔室880。液密的腔室880包括完全在灌洗套筒815內(nèi)形成的環(huán)形空間。另外，灌洗套筒815包括密封元件850，其被成形和構(gòu)造來選擇性接觸和密封分流口 830a。下文參照圖8和圖9進一步詳細(xì)描述了密封元件850、分流口 830a和腔室880。
[0073]抽吸通道820沿機頭400的長軸LA延伸通過切割針810和主體816。抽吸通道820限定貫穿其中的抽吸內(nèi)腔821，其可以流體耦合至抽吸線225以允許抽吸的材料沉積到儲槽245和/或引流袋250(上文針對圖3所描述)中。切割針810的遠(yuǎn)端尖端819包括與抽吸內(nèi)腔821流體連通的開口。抽吸通道820延伸通過機頭800的多個組件，且可以包括沿抽吸通道820的長度變化的內(nèi)徑或內(nèi)腔直徑。
[0074]在所描繪的實施方案中，抽吸通道820包括遠(yuǎn)端部分824、分流部分825和近端部分826。分流部分825被成形和構(gòu)造為抽吸通道820的遠(yuǎn)端部分824和近端部分826之間的通道。近端部分826貫穿機頭800的主體816，且遠(yuǎn)端部分824貫穿切割針810。分流部分825可以作為切割針810的部分、作為獨立的耦合器或附接件或作為機頭400的主體816的部分而形成。在所描繪的實施方案中，分流部分形成主體816的遠(yuǎn)端延伸。在其它實施方案中，分流部分825可以包括能夠可拆卸地耦合至主體816和切割針810的獨立耦合器。在其它實施方案中，分流部分825可以形成切割針810的近端延伸。
[0075]在一些實施方案中，分流部分825與上文針對圖4和圖5所描述的分流部分425大體上類似，除了本文所描述的差異之外。如針對機頭400所描述，內(nèi)徑可以在遠(yuǎn)端部分824、分流部分825和近端部分826之間變化。在其它實施方案中，分流部分825的內(nèi)徑D7可以與遠(yuǎn)端部分824的內(nèi)徑D6和/或近端部分826的內(nèi)徑D8大體上相同。例如，在圖8中描繪的實施方案中，分流部分825的內(nèi)徑D7大于遠(yuǎn)端部分824的內(nèi)徑D6，但與近端部分826的內(nèi)徑D8大體上相同。
[0076]如圖8中所示，分流部分825包括外殼827，其具有內(nèi)表面828和外表面829。內(nèi)表面828與抽吸通道820的抽吸內(nèi)腔821內(nèi)的抽吸的流體和組織材料接觸。外表面829與灌洗通道817接觸。
[0077]圖9示出了根據(jù)與本公開的原理相一致的一個實施方案的分流部分825沿著線9-9的橫截面圖。分流部分825與上文針對圖6和圖7所描述的分流部分625大體上類似，除了本文所描述的任何差異之外。如圖8和圖9中所示，分流部分825包括兩個分流口 830a和830b，它們以沿抽吸通道820距遠(yuǎn)端尖端819的大體上相同的縱向距離彼此相對地布置。分流口830a、830b使抽吸內(nèi)腔821與灌洗通道817流體相連。應(yīng)當(dāng)理解的是，可以使用不同數(shù)量的分流口 830，且分流口 830可以以多種圖案中的任一種配置在分流部分825上。
[0078]如上所述，灌洗套筒815包括腔室880，其包括完全布置在灌洗套筒815內(nèi)的環(huán)形空間。灌洗套筒815還包括密封元件850，其被布置在灌洗套筒815上，位于腔室880和灌洗通道817之間。如圖7中所示，密封元件850被布置在灌洗套筒815上，以使得腔室880、密封元件850和分流口 830a圍繞延伸通過分流口 830a的中心軸CA同軸對齊。腔室880可以含有預(yù)定體積的流體諸如氣體或液體。腔室880是液密的，因此壓縮腔室880導(dǎo)致腔室880的變形和密封元件850的移動。
[0079]密封元件850包括灌洗套筒815的柔性可位移部分，其可以移動至分流口830a上以減少或消除通過分流口830a的流量。在圖8和圖9中所描繪的實施方案中，密封元件850包括“M”形按鈕樣結(jié)構(gòu)。密封元件850包括第一側(cè)855和相對的第二側(cè)860。第一側(cè)855面對腔室880且與灌洗套筒815的腔室表面865是大體上連續(xù)的。第二側(cè)860與灌洗套筒815的內(nèi)表面870是大體上連續(xù)的。第二側(cè)860被成形和構(gòu)造為在密封元件850接觸分流口 830a時阻斷流動通過分流口 830a。具體來說，第二側(cè)860被成形和構(gòu)造為當(dāng)密封元件850被向內(nèi)按壓以接觸分流部分825的外殼827的外表面829時阻止流動通過分流口830a。在一些實施方案中，第二側(cè)860可以在壓力下變形以至少部分抵坐在分流口 830a內(nèi)。
