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用于斷開和保持外科復(fù)位突片的裝置和方法_5

文檔序號:9290519閱讀:來源:國知局
04 的軸1002、保持元件1010、和形成于軸1002中的室(未示出)。類似于圖20-23所示的實 施例的保持元件510,保持元件1010可通過被配置成可在第一構(gòu)型和第二構(gòu)型之間選擇性 地手動運動而被配置成器械1000的釋放機構(gòu),在所述第一構(gòu)型中,保持元件1010可被配置 成使插入開口 1004內(nèi)的復(fù)位突片保持在固定位置,在所述第二構(gòu)型中,保持元件1010可被 配置成允許插入開口 1004內(nèi)的復(fù)位突片以及設(shè)置在室內(nèi)的任何復(fù)位突片通過開口 1004從 軸1002釋放。
[0141] 保持元件1010可被配置成可通過多種方式選擇性地手動運動,例如,通過使保持 元件1010遠離保持元件1010被偏置到的軸1002的一側(cè)S (例如,沿由圖39中的箭頭R指 示的成角度近側(cè)方向)手動地運動,以使保持元件1010從第一構(gòu)型運動到第二構(gòu)型。保持 元件1010可沿與箭頭R相反的方向進行運動,以使保持元件1010從第二構(gòu)型運動到第一 構(gòu)型。保持元件1010可偏置到第一構(gòu)型,使得在保持元件1010處于第二構(gòu)型時從保持元 件1010移除手動力可導(dǎo)致保持元件1010從第二構(gòu)型自動地運動到第一構(gòu)型。箭頭R的方 向為非限制性方向。保持元件1010可包括被配置成有利于保持元件1010的手動抓持的一 個或多個抓持特征結(jié)構(gòu)l〇l〇g。此例示實施例中的一個或多個抓持特征結(jié)構(gòu)IOlOg包括凸 起的突出部,但如上述所述,器械的抓持特征結(jié)構(gòu)可以多種方式進行配置。
[0142] 類似于圖1-7所示的實施例中的狹槽118,軸1002可包括圖40所示的形成于其中 的狹槽1018,所述狹槽1018被配置成有利于斷開突片從軸1002內(nèi)的釋放。狹槽1018可 為平行于軸1002的縱向軸線AlO延伸的縱向狹槽并且可位于保持元件1010可偏置到的軸 1002的同一側(cè)S,并且可背對保持元件1010的夾點(未示出),這可有助于促進該裝置的遠 側(cè)部分中的一個或多個復(fù)位突片的移除。
[0143] 類似于圖15-19所示的實施例的室412,室可被配置成使斷開的保持突片松散地 保持在其中,并且軸1002可被配置成通過其開放近側(cè)端部1002p和/或通過開口 1004釋放 保持在其中的斷開保持突片。類似于圖36和圖37所示的包括端蓋901的實施例,軸1002 的近側(cè)端部1002p可包括端蓋1001。
[0144] 圖41和42示出了被配置成斷開并且保持一個或多個外科植入物的多個復(fù)位突 片的外科器械Iioo的另一個實施例。外科器械Iioo包括具有位于其遠側(cè)端部處的開口 1104的軸1102、保持元件1110、形成于軸1102中的室(未示出)、和端蓋1101。類似于圖 38-40所示的實施例的保持元件1010,保持元件1110可通過被配置成可在第一構(gòu)型和第二 構(gòu)型之間選擇性地手動運動而被配置成器械1100的釋放機構(gòu),在所述第一構(gòu)型中,保持元 件1110可被配置成使插入開口 1104內(nèi)的復(fù)位突片保持在固定位置,在所述第二構(gòu)型中,保 持元件1110可被配置成允許插入開口 1104內(nèi)的復(fù)位突片以及設(shè)置在室內(nèi)的任何復(fù)位突片 通過開口 1104從軸1102釋放。保持元件1110可被配置成可通過多種方式選擇性地手動 運動,例如,通過使保持元件1110遠離保持元件1110被偏置到的軸1102的一側(cè)Sll手動 地運動。另外,保持元件1110可包括被配置成有利于保持元件1110的手動抓持的一個或 多個抓持特征結(jié)構(gòu)lliog,例如,凸起的突出部。端蓋1101和保持元件Ilio可均為用于器 械1100的釋放機構(gòu)。
