用于組織處理的系統(tǒng)和方法
【技術領域】
[0001] 本發(fā)明涉及用于組織處理的系統(tǒng)和方法。
【背景技術】
[0002] 特定體組織的反復運動或使用會造成出現(xiàn)損傷或疼痛狀況。例如，網(wǎng)球肘或外側(cè) 上踝痛是患者在肘外側(cè)感到疼痛的臨床綜合癥。肘外側(cè)的這種疼痛會隨著時間惡化，縱使 進行適當治療，很多患者發(fā)展成慢性癥狀并最終變得可能需要手術治療。
[0003] 很多外科手術被描述成治療影響身體任意區(qū)域的肌腱變性或筋膜炎。特定開發(fā)技 術通常需要開放手術解剖到病理組織，并因此必然修復手術影響的正常組織。某些關節(jié)鏡 技術會略少地侵入體內(nèi)，但是這些關節(jié)鏡肘技術與神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥相關聯(lián)，并且需要使用 高成本的手術室和相關人員。記載了各種經(jīng)皮技術，其解除、摘除或切除病理組織。但是， 這些經(jīng)皮技術通常需要明顯的皮膚切口、一定的手術解剖和需要使用上述高成本手術室和 支持設備和人員。
[0004] 因此，需要進一步研發(fā)用于微創(chuàng)組織處理的系統(tǒng)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005] 在某些實施例中，系統(tǒng)、傳送裝置和方法將超聲能量傳送到目標肌肉骨骼組織部 位。在某些實施例中，傳送裝置包括連接到角狀件的不銹鋼針。不銹鋼針可以使用熱處理 或釬焊處理被連接到角狀件。
[0006] 某些實施例涉及用于在超聲引導下進行肌肉骨骼組織處理的系統(tǒng)。該系統(tǒng)可以包 括傳送裝置和構造成將功率信號傳送到傳送裝置的控制器。傳送裝置可以包括外殼部分、 換能器和堆疊組件。
[0007] 在某些實施例中，外殼和堆疊組件可以限定抽吸導管和沖洗導管的一部分。
[0008] 在某些實施例中，傳送裝置包括角狀組件，角狀組件接收超聲能量并將超聲能量 傳送到肌肉骨骼組織部位。
[0009] 附加特征和優(yōu)點在本文中描述，并且根據(jù)下列【具體實施方式】和附圖將顯而易見。
【附圖說明】
[0010] 圖1是本文公開的系統(tǒng)的一個示例性實施例的透視圖。
[0011] 圖2是本文公開的傳送裝置的一個示例性實施例的透視圖，示出示例性延伸部和 示例性凸部。
[0012] 圖3是堆疊組件的一個示例性實施例的透視圖，示出角狀組件、晶體堆疊組件和 壓縮器。
[0013] 圖4是角狀件的一個示例的放大透視圖，示出具有槽部分和傾斜尖端部分的角狀 件。
[0014] 圖5是角狀組件的一部分的縱截面圖，示出具有約135°角度的傾斜尖端部分。
[0015] 圖6是角狀組件的一個示例的透視圖，示出具有用于連接到安裝部件的開口的角 狀件。
[0016] 圖7是角狀組件的一個示例的透視圖，示出被連接到安裝部件的角狀組件。
[0017] 圖8是晶體堆疊組件的一個示例的透視圖，示出具有壓電晶體和電極的晶體堆疊 組件。
[0018] 圖9A和圖9B是壓縮器的一個示例的透視圖，示出限定內(nèi)腔并具有倒鉤裝配部的 壓縮器。
[0019] 圖10是傳送裝置的一個示例的橫截面圖，示出沖洗導管和真空導管。
[0020] 圖11是控制器的一個示例的示意圖，示出命令模塊、用戶界面和管路盒。
[0021] 圖12是控制器的用戶界面的一個示例的示意圖。
[0022] 圖13A、圖13B和圖13C是控制器的一個示例性管路盒的替換示圖。
[0023] 圖14示出系統(tǒng)的一個示例的示意圖，該系統(tǒng)與超聲成像系統(tǒng)結合使用來在超聲 成像狀態(tài)下將超聲能量傳送到目標肌肉骨骼組織部位。
【具體實施方式】
[0024] 本文描述的各種實施例提供用于在超聲成像設備引導下訪問和處理目標體組織 (例如，肌腱組織、韌帶組織、肌肉組織、骨組織等）的系統(tǒng)。在某些實施例中，系統(tǒng)包括具有 不銹鋼型針的傳送裝置，該針使用熱處理或釬焊處理經(jīng)釬焊連接到角狀件。本文描述的釬 焊或熱處理允許傳輸裝置會用來訪問和處理目標體組織的不銹鋼型針的長度增加。
[0025] 圖1示出根據(jù)本發(fā)明的示例性實施例的示例性系統(tǒng)，其構造成經(jīng)皮訪問并作用于 目標組織，同時幫助去除附帶的創(chuàng)傷。在某些示例性實施例中，與包括外科解剖健康組織的 外科手術相比，系統(tǒng)100的微創(chuàng)超聲特性增加去除病變組織的精度。在某些實施例中，系統(tǒng) 100的經(jīng)皮微創(chuàng)特性促進在局部麻醉下在辦公室環(huán)境中對患者進行治療。于辦公室環(huán)境中 進行治療在若干方面有優(yōu)勢，例如包括患者舒適且便利和避免與手術室時間和全身麻醉相 關聯(lián)的成本。