[0080]如圖8-11中所示，密封元件850包括中心部分875和周邊部分885，該周邊部分885周向圍繞中心部分875。如圖10中詳細(xì)所示，密封元件850的周邊部分885接觸灌洗套筒815。在所描繪的實施方案中，中心部分875大體上比周邊部分885厚。周邊部分885是彎曲的，以促進密封元件850的向內(nèi)和向外運動。在其它實施方案中，周邊部分885是大體上平坦的。密封元件850被成形和構(gòu)造來提供腔室880內(nèi)的最少抵抗變形的區(qū)域。
[0081]因此，如圖11中所示，當(dāng)壓縮腔室880或?qū)嘞刺淄?15施加力(例如，通過使用者物理壓縮灌洗套筒815)且腔室880內(nèi)的壓力增加時，周邊部分885變形且密封元件850的中心部分875移向分流部分825的外殼827。重要的是要注意到，使用者可以在圍繞環(huán)形腔室880的灌洗套筒815的任何部分上施加力，以便增加腔室880內(nèi)的壓力并使密封元件850移向分流口 830a。因此，為了增加抽吸內(nèi)腔821內(nèi)的抽吸真空，使用者不需要定位或重新定位他/她的手來壓縮覆蓋或鄰近密封元件850的灌洗套筒815的區(qū)域。相反地，使用者可以簡單地對灌洗套筒815的圍繞腔室880的任何地方施加壓力。當(dāng)密封元件850的第二側(cè)860接觸外殼827的外表面829時，密封元件850阻斷流體和組織通過分流口 830a的流入和/或流出。當(dāng)密封元件850阻斷分流口 830a時，抽吸內(nèi)腔821內(nèi)的真空壓力迅速增加。
[0082]在一些實施方案中，密封元件850可以作為灌洗套筒815的組成部分而形成。在其它實施方案中，密封元件850可以作為機頭800的獨立組件而形成，其通過焊接、包覆成型、粘合劑或用于將密封元件850以液密方式固定地附接在灌洗套筒815上的任何其它合適的手段，經(jīng)由周邊部分885固定地附接在灌洗套筒815上。灌洗套筒815和/或密封元件850可以由多種合適的柔性材料中的任一種形成，包括(作為限制性實例)非硅、腈橡膠和聚異戊二稀。
[0083]當(dāng)使用能夠在短時間內(nèi)(例如，20至30毫秒)產(chǎn)生快速增加至700mmHg或更多的抽吸真空的機頭時，使用者可以通過利用分流口(例如，分流口 830a、830b)和改變總體抽吸流速來控制真空壓力。一般來說，在特定抽吸流速下產(chǎn)生的所得尖端真空壓力是高度可重復(fù)的和可預(yù)測的。然而，在一些應(yīng)用中，在極短暫的時間段內(nèi)(包括(作為非限制性實例)在抽吸通道820的遠(yuǎn)端尖端819阻塞期間)可能需要非常高的真空壓力以清除阻塞。在一些應(yīng)用中，真空壓力的快速增加可以在遠(yuǎn)端尖端819接觸透鏡材料時改善該透鏡材料的抓緊。
[0084]采用機頭800的使用者可以快速增加抽吸內(nèi)腔820內(nèi)的尖端真空壓力，而不必要改變抽吸流速。因為腔室880是液密的且圍繞抽吸內(nèi)腔820周向延伸，且因為密封元件850是腔室880內(nèi)的抵抗最少的區(qū)域，所以使用者可以壓縮腔室880的任何部分以增加腔室880的壓力并使密封元件850移動并阻斷分流口 830a。具體地說，使用者可以在腔室880的區(qū)域內(nèi)的圍繞套筒815的圓周的任何地方壓縮灌洗套筒815，以增加腔室880內(nèi)的壓力直到密封元件850接觸分流口 830a。這允許使用者阻斷分流口 830a，而不必要重新定向機頭800或重新定位他對機頭800的抓持。當(dāng)密封元件850接觸分流口 830a時，抽吸內(nèi)腔821內(nèi)的真空壓力迅速增加。機頭800允許使用者在眼科手術(shù)期間更實時地控制抽吸真空壓力，例如響應(yīng)于抽吸內(nèi)腔821內(nèi)的阻塞。
[0085]通過使用本文所公開的實施方案來控制分流體積和流速，可以主動控制尖端處的真空以實現(xiàn)某些眼科應(yīng)用(例如但不限于囊拋光)所需要的極低尖端真空水平，同時還允許使用者通過按壓密封元件650、850 (例如，如在機頭600中直接按壓或通過對機頭800中的硅酮套筒815施加力)選擇性增加尖端真空以用于組織抽吸。將密封元件650、850分別按壓到分流口 630a、830a上減少特定流速下的分流體積并且?guī)缀趿⒓丛黾蛹舛苏婵账?。釋放密封元?50、850上的力允許流動恢復(fù)通過分流口 630a、830a并且?guī)缀趿⒓唇档图舛苏婵账交蚧謴?fù)初始尖端真空水平(例如，如控制臺120所指定)。
