專利名稱：多功能綜合心電活動(dòng)自動(dòng)診治儀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明是一種現(xiàn)代的心臟疾病診斷與治療儀器。
心電活動(dòng)診斷與治療儀器是醫(yī)治心臟疾病必不可少的設(shè)備。自從人類發(fā)明了心電圖及心電向量圖以來(lái)，各種心電圖儀及心電向量圖儀已有多種。在山東醫(yī)學(xué)院編著的《實(shí)用心電圖學(xué)》，林紹芳等編著的《心電向量圖學(xué)》、美國(guó)T.C.CHOU所著《CLINICALVECTORCARDIOGRAPHY》(臨床心電向量圖學(xué))等中外文獻(xiàn)中均有詳實(shí)的論述。如能測(cè)量常規(guī)導(dǎo)聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn)心電圖儀，心電向量圖儀等。這些儀器可以完成12導(dǎo)聯(lián)心電圖，單一心動(dòng)周期的心電向量圖的繪制。但是，這些儀器多是單一進(jìn)行檢測(cè)，或是有限的綜合檢測(cè)，因而局限性較大，既不能全面地反映出心臟電活動(dòng)情況，又不能多方面地同時(shí)捕獲分析有意義的特殊心電信號(hào);其次目前的心電向量圖只能反映單一的心動(dòng)周期，對(duì)心律不齊、室性早搏精確定位等無(wú)能為力，特別是習(xí)用的心電向量圖的制做甚為復(fù)雜，要通過一系列的照像、沖洗、印刷等過程，周期長(zhǎng)，操作過程繁瑣，給臨床應(yīng)用帶來(lái)困難;近十年以來(lái)，心內(nèi)/外膜標(biāo)測(cè)、希氏束電圖及心臟刺激術(shù)等雖對(duì)診斷心律失常等有獨(dú)到之處，診斷率高，但屬于有創(chuàng)性檢查，需要手術(shù)打開胸腔或?qū)㈦姌O導(dǎo)管沿病人的動(dòng)、靜脈血管插入到心臟里面的不同位置，故重復(fù)性差、危險(xiǎn)性大、技術(shù)條件要求高、費(fèi)用昂貴，也未必一次能夠成功，為病人所難以接受;而且，現(xiàn)有的各種檢測(cè)儀器均限于檢測(cè)而不具有同時(shí)治療的功能。
本發(fā)明的目的是解決上述儀器的不足，提供出同步連續(xù)的綜合心電活動(dòng)圖，從時(shí)間域、空間域等多層次、多角度地觀測(cè)心電活動(dòng)，用電腦進(jìn)行分析判斷，做成一臺(tái)綜合檢測(cè)心臟電活動(dòng)且兼有治療功能的儀器，從而達(dá)到精確診斷、無(wú)創(chuàng)檢查、適時(shí)治療的目的。
本發(fā)明的目的是以如下方案實(shí)現(xiàn)的在現(xiàn)有的12導(dǎo)聯(lián)體系的基礎(chǔ)上增加4條導(dǎo)聯(lián)線組成有16條導(dǎo)聯(lián)線的16導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，同步地從人體表面取到12導(dǎo)聯(lián)心電圖信號(hào)和直交心電向量圖X、Y、Z導(dǎo)聯(lián)信號(hào);采用微機(jī)控制的電子模擬軟開關(guān)，將16導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)取得的信號(hào)按需要分別提取心電圖、心電向量圖和綜合心電活動(dòng)圖三組不同的信號(hào);采用先進(jìn)的微電腦技術(shù)將各導(dǎo)聯(lián)信號(hào)進(jìn)行A/D轉(zhuǎn)換，然后，由微機(jī)對(duì)其采樣，將采到的信號(hào)存入內(nèi)存，再通過一系列的算法處理和D/A轉(zhuǎn)換，用繪圖儀同步繪出連續(xù)的心電圖、直交心電圖、心電向量圖、時(shí)間心電向量圖和梯形圖;采用微機(jī)控制的心臟刺激信號(hào)輸出級(jí)，提供S1S2S3S4四路刺激信號(hào)，以診治有關(guān)的心臟疾病。