[0026] 在某些實施例中，如圖1和14最佳地示出，系統(tǒng)100包括傳送裝置102和控制器 104,控制器104可操作地連接到傳送裝置102。
[0027] 在某些實施例中，如圖1所示，傳送裝置102經(jīng)由功率管路106、真空管路108和沖 洗管路110可操作地連接到控制器104。
[0028] 功率管路106可以圖1中所示經(jīng)由有線連接而連接到控制器104。在另一實施例 中，控制器104可以構造成經(jīng)由無線通信或有線通信與無線通信的組合而與傳送裝置102 進行通?目。
[0029] 在某些實施例中，傳送裝置102構造成以預調(diào)的頻率將超聲能量傳送到經(jīng)皮肌肉 骨骼位置，該頻率被選擇用來清除肌肉骨骼組織。如圖1至圖3最佳地示出，在某些實施例 中，傳送裝置102包括：（a)外殼112 ;和（b)堆疊組件138。在某些實施例中，傳送裝置包 括蓋帽114。
[0030] 在某些實施例中，外殼112包括至少兩個分開的部分。例如，如圖2所不，外殼112 包括：（a)鼻部116 ; (b)主體部118 ;和（c)尾部120。
[0031] 在某些實施例中，如下文更詳細討論的，外殼的一部分被構造為形成沖洗導管的 一部分。例如，如圖2和圖10最佳地示出，鼻部116包括分部或套管117。在本示例中，套 管117限定形成沖洗導管的一部分的內(nèi)腔或通道。
[0032] 在某些實施例中，套管117具有插入部分121，插入部分121延伸到末端并且適合 于經(jīng)皮插入。
[0033] 套管117的插入部分121可以是任意適合的尺寸。在某些示例性實施例中，插入 部分121的尺寸為約12或更小的針號（gauge)、約12至約25的針號、或約14至約22的針 號。
[0034] 插入部分121可以具有任意適合尺寸的橫向?qū)挾?。在某些示例性實施例中，插?部分121的橫向?qū)挾葹榧s2. 5mm或更小、約2. 2mm至約0. 4mm、或約2. Imm至約0. 5mm。
[0035] 插入部分121的長度可以是任意適合尺寸。在某些示例性實施例中，插入部分121 的長度是約3英寸至約0. 25英寸、約2. 7英寸至約0. 5英寸、或約2. 5英寸至約I. 0英寸。
[0036] 在某些實施例中，插入部分121的末端形成有尖銳角度，或者在其他實施例中被 形成方形。
[0037] 插入部分121可以將針136的暴露部分留出任意適合長度。在某些實施例中，插 入部分121可以使針136的暴露部分留出的長度為約IOmm或更少，例如在2mm至約IOmm 之間。
[0038] 在某些實施例中，如圖2和圖10最佳地示出，套管117可以一體地形成為鼻部116 的一部分。在另一實施例中，針套管117與鼻部116分開并且連接到鼻部116。
[0039] 套管117可以由適合于減少超聲能量的產(chǎn)物（例如，熱量和振動）的回波生物相 容材料形成。在某些實施例中，套管117被涂覆有回波材料。在某些實施例中，套管117由 展現(xiàn)出與針136不同的回波反射性的材料形成。在這種實施例中，針136和套管117兩者 促進在經(jīng)皮插入過程中超聲成像和分開識別。
[0040] 在某些實施例中，鼻部116構造成作為在超聲振動期間針136的引導裝置。
[0041] 在某些實施例中，如圖10所示且如下文更詳細討論的，錐形鼻部116限定使得流 體流動到切口部位中和/或引導流體流動到切口部分中的通道119。流體流動可以帶走由 于摩擦產(chǎn)生的任何熱量累積。
[0042] 在某些實施例中，為防止空氣從沖洗導管被傳送到肌肉骨骼組織部位，系統(tǒng)100 構造成從沖洗導管排空空氣。鼻部116可以由基本透明的材料形成，這使得用戶能夠判斷 在沖洗導管中是否存在任意氣泡。
[0043] 在某些實施例中，外殼112可以限定便于連接到?jīng)_洗管路110的部分。例如，如圖 2最佳地示出，主體部分118限定延伸部130,延伸部130使得傳送裝置102能夠連接到?jīng)_ 洗管路110。在某些實施例中，如圖2和圖10最佳地示出，延伸部130限定具有進口的空 腔。
[0044] 延伸部130可以構造成使得沖洗管路110在延伸部130的外表面上滑動。延伸部 130的外表面具有魯爾型（luer type)錐形部，在延伸部130的外表面上，該魯爾型錐形部 構造成連接到?jīng)_洗管路110。
[0045] 延伸部130可以具有任意適合形狀的橫截面，例如圓錐形橫截面或大致方形橫截 面。在本示例中，延伸部130形成沖洗導管的一部分。在另一實施例中，延伸部130可以具 有倒鉤裝配部，其連接到?jīng)_洗管路110。
[0046] 在某些實施例中，延伸部130可以被稱為管裝配部。
[0047] 如圖2和圖10示出并且如下文