[0086]根據(jù)本公開的實施方案提供使用者一種器械，其在抽吸通道內(nèi)的內(nèi)徑增加的區(qū)域中具有至少一個分流口，從而降低繼發(fā)于分流口堵塞的抽吸真空壓力的無意增加的風(fēng)險。一些實施方案提供使用者一種器械，其允許使用者通過按壓按鈕或密封元件以阻斷至少一個分流口來選擇性增加抽吸尖端/內(nèi)腔內(nèi)的真空(例如，為了捕獲和抽吸不想要的組織)，而不用調(diào)整預(yù)設(shè)的抽吸流速。釋放施加在按鈕上的力允許流動恢復(fù)通過分流口，從而降低抽吸內(nèi)腔/尖端內(nèi)的真空壓力。一些實施方案提供使用者一種器械，其允許使用者通過壓縮灌洗套筒以阻斷至少一個分流口來選擇性增加抽吸尖端/內(nèi)腔內(nèi)的真空，而不用調(diào)整預(yù)設(shè)的抽吸流速、使器械重新定向或重新定向使用者對器械的抓持。釋放施加在灌洗套筒上的力允許流動恢復(fù)通過分流口，從而降低抽吸內(nèi)腔/尖端內(nèi)的真空壓力。
[0087]本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員將明白，本公開包括的實施方案不限于上述特定的示例性實施方案。鑒于此，雖然已經(jīng)示出并描述了說明性實施方案，但是在前述公開中考慮了許多修改、變化和替換。應(yīng)當(dāng)理解，在不脫離本公開的范圍的情況下，可以對前述內(nèi)容作出此類改變。因此，廣義地并以符合本公開的方式來解釋隨附權(quán)利要求書是恰當(dāng)?shù)摹?br>【主權(quán)項】
1.一種用于在眼部病狀的治療中插入患者的眼睛以從眼睛中抽吸材料的裝置，所述裝置包括: 布置在所述裝置的遠(yuǎn)端的針狀物，所述針狀物包括遠(yuǎn)端孔； 從所述針狀物的所述遠(yuǎn)端孔延伸到所述裝置的近端的抽吸通道，所述抽吸通道包括具有第一直徑的近端部分、具有第二直徑的分流部分和具有第三直徑的遠(yuǎn)端部分，其中所述第二直徑大于所述第一直徑； 同軸布置在所述針狀物周圍的灌洗套筒，所述灌洗套筒和所述針狀物在其間形成環(huán)形灌洗通道；以及 在所述抽吸通道的所述分流部分中形成的至少一個分流口，其中所述至少一個分流口被成形和構(gòu)造為在所述灌洗通道與所述抽吸通道之間建立流體連通。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述抽吸通道的所述分流部分是所述針狀物的一部分。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其進一步包括布置在所述裝置的近端的主體，其中所述抽吸通道延伸通過所述針狀物和所述主體，且所述抽吸通道的所述分流部分布置在所述主體內(nèi)。4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的裝置，其進一步包括被成形和構(gòu)造來耦合所述針狀物和所述主體的耦合器，其中所述抽吸通道延伸通過所述耦合器，且所述抽吸通道的所述分流部分布置在所述耦合器內(nèi)。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述第二直徑和所述第三直徑是相等的。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述第二直徑大于所述第三直徑。7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其進一步包括布置在所述灌洗套筒上的與所述灌洗通道相鄰的密封元件，所述密封元件被成形和構(gòu)造來選擇性抵緊所述至少一個分流口并借助在所述密封元件上施加力來阻擋流體流動通過所述至少一個分流口。8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的裝置，其中所述密封元件包括所述灌洗套筒的可位移部分，其被構(gòu)造成通過對所述密封元件朝所述抽吸通道的方向施加力而移動至所述灌洗通道以抵緊所述至少一個分流口。9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的裝置，其進一步包括在所述灌洗套筒內(nèi)形成的周向圍繞所述抽吸通道的環(huán)形腔室，其中所述密封元件被布置在所述灌洗套筒上且位于所述環(huán)形腔室與所述灌洗通道之間。