本發(fā)明涉及導(dǎo)尿管,特別涉及一種適用于女性的導(dǎo)尿管,屬醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
導(dǎo)尿管為臨床最為常見的醫(yī)療器械,從尿道置入人體后可將尿液從膀胱引流至體外;可一次尿液引流后取出,也可長期留置用于多次引流。
然而,導(dǎo)尿管置入的操作以及留置會不同程度的導(dǎo)致下尿路損傷,而下尿路的損傷更易于引發(fā)或加重下尿路感染,進(jìn)一步影響下尿路甚或全身臟器功能。
女性尿道較男性短而粗,長度僅4厘米左右,尿道外口周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜,即使不插入導(dǎo)尿管也易于發(fā)生尿路感染;現(xiàn)有臨床的女性導(dǎo)尿步驟,通常在消毒尿道外口及周邊組織后用一手的兩指按壓尿道外口周邊組織使其相對固定,撐開并暴露尿道外口,另一手直接或用鑷子、止血鉗等把持無菌導(dǎo)尿管,從尿道外口徐徐插入;當(dāng)需要留置時(shí),隨即將引流尿袋接頭插入導(dǎo)尿管尿液出口,成為一封閉系統(tǒng)。
現(xiàn)有女性患者的導(dǎo)尿存在以下問題:
1.操作者兩個(gè)手指難以固定并暴露尿道外口,尤其是在因諸如尿路感染、分娩側(cè)切口的瘢痕牽拉導(dǎo)致的尿道外口異位、老年女性的尿道外口萎縮甚至陷入陰道前壁的情況下;尿道外口固定及暴露不良不僅降低導(dǎo)尿管置入成功率還會大大增加置入過程的尿道損傷。
2.女性尿道外口附近如大、小陰唇表面的微生物極易接觸并污染曲折進(jìn)入尿道的導(dǎo)尿管外表面,將微生物帶入尿道及膀胱內(nèi);此種腔外感染也即導(dǎo)尿管內(nèi)腔外的途徑導(dǎo)致的感染是留置導(dǎo)尿患者早期尿路感染的主要原因。
3.使用手指或鑷子、止血鉗把持導(dǎo)尿管懸空施力的方式因?qū)蚬転槿嵝裕坌羞M(jìn),施加的力方向難以與尿道中心線相同,行進(jìn)方向與施力的方向呈一定角度,平行于尿道中心線的作用力僅是施加的力的一個(gè)分力,故較大的力才能將導(dǎo)尿管置入,因而尿道損傷較大。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明為了解決上述三方面的不足,提供了一種適用于女性的導(dǎo)尿管。
本發(fā)明的目的是這樣實(shí)現(xiàn)的:
一種適用于女性的導(dǎo)尿管,包括具有內(nèi)表面、外表面的實(shí)體材料構(gòu)成的中空的主體管路,管路中空為導(dǎo)尿管內(nèi)腔,包括使用時(shí)進(jìn)入膀胱的頭部,留置于體外的尾部及連接頭部與尾部的中間部,頭部設(shè)有尿液入口,尾部設(shè)有尿液出口;還包括至少可將留置時(shí)位于膀胱及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管套設(shè)于其內(nèi)的導(dǎo)向防護(hù)部件,導(dǎo)向防護(hù)部件主體為具有頂端開口及尾端開口的中空的筒狀,所述中空筒狀,包括局部不能活動的一體式的獨(dú)立部件、可開合的兩個(gè)部分或部件組成的中空筒狀,內(nèi)部筒狀中空的長度大于等于留置時(shí)位于膀胱及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管的長度;使用時(shí),導(dǎo)向防護(hù)部件頂端壓向人體尿道外口周邊組織,使尿道外口的位置處于導(dǎo)向防護(hù)部件頂端開口內(nèi)。
由于女性尿道短且直,如圖3、圖6所示,傳統(tǒng)的導(dǎo)尿方式,尿道外口固定效果好時(shí),張開的尿道外口其中心點(diǎn)位于相對豎直的尿道中心線上,此情形下置入的導(dǎo)尿管頭部頂端易于沿著豎直的尿道中心線前行,對尿道內(nèi)膜的損傷最小,患者的疼痛感也最??;如圖4所示,尿道外口固定效果不佳時(shí)尿道外口中心點(diǎn)可能顯著偏離豎直的尿道中心線,此情形下置入的導(dǎo)尿管頭部頂端垂直或近乎垂直的壓向尿道內(nèi)膜,而無法順利的沿著豎直的尿道中心線前行,對尿道內(nèi)膜產(chǎn)生較大或嚴(yán)重的損傷,使患者產(chǎn)生更大的疼痛感。
