一種治療對(duì)比劑腎病的中藥制劑的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬中藥領(lǐng)域，具體的說是一種可以治療由應(yīng)用對(duì)比劑造成腎功能異常的中 藥制劑。
【背景技術(shù)】
[0002] 對(duì)比劑腎?。–ontrast-induced nephropathy，CIN)是碘對(duì)比劑應(yīng)用過程中的重 要并發(fā)癥，也是醫(yī)源性腎功能衰竭的重要組成部分，它不僅對(duì)患者的臨床預(yù)后不利，而且增 加患者的醫(yī)療費(fèi)用。由于接受造影檢查和介入手術(shù)的患者不斷增加，因此有更多的患者應(yīng) 用碘對(duì)比劑。所以，目前對(duì)比劑腎病已經(jīng)成為放射學(xué)家、心臟病學(xué)家和腎臟病學(xué)家共同關(guān)注 的問題。
[0003] 對(duì)比劑腎病的定義為血清肌酐水平在應(yīng)用碘造影劑后24小時(shí)內(nèi)升高，并在隨 后的5天內(nèi)達(dá)峰值，其中血清肌酐絕對(duì)值升高0. 5mg/dl?I. Omg/dl (44. 2umol/l? 88. 4umol/l)，或者比基礎(chǔ)值升高25%?50%。在臨床試驗(yàn)中通常定義為應(yīng)用碘造影劑后 48小時(shí)內(nèi)血清肌酐水平升高0. 5mg/dl (44. 2umol/l)或比基礎(chǔ)值升高25%。
[0004] 最近10年，由于對(duì)CIN認(rèn)識(shí)不斷深入，采用了降低風(fēng)險(xiǎn)的措施，以及碘化對(duì)比劑的 腎毒性逐漸降低，CIN的發(fā)生率已從約15%下降至7%。然而，由于依賴對(duì)比劑的操作不斷 增加，CIN病例數(shù)目也在不斷增長(zhǎng)。Nash等發(fā)現(xiàn)在4622名綜合醫(yī)院住院患者中，腎功能不 全的發(fā)生率為7. 2%，其中CIN是僅次于腎灌注不足和腎毒性藥物引起的醫(yī)院獲得性腎衰 的第三大常見原因，占全部病例的11%，CIN死亡率14%。由對(duì)比劑引起的醫(yī)院獲得性腎 衰的比率（11% )與1979年的報(bào)告12%是一致的。
[0005] 對(duì)比劑對(duì)腎臟的毒性包括分子直接的化學(xué)毒性（離子性、含碘物質(zhì)），滲透毒性， 組分中與黏度相關(guān)的毒性。關(guān)于對(duì)腎毒性的相關(guān)影響，目前尚無足夠證據(jù)達(dá)成最終共識(shí)。但 有一點(diǎn)可以確定，對(duì)比劑的滲透負(fù)荷是導(dǎo)致CIN發(fā)生的重要因素。
[0006] 臨床治療一般針對(duì)病因治療，如停止對(duì)比劑注入，擴(kuò)容等，重癥急進(jìn)性用激素沖擊 可獲效，同時(shí)給予抗過敏藥等。在藥物治療無效時(shí)用透析療法作為搶救的主要措施，但是上 述藥物治療方法往往對(duì)患者腎臟器官存在較大毒副作用，容易使患者產(chǎn)生藥物依賴，而且 容易復(fù)發(fā)，無法有效控制病情，加上經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等原因，透析法也無法有效普及。因此，近年 來，我們根據(jù)中醫(yī)辨證施治、標(biāo)本兼治的原則，利用多種中草藥混合煎制而成的中藥來治療 對(duì)比劑腎病取得了較好的療效，在改善患者臨床證候、提高生存質(zhì)量、延緩腎臟功能惡化等 方面均有一定的療效和優(yōu)勢(shì)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0007] 本發(fā)明克服了目前在治療對(duì)比劑腎病方面存在的技術(shù)不足，提供了一種療效確 切、無副作用、治愈率高且不易復(fù)發(fā)的中藥制劑。
