本發(fā)明涉及醫(yī)療器械介入用血管栓塞材料技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種乳化碘油血管栓塞材料及其制備方法和應(yīng)用。
背景技術(shù):
碘油經(jīng)肝動脈注射能沉積并滯留于肝腫瘤組織中,因此,在臨床上常常被介入科醫(yī)生作為一種治療手段應(yīng)用于介入放射學(xué)領(lǐng)域,主要用于肝臟腫瘤的栓塞治療,這已成為亞洲國家肝癌介入栓塞治療的經(jīng)典方法。碘油用于栓塞時,一般需要明膠海綿在血管近端栓塞,碘油在血管遠端(未梢血管)沉積,碘油作為栓塞劑的優(yōu)點是:可同時作為造影劑、栓塞劑;可載藥;可選擇性集聚于肝癌組織內(nèi);生物相容性好。
目前,碘油有兩種產(chǎn)品,一種是普通碘油(碘化油注射液),一種是超液化碘油,作為栓塞材料,超液化碘油的應(yīng)用要比普通碘油更為廣泛。臨床上,在栓塞肝臟腫瘤時,為了避免栓塞損害正常肝組織,醫(yī)生多采用3f的微導(dǎo)管作超選擇插管后,再將栓塞劑注入瘤體內(nèi)。因普通碘油是一種粘稠的油性液體,在其內(nèi)加入化療藥物后粘稠度增強,3f導(dǎo)管管腔小,推注時使用lml玻璃注射器也十分困難,沉積不完全、栓塞不徹底;栓塞強度低、血管易復(fù)通;臨床上需要反復(fù)多次手術(shù)。而應(yīng)用超液化碘油時,粘稠度雖明顯降低,但在血管內(nèi)的沉積滯留的效果也明顯要差些;沉積不完全,栓塞強度低,容易有殘留癌細胞,且碘油易被血流沖刷代謝,腫瘤血管易復(fù)通,導(dǎo)致患者需要重復(fù)多次栓塞治療,長期療效有待提高;而且超液化碘油幾乎都靠進口、價格昂貴、市場緊缺、不易購買?,F(xiàn)有技術(shù)并沒有一種粘度低,且栓塞效果好的栓塞材料。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的在于提供一種乳化碘油血管栓塞材料及其制備方法和應(yīng)用。本發(fā)明將碘油進行乳化,可明顯降低碘油的粘稠度,使之易推注,并且可使靶血管擴張,栓塞劑易注入到瘤內(nèi),且有減輕疼痛的作用;同時結(jié)合具有溫度敏感性的納米水凝膠,可以更加降低碘油的粘稠度,同時又保證其具有足夠的栓塞強度,療效好,使用性強。
本發(fā)明提供了一種乳化碘油血管栓塞材料,包括以下質(zhì)量百分含量的組分:乳化碘油20~80%,溫敏性納米水凝膠15~75%,凝膠因子0.04~3.0%;
以乳化碘油的質(zhì)量為基準,所述乳化碘油包括質(zhì)量百分含量為50~90%的碘油,0.1~0.6%的助表面活性劑和余量的水。
優(yōu)選的是,所述乳化碘油的制備方法為:將碘油、助表面活性劑和水混合后,進行高速剪切。
優(yōu)選的是,所述助表面活性劑包括甘油、丙二醇、吐溫-80或環(huán)糊精中的一種或多種。
優(yōu)選的是,所述溫敏性納米水凝膠包括聚n-異丙基丙烯酰胺類納米水凝膠。
優(yōu)選的是,所述聚n-異丙基丙烯酰類納米水凝膠包括:聚n-異丙基丙烯酰胺納米水凝膠、聚(n-異丙基丙烯酰胺-co-甲基丙烯酸丁酯)納米水凝膠、聚(n-異丙基丙烯酰胺-co-丙烯酰胺)納米水凝膠,聚(n-異丙基丙烯酰胺-co-丙烯酸)納米水凝膠和聚(n-異丙基丙烯酰胺-正丙基丙烯酰胺)納米水凝膠中的一種或多種。
優(yōu)選的是,所述聚n-異丙基丙烯酰胺類納米水凝膠包括:質(zhì)量百分含量為2%~8%的聚n-異丙基丙烯酰胺類納米凝膠和余量的水。