[0145] 圖43-45示出了被配置成斷開并且保持一個或多個外科植入物的多個復(fù)位突片 的外科器械1200的另一個實施例。外科器械1200包括具有位于其遠側(cè)端部處的開口 1204 的軸1202、保持元件1210、形成于軸1202中的室1212、和端蓋1201。軸1202可具有形成 于其中的一個或多個窗口 1202w。在例示的實施例中,軸1202包括形成于其鄰近室1212的 近側(cè)部分中的多個窗口。窗口 1202w可被配置成允許室1212的可視化,這可有利于確定室 1212是否被斷開的復(fù)位突片充滿,以致于應(yīng)從其例如通過開口 1204和/或通過軸的近側(cè)端 部1202p (具有被致動敞開的端蓋1202)釋放斷開的復(fù)位突片。一個或多個窗口 1202w可 具有多種尺寸、形狀和構(gòu)型。在例示的實施例中,一個或多個窗口 1202w各自為軸1202中 的各自具有相同尺寸的圓形切口,但任何一個或多個窗口 1202w可具有不同于任何一個或 多個其他窗口 1202w的形狀和不同于任何一個或多個其他窗口 1202w的尺寸。盡管在例示 的實施例中一個或多個窗口 1202w為切口,但一個或多個窗口 1202w可為軸1202w的透明 部分以代替其中的切口,這可有助于容納通過開口 1204進入室1212的任何流體和/或其 他碎片以避免通過窗口 1202w中的任何一個離開室1212。
[0146] 類似于圖38-40所示的實施例的保持元件1010,保持元件1210可通過被配置成 可在第一構(gòu)型和第二構(gòu)型之間選擇性地手動運動而被配置成器械1200的釋放機構(gòu),在所 述第一構(gòu)型中,保持元件1210可被配置成使插入開口 1204內(nèi)的復(fù)位突片保持在固定位置, 在所述第二構(gòu)型中,保持元件1210可被配置成允許插入開口 1204內(nèi)的復(fù)位突片以及設(shè)置 在室內(nèi)的任何復(fù)位突片通過開口 1204從軸1202釋放。保持元件1210可被配置成可通過 多種方式選擇性地手動運動,例如,通過使保持元件1210遠離保持元件1210被偏置到的軸 1202的一側(cè)S12手動地運動。另外,保持元件1210可包括被配置成有利于保持元件1210 的手動抓持的一個或多個抓持特征結(jié)構(gòu)1210g,例如,凸起的突出部。端蓋1201和保持元件 1210可均為用于器械1200的釋放機構(gòu)。
[0147] 圖46示出了被配置成斷開和保持一個或多個外科植入物的多個復(fù)位突片的外科 器械1300的另一個實施例。外科器械1300包括具有位于其遠側(cè)端部處的開口(未示出) 的軸(未示出)、保持元件1310、形成于軸中的室(未示出)、和釋放機構(gòu)1314。保持元件 1310可通過使其近側(cè)端部例如利用彈簧元件1321 (例如,卷簧、截錐渦卷彈簧、波紋管、松 緊帶等)附接到軸來進行彈簧支承,使得保持元件1310可圍繞樞軸銷1320樞轉(zhuǎn)。類似于圖 35所示的實施例中的釋放機構(gòu)814,釋放機構(gòu)1314可包括可滑動桿,所述可滑動桿被配置 成可選擇性地手動致動以使得保持元件1310在第一構(gòu)型和第二構(gòu)型之間運動,從而允許 斷開的復(fù)位突片通過開口選擇性地從軸釋放并且/或者允許由保持元件1310的夾點1322 保持的未斷開的復(fù)位突片通過開口從器械1300釋放??苫瑒訔U可包括可包括第一、第二、 和第三桿 1314bl、1314b2、1314b3,所述第一、第二、和第三桿 1314bl、1314b2、1314b3 在第 一和第二樞轉(zhuǎn)點1314a、1314b樞轉(zhuǎn)地連接到彼此使得移動第三桿1314b3 (例如,通過向上 和向下手動地移動第三桿1314b3)可導(dǎo)致釋放機構(gòu)1314 (例如,第一桿1314a的遠側(cè)端部) 沿保持元件1310滑動。