按傳統(tǒng)方式即使固定效果好,如圖6所示,使用工具或手指將導(dǎo)尿管夾持,距離尿道外口一定距離將導(dǎo)尿管懸空的向尿道外口插入,當(dāng)導(dǎo)尿管頭部頂端接觸到尿道外口時(shí)遇到阻力,如圖7所示,因?qū)蚬懿馁|(zhì)為柔性極易發(fā)生彎曲,彎曲方向極不確定或上或下或左或右,使得導(dǎo)尿管頭部中心線與尿道中心線無法重疊而是成一角度α,彎曲后的導(dǎo)尿管頭部頂端點(diǎn)無法沿著豎直的尿道中心線前行,而是垂直或近乎垂直的壓向尿道外口內(nèi)的尿道內(nèi)膜,對尿道內(nèi)膜產(chǎn)生較大或嚴(yán)重的損傷,而損傷后的尿道內(nèi)膜處極易繼發(fā)細(xì)菌感染。
應(yīng)用本發(fā)明所述的女性專用導(dǎo)尿管的導(dǎo)向防護(hù)部件,不僅便于尿道外口的固定及暴露,使用時(shí),尿道外口位于導(dǎo)向防護(hù)部件頂端開口內(nèi),而導(dǎo)尿管又套設(shè)在導(dǎo)向防護(hù)部件內(nèi),導(dǎo)尿管頭部頂端運(yùn)動的起點(diǎn)即是尿道外口位置,導(dǎo)尿管的置入成為真正的“抵近置入”,所述抵近是指抵近尿道外口;進(jìn)一步的,因?qū)蚍雷o(hù)部件筒狀的主體具有一定長度,對其內(nèi)的導(dǎo)尿管起到運(yùn)動導(dǎo)向作用,使導(dǎo)尿管的置入進(jìn)一步成為“有導(dǎo)向抵近置入”,因而不會出現(xiàn)導(dǎo)尿管的彎曲,使得導(dǎo)尿管頭部中心線與尿道中心線重疊,導(dǎo)尿管頭部頂端易于沿著豎直的尿道中心線前行,對尿道內(nèi)膜的損傷最小,患者的疼痛感也最小,徹底消除了“無導(dǎo)向懸空置入”的傳統(tǒng)方式的相應(yīng)弊端。
為方便操作,導(dǎo)向防護(hù)部件上可設(shè)有突出其外表面的手指把持部分,手指把持部分可為與筒狀主體連接的凸臺、手柄、指環(huán)。
導(dǎo)向防護(hù)部件內(nèi)部可容納導(dǎo)尿管的長度大于等于導(dǎo)尿管留置時(shí)位于膀胱及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管長度;這種導(dǎo)向防護(hù)部件的筒狀主體的長度匹配設(shè)計(jì),使得進(jìn)入膀胱及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管部分在導(dǎo)尿管置入過程中確保不與尿道外口周圍的組織接觸,徹底消除了因尿道外口周圍的組織污染導(dǎo)尿管外表面而導(dǎo)致尿路感染的風(fēng)險(xiǎn);當(dāng)應(yīng)用現(xiàn)有的導(dǎo)尿管外表面潤滑涂層的技術(shù)時(shí),潤滑物如殼聚糖、透明質(zhì)酸鈉等涂布于此長度的導(dǎo)尿管外表面即可。
另一種考慮,為了適應(yīng)部分患者尿道外口狹窄、偏斜甚至尿道彎曲,從便于操作及降低損傷角度考慮,導(dǎo)向防護(hù)部件的頂端開口部分與筒狀主體呈一定角度,導(dǎo)向防護(hù)部件的頂端開口部分與筒狀主體也可以是包括波紋管在內(nèi)的可轉(zhuǎn)向連接,所述可轉(zhuǎn)向連接是指連接角度可調(diào)節(jié)的連接。
進(jìn)一步的,還包括套接于導(dǎo)向防護(hù)部件的筒狀主體內(nèi)的導(dǎo)尿管驅(qū)動部件,導(dǎo)尿管驅(qū)動部件主體為桿狀、筒狀,至少驅(qū)動部件的頭部套接在導(dǎo)向防護(hù)部件底端開口處的筒狀中空內(nèi),并與導(dǎo)向防護(hù)部件的筒狀主體內(nèi)表面可滑動的適形配合,驅(qū)動部件頭部內(nèi)表面上至少有一個(gè)施力部分,相應(yīng)位置的導(dǎo)尿管壁上設(shè)有受力部分。
