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碘治療甲狀腺癌后輻射不良反應(yīng)的中藥制劑及制備方法_3

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] 將步驟二所得混合膏料、步驟三所得-200目的茯苓細(xì)粉、步驟四所得-160目的 金銀花炮制細(xì)粉、步驟五所得蘆薈研磨液、步驟六所得-180目的蒲公英炮制細(xì)粉混合均勻 后,在50°C干燥后,紫外殺菌,裝配成膠囊。
[0123] 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料:
[0124] 1.動(dòng)物造血功能恢復(fù)實(shí)驗(yàn)
[0125] 健康ICR小鼠80只,體重為18-20克,雌雄各半,由中南大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所提 供。動(dòng)物隨機(jī)分組,實(shí)驗(yàn)設(shè)空白對(duì)照組、輻射組、以及中藥復(fù)方制劑組三個(gè)組。
[0126] 口服灌胃給藥,0. 2g/只,每天一次,
[0127] 空白對(duì)照組給予蒸餾水;輻射組首先皮下注射用1. 0ml生理鹽水懸浮的甲狀腺髓 樣癌細(xì)胞株(IX 106細(xì)胞/只)。注射腫瘤細(xì)胞的動(dòng)物10天后長(zhǎng)成能觸摸到的瘤體;然 后給予甲狀腺癌小鼠131碘藥物,中藥復(fù)方制劑組首先皮下注射用1. 〇ml生理鹽水懸浮的甲 狀腺髓樣癌細(xì)胞株(IX 106細(xì)胞/只)。注射腫瘤細(xì)胞的動(dòng)物10天后長(zhǎng)成能觸摸到的瘤 體。然后給予甲狀腺癌小鼠131碘藥物后一小時(shí)內(nèi)給予中藥復(fù)方制劑水溶液。第18天,稱 取小鼠體重,于眼眶靜脈叢取血,加入抗凝劑H)TA. Na,全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀測(cè)定白細(xì)胞 (WBC)與血小板(PLT)。頸椎脫臼處死小白鼠,剝離出兩側(cè)股骨。一側(cè)股骨用10ml 3% (V/ V)的醋酸沖出全部骨髓細(xì)胞,電子顯微鏡下在血細(xì)胞計(jì)數(shù)盤(pán)上計(jì)數(shù)四個(gè)大方格的細(xì)胞數(shù), 所得之?dāng)?shù)乘以2. 5xl04,即為一根股骨中的骨髓有核細(xì)胞數(shù)(BMNC)。另一側(cè)股骨,用10ml CaCl2溶液(0. 005M)將全部骨髓沖入離心管中,2500r/min離心15min,棄上清,將沉淀物加 入5ml HC1溶液(0. 2mol/L)充分混合,90°C加熱15min,冷卻,過(guò)濾,濾液用紫外可見(jiàn)分光光 度計(jì)268nm測(cè)定吸收度(A),表示股骨骨髓DNA的含量。
[0128] 單用寬筋藤組,其提取工藝為:水浸提取,提取的溫度、時(shí)間、次數(shù)完全和實(shí)施例2 一致;其用量為實(shí)施例1中所稱取寬筋藤、槐白皮、牡丹皮質(zhì)量之和;
[0129] 單用槐白皮組,其提取工藝為:水浸提取,提取的溫度、時(shí)間、次數(shù)完全和實(shí)施例2 一致;其用量為實(shí)施例1中所稱取寬筋藤、槐白皮、牡丹皮質(zhì)量之和;
[0130] 單用牡丹皮組,其提取工藝為:水浸提取,提取的溫度、時(shí)間、次數(shù)完全和實(shí)施例2 一致;其用量為實(shí)施例1中所稱取寬筋藤、槐白皮、牡丹皮質(zhì)量之和。
[0131] 表 2
[0132]
[0133] *表示和輻射組相比,二者之間差異有顯著性。
[0134] 由于造血系統(tǒng)對(duì)輻射最為敏感,受照后小鼠的造血功能受到明顯抑制。造血功能 的恢復(fù)是預(yù)后的關(guān)鍵因素。骨髓DNA含量的變化代表小鼠造血功能恢復(fù)的能力。與空白對(duì) 照組比較,服用放射性 131碘的小鼠,白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,血小板計(jì)數(shù)降低,BMNC骨髓有核細(xì)胞 數(shù)增高,骨髓DNA含量升高。中藥制劑組對(duì)白細(xì)胞有顯著提高作用,對(duì)血小板(PLT)有顯著 的提高作用,降低骨髓BMNC細(xì)胞數(shù)。表明能夠改善小鼠的造血功能。說(shuō)明中藥制劑對(duì)輻射 損傷具有一定的保護(hù)作用,同時(shí)也對(duì)正常細(xì)胞有一定的修復(fù)作用。