[0148] 圖47示出了被配置成斷開和保持一個或多個外科植入物的多個復(fù)位突片的外科 器械1400的另一個實施例。外科器械1400包括具有位于其遠側(cè)端部處的開口(未示出) 的軸(未示出)、保持元件1410、形成于軸中的室(未示出)、和釋放機構(gòu)1414。保持元件 1410可通過使其近側(cè)端部例如利用彈簧元件1421 (例如,卷簧、截錐渦卷彈簧、波紋管、松 緊帶等)附接到軸來進行彈簧支承,使得保持元件1410可圍繞樞軸銷1420樞轉(zhuǎn)。類似于圖 35所示的實施例中的釋放機構(gòu)814,釋放機構(gòu)1414可包括可滑動桿,所述可滑動桿被配置 成可選擇性地手動致動以使得保持元件1410在第一構(gòu)型和第二構(gòu)型之間運動,從而允許 斷開的復(fù)位突片通過開口選擇性地從軸釋放并且/或者允許由保持元件1410的夾點1422 保持的未斷開的復(fù)位突片通過開口從器械1400釋放。釋放機構(gòu)1414可滑動地聯(lián)接到釋放 機構(gòu)1414,使得釋放機構(gòu)1414(例如,其遠側(cè)端部)可滑動地接收在形成于保持元件1410 中的狹槽1410s內(nèi)。
[0149] 圖48-54示出了被配置成斷開并且保持一個或多個外科植入物的多個復(fù)位突片 的外科器械1500的另一個實施例。外科器械1500包括具有位于其遠側(cè)端部處的開口 1504 的軸1502、保持元件1510、形成于軸1502中的室1512、和端蓋1501。
[0150] 圖54示出了器械1500的遠側(cè)部分,所述遠側(cè)部分包括開口 1504和保持元件 1510,同時所述遠側(cè)部分具有被配置成螺紋接合軸1502的螺紋遠側(cè)部分的螺紋近側(cè)部分。 此遠側(cè)部分可以另一種方式(例如,焊接、扣合等)附接到軸1502。在示例性實施例中,器 械1500的遠側(cè)部分一旦附接到軸1502就不可從其移除而且與軸1502螺紋連接,以便有利 于器械1500的制造。另選地,器械1500的此遠側(cè)部分可被配置成可通過從軸1502旋下器 械1500的遠側(cè)部分來從軸1502移除,這可有利于器械1500的清潔和/或消毒。
[0151] 類似于上文有關(guān)圖15-19所示的實施例的討論,保持元件1510可通過以下方式進 行彈簧支承:例如使其近側(cè)端部附接到軸1502,例如,焊接到軸1502以作為懸臂彈簧。圖 48-53示出具有處于第一構(gòu)型的保持元件1510的器械1500,在所述第一構(gòu)型中,保持元件 1510可被配置成使插入開口 1504內(nèi)的復(fù)位突片保持在固定位置并且被保持元件1510的夾 點1522保持在其中。保持元件1510可被配置成在第一構(gòu)型和第二構(gòu)型(未示出)之間運 動,在所述第二構(gòu)型中,保持元件1510(例如,其包括夾點1522的部分)已相對于軸1502 徑向地向外運動以保持復(fù)位突片。如在例示的實施例中,保持元件1510的第一構(gòu)型可為保 持元件1510的中性或默認配置,使得保持元件1510被偏置到夾點1522相對于軸1502徑 向地向內(nèi)偏置的位置,這可有利于夾點1522對突片的牢固保持。
[0152] 保持元件1510可例如沿著開口 1504的短側(cè)定位在開口 1504的側(cè)面上,所述側(cè)面 被配置成鄰近插入開口 1504內(nèi)的復(fù)位突片的側(cè)邊緣。以這種方式,保持元件1510可被配置 成可互換地保持具有凹面或凸面的復(fù)位突片,所述凹面或凸面面向開口 1504的同一側(cè),例 如,面向開口 1504的長側(cè)。換句話講,保持元件1510可被配置成在復(fù)位突片插入開口 1504 內(nèi)時保持具有彎曲形狀的復(fù)位突片,而不管突片相對于開口 1504的取向。