施力部分可以是部分凸起或環(huán)形凸臺,也可以是凹陷,受力部分則是與施力部分相配合的凸起或環(huán)形凸臺,也可以是凹陷;使用時(shí),當(dāng)驅(qū)動部件向尿道外口方向運(yùn)動時(shí),導(dǎo)尿管被其驅(qū)動也做同步運(yùn)動而帶入尿道內(nèi);當(dāng)驅(qū)動部件向尿道外口相反方向運(yùn)動時(shí),導(dǎo)尿管可被其驅(qū)動而退出尿道。
具體實(shí)施時(shí),導(dǎo)尿管驅(qū)動部件主體為中空桿狀、筒狀,也可以是半弧形桿狀或與彎曲的導(dǎo)向防護(hù)部件適型的彎桿狀、彎筒狀等。
為了便于導(dǎo)尿管置入后能將導(dǎo)向防護(hù)部件及驅(qū)動部件與導(dǎo)尿管分離,導(dǎo)向防護(hù)部件和或驅(qū)動部件為可開合的。
所述可開合的,是指相對被約束其內(nèi)的導(dǎo)尿管而言,當(dāng)完成導(dǎo)尿管置入膀胱的操作后,打開分別是由至少兩個(gè)可活動部分構(gòu)成的導(dǎo)向防護(hù)部件和或驅(qū)動部件,從而使導(dǎo)向防護(hù)部件及驅(qū)動部件與留置在體外的部分導(dǎo)尿管分離。
導(dǎo)向防護(hù)部件為可開合的,導(dǎo)向防護(hù)部件由獨(dú)立的兩部分構(gòu)成,一個(gè)獨(dú)立的導(dǎo)向防護(hù)部件表面設(shè)有凹槽,另一個(gè)獨(dú)立的導(dǎo)向防護(hù)部件的表面設(shè)有凸筋,二者可相互滑動配合裝配一體也可通過相互滑動而分離。
導(dǎo)向防護(hù)部件一種可開合的設(shè)計(jì)是,導(dǎo)向防護(hù)部件由連為一體但位置可旋轉(zhuǎn)的兩部分組成,二者之間通過線條狀的連接部分也即連接線條相連或合頁相連,兩部分可相互旋轉(zhuǎn)開啟及關(guān)閉。
為了精確了解導(dǎo)尿管推進(jìn)的長度及判斷留置時(shí)位于膀胱及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管長度,在驅(qū)動部件主體外表面設(shè)有刻度線。
為了順利推進(jìn)導(dǎo)尿管,導(dǎo)向防護(hù)部件尾端開口(712)處延伸出一個(gè)略加彎曲的導(dǎo)向槽。
一種對接導(dǎo)尿管的方案是,驅(qū)動部件頭部為弧形,弧形的一部分與主體一體式相連,驅(qū)動部件頭部弧形的另一部分通過連接線條與弧形的一部分可旋轉(zhuǎn)的相連;驅(qū)動部件頭部的弧形的一部分、弧形的另一部分內(nèi)表面設(shè)有多個(gè)針狀突起,針狀突起的長度小于導(dǎo)尿管管壁厚度。
為了避免操作中因距離太近而產(chǎn)生的導(dǎo)尿管對手指的可能干涉,導(dǎo)向防護(hù)部件底端開口處設(shè)有突出其外表面的包括連帶支撐翼的兩個(gè)指環(huán)或弧形指套,驅(qū)動部件尾部設(shè)有包括連帶支撐翼的至少1個(gè)指環(huán)或弧形指套。
本發(fā)明的有益效果是:
1.主體呈中空筒狀的導(dǎo)向防護(hù)部件可將現(xiàn)有操作中依賴人的兩個(gè)相對粗大且柔軟手指的兩點(diǎn)式固定方式升級為尿道外口精細(xì)的更為穩(wěn)定的環(huán)周固定;尿道外口處于導(dǎo)向防護(hù)部件內(nèi)部中空內(nèi),固定及暴露更為充分。
2.導(dǎo)向防護(hù)部件可避免進(jìn)入尿道膀胱內(nèi)的導(dǎo)尿管外表面遭受尿道外口附近組織如陰蒂及大、小陰唇表面微生物的污染。
3.與導(dǎo)向防護(hù)部件套接的驅(qū)動部件可確保施力方向與導(dǎo)尿管運(yùn)動方向一致,尤其是尿道沒有彎曲的情況下,施加的力的方向更易于與尿道中心線相同。
附圖說明:
圖1:現(xiàn)有導(dǎo)尿管結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2:現(xiàn)有導(dǎo)尿操作中對尿道外口的固定方式示意圖;
圖3:示意尿道外口固定效果好的情形;
圖4:示意尿道外口固定效果不佳的情形;
圖5:陰唇粘膜污染導(dǎo)尿管外表面示意圖;
圖6:導(dǎo)尿管頭部向尿道外口行進(jìn)時(shí)的受力分析示意圖;
圖7:導(dǎo)尿管頭部受到尿道外口阻力時(shí)的受力分析示意圖;
