[0040] 實(shí)施例1:
[0041] 如圖2所示，本發(fā)明所述的髖臼前后柱骨折的固定裝置包括：弓狀緣鋼板1和恥骨 鋼板2,二者為大體同等厚度的帶有凹凸的板狀結(jié)構(gòu)，使用醫(yī)用不銹鋼或者鈦合金制成。
[0042] 所述的弓狀緣鋼板1為弧形的等寬鋼板，彎曲配合弓狀緣13的內(nèi)側(cè)生理弧度。所 述弓狀緣鋼板1的兩端：一端配合弓狀緣13靠近恥骨上支10設(shè)置有第一螺孔D1 ;另一端 配合弓狀緣13靠近髂窩5設(shè)置有后柱側(cè)臂3。
[0043] 弓狀緣鋼板1從外側(cè)至內(nèi)側(cè)設(shè)置有A孔、B孔、C孔和第一螺孔D1。所述的A孔、 B孔和C孔均為組合螺孔，第一螺孔D1為連接螺孔。
[0044] 后柱側(cè)臂3彎曲配合弓狀緣13上方髂窩5的生理弧度；其上從外側(cè)向內(nèi)側(cè)設(shè)置有 I孔、J孔和K孔，均為組合螺孔，具有導(dǎo)向作用，可以向后柱6安全地置入長(zhǎng)拉力螺釘和長(zhǎng) 鎖定螺釘固定。
[0045] 此外，弓狀緣鋼板1還設(shè)置有2個(gè)克氏針臨時(shí)固定孔12,分別設(shè)置在：弓狀緣鋼板 1的外側(cè)邊緣處即A孔外側(cè)，和弓狀緣鋼板1的上邊緣處中央，即C孔上方。
[0046] 恥骨鋼板2為一塊呈弧形的等寬鋼板，彎曲成配合恥骨上支10內(nèi)側(cè)的解剖結(jié)構(gòu)， 設(shè)置在恥骨上支10內(nèi)側(cè)緣。所述恥骨鋼板2的配合恥骨上支10靠近恥髂聯(lián)合的一端設(shè)置 有第二螺孔D2 ;另一端配合恥骨的解剖結(jié)構(gòu)，在近恥骨結(jié)節(jié)處，向恥骨梳上表面延伸出恥 骨側(cè)臂4。
[0047] 所述的恥骨鋼板2除了第二螺孔D2外，還由外向內(nèi)均勻設(shè)置有E孔、F孔、G孔。 其中，第二螺孔D2為連接螺孔，E孔、F孔和G孔均為組合螺孔。恥骨側(cè)臂4上設(shè)置有H孔， 為組合螺孔。
[0048] 恥骨側(cè)臂4與恥骨鋼板2之間為可折斷式設(shè)計(jì)。當(dāng)恥骨骨折為橫骨折時(shí)，不需要 通過(guò)恥骨側(cè)臂4輔助固定，可直接在手術(shù)中將恥骨側(cè)臂4折斷舍棄。當(dāng)恥骨骨折為縱行骨 折時(shí)，可通過(guò)恥骨側(cè)臂4上的H孔，由上至下垂直于骨折線固定恥骨縱行骨折。
[0049] 此外，恥骨鋼板2的上邊緣中部還設(shè)置有1個(gè)克氏針臨時(shí)固定孔12,位于F孔和G 孔之間。
[0050] 如圖4所示，為弓狀緣鋼板1和恥骨鋼板2組合安裝時(shí)，第一螺孔D1和第二螺孔 D2位置處的剖面結(jié)構(gòu)。弓狀緣鋼板1的第一螺孔D1處開(kāi)有凹槽21。所述的凹槽21的厚 度為整體鋼板厚度的一半。恥骨鋼板2的第二螺孔D2-端也整體削去一半的厚度，形成一 個(gè)伸出的臺(tái)階22。第一螺孔D1處的凹槽21的形狀和第二螺孔D2處的伸出的臺(tái)階22的 形狀完全吻合。將弓狀緣鋼板1和恥骨鋼板2組合時(shí)，需要將第一螺孔D1處的凹槽21和 第二螺孔D2處伸出的臺(tái)階22上下配合；此時(shí)，第一螺孔D1和第二螺孔D2恰好上下對(duì)齊。 使用一枚短連接螺釘，穿過(guò)第二螺孔D2和第一螺孔D1后固定，將弓狀緣鋼板1和恥骨鋼板 2組合成一體。弓狀緣鋼板1和恥骨鋼板2組合后，相互之間不會(huì)發(fā)生移動(dòng)或旋轉(zhuǎn)，也不會(huì) 在解剖部位上移動(dòng)或旋轉(zhuǎn)。
[0051] 恥骨鋼板2和弓狀緣鋼板1形成一條弧形，整體上彎曲成配合弓狀緣13和恥骨上 支10內(nèi)側(cè)面的解剖結(jié)構(gòu)。
[0052] 實(shí)施例2 :