本發(fā)明可同步描記常規(guī)心電圖、心向量圖、直交心電圖、時(shí)間向量心電圖、連續(xù)心電向量圖、食道調(diào)搏心電圖、心內(nèi)電圖(如心房電圖、希氏束電圖、心室電圖、冠狀靜脈竇圖)和用于心律失常分析的梯形圖。亦可按需要單獨(dú)提供上述各種圖形，以用于不同的心臟病的診斷，判斷心律失常的機(jī)理，并可以治療室上性心動(dòng)過速等疾病?，F(xiàn)經(jīng)過100馀例各種心臟病患者的臨床驗(yàn)證，在無(wú)創(chuàng)傷性檢查情況下，已能對(duì)心律失常做出空間定位，如隱匿性室性期前收縮，房/室性期前收縮;異位激動(dòng)點(diǎn)的空間定位較心電圖準(zhǔn)確、簡(jiǎn)單明了，尤其對(duì)多源、多發(fā)的早搏定位診斷為常規(guī)心電圖所不及。在鑒別診斷中較以往的單一診斷更加簡(jiǎn)明、準(zhǔn)確，如室內(nèi)差異性傳導(dǎo)、左/右束支阻滯與早搏、室上性與室性心動(dòng)過速及間歇性完全性左束支傳導(dǎo)阻滯與不完全性左束支傳導(dǎo)阻滯的鑒別等。判斷心律失常在心室水平、交界區(qū)水平或心房水平均有較大的突破。
以下將結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步的描述

圖1為多功能綜合心電活動(dòng)自動(dòng)診治儀系統(tǒng)框圖。
如圖1所示，本發(fā)明為了從人體表面取出所需要的信號(hào)，設(shè)計(jì)了一種有16條導(dǎo)聯(lián)線的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)[1]，從人體取到16路信號(hào)，這16路信號(hào)分別通過各自的隔離級(jí)[2]到達(dá)電阻導(dǎo)聯(lián)選擇網(wǎng)絡(luò)[3]，信號(hào)通過電阻導(dǎo)聯(lián)選擇網(wǎng)絡(luò)[3]后可輸出含有常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電信號(hào)和直交心電向量信號(hào)，這些信號(hào)被送到電子模擬軟開關(guān)[4]，根據(jù)臨床需要，操作者通過鍵盤輸入規(guī)定的信號(hào)，由微機(jī)[11]控制開關(guān)[4]，以選擇出各種不同的導(dǎo)聯(lián)或?qū)?lián)組合信號(hào)，最多可同步選擇12路信號(hào)，這些信號(hào)同時(shí)被送到各自的前置放大器[5]，前置放大器[5]選用典型的三運(yùn)放差動(dòng)放大器，是具有高輸入阻抗、高增益、高共模抑制比的低頻放大器，它將人體體表的微伏級(jí)的信號(hào)不失真的放大到伏特級(jí)，以便于以后處理。經(jīng)前置放大后的信號(hào)，被送到濾波器[6]，濾波器[6]由低通濾波器和50HZ陷波器組成，用以濾掉高頻噪聲和50HZ噪聲。濾波后的信號(hào)再通過一級(jí)增益調(diào)節(jié)級(jí)[7]，以滿足不同的需要，然后，信號(hào)被送到光電隔離級(jí)[8]，加入光電隔離級(jí)[8]，使前置級(jí)的地與微機(jī)的地隔離開來(lái)，從而減小了地回路，大大地降低了干擾噪聲，同時(shí)也將前置級(jí)與電源隔離，保證了被測(cè)人體的安全。信號(hào)通過光電隔離級(jí)傳到達(dá)采樣保持器[9]，模數(shù)轉(zhuǎn)換(A/D)器[10]對(duì)采樣保持器[9]輸出的各路信號(hào)輪番進(jìn)行A/D變換，然后送入微機(jī)[11]內(nèi)存。根據(jù)需要可通過微機(jī)[11]對(duì)內(nèi)存的數(shù)據(jù)進(jìn)行事后處理，最后通過數(shù)模轉(zhuǎn)換(D/A)器[12]到繪圖儀[13]，描繪出所需要的各種心電活動(dòng)圖形。此外，根據(jù)治療的需要，可控制微機(jī)[11]輸出不同的控制信號(hào)到刺激信號(hào)輸出級(jí)[14]，于是產(chǎn)生四個(gè)輸出不同的刺激信號(hào)S1S2S3S4，以便于臨床診斷和治療。