圖8:尿道外口閉合狀態(tài)示意圖;
圖9:尿道外口開啟狀態(tài)示意圖;
圖10:本發(fā)明實(shí)施例1的導(dǎo)向防護(hù)部件示意圖;
圖11:導(dǎo)尿管進(jìn)入膀胱尿道示意圖;
圖12:本發(fā)明實(shí)施例1的導(dǎo)向防護(hù)部件對其內(nèi)的導(dǎo)尿管運(yùn)動導(dǎo)向及防護(hù)示意圖;
圖13:本發(fā)明彎曲的導(dǎo)向防護(hù)部件示意圖;
圖14:本發(fā)明實(shí)施例2的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖15:本發(fā)明實(shí)施例2的示意圖e-e立體剖切后的平面視圖;
圖16:本發(fā)明實(shí)施例2中圖15的f-f平面剖切后的平面視圖;
圖17:本發(fā)明實(shí)施例3的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖18:本發(fā)明實(shí)施例4的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖19:本發(fā)明實(shí)施例5的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖20:本發(fā)明實(shí)施例6的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖21:本發(fā)明實(shí)施例6中圖20的g-g立體剖切后的立體視圖;
圖22:本發(fā)明實(shí)施例7的驅(qū)動部件結(jié)構(gòu)示意圖;
圖23:本發(fā)明實(shí)施例7的結(jié)構(gòu)示意圖;
圖24:本發(fā)明實(shí)施例8的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖中:0.膀胱;00.膀胱腔;01.尿道;010.尿道內(nèi)腔;0100.尿道外口;0101.尿道中心線;0102.尿道外口中心點(diǎn);011.尿道內(nèi)膜;013.尿道外口周邊組織;0131.陰唇;1.導(dǎo)尿管;10.導(dǎo)尿管內(nèi)腔;11.導(dǎo)尿管內(nèi)表面;111.尿道外口周邊組織上的污染物;12.導(dǎo)尿管外表面;121.導(dǎo)尿管壁上受力部分;13.導(dǎo)尿管頭部;130.尿液入口;131.導(dǎo)尿管頭部頂端;1315.導(dǎo)尿管頭部頂端點(diǎn);1316.導(dǎo)尿管頭部中心線;132.膀胱固定囊體;1321.膀胱固定囊體通路;1322.膀胱固定囊體充盈側(cè)支對外開口;14.導(dǎo)尿管尾部;140.尿液出口;142.膀胱固定囊體充盈側(cè)支;15.導(dǎo)尿管中間部;2.單向閥;4.彎盤;7.導(dǎo)向防護(hù)部件;7a、7b.獨(dú)立的導(dǎo)向防護(hù)部件;7a1.導(dǎo)向防護(hù)部件外表面凹槽;7b1.導(dǎo)向防護(hù)部件側(cè)面凸筋;7a2、7b2.卡扣連接部件;7b20.連接部件7b2上的凸起;70.導(dǎo)向防護(hù)部件筒狀中空;71.導(dǎo)向防護(hù)部件筒狀主體;71a、71b.導(dǎo)向防護(hù)部件兩部分筒狀主體;71c.導(dǎo)向防護(hù)部件的連接線條;711.導(dǎo)向防護(hù)部件的頂端開口;712.導(dǎo)向防護(hù)部件的尾端開口;7121.導(dǎo)向防護(hù)部件的導(dǎo)向槽;713.導(dǎo)向防護(hù)部件內(nèi)表面;715.導(dǎo)向防護(hù)部件頂端內(nèi)部環(huán)形突出的導(dǎo)向部分;l1.715的長度;l.留置時(shí)位于膀胱及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管長度;7151.導(dǎo)向防護(hù)部件頂端導(dǎo)向部分上的環(huán)形凸臺;7152.導(dǎo)向防護(hù)部件尾端開口712處的內(nèi)表面上的凸臺;721.