[0008] 本發(fā)明所采用的技術(shù)方案為：一種治療急性對(duì)比劑腎病的中藥制劑，其特征在于， 所述中藥制劑由以下重量份的中藥原材料組成：
[0009] 大黃20-30克、芒硝10-20克、桂枝10-20克、茯苓10-20克、紅花10-20克、大薊 10-20克、小薊10-20克、水牛角10-20克、桃仁10-20克、麥冬8-15克、人參8-12克、鉤藤 8-12克、鮮生地8-12克、葶藶子8-12克、厚樸8-12克、木通8-12克、黃柏8-12克、藕節(jié) 8-12 克。
[0010] 作為這一種優(yōu)化方案：
[0011] 所述中藥制劑由以下重量份的中藥原材料組成：
[0012] 大黃20克、芒硝10克、桂枝10克、茯苓10克、紅花10克、大薊10克、小薊10克、 水牛角10克、桃仁10克、麥冬8克、人參8克、鉤藤8克、鮮生地8克、葶藶子8克、厚樸8 克、木通8克、黃柏8克、藕節(jié)8克。
[0013] 作為這一種優(yōu)化方案：
[0014] 所述中藥制劑由以下重量份的中藥原材料組成：
[0015] 大黃25克、芒硝15克、桂枝15克、茯苓15克、紅花15克、大薊15克、小薊15克、 水牛角15克、桃仁15克、麥冬12克、人參10克、鉤藤10克、鮮生地10克、葶藶子10克、厚 樸10克、木通10克、黃柏10克、藕節(jié)10克。
[0016] 作為這一種優(yōu)化方案：
[0017] 所述中藥制劑由以下重量份的中藥原材料組成：
[0018] 大黃30克、芒硝20克、桂枝20克、茯苓20克、紅花20克、大薊20克、小薊20克、 水牛角20克、桃仁20克、麥冬15克、人參12克、鉤藤12克、鮮生地12克、葶藶子12克、厚 樸12克、木通12克、黃柏12克、藕節(jié)12克。
[0019] 上述中藥制劑的服用方法為：將上述重量配比的原料中藥混合后，按照傳統(tǒng)煎制 中藥的方法取其藥汁200ml，每日1劑，分2次口服。
[0020] 上述中藥制劑的原料中藥：
[0021] 大黃，味苦，性寒；歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。具有瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒， 活血祛瘀之功效。
[0022] 芒硝，味咸、苦，性寒；歸胃、大腸經(jīng)。具有瀉下軟堅(jiān)，清熱瀉火之功效。
[0023] 桂枝，味辛、甘，性溫；歸心、脾、膀胱經(jīng)。具有解肌發(fā)汗，溫經(jīng)通陽，祛風(fēng)除濕之功 效。
[0024] 茯苓，味甘、淡、性平；歸心、肺、脾經(jīng)。具有滲濕利水，健脾和胃，寧心安神之功效。
[0025] 紅花，味辛，性溫；歸心，肝經(jīng)。具有活血通經(jīng)，散瘀止痛之功效。
[0026] 大薊，味甘、苦，性涼。歸心、肝經(jīng)。具有涼血止血，散瘀消癰之功效。
[0027] 小薊，味甘、苦，性涼；歸心、肝經(jīng)。具有涼血止血、清熱消腫之功效。
[0028] 水牛角，味苦，性寒；歸心、肝經(jīng)。具有清熱涼血，解毒，定驚之功效。專入血分，善 清心肝胃三經(jīng)之火而有涼血解毒之功，為治血熱毒盛之要藥。
[0029] 桃仁，味甘、苦，性平；歸肺，肝，大腸經(jīng)。具有活血祛瘀，潤(rùn)燥滑腸之功效。
[0030] 麥冬，味甘、微苦，性微寒；歸心、肺、胃經(jīng)。具有養(yǎng)陰生津，潤(rùn)肺清心之功效。
[0031] 人參，味甘、微苦，性微溫；歸脾、肺、心、腎經(jīng)，氣雄體潤(rùn)，升多于降。乃名貴藥材之 一，具有補(bǔ)氣固脫，健脾益肺，寧心益智，養(yǎng)血生津之功效。
[0032] 鉤藤，味甘，性寒；歸肝、膽、心包經(jīng)。具有活血行氣，祛風(fēng)止痛之功效。多用于清熱 平肝，鎮(zhèn)痙熄風(fēng)。
[0033] 鮮生地，味甘、苦，性寒；歸心、肝、腎經(jīng)。具有清熱涼血，養(yǎng)陰生津之功效。
[0034] 葶藶子，味苦、辛，性大寒；歸肺、膀胱經(jīng)。具有瀉肺平喘，利水消腫之功效。