一種心外術(shù)后霧化吸入液的制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域，具體涉及一種心外術(shù)后霧化吸入液的制備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 心胸外科開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng)傷大，時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)中常擠壓肺葉擴(kuò)大視野，氣管插管等的刺 激，反射性引起呼吸道分泌物增多，黏液分泌紊亂和清除障礙。術(shù)后患者體質(zhì)虛弱、咳痰無(wú) 力及痰液黏稠導(dǎo)致痰液潴留，有效呼吸面積減少，造成呼吸功能下降，引起肺部并發(fā)癥，影 響預(yù)后。
[0003] 為了解決上述問(wèn)題，目前有臨床主張術(shù)后使用氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入，所述的氧氣驅(qū) 動(dòng)霧化吸入是利用高速氧氣氣流，使藥液形成細(xì)微的氣霧，吸入氣管、支氣管和肺泡。使用 的藥物大多數(shù)為氨溴索，其藥理作用在于進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌及氣道液體分泌，使痰 中的黏多糖蛋白纖維斷裂，促進(jìn)黏痰溶解，顯著降低痰粘度，增強(qiáng)支氣管黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)，促 進(jìn)痰液排出。但是由于氨溴索僅僅為化痰藥，并無(wú)鎮(zhèn)咳效果，術(shù)后反射性的咳嗽并不能得到 控制。而對(duì)于心胸外科術(shù)后患者頻繁的咳嗽會(huì)導(dǎo)致切口疼痛甚至切口出血。尤其是涉及到 呼吸系統(tǒng)的手術(shù)，則肺組織、支氣管等更容易發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。但如果使用鎮(zhèn)咳藥物，則會(huì) 因?yàn)橐种瓶人苑瓷涠鴮?dǎo)致支氣管分泌物滯留，引發(fā)肺通氣不足，甚至肺段不張，進(jìn)而發(fā)生肺 部感染。
[0004] 因此，需要尋求一種既可以降低術(shù)后咳嗽發(fā)生幾率，減少患者痛苦，又能夠不升高 術(shù)后肺不張、肺部感染發(fā)生率的藥物。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 本發(fā)明的技術(shù)任務(wù)是針對(duì)以上現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種心外術(shù)后霧化吸入液的 制備方法，通過(guò)使用該霧化吸入藥物既可以降低術(shù)后咳嗽發(fā)生幾率，減少患者痛苦，又能夠 不升高術(shù)后肺不張、肺部感染發(fā)生率。
[0006] 本發(fā)明解決其技術(shù)問(wèn)題的技術(shù)方案是：一種心外術(shù)后霧化吸入液，其特征在于由 下列重量配比的原料藥制備而成：木瓜10~30份、蕤核3~12份、亞羅椿3~12份、石斛12~20 份、倒扎龍12~20份、鹿蹄草12~20份、香樟12~20份、皂柳12~20份、雞頭米12~20份、胡麻 子3~12份、鬼目草]-5份、石花10~25份。
[0007] 本發(fā)明中藥可按下列方法制備而成： (1) 將木瓜、蕤核、亞羅椿、石斛、香樟、鬼目草、胡麻子粗粉分別以水蒸氣蒸餾提取揮發(fā) 油，得混合揮發(fā)油和藥渣備用； (2) 將倒扎龍、鹿蹄草、皂柳、雞頭米、石花以及步驟1中所得藥渣混勻，加10倍水量，加 水煎煮2次，每次1小時(shí)，合并煎液，紗布過(guò)濾后靜置；然后往煎液中加入3~4倍藥液的95% 的乙醇，密閉靜置48h，過(guò)濾，濾液除去乙醇后經(jīng)多微孔膜超濾，濾液濃縮干燥，得出初料； (3) 將步驟1中所得揮發(fā)油噴入步驟2所得初料中，混勻，粉碎過(guò)100目篩后滅菌而成。
[0008] 其中所述的：木瓜，為薔薇科植物貼梗海棠 Chaenomeles speciosa (Sweet)Nakai 的干燥近成熟果實(shí)。性味酸，溫。歸肝、脾經(jīng)。功能主治：平肝舒筋，和胃化濕。用于濕痹拘 攣，腰膝關(guān)節(jié)酸重疼痛，吐瀉轉(zhuǎn)筋，腳氣水腫。
[0009] 蕤核，為薔薇科植物蕤核Prinsepia uniflora Batal .或齒葉扁核木Prinsepia uniflora Batal. var. serrata Rehd.的干燥成熟果核。性味甘，微寒。歸肝經(jīng)。功能主 治：養(yǎng)肝明目，疏風(fēng)散熱。用于目赤腫痛，瞼弦赤爛，目暗羞明。