可用作把持的凸臺;723.導(dǎo)向防護(hù)部件上的指環(huán);724.導(dǎo)向防護(hù)部件上的弧形指套;725.導(dǎo)向防護(hù)部件上的支撐翼;726.與支撐翼725相連的指環(huán);8.驅(qū)動部件;80.驅(qū)動部件頭部內(nèi)表面;81.驅(qū)動部件桿狀主體;811.驅(qū)動部件頭部;811a、811b.驅(qū)動部件頭部兩個(gè)相連的弧形部分;811c.驅(qū)動部件頭部兩個(gè)可活動相連的弧形部分的連接線;8116.驅(qū)動部件頭部的頂端面;8117.驅(qū)動部件頭部內(nèi)表面上的針狀突起;8118.位于導(dǎo)向防護(hù)部件內(nèi)部的驅(qū)動部件頭部的底端面;823.驅(qū)動部件尾部的指環(huán);824.驅(qū)動部件尾部的弧形指套;825.驅(qū)動部件上的支撐翼;826.與支撐翼825相連的指環(huán);9.刻度線。
具體實(shí)施方式
實(shí)施例1:現(xiàn)有臨床常見的導(dǎo)尿管如圖1所示,為具有內(nèi)表面11、外表面12的實(shí)體材料構(gòu)成的中空的主體管路,使用前通常滅菌處理,管路中空為導(dǎo)尿管內(nèi)腔10,包括使用時(shí)進(jìn)入膀胱0的頭部13,留置于體外的尾部14及連接頭部13與尾部14的中間部15,頭部13設(shè)有尿液入口130,尾部14設(shè)有尿液出口140;用于留置導(dǎo)尿的膀胱固定囊體132位于導(dǎo)尿管頭部13的尿液入口130之下,從膀胱固定囊體充盈側(cè)支142開口1322處的單向閥2內(nèi)注入一定量的氣體和或液體,經(jīng)由導(dǎo)尿管壁內(nèi)的通路1321進(jìn)入并充盈膀胱固定囊體132,使其滯留在膀胱腔00內(nèi)不易脫出。
如圖2所示,女性患者導(dǎo)尿管的置入通常臨床操作上常用兩個(gè)手指固定及暴露尿道外口0100,使用工具或手指將導(dǎo)尿管頭部13夾持,距離尿道外口0100一定距離將導(dǎo)尿管懸空的向尿道外口0100插入,圖中箭頭指示導(dǎo)尿管頭部13行進(jìn)方向;由于女性尿道短且直,如圖3所示,尿道外口固定效果好時(shí)張開的尿道外口其中心點(diǎn)0102位于相對豎直的尿道中心線0101上,此情形下置入的導(dǎo)尿管頭部頂端131易于沿著豎直的尿道中心線0101前行,對尿道內(nèi)膜011的損傷最小,患者的疼痛感也最小;固定效果不佳時(shí),如圖4所示,尿道外口中心點(diǎn)0102可能顯著偏離豎直的尿道中心線0101,此情形下置入的導(dǎo)尿管頭部頂端131垂直或近乎垂直的壓向尿道內(nèi)膜011,而無法順利的沿著豎直的尿道中心線0101前行,對尿道內(nèi)膜011產(chǎn)生較大或嚴(yán)重的損傷,使患者產(chǎn)生更大的疼痛感,圖3、4中箭頭指示導(dǎo)尿管頭部13行進(jìn)方向。
按傳統(tǒng)方式操作即使尿道外口固定效果好,如圖6所示,使用工具或手指將導(dǎo)尿管夾持,距離尿道外口0100一定距離將導(dǎo)尿管懸空的向尿道外口0100插入,圖中箭頭指示導(dǎo)尿管頭部13行進(jìn)方向;如圖7所示,當(dāng)導(dǎo)尿管頭部頂端131接觸到尿道外口0100時(shí)遇到阻力,因?qū)蚬懿馁|(zhì)為柔性,極易發(fā)生彎曲,彎曲方向極不確定,或上或下或左或右,使得導(dǎo)尿管頭部中心線1316與尿道中心線0101無法重疊而是成一角度α,彎曲后的導(dǎo)尿管頭部頂端點(diǎn)1315無法沿著豎直的尿道中心線0101前行,而是垂直或近乎垂直的壓向尿道外口0100內(nèi)的尿道內(nèi)膜011,對尿道內(nèi)膜011產(chǎn)生較大或嚴(yán)重的損傷,而損傷后的尿道內(nèi)膜011處極易繼發(fā)細(xì)菌感染,圖中箭頭指示導(dǎo)尿管頭部13行進(jìn)方向。
如圖5所示傳統(tǒng)的導(dǎo)尿管“無導(dǎo)向懸空置入”的方式極易引發(fā)尿道外口周圍的組織013上的污染物111接觸導(dǎo)尿管外表面12,而將污染物111帶入膀胱腔00導(dǎo)致感染。