優(yōu)選的是,所述凝膠因子為無機鹽,所述無機鹽包括鈉鹽、鉀鹽、鈣鹽或磷酸緩沖鹽中的一種或多種。
優(yōu)選的是,所述栓塞材料還包括化療藥物,所述化療藥物包括鹽酸多柔比星、鹽酸表柔比星、絲裂霉素c和氟尿嘧啶中的一種或多種。
本發(fā)明還提供了上述技術(shù)方案所述栓塞材料的制備方法,包括以下步驟:
將乳化碘油與溫敏性納米水凝膠攪拌混合后,加入凝膠因子進行攪拌。
本發(fā)明還提供了上述技術(shù)方案所述栓塞材料或上述技術(shù)方案所述方法制備的栓塞材料在制備腫瘤栓塞化療藥物中的應(yīng)用。
本發(fā)明提供了一種乳化碘油血管栓塞材料。通過將乳化碘油與溫敏性納米水凝膠混合,可以大大降低碘油和溫敏性納米水凝膠的劑量,降低了栓塞材料的粘度,提高其抗血流沖刷的能力,栓塞牢固且持久,自身可長期顯影,更方便患者隨時復(fù)查診療;同時,凝膠因子的加入,能有效的避免溫敏性凝膠納米粒子的逸散,安全性更高;比起單獨使用來,療效更好,且安全可控。本發(fā)明的血管栓塞材料使用乳化后的碘油,可明顯降低碘油的粘稠度,使之易推注,并且可使靶血管擴張,栓塞劑易注入到瘤內(nèi),且有減輕疼痛的作用;本發(fā)明的血管栓塞材料將乳化碘油與溫敏性納米水凝膠結(jié)合,可以揚長避短,大大降低了兩者的濃度,又具有很高的栓塞強度,解決了普通碘油粘滯性大,難推注,超液化碘油粘滯性小,但沉積效果不佳的問題;本發(fā)明提供的血管栓塞材料不需要外加顯影劑,自身可持續(xù)顯影,術(shù)中操作過程清晰可控,術(shù)后隨時可直接復(fù)查;本發(fā)明的血管栓塞材料,載藥后,能增強碘油載藥的緩控釋放能力,有效的抑制腫瘤的生長。
附圖說明
圖1為本發(fā)明實施例1提供的家兔腎動脈栓塞效果數(shù)字血管減影圖;
圖2為本發(fā)明對比例1提供的vx2兔腫瘤模型栓塞效果數(shù)字血管減影圖;
圖3為本發(fā)明對比例2提供的vx2兔腫瘤模型栓塞效果數(shù)字血管減影圖;
圖4為本發(fā)明對比例3提供的vx2兔腫瘤模型栓塞效果數(shù)字血管減影圖。
具體實施方式
本發(fā)明提供了一種乳化碘油血管栓塞材料,包括以下質(zhì)量百分含量的組分:乳化碘油20~80%,溫敏性納米水凝膠15~75%,凝膠因子0.04~3.0%。
以乳化碘油的質(zhì)量為基準,所述乳化碘油包括質(zhì)量百分含量為50~90%的碘油,0.1~0.6%的助表面活性劑和余量的水。
本發(fā)明的乳化碘油血管栓塞材料包括質(zhì)量百分含量為20~80%的乳化碘油,更優(yōu)選為30~70%,最優(yōu)選為50%。本發(fā)明的乳化碘油包括質(zhì)量百分含量為50~90%的碘油,優(yōu)選為55~85%,最優(yōu)選為80%。在本發(fā)明中,所述碘油的種類優(yōu)選為碘化油或罌粟乙碘油,本發(fā)明對所述碘化油和罌粟乙碘油的來源沒有特殊的限定,采用本領(lǐng)域技術(shù)人員熟知的碘化油和罌粟乙碘油的常規(guī)市售產(chǎn)品即可。在本發(fā)明中,所述碘油的含碘量為37~42%,更優(yōu)選為40%。
本發(fā)明所述乳化碘油的制備方法為:將碘油、助表面活性劑和水混合后,進行高速剪切。在本發(fā)明中,所述剪切線速度優(yōu)選為8~15m/s。本發(fā)明所述制備方法能夠降低碘油的粘度,使之易推注,并且可使靶血管擴張,栓塞劑易注入到瘤內(nèi),且有減輕疼痛的作用。