[0010] 亞羅棒，為楝科亞羅棒Cipadessa baccifera Miq.，以根、葉入藥。性味苦，涼。功 能主治：疏風(fēng)解表，截癥。主治癥疾。
[0011] 石斛，為蘭科植物環(huán)草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe.、馬鞭石 角斗 Dendrobium fimbriatum Hook. var. oculatum Hook .、黃草石角斗 Dendrobium chrysanthum Wall.、鐵皮石斛 Dendrobium candidum Wall, ex Lindl.或金欽石斛 Dendrobium nobile Lindl.的新鮮或干燥莖；性味甘，微寒；歸胃、腎經(jīng)；功可益胃生津，滋 陰清熱。
[0012] 倒扎龍，為薔薇科倒扎龍Rubus wilsonii Duthie，以根入藥。苦、濕，涼。功能主 治：止痛，消炎，調(diào)經(jīng)。
[0013] 鹿蹄草，為鹿蹄草科植物鹿蹄草Pyrola calliantha H. Andres或卵葉鹿蹄草 Pyrola decorata H. Andres的干燥全草；性味甘、苦，溫；歸肝、腎經(jīng)；功可補(bǔ)虛、益腎、祛風(fēng) 除濕、活血調(diào)經(jīng)。
[0014] 香樟，為樟科植物樟的常綠喬木，用其枝葉；性味微辛，溫；功可溫中止痛、辟穢和 中、祛風(fēng)除濕。
[0015] 阜柳，為楊柳科阜柳Salix wallichiana Anders.，以根入藥。辛、酸、濕，涼。功能 主治：驅(qū)風(fēng)解熱，除濕。主治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。并可治頭風(fēng)疼痛。
[0016] 雞頭米，為睡蓮科植物突Euryale ferox Salisb.的干燥成熟種仁。性味甘、濕， 平。歸經(jīng)歸脾、腎經(jīng)。功能主治：益腎固精，補(bǔ)脾止瀉，祛濕止帶。
[0017] 胡麻子，為亞麻科亞麻屬植物亞麻L(zhǎng)inum usitatissimum L.的干燥成熟種子。性 味甘，微溫。功能主治：潤(rùn)腸通便、養(yǎng)血祛風(fēng)。用于腸燥便秘；老人皮膚干燥起鱗肩，過(guò)敏性 皮炎，皮膚瘙癢；瘡瘍濕疹。
[0018] 鬼目草，為前科植物白英Solanum lyratum Thunb.的全草。味甘；苦；性寒。歸 肝；膽；腎經(jīng)。功可清熱利濕；解毒消腫。
[0019] 石花，鐘乳液Stakactite滴石上散濺如花者。性味甘；溫；無(wú)毒。功能主治：溫腎； 壯骨；助陽(yáng)。主筋骨痿軟；腰腳冷痛；陽(yáng)痿早泄。
[0020] 現(xiàn)有技術(shù)中，心胸外科開(kāi)胸手術(shù)后，如果使用鎮(zhèn)咳藥物，則會(huì)因?yàn)橐种瓶人苑瓷涠?導(dǎo)致支氣管分泌物滯留，引發(fā)肺通氣不足，甚至肺段不張，進(jìn)而發(fā)生肺部感染。但患者頻繁 的咳嗽會(huì)導(dǎo)致切口疼痛甚至切口出血。鎮(zhèn)咳與術(shù)后氣道并發(fā)癥成為一對(duì)不可調(diào)和的矛盾。
[0021] 與現(xiàn)有技術(shù)相比較，本發(fā)明具有以下特點(diǎn)： 1、 本組方并未使用鎮(zhèn)咳藥物，而是通過(guò)疏散水氣達(dá)到減少呼吸道粘液產(chǎn)生，從而減少 刺激性咳嗽的發(fā)生； 2、 方中以木瓜、蕤核為核心，所述的木瓜、蕤核原本多用于肝經(jīng)疾病，但發(fā)明人臨床應(yīng) 用木瓜、蕤核這一藥對(duì)進(jìn)行霧化吸入則可以降低因粘液刺激造成的咳嗽，其機(jī)理與疏風(fēng)散 水相關(guān)，而動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)，對(duì)于開(kāi)胸手術(shù)大鼠模型，木瓜、蕤核2:1混合水煎液霧化吸入， 可以有效地降低氣道氣道粘蛋白、MUC5AC蛋白的表達(dá)水平； 3、 亞羅椿可以增強(qiáng)蕤核的疏散效果，且其強(qiáng)度明顯高于其他的解表藥； 4、 石斛的生物堿成分具有輕度中樞神經(jīng)興奮作用及抗疲勞作用，有益于術(shù)后安神定 志；胡麻子與石斛配合可以拮抗過(guò)度散水氣帶來(lái)的傷津； 5、 鹿蹄草和香樟，意為溫育陽(yáng)氣，氣隨陽(yáng)動(dòng)，而助木瓜發(fā)散水氣；且鹿蹄草水提物能抑 制小鼠血清中的皮膚過(guò)敏抗體及鼷鼠脾溶血性細(xì)胞的產(chǎn)生，緩解配方總體對(duì)于氣道粘膜的 刺激； 6、 石花意為反佐，防止藥物過(guò)度寒涼，而不易于術(shù)后恢復(fù)。
【具體實(shí)施方式】
[0022] 以下結(jié)合實(shí)際情況，對(duì)本發(fā)明的【