圖8所示未被撐開暴露的尿道外口0100,圖9所示尿道外口0100被操作者兩個(gè)手指撐開暴露,位置相對固定;圖11所示為導(dǎo)尿管進(jìn)入膀胱0及尿道01的情形,l為留置時(shí)導(dǎo)尿管1進(jìn)入膀胱0及尿道01內(nèi)的長度之和。
本發(fā)明所述的女性專用導(dǎo)尿管的實(shí)施例1如圖10、12所示,設(shè)置一使用時(shí)至少可將上述長度l的導(dǎo)尿管容納其內(nèi)的導(dǎo)向防護(hù)部件7,導(dǎo)向防護(hù)部件7主體71為具有頂端開口711及尾端開口712的中空的筒狀,內(nèi)部筒狀中空70可容納長度l的導(dǎo)尿管,圖12中上方箭頭指示導(dǎo)尿管頭部13行進(jìn)方向,下方箭頭指示手指施力方向,二者同向;使用時(shí),導(dǎo)向防護(hù)部件7頂端開口711一側(cè),壓向人體尿道外口0100周邊組織013,使尿道外口0100的位置固定于導(dǎo)向防護(hù)部件7頂端開口711內(nèi)。
導(dǎo)向防護(hù)部件7,不僅便于尿道外口0100的固定及暴露,使用時(shí),患者的尿道外口0100位于導(dǎo)向防護(hù)部件7頂端開口711內(nèi),而導(dǎo)尿管頭部13又套設(shè)在導(dǎo)向防護(hù)部件7內(nèi),導(dǎo)尿管頭部頂端131運(yùn)動的起點(diǎn)即是尿道外口0100,導(dǎo)尿管的置入成為真正的“抵近置入”,所述抵近是指抵近尿道外口0100;進(jìn)一步的,因?qū)蚍雷o(hù)部件7筒狀的主體71具有一定長度,對其內(nèi)的導(dǎo)尿管起到運(yùn)動導(dǎo)向作用,使導(dǎo)尿管的置入進(jìn)一步成為“有導(dǎo)向抵近置入”方式,因而不會出現(xiàn)導(dǎo)尿管的彎曲,導(dǎo)尿管頭部頂端131易于沿著豎直的尿道中心線0101前行,對尿道內(nèi)膜011的損傷最小,患者的疼痛感也最小,徹底消除了“無導(dǎo)向懸空置入”的傳統(tǒng)方式的相應(yīng)弊端。
由于導(dǎo)向防護(hù)部件7內(nèi)部可容納導(dǎo)尿管的長度大于等于導(dǎo)尿管留置時(shí)位于膀胱0及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管的長度l,使得進(jìn)入膀胱及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管部分在導(dǎo)尿管置入過程中如圖12所示可確保不與尿道外口周圍的組織013上的污染物111接觸,徹底消除了因尿道外口周圍的組織013污染導(dǎo)尿管外表面12而導(dǎo)致尿路感染的風(fēng)險(xiǎn);當(dāng)應(yīng)用現(xiàn)有的導(dǎo)尿管外表面12潤滑涂層的技術(shù)時(shí),潤滑物如殼聚糖、透明質(zhì)酸鈉等涂布于略大于此長度l的導(dǎo)尿管外表面12即可。
為方便操作,導(dǎo)向防護(hù)部件7上可設(shè)有突出其外表面的手指把持部分,手指把持部分包括可與筒狀主體71連接的凸臺721以及手柄、指環(huán),當(dāng)然也可在使用時(shí)直接把持筒狀主體71;另一種考慮,為了適應(yīng)部分患者尿道外口狹窄、偏斜甚至尿道彎曲,從便于操作及降低損傷角度考慮,導(dǎo)向防護(hù)部件7的頂端開口711部分與筒狀主體71呈一定角度,即頂端彎曲的筒狀主體71,如圖13所示。