在本發(fā)明中,所述乳化碘油包括0.1~0.6%的助表面活性劑,更優(yōu)選為0.3%。在本發(fā)明中,所述助表面活性劑包括甘油、丙二醇、吐溫-80或環(huán)糊精中的一種或多種,本發(fā)明對所述助表面活性劑的來源沒有特殊限定,采用本領(lǐng)域技術(shù)人員熟知的甘油、丙二醇、吐溫-80和環(huán)糊精的常規(guī)市售產(chǎn)品即可。
本發(fā)明的乳化碘油血管栓塞材料包括質(zhì)量百分含量為15~75%的溫敏性納米水凝膠,更優(yōu)選為30~70%,最優(yōu)選為50%。在本發(fā)明中,所述溫敏性納米水凝膠包括聚n-異丙基丙烯酰類納米水凝膠。在本發(fā)明中,所述聚n-異丙基丙烯酰類納米水凝膠包括:聚n-異丙基丙烯酰胺納米水凝膠、聚(n-異丙基丙烯酰胺-co-甲基丙烯酸丁酯)納米水凝膠、聚(n-異丙基丙烯酰胺-co-丙烯酰胺)納米水凝膠,聚(n-異丙基丙烯酰胺-co-丙烯酸)納米水凝膠和聚(n-異丙基丙烯酰胺-正丙基丙烯酰胺)納米水凝膠中的一種或多種。在本發(fā)明中,所述聚n-異丙基丙烯酰胺類納米水凝膠包括質(zhì)量百分比為2~8%的聚n-異丙基丙烯酰胺類納米凝膠和余量的水,所述聚n-異丙基丙烯酰胺類納米凝膠的質(zhì)量百分比更優(yōu)選為4%。本發(fā)明對上述水凝膠的組合比例沒有特殊的限定。本發(fā)明以溫敏性納米水凝膠作為表面活性劑和分散介質(zhì),利用其溫度敏感性下溶膠-凝膠相轉(zhuǎn)變的特性,解決碘油的粘滯性和栓塞性的矛盾,增加碘油在血管內(nèi)的沉積效果,包括沉積完全、永久性栓塞,同時也可以降低碘油的使用劑量,減輕碘油對患者的刺激性;同時,可以增加碘油載藥化療栓塞時,藥物緩釋的作用,最后加入凝膠因子,用以調(diào)節(jié)整個栓塞材料的溶膠-凝膠相轉(zhuǎn)變速率。
本發(fā)明的乳化碘油血管栓塞材料包括質(zhì)量百分含量為0.04~3%的凝膠因子,更優(yōu)選為0.1~3%,最優(yōu)選為0.25%。在本發(fā)明中,所述凝膠因子為無機鹽,所述無機鹽包括鈉鹽、鉀鹽、鈣鹽或磷酸緩沖鹽中的一種或多種。本發(fā)明對所述無機鹽的種類和來源沒有特殊的限定,采用本領(lǐng)域技術(shù)人員熟知的常見鈉鹽、鉀鹽、鈣鹽或磷酸緩沖鹽種類及其市售產(chǎn)品即可。
在本發(fā)明中,所述栓塞材料還包括化療藥物,所述化療藥物包括鹽酸多柔比星、鹽酸表柔比星、絲裂霉素c和氟尿嘧啶中的一種或多種。
本發(fā)明還提供了上述技術(shù)方案所述栓塞材料的制備方法,包括以下步驟:
將乳化碘油與溫敏性納米水凝膠攪拌混合后,加入凝膠因子進行攪拌。在本發(fā)明中,所述攪拌的目的為將乳化碘油與溫敏性納米水凝膠混合均勻,本發(fā)明對所述攪拌的轉(zhuǎn)速沒有特殊的限定。
本發(fā)明還提供了上述技術(shù)方案所述栓塞材料或上述技術(shù)方案所述制備方法得到的栓塞材料在制備腫瘤栓塞化療藥物中的應(yīng)用。具體地,所述血管栓塞材料能夠應(yīng)用于制備治療富血管性腫瘤或?qū)嵸|(zhì)臟器腫瘤的醫(yī)療器械,進一步的,所述血管栓塞材料能夠應(yīng)用于制備通過介入栓塞術(shù)治療富血管性腫瘤或?qū)嵸|(zhì)臟器腫瘤的醫(yī)療器械,特別適用于肝癌的栓塞治療。進一步的,所述血管栓塞材料臨床使用時,可直接經(jīng)導(dǎo)管介入使用,用量視腫瘤大小和所需要栓塞的部位而定;也可與化療藥物混合,混合物通過手動振搖或借助其它方式振搖,目視混合均勻即可用于腫瘤的介入化療栓塞治療。