操作時(shí)，首先將本儀器的16個(gè)體表電極接到人體表面的適當(dāng)位置，然后通過微機(jī)[11]顯示屏幕觀察本儀器顯示的圖形，可根據(jù)需要選擇適當(dāng)?shù)墓δ芑蜉敵鼍C合心電活動(dòng)圖，或輸出常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖，或輸出單一心電向量圖及同時(shí)輸出上述三種圖形。根據(jù)治療需要可以同時(shí)輸出刺激信號(hào)，并觀察其治療效果。
權(quán)利要求
1.一種由導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)[1]、隔離級(jí)[2]、電阻導(dǎo)聯(lián)選擇網(wǎng)絡(luò)[3]、開關(guān)[4]、前置放大器[5]、濾波器[6]、增益調(diào)節(jié)級(jí)[7]、光電隔離級(jí)[8]、采樣保持器[9]、模數(shù)轉(zhuǎn)換器[10]、微機(jī)[11]、數(shù)模轉(zhuǎn)換器[12]、繪圖儀[13]和刺激心電信號(hào)輸出級(jí)[14]組成的心電活動(dòng)自動(dòng)診治儀，其特征在于導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)[1]是具有16條導(dǎo)聯(lián)線能夠從人體表面取到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖信號(hào)和直交心電向量X、Y、Z導(dǎo)聯(lián)信號(hào)的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)；開關(guān)[4]是由微機(jī)[11]控制的將16導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)[1]取得的信號(hào)按需要分別提取心電圖、心電向量圖和綜合心電活動(dòng)圖三組不同信號(hào)的電子模擬軟開關(guān)；微機(jī)[11]對(duì)經(jīng)過A/D轉(zhuǎn)換的各導(dǎo)聯(lián)信號(hào)進(jìn)行采樣，將采樣到的信號(hào)存入內(nèi)存，通過一系列的算法處理和D/A轉(zhuǎn)換，用繪圖儀[13]同步繪出連續(xù)的心電圖、心電向量圖、時(shí)間心電向量圖和梯形圖；微機(jī)[11]控制心臟刺激信號(hào)輸出級(jí)，提供S1S2S3S4四路刺激信號(hào)。
2.按權(quán)項(xiàng)1所說(shuō)的心電活動(dòng)自動(dòng)診治儀，其特征在于前置放大器[5]是用運(yùn)算放大器組成的低頻放大器。
3.按權(quán)項(xiàng)1所說(shuō)的心電活動(dòng)自動(dòng)診治儀，其特征在于濾波器[6]由低通濾波器和50HZ陷波器組成。
全文摘要
多功能綜合心電活動(dòng)自動(dòng)診治儀是一種現(xiàn)代的心臟疾病診斷與治療儀器。為提供出同步連續(xù)的綜合心電活動(dòng)圖，從時(shí)間域、空間域等多層次、多角度地觀測(cè)心電活動(dòng)并同時(shí)兼有治療功能，設(shè)計(jì)出16導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，用微機(jī)控制電子模擬軟開關(guān)，用微機(jī)進(jìn)行信號(hào)存儲(chǔ)和算法處理，經(jīng)繪圖儀同步繪出連續(xù)的心電圖、心電向量圖、時(shí)間心電向量圖和梯形圖，同時(shí)用微機(jī)控制刺激心電信號(hào)輸出級(jí)輸出四種刺激信號(hào)使本儀器同時(shí)兼有治療功能。
文檔編號(hào)A61B5/04GK1041692SQ8810908
公開日1990年5月2日 申請(qǐng)日期1988年10月7日 優(yōu)先權(quán)日1988年10月7日
發(fā)明者趙峰, 屈建民 申請(qǐng)人:趙峰