實(shí)施例2:如圖14、15、16所示,本發(fā)明的導(dǎo)向防護(hù)部件7上突出其外表面的手指把持部分設(shè)置成兩個(gè)指環(huán)723,手指置于指環(huán)723的中空內(nèi)操作更為穩(wěn)定可靠;進(jìn)一步的,尤其是為了方便單手操作,還設(shè)置有與導(dǎo)向防護(hù)部件7的筒狀主體71套接的主體為桿狀也可是筒狀的導(dǎo)尿管驅(qū)動部件8,驅(qū)動部件桿狀主體81一端為與導(dǎo)向防護(hù)部件7的筒狀主體71套接的頭部811,驅(qū)動部件8弧形的頭部811完全置于導(dǎo)向防護(hù)部件筒狀中空70內(nèi),二者滑動配合;為了確保導(dǎo)尿管1在導(dǎo)向防護(hù)部件7內(nèi)前進(jìn)過程中得到可靠精準(zhǔn)的導(dǎo)向,在鄰近導(dǎo)向防護(hù)部件7頂端開口711處的內(nèi)部設(shè)有一段內(nèi)徑略大于導(dǎo)尿管外徑的長度為l1的環(huán)形突出的導(dǎo)向部分715;驅(qū)動部件頭部811的弧形的頂端面8116的滑動行程至導(dǎo)向防護(hù)部件頂端導(dǎo)向部分715的環(huán)形凸臺7151時(shí)受阻停止,驅(qū)動部件頭部811的弧形的頂端面8116的滑動行程大于等于導(dǎo)尿管留置時(shí)位于膀胱及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管長度l。
為了與導(dǎo)尿管1同步運(yùn)動,驅(qū)動部件8頭部811的內(nèi)表面80上至少有一個(gè)凹陷的施力部分8115,相應(yīng)位置的導(dǎo)尿管壁上設(shè)有凸出的受力部分121;當(dāng)然,施力部分8115也可以是部分凸起或環(huán)形凸臺,受力部分121則是與施力部分相配合的凹陷或凸起;使用時(shí),當(dāng)兩個(gè)手指通常為食指及中指把持導(dǎo)向防護(hù)部件7上的指環(huán)723,同一個(gè)手的拇指推動驅(qū)動部件8尾部的指環(huán)823,驅(qū)動部件8向尿道外口0100方向運(yùn)動時(shí),導(dǎo)尿管被其驅(qū)動也做同步運(yùn)動經(jīng)由導(dǎo)向防護(hù)部件7頂端開口711處的導(dǎo)向部分715而進(jìn)入尿道01內(nèi);當(dāng)驅(qū)動部件8向尿道外口0100相反方向運(yùn)動時(shí),導(dǎo)尿管可被其驅(qū)動而退出尿道01。
本實(shí)施例中,導(dǎo)向防護(hù)部件7尾端開口712處延伸出一個(gè)略加彎曲的導(dǎo)向槽7121,當(dāng)導(dǎo)尿管驅(qū)動部件8驅(qū)動導(dǎo)尿管向?qū)蚍雷o(hù)部件7內(nèi)行進(jìn)時(shí),導(dǎo)尿管在略加彎曲的導(dǎo)向槽7121內(nèi)滑動,避免因重力導(dǎo)致的導(dǎo)尿管嚴(yán)重下墜彎曲而產(chǎn)生額外的推進(jìn)阻力。
作為本實(shí)施例的變通,導(dǎo)尿管驅(qū)動部件主體81也可為容納導(dǎo)尿管1的中空桿狀、筒狀,也可以是半弧形桿狀或與彎曲的導(dǎo)向防護(hù)部件適型的彎桿狀、彎筒狀等。
作為具體操作時(shí)的靈活變通,有些情況導(dǎo)向防護(hù)部件7頂端開口711不必貼緊尿道外口0100,而是與其有一定距離便于觀察及調(diào)整導(dǎo)尿管1置入方向。
實(shí)施例3:如圖17所示,與實(shí)施例2不同的是,驅(qū)動部件8尾部有連續(xù)2個(gè)指環(huán)823,這種設(shè)計(jì)顯然延長了手指操控的距離,當(dāng)患者尿道較長時(shí),套入一個(gè)指環(huán)823中的拇指行程結(jié)束時(shí)尚未完成導(dǎo)尿管1置入,可及時(shí)切換到另一個(gè)指環(huán)823繼續(xù)推進(jìn)。
實(shí)施例4:如圖18所示,與實(shí)施例2不同的是,驅(qū)動部件8尾部有連續(xù)2個(gè)弧形指套824,導(dǎo)向防護(hù)部件7上設(shè)置兩個(gè)弧形指套724,弧形指套724一側(cè)的開口更方便手指進(jìn)入及脫離,兩個(gè)連續(xù)的弧形指套824之間也可有一定的距離,進(jìn)一步延長手指操控的行程。
當(dāng)然,指套和指環(huán)也可同時(shí)應(yīng)用。