[0153] 器械1500包括僅一個保持元件1510,但器械1500可包括多個保持元件,所述多個 保持元件各自被配置成同時將同一突片保持在開口 1504中。具有多個保持元件可有助于 將突片牢固地保持在開口 1504內(nèi)的固定位置,可有利于保持插入開口 1504內(nèi)的不同尺寸 的復(fù)位突片,并且/或者可允許保持元件中的每一個在接合突片時較低程度地撓曲,以便 有助于器械1500在外科區(qū)域內(nèi)占據(jù)較小空間。例如,器械1500可包括第二保持元件(未 示出),所述第二保持元件位于與保持元件1510相對的開口 1504的側(cè)面上。
[0154] 類似于上文有關(guān)圖15-19所示的實施例的討論,端蓋1501可為用于器械1500的 釋放機構(gòu)。另外,類似于圖15-19所示的實施例,室1512可被配置成使斷開的保持突片松 散地保持在其中,并且軸1502可被配置成通過其近側(cè)端部1502p釋放保持在其中的斷開的 保持突片。類似于圖36和37所示的包括端蓋901的實施例,軸1502的近側(cè)端部1502p可 包括端蓋1501。在例示的實施例中,端蓋1501經(jīng)由螺紋連接可移除地和可替換地聯(lián)接到軸 1502,但如上所述,端蓋1501可以其他方式(例如,磁力附接、扣合等)可移除地和可替換 地附接到軸1502。
[0155] 端蓋1501可包括突起1501p,所述突起1501p被配置成在端蓋1501未附接到軸的 近側(cè)端部1502p時插入開口 1504內(nèi)。突起1501p可被配置成在突起1501p插入開口 1504 內(nèi)時接合并且朝近側(cè)推送器械1500內(nèi)的至少一個斷開的突片。突起1501p可因此有助于 從軸1502內(nèi)快速地移除斷開的突片(即使該突片正由夾點1522保持)、有助于在突片阻塞 在其中的小概率情況下回松軸1502內(nèi)的任何斷開的突片、并且/或者有助于從軸1502內(nèi) 清除斷開突片之外的異物(例如,組織、血液等)。不管任何斷開的突片是否位于室1512內(nèi) 并且/或者由保持元件1510保持,突起1501p均可插入到開口 1504內(nèi),這可有利于清除異 物,例如,清除空間以用于將斷開的突片設(shè)置在器械1500內(nèi)。如上所述,由于保持元件1510 可偏置到第一構(gòu)型,因此將突起1501p插入開口 1504內(nèi)可允許由夾點1522保持的突片朝 近側(cè)推送到室1512內(nèi),以便在蓋1501未附接到近側(cè)端部1502p時允許突片例如通過離開 軸的近側(cè)端部1502p來從器械1500移除。
[0156] 突起1501p可具有多種尺寸、形狀和構(gòu)型。突起1501p的尺寸和形狀可對應(yīng)于開 口 1504的尺寸和形狀,以便有助于在突起1501p插入開口 1504內(nèi)時最大化突起1501p可 在器械1500內(nèi)清除的空間量。在例示的實施例中,突起1501p具有矩形箱體形狀和矩形橫 截面形狀,其對應(yīng)于開口 1504的矩形形狀和矩形橫截面形狀。
[0157] 如圖53所示,突起1501p的縱向長度Ll可等于或大于開口 1504的遠側(cè)端部和保 持元件1510的夾點1522之間的距離Dl。至少與此距離Dl -樣長的突起1501p可有助于 確保突起1501p能夠朝近側(cè)推動由保持元件1510保持在夾點1522處的斷開的突片(未示 出)。在示例性實施例中,突起的縱向長度Ll可等于或大于開口 1504的縱向長度L2,這可 有助于確保突起1501p能夠朝近側(cè)運動穿過開口 1504的整個長度并且從而有助于從開口 1504清除任何異物。
[0158] 突起1501p可從端蓋1501朝遠側(cè)延伸,如圖5
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