[0135] 中藥制劑組對(duì)白細(xì)胞有顯著提高作用,對(duì)血小板(PLT)有顯著的提高作用,降低 骨髓BMNC細(xì)胞數(shù)。但是單用其中某一種中藥,其在提高白細(xì)胞數(shù)目、血小板(PLT)數(shù)目效 果比復(fù)方中藥制劑效果差,說(shuō)明復(fù)方中藥制劑對(duì)輻射損傷的保護(hù)作用比起單用某一種中藥 有協(xié)同作用。
[0136] 臨床資料:
[0137] 1、病例選擇:
[0138] 選擇131碘治療患者56例進(jìn)行臨床觀察,病人隨即分成兩組,保護(hù)組28例,其中男 10例,女18例,年齡25- 60歲,平均年齡35. 3歲,發(fā)病時(shí)間1 一 10年;對(duì)照組28例,其中 男9例,女性19例,年齡25-60歲,平均年齡34. 8歲,病程1 一 10歲;兩組患者病例基本 一致,無(wú)顯著差異,具有可比性,兩組均按要求控制飲食。
[0139] 2、治療方法:
[0140] 對(duì)于保護(hù)組的患者應(yīng)用本發(fā)明中藥制劑,口服,每次2粒,每日3次,10天為一療 程。
[0141] 對(duì)照組不服用本發(fā)明中藥制劑,遵醫(yī)囑多喝水。
[0142] 3、療效判斷:
[0143] 治愈:皮膚暗黃、惡心嘔吐、造血細(xì)胞損傷、肝火旺盛等癥狀消失;精神振奮,身體 痊愈。
[0144] 顯效:上述癥狀有所緩解,精神振奮,身體痊愈。
[0145] 無(wú)效:病癥無(wú)變化。
[0146] 4、治療效果:
[0147] 保護(hù)組:治愈22例,好轉(zhuǎn)2例,無(wú)效4例,治愈率為78. 5 %??傆行蕿?5. 7 %。
[0148] 對(duì)照組:治愈12例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效8例,治愈率為42. 8%??傆行蕿?1. 4%。
[0149] 以上結(jié)果顯示,保護(hù)組的治愈率和總有效率明顯高于對(duì)照組。
[0150]5、典型病例舉例:
[0151] 1、劉XX,女,32歲,財(cái)政廳公務(wù)員,長(zhǎng)沙人?;颊咭蛉橄侔┎l(fā)甲狀腺癌前來(lái)就 醫(yī),應(yīng)用 131碘治療,出現(xiàn)皮膚暗黃,精神不振,皮下易出血,白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低等癥狀。服用 本發(fā)明中藥制劑3個(gè)療程后,癥狀消失,白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,隨訪,癥狀無(wú)復(fù)發(fā)。
[0152] 2、韓X X,女,33歲,自由職業(yè),湖南望城人。患者患有甲狀腺癌合并腎癌,應(yīng)用131 碘治療出現(xiàn)皮膚發(fā)暗,精神不振、血象下降等癥狀。服用本發(fā)明中藥制劑2個(gè)療程后,身體 逐漸康復(fù),癥狀明顯緩解,繼續(xù)服用1個(gè)療程,以上癥狀消失。隨訪至今未復(fù)發(fā)。
[0153] 3、陳XX,女,46歲,醫(yī)生,遼寧人,患有甲狀腺癌,應(yīng)用131碘治療后出現(xiàn)皮膚發(fā) 黃,皮下多處淤血,失眠,精神萎靡等癥狀。服用本發(fā)明中藥制劑2個(gè)療程后,癥狀明顯好 轉(zhuǎn),繼續(xù)服用2個(gè)療程后,以上癥狀消失,身體恢復(fù)健康,沒(méi)有復(fù)發(fā)。
[0154] 4、王X X,女,40歲,甲狀腺癌,應(yīng)用131碘治療后出現(xiàn)皮膚暗黃,肝火旺盛,等癥 狀,且經(jīng)常惡心嘔吐。經(jīng)人推薦,服用本發(fā)明中藥制劑2個(gè)療程癥狀明顯緩解,繼續(xù)服用2 個(gè)療程后,癥狀消失,隨訪沒(méi)有復(fù)發(fā)。
[0155] 實(shí)施例3
[0156] 以質(zhì)量份數(shù)計(jì),取下述原料組分:
[0157] 槐白皮15份、寬筋藤40份、卷柏15份、牡丹皮10份、蒲公英10份、茯苓10份、金 銀花10份、蘆薈10份。