實(shí)施例5:如圖19所示,一種可開合的設(shè)計(jì)是,導(dǎo)向防護(hù)部件7由獨(dú)立的兩部分7a、7b構(gòu)成,獨(dú)立的導(dǎo)向防護(hù)部件7a外表面設(shè)有凹槽7a1,另一個(gè)獨(dú)立的導(dǎo)向防護(hù)部件7b的側(cè)面設(shè)有凸筋7b1,二者可相互滑動配合裝配一體也可通過相互滑動直至分離,圖中相反的雙箭頭指示裝配及分離方向,當(dāng)裝配到位時(shí)避免使用中二者分離,獨(dú)立的導(dǎo)向防護(hù)部件7a兩側(cè)分別設(shè)有卡扣連接部件7a2,獨(dú)立的導(dǎo)向防護(hù)部件7b的兩側(cè)也分別設(shè)有卡扣連接部件7b2,卡扣連接部件7a2、7b2之間形成較弱的卡扣過盈配合,兩個(gè)獨(dú)立的導(dǎo)向防護(hù)部件7a、7b用力對合,卡扣連接部件7b2上的凸起7b20過盈嵌入另一個(gè)卡扣連接部件7a2上的相應(yīng)位置的凹槽內(nèi),使用時(shí)將導(dǎo)向防護(hù)部件7a、7b對合連接為一體,使用結(jié)束后人手分別把持兩個(gè)獨(dú)立的導(dǎo)向防護(hù)部件7a、7b稍加用力即可將二者分離。
實(shí)施例6:如圖20、21所示,導(dǎo)向防護(hù)部件7由連為一體但位置可旋轉(zhuǎn)的兩部分71a、71b組成,二者之間通過線條狀的連接部分也即連接線條71c相連,兩部分71a、71b旋轉(zhuǎn)開啟,置入導(dǎo)尿管1及驅(qū)動部件頭部811后再對合關(guān)閉,通過卡扣連接避免旋轉(zhuǎn)開啟;當(dāng)導(dǎo)尿管1成功置入膀胱0后開啟卡扣連接,以連接線條71c為旋轉(zhuǎn)軸,旋轉(zhuǎn)打開導(dǎo)向防護(hù)部件7的兩部分71a、71b,從弧形的驅(qū)動部件頭部811的開口處向下略用力使導(dǎo)尿管1從其上脫離;為精確了解操作時(shí)導(dǎo)尿管1的推進(jìn)距離及留置成功后確定尿道的長度,在驅(qū)動部件主體81外表面設(shè)有刻度線9以供精確測量。
實(shí)施例7:如圖22、23所示,與實(shí)施例5、6顯著不同的是驅(qū)動部件頭部811弧形的一部分811a與主體81一體式相連,驅(qū)動部件頭部811弧形的另一部分811b通過連接線條811c與811a可旋轉(zhuǎn)的相連;驅(qū)動部件頭部811的弧形的一部分811a、弧形的另一部分811b內(nèi)表面設(shè)有多個(gè)銳利的針狀突起8117,弧形的一部分811a、弧形的另一部分811b對合成可容納導(dǎo)尿管1的圓形,其內(nèi)表面80的銳利的針狀突起8117刺入導(dǎo)尿管壁內(nèi)從而可帶動導(dǎo)尿管隨之運(yùn)動,針狀突起8117的位置及刺入的深度不得觸及膀胱固定囊體通路或其他管壁內(nèi)的通路,針狀突起8117的長度更不得超越導(dǎo)尿管1的壁厚。
進(jìn)一步的,為了避免導(dǎo)尿管操作未結(jié)束時(shí)驅(qū)動部件頭部811可能從導(dǎo)向防護(hù)部件7內(nèi)脫出,導(dǎo)向防護(hù)部件7尾端開口712處的內(nèi)表面上設(shè)有環(huán)形或局部分散的凸臺7152,當(dāng)套設(shè)在導(dǎo)向防護(hù)部件7內(nèi)的驅(qū)動部件頭部811向外部滑動時(shí),凸臺7152與驅(qū)動部件頭部811的底端面8118相抵,阻止其脫出。
實(shí)施例8:如圖24所示,為避免使用時(shí)位于導(dǎo)向防護(hù)部件7外的導(dǎo)尿管1對操作的干擾,這種干擾主要為導(dǎo)尿管1距離操作的指環(huán)如上述實(shí)施例中的指環(huán)723、823或弧形指套724、824太近使得位于其中的手指易于觸及導(dǎo)尿管1而產(chǎn)生阻力,干涉操作;在遠(yuǎn)離導(dǎo)尿管1的一側(cè),導(dǎo)向防護(hù)部件7及驅(qū)動部件8的上述位置均分別設(shè)有兩個(gè)支撐翼725及一個(gè)支撐翼825,指環(huán)726、826或弧形指套與之相連,導(dǎo)向防護(hù)部件7的兩個(gè)指環(huán)726及驅(qū)動部件8的一個(gè)指環(huán)826可位于一個(gè)平面內(nèi)。