下面結(jié)合具體實施例對本發(fā)明所述的一種乳化碘油血管栓塞材料及其制備方法和應(yīng)用做進一步詳細的介紹,本發(fā)明的技術(shù)方案包括但不限于以下實施例。
實施例1
步驟1,在常溫下,向8.0g碘油中加入1.99g水,再加入0.01g吐溫80,應(yīng)用高速剪切進行乳化,得乳化碘油;
步驟2,向步驟一所得的乳化碘油中加入濃度為4%的溫敏性納米水凝膠10.0g,攪拌均勻后,加入氯化鈉0.03g,即得實施例1的血管栓塞材料。
實施例2~17
實施例2~17的碘油、水、助表面活性劑、溫敏性納米水凝膠、凝膠因子的質(zhì)量如表1所示,其余制備過程與實施例1相同。
表1實施例2~17的各組分質(zhì)量表
注:表中pnipam為聚n-異丙基丙烯酰胺納米凝膠;pnipam/bma為:聚(n-異丙基丙烯酰胺-co-甲基丙烯酸丁酯)納米凝膠;pnipam/am為聚(n-異丙基丙烯酰胺-co-丙烯酰胺)納米凝膠;pnipam/aa為聚(n-異丙基丙烯酰胺-co-丙烯酸)納米凝膠;pnipam/nnpam聚(n-異丙基丙烯酰胺-正丙基丙烯酰胺)納米凝膠。
將以上實施例所得的液體栓塞材料應(yīng)用于兔子腎動脈栓塞,具有良好的栓塞效果,結(jié)果圖如圖1所示。數(shù)字血管剪影圖呈明顯的浮雕征,顯影效果好;兔子右腎從腎主動脈、葉間動脈及末梢血管被完全栓塞。
對比例1
將碘化油注射液(國產(chǎn):山東魯銀制藥有限公司)與明膠海綿(杭州艾力康有限公司)各適量,作為血管栓塞劑,應(yīng)用于vx2腫瘤兔進行肝動脈血管栓塞中。使用時,經(jīng)導(dǎo)管介入靶血管,直接注入碘油,使其先在靶血管遠端(腫瘤血管末梢)栓塞,再將混配好的明膠海綿(需預(yù)先混配造影劑)經(jīng)導(dǎo)管介入到靶血管近端(靠近肝主動脈區(qū))處注入栓塞,術(shù)后5分鐘,注入造影劑復(fù)查,被栓塞的血管處,仍可以繼續(xù)注入造影劑,說明腫瘤栓塞強度不夠大,另外數(shù)字血管剪影圖顯示碘油在腫瘤病灶中存留;如圖2所示。數(shù)字血管剪影圖顯示碘油在腫瘤病灶存留,碘油彌散在病灶處。
對比例2
將超液化碘油(進口:法國加柏公司)與明膠海綿(杭州艾力康有限公司)各適量,作為血管栓塞劑,應(yīng)用于vx2腫瘤兔進行肝動脈血管栓塞中,使用方法同對比例1,注射碘油時,推注力明顯小于對比例1。術(shù)后5分鐘,注入造影劑復(fù)查,與對比例3沒有明顯區(qū)別,如圖3所示。
對比例3
步驟1,在常溫下,向8.0g碘油中加入2.0g水,再加入0.01g吐溫80,應(yīng)用高速剪切進行乳化,得乳化碘油;
步驟2,采用步驟1得到的乳化碘油與明與明膠海綿(杭州艾力康有限公司)各適量,作為血管栓塞劑,應(yīng)用于vx2腫瘤兔進行肝動脈血管栓塞中,使用時,可直接經(jīng)導(dǎo)管注射,推注力與對比例2中注入碘油時沒有明顯區(qū)別;術(shù)后5分鐘,注入造影劑復(fù)查,被栓塞的血管處,造影劑返流,栓塞強度足夠大,如圖4所示,數(shù)字血管剪影圖栓塞過的血管呈明顯的浮雕征,腫瘤栓塞完全。
以上所述僅是本發(fā)明的優(yōu)選實施方式,應(yīng)當指出,對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說,在不脫離本發(fā)明原理的前提下,還可以做出若干改進和潤飾,這些改進和潤飾也應(yīng)視為本發(fā)明的保護范圍。