[0158] 其制備方法,包括下述步驟:
[0159]步驟一
[0160] 按設(shè)計(jì)的組分配取槐白皮、寬筋藤、卷柏、牡丹皮、蒲公英、茯苓、金銀花、蘆薈;
[0161]步驟二
[0162] 將配取的槐白皮、寬筋藤、卷柏、牡丹皮去雜質(zhì),洗凈放入容器內(nèi),先按槐白皮、寬 筋藤、卷柏、牡丹皮總質(zhì)量的5倍,加入蒸餾水,浸泡4小時(shí)后,在98°C提取3小時(shí)后,過(guò)濾, 得到第一濾液和第一濾渣,第一濾液備用;第一濾渣繼續(xù)進(jìn)行提?。坏谝粸V渣繼續(xù)進(jìn)行提 取完成后過(guò)濾,得到第二濾液和第二濾渣;第二濾液備用,第二濾渣繼續(xù)進(jìn)行提取;第二濾 渣繼續(xù)進(jìn)行提取完成后,得到第三濾液和第三濾渣;第一濾液、第二濾液、第三濾液混合后, 于35°C濃縮至膏狀,得到混合膏料;
[0163] 第一濾渣繼續(xù)進(jìn)行提取的工藝為:先按所配取槐白皮、寬筋藤、卷柏、牡丹皮總質(zhì) 量的4倍加入蒸餾水然后在98°C提取1小時(shí)后,過(guò)濾;
[0164] 第二濾渣繼續(xù)進(jìn)行提取的工藝為:先按所配取槐白皮、寬筋藤、卷柏、牡丹皮總質(zhì) 量的2倍加入蒸餾水然后在98°C提取1小時(shí)后,過(guò)濾;
[0165] 步驟三
[0166] 將配取的茯苓搗碎,置于研缽內(nèi)研末,得到-200目的茯苓細(xì)粉;
[0167] 步驟四
[0168] 將配取的金銀花去雜質(zhì)洗凈,置鍋內(nèi),炒制至金銀花的含水量小于等于4wt%,取 出放涼后,研末,得到-160目的金銀花炮制細(xì)粉,備用;所述炒制的溫度為180°C;
[0169] 步驟五
[0170] 將配取的蘆薈搗碎,按質(zhì)量比,蘆薈:水=3 :7,加水研磨后過(guò)濾,濾液即為蘆薈研 磨液;
[0171] 步驟六
[0172] 將配取的蒲公英置于坩堝內(nèi),在300°C煅燒lh后放涼,研磨,得到-180目的蒲公英 炮制細(xì)粉,
[0173] 步驟七
[0174] 將步驟二所得混合膏料、步驟三所得-200目的茯苓細(xì)粉、步驟四所得-160目的 金銀花炮制細(xì)粉、步驟五所得蘆薈研磨液、步驟六所得-180目的蒲公英炮制細(xì)粉混合均勻 后,在55 °C干燥后,紫外殺菌,裝配成膠囊。
[0175] 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料:
[0176] 1.動(dòng)物造血功能恢復(fù)實(shí)驗(yàn)
[0177] 健康ICR小鼠80只,體重為18-22克,雌雄各半,由中南大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所提 供。動(dòng)物隨機(jī)分組,實(shí)驗(yàn)設(shè)空白對(duì)照組、輻射組、以及中藥復(fù)方制劑組三個(gè)組。
[0178] 口服灌胃給藥,0.2g/只,每天一次,
[0179] 空白對(duì)照組給予蒸餾水;輻射組首先皮下注射用1. 0ml生理鹽水懸浮的甲狀腺髓 樣癌細(xì)胞株(IX 106細(xì)胞/只)。注射腫瘤細(xì)胞的動(dòng)物10天后長(zhǎng)成能觸摸到的瘤體;然 后給予甲狀腺癌小鼠131碘藥物,中藥復(fù)方制劑組首先皮下注射用1. 〇ml生理鹽水懸浮的甲 狀腺髓樣癌細(xì)胞株(IX106細(xì)胞/只)。注射腫瘤細(xì)胞的動(dòng)物10天后長(zhǎng)成能觸摸到的瘤 體。然后給予甲狀腺癌小鼠131碘藥物后一小時(shí)內(nèi)給予中藥復(fù)方制劑水溶液。第18天,稱 取小鼠體重,于眼眶靜脈叢取血,加入抗凝劑H)TA. Na,全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀測(cè)定白細(xì)胞 (WBC)與血小板(PLT)。頸椎脫臼處死小白鼠,剝離出兩側(cè)股骨。一側(cè)股骨用10ml 3% (V/ V)的醋酸沖出全部骨髓細(xì)胞,電子顯微鏡下在血細(xì)胞計(jì)數(shù)盤(pán)上計(jì)數(shù)四個(gè)大方格的細(xì)胞數(shù), 所得之?dāng)?shù)乘以2. 5xl04,即為一根股骨中的骨髓有核細(xì)胞
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