[0053] 如圖3所示，將本發(fā)明的髖臼前后柱骨折的固定裝置安裝在髖骨上。髖臼前后柱 骨折的固定裝置包括：弓狀緣鋼板1和恥骨鋼板2。其中，弓狀緣鋼板1和恥骨鋼板2的形 狀與髖白四方區(qū)9以及前柱7、后柱6,特別是恥骨上支10和弓狀緣13內(nèi)側(cè)面的生理弧度 相匹配，不需要進(jìn)行預(yù)處理彎曲，實(shí)際操作簡(jiǎn)易。
[0054] 參照弓狀緣13內(nèi)側(cè)和髂窩5之間的生理弧度，將弓狀緣鋼板1定位于弓狀緣13內(nèi) 側(cè)面。參照恥骨上支10內(nèi)側(cè)的生理弧度，將恥骨鋼板2定位于恥骨上支10的內(nèi)側(cè)面。將恥 骨鋼板2的第二螺孔D2端的臺(tái)階22和弓狀緣鋼板1的第一螺孔D1端的凹槽21對(duì)齊后， 置入短連接螺釘后二者即組合為一體。弓狀緣鋼板1和恥骨鋼板2上設(shè)置的A孔~C孔、 E孔~G孔均為組合螺孔，可置入普通螺釘或鎖定螺釘；C孔和E孔一般曠置。如果有必要 時(shí)，C孔和E孔亦可使用極短螺釘，植入時(shí)注意避免螺釘進(jìn)入髖關(guān)節(jié)腔中。
[0055] 所述的恥骨鋼板2的F孔和G孔之間的恥骨側(cè)臂4,向恥骨上支上表面配合彎曲。 恥骨側(cè)臂4上設(shè)置的H孔設(shè)置在恥骨上支10上表面。所述的H孔為組合螺孔，可使用普通 螺釘或鎖定螺釘，對(duì)于可能存在恥骨縱行劈裂的骨折作協(xié)助固定。
[0056] 弓狀緣鋼板1上的后柱側(cè)臂3向髂窩5方向彎曲。所述的后柱側(cè)臂3上設(shè)置有I 孔、J孔和K孔。所述的I孔、J孔和K孔均為組合螺孔，能夠方便順利的植入長(zhǎng)拉力螺釘或 鎖定螺釘。使用長(zhǎng)螺釘分別穿過(guò)上述I孔、J孔和K孔以固定后柱6的高位或低位骨折。
[0057] 上述的鋼板對(duì)應(yīng)固定的解剖部位及所有的螺孔類型和配合的螺釘類型如下表1 所示。
[0058] 表1 :鋼板固定部位和對(duì)應(yīng)螺孔和螺釘列表
[0059]
【主權(quán)項(xiàng)】
1. 髖臼前后柱骨折的固定裝置，其特征在于：它包括弓狀緣鋼板（1)和恥骨鋼板（2)， 所述的弓狀緣鋼板（1)配合弓狀緣（13)的內(nèi)側(cè)解剖結(jié)構(gòu)；所述的弓狀緣鋼板（1)的兩 端分別為：一端配合弓狀緣（13)靠近恥骨上支（10)處設(shè)置有第一螺孔（Dl);另一端配合 弓狀緣（13)靠近髂窩（5)處設(shè)置有后柱側(cè)臂⑶； 所述的第一螺孔（Dl)至弓狀緣鋼板（1)相鄰端處開(kāi)有凹槽（21); 所述的后柱側(cè)臂（3)橫向伸出弓狀緣鋼板（1)，配合弓狀緣（13)向髂窩（5)折彎延伸 的解剖結(jié)構(gòu)；所述的后柱側(cè)臂（3)設(shè)置有至少一個(gè)螺孔； 恥骨鋼板⑵為弧形橫向設(shè)置，彎曲成配合恥骨上支（10)內(nèi)側(cè)的解剖結(jié)構(gòu)；所述的恥 骨鋼板（2)的兩端分別設(shè)置有：一端配合恥骨上支（10)靠近恥髂聯(lián)合處設(shè)置有第二螺孔 (D2);另一端在近恥骨結(jié)節(jié)處，向恥骨梳上表面延伸出恥骨側(cè)臂（4);所述的第二螺孔（D2) 起向弧形鋼板（2)相鄰端處削薄成臺(tái)階（22); 所述的弓狀緣鋼板（1)和恥骨鋼板（2)上還至少各設(shè)置有一個(gè)克氏針臨時(shí)固定孔 (12)； 所述的弓狀緣鋼板（1)的第一螺孔（Dl)的凹槽（21)和恥骨鋼板（2)第二螺孔（D2) 的削薄的臺(tái)階（22)的形狀相互配合；將所述的第一螺孔（Dl)和第二螺孔（D2)對(duì)齊后植入 螺釘固定，弓狀緣鋼板（1)和恥骨鋼板（2)組合為一體，整體與恥骨上支（10)內(nèi)側(cè)面、髖臼 四方區(qū)（9)和后柱（6)的內(nèi)側(cè)面上部的解剖結(jié)構(gòu)相匹配。