10.—種用于在眼部病狀的治療中插入患者的眼睛以從眼睛中抽吸材料的裝置，所述裝置包括: 從所述裝置的遠(yuǎn)端延伸到其近端的抽吸通道，所述抽吸通道包括具有第一直徑的近端部分、具有第二直徑的分流部分和具有第三直徑的遠(yuǎn)端部分，所述遠(yuǎn)端部分與所述針狀物的遠(yuǎn)端孔流體連通，其中所述第二直徑大于所述第一直徑； 同軸布置在所述抽吸通道周圍的灌洗套筒，所述灌洗套筒和所述抽吸通道在其間形成環(huán)形灌洗通道； 在所述抽吸通道的所述分流部分中形成的至少一個分流口，其中所述至少一個分流口被成形和構(gòu)造為在所述灌洗通道與所述抽吸通道之間建立流體連通；以及 布置在所述灌洗套筒上的與所述灌洗通道相鄰的密封元件，所述密封元件被成形和構(gòu)造來選擇性抵緊所述至少一個分流口并借助在所述密封元件上施加力來阻擋流體流動通過所述至少一個分流口。11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的裝置，其進一步包括布置在所述裝置的遠(yuǎn)端的針狀物，其中所述抽吸通道的所述分流部分是所述針狀物的一部分。12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的裝置，其進一步包括布置在所述裝置的近端的主體，其中所述抽吸通道延伸通過所述針狀物和所述主體，且所述抽吸通道的所述分流部分布置在所述主體內(nèi)。13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的裝置，其進一步包括被成形和構(gòu)造來耦合所述針狀物和所述主體的耦合器，其中所述抽吸通道延伸通過所述耦合器，且所述抽吸通道的所述分流部分布置在所述親合器內(nèi)。14.根據(jù)權(quán)利要求10所述的裝置，其中所述第二直徑大于所述第三直徑。15.根據(jù)權(quán)利要求10所述的裝置，其中所述密封元件包括所述灌洗套筒的可位移部分，其被構(gòu)造成通過對所述密封元件所述抽吸通道的方向施加朝力而移動至所述灌洗通道以抵緊所述至少一個分流口。16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的裝置，其進一步包括在所述灌洗套筒內(nèi)形成的周向圍繞所述抽吸通道的環(huán)形腔室，其中所述密封元件被布置在所述環(huán)形腔室與所述灌洗通道之間。17.—種控制用于插入患者眼睛內(nèi)的抽吸機頭內(nèi)的真空壓力的方法，其包括: 將所述抽吸機頭的遠(yuǎn)端尖端放置在所述眼睛內(nèi)，所述遠(yuǎn)端尖端與從所述遠(yuǎn)端尖端延伸到所述機頭的近端的抽吸通道流體連通，所述抽吸通道包括具有第一直徑的遠(yuǎn)端部分和具有大于所述第一直徑的第二直徑的分流部分，所述分流部分包括至少一個分流口； 通過同軸布置在所述抽吸通道周圍的灌洗套筒提供灌洗液至所述眼睛，其中所述灌洗套筒和所述針狀物在其間形成環(huán)形灌洗通道； 允許灌洗液通過所述至少一個分流口從所述灌洗通道流入所述抽吸內(nèi)腔；以及 在所述抽吸通道內(nèi)提供真空壓力，以通過所述遠(yuǎn)端尖端將流體和組織從所述眼睛抽吸到所述抽吸通道中。18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，其進一步包括通過選擇性阻斷流動通過所述至少一個分流口來增加所述抽吸通道內(nèi)的真空壓力。19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的方法，其進一步包括對布置在所述灌洗套筒上的與所述灌洗通道相鄰的密封元件施加力，所述密封元件被成形和構(gòu)造來選擇性抵緊所述至少一個分流口并阻擋流體流動通過所述至少一個分流口。20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的方法，其中在密封元件上施加力包括壓縮在所述灌洗套筒內(nèi)形成的周向圍繞所述抽吸通道的環(huán)形腔室，其中所述密封元件被布置在所述灌洗套筒上且位于所述環(huán)形腔室與所述灌洗通道之間。
【文檔編號】A61M3/02GK105934224SQ201480068387
【公開日】2016年9月7日
【申請日】2014年11月6日
【發(fā)明人】J·M·伯恩, J·R·卡蓬特
【申請人】諾華股份有限公司