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的髖白前后柱骨折的固定裝置，其特征在于：所述的恥骨側(cè)臂 (4)上設(shè)置有至少一個(gè)組合螺孔。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的髖臼前后柱骨折的固定裝置，其特征在于：所述的后柱 側(cè)臂（3)上至少設(shè)置有兩個(gè)組合螺孔并通過(guò)長(zhǎng)拉力螺釘或長(zhǎng)定向鎖定螺釘固定。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的髖白前后柱骨折的固定裝置，其特征在于：所述的弓狀緣鋼 板（1)和恥骨鋼板（2)上設(shè)置的螺孔均為組合螺孔。
5. 使用權(quán)利要求1~4中任一權(quán)利要求所述髖白前后柱骨折的固定裝置的方法，其特 征在于，包括以下步驟： 步驟一：鋼板放置與連接 以弓狀緣（13)和恥骨上支（10)為參照點(diǎn)，將弓狀緣鋼板⑴和恥骨鋼板（2)與弓狀 緣（13)、髖臼四方區(qū)（9)和恥骨上支（10)內(nèi)側(cè)的解剖弧度相匹配，將弓狀緣鋼板⑴的第 一螺孔（Dl)和恥骨鋼板（2)的第二螺孔（D2)對(duì)齊后，植入1枚短連接螺釘，使得弓狀緣鋼 板（1)和恥骨鋼板（2)連接為一體； 步驟二：鋼板臨時(shí)固定 選擇弓狀緣鋼板（1)、恥骨鋼板（2)、后柱側(cè)臂（3)上2-3個(gè)克氏針臨時(shí)固定孔（12)，分 別置入一枚克氏針，將所述的弓狀緣鋼板（1)、恥骨鋼板（2)、后柱側(cè)臂（3)臨時(shí)固定在解剖 結(jié)構(gòu)上； 步驟三：前柱（7)和髖臼四方區(qū)（9)固定 選擇弓狀緣鋼板（1)和恥骨鋼板（2)上各一個(gè)螺孔，植入螺釘，使鋼板貼服貼附于骨 面，也使前柱（7)和髖臼四方區(qū)（9)的上部得以固定； 步驟四：后柱（6)固定 選擇后柱側(cè)臂（3)的兩個(gè)螺孔，各置入一枚長(zhǎng)鎖定螺釘固定后柱（6); 如果后柱（6)尚殘留少許縫隙，可先置入一枚長(zhǎng)拉力螺釘，使骨折進(jìn)一步提拉復(fù)位，加 壓固定，然后置入一枚鎖定螺釘。 步驟五：其余螺釘?shù)墓潭? 選擇剩下適當(dāng)?shù)穆菘字踩肼葆?，將弓狀緣鋼板?)和恥骨鋼板（2)牢固固定； 對(duì)于存在恥骨縱行劈裂的骨折，可使用恥骨側(cè)臂（4)上的H孔，以垂直于骨折線方式固 定恥骨上支（10);對(duì)于無(wú)恥骨縱行劈裂的骨折情況，可以事先將恥骨側(cè)臂（4)自恥骨鋼板 (2)上折斷棄用。
【專利摘要】本發(fā)明公開(kāi)了一種髖臼前后柱骨折的固定裝置及其使用方法。該裝置包括弓狀緣鋼板、恥骨鋼板和后柱側(cè)臂。整體形狀與髖臼前后柱內(nèi)側(cè)解剖結(jié)構(gòu)相匹配。弓狀緣鋼板配合弓狀緣的結(jié)構(gòu)，并向髂窩延伸出后柱側(cè)臂。恥骨鋼板配合恥骨上支內(nèi)側(cè)解剖結(jié)構(gòu)，在近恥骨結(jié)節(jié)處向恥骨上支上表面延伸出一恥骨側(cè)臂。弓狀緣鋼板和恥骨鋼板上設(shè)置有多個(gè)螺孔，植入螺釘將二者固定在髖臼解剖位置上。使用本發(fā)明能夠?qū)Ⅲy臼前后柱和四方區(qū)上部骨折穩(wěn)定固定，提高骨折復(fù)位及內(nèi)固定的質(zhì)量。
【IPC分類】A61B17-80
【公開(kāi)號(hào)】CN104665912
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201510060741
【發(fā)明人】郭曉東
【申請(qǐng)人】郭曉東
【公開(kāi)日】2015年6月3日
【申請(qǐng